Submitted by Marco Antônio de Ramos Chagas (mchagas@ufv.br) on 2016-02-16T15:41:19Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 978241 bytes, checksum: abd27171e09bc801096206a029922904 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-16T15:41:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 978241 bytes, checksum: abd27171e09bc801096206a029922904 (MD5) Previous issue date: 2014-11-24 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A transição nutricional, em conjunto com a obesidade, constitui um dos fatores mais importantes para explicar o aumento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). No Brasil, um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de DCNT está relacionado ao hábito alimentar. Sabendo-se da importância do comportamento alimentar sobre o perfil de morbimortalidade, alguns índices têm sido criados para se obter uma medida resumo das principais características alimentares de populações ou grupos de indivíduos, facilitando a avaliação da qualidade da dieta dos mesmos. A mais recente adaptação do Índice de Alimentação Saudável (IAS) para a população brasileira foi proposta por Previdelli et al. (2011). As autoras fizeram mudanças considerando a realidade brasileira, a partir do Guia Alimentar para a População Brasileira 2006, adaptando e validando o Índice de Alimentação Saudável Revisado (IAS-R). Objetivou-se, no presente estudo, avaliar a qualidade global da dieta e seus fatores associados em adultos de meia idade no município de Viçosa, Minas Gerais. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 367 indivíduos, de ambos os sexos, na faixa etária de 40 a 59 anos, pertencentes a uma subamostra de um estudo de base populacional. O consumo alimentar foi coletado por meio do recordatório de 24h e a qualidade da dieta foi avaliada pelo IAS-R. Considerou-se a qualidade da dieta como variável dependente e as variáveis sociodemográficas, comportamentais, antropométricas e de pressão arterial como variáveis independentes. As análises estatísticas foram realizadas utilizando-se o software STATA, versão 13.0. As associações foram estimadas pela regressão de Poisson, permanecendo no modelo final apenas as variáveis que apresentaram nível de significância inferior a 5%. Mais da metade dos indivíduos avaliados apresentaram excesso de peso, obesidade abdominal, hipertensão arterial e elevada relação cintura/quadril e cintura/estatura. A média da pontuação total do IAS-R foi de 66,0 pontos (IC 95% = 64,0-67,9). Os componentes cereais integrais e leite e derivados foram os que tiveram menor média de pontuação. As variáveis independentes associadas ao maior tercil do Índice de Alimentação Saudável Revisado foram ser fisicamente ativo (RP = 1,64; IC 95% = 1,16-2,32), do sexo feminino (RP = 1,69; IC 95% = 1,19-2,40) e estar na classe econômica de renda baixa (D e E) (RP = 1,72; IC 95% = 1,13-2,62). Os resultados deste estudo indicaram que o IAS-R pode ser útil na investigação da qualidade da dieta da população, além do monitoramento de políticas públicas para prevenção de doenças crônicas, uma vez que a qualidade da dieta está associada a fatores modificáveis do estilo de vida da população. / Nutritional transition, jointly with obesity, can be considered one of the most important factors to explain the increase of non-transmissible chronic diseases. In Brazil, the main risk factor to the development of diseases is related to food habit. Knowing the importance of eating behavior, some indexes have been created to obtain a measure of overall dietary quality of populations or groups of individuals. The most recent adaptation to the Healthy Eating Index (HEI) for Brazilian population was proposed by Previdelli et al. (2011). The authors made changes considering Brazilian reality, according to the 2006 Dietary Guidelines for Brazilian Population, creating and validating the Reviewed Healthy Eating Index (R-HEI). The objective of present study was to evaluate the global dietary quality and its associated factors adults from Viçosa, Minas Gerais, Brazil. This work refers to a cross-sectional study carried out with 367 individuals, of both genders, aged 40-59 years, belonging to a subsample of a population-based study. Food consumption data were collected by the 24-hour recall and dietary quality was assessed by R-HEI. Social demographic, lifestyle, anthropometric and blood pressure data were also assessed. Statistical analyses were performed using STATA software, version 13.0. The associations were estimated by Poisson’s regression, remaining in final model only characteristics that showed significance level below to 5%. More than half of individuals assessed showed overweight, abdominal obesity, high blood pressure, and waist-to-hip ratio and waist-to-height ratio altered. The mean score of R-HEI was 66.0 points (CI 95% = 64.0-67.9). Whole grains and milk-derived were the components which showed lower mean score. The characteristics associated to highest tercile of the Reviewed Healthy Eating Index were being physically active (PR = 1.64; CI 95% = 1.16-2.32), of female gender (PR = 1.69; CI 95% = 1.19-2.40) and belong to low-income economical class (D and E) (PR = 1.72; CI 95% = 1.13-2.62). Results from this study indicated that R-HEI can be useful in investigation of dietary quality of the population and to help creating basic measures for preventing chronic diseases, since dietary quality is associated to modifiable factors of population lifestyle.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernanda A C Gouveia Paulino.pdf: 1360933 bytes, checksum: d5b99823bc5f00a57167c68b294f0035 (MD5) Previous issue date: 2006-10-01 / Due to the increase of the chronic illness and the medical resources that generate survivors of acute physical illness, the purpose of this research is to understand the impact of chronic illness situations on middle-age, especially in cases of incapacitation that requires a familiar functioning reorganization. Because of the complexity of these cases, the choice of this work was to specially approach families with dependent children and that the carrier of the chronic illness is the member who supports the family. A qualitative inquiry was carried through on eight families. The data included interview , familiar genogram and part of the test Entrevista Familiar Estruturada (EFE). This data were discussed based on the systemic theory under a biopsycossocial perspective, with the survey of the main aspects that had allowed understanding of the interconnection among the biological, psychological and social sphere. Under the point of view of a familiar event, the results of this research allowed an understanding about the transformations that suffer a family with a middle-age adult with a chronic incapacity. The incapacity cases demands changes that reach the individual and familiar cycles of life and than alter insidiously in family s organization, relationship and functioning. Substitutions are required and changes are imposed that involves losses, with concomitant offering of care. When who fall ill is in middle age and centers the familiar responsibilities, the run down of the familiar system is intense and extensive. It involves post-pone, anticipation and cancellation of plans, intervenes on financial statements and it rearranges the relationships, being able to modify some familiar rules, leadership, hierarchies and cohesion between members. In this research, although the incapacity characteristics have been sufficiently notable to the configuration of the familiar organization, the quality of the previous relationship revealed the most significant factor for familiar flexibility and adaptation to the (new) condition. The characteristics of the familiar functioning and repercussions in the member who supports the family under a desenvolvimental approach had been argued. The results discussion pointed out to the necessity of psychological attention to the families with a chronic illness situation (member), considering the familiar structure and dynamics and still its vital cycle moment. The deeper understanding of each case with the apprehension of the meanings and beliefs, as well as the approach of the suffering of the families allowed the elaboration of a reflection about professional position, criterion for the clinical inquiry and the reach of the health psychology for providing interventions in the families that are living illness situations / Em razão do aumento da incidência de adoecimentos crônicos e dos recursos da área médica que geram sobreviventes de afecções físicas agudas, este trabalho teve por objetivo compreender o impacto das situações de cronicidade na meiaidade, especialmente nos quadros de incapacitação com necessidade de reorganização do funcionamento familiar. Optou-se por abordar especificamente famílias em que houvesse filhos dependentes e cujo portador de condição crônica desempenhasse previamente o papel de provedor e/ou cuidador familiar, dada a complexidade da substituição desses papéis. Foi realizada investigação qualitativa da qual participaram oito famílias. A coleta de dados incluiu entrevista semi-estruturada, genograma familiar e parte do instrumento Entrevista Familiar Estruturada (EFE). Os dados obtidos foram discutidos a partir da teoria sistêmica sob uma perspectiva biopsicossocial, com o levantamento dos principais aspectos que permitiram a leitura da interligação entre as esferas biológica, psicológica e social. Os resultados favoreceram a compreensão das transformações familiares diante de condições crônicas incapacitantes em adulto de meia-idade, sob o prisma de um evento familiar. Os quadros de incapacitação exigem transformações que atingem os ciclos de vida individuais e familiares e assim interferem de forma insidiosa na organização, relacionamentos e funcionamento da família. São requeridas substituições e impostas mudanças que envolvem perdas, com concomitante oferecimento de cuidado. Quando quem adoece está na meia-idade e centraliza as responsabilidades na família, a desestabilização do sistema é intensa e extensa. Envolve adiamento, antecipação ou cancelamento de planos, interfere no balanço financeiro e rearranja os relacionamentos, podendo modificar características como as regras, lideranças, hierarquias e coesão entre os membros. Neste estudo, embora as características da incapacitação tenham sido bastante relevantes para a configuração da organização familiar, a qualidade de relacionamento prévio mostrou-se o fator mais significativo para a flexibilidade familiar e adaptação à condição. Foram discutidas as características do funcionamento familiar e repercussões nos cuidadores sob um enfoque desenvolvimental. A discussão dos resultados apontou para a necessidade de atenção psicológica às famílias em situação de adoecimento crônico com a consideração da estrutura e dinâmica familiar e do momento de ciclo vital. A compreensão aprofundada de cada caso com a apreensão dos significados e crenças, bem como a aproximação do sofrimento das famílias permitiu a elaboração de reflexão sobre postura profissional, critérios para a investigação clínica e o alcance da psicologia da saúde no oferecimento de intervenções a famílias em situações de adoecimento