Este trabalho de pesquisa teve por objetivo avaliar histologicamente a resposta inflamatória da polpa dos primeiros molares inferiores de ratos Wistar após a realização de pulpotomia utilizando Agregado Trióxido Mineral (MTA) branco e Sulfato Férrico (SF) à 15,5% como materiais capeadores, nos períodos de 15 e 30 dias. Dezesseis ratos Wistar foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos experimentais (MTA e SF) e divididos novamente em dois subgrupos de acordo com o tempo experimental (15 e 30 dias). Após a eutanásia dos animais, os dentes foram removidos em bloco com osso circundante, preparados e corados com Hematoxilina e Eosina (HE) para a análise histológica. Apenas um dente do grupo SF 15 dias apresentou lesão periapical, todos os outros dentes mantiveram vitalidade com algum grau de inflamação no remanescente pulpar. O infiltrado inflamatório foi maior no período de 15 dias, havendo uma regressão no período de 30 dias em ambos os materiais testados e as características de normalidade histológica do remanescente pulpar dos dentes tratados com MTA foram superiores às dos dentes tratados com SF, que mostraram uma substituição de parte do tecido pulpar por coágulo e com remanescentes de tecido necrótico. Entretanto, nenhuma diferença estatisticamente foi encontrada entre os grupos. / This research aimed to evaluate histologically the inflammatory response at 15 and 30 days of Wistar rats mandibular first molars pulp after pulpotomy using white Mineral Trioxide Aggregate (MTA) and 15,5% Ferric Sulphate (FS) as capping materials. Sixteen male Wistar rats were randomly divided into two experimental groups (MTA and FS) and then divided into two subgroups according to the experimental period (15 and 30 days). After the euthanasia of the animals, the teeth were extracted in block with surrounding bone, prepared and stained with Hematoxylin and Eosin (HE) for histological analysis. Only one tooth of the SF 15 days group showed apical periodontitis, all other teeth kept their vitality with some degree of inflammation in the remaining pulp. The inflammatory infiltrates was higher in the 15 days period, there was a regression in the 30 days period at both tested materials and the histological normality of the remaining pulp were better on the teeth treated with MTA than on those treated with FS, wich showed a replacement of part of the pulp tissue for blood clot and remaining of necrotic tissue. However, no statistically difference was found between the groups. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

Submitted by Fabiano Malheiro (fabianomalheiro22@hotmail.com) on 2017-06-05T15:21:01Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Influência da gestação no processo inflamatório da polpa dentária frente à agressão estudo experimental em ratos.pdf: 1959343 bytes, checksum: 8f8297c6ce369006473e0e7c3e289b37 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-05T15:21:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Influência da gestação no processo inflamatório da polpa dentária frente à agressão estudo experimental em ratos.pdf: 1959343 bytes, checksum: 8f8297c6ce369006473e0e7c3e289b37 (MD5) Previous issue date: 2014-06-26 / Sem bolsa / Com o objetivo de avaliar a influência da gestação na inflamação do tecido pulpar frente à agressão, foi realizado um estudo experimental, aprovado pelo Comitê de Ética em Experimentos com Animais da Universidade Federal de Pelotas, utilizando 48 primeiros molares superiores (1MS) de ratos fêmeas da espécie Wistar. Do total de animais incluídos no estudo, metade eram prenhe, e metade não prenhe. No grupo dos animais prenhe, no 15° dia de gestação, foi realizada a intervenção, que consistia de uma exposição pulpar na vertente oclusal da cúspide mesial do 1MS. Metade das polpas expostas (n=10) recebeu proteção pulpar direta com cimento Mineral Trioxide Aggregate (MTA-Angelus®) e restauração com resina composta fotopolimerizável. Os demais dentes (n=10) foram restaurados com resina composta fotopolimerizável diretamente sobre a exposição pulpar. Procedimentos idênticos foram realizados em 20 dentes de ratos fêmeas não prenhes. Como controle, foram utilizados oito 1MS de ratos fêmeas, metade prenhes e metade não prenhes, nos quais não foram realizadas intervenções. A eutanásia dos animais foi realizada em períodos de três e sete dias após os procedimentos odontológicos. Após a dissecação das maxilas, fixação e descalcificação das peças, foi realizado o processamento histológico e coloração com hematoxilina-eosina (HE). Os cortes foram avaliados de forma cega, por uma patologista experiente, à luz do microscópico óptico. Foram atribuídos escores para avaliação dos seguintes critérios: intensidade de resposta inflamatória, organização tecidual e dentina reacional. Foi utilizado o teste exato de Fisher e associação linear para comparação entre os grupos. O nível de confiança foi estabelecido em 95% (p = 0,05). Considerando o tempo experimental de três dias não houve diferença entre a intensidade da resposta inflamatória nos animais prenhe e não prenhe; porém, comparando as duas situações, houve diferença no que diz respeito à organização tecidual após o uso do MTA (p=0,004) em animais prenhes. Após 7 dias de exposição pulpar, naqueles casos em que foi utilizado MTA, a resposta inflamatória esteve presente apenas nas polpas dos animais prenhes (p=0,038), nos demais casos não houve diferença estatisticamente significante. Conclui-se que estes resultados preliminares sugerem que o aumento dos níveis séricos dos hormônios durante o período gestacional possa exercer influência no processo inflamatório da polpa dentária frente à agressão. / The aim of this study was to evaluate the influence of pregnancy on inflammation of process of dental pulp forward to aggression. We conducted an experimental study using 48 upper first molars of female Wistar rats, which was approved by the Ethics Committee for Experiments on Animals from the Federal University of Pelotas. From the animals included in the study, half of them were pregnant, and half were non-pregnant. In the pregnant animals group, on the 15th day of pregnancy the dental intervention was performed. A pulp exposure was performed on the oclusal plane of the side mesial cusp. Half of the exposed pulps (n=10) received direct pulp capping with Mineral Trioxide Aggregate cement (MTA®) and teeth were restored with a light cured resin composite. The remaining teeth (n=10) were restored with light-cured composite placed directly on the pulp exposure. Identical procedures were performed in 20 first molars of non-pregnant female rats. In the control group, in which no interventions were performed, eight first molars were used, half of them from pregnant female rats and half from non-pregnant. Euthanasia of animals was performed in 3, 7 days following the dental procedures. After dissection of jaws, the formalin-fixed blocks were decalcified. Hematoxylin and eosin (H&E) staining was performed. The samples were blinded evaluated by a qualified pathologist using a light microscope. Scores were assigned for the following criteria: Intensity of inflammatory response; pulp tissue organization; and reactive dentin. The Fisher exact and Linear association tests were used for comparison between groups. The confidence level was established at 95% (p=0.05). Considering the three days experimental period, there was no difference between the intensity of inflammatory response in pregnant and non-pregnant animals. However, there were differences regarding the tissue organization after the use of MTA in pregnant animals (p=0.004). After the experimental period of seven days, in cases in which MTA was used, the inflammatory response was only present in pregnant animals (p=0.038). These preliminary results suggest that the increased hormonal serum levels present during pregnancy influence the inflammatory process of dental pulp forward to aggression.

Pulpotomias com agentes capeadores que favoreçam o restabelecimento da saúde da polpa radicular podem ser realizadas em casos de lesões cárie ou traumatismos de dentes decíduos. No entanto, nenhum dos materiais disponíveis apresenta todas as características de um material ideal. O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta pulpar inicial de molares de ratos após pulpotomia com agregado trióxido mineral (MTA) branco ou sulfato férrico 15,5% (SF). Foram utilizados 24 ratos Wistar, distribuídos aleatoriamente em 2 grupos (MTA e SF) e subdivididos de acordo com o tempo de avaliação (24, 48 e 72 horas). Após eutanásia dos animais, os dentes foram removidos em bloco e preparados para análise histológica. Alguns cortes seriados foram corados com hematoxilina e eosina (HE) e analisados morfometricamente em relação à resposta inflamatória e densidade vascular; outros cortes foram submetidos à imuno-histoquímica para detecção de Interleucina 6 (IL- 6). Os dados foram analisados estatisticamente (p<0,05). Não houve diferença no número de células inflamatórias entre os grupos MTA e SF, estando predominantemente localizadas no terço cervical da raiz. Contudo, verificaram-se diferenças entre os tempos analisados apenas no grupo MTA, com maior inflamação às 48 horas. A densidade vascular foi semelhante em ambos os grupos e ao longo do tempo, observando-se uma maior vascularização no terço radicular médio nos dois grupos. Não houve correlação entre o grau de inflamação e a densidade vascular. O tecido conjuntivo pulpar no grupo MTA apresentou-se mais organizado em comparação ao grupo SF. Em ambos os grupos, houve expressão de IL-6 de fraca a moderada em odontoblastos e células inflamatórias. Considerando-se cada grupo isoladamente, houve maior expressão de IL-6 no terço cervical de dentes tratados com MTA às 24 horas e daqueles tratados com SF às 48 e 72 horas. Comparando-se os grupos, houve expressão significativamente maior para o grupo MTA às 24 horas no terço cervical e às 72 horas nos terços médio e apical, enquanto que a maior expressão ocorreu no grupo SF apenas às 24 horas no terço apical. Conclui-se que não há diferença entre os grupos em relação à inflamação e vascularização, com maior inflamação no terço radicular médio às 48 horas. Contudo, a polpa radicular dos dentes tratados com MTA geralmente apresentaram melhores característica histológicas e maior expressão de IL-6. / Pulpotomies with capping materials that enhance the recovery of radicular pulp health may be performed in cases of dental caries or trauma of primary teeth. However, none of the available materials present all the requirements of an ideal material. The purpose of this study was to evaluate the initial pulp response of rat molars after pulpotomy with white mineral trioxide aggregate (MTA) or 15.5% ferric sulfate (FS). Twenty-four Wistar rats, randomly distributed into 2 groups (MTA and FS) and divided according to the period of evaluation (24, 48 and 72 hours), were used. After animal euthanasia, teeth were removed in block and prepared for histological analysis. Some serial sections underwent hematoxylin and eosin (HE) staining and were assessed morphometrically regarding the inflammatory response and vascular density; other sections were subjected to immunohistochemistry for the detection of interleukin 6 (IL-6). Data were analyzed statistically (p<0.05). There was no difference in the number of inflammatory cells between MTA and FS groups, being predominantly localized at the cervical radicular third. However, differences between the periods of evaluation were detected only in MTA group, with increased inflammation at 48 hours. Vascular density was similar in both groups and over the time, with greater vascularization being observed at the medium radicular third in both groups. There was no correlation between the inflammatory status and the vascular density. Pulp connective tissue in MTA group was more organized in comparison with FS group. In both groups, there was expression of IL-6 from week to moderate in odontoblasts and inflammatory cells. Considering each group separately, there was greater IL-6 expression in the cervical radicular third of teeth treated with MTA at 24 hours and of those treated with FS at 48 and 72 hours. Comparing the groups, there was significantly greater expression for MTA group at 24 hours in the cervical third and at 72 hours in the medium and apical thirds, while the greater expression occurred in the FS group only at 24 hours in the apical third. In conclusion, there was no difference between the groups regarding the inflammatory status and vascularization, with increased inflammation in the medium radicular third at 48 hours. However, the radicular pulp of teeth treated with MTA often presented superior histological features and greater IL-6 expression. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-13T12:02:11Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Prevalência de problemas oclusais e fatores associados em crianças de 2 a 3.pdf: 1260547 bytes, checksum: 10bd65cb85778d2190737d2709f4776d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-13T12:02:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Prevalência de problemas oclusais e fatores associados em crianças de 2 a 3.pdf: 1260547 bytes, checksum: 10bd65cb85778d2190737d2709f4776d (MD5) Previous issue date: 2015-12-14 / Sem bolsa / Devido a alta prevalência de maloclusões na população a Organização Mundial de Saúde (OMS) a considera como um dos principais problemas de saúde bucal em todo o mundo. Os fatores associados a ocorrência das maloclusões podem ser agrupados em primários e secundários: dentre os primários, destacam-se a hereditariedade e as alterações congênitas, ao passo que os secundários são constituídos pelos hábitos bucais deletérios, alteração no padrão alimentar e fatores nutricionais. Hábitos de sucção não nutritivos, como sucção digital, uso de chupeta, mamadeiras e desmame precoce são fatores associados com o desenvolvimento de alterações no equilíbrio esquelético e muscular. Assim, características biológicas e comportamentais podem representar fatores de risco ao desenvolvimento de problemas oclusais. O objetivo deste estudo transversal, aninhado em uma coorte de mães adolescentes da cidade de Pelotas – RS, foi avaliar a influência das características de mães adolescentes na oclusão de crianças de 2 a 3 anos. A coleta de dados foi realizada de julho de 2012 a março de 2014. Foi realizada entrevista com as mães e exame clínico de saúde bucal da criança. Na entrevista foram coletadas as variáveis independentes (condição socioeconômica, índice de Apgar, circunferência da cabeça, peso ao nascer, necessidade de UTI, o principal cuidador da criança, uso de chupeta e aleitamento materno). O exame de saúde bucal foi realizado por dentistas previamente treinados e calibrados. A avaliação da condição oclusal foi avaliada de acordo com o índice de Foster; Hamilton, 1969, incluindo mordida aberta, sobressaliência aumentada, relação de caninos e mordida cruzada. Para avaliar a associação entre as características oclusais e as variáveis independentes foi feita a análise bivariada, utilizando os testes Qui-quadrado, Exato de Fisher e Qui-quadrado de tendência linear. A análise multivariada foi realizada usando como desfecho a presença de alguma maloclusão, através de Regressão de Poisson com variância robusta, estimando-se as razões de prevalência e seus respectivos intervalos de confiança de 95%. A prevalência de maloclusão nesta população foi de 62,33%, e a desordem mais comum encontrada, foi mordida aberta anterior afetando 47,45% das crianças. O uso de chupeta, a falta de amamentação prolongada, Apgar abaixo de 7 e necessidade de UTI, tiveram associação com a maloclusão. A análise multivariada mostrou que as características perinatais podem representar fatores de risco para o desenvolvimento oclusal. As crianças que não necessitaram de UTI [Razão de Prevalência (RP) 0.75; Intervalo de Confiança (IC) 95% 0.56-0.99] tiveram menor risco de desenvolver a maloclusão enquanto que os que tiveram escores de Apgar abaixo de 7 tinham um risco maior [RP 1.32; IC 95% 1.06-1.64]. As crianças que ainda usam chupeta [RP 3.88(IC 95% 2.65-5.68)] ou que já pararam o uso (RP 1.82; IC 95% 1.02-3.24) tem mais chance de maloclusão comparadas as que nunca usaram o bico. As crianças que ainda mamam, tiveram menor ocorrência das desordens oclusais (RP 0.59; IC 95% 0.42- 0.84). A prevalência de maloclusão foi alta nesta população, sugerindo que mães adolescentes podem ter atitudes que contribuam para o desenvolvimento da maloclusão, como o uso de chupeta e o menor tempo de amamentação. / Because of the high prevalence of malocclusion in the population the World Health Organization (WHO) considers as a major oral health problems worldwide. Factors associated with the occurrence of malocclusion can be grouped into primary and secondary: from the primary, we highlight heredity and congenital abnormalities, while secondary consist of oral habits, diet modification and nutritional factors. Non-nutritive sucking habits such as thumb sucking, pacifier use, bottles and early weaning are factors associated with the development of changes in skeletal and muscular balance. Thus, biological and behavioral characteristics may represent risk factors to the development of occlusal problems. The aim of this cross-sectional study nested in a cohort of adolescent mothers in Pelotas - RS, was to evaluate the influence of teenage mothers in the occlusion characteristics of children 2-3 years. Data collection was conducted from July 2012 to March 2014 interview with the mothers and clinical examination of the child's oral health was conducted. In the interview were collected independent variables (socioeconomic status, Apgar scores, head circumference, birth weight, need for ICU, the primary caregiver of the child, pacifier use and breastfeeding). Examination of oral health was conducted by previously trained and calibrated dentists. The assessment of the occlusal condition was evaluated according to the index Foster; Hamilton, 1969 including open bite, increased overjet, canines relationship and crossbite. To evaluate the association between occlusal characteristics and independent variables was performed bivariate analysis using the chi-square test, exact Fisher and chi-square test for linear trend. Multivariate analysis was performed using as outcome the presence of some malocclusion through Poisson regression with robust variance, estimating the prevalence ratios and their 95% confidence intervals. The prevalence of malocclusion in this population was 62.33%, and the most common disorder found, was open bite affecting 47.45% of children. The use of pacifiers, lack of breastfeeding, Apgar score below 7 and need for ICU, they were associated with malocclusion. Multivariate analysis showed that perinatal characteristics may represent risk factors for occlusal development. Children who did not require ICU [prevalence ratio (PR) 0.75; Confidence interval (CI) 0.56-0.99 95%] had a lower risk of developing malocclusion while those who had Apgar scores below 7 had a higher risk [RP 1:32; 95% CI 1.06-1.64]. Children who still use pacifier [RP 3.88 (95% CI 2.65-5.68)] or that have stopped already use (OR 1.82, 95% CI 1:02 to 3:24) is most likely to malocclusion compared to those who never used the beak. Children who still breastfed, had a lower incidence of occlusal disorders (PR 00:59; 95% CI 0.42-0.84). The prevalence of malocclusion was high in this population, suggesting that teenage mothers may have attitudes that contribute to the development of malocclusion, as pacifier use and shorter breastfeeding.

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-13T12:15:02Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) ACURÁCIA DE UM PROTOCOLO PARCIAL DE RASTREAMENTO DE.pdf: 1694737 bytes, checksum: 26ff18541cce0ae8e8a1464228368a0f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-13T12:15:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) ACURÁCIA DE UM PROTOCOLO PARCIAL DE RASTREAMENTO DE.pdf: 1694737 bytes, checksum: 26ff18541cce0ae8e8a1464228368a0f (MD5) Previous issue date: 2015-06-26 / Sem bolsa / O objetivo do presente estudo foi verificar a acurácia de um protocolo parcial de rastreamento de cárie dentária em escolares. O estudo foi realizado com crianças do 2º ao 7º ano do ensino fundamental. Três Cirurgiões-dentistas (CDs) previamente treinados examinaram as crianças por meio de um Protocolo Parcial de Rastreamento de cárie dentária, avaliando a presença de cárie nos primeiros molares permanentes. O examinador padrão-ouro do estudo examinou os participantes utilizando protocolo de exame de boca inteira. Os Critérios do Índice CPOD (OMS) foram utilizados. Para avaliar a acurácia do Protocolo Parcial foi realizado cálculo de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP) e valor preditivo negativo (VPN), considerando a prevalência (CPOD=1) de cárie dentária. A reprodutibilidade entre os cirurgiões-dentistas foi avaliada pelo Índice Kappa Ponderado (CPOD categórico) e Kappa Simples (CPOD dicotômico). Duzentos e duas crianças, com média de idade de 9,5 anos, foram rastreadas para cárie dentária. A prevalência de cárie dentária foi de 20,2% para o protocolo de boca inteira, mantendo-se em valores próximos aos obtidos pelo protocolo parcial com os demais profissionais. A soma dos valores de especificidade e sensibilidade ficou acima de 179% para todos os CDs. Os VPP foram menores (entre 75,0 e 66,7), que os VPN (acima de 97). A reprodutibilidade dos examinadores em relação ao padrão ouro foi alta quando utilizado o CPOD categórico e dicotômico. Os resultados deste estudo demonstram que o protocolo de exame parcial utilizado para rastrear a presença de lesões cariosas nos primeiros molares permanentes possui boa acurácia, podendo ser utilizado em estudos de prevalência de cárie em escolares. / The aim of this study was to verify the accuracy of a partial protocol examination to screening dental caries in schoolchildren. Three dentists have passed by theoretical and practical training to be the examiners of the study. A total of 202 individuals were screened by professionals using a partial protocol examination, assessing the presence of dental caries only in the first permanent molars. Results were compared with a full mouth examination performed by a gold standard examiner. DMFT index was used as examination criteria. Prevalence of dental caries was similar using the partial protocol for all dentists. Excellent results were also obtained for sensitivity and specificity values. Positive predictive values were lower (75.0 to 66.7) than negative predictive values (all above 97). In comparison with gold standard, inter-examiner reproducibility was acceptable for all dentists. It was possible to confirm the accuracy of partial protocol examination to screening dental caries and to assess caries prevalence in schoolchildren.

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-19T13:52:44Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Hábitos Alimentares e Cárie na Primeira Infância.pdf: 2866520 bytes, checksum: 94fe1bc3d9f155355590cadc3f4d02fa (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-19T13:52:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Hábitos Alimentares e Cárie na Primeira Infância.pdf: 2866520 bytes, checksum: 94fe1bc3d9f155355590cadc3f4d02fa (MD5) Previous issue date: 2016-02-25 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul - FAPERGS / A ligação entre alto consumo de alimentos açucarados e uma dieta pouco saudável com ganho de peso e aumento do risco de doenças crônicas tem sido uma preocupação para muitos países do mundo. Dentre as doenças crônicas entre as crianças, a mais comum ainda é a cárie dentária. Os objetivos deste estudo foram: 1) avaliar a associação entre amamentação prolongada e cárie dentária em crianças durante o terceiro ano de vida e 2) avaliar se os hábitos alimentares maternos durante a gestação podem influenciar a ingestão de sacarose dos seus filhos durante o segundo ano de vida. Este estudo retrospectivo foi constituído de díades mães e filhos acompanhados por um Programa Público de Saúde Bucal Materno- Infantil da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Pelotas, Brasil. Informações sobre o status socioeconômico e demográfico, hábitos alimentares maternos, duração da amamentação e informações sobre higiene bucal da criança foram coletados por meio de um questionário semi-estruturado. A frequência diária de sacarose da criança foi coletada a partir do questionário de frequência alimentar entre 1 e 2 anos. A frequência diária de sacarose foi dicotomizada em = 7 vezes/dia e > 7 vezes/dia, e em <4 vezes/dia e =4 vezes/dia no artigo 1 e 2, respectivamente. Para o artigo 1, cárie dentária (variável independente, dmfs=1) foi coletada durante o terceiro ano de vida. Foi realizada análise multivariada por meio de modelos de regressão de Poisson com variância robusta para estimar a razão de prevalência (RP) e os intervalos de confiança de 95%. No artigo 1, um total de 255 crianças foram incluídas na amostra. A prevalência de cárie dentária foi de 4,3%. Mesmo após ajuste (renda, início da higiene bucal e frequência do consumo de sacarose =7 vezes por dia) as crianças que foram amamentadas por um período = 24 meses foram mais propensas a ter maior prevalência de cárie dentária [(PR = 12,71; IC95%:1,22-132,91)]. No artigo 2, um total de 204 díades mãe-filhos foram incluídas. A prevalência do consumo de açúcar na idade de 2 anos foi de 100%. Uma ingestão elevada de sacarose (=4 vezes / dia) foi detectada em 90,69% das crianças. Após o ajuste, a probabilidade do resultado (ingestão de sacarose alta) foi quase 10% maior para as crianças cujas mães relataram bebida adoçada para satisfazer sua sede durante a gravidez [RP = 1,09 (IC95%: 1,02-1,18)]. Esses dados sugerem que, nesta amostra, aleitamento materno prolongado foi associado com maior prevalência de cárie dentária e os hábitos de consumo de açúcar materno podem ser um preditor para uma alta frequência de ingestão de sacarose pelos seus filhos no início da primeira infância. Mais estudos que controlem por outros fatores confundidores pertinentes são necessários para melhor elucidar estas questões. / The link between high consumption of sugary foods and unhealthy diet, weight gain and increased risk of chronic diseases is a concern to a large number of countries worldwide. Among chronic diseases tooth decay is still the most common in children. The aims of this study were: 1) to assess the association between long-term breastfeeding and dental caries during the third year of children life and 2) to assess if maternal dietary habits during pregnancy can influence their children’s sucrose intake during second year of life. This retrospective study consisted of mother-child dyads followed-up by the Maternal and Child Public Oral Health Program in the School of Dentistry of Federal University of Pelotas, Brazil. Information about socioeconomic and demographic status, maternal dietary habits, breastfeeding duration, oral hygiene were collected by semi structured questionnaire. The children daily sucrose frequency intake was created about a frequency food questionnaire between 1 and 2-year-old. The daily sucrose frequency intake was dichotomized in = 7 times/day and > 7 times/day; and in <4 and =4 times/day for manuscript 1 and 2, respectively. For manuscript 1, dental caries (independent variables, dmfs=1) was collected. Multivariate analysis was performed using Poisson regression models with robust variance to estimate the prevalence ratio (PR) and the 95% confidence intervals. A total of 255 children were included. The prevalence of dental caries was 4.3%. Even after adjustments (familiar income, sucrose frequency and oral hygiene began) children who were breastfeed for a period = 24 months were more likely to have greater prevalence of dental caries [(PR = 12.71 (95%CI 1.22-132.91)]. In manuscript 2, a total of 204 mother-child dyads were included. Prevalence of sugar consumption at age 2 y was 100%. A high sucrose intake (=4 times/day) was detected in 90.69% of the children. After adjustment, the probability of the outcome (high sucrose intake) was almost 10% higher for children whose mothers reported drink sweetened beverage to satisfy their thirsty during pregnancy [PR = 1.09 (CI95%: 1.02-1.18)]. Conclusions: In this sample these data suggest that long-term breastfeeding was associated with higher dental caries prevalence and maternal sugar consumption habits can be a predictor to a high sucrose frequency intake by their children during early childhood. Further research that controls for other pertinent confounding factors is needed to better elucidate these matters.

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-07-12T13:58:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Síntese, caracterização e incorporação de partículas de aluminato de cálcio e.pdf: 1802467 bytes, checksum: 430462929f28c32d5403b59949c7e924 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-12T13:58:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Síntese, caracterização e incorporação de partículas de aluminato de cálcio e.pdf: 1802467 bytes, checksum: 430462929f28c32d5403b59949c7e924 (MD5) Previous issue date: 2017-02-06 / Sem bolsa / O objetivo deste estudo foi: (1) obter evidência se os cimentos endodônticos biocerâmicos apresentam propriedades comparáveis aos convencionais; (2) sintetizar e caracterizar partículas de aluminato de cálcio (C3A), e C3A contendo prata (Ag); (3) incorporar estas partículas a um cimento à base de MTA; (4) avaliar propriedades físico-químicas e biológicas do cimento modificado, comparativamente ao cimento comercial, um material biocerâmico e outro à base de resina epóxica. Uma revisão sistemática a respeito das propriedades de cimentos endodônticos biocerâmicos pré-misturados foi conduzida através das bases de dados Medline, Scopus e Web of Science. As propriedades incluídas na revisão foram resistência de união, radiopacidade, pH, solubilidade, tempo de trabalho e presa, alteração dimensional, viscosidade, liberação de íons cálcio, atividade antimicrobiana, biocompatibilidade e citotoxicidade. A síntese das partículas de C3A e C3A+Ag foi realizada e as partículas caracterizadas utilizando difração de raio-X (XRD). A análise em Microscopia Eletrônica de Varredura/Espectroscopia por Dispersão (MEV/EDS) investigou a morfologia de superfície, o tamanho, e a composição elementar das partículas. As propriedades dos cimentos endodônticos avaliadas foram: tempo de presa, escoamento, radiopacidade, sorção e solubilidade, conforme a ISO 6876/2012. O pH e liberação de íons foram avaliados utilizando um pHmetro e um espectrômetro de emissão de plasma induzido por microondas. A inibição da formação de biofilme bacteriano na superfície dos materiais foi avaliada por meio de microscopia confocal (CLSM). Foram quantificados o biovolume total (mm3), e de bactérias viáveis (mm3), assim como o percentual de bactérias vivas. A biocompatibilidade foi analisada por meio de um microscópio óptico pela presença de células inflamatórias, fibras e tecido cálcificado após o preenchimento de cavidades cirúrgicas no fêmur de ratos com os cimentos testados. Os dados foram transformados e estatisticamente analisados pelos testes ANOVA e Tukey. O nível de significância adotado foi p<0.05. De acordo com a revisão sistemática, os cimentos biocerâmicos apresentam propriedades físico-químicas e biológicas similares ou melhores que os convencionais. A análise em MEV das partículas de C3A mostrou a formação de uma estrutura aglomerada de grãos vazios e com poros, e uma estrutura irregular. Já nas partículas de C3A+Ag, observou-se uma modificação na morfologia do material, confirmando a incorporação de Ag. As propriedades físico-químicas do cimento à base de MTA modificado pela adição de partículas foram similares às do cimento comercial, com exceção da liberação de íons cálcio, mais significativa nos grupos onde foram incorporadas as partículas de C3A e C3A+Ag. Todos os materiais apresentaram-se conforme as exigências da ISO 6876/2012 com relação ao tempo de presa, viscosidade, radiopacidade, sorção de água e solubilidade. Não houve liberação de Ag nos períodos avaliados. Todos os materiais apresentaram pH alcalino. A incorporação de partículas de C3A melhorou as propriedades antibiofilme, no entanto, e a inibição do crescimento de biofilme foi menor na presença de Ag. Houve redução do processo inflamatório na presença de C3A e Ag, e aos 30 dias todos os materiais apresentaram reparo tecidual. Pode-se concluir que os cimentos biocerâmicos apresentam boas propriedades físico-químicas e biológicas, sendo similares ou melhores que os cimentos convencionais. A adição de partículas de C3A e Ag ao cimento endodôntico à base de MTA não alterou dramaticamente suas propriedades, mas aumentou a capacidade de inibição do biofilme, e a liberação de cálcio, tendo ainda, um efeito positivo na resposta biológica dos cimentos modificados. / The aim of this study was: (1) to obtain evidence if bioceramic endodontic sealers present properties comparable to conventional materials. (2) Synthesize and characterize calcium aluminate particles (C3A) and C3A containing silver (Ag), (3) incorporing these particles into a MTA-based sealer (4) evaluate physicochemical and biological properties of the modified sealer, compared to the commercial sealer, a bioceramic material and epoxy-based sealer. A systematic review on the properties of premixed bioceramic endodontic sealers was conducted through Medline, Scopus and Web of Science databases. The properties included in the review were bond strength, radiopacity, pH, solubility, working time and setting time, dimensional change, flow, calcium ion release, antimicrobial activity, biocompatibility and cytotoxicity. The synthesis of C3A and C3A +Ag particles was performed and the particles characterized using X-ray diffraction (XRD). The Scanning Electron Microscopy/Dispersion Spectroscopy (SEM/EDS) analysis investigated the surface morphology, size, and elemental composition of the particles. The properties of the endodontic cements evaluated were: setting time, flow, radiopacity, sorption and solubility, according to ISO 6876/2012. The pH and ion release were evaluated using a pH meter and a microwave induced plasma emission spectrometer. Inhibition of bacterial biofilm formation on the surface of the materials was evaluated by a confocal microscope (CLSM). Total biovolume (mm3) and of viable bacteria (mm3) were quantified, as well as the percentage of live bacteria. Biocompatibility was analyzed by light microscopy as the presence of inflammatory cells, fibers and calcified tissue in femoral surgical cavities filled with the experimental materials, in rats. The number of specimens in each analysis ranged from 3 to 10. Data were transformed and statistically analyzed by ANOVA and Tukey´s test. The level of significance was set at p <0.05. According to the systematic review, the bioceramic sealers present physicochemical and biological properties similar or better than the conventional. SEM analysis of C3A particles showed the formation of a grain agglomerated structure with voids and pores, and an irregular structure. For C3A + Ag particles, it was noted that silver modified the morphology of the material, confirming the deposition of Ag in the structure of C3A. The physicochemical properties of MTA modified sealer by the addition of particles were similar to those of commercial sealer, except for calcium ion release, more significant in the groups where C3A and Ag particles were incorporated. All materials were in accordance with the requirements of ISO 6876/2012 with respect to the setting time, viscosity, radiopacity, sorption of water and solubility. There was no Ag release in the evaluated periods. All materials presented alkaline pH. Incorporation of C3A particles improved the antibiofilm properties, however, and the inhibition of biofilm growth was lower in the presence of Ag. There was reduction of the inflammatory process in the presence of C3A and Ag, and at 30 days all the materials presented tissue repair. The bioceramic sealers have good physicochemical and biological properties, being similar or better than conventional sealers. The addition of C3A and Ag particles to the MTA-based sealer did not dramatically change its properties, however increased the biofilm inhibition capacity and the release of calcium. Moreover, a positive effect on the biological response of modified sealers was observed.

Submitted by Fabiano Malheiro (fabianomalheiro22@hotmail.com) on 2019-01-30T11:59:11Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Análise do risco a atividade de cárie em crianças.pdf: 3656439 bytes, checksum: 654526847ef530d62145b66294b0b8ae (MD5) / Made available in DSpace on 2019-01-30T11:59:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Análise do risco a atividade de cárie em crianças.pdf: 3656439 bytes, checksum: 654526847ef530d62145b66294b0b8ae (MD5) Previous issue date: 2017-12-08 / Sem bolsa / A cárie dentária na primeira infância representa um problema de saúde pública em nosso país. Embora seja observada a superioridade de alguns métodos sobre outros para o controle dessa doença, as evidências ainda são limitadas. Assim, foi desenvolvido um scoping review para avaliar as evidências científicas registradas no período de 2002 a 2017 sobre métodos/estratégias para o controle da cárie na primeira infância. Foi verificado que, dentre os diversos métodos estudados (fluoretos, clorexidina, fluoreto de prata, xylitol, probióticos, selante, métodos nutricionais, educacionais, e métodos em conjunto), a inserção da criança em um programa com aconselhamento materno e/ou familiar sobre saúde geral, higiene bucal e dieta, enfatizando o acompanhamento periódico e o gerenciamento baseado na avaliação do risco demonstrou ser a estratégia que mais favoreceu o controle do risco e da doença cárie dentária na primeira infância. Foi descrito o protocolo para avaliação do risco à atividade de cárie utilizado no Projeto de Extensão atenção Odontológica materno-Infantil (AOMI) da FO-UFPel e analisado se algum parâmetro seria superior na identificação deste risco. Foi realizada uma análise transversal dos dados de prontuários de 476 crianças com dois anos de idade, conduzindo uma análise multivariada empregando a regressão de Poisson com variância robusta para estimar a razão de prevalência e intervalo de confiança (IC) de 95% e nível de significância de 5%. Após ajustes, pode-se observar que os parâmetros comportamentais (aleitamento noturno, consumo de sacarose superior a sete vezes por dia, início tardio da higiene bucal, ausência de participação familiar na higiene bucal, escolaridade materna inferior a oito anos de estudo, presença de biofilme bacteriano e autocuidado materno médio e ruim) foram mais importantes do que os fisiológicos (doença crônica, idade de irrupção do 1º molar decíduo, espaço interdental no arco e alteração dentária). Quando utilizado este mesmo protocolo, em avaliação longitudinal de dados de 344 crianças acompanhadas no projeto AOMI, do primeiro ao terceiro ano de vida, foi possível traçar a trajetória de risco a atividade de cárie destas crianças e verificar que, ao utilizar estratégias preventivas, foi possível manter a maioria das crianças dessa amostra (88,9%) em situação de saúde bucal ao longo de três anos. Na análise bivariada (Exato de Fischer) ficou evidenciado que a escolaridade materna >8 anos de estudo, a frequência de sacarose ≤ 7 vezes ao dia, a presença da participação familiar na higiene bucal do bebê, a presença de espaço interdental na arcada, a ausência de placa visível e o autocuidado materno bom/satisfatório tiveram uma relação significativa com a criança ter se mantido em condição de sem cárie e sem risco durante o período de avaliação. Esses achados reforçam a importância de inserção da crianças em um programa de saúde bucal e o gerenciamento baseado na avaliação do risco à atividade de cárie conduzido no projeto AOMI. / Early childhood caries represents a public health problem in our country. Although the superiority of some methods over others to control this disease are observed, the evidence is still limited. Thus, a scoping review was developed to evaluate the scientific evidences registered in the period from 2002 to 2017 on methods/strategies to control early childhood caries. It was verified that, among the several methods studied (fluorides, chlorhexidine, silver fluoride, xylitol, probiotics, sealant, nutritional and educational methods, and methods together), the child insertion into a program with maternal and/or family counseling on general health, oral hygiene and diet, emphasizing periodic monitoring and management based on risk assessment proved to be the strategy that most favored the control of caries risk and early childhood dental caries. The protocol for assessing caries activity risk used in the Maternal and Child Dental Care Extension Project (AOMI) of FO-UFPel was described and was analyzed if any parameter would be superior in the identification of this risk. A cross-sectional analysis of medical records from 476 two-year-old children was carried out, conducting a multivariate analysis using Poisson regression with robust variance to estimate the prevalence ratio and 95% confidence interval (CI) and significance level of 5%. After adjustments, it can be observed that the behavioral parameters (nocturnal suckling, consumption of sucrose more than seven times a day, late beginning of oral hygiene, absence of family participation in oral hygiene, maternal schooling less than eight years of study, presence of bacterial biofilm and maternal and poor maternal self-care) were more important than the physiological ones (chronic disease, age of eruption of the 1st molar deciduous, interdental space in the arch and dental alteration). When using this same protocol, in a longitudinal evaluation data of 344 children followed up in the AOMI project from the first to the third year of life, it was possible to trace the risk trajectory of the caries activity of these children and to verify that, using preventive strategies, it was possible to maintain the majority of the children of this sample (88.9%) in oral health situation over three years. In the bivariate analysis (Fisher's exact) it was evidenced that maternal schooling> 8 years of schooling, sucrose frequency ≤ 7 times a day, presence of family participation in baby's oral hygiene, presence of interdental space in the arcade, absence of visible plaque and good/satisfactory maternal self-care had a significant relationship with the child having maintained a caries-free and risk-free condition during the evaluation period. These findings reinforce the importance of children insertion into an oral health program and management based on caries activity risk assessment conducted in the AOMI project.

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-13T13:10:27Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Clareamento dentário em adultos fatores associados à realização e ao desejo.pdf: 420869 bytes, checksum: 054ba40683de5212114d660744ee43fc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-13T13:10:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Clareamento dentário em adultos fatores associados à realização e ao desejo.pdf: 420869 bytes, checksum: 054ba40683de5212114d660744ee43fc (MD5) Previous issue date: 2015-02-24 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Nos dias atuais, percebe-se um aumento na preocupação com a autopercepção dental, desencadeando um aumento na procura por tratamentos odontológicos estéticos. Esse aumento de demanda gerou o crescimento na realização de procedimentos clareadores dentais. Embora a literatura presente sugira que o branqueamento dentário constitui um dos tratamentos mais desejados pelos pacientes, evidencia-se uma escassez de estudos de base populacional sobre esse tema. Baseado no descrito acima, o objetivo do presente trabalho foi avaliar a prevalência da realização e do desejo de submeter-se ao tratamento clareador dentário em indivíduos adultos de uma coorte de nascimentos. Ainda foi avaliada a associação dessas condições com variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais, de autopercepção quanto a saúde oral e a estética. Uma amostra de 536 indivíduos, representativa da coorte de nascidos vivos em Pelotas, em 1982, foi avaliada em 2013, aos 31 anos de idade. Os dados foram coletados por meio de questionário aplicado em forma de entrevista. As informações coletadas foram organizadas em um banco de dados, e as análises estatísticas foram realizadas através do software Stata 12.0. A prevalência de realização de tratamento clareador foi de 15,6%, enquanto que 85.9% da amostra relatou desejo de realizar algum tratamento para clarear os dentes. Ter visitado o dentista a pelo menos um ano e ter relatado estar satisfeito com a cor de seus dentes diminuiu significativamente em 57% e 40%, respectivamente, a prevalência de realização de clareamento dental. Indivíduos indiferentes e insatisfeitos com a cor de seus dentes apresentaram um maior desejo de realizar tratamento clareador. Os achados sugerem que as variáveis relacionadas com visitas regulares ao dentista e autopercepção com a cor dental, atuaram como um fator importante para que as pessoas desejem ou realizem clareamento dental. Outras características como as variáveis demográficas, socioeconômicas e hábitos adquiridos ao longo da vida não tiveram influência sobre as variáveis de desfecho. / Nowadays, an increase in concern about the dental self-perception has been observed, triggering an increase in demand for dental aesthetic treatments. This increased demand generated growth in performing dental bleaching procedures. Although the current literature suggests that tooth whitening is one of the most desired treatments by patients, there is a lack of population-based studies on this topic. The aim of this study is to evaluate the prevalence of accomplishment and desire to undergo dental whitening treatment in adults from a birth cohort. The association of these conditions with demographic, socioeconomic, behavioral, self-perception of oral health and aesthetics variables was also assessed. A representative sample (n=536) of 1982 Pelotas birth cohort was assessed in 2013, at 31 years of age. A questionnaire was used to collect interest variables. . Data analyzes were performed using Stata 12.0 software. The prevalence of performing bleaching was 15.6%, while the desire to whiten teeth was present on 85.9% of the sample. Have visited the dentist at least one year since the interview and have reported being satisfied with the tooth color decreased in 57% and 40%, the prevalence of realization of tooth whitening, respectively. Being indifferent or dissatisfied with tooth color increase the desire to perform bleaching. The present findings suggest that variables related to regular visits at the dentist and self-perception with dental color, act as major factors for the people wish to or perform dental bleaching. Other characteristics such as demographic, socioeconomic and habits acquired over the life did not have influence on the outcome variables.

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-13T14:35:58Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Impacto de sobrepeso e obesidade ao longo da vida na ocorrência de doença.pdf: 9261303 bytes, checksum: 008bc4333ac6715cee1911dc225815b0 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-13T14:35:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Impacto de sobrepeso e obesidade ao longo da vida na ocorrência de doença.pdf: 9261303 bytes, checksum: 008bc4333ac6715cee1911dc225815b0 (MD5) Previous issue date: 2015-07-08 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / As doenças periodontais afetam a gengiva e os tecidos dentários de suporte, sendo classificadas em gengivite, inflamação reversível da gengiva marginal, e periodontite, quando há destruição das estruturas que suportam o dente. Estas doenças possuem natureza infecciosa e o grau de destruição observado depende da resposta do sistema imune do hospedeiro. Enquanto algumas condições sistêmicas, como diabetes são indicadas como fatores de risco para o desenvolvimento e para a progressão das doenças periodontais, o papel de outras, como a obesidade, ainda não é totalmente claro. Obesidade caracteriza-se pelo acúmulo excessivo de gordura corporal responsável por causar danos à saúde geral, tendo sido apontada como um fator de risco para outras doenças sistêmicas como diabetes, doença cardiovascular e câncer. Revisões sistemáticas têm demonstrado a associação entre obesidade e doenças periodontais, especialmente em adultos. Os resultados destas revisões, entretanto, são basicamente provenientes de estudos transversais, o que impossibilita o estabelecimento de uma relação causal entre estas condições. Assim, as revisões sistemáticas que compõem esta tese têm como objetivo demonstrar os efeitos da obesidade nas condições periodontais. Na primeira revisão, buscou-se evidenciar o efeito do tratamento periodontal nos indivíduos obesos, e posteriormente, fazer uma comparação com o efeito do tratamento periodontal em indivíduos não-obesos. Os resultados, originados de poucos estudos, sugerem que o tratamento periodontal é efetivo para promover a melhora do quadro periodontal dos indivíduos obesos; ainda, que não há diferença entre o efeito da terapia periodontal entre obesos e não obesos. A segunda revisão sistemática explorou os efeitos do ganho de peso no desenvolvimento de novos casos de periodontite em adultos. Foram incluídos apenas cinco estudos prospectivos longitudinais que evidenciaram a associação entre o ganho de peso e a incidência de periodontite. Os achados demonstraram que os indivíduos que se tornaram obesos tiveram maior risco para desenvolver periodontite, seguido por aqueles com sobrepeso, quando comparados aos indivíduos que permaneceram eutróficos. Três artigos originais fazem parte desta tese: o primeiro, de desenho transversal, explora a associação entre sobrepeso/obesidade e sangramento gengival em escolares da cidade de Pelotas-RS. Os resultados demonstraram que, entre os meninos, o excesso de peso está associado ao aumento do sangramento gengival. Este estudo, embora transversal, demonstra a associação precoce entre sobrepeso/obesidade e condições periodontais. O segundo artigo original objetivou estimar o efeito controlado direto do sobrepeso/obesidade em desfechos periodontais (perda de inserção periodontal; sangramento à sondagem) em uma coorte de adultos da cidade de Florianópolis-SC (EpiFloripa) por meio de métodos de inferência causal (marginal structural model with inverse-probability weighting). Os achados deste estudo evidenciaram o efeito 11 direto do sobrepeso/obesidade, especialmente da forma abdominal, em desfechos periodontais desfavoráveis. Finalmente, o último artigo deste volume pretendeu estimar o risco de periodontite na coorte de nascimentos de Pelotas de 1982. Neste estudo foram realizadas intervenções hipotéticas sobre o efeito do aumento do sobrepeso e da obesidade ao longo da vida, independente e em associação com hábitos não saudáveis, no risco de periodontite nesta população. Para isso, foi empregada a g-formula paramétrica, levando em consideração as variáveis tempodependentes. Os achados deste estudo sugerem que o aumento do sobrepeso e da obesidade aumentam o risco para periodontite. Além disso, quando o excesso de peso é combinado com outros hábitos não saudáveis, como fumo e dieta rica em gordura e carboidratos, o risco torna-se ainda maior. De forma geral, os resultados apresentados pelos artigos componentes desta tese suportam a associação entre excesso de peso e doença periodontal nas diferentes fases da vida. Ainda, os achados sugerem que existe uma relação causal entre sobrepeso/obesidade e doença periodontal em adultos. / Periodontal diseases affect the gingiva and the supporting tissues of the teeth. These diseases can be classified as gingivitis, a reversible inflammation of the marginal gingiva, and periodontitis, a destructive inflammation affecting the supporting structures of the teeth. Periodontal diseases are infectious conditions and depend on the host immune response. While some systemic conditions, such as diabetes are identified as a risk factor for development and progression of periodontal diseases, the role played by other systemic diseases, such as obesity, remains unclear. Obesity can be defined as a systemic disease characterized by excessive body fat accumulation that can lead to adverse impacts on health conditions. Studies have shown that obesity is also an important risk factor for other systemic diseases, such as diabetes, cardiovascular disease and cancer. Systematic reviews have demonstrated the association between obesity and periodontal diseases especially in adults. Results of these reviews, however, are originated from cross-sectional studies, which do not allow the establishment of causal relationship. Thus, the two systematic reviews included in this thesis aimed to estimate the effects of obesity on periodontal conditions. The first review aimed to look at the effects of periodontal therapy amongst obese individuals and to compare the effects of periodontal therapy of obese and non-obese subjects. Results, originated from few studies, suggest that periodontal therapy is effective to improve periodontal condition in obese individuals; also, that there is no difference between the effects of periodontal therapy in obese and in non-obese individuals. The second systematic review aimed to explore the effects of weight gain on the incidence of periodontitis in adults. Five prospective longitudinal studies were included. Pooled results demonstrated that individuals that became obese presented higher risk of periodontitis establishment, followed by those that became overweight comparing with individuals that remained eutrophic. Three original studies are part of this thesis: the first original article, a cross-sectional study, investigated the association between overweight/obesity and gingival bleeding in schoolchildren from Pelotas, Brazil. Results showed that excess of weight is associated with greater prevalence of gingivitis among boys. Even though this study presents a cross-sectional design, it demonstrates the precocious association between overweight/obesity and gingival bleeding. The second original article aimed to estimate the controlled direct effect of overweight/obesity on periodontal outcomes (clinical attachment loss; bleeding on probing) in a cohort of adults from Florianópolis, Brazil. Causal inference methods (marginal structural model with inverse-probability weighting) were applied. Results demonstrated a direct effect of overweight/obesity, especially central obesity, on unfavourable periodontal outcomes. Finally, the last original article of this thesis intended to estimate the risk of periodontitis in the 1982 Pelotas birth cohort. In this study hypothetical interventions on life-course overweight and obesity were set, independently and associated with unhealthy habits, to estimate the risk of periodontitis in this specific population. The parametric g-formula was employed 13 accounting for the time-varying variables. The findings suggest that the increase of overweight and obesity increase the risk of periodontitis. Furthermore, when excess of weight is associated with other unhealthy habits, such as smoking and high consumption of fat and carbohydrates, the risk is even greater. In summary, the results presented by the articles included in this thesis support the association between excess of weight and periodontal disease in different stages of life. Moreover, the findings suggest a causal relationship between overweight/obesity and periodontal disease in adults.