Submitted by Susimery Vila Nova (susimery.silva@ufpe.br) on 2015-04-10T19:19:57Z No. of bitstreams: 2 tese final para impressão 1.pdf Joacilda.pdf: 3160703 bytes, checksum: 77f3910f7f992488c2ed2eada2b36dcf (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-10T19:19:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 tese final para impressão 1.pdf Joacilda.pdf: 3160703 bytes, checksum: 77f3910f7f992488c2ed2eada2b36dcf (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-05-30 / Leucemia linfoide aguda (LLA) é o câncer pediátrico mais comum e etiologicamente não apresenta um modelo definido, uma vez que apresenta uma história natural biologicamente diversificada. Fatores têm sido relacionados ao sistema imunológico como risco/proteção ao desenvolvimento de LLA, considerando-se como plausíveis o papel do sistema imune frente às infecções na infância, e a inter-relação dessas infecções com mecanismos envolvendo as Hipóteses da Higiene e da Adrenal. A proposta desse estudo foi investigar uma possível associação entre alergia prévia, bem como a ativação do eixo adrenal, pautado na Hipótese da Adrenal, com o desenvolvimento de leucemia linfoide aguda na infância e adolescência. Trata-se de um estudo do tipo caso-controle não pareado de base hospitalar, cuja amostra foi constituída de 60 crianças e adolescentes com diagnóstico incidente de leucemia linfoide aguda não T, classificadas pela avaliação da medula óssea através do mielograma e imunofenotipagem e 120 controles selecionados com proporcionalidade com relação à idade e sexo a partir dos casos e oriunda dos estados de Pernambuco e Paraíba no nordeste brasileiro, entre 2008 e 2011. A coleta dos dados consistiu na aplicação de questionário estruturado para identificação de alergias como asma, rinite alérgica, antecedente de urticária e dermatite atópica, uso prévio de glicocorticoides, além de exame clínico e coleta de sangue para dosagem de IgE total, cortisol basal, ACTH, marcador de infecção prévia pelo EBV e parvovírus B19 através da dosagem de IgG. Outras variáveis como aleitamento materno, peso ao nascer, escolaridade materna, infecção materna na gestação e número de pessoas no domicílio também foram analisadas. Para a análise estatística foram utilizados Teste de associação de 2, Teste Exato de Fisher, Odds Ratio, Regressão Logística Binária e Regressão Logística Múltipla. Os resultados encontrados na análise univariada (p < 0,20) foram: Asma ( pvalor = 0,116), Rinite Alérgica (p-valor=0,032), Antecedente de Urticária (p-valor = 0,011), Dermatite Atópica (p-valor = 0,086), Nível Sérico Elevado de IgE Total (p-valor = 0,00), Nível Elevado de Cortisol Basal (p-valor = 0,004), Infecção Prévia pelo EBV (p-valor = 0,143), Infecção Prévia por Parvovírus B19 (p-valor = 0,068). Após o modelo ajustado através da análise de regressão logística múltipla persiste a significância de uma relação inversa entre Asma com p-valor = 0,044 e OR/IC 95% 0,14 (0,02 – 0,95), Nível Sérico Elevado de IgE Total com p-valor = 0,001 e OR/IC 95% 0,10 (0,02 – 0,41), além de Níveis Elevados de Cortisol apresentando p-valor 0,004 e OR/IC 95% 0,16 (0,04 – 0,56); Para infecção Prévia pelo Parvovírus B 19 o resultado expressa risco p-valor = 0,037 e OR/IC 95% 2,19 (1,05 – 4,57). Asma e Níveis Séricos Elevados de IgE Total e ainda Níveis Elevados de Cortisol Basal, parecem estar relacionados com modificações na resposta imune e como consequência promoveriam uma diminuição de clones leucêmicos, desempenhando um papel de proteção a crianças e adolescentes contra LLA. A infecção prévia pelo parvovírus B 19 está associada com aumento de risco de LLA.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-10-11T13:21:49Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Washington Luiz Ferreira Rios - 2016.pdf: 1419922 bytes, checksum: b2851f6185570fbdbcac15cb2824ecd4 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-10-11T13:22:11Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Washington Luiz Ferreira Rios - 2016.pdf: 1419922 bytes, checksum: b2851f6185570fbdbcac15cb2824ecd4 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-11T13:22:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Washington Luiz Ferreira Rios - 2016.pdf: 1419922 bytes, checksum: b2851f6185570fbdbcac15cb2824ecd4 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2008-08-28 / The goal of this study was to evaluate the prevalence of specific IgG antibodies against PB19 virus, which identify previous immunity, and IgM antibodies, characteristic of acute infection, in women of childbearing age in Goiânia, a capital city in the Midwestern Region of Brazil. To achieve this, 101 serum samples collected from health women identified via prenatal care services, birth control groups, communitarian work groups, and public night schools near Public Health Units were tested. The samples were stored in the section of Parasitology of the Tropical Pathology and Public Health Institute of the Federal University of Goiás (IPTSP/UFG) and were tested using ELISA (IgM and IgG) against parvovirus B19. The women were evaluated according to several aspects (economic, social, cultural, age, marital status, previous blood transfusion, pregnancy evolution, among others). The statistical tests used were variance analysis,  2 , and multivariance analysis (logistic regression). The results showed that the population analyzed was young, poor, presented low level of formal education, underwent regular prenatal care exams (in terms of number of attendances), and lived in brick houses with few rooms and many inhabitants, with a regular sanitation system. Prevalence of previous PB19 infection was the lowest found in the literature available (8.9%), average prevalence detected was 60%, and acute infection was 26.7%, similar to the one found in periods of epidemics. Furthermore, 25% of the acutely infected women were pregnant during the sample collection, which represented a risk of vertical transmission. / Objetivou-se avaliar a prevalência de anticorpos específicos das classes IgG contra o vírus PB19, identificadores de imunidade prévia, e IgM, característicos de infecção aguda, em mulheres em idade fértil no município de Goiânia. Para isso, foram testados 101 soros coletados em mulheres saudáveis atendidas nos serviços de atendimento pré-natal, controle de natalidade, grupos comunitários e escolas noturnas próximo às Unidades Públicas de Saúde. Os soros estavam armazenados no setor de Parasitologia do Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública da Universidade Federal de Goiás (IPTSP/UFG) e foram testados por ELISA (IgM e IgG) contra o parvovírus B19. As mulheres foram avaliadas sob vários aspectos (econômico, social, cultural, idade, estado conjugal, história de transfusão sanguínea, evolução da gravidez, entre outros). Os testes estatísticos usados foram análise de variância,  2 e análise multivariada (regressão logística). Os resultados mostraram tratar-se de população jovem, carente, com baixo nível de escolaridade, saneamento básico regular, pré- natal regular (em quantidade de consultas), morando em casas de tijolo, porém com poucos cômodos e muitos habitantes. A prevalência da infecção prévia pelo PB19 foi a mais baixa da literatura (8,9%), sendo a prevalência média descrita de 60% e a de infecção aguda de 26,7%, semelhante à encontrada nos períodos epidêmicos. Além do mais, 25% das mulheres agudamente infectadas estavam grávidas no período de coleta, o que representou risco de transmissão vertical.