Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-09-09T17:09:31Z No. of bitstreams: 1 Tese_ODONTO_Darcy de Almeida.pdf: 3141974 bytes, checksum: 09c37949fd5905f717b7cc5222840f79 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-09-09T17:34:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_ODONTO_Darcy de Almeida.pdf: 3141974 bytes, checksum: 09c37949fd5905f717b7cc5222840f79 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-09T17:34:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_ODONTO_Darcy de Almeida.pdf: 3141974 bytes, checksum: 09c37949fd5905f717b7cc5222840f79 (MD5) / CAPES / Esse estudo teve como objetivo avaliar o efeito da Laserterapia em baixa intensidade na reparação de feridas cirúrgicas produzidas no tecido ósseo de ratos da raça Wistar. Para isso, foi artificialmente produzido um orifício no fêmur dos ratos e quatro dias após, os ratos foram submetidos a radioterapia externa com fonte de cobalto radioativo na dosagem de 3000 cGys. O grupo experimental recebeu adicionalmente sete sessões de Laserterapia de 780 hm, 40 nW, 100 J/cm2, por 100 seg. (quatro pontos ao redor da ferida cirúrgica) a cada 48 h, iniciadas imediatamente após a cirurgia. Esses animais foram sacrificados em três e cinco semanas. Os resultados foram baseados nas análises clínica, radiográfica digital e histológica. Clinicamente, embora os ratos tenham ganhado massa corporal com o decorrer do experimento (p< 0,05), aqueles submetidos à Laserterapia apresentaram reações inflamatórias cutâneas. Na avaliação radiográfica observou-se que em todos os casos, à exceção do grupo não submetido à Laserterapia e sacrificado em cinco semanas, a média dos níveis de cinza da perna submetida à radioterapia foi menor que a da perna contra-lateral, embora não tenha havido diferença estatística (p> 0,05). Em relação aos achados histológicos, o número de osteócitos (p< 0,0001) e de canais de Harvers (p< 0,0001) foi significativamente maior nos grupos irradiados com Laser, em todos os tempos de sacrifício. Em relação aos osteoblastos, pode-se observar que existiu associação entre sua presença e os grupos submetidos à Laserterapia (p< 0,05). Pode-se concluir então que, com as doses aplicadas e protocolo seguido no presente estudo, a radioterapia determinou reabsorção do tecido ósseo, que tendeu a normalizar com tempo e que Laserterapia aumentou a atividade de remodelação óssea e irrigação sanguínea local, embora tenha provocado reações cutâneas adversas. / Salvador

O trabalho buscou demonstrar o efeito benéfico do ultra-som no controle sintomático das osteorradionecroses (ORN) dos maxilares. Dez pacientes portadores de ORN dos maxilares foram avaliados e completaram o protocolo de tratamento proposto: um máximo de 40 aplicações de 20 minutos de ultra-som (US) de baixa intensidade sobre a área facial correspondente à região afetada pela ORN. O aparelho utilizado dispõe de transdutor composto por um disco cerâmico de PZT (Titanato de Zirconato de Chumbo) que emite ondas longitudinais, com freqüência de 1,5 Mhz e potência de 30 mW. Oito homens e duas mulheres compuseram a casuística, com idade média de 52,7 anos. Nove pacientes apresentavam ORN em mandíbula e um em maxila. Todos os pacientes mostraram resposta positiva ao tratamento com US, sendo que três foram tratados exclusivamente com US e sete submeteram-se a intervenção cirúrgica após as 40 aplicações de US. Extensão da casuística e pesquisas adicionais são indispensáveis ao melhor esclarecimento dos mecanismos de ação do US sobre o metabolismo ósseo, de sua interferência sobre o osso irradiado e para o estabelecimento de protocolos de tratamento clínico efetivos e cientificamente embasados. Concluímos que a terapia de US de baixa intensidade é eficiente no tratamento de ORNs dos maxilares, apresentando ausência de efeitos colaterais adversos e boa aceitação por parte dos pacientes. / The purpose of this research was to evaluate the effect of ultrasound (US) therapy upon symptomatic control of osteoradionecrosis (ORN) of the jaws. Ten ORN patients that completed the designed treatment protocol had their data analyzed. The treatment protocol consisted of a maximum of 40 sessions of 20-minute low intensity US application over the face in the area correspondent to the ORN lesion. The US device utilized was composed of a ceramic disc transducer (lead titanate zirconate) with 1.5 mHz frequency and 30 mW of power. Eight men and two women comprised the population studied, mean age 52.7 years. Nine patients presented the mandible and one patient the maxilla affected by ORN. All patients showed good results to US treatment. Three were treated exclusively by US and seven were submitted to a supplementary surgery intervention after the programmed 40 US applications. The extension of the casuistic and additional research are mandatory to enlighten the interactions between US waves and bone metabolism, the interferences of US upon irradiated bone and to the development of effective treatment protocols scientifically supported. It was concluded that US therapy is efficient to treat jaws osteoradionecrosis, generating no adverse effects and being well accepted by the patients.

O trabalho buscou demonstrar o efeito benéfico do ultra-som no controle sintomático das osteorradionecroses (ORN) dos maxilares. Dez pacientes portadores de ORN dos maxilares foram avaliados e completaram o protocolo de tratamento proposto: um máximo de 40 aplicações de 20 minutos de ultra-som (US) de baixa intensidade sobre a área facial correspondente à região afetada pela ORN. O aparelho utilizado dispõe de transdutor composto por um disco cerâmico de PZT (Titanato de Zirconato de Chumbo) que emite ondas longitudinais, com freqüência de 1,5 Mhz e potência de 30 mW. Oito homens e duas mulheres compuseram a casuística, com idade média de 52,7 anos. Nove pacientes apresentavam ORN em mandíbula e um em maxila. Todos os pacientes mostraram resposta positiva ao tratamento com US, sendo que três foram tratados exclusivamente com US e sete submeteram-se a intervenção cirúrgica após as 40 aplicações de US. Extensão da casuística e pesquisas adicionais são indispensáveis ao melhor esclarecimento dos mecanismos de ação do US sobre o metabolismo ósseo, de sua interferência sobre o osso irradiado e para o estabelecimento de protocolos de tratamento clínico efetivos e cientificamente embasados. Concluímos que a terapia de US de baixa intensidade é eficiente no tratamento de ORNs dos maxilares, apresentando ausência de efeitos colaterais adversos e boa aceitação por parte dos pacientes. / The purpose of this research was to evaluate the effect of ultrasound (US) therapy upon symptomatic control of osteoradionecrosis (ORN) of the jaws. Ten ORN patients that completed the designed treatment protocol had their data analyzed. The treatment protocol consisted of a maximum of 40 sessions of 20-minute low intensity US application over the face in the area correspondent to the ORN lesion. The US device utilized was composed of a ceramic disc transducer (lead titanate zirconate) with 1.5 mHz frequency and 30 mW of power. Eight men and two women comprised the population studied, mean age 52.7 years. Nine patients presented the mandible and one patient the maxilla affected by ORN. All patients showed good results to US treatment. Three were treated exclusively by US and seven were submitted to a supplementary surgery intervention after the programmed 40 US applications. The extension of the casuistic and additional research are mandatory to enlighten the interactions between US waves and bone metabolism, the interferences of US upon irradiated bone and to the development of effective treatment protocols scientifically supported. It was concluded that US therapy is efficient to treat jaws osteoradionecrosis, generating no adverse effects and being well accepted by the patients.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018. / Submitted by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-08-09T19:06:39Z No. of bitstreams: 1 2018_CamilaFeierViegas.pdf: 1900496 bytes, checksum: a0d73e0554b7e4c8c5641849309a3dc7 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-08-14T18:55:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2018_CamilaFeierViegas.pdf: 1900496 bytes, checksum: a0d73e0554b7e4c8c5641849309a3dc7 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-14T18:55:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2018_CamilaFeierViegas.pdf: 1900496 bytes, checksum: a0d73e0554b7e4c8c5641849309a3dc7 (MD5) Previous issue date: 2018-08-09 / Fundação de Apoio à Pesquisa do Distrito Federal (FAP-DF). / Introdução: A osteorradionecrose é uma complicação potencialmente grave da radioterapia no tratamento de câncer de cabeça e pescoço. É definida como uma área maior que 1cm de osso exposto, em região previamente irradiada, e que não apresenta nenhuma evidência de cura durante pelo menos três meses. Diversas modalidades terapêuticas foram propostas, mas o seu tratamento permanece, ainda hoje, desafiador. Dentre estas modalidades está a ozonioterapia, considerada promissora devido ao efeito antioxidante e às propriedades bioestimuladoras do ozônio. Objetivo: Avaliar por meio de microtomografia computadorizada (Micro-CT) e análise histológica os efeitos terapêuticos do ozônio sistêmico, no osso mandibular murino irradiado. Métodos: Vinte ratos Wistar, com idade de 90 dias, foram divididos igualmente em dois grupos: grupo ozonioterapia (OZT) e grupo controle (CNT). Ambos os grupos receberam irradiação através de Braquiterapia de Alta Taxa de Dose (HDR), com dose semanal de 10Gy, durante 5 semanas, totalizando 50Gy de dose de irradiação. O grupo OZT foi submetido à aplicação de gás ozonizado, via insuflação retal, três vezes por semana, durante seis semanas, iniciando uma semana antes do início da radiação ionizante, enquanto o grupo CNT não recebeu qualquer intervenção com ozônio. Todos os animais, de ambos os grupos, foram submetidos ao escaneamento microtomográfico, antes (T0), durante (T1) e após (T2) as intervenções. Os animais foram eutanasiados 15 dias após a finalização dos tratamentos e as peças foram submetidas ao processamento histológico. Resultados: A quantificação dos dados microtomográficos mostrou diferença estatisticamente significante entre o T0 e T2, em ambos os grupos, no parâmetro de Volume ósseo e o Volume da Amostra (BV/TV), evidenciando o desenvolvimento de osteorradionecrose. Nos lados irradiados, a análise histológica demonstrou danos osteogênicos, como desorganização tecidual, fibrose e sinais de necrose. Não foram encontradas diferenças significativas na Micro-CT óssea e nos parâmetros histológicos entre OZT e CNT. Conclusão: Nosso modelo animal induziu a osteorradionecrose, permitindo a análise imaginológica e histológica do dano ósseo causado pela radiação. Entretanto, no protocolo utilizado, a ozonioterapia não foi eficaz na prevenção e no tratamento de osteorradionecrose. / Introduction: Osteoradionecrosis is a potentially serious complication of radiation therapy in the treatment of head and neck cancer. It is defined as an area larger than 1 cm of exposed bone in a previously irradiated region, which shows no evidence of cure for at least three months. Several therapeutic modalities have been proposed, but their treatment remains challenging. Among these modalities there is the ozone therapy, which is considered promising due to the antioxidant effect and the biostimulating properties of ozone. Objective: To evaluate therapeutic effects of the systemic ozone in the irradiated murine mandibular bone, by means of computerized microtomography and histological analysis. Methods: Twenty Wistar rats, aged 90 days, were equally divided into two groups: ozone therapy group (OZT) and control group (CNT). Both groups received irradiation through High Dose Rate Brachytherapy (HDR) with a weekly dose of 10Gy for 5 weeks, totaling 50Gy doses of irradiation. The OZT group was submitted to ozonized gas via rectal insufflation, three times a week for six weeks, starting one week before the beginning of the ionizing radiation while the CNT group received no ozone intervention. All animals of both groups were submitted to microtomographic scanning, before (T0), during (T1) and after (T2) the interventions. The animals were euthanized 15 days after finishing the treatments and their pieces were submitted to histological processing. Results: The quantification of the microtomographic data presented a statistically significant difference between T0 and T2 in both groups, in the parameter of Bone Volume and Volume of the Sample (BV/TV), evidencing the development of osteoradionecrosis. On the irradiated sides, the histological analysis showed osteogenic damage, such as tissue disorganization, fibrosis and signs of necrosis. No significant differences were found in the bone Micro-CT and in the histological parameters between OZT and CNT. Conclusion: Our animal model induced the osteoradionecrosis, allowing imaging and histological analysis of the bone damaged caused by radiation. However, in the protocol used, the ozone therapy was not effective on the prevention and treatment of osteoradionecrosis.

A radioterapia clínica é de fundamental importância para o tratamento de lesões malignas localizadas na região de cabeça e pescoço, contudo, a exposição à irradiação ionizante, pode levar a complicações sistêmicas ou locais durante e após o tratamento radioterápico. Dentre estas complicações locais imediatas, destaca-se na cavidade oral a xerostomia e a consequente mucosite oral. A respeito das complicações tardias produzidas pela radioterapia, salientam-se a cárie de radiação e a osteorradionecrose, lesões dose dependentes, com alto nível de incidência nas últimas décadas e de difícil manejo, embora estas se apresentem após o término do tratamento e sob influência de fatores locais. A metodologia proposta no presente estudo visa analisar o efeito que exerce a radiação gama após a aplicação da radioterapia, utilizando-se a dose empregada em pacientes acometidos com câncer de cabeça e pescoço. As amostras foram obtidas a partir de esmalte dentário e dentina radicular humanos e osso mandibular suíno, as quais foram previamente polidas, e em seguida analisadas quanto à microdureza de superfície inicial de todos os grupos. Posteriormente, as amostras foram irradiadas sob uma taxa de dose de 4 Gy por dia, completando uma dose total de 72 Gy. Finalmente, as amostras foram submetidas a análise da microdureza de superfície após irradiação, a qual apresentou resultados estatisticamente significantes a partir dos testes de t de student, ANOVA e Tukey com respeito à diferença da média dos valores iniciais e finais de cada grupo de estudo com um valor de p = 0,00 (<0.05). Quanto à análise morfológica na microscopia eletrônica de varredura (MEV), o efeito deletério da irradiação gama manifestou-se na forma de trincas, quebras e fraturas superficiais dos tecidos analisados e à análise bioquímica pela técnica de reflexão total atenuada por meio da espectroscopia no infravermelho por transformada de Fourier (ATR - FTIR), a degradação dos componentes inorgânicos e a desnaturação dos compostos orgânicos foi evidente, pelo qual determinou-se o efeito deletério da irradiação gama sobre os tecidos duros da cavidade bucal com respeito às propriedades mecânicas, composicionais e morfológicas, e da ação contribuinte desta independente dos fatores locais e sistêmicos no paciente irradiado. / Clinical Radiotherapy is extremely important for the treatment of malignant lesions of the head and neck region, however, exposure to ionizing radiation can lead to systemic or local complications during and after radiation treatment. Among these immediate local complications are the oral cavity xerostomia and the consequent oral mucositis. Regarding late complications produced by radiation, tooth decay of radiation and osteoradionecrosis are included, which are considered dose-dependent lesions, with high incidence in recent decades and difficult to manage, although these appear after completion of treatment and under the influence of local factors. The methodology proposed in this study consists in evaluating the effect of gamma radiation after irradiation of the samples, using the dose used in patients suffering with head and neck cancer. The samples were obtained from human enamel and root dentin; and swine mandibular bone, which were previously polished, and then submitted to the analysis of the initial surface microhardness of all groups. Subsequently, the samples were irradiated in a dose rate of 4 Gy per day, completing a total dose of 72 Gy. Finally, the samples were submitted to surface microhardness analysis after irradiation, which presented statistically significant results from the Student t, ANOVA and Tukey statistical tests referred to the difference of the mean of the initial and final values of each study group with a significant value of p = 0.00 (<0.05). Regarding the morphological analysis in scanning electron microscopy (SEM), the deleterious effect of gamma irradiation was evidenced as structural cracks, breaks and superficial fractures of the analyzed tissues and the biochemical analysis by Attenuated Total Reflection technique using Fourier transform infrared spectroscopy (ATR - FTIR) showed degradation of inorganic components and denaturation of organic compounds; whereby, the effect of gamma irradiation on the hard tissues of the oral cavity with respect to mechanical, compositional and morphological properties was deleterious and this study highlighted the isolated action of this ionizing radiation which contributes highly for its appearance, independent of local and systemic factors in the irradiated patients.

A radioterapia clínica é de fundamental importância para o tratamento de lesões malignas localizadas na região de cabeça e pescoço, contudo, a exposição à irradiação ionizante, pode levar a complicações sistêmicas ou locais durante e após o tratamento radioterápico. Dentre estas complicações locais imediatas, destaca-se na cavidade oral a xerostomia e a consequente mucosite oral. A respeito das complicações tardias produzidas pela radioterapia, salientam-se a cárie de radiação e a osteorradionecrose, lesões dose dependentes, com alto nível de incidência nas últimas décadas e de difícil manejo, embora estas se apresentem após o término do tratamento e sob influência de fatores locais. A metodologia proposta no presente estudo visa analisar o efeito que exerce a radiação gama após a aplicação da radioterapia, utilizando-se a dose empregada em pacientes acometidos com câncer de cabeça e pescoço. As amostras foram obtidas a partir de esmalte dentário e dentina radicular humanos e osso mandibular suíno, as quais foram previamente polidas, e em seguida analisadas quanto à microdureza de superfície inicial de todos os grupos. Posteriormente, as amostras foram irradiadas sob uma taxa de dose de 4 Gy por dia, completando uma dose total de 72 Gy. Finalmente, as amostras foram submetidas a análise da microdureza de superfície após irradiação, a qual apresentou resultados estatisticamente significantes a partir dos testes de t de student, ANOVA e Tukey com respeito à diferença da média dos valores iniciais e finais de cada grupo de estudo com um valor de p = 0,00 (<0.05). Quanto à análise morfológica na microscopia eletrônica de varredura (MEV), o efeito deletério da irradiação gama manifestou-se na forma de trincas, quebras e fraturas superficiais dos tecidos analisados e à análise bioquímica pela técnica de reflexão total atenuada por meio da espectroscopia no infravermelho por transformada de Fourier (ATR - FTIR), a degradação dos componentes inorgânicos e a desnaturação dos compostos orgânicos foi evidente, pelo qual determinou-se o efeito deletério da irradiação gama sobre os tecidos duros da cavidade bucal com respeito às propriedades mecânicas, composicionais e morfológicas, e da ação contribuinte desta independente dos fatores locais e sistêmicos no paciente irradiado. / Clinical Radiotherapy is extremely important for the treatment of malignant lesions of the head and neck region, however, exposure to ionizing radiation can lead to systemic or local complications during and after radiation treatment. Among these immediate local complications are the oral cavity xerostomia and the consequent oral mucositis. Regarding late complications produced by radiation, tooth decay of radiation and osteoradionecrosis are included, which are considered dose-dependent lesions, with high incidence in recent decades and difficult to manage, although these appear after completion of treatment and under the influence of local factors. The methodology proposed in this study consists in evaluating the effect of gamma radiation after irradiation of the samples, using the dose used in patients suffering with head and neck cancer. The samples were obtained from human enamel and root dentin; and swine mandibular bone, which were previously polished, and then submitted to the analysis of the initial surface microhardness of all groups. Subsequently, the samples were irradiated in a dose rate of 4 Gy per day, completing a total dose of 72 Gy. Finally, the samples were submitted to surface microhardness analysis after irradiation, which presented statistically significant results from the Student t, ANOVA and Tukey statistical tests referred to the difference of the mean of the initial and final values of each study group with a significant value of p = 0.00 (<0.05). Regarding the morphological analysis in scanning electron microscopy (SEM), the deleterious effect of gamma irradiation was evidenced as structural cracks, breaks and superficial fractures of the analyzed tissues and the biochemical analysis by Attenuated Total Reflection technique using Fourier transform infrared spectroscopy (ATR - FTIR) showed degradation of inorganic components and denaturation of organic compounds; whereby, the effect of gamma irradiation on the hard tissues of the oral cavity with respect to mechanical, compositional and morphological properties was deleterious and this study highlighted the isolated action of this ionizing radiation which contributes highly for its appearance, independent of local and systemic factors in the irradiated patients.

Introdução: Pacientes com tumores de cabeça e pescoço (CP) podem apresentar algumas complicações orais decorrentes do tratamento radioterápico. A osteorradionecrose (ORN) pode ser um dos efeitos colaterais tardios desse tipo de tratamento. Na literatura, análises retrospectivas em que foram coletados dados sobre a ocorrência da ORN são vistas com maior frequência. Entretanto, ainda não foram realizados estudos que correlacionem dados como o tipo de irradiação, a dose utilizada para tratamento do tumor, as características clínicas e o tratamento da ORN em pacientes que foram irradiados em região de CP e que fizeram uso de bisfosfonatos (BF). Objetivo: O objetivo deste estudo foi descrever a prevalência da ORN dos maxilares, assim como avaliar suas características clínicas, radiográficas, fatores causadores, utilização de medicações e tratamentos realizados. Materiais e Métodos: Foi realizado o levantamento de dados de todos os pacientes que foram irradiados em região de CP e que desenvolveram ORN atendidos no A.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, Brasil, em um período de 10 anos. 98 pacientes com ORN foram alocados em 2 grupos: Grupo I (pacientes com ORN e que não fizeram uso do BF, n=83) e Grupo II (pacientes com ORN e que fizeram uso do BF, n=15). Resultados: A análise comparativa entre os grupos sugere menor tempo para a ocorrência da ORN no Grupo II. A região posterior da mandíbula foi a mais acometida pela ORN e a maioria dos casos foi classificada clinicamente como Estágio II (52,6%). A apresentação radiográfica mais frequente foi de uma área osteolítica irregular. Procedimentos cirúrgicos realizados após a RT foram os principais fatores relacionados da ocorrência da ORN e em relação à resolução da necrose, a maioria dos pacientes do Grupo I (52,2%) teve a ORN resolvida, enquanto que no Grupo II 46,7% estavam livres da necrose. Conclusões: Devido ao nosso estudo englobar pacientes que realizaram radioterapia (RT) e utilizaram BF, não se pode afirmar qual a etiologia da necrose neste Grupo e tampouco se a necrose foi causada isoladamente pelo dano da RT ou pelo uso do BF. Nosso estudo concluiu que pacientes que realizaram RT em região de CP e utilizaram BF apresentaram menor tempo para desenvolver a ORN e tiveram mais dificuldade para a resolução da mesma. / Introduction: Patients with head and neck tumor (HN) may present some oral complications due to radiotherapy (RT). The osteoradionecrosis (ORN) may be one of the latest side effects of such treatment. In literature, retrospective analyzes in wich data were collected, the occurrence of ORN are seen more often. However, no further studies relating data such as type of irradiation and used dose for tumor treatment and the clinical features and treatment of ORN in patients who were irradiated in the HN region, whom used of bisphosphonates (BP). Objective: The objective of this study was to describe jaws prevalence of ORN and to evaluate its clinical and radiographic features, causative factors, used medications and performed treatments. Materials and Methods: We performed a survey of data from all patients who were irradiated in HN area and developed ORN treated at A.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, Brazil, in 10 years. 98 patients with ORN were divided into 2 groups: Group I (patients with ORN and who did not use the BP, n = 83) and Group II (patients with ORN and used BP, n = 15). Results: The comparative analysis between the groups suggests less time for the occurrence of ORN in Group II. Posterior of the mandible was the most affected area by the ORN, the majority of cases were classified as Stage II (52.6%) and radiographic presentation most common was an irregular osteolytic area. Surgical procedures performed after RT were the main factors related to the development of ORN and about the resolution of necrosis, most of Group I patients had ORN resolved (52,2%), whereas in Group II 46.7% are free from necrosis. Conclusions: Due to our study include patients who underwent RT and used BP we can not state the etiology of necrosis in this Group or if the necrosis was caused solely by the damage of the RT or the use of BP. Our study found that patients who underwent RT in HN area and used BP had less time to develop ORN and had more difficulty for the resolution of it.

Introdução: Pacientes com tumores de cabeça e pescoço (CP) podem apresentar algumas complicações orais decorrentes do tratamento radioterápico. A osteorradionecrose (ORN) pode ser um dos efeitos colaterais tardios desse tipo de tratamento. Na literatura, análises retrospectivas em que foram coletados dados sobre a ocorrência da ORN são vistas com maior frequência. Entretanto, ainda não foram realizados estudos que correlacionem dados como o tipo de irradiação, a dose utilizada para tratamento do tumor, as características clínicas e o tratamento da ORN em pacientes que foram irradiados em região de CP e que fizeram uso de bisfosfonatos (BF). Objetivo: O objetivo deste estudo foi descrever a prevalência da ORN dos maxilares, assim como avaliar suas características clínicas, radiográficas, fatores causadores, utilização de medicações e tratamentos realizados. Materiais e Métodos: Foi realizado o levantamento de dados de todos os pacientes que foram irradiados em região de CP e que desenvolveram ORN atendidos no A.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, Brasil, em um período de 10 anos. 98 pacientes com ORN foram alocados em 2 grupos: Grupo I (pacientes com ORN e que não fizeram uso do BF, n=83) e Grupo II (pacientes com ORN e que fizeram uso do BF, n=15). Resultados: A análise comparativa entre os grupos sugere menor tempo para a ocorrência da ORN no Grupo II. A região posterior da mandíbula foi a mais acometida pela ORN e a maioria dos casos foi classificada clinicamente como Estágio II (52,6%). A apresentação radiográfica mais frequente foi de uma área osteolítica irregular. Procedimentos cirúrgicos realizados após a RT foram os principais fatores relacionados da ocorrência da ORN e em relação à resolução da necrose, a maioria dos pacientes do Grupo I (52,2%) teve a ORN resolvida, enquanto que no Grupo II 46,7% estavam livres da necrose. Conclusões: Devido ao nosso estudo englobar pacientes que realizaram radioterapia (RT) e utilizaram BF, não se pode afirmar qual a etiologia da necrose neste Grupo e tampouco se a necrose foi causada isoladamente pelo dano da RT ou pelo uso do BF. Nosso estudo concluiu que pacientes que realizaram RT em região de CP e utilizaram BF apresentaram menor tempo para desenvolver a ORN e tiveram mais dificuldade para a resolução da mesma. / Introduction: Patients with head and neck tumor (HN) may present some oral complications due to radiotherapy (RT). The osteoradionecrosis (ORN) may be one of the latest side effects of such treatment. In literature, retrospective analyzes in wich data were collected, the occurrence of ORN are seen more often. However, no further studies relating data such as type of irradiation and used dose for tumor treatment and the clinical features and treatment of ORN in patients who were irradiated in the HN region, whom used of bisphosphonates (BP). Objective: The objective of this study was to describe jaws prevalence of ORN and to evaluate its clinical and radiographic features, causative factors, used medications and performed treatments. Materials and Methods: We performed a survey of data from all patients who were irradiated in HN area and developed ORN treated at A.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, Brazil, in 10 years. 98 patients with ORN were divided into 2 groups: Group I (patients with ORN and who did not use the BP, n = 83) and Group II (patients with ORN and used BP, n = 15). Results: The comparative analysis between the groups suggests less time for the occurrence of ORN in Group II. Posterior of the mandible was the most affected area by the ORN, the majority of cases were classified as Stage II (52.6%) and radiographic presentation most common was an irregular osteolytic area. Surgical procedures performed after RT were the main factors related to the development of ORN and about the resolution of necrosis, most of Group I patients had ORN resolved (52,2%), whereas in Group II 46.7% are free from necrosis. Conclusions: Due to our study include patients who underwent RT and used BP we can not state the etiology of necrosis in this Group or if the necrosis was caused solely by the damage of the RT or the use of BP. Our study found that patients who underwent RT in HN area and used BP had less time to develop ORN and had more difficulty for the resolution of it.