O sucesso da pulpotomia está vinculado à manutenção da vitalidade e da função do complexo dentina-polpa após remoção da polpa coronária e proteção do remanescente pulpar. Vários materiais têm sido preconizados com tal finalidade, no entanto, nenhum reúne todas as qualidades físicas, químicas e biológicas ideais, o que tem estimulado a busca de agentes alternativos. Com o propósito de avaliar um novo material no tratamento da terapia da polpa vital, o objetivo deste estudo foi: i) analisar microscopicamente o comportamento do remanescente pulpar protegido com membrana absorvível de cortical óssea bovina desmineralizada após pulpotomia em dentes de cães (Grupo I), com a hipótese de que este biomaterial pudesse induzir formação de barreira mineralizada, usando como controle o hidróxido de cálcio (Grupo II) e, ii) avaliar comparativamente o método radiográfico digital e convencional, com a hipótese de que o digital (Digora) pudesse permitir uma melhor identificação de barreira de tecido mineralizado após pulpotomia. A metodologia obedeceu às normas da “International Organization for Standardization" (ISO) 7405:1997. Dois cães foram utilizados nos períodos experimentais de sete e setenta dias, sendo um para cada período. Os materiais dos Grupos I e II foram distribuídos entre 10 dentes de cada animal. Decorridos os períodos pós-operatórios, os animais foram mortos e os espécimes removidos e preparados para análise microscópica e radiográfica. A análise microscópica demonstrou que, após setenta dias, houve formação de tecido conjuntivo fibroso nos espécimes do Grupo I e formação de tecido mineralizado nos espécimes do Grupo II. O estudo radiográfico de 32 raízes identificou imagem sugestiva de barreira de tecido mineralizado em 4 raízes (todas do período de sete dias) com a utilização do método digital (Digora), e em 5 raízes (apenas uma do período de setenta dias) pelo método convencional, sendo que todas receberam o hidróxido de cálcio como material protetor. Destarte, concluiu-se que: i) a membrana absorvível de cortical óssea bovina desmineralizada, apesar de biocompatível, não induziu formação de barreira mineralizada após pulpotomia em dentes de cães; ii) o método radiográfico convencional foi mais eficiente que o método digital na identificação de barreira mineralizada, e iii) não houve uma correspondência entre os resultados microscópicos e radiográficos após a realização da pulpotomia. / The success of the pulpotomy is directly related to maintaining vitality and function of the pulp-dentin complex after removal of the coronary portion of the pulp and protection of the radicular pulp. Several materials have been studied for such purpose, however none has yet presented all of the physical, chemical and biologic properties desired, thereby indicating the need for a continuous search for alternative materials. Aiming the analysis of new material for the vital pulp, the purposes of this study were: i) to microscopically evaluate the behavior of dog dental pulp after pulpotomy followed by capping with absorbable demineralized bovine cortical membrane (Group I), with the hypothesis that this biomaterial could induce formation of mineralized tissue barrier after pulpotomy in dogs’ teeth, or with calcium hydroxide (Group II, control); and ii) to compare digital and conventional radiographic methods in their ability to identify the pulp responses to treatments, with the hypothesis that digital (Digora) radiographic method in comparison with conventional (periapical film) allows better identification of the mineralized tissue barrier formed after pulpotomy. Methods followed the “International Organization for Standardization" (ISO) specification #7405:1997. One dog was used for each experimental period of 7 and 70 days. Ten teeth per animal were treated according to Groups I and II. The animals were killed after the experimental periods and the teeth removed and prepared for microscopic and radiographic analysis. After the 70-day period, microscopic evaluation showed formation of a fibrous connective tissue in teeth from group I and mineralized tissue in teeth from group II. Radiographic evaluation of 32 roots demonstrated a suggestive image of mineralized tissue formation in 4 roots (all from the period of 7 days) by the digital method and 5 roots (only one from the period of 70 days) by the conventional method, all from the calcium hydroxide group. Nevertheless it was possible to conclude that: i) Although absorbable demineralized bovine cortical membrane is regarded a biocompatible material, it did not induce formation of mineralized tissue barrier after pulpotomy in dogs’ teeth; ii) the conventional radiographic method is more efficient than the digital method to identify mineralized tissue barrier, and iii) there was no correspondence between microscopic and radiographic findings after pulpotomy.

O sucesso da pulpotomia está vinculado à manutenção da vitalidade e da função do complexo dentina-polpa após remoção da polpa coronária e proteção do remanescente pulpar. Vários materiais têm sido preconizados com tal finalidade, no entanto, nenhum reúne todas as qualidades físicas, químicas e biológicas ideais, o que tem estimulado a busca de agentes alternativos. Com o propósito de avaliar um novo material no tratamento da terapia da polpa vital, o objetivo deste estudo foi: i) analisar microscopicamente o comportamento do remanescente pulpar protegido com membrana absorvível de cortical óssea bovina desmineralizada após pulpotomia em dentes de cães (Grupo I), com a hipótese de que este biomaterial pudesse induzir formação de barreira mineralizada, usando como controle o hidróxido de cálcio (Grupo II) e, ii) avaliar comparativamente o método radiográfico digital e convencional, com a hipótese de que o digital (Digora) pudesse permitir uma melhor identificação de barreira de tecido mineralizado após pulpotomia. A metodologia obedeceu às normas da “International Organization for Standardization” (ISO) 7405:1997. Dois cães foram utilizados nos períodos experimentais de sete e setenta dias, sendo um para cada período. Os materiais dos Grupos I e II foram distribuídos entre 10 dentes de cada animal. Decorridos os períodos pós-operatórios, os animais foram mortos e os espécimes removidos e preparados para análise microscópica e radiográfica. A análise microscópica demonstrou que, após setenta dias, houve formação de tecido conjuntivo fibroso nos espécimes do Grupo I e formação de tecido mineralizado nos espécimes do Grupo II. O estudo radiográfico de 32 raízes identificou imagem sugestiva de barreira de tecido mineralizado em 4 raízes (todas do período de sete dias) com a utilização do método digital (Digora), e em 5 raízes (apenas uma do período de setenta dias) pelo método convencional, sendo que todas receberam o hidróxido de cálcio como material protetor. Destarte, concluiu-se que: i) a membrana absorvível de cortical óssea bovina desmineralizada, apesar de biocompatível, não induziu formação de barreira mineralizada após pulpotomia em dentes de cães; ii) o método radiográfico convencional foi mais eficiente que o método digital na identificação de barreira mineralizada, e iii) não houve uma correspondência entre os resultados microscópicos e radiográficos após a realização da pulpotomia. / The success of the pulpotomy is directly related to maintaining vitality and function of the pulp-dentin complex after removal of the coronary portion of the pulp and protection of the radicular pulp. Several materials have been studied for such purpose, however none has yet presented all of the physical, chemical and biologic properties desired, thereby indicating the need for a continuous search for alternative materials. Aiming the analysis of new material for the vital pulp, the purposes of this study were: i) to microscopically evaluate the behavior of dog dental pulp after pulpotomy followed by capping with absorbable demineralized bovine cortical membrane (Group I), with the hypothesis that this biomaterial could induce formation of mineralized tissue barrier after pulpotomy in dogs’ teeth, or with calcium hydroxide (Group II, control); and ii) to compare digital and conventional radiographic methods in their ability to identify the pulp responses to treatments, with the hypothesis that digital (Digora) radiographic method in comparison with conventional (periapical film) allows better identification of the mineralized tissue barrier formed after pulpotomy. Methods followed the “International Organization for Standardization” (ISO) specification #7405:1997. One dog was used for each experimental period of 7 and 70 days. Ten teeth per animal were treated according to Groups I and II. The animals were killed after the experimental periods and the teeth removed and prepared for microscopic and radiographic analysis. After the 70-day period, microscopic evaluation showed formation of a fibrous connective tissue in teeth from group I and mineralized tissue in teeth from group II. Radiographic evaluation of 32 roots demonstrated a suggestive image of mineralized tissue formation in 4 roots (all from the period of 7 days) by the digital method and 5 roots (only one from the period of 70 days) by the conventional method, all from the calcium hydroxide group. Nevertheless it was possible to conclude that: i) Although absorbable demineralized bovine cortical membrane is regarded a biocompatible material, it did not induce formation of mineralized tissue barrier after pulpotomy in dogs’ teeth; ii) the conventional radiographic method is more efficient than the digital method to identify mineralized tissue barrier, and iii) there was no correspondence between microscopic and radiographic findings after pulpotomy.

O principal objetivo deste trabalho foi estabelecer, através da definição da dose TD50 (concentração que causa a morte de 50% das células) uma escala de toxicidade dentre diversas substâncias comumente utilizadas em pulpotomias de dentes decíduos. Foram utilizadas como substâncias-teste o formocresol concentrado (FC), formocresol diluído a 1:5 (FCD), solução de sulfato férrico a 15,5% (SF), hidróxido de cálcio P.A. (HC) e o agregado trióxido mineral (MTA). Fibroblastos Balb-c 3T3 foram semeados em placas de cultura de 24 poços na concentração de 3x104 células por poço. Diluições variadas dos extratos das substâncias-teste, obtidos de acordo com normas da ISO 10993-12, foram colocadas em contato com as células por 24 horas para a determinação da TD50, dose tóxica para 50% das células quando comparadas com grupo controle negativo (células não expostas aos extratos). Os ensaios colorimétricos de redução do MTT e captação do corante Vermelho Neutro foram realizados na TD50 das substâncias-teste. O tratamento estatístico dos resultados foi feito através dos testes de Análise de Variância (ANOVA), Dunnet e Bartlett, com p<0,05. Baseado na definição da TD50, pode ser estabelecida uma escala de citotoxicidade em ordem decrescente, a saber: FC>FCD>SF>HC>MTA. Os ensaios para a determinação da capacidade de redução do MTT e incorporação de VN demonstraram que a citotoxicidade dos materiais afeta, primordialmente, a função mitocondrial em detrimento do efeito mais discreto na integridade da membrana. Concluímos que a determinação da dose TD50 utilizando a metodologia proposta pela ISO 10993-12 permite o estabelecimento de uma escala de potência adequada para a ordenação de compostos terapêuticos em função de sua toxicidade. Esta padronização poderá facilitar a comparação entre diversos materiais auxiliando na investigação de novas drogas. Ainda, é possível concluir que os materiais testados e utilizados para a pulpotomia de dentes decíduos têm sua toxicidade mediada principalmente por alterações da função mitocondrial das células. / The main purpose of this study was to define a rank of In vitro toxicity of primary teeth pulpotomy agents, based on MTT and Neutral Red colorimetric essays, and on the definition of the TD50 for each substance tested. Buckley’s formocresol (FC), 20% diluted formocresol (FCD), calcium hydroxide P.A. (HC), 15,5% ferric sulfate solution (SF) and mineral trioxide aggregate (MTA) were tested on Balb-c 3T3 mouse fibroblasts. The cells were seeded in 24-well culture plates at a density of 3.104 cells/well and incubated for 24 h. to allow attachment. Extracts from the substances were obtained according to ISO 10993-12 standards. After incubation at a 37oC temperature in air atmosphere of 5% of CO2, medium was aspirated and replaced with 1,0 mL of the extracts. The plates were incubated for 24 h. and the cytotoxicity was assessed in a spectrophotometer. The absorbance was read at 560 nm. There were two independent experiments in triplicates. Mean test absorptions were calculated and expressed as a percentage of the control cells together with standard deviations. The statistical approach was carried out with the ANOVA, Bartlett and Dunnet tests (p<0,05). Based on the TD50 results, the cytotoxicity can be ranked as: FC>FCD>SF>HC>MTA. Neutral Red test results showed that cells exposed to MTA, HC and SF did not affect the cells, when compared with control group, while FC and FCD reduced cell viability in approximately 65 %, when compared with control (p<0,05). The MTT assay demonstrated that the cytotoxicity of the materials can be ranked as: FC>FCD>SF>HC>MTA, with all the substances statistically significant different compared with control cells (p<0,01).

O principal objetivo deste trabalho foi estabelecer, através da definição da dose TD50 (concentração que causa a morte de 50% das células) uma escala de toxicidade dentre diversas substâncias comumente utilizadas em pulpotomias de dentes decíduos. Foram utilizadas como substâncias-teste o formocresol concentrado (FC), formocresol diluído a 1:5 (FCD), solução de sulfato férrico a 15,5% (SF), hidróxido de cálcio P.A. (HC) e o agregado trióxido mineral (MTA). Fibroblastos Balb-c 3T3 foram semeados em placas de cultura de 24 poços na concentração de 3x104 células por poço. Diluições variadas dos extratos das substâncias-teste, obtidos de acordo com normas da ISO 10993-12, foram colocadas em contato com as células por 24 horas para a determinação da TD50, dose tóxica para 50% das células quando comparadas com grupo controle negativo (células não expostas aos extratos). Os ensaios colorimétricos de redução do MTT e captação do corante Vermelho Neutro foram realizados na TD50 das substâncias-teste. O tratamento estatístico dos resultados foi feito através dos testes de Análise de Variância (ANOVA), Dunnet e Bartlett, com p<0,05. Baseado na definição da TD50, pode ser estabelecida uma escala de citotoxicidade em ordem decrescente, a saber: FC>FCD>SF>HC>MTA. Os ensaios para a determinação da capacidade de redução do MTT e incorporação de VN demonstraram que a citotoxicidade dos materiais afeta, primordialmente, a função mitocondrial em detrimento do efeito mais discreto na integridade da membrana. Concluímos que a determinação da dose TD50 utilizando a metodologia proposta pela ISO 10993-12 permite o estabelecimento de uma escala de potência adequada para a ordenação de compostos terapêuticos em função de sua toxicidade. Esta padronização poderá facilitar a comparação entre diversos materiais auxiliando na investigação de novas drogas. Ainda, é possível concluir que os materiais testados e utilizados para a pulpotomia de dentes decíduos têm sua toxicidade mediada principalmente por alterações da função mitocondrial das células. / The main purpose of this study was to define a rank of In vitro toxicity of primary teeth pulpotomy agents, based on MTT and Neutral Red colorimetric essays, and on the definition of the TD50 for each substance tested. Buckley’s formocresol (FC), 20% diluted formocresol (FCD), calcium hydroxide P.A. (HC), 15,5% ferric sulfate solution (SF) and mineral trioxide aggregate (MTA) were tested on Balb-c 3T3 mouse fibroblasts. The cells were seeded in 24-well culture plates at a density of 3.104 cells/well and incubated for 24 h. to allow attachment. Extracts from the substances were obtained according to ISO 10993-12 standards. After incubation at a 37oC temperature in air atmosphere of 5% of CO2, medium was aspirated and replaced with 1,0 mL of the extracts. The plates were incubated for 24 h. and the cytotoxicity was assessed in a spectrophotometer. The absorbance was read at 560 nm. There were two independent experiments in triplicates. Mean test absorptions were calculated and expressed as a percentage of the control cells together with standard deviations. The statistical approach was carried out with the ANOVA, Bartlett and Dunnet tests (p<0,05). Based on the TD50 results, the cytotoxicity can be ranked as: FC>FCD>SF>HC>MTA. Neutral Red test results showed that cells exposed to MTA, HC and SF did not affect the cells, when compared with control group, while FC and FCD reduced cell viability in approximately 65 %, when compared with control (p<0,05). The MTT assay demonstrated that the cytotoxicity of the materials can be ranked as: FC>FCD>SF>HC>MTA, with all the substances statistically significant different compared with control cells (p<0,01).

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, 1984 / Made available in DSpace on 2012-10-15T23:09:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T15:02:24Z : No. of bitstreams: 1 278005.pdf: 3131515 bytes, checksum: 7bb626ff3fa485d7bf29b548d4b0c139 (MD5)

Made available in DSpace on 2015-05-08T02:02:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000468066-Texto+Completo-0.pdf: 1590461 bytes, checksum: 94289ddea3d1a9722974c878f05d622b (MD5) Previous issue date: 2015 / Conservative treatments of pulp are standard approaches of dentistry, both in primary teeth, as the permanent. Among the therapeutic, pulpotomy is reported in the literature as a quick option, easy to perform, affordable and with high potential for success, when correctly indicated. However, the lack of reliable diagnostic methods for pulp indications and clinical and radiographic parameters harsh for your proservation, to make before these uncertainties, a technique rarely used and implemented as definitive treatment in endodontics. Making a historical reflection, we can see great scientific advances in materials developed to conservative treatments. However, the factors that act directly on the success or failure and longevity of pulpotomy, are still unclear to our knowledge. Thus, the aim of this study was to try to clarify and understand this, from a retrospective study. Initially, the first article of this thesis was selected for a case of dens invaginatus type 3 with still open apex. Conservative treatment in one of the teeth and a classical approach to endodontic pulp necrosis was adopted in other. The invaginatus dens is an anomaly stage of tooth formation, which promotes many structural changes in the dental organ, offering great difficulties when conventional endodontic treatment is required. As a result, was executed endodontic treatment with calcium hydroxide exchanges in the main tooth and the tooth pulpotomy in invaginated, inducing its apicogênese. After 21 years of clinical and radiographic follow-up, we observed the injury has healed and the complete root formation. The preservation of pulp vitality, followed by the formation of dentin bridge in pulpotomizado tooth, proved to be a viable alternative and definitive treatment. In the second article of the thesis, we seek a retorspectiva analysis of outcome. Reevaluated 273 pulpotomies in permanent teeth performed by a single professional, specialist in endodontics, and verify the influence of clinical, radiographic and systemic in proservation and determination of success or failure in pulpotomy. Data were analyzed using Cox regression test and Fisher's Exact Test (p = 0. 05) for a period ranging from 1 to 29 years of follow up. We can conclude that pulpotomy can be performed at any age, without statistical correlation with the systemic problems. The absence of clinical symptoms and radiographic changes of peri-implant tissues, followed by the presence of dentin bridge and hermetic coronal sealing, are indicative reliable in proservation. / Os tratamentos conservadores da polpa são abordagens rotineiras da odontologia, tanto nos dentes decíduos, quanto nos permanentes. Dentre as terapêuticas, a pulpotomia é apontada na literatura como uma opção rápida, de fácil execução, acessível e com alto potencial de sucesso, quando corretamente indicadas. Entretanto, a inexistência de métodos de diagnóstico pulpar fidedignos para sua indicação e parâmetros clínicos contundentes para sua proservação, a tornam, diante destas incertezas, uma técnica pouco utilizada e implementada como tratamento definitivo na endodontia. Fazendo uma reflexão histórica, percebe-se grandes avanços científicos nos materiais desenvolvidos para os tratamentos conservadores. Porém, os fatores que atuam diretamente no sucesso ou insucesso e na longevidade da pulpotomia, ainda são obscuros ao nosso conhecimento. Diante disso, o objetivo deste estudo foi de tentar esclarecer e compreender este impasse, a partir de um trabalho retrospectivo. Inicialmente, o primeiro artigo desta tese foi selecionado por um caso clínico de dens invaginatus tipo 3 com ápice radicular ainda aberto. Foi adotada uma conduta conservadora em um dos elementos dentários e uma abordagem clássica de endodontia para necrose pulpar no outro. O dens invaginatus é uma anomalia do estágio de formação dentário, que promove muitas alterações estruturais no órgão dental, oferecendo grandes dificuldades quando o tratamento endodôntico convencional é solicitado. Em decorrência disto, foi executado o tratamento endodôntico com trocas de hidróxido de cálcio no dente principal e a pulpotomia no dente invaginado, induzindo a sua apicogênese. Após 21 anos de acompanhamento clínico e radiográfico, observamos a cura da lesão e a completa formação radicular. A preservação da vitalidade pulpar, seguida da formação da ponte de dentina no dente pulpotomizado, mostrou ser uma alternativa viàvel e definitiva de tratamento. No segundo artigo da tese, buscamos uma análise retorspectiva de desfecho. Reavaliamos 273 pulpotomias em dentes permanentes executadas por um único profissio-nal, especialista em endodontia, e verificamos a influência de fatores clínicos, radiográficos e sistêmicos na proservação e determinação de sucesso ou insucesso na pulpotomia. Os dados foram analisados pelo Teste de Regressão de Cox e Teste Exato de Fisher (p=0,05) por um período que variou de 1 à 29 anos de proservação. Podemos concluir que a pulpoto-mia pode ser executada em qualquer faixa etária, sem ter correlação estatística com os problemas sistêmicos. A ausência de sintomas clínicos e alterações radiográficas dos tecidos peri-implantares, seguida da presença da ponte de dentina e selamento coronário hermético, são indicativos confiáveis na proservação.

A idéia de se proteger e manter a vitalidade pulpar não é recente. Vários materiais têm sido preconizados com tal finalidade, no entanto, nenhum ainda pode ser considerado o material ideal, por este motivo compreende-se a importância e o interesse sempre crescente pela evolução dos estudos em torno deste assunto. Levando-se em consideração alguns relatos sobre a semelhança de composição química entre o agregado trióxido mineral (MTA) e o cimento de Portland, foi objetivo deste estudo desenvolver novas estratégias de tratamento na terapia da polpa vital, analisando o comportamento da polpa dentária de dentes de cão após pulpotomia e proteção direta do remanescente pulpar com o MTA Ângelus, ProRoot MTA, cimento Portland e cimento Portland branco. Foram utilizados 76 dentes, divididos de maneira aleatória para cada material. Após o período de 120 dias os animais foram sacrificados, os espécimes removidos e preparados para análise histológica para verificação do reparo do complexo dentino-pulpar. Os resultados obtidos demonstraram que os efeitos sobre o complexo dentino-pulpar após pulpotomia em dentes de cães e recobrimento pulpar com ProRoot MTA, MTA Angelus, cimento Portland e cimento Portland branco foram semelhantes entre si, permitindo a neoformação de tecido mineralizado e a manutenção da vitalidade do tecido conjuntivo pulpar subjacente. / The success of the pulpotomy is related to preserving vitality and function of the dental pulp after complete removal of its coronary portion and protection of the radicular pulp. Several materials have been used with such purpose, however, none of them present all physical, chemical and biologic properties desired, thus stimulating a search for alternative materials. Considering some reports about the similarity in composition of the mineral trioxide aggregate (MTA) and Portland cement, the purpose of this study was to develop new treatment strategies in vital pulp therapy, analyzing the behavior of the dental pulp of dog’s teeth after pulpotomy and direct protection of the radicular pulp with MTA Angelus, ProRoot MTA, Portland cement and white Portland cement. Seventy six teeth were divided ramdomly for each material. After a period of 120 days the animals were sacrificed, the samples were removed and prepared for histologic evaluation to verify reparation of the dentin-pulp complex. The results demonstrated that the effects on the dentin-pulp complex after pulpotomy and pulp protection with ProRoot MTA, MTA Angelus, Portland cement and white Portland cement in dog’s teeeth were very similar, allowing formation of mineralized tissue and preservation of the vitality of the pulpal connective tissue below.

Este trabalho de pesquisa teve por objetivo avaliar histologicamente a resposta inflamatória da polpa dos primeiros molares inferiores de ratos Wistar após a realização de pulpotomia utilizando Agregado Trióxido Mineral (MTA) branco e Sulfato Férrico (SF) à 15,5% como materiais capeadores, nos períodos de 15 e 30 dias. Dezesseis ratos Wistar foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos experimentais (MTA e SF) e divididos novamente em dois subgrupos de acordo com o tempo experimental (15 e 30 dias). Após a eutanásia dos animais, os dentes foram removidos em bloco com osso circundante, preparados e corados com Hematoxilina e Eosina (HE) para a análise histológica. Apenas um dente do grupo SF 15 dias apresentou lesão periapical, todos os outros dentes mantiveram vitalidade com algum grau de inflamação no remanescente pulpar. O infiltrado inflamatório foi maior no período de 15 dias, havendo uma regressão no período de 30 dias em ambos os materiais testados e as características de normalidade histológica do remanescente pulpar dos dentes tratados com MTA foram superiores às dos dentes tratados com SF, que mostraram uma substituição de parte do tecido pulpar por coágulo e com remanescentes de tecido necrótico. Entretanto, nenhuma diferença estatisticamente foi encontrada entre os grupos. / This research aimed to evaluate histologically the inflammatory response at 15 and 30 days of Wistar rats mandibular first molars pulp after pulpotomy using white Mineral Trioxide Aggregate (MTA) and 15,5% Ferric Sulphate (FS) as capping materials. Sixteen male Wistar rats were randomly divided into two experimental groups (MTA and FS) and then divided into two subgroups according to the experimental period (15 and 30 days). After the euthanasia of the animals, the teeth were extracted in block with surrounding bone, prepared and stained with Hematoxylin and Eosin (HE) for histological analysis. Only one tooth of the SF 15 days group showed apical periodontitis, all other teeth kept their vitality with some degree of inflammation in the remaining pulp. The inflammatory infiltrates was higher in the 15 days period, there was a regression in the 30 days period at both tested materials and the histological normality of the remaining pulp were better on the teeth treated with MTA than on those treated with FS, wich showed a replacement of part of the pulp tissue for blood clot and remaining of necrotic tissue. However, no statistically difference was found between the groups. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

Pulpotomias com agentes capeadores que favoreçam o restabelecimento da saúde da polpa radicular podem ser realizadas em casos de lesões cárie ou traumatismos de dentes decíduos. No entanto, nenhum dos materiais disponíveis apresenta todas as características de um material ideal. O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta pulpar inicial de molares de ratos após pulpotomia com agregado trióxido mineral (MTA) branco ou sulfato férrico 15,5% (SF). Foram utilizados 24 ratos Wistar, distribuídos aleatoriamente em 2 grupos (MTA e SF) e subdivididos de acordo com o tempo de avaliação (24, 48 e 72 horas). Após eutanásia dos animais, os dentes foram removidos em bloco e preparados para análise histológica. Alguns cortes seriados foram corados com hematoxilina e eosina (HE) e analisados morfometricamente em relação à resposta inflamatória e densidade vascular; outros cortes foram submetidos à imuno-histoquímica para detecção de Interleucina 6 (IL- 6). Os dados foram analisados estatisticamente (p<0,05). Não houve diferença no número de células inflamatórias entre os grupos MTA e SF, estando predominantemente localizadas no terço cervical da raiz. Contudo, verificaram-se diferenças entre os tempos analisados apenas no grupo MTA, com maior inflamação às 48 horas. A densidade vascular foi semelhante em ambos os grupos e ao longo do tempo, observando-se uma maior vascularização no terço radicular médio nos dois grupos. Não houve correlação entre o grau de inflamação e a densidade vascular. O tecido conjuntivo pulpar no grupo MTA apresentou-se mais organizado em comparação ao grupo SF. Em ambos os grupos, houve expressão de IL-6 de fraca a moderada em odontoblastos e células inflamatórias. Considerando-se cada grupo isoladamente, houve maior expressão de IL-6 no terço cervical de dentes tratados com MTA às 24 horas e daqueles tratados com SF às 48 e 72 horas. Comparando-se os grupos, houve expressão significativamente maior para o grupo MTA às 24 horas no terço cervical e às 72 horas nos terços médio e apical, enquanto que a maior expressão ocorreu no grupo SF apenas às 24 horas no terço apical. Conclui-se que não há diferença entre os grupos em relação à inflamação e vascularização, com maior inflamação no terço radicular médio às 48 horas. Contudo, a polpa radicular dos dentes tratados com MTA geralmente apresentaram melhores característica histológicas e maior expressão de IL-6. / Pulpotomies with capping materials that enhance the recovery of radicular pulp health may be performed in cases of dental caries or trauma of primary teeth. However, none of the available materials present all the requirements of an ideal material. The purpose of this study was to evaluate the initial pulp response of rat molars after pulpotomy with white mineral trioxide aggregate (MTA) or 15.5% ferric sulfate (FS). Twenty-four Wistar rats, randomly distributed into 2 groups (MTA and FS) and divided according to the period of evaluation (24, 48 and 72 hours), were used. After animal euthanasia, teeth were removed in block and prepared for histological analysis. Some serial sections underwent hematoxylin and eosin (HE) staining and were assessed morphometrically regarding the inflammatory response and vascular density; other sections were subjected to immunohistochemistry for the detection of interleukin 6 (IL-6). Data were analyzed statistically (p<0.05). There was no difference in the number of inflammatory cells between MTA and FS groups, being predominantly localized at the cervical radicular third. However, differences between the periods of evaluation were detected only in MTA group, with increased inflammation at 48 hours. Vascular density was similar in both groups and over the time, with greater vascularization being observed at the medium radicular third in both groups. There was no correlation between the inflammatory status and the vascular density. Pulp connective tissue in MTA group was more organized in comparison with FS group. In both groups, there was expression of IL-6 from week to moderate in odontoblasts and inflammatory cells. Considering each group separately, there was greater IL-6 expression in the cervical radicular third of teeth treated with MTA at 24 hours and of those treated with FS at 48 and 72 hours. Comparing the groups, there was significantly greater expression for MTA group at 24 hours in the cervical third and at 72 hours in the medium and apical thirds, while the greater expression occurred in the FS group only at 24 hours in the apical third. In conclusion, there was no difference between the groups regarding the inflammatory status and vascularization, with increased inflammation in the medium radicular third at 48 hours. However, the radicular pulp of teeth treated with MTA often presented superior histological features and greater IL-6 expression. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

Orientador: Eloi Dezan Junior / Banca: Marco Antonio Hungaro Duarte / Banca: Luciano Tavares Ângelo Cintra / Banca: Rogério de Castilho Jacinto / Banca: Rodrigo Ricci Vivan / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar resposta tecidual e a capacidade de mineralização dos materiais endodônticos, Biodentine®, MTA Branco Angelus®, quando comparados com hidróxido de cálcio. Quarenta e oito ratos Wistar foram utilizados; 24 para análise subcutânea e 24 foram submetidos à pulpotomia. Após 7, 15, 30 e 60 dias (subcutâneo) os animais foram eutanasiados e foi realizado o processamento histológico e imunoistoquímico (Fibronectina e Tenascina). Após 7 e 15 dias (pulpotomia) as peças foram submetidas a processamento histológico e imunoistoquímico (Fibronectina e Tenascina) para avaliação da formação da ponte de tecido duro e resposta tecidual da polpa. Os dados tanto do subcutâneo quanto das pulpotomias foram submetidos ao teste de Kruskal Wallis e Dunn (p<0,05 A análise estatística mostrou que no subcutâneo aos 15 dias o Biodentine® gerou menor resposta inflamatória que o Ionômero de vidro e o Ca(OH)2 (p<0,05) enquanto o MTA não apresentou diferença estatística. Na polpa aos 7 dias o MTA e o Hidróxido de cálcio tiveram maior continuidade da ponte de tecido duro que o Ionômero de vidro (p<0,05) e o Biodentine apresentou melhores aspectos morfológicos que o Ionômero de vidro (p<0,05). Aos 15 dias o MTA e o Biodentine apresentaram ponte de tecido duro completa (p<0,05). Para a imunomarcação não houve diferença estatística no subcutâneo, para a pulpotomia o Biodentine obteve maior imunomarcação que o Ionômero de vidro tanto para Fibronectina quanto para Tenascina. O Bi... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of the study was to evaluate the tissue response and the mineralization capacity of the endodontic materials, Biodentine®, White MTA Angelus®, when compared with calcium hydroxide. Forty-eight Wistar rats were used; 24 for subcutaneous analysis and 24 underwent pulpotomy. After 7, 15, 30 and 60 days (subcutaneous) the animals were euthanized and histological and immunohistochemical processing were performed (Fibronectin and Tenascin). After 7 and 15 days (pulpotomy) the pieces were submitted to histological and immunohistochemical processing (Fibronectin and Tenascin) to evaluate the formation of the hard tissue bridge and tissue response of the pulp. Data from both subcutaneous and pulpotomy were submitted to the Kruskal Wallis and Dunn test (p<0.05). Statistical analysis showed that in the subcutaneous tissue at 15 days Biodentine® generated a lower inflammatory response than the glass ionomer and Ca(OH)2 (p<0,05),while the MTA presented no statistical difference (p>0,05). In the pulp at 7 days, the MTA and the calcium hydroxide had a higher continuity of the hard tissue bridge than the glass ionomer (p<0,05) and Biodentine presented better morphological features than the glass ionomer (p<0,05). At 15 days the MTA and Biodentine showed a complete hard tissue bridge (p<0,05); For immunostaining, there was no statistical difference in the subcutaneous tissue; for pulpotomy, Biodentine obtained higher immunostaining than the glass ionomer for both Fibronectin and Tena... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor