Made available in DSpace on 2014-06-12T15:52:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo2949_1.pdf: 2666119 bytes, checksum: f3dd236ebfc32aefc81961bfe70c6025 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / A proposta da associação entre doença periodontal e as doenças sistêmicas tem sido demonstrada ao longo dos anos de forma bastante incisiva e despertado uma ampla discussão sobre essa inter-relação. Pesquisas nacionais tem no seu preâmbulo o posicionamento das bases científicas que ensejaram os questionamentos sobre as características de similaridade entre a Doença Periodontal e a Artrite Reumatóide, quanto aos seus mecanismos de patogenicidade e influência no sistema imune. Nesse contexto, a condição periodontal dos pacientes com artrite reumatóide podem apresentar diagnósticos diferentes dos achados na população livre da artrite reumatóide, já bem conhecidos na literatura bem como possuir uma condição de perda dentária também com alterações significativas. Partindo dessa premissa, foram elaborados dois artigos abordando as bases científicas que norteiam a relação entre a Doença Periodontal e a Artrite Reumatóide: um primeiro, de revisão, com o título Doença Periodontal e Artrite Reumatóide: Resposta Imunoinflamatória que teve como objetivo apresentar as características dessas duas patologias e a semelhança nos seus mecanismos na resposta imune e as citocinas inflamatórias. O artigo de revisão foi elaborado segundo as normas de publicação da Oral Medicine Oral Pathology Oral Surgery e consistiu numa ampla revisão da literatura, tendo como fonte artigos publicados em periódicos científicos, coletados do Bireme, Scielo, Journal Periodontology, Journal of Clinical Periodontology e do Pubmed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov). O segundo estudo, intitulado Avaliação periodontal e perda dentária em pacientes com artrite reumatóide , contemplou um estudo descritivo tipo série de casos com controle, realizado no período de dezembro/2008 a maio/2009 na Unidade de Saúde do município de Caruaru-PE (Unidade de Saúde Indianópolis) sendo este o único Centro de Referência para os pacientes com Artrite Reumatóide na rede de saúde municipal. Esse estudo constou de um grupo controle com 53 indivíduos e um grupo experimental com 53 doentes com artrite reumatóide com idade e sexo correspondentes. Os pacientes com Artrite Reumatóide foram encaminhados por médico Reumatologista após enquadramento nos critérios definidos para classificação da Artrite Reumatóide segundo Colégio Americano de Reumatologia. As condições serão avaliadas quanto ao diagnóstico periodontal e perda dentária, além de verificar associações entre essas variáveis e os aspectos sócio-demográficos como: idade, gênero, escolaridade e renda familiar. Serão utilizados os critérios definidos pela AAP 1999 (Academia Americana de Periodontologia) para validação da Doença Periodontal. Dos 53 pacientes examinados no grupo teste, portadores de artrite reumatóide, 84,9%, eram mulheres, enquanto os homens corresponderam 15,1% do grupo. Já no grupo controle, também com 53 pacientes, 7,54 % eram homens e 92,45 % mulheres (Tabela 1).No grupo teste a idade média dos indivíduos foi de 46,8, (desvio padrão s= 8,5 anos). No grupo controle a idade média dos indivíduos foi de 47,3 (desvio padrão s= 7,7 anos). As características de escolaridade foram semelhantes entre os dois grupos, assim como a renda familiar. Em relação a renda familiar verificou-se que houve uma associação significativa entre maior renda e maior profundidade de sondagem (p<0,05).Quanto a escolaridade foi verificada uma associação significativa entre maior perda de inserção e menor escolaridade (p<0,05).Já em relação a quantidade de dentes ausentes, verificou-se que não houve diferença estatística entre os grupos teste e controle, p>0,05. Média de 12 dentes ausentes no grupo controle e de 11 dentes no grupo teste. Os parâmetros clínicos de sangramento gengival, média de profundidade de sondagem em mm (milímetros) e média de perda de inserção em mm (milímetros) mostraram uma diferença estatisticamente significante nos pacientes com AR (p< 0,001).Os portadores de artrite reumatóide apresentaram maior média de perda de inserção. Em ambos os grupos foram verificados associação entre a idade e o número de dentes perdidos bem como entre a idade e a profundidade de sondagem. Nestes casos quanto maior a idade, maior a quantidade de dentes perdidos e maior profundidade de sondagem Em relação a ocorrência da Doença Periodontal nos dois grupos, foi observada que a Periodontite Crônica foi a forma prevalente em ambos. Entretanto, em relação as suas formas de extensão (localizada e generalizada) houve uma diferença significativa entre os grupos, tanto quando aplicado o teste de Likelihood ratio, com p<0,001, para ambos.Os estudos apontam para a existência de mecanismos semelhantes na resposta imunoinflamatória das duas patologias que são reforçadas no artigo 2, onde pode-se verificar que pacientes com artrite reumatóide apresentaram maior perda de inserção, periodontite crônica generalizada leve e sinais inflamatórios periodontais sem alterações significativa entre os grupos no aspecto de perda dentária

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:00:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8533_1.pdf: 575048 bytes, checksum: 677773b04e0b827f41c2f9b162574415 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Com o objetivo de estabelecer a relação entre os aspectos relacionados ao número de dentes presentes na cavidade bucal e o impacto no desempenho diário, foi realizado um estudo do tipo caso-controle, que incluiu 75 pacientes voluntários que se apresentavam em tratamento odontológico e que foram divididos em três grupos: arco curto (caso), dentadura completa e desdentado. Para avaliar o impacto foi utilizado o IODD (Índice dos Impactos Odontológicos no Desempenho Diário). Os resultados evidenciaram que 81,3% da amostra foi constituída por mulheres, 16% dos pesquisados teve pelo menos uma atividade diária afetada. Embora não tenha sido registrada diferença significante entre os grupos em relação a cada uma das atividades, destaca-se que: o percentual dos que tiveram a atividade mais afetada foi menos elevada no grupo de arco completo, para as atividades: mastigar, falar / pronunciar palavras claramente e sorrir; e o menor percentual de atividades afetadas ocorreu no grupo controle desdentado, para as atividades: limpar a boca/escovar os dentes e dormir. Em relação à média do IODD, esta foi menos elevada no grupo controle com arco completo e foi similar entre os outros dois grupos. As médias das variáveis: freqüência e severidade dos impactos foram menos elevadas no grupo controle arco completo e tiveram valores aproximados nos outros dois grupos. Com base nos resultados, pôde-se concluir que não foram registradas diferenças significativas entre os grupos em relação a cada uma das atividades diárias afetadas

A perda dentária representa o acúmulo de agravos à saúde bucal ao longo da vida. Estudos apontam que minorias étnico-raciais apresentam maior prevalência de perda dentária mesmo após ajuste para fatores demográficos e socioeconômicos; e sugerem que o efeito residual desta associação poderia ser explicado pela discriminação. O objetivo do estudo foi avaliar a relação entre perda dentária e cor da pele, bem como a contribuição da discriminação auto-referida, condição material de vida e hábitos comportamentais como explicações para esta associação. O estudo foi realizado a partir da análise transversal de dados do Estudo Pro-saúde, que avaliou uma coorte de 4030 funcionarios tecnico-administrativos de campi universitários no Rio de Janeiro, através de questionários auto-preenchíveis, entre1999 e 2001. A análise estatística foi realizada através da regressão logística ordinal. As análises foram feitas para os conjunto de variáveis, em que a variável cor da pele foi mantida independente da significância estatística. No primeiro bloco, a associação entre cor da pele e perda dentária foi controlada por variáveis demográficas (idade, sexo). No segundo bloco ,controlou-se pelas variáveis do bloco 1 mais fatores comportamentais (i.e. fumo, visita ao dentistas, consumo de álcool e situação conjugal). No terceiro bloco controlou-se pelas variáveis do bloco 1 mais fatores socioeconômicos (situação econômica na infância, grau de instrução da mãe, grau de instrução atual e renda familiar equivalizada). No quarto bloco, foram testadas as associações com variáveis de discriminação. No modelo final, foram mantidas as variáveis que alcançaram o nível de significância de 25,0% nos blocos (modelos) prévios. Após ajuste para fatores demográficos, condição material de vida e hábitos comportamentais, a chance de perda dentária continuou maior entre negros (OR=1,46; IC95% 1,21–1,77) e pardos (OR=1,31; IC95% 1,10–1,55) em relação aos brancos. A discriminação auto referida não foi associada ao desfecho. / Tooth loss is the accumulation of oral health hazards such as lack of access to dental care, inappropriate health behavioral, low socioeconomic status. Studies have also shown more tooth loss among racial/ethnic minorities. Racial discrimination has been associated with racial/ethnic disparities in health, affecting the individual and population health. The study aims to evaluate the association between race-ethnicity and tooth loss and the role of socioeconomic status, health behaviors, health services access and self-reported discrimination. Baseline cross-sectional data were obtained from the Pro-Saúde Cohort Study (Rio de Janeiro-Brazil) in 4030 civil servants, and analyzed with ordered logistic regression. The outcome was self-reported tooth loss measured in four ordered categories. In the full model, adjusted for behavioral, socioeconomic, dental care and demographic variables, the OR was, respectively 1.31 (IC 95%: 1.10–1.55) and 1.46 (IC 95%: 1.21–1.77) for browns and blacks. There was no significant association between tooth loss and self-reported discrimination.

Submitted by Programa de Pós-Graduação em Odontologia Saúde (mestrodo@ufba.br) on 2017-05-19T15:07:06Z No. of bitstreams: 1 Marilene Batista Colaço Costa.pdf: 7476576 bytes, checksum: f98923906881ffa8ff13d7985f30feb9 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-07-03T15:04:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Marilene Batista Colaço Costa.pdf: 7476576 bytes, checksum: f98923906881ffa8ff13d7985f30feb9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-03T15:04:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marilene Batista Colaço Costa.pdf: 7476576 bytes, checksum: f98923906881ffa8ff13d7985f30feb9 (MD5) / O presente trabalho teve como objetivos verificar a ocorrência de perda dentária por cárie e os fatores individuais e contextuais associados a esta condição em adolescentes dos 12 Distritos Sanitários (DS) de Salvador-Ba. O delineamento do estudo foi do tipo transversal, com uma população de estudo na faixa de 15 a 19 anos de idade, de ambos os sexos, regularmente matriculados em escolas de ensino médio do município. Foram examinados 1.629 adolescentes, durante o ano de 2015, no ambiente escolar, seguindo a recomendação preconizada pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Para avaliar a cárie dentária foi utilizado o índice CPOD e entrevistas semi-estruturadas foram realizadas anteriormente ao exame no sentido de identificar dados demográficos, acesso e utilização dos serviços de saúde e morbidade referida. Houve predomínio do sexo feminino (56,05%), de etnia parda ou negra (85,75%) e percentual de 48,49% com atraso escolar. O CPOD do grupo foi de 1,50 (1,35- 1,61; 95% IC) e a perda dentária atingiu 7,7% dos adolescentes. Após análise de regressão logística as variáveis de acesso e utilização dos serviços de saúde mostraram-se associadas a ocorrência da perda dentária em adolescentes incluindo- ter utilizado serviços de saúde nos últimos 12 meses (OR=2,21; 1,41- 3,46 95%IC), ter procurado atendimento em urgência odontológica nos últimos 12 meses (OR= 6,17; 3,65- 10,41 95%IC). Das variáveis sociodemográficas, apenas se mostrou relevante no modelo final a presença de atraso escolar de pelo menos um ano (OR= 2,16; 1,78- 2,72 95%IC). São necessárias medidas de controle para minimizar a perda dentária nesse grupo etário. / The present study had as objectives to verify the occurrence of dental caries loss and the individual and contextual factors associated with this condition in adolescents of the 12 San Salvador Districts (DS). The study was designed as a cross-sectional study, with a study population between 15 and 19 years of age, of both sexes, regularly enrolled in secondary schools in the city. A total of 1.629 adolescents were examined during the year 2015 in the school environment, following the recommendation recommended by the World Health Organization (WHO). To evaluate dental caries, the DMFT index was used and semi-structured interviews were conducted prior to the examination in order to identify demographic data, access and use of health services and referred morbidity. The predominance was female (56.05%), brown or black (85.75%), and 48.49% had school delay. The DMFT of the group was 1.50 (1.35 - 1.61, 95% CI) and tooth loss reached 7.7% of adolescents. After logistic regression analysis, the variables of access and use of health services were associated with the occurrence of dental loss in adolescents, including health services in the last 12 months (OR = 2.21, 1.41-3, 46 95% CI), have sought dental emergency care in the last 12 months (OR = 6.17, 3.65-10.41 95% CI). Of the sociodemographic variables, only the presence of school delay of at least one year (OR = 2.16, 1.78-2.72 95% CI) was only relevant in the final model. Control measures are needed to minimize tooth loss in this age group.

A obesidade e a perda dental são importantes problemas de saúde pública mundial e ambas as condições ocasionam desfechos adversos à saúde. Em estudos prévios, a existência de associação entre essas condições tem sido observada; no entanto, evidências ainda são inconclusivas, embora muitos estudos indicam que fatores de risco comuns estão relacionados com ambos os problemas. O objetivo principal foi avaliar a associação entre o índice de massa corporal e a perda dental em uma população adulta. O método utilizado baseou-se em dados transversais que foram coletados através de questionários autopreenchíveis e medidas antropométricas foram aferidas em 3.930 funcionários tecnicoadministrativos de uma universidade no Rio de Janeiro, participantes da Fase 1 (1999) do Estudo Pró-Saúde. Perda dental autorreferida (4 categorias) foi o desfecho de interesse e obesidade foi a variável de exposição principal. Os dados sobre os aspectos da dieta, acesso e utilização dos serviços de saúde, fatores socioeconômicos, hábitos e comportamentos de saúde e dados demográficos foram utilizados como covariáveis. Em comparação com aqueles com IMC< 25 kg/m², as pessoas com sobrepeso (IMC≥ 25 e <30 Kg/m²) e obesidade (IMC≥ 30 Kg/m²) apresentaram uma maior chance de perda dental, OR = 1,6 (IC 95% 1,4-1,9) e OR = 2,1 (IC 95% 1,8-2,5), respectivamente. Ajustando por potenciais fatores de confusão, os indivíduos com sobrepeso e obesidade tiveram um OR estatisticamente não significativo para perda dental, respectivamente OR=0,8 e OR=0,9. Os resultados são consistentes com a hipótese de que a associação entre obesidade e perda dental resulte de fatores de risco comuns. / Obesity and tooth loss are important public health problems worldwide, and both conditions cause adverse health outcomes. In previous studies, an association between these conditions has been observed; however, evidence is still inconclusive, although many studies indicate that common risk factors are related to both problems. The main objective of this study was to evaluate the association between overweight/obesity and tooth loss in adults. Cross-sectional data was collected through and self-administered questionnaires and anthropometric measurements in 3,930 civil servants at a university in Rio de Janeiro, participants in Phase 1 (1999) of the Pró-Saúde Study. Self-reported tooth loss (4 categories) was the outcome of interest, and obesity was the main independent variable. Data on aspects of diet, access and utilization of health services, socioeconomic factors, health habits and behaviors as well as demographic data were used as covariates. Compared with those with BMI< 25 kg/m², overweight people (BMI≥ 25 and <30 kg/m²) and obesity (BMI≥ 30 kg/m²) had a greater chance of tooth loss, OR=1.6 (95% CI 1.4-1.9) and OR=2.1 (95% CI 1.8-2.5), respectively. Adjusting for potential confounding factors, overweight and obese participants showed no statistically significant higher odds for tooth loss, respectively, OR=0.8 and OR=0.9.The results are consistent with the hypothesis that the association between obesity and tooth loss is the result of common risk factors.

A obesidade e a perda dental são importantes problemas de saúde pública mundial e ambas as condições ocasionam desfechos adversos à saúde. Em estudos prévios, a existência de associação entre essas condições tem sido observada; no entanto, evidências ainda são inconclusivas, embora muitos estudos indicam que fatores de risco comuns estão relacionados com ambos os problemas. O objetivo principal foi avaliar a associação entre o índice de massa corporal e a perda dental em uma população adulta. O método utilizado baseou-se em dados transversais que foram coletados através de questionários autopreenchíveis e medidas antropométricas foram aferidas em 3.930 funcionários tecnicoadministrativos de uma universidade no Rio de Janeiro, participantes da Fase 1 (1999) do Estudo Pró-Saúde. Perda dental autorreferida (4 categorias) foi o desfecho de interesse e obesidade foi a variável de exposição principal. Os dados sobre os aspectos da dieta, acesso e utilização dos serviços de saúde, fatores socioeconômicos, hábitos e comportamentos de saúde e dados demográficos foram utilizados como covariáveis. Em comparação com aqueles com IMC< 25 kg/m², as pessoas com sobrepeso (IMC≥ 25 e <30 Kg/m²) e obesidade (IMC≥ 30 Kg/m²) apresentaram uma maior chance de perda dental, OR = 1,6 (IC 95% 1,4-1,9) e OR = 2,1 (IC 95% 1,8-2,5), respectivamente. Ajustando por potenciais fatores de confusão, os indivíduos com sobrepeso e obesidade tiveram um OR estatisticamente não significativo para perda dental, respectivamente OR=0,8 e OR=0,9. Os resultados são consistentes com a hipótese de que a associação entre obesidade e perda dental resulte de fatores de risco comuns. / Obesity and tooth loss are important public health problems worldwide, and both conditions cause adverse health outcomes. In previous studies, an association between these conditions has been observed; however, evidence is still inconclusive, although many studies indicate that common risk factors are related to both problems. The main objective of this study was to evaluate the association between overweight/obesity and tooth loss in adults. Cross-sectional data was collected through and self-administered questionnaires and anthropometric measurements in 3,930 civil servants at a university in Rio de Janeiro, participants in Phase 1 (1999) of the Pró-Saúde Study. Self-reported tooth loss (4 categories) was the outcome of interest, and obesity was the main independent variable. Data on aspects of diet, access and utilization of health services, socioeconomic factors, health habits and behaviors as well as demographic data were used as covariates. Compared with those with BMI< 25 kg/m², overweight people (BMI≥ 25 and <30 kg/m²) and obesity (BMI≥ 30 kg/m²) had a greater chance of tooth loss, OR=1.6 (95% CI 1.4-1.9) and OR=2.1 (95% CI 1.8-2.5), respectively. Adjusting for potential confounding factors, overweight and obese participants showed no statistically significant higher odds for tooth loss, respectively, OR=0.8 and OR=0.9.The results are consistent with the hypothesis that the association between obesity and tooth loss is the result of common risk factors.

A perda dentária representa o acúmulo de agravos à saúde bucal ao longo da vida. Estudos apontam que minorias étnico-raciais apresentam maior prevalência de perda dentária mesmo após ajuste para fatores demográficos e socioeconômicos; e sugerem que o efeito residual desta associação poderia ser explicado pela discriminação. O objetivo do estudo foi avaliar a relação entre perda dentária e cor da pele, bem como a contribuição da discriminação auto-referida, condição material de vida e hábitos comportamentais como explicações para esta associação. O estudo foi realizado a partir da análise transversal de dados do Estudo Pro-saúde, que avaliou uma coorte de 4030 funcionarios tecnico-administrativos de campi universitários no Rio de Janeiro, através de questionários auto-preenchíveis, entre1999 e 2001. A análise estatística foi realizada através da regressão logística ordinal. As análises foram feitas para os conjunto de variáveis, em que a variável cor da pele foi mantida independente da significância estatística. No primeiro bloco, a associação entre cor da pele e perda dentária foi controlada por variáveis demográficas (idade, sexo). No segundo bloco ,controlou-se pelas variáveis do bloco 1 mais fatores comportamentais (i.e. fumo, visita ao dentistas, consumo de álcool e situação conjugal). No terceiro bloco controlou-se pelas variáveis do bloco 1 mais fatores socioeconômicos (situação econômica na infância, grau de instrução da mãe, grau de instrução atual e renda familiar equivalizada). No quarto bloco, foram testadas as associações com variáveis de discriminação. No modelo final, foram mantidas as variáveis que alcançaram o nível de significância de 25,0% nos blocos (modelos) prévios. Após ajuste para fatores demográficos, condição material de vida e hábitos comportamentais, a chance de perda dentária continuou maior entre negros (OR=1,46; IC95% 1,21–1,77) e pardos (OR=1,31; IC95% 1,10–1,55) em relação aos brancos. A discriminação auto referida não foi associada ao desfecho. / Tooth loss is the accumulation of oral health hazards such as lack of access to dental care, inappropriate health behavioral, low socioeconomic status. Studies have also shown more tooth loss among racial/ethnic minorities. Racial discrimination has been associated with racial/ethnic disparities in health, affecting the individual and population health. The study aims to evaluate the association between race-ethnicity and tooth loss and the role of socioeconomic status, health behaviors, health services access and self-reported discrimination. Baseline cross-sectional data were obtained from the Pro-Saúde Cohort Study (Rio de Janeiro-Brazil) in 4030 civil servants, and analyzed with ordered logistic regression. The outcome was self-reported tooth loss measured in four ordered categories. In the full model, adjusted for behavioral, socioeconomic, dental care and demographic variables, the OR was, respectively 1.31 (IC 95%: 1.10–1.55) and 1.46 (IC 95%: 1.21–1.77) for browns and blacks. There was no significant association between tooth loss and self-reported discrimination.

A perda dentária representa o acúmulo de agravos à saúde bucal ao longo da vida. Estudos apontam que minorias étnico-raciais apresentam maior prevalência de perda dentária mesmo após ajuste para fatores demográficos e socioeconômicos; e sugerem que o efeito residual desta associação poderia ser explicado pela discriminação. O objetivo do estudo foi avaliar a relação entre perda dentária e cor da pele, bem como a contribuição da discriminação auto-referida, condição material de vida e hábitos comportamentais como explicações para esta associação. O estudo foi realizado a partir da análise transversal de dados do Estudo Pro-saúde, que avaliou uma coorte de 4030 funcionarios tecnico-administrativos de campi universitários no Rio de Janeiro, através de questionários auto-preenchíveis, entre1999 e 2001. A análise estatística foi realizada através da regressão logística ordinal. As análises foram feitas para os conjunto de variáveis, em que a variável cor da pele foi mantida independente da significância estatística. No primeiro bloco, a associação entre cor da pele e perda dentária foi controlada por variáveis demográficas (idade, sexo). No segundo bloco ,controlou-se pelas variáveis do bloco 1 mais fatores comportamentais (i.e. fumo, visita ao dentistas, consumo de álcool e situação conjugal). No terceiro bloco controlou-se pelas variáveis do bloco 1 mais fatores socioeconômicos (situação econômica na infância, grau de instrução da mãe, grau de instrução atual e renda familiar equivalizada). No quarto bloco, foram testadas as associações com variáveis de discriminação. No modelo final, foram mantidas as variáveis que alcançaram o nível de significância de 25,0% nos blocos (modelos) prévios. Após ajuste para fatores demográficos, condição material de vida e hábitos comportamentais, a chance de perda dentária continuou maior entre negros (OR=1,46; IC95% 1,21–1,77) e pardos (OR=1,31; IC95% 1,10–1,55) em relação aos brancos. A discriminação auto referida não foi associada ao desfecho. / Tooth loss is the accumulation of oral health hazards such as lack of access to dental care, inappropriate health behavioral, low socioeconomic status. Studies have also shown more tooth loss among racial/ethnic minorities. Racial discrimination has been associated with racial/ethnic disparities in health, affecting the individual and population health. The study aims to evaluate the association between race-ethnicity and tooth loss and the role of socioeconomic status, health behaviors, health services access and self-reported discrimination. Baseline cross-sectional data were obtained from the Pro-Saúde Cohort Study (Rio de Janeiro-Brazil) in 4030 civil servants, and analyzed with ordered logistic regression. The outcome was self-reported tooth loss measured in four ordered categories. In the full model, adjusted for behavioral, socioeconomic, dental care and demographic variables, the OR was, respectively 1.31 (IC 95%: 1.10–1.55) and 1.46 (IC 95%: 1.21–1.77) for browns and blacks. There was no significant association between tooth loss and self-reported discrimination.

A obesidade e a perda dental são importantes problemas de saúde pública mundial e ambas as condições ocasionam desfechos adversos à saúde. Em estudos prévios, a existência de associação entre essas condições tem sido observada; no entanto, evidências ainda são inconclusivas, embora muitos estudos indicam que fatores de risco comuns estão relacionados com ambos os problemas. O objetivo principal foi avaliar a associação entre o índice de massa corporal e a perda dental em uma população adulta. O método utilizado baseou-se em dados transversais que foram coletados através de questionários autopreenchíveis e medidas antropométricas foram aferidas em 3.930 funcionários tecnicoadministrativos de uma universidade no Rio de Janeiro, participantes da Fase 1 (1999) do Estudo Pró-Saúde. Perda dental autorreferida (4 categorias) foi o desfecho de interesse e obesidade foi a variável de exposição principal. Os dados sobre os aspectos da dieta, acesso e utilização dos serviços de saúde, fatores socioeconômicos, hábitos e comportamentos de saúde e dados demográficos foram utilizados como covariáveis. Em comparação com aqueles com IMC< 25 kg/m², as pessoas com sobrepeso (IMC≥ 25 e <30 Kg/m²) e obesidade (IMC≥ 30 Kg/m²) apresentaram uma maior chance de perda dental, OR = 1,6 (IC 95% 1,4-1,9) e OR = 2,1 (IC 95% 1,8-2,5), respectivamente. Ajustando por potenciais fatores de confusão, os indivíduos com sobrepeso e obesidade tiveram um OR estatisticamente não significativo para perda dental, respectivamente OR=0,8 e OR=0,9. Os resultados são consistentes com a hipótese de que a associação entre obesidade e perda dental resulte de fatores de risco comuns. / Obesity and tooth loss are important public health problems worldwide, and both conditions cause adverse health outcomes. In previous studies, an association between these conditions has been observed; however, evidence is still inconclusive, although many studies indicate that common risk factors are related to both problems. The main objective of this study was to evaluate the association between overweight/obesity and tooth loss in adults. Cross-sectional data was collected through and self-administered questionnaires and anthropometric measurements in 3,930 civil servants at a university in Rio de Janeiro, participants in Phase 1 (1999) of the Pró-Saúde Study. Self-reported tooth loss (4 categories) was the outcome of interest, and obesity was the main independent variable. Data on aspects of diet, access and utilization of health services, socioeconomic factors, health habits and behaviors as well as demographic data were used as covariates. Compared with those with BMI< 25 kg/m², overweight people (BMI≥ 25 and <30 kg/m²) and obesity (BMI≥ 30 kg/m²) had a greater chance of tooth loss, OR=1.6 (95% CI 1.4-1.9) and OR=2.1 (95% CI 1.8-2.5), respectively. Adjusting for potential confounding factors, overweight and obese participants showed no statistically significant higher odds for tooth loss, respectively, OR=0.8 and OR=0.9.The results are consistent with the hypothesis that the association between obesity and tooth loss is the result of common risk factors.

O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar a efetividade da terapia de alendronato (bifosfonatos) na prevenção da perda dentária em mulheres após a menopausa. A estratégia de pesquisa desenvolvida foi adaptada para nove bases de dados para ensaios clínicos controlados aleatorizados com pelo menos seis meses de duração. Foi associada a esta pesquisa uma busca em literatura cinzenta (gray literature). Além disso, entramos em contato com especialistas da área e companhias que fabricam alendronato, com a finalidade de obtermos outros estudos, materiais não publicados ou para esclarecer dados duvidosos. Os desfechos avaliados incluíram: perda dentária, mudanças no nível clínico de inserção, densidade mineral óssea dos maxilares, profundidade de sondagem e nível da crista óssea interproximal em radiografias periapicais. Foi realizada, em duplicata, a avaliação da qualidade metodológica e a extração de dados dos estudos selecionados. Não foi possível incluir ensaios clínicos nesta revisão. Entretanto, nós decidimos descrever resumidamente os dados de apenas um estudo relevante, mas com baixo poder de validade. Esta revisão, baseada em apenas um ensaio, com baixo poder de evidência, verificou que não houve diferença na perda dentária, em mulheres após a menopausa, que foram tratadas com alendronato. Além disso, não há evidências clínicas importantes para a utilização do alendronato como coadjuvante no tratamento periodontal. / The aim of the present systematic review was to evaluate the alendronate therapy (bisphosphonates) for the prevention of tooth loss in postmenopausal women. The research strategy included the nine major electronic databases for randomised controlled trials (RCTs) with at least six months follow-up. An electronic approach of the several grey literature was conducted, and several experts of groups/companies involved in bisphosphonates research were contacted to find trials of unpublished material or to clarify ambiguous or missing data. The following parameters were included: tooth loss, changes in clinical attachment levels, jaw bone mineral density, probing pocket depths, and marginal bone levels on intraoral radiographs. Duplicate screening assessment in eligible RCTs of methodological quality and data extraction were conducted. No trial could be included in this review. Therefore, it was decided to describe the data of the only relevant study, thorough wish low validity. This review, based on one trial with low powered support provided some data. These data analysis showed no differences in tooth loss for postmenopausal women treated with alendronate therapy. Furthermore, no important clinical evidence was found to support the use of alendronate as coadjuvant on treatment of periodontal diseases.