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Sem açúcar e com afeto: os significados das práticas alimentares para mulheres diabéticas que experienciam uma gestação de riscoMendonça, Bartira Improta de Oliveira January 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013 / Diabetes Melito (DM) é um grupo heterogêneo de distúrbios metabólicos crônicos, cuja característica comum é a hiperglicemia. Nos últimos anos houve um aumento no número de indivíduos diabéticos no mundo, sendo este crescimento mais prevalente em mulheres. Este dado torna-se relevante ao presente estudo já que se reconhece que a associação entre a gestação e diabetes é considerada uma condição de risco para a saúde tanto da mãe quanto dammu criança. Assim, a experiência da maternidade torna-se um evento crítico na trajetória biográfica destas mulheres já que as mesmas deverão reposicionar-se enquanto ser (mães)-no-mundo, sendo este processo repleto de significados individuais, social e culturalmente relevantes. Há, portanto, diversos procedimentos que devem ser tomados no que tange ao cuidado, principalmente relacionados a uma alimentação rígida, já que ela se relaciona diretamente ao controle glicídico. Todavia, controle e alimento nem sempre são concebidos como relacionais, sugerindo uma diversidade de possibilidades de significação dos cuidados alimentares para cada gestante, partindo do princípio da heterogeneidade (e autonomia) de cada sujeito. Assim busca identificar os significados que as mulheres diabéticas atribuem às práticas alimentares enquanto gestantes de alto risco. Compreende um estudo qualitativo que visa uma interpretação compreensiva acerca das experiências vividas por estas mulheres, a partir de uma perspectiva fenomenológica já que a mesma permitirá um aprofundamento do universo simbólico destes sujeitos, revelando, através das narrativas, os significados atribuídos à maternidade e ao alimento para as gestantes diabéticas. O interesse em estudar as narrativas de enfermidades é que elas tornam possível compreender a experiência a partir de diversos pontos de vista: como uma construção social e cultural, como uma transformação e expressão de sofrimento corporal, e, acima de tudo, como uma tentativa da pessoa em sofrimento construir seu mundo. Assim, a narrativa destas mulheres permitirá ao estudo aproximar-se das distintas dimensões de mundos e realidades apreendidas e compreendidas por estes sujeitos. Nos resultados são apresentadas as sete narrativas das gestantes diabéticas entrevistadas, cujas falas (re) criavam lugares, retomavam lembranças e suscitavam questões que foram norteadoras deste estudo. Após a reconstrução destas trajetórias individuais, percebendo os elementos tanto subjetivos quanto intersubjetivos, e tomando como categorias centrais a experiência do adoecimento crônico, a experiência da maternidade e os significados das práticas alimentares, essas narrativas foram comparadas e agrupadas segundo estas categorias, identificando-se as semelhanças estabelecidas nas trajetórias individuais e respeitando
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o contexto de cada uma. A partir daí surgiram subcategorias, como ruptura, ambivalência, cuidado, dentre outras que permitiram estruturar os capítulos a partir destas similaridades. O resgate das percepções, histórias e narrativas destes sujeitos, no contexto ambulatorial/hospitalar poderá trazer uma nova perspectiva de atuação dos profissionais de saúde, na qual a compreensão da maternidade e do cuidado deve perpassar um olhar técnico-cientificista, devendo haver a fusão com outros saberes, como o popular-subjetivista, para favorecer uma melhor atenção à essas gestantes. / Salvador
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Juventude e adoecimento crônico: os significados de ser jovem com doença renal crônica no contexto das trocas de bens de cuidadoMello, Daniele Borges de January 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / A presente pesquisa discute o adoecimento cronico na juventude no contexto das trocas sociais baseadas na teoria da dádiva. O objetivo é analisar os significados de ser jovem com doença renal crônica no universo das trocas sociais de bens de cuidado. De natureza qualitativa a pesquisa foi realizada em um serviço de saúde especializado no atendimento a jovens com doença renal crônica na cidade do Rio de Janeiro. Participaram do esudo, 11 usuários com idade entre 12 e 20 anos, e 4 profissionais de saúde envolvidos no cuidado a esse grupo. O trabalho de campo, que durou quatro meses, incluiu a observação participante e as entrevistas com os participantes do estudo. Como referencial teórico-metodológico nos guiamos pela Sociologia Compreensiva que permite explorar as relações sociais a partir da experiência do sujeito..
Os resultados apontam para a importância da troca simbólica entre o jovem e o serviço na constituição e vivência plena da juventude e a relevância da perspectiva do jovem na construção do cuidado e da prática profissional dos cuidadores. A partir desse estudo, ficou evidente a importância de refletirmos sobre a ampliação do protagonismo juvenil realizado por esses jovens e estimulado pelo serviço de saúde na tentativa de reconhecermos, potencialmente, esse grupo como agente de sua própria saúde, bem como de outros sujeitos que compartilham o universo da doença crônica. A voz do jovem com doença renal crônica deve ser escutada e valorizada, no que concerne à criação de ações e estratégias de cuidado, principalmente, na construção de políticas públicas voltadas a esse segmento. / The present research discusses the chronic illness process in the youth in the
context of the social exchanges based on the gifty theory. The objective is to
analyse the meanings of being a young person with chronic kidney disease in
the universe of the social exchanges of goods of care. Of qualitative nature, the
research was carried out in one health care specialized in the service to young
persons with chronic kidney disease in the city of the Rio de Janeiro. The
participation of the study was with 11 young people with age between 12 and 20
years, and 4 professionals of health care wrapped in the care to this group. The
work of field, which lasted four months, included the partaking observation and
the interviews with the participants of the study. The referential methodologic
and theoretic system was guided for the Understanding Sociology that allows to
explore the social relationship from experience of the subject. The results
reveals the importance of the symbolic exchange between the young person
and the health care in the constitution and life experience of the fully youth and
the perspective of the young person in construction of the care and of health
care professional practice. From this study, it was obvious the importance of we
considered to enlarge the youthful protagonism carried out by these young
persons and stimulated by the health care in the attempt of we recognized,
potentially, this group as agent of his own health, as well as of other subjects
that share the universe of chronic disease. The voice of the young person with
chronic kidney disease must be listened and valued, in what it concerns the
creation of actions and strategies of care, mainly, in construction of public
policies when they were turned to this segment.
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Cuidando de quem cuidava: as transformações familiares diante de condições crônicas incapacitantes na meia-idadeGouveia-Paulino, Fernanda A. C. 01 October 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-10-01 / Due to the increase of the chronic illness and the medical resources that
generate survivors of acute physical illness, the purpose of this research is to
understand the impact of chronic illness situations on middle-age, especially in
cases of incapacitation that requires a familiar functioning reorganization.
Because of the complexity of these cases, the choice of this work was to specially
approach families with dependent children and that the carrier of the chronic
illness is the member who supports the family.
A qualitative inquiry was carried through on eight families. The data
included interview , familiar genogram and part of the test Entrevista Familiar
Estruturada (EFE). This data were discussed based on the systemic theory under
a biopsycossocial perspective, with the survey of the main aspects that had
allowed understanding of the interconnection among the biological, psychological
and social sphere.
Under the point of view of a familiar event, the results of this research
allowed an understanding about the transformations that suffer a family with a
middle-age adult with a chronic incapacity.
The incapacity cases demands changes that reach the individual and
familiar cycles of life and than alter insidiously in family s organization,
relationship and functioning. Substitutions are required and changes are imposed
that involves losses, with concomitant offering of care. When who fall ill is in
middle age and centers the familiar responsibilities, the run down of the familiar
system is intense and extensive. It involves post-pone, anticipation and
cancellation of plans, intervenes on financial statements and it rearranges the
relationships, being able to modify some familiar rules, leadership, hierarchies
and cohesion between members.
In this research, although the incapacity characteristics have been
sufficiently notable to the configuration of the familiar organization, the quality of
the previous relationship revealed the most significant factor for familiar
flexibility and adaptation to the (new) condition. The characteristics of the
familiar functioning and repercussions in the member who supports the family
under a desenvolvimental approach had been argued. The results discussion
pointed out to the necessity of psychological attention to the families with a
chronic illness situation (member), considering the familiar structure and
dynamics and still its vital cycle moment.
The deeper understanding of each case with the apprehension of the
meanings and beliefs, as well as the approach of the suffering of the families
allowed the elaboration of a reflection about professional position, criterion for
the clinical inquiry and the reach of the health psychology for providing
interventions in the families that are living illness situations / Em razão do aumento da incidência de adoecimentos crônicos e dos recursos da
área médica que geram sobreviventes de afecções físicas agudas, este trabalho
teve por objetivo compreender o impacto das situações de cronicidade na meiaidade,
especialmente nos quadros de incapacitação com necessidade de
reorganização do funcionamento familiar. Optou-se por abordar especificamente
famílias em que houvesse filhos dependentes e cujo portador de condição
crônica desempenhasse previamente o papel de provedor e/ou cuidador familiar,
dada a complexidade da substituição desses papéis.
Foi realizada investigação qualitativa da qual participaram oito famílias. A
coleta de dados incluiu entrevista semi-estruturada, genograma familiar e parte
do instrumento Entrevista Familiar Estruturada (EFE). Os dados obtidos foram
discutidos a partir da teoria sistêmica sob uma perspectiva biopsicossocial, com
o levantamento dos principais aspectos que permitiram a leitura da interligação
entre as esferas biológica, psicológica e social.
Os resultados favoreceram a compreensão das transformações familiares
diante de condições crônicas incapacitantes em adulto de meia-idade, sob o
prisma de um evento familiar.
Os quadros de incapacitação exigem transformações que atingem os
ciclos de vida individuais e familiares e assim interferem de forma insidiosa na
organização, relacionamentos e funcionamento da família. São requeridas
substituições e impostas mudanças que envolvem perdas, com concomitante
oferecimento de cuidado. Quando quem adoece está na meia-idade e centraliza
as responsabilidades na família, a desestabilização do sistema é intensa e
extensa. Envolve adiamento, antecipação ou cancelamento de planos, interfere
no balanço financeiro e rearranja os relacionamentos, podendo modificar
características como as regras, lideranças, hierarquias e coesão entre os
membros.
Neste estudo, embora as características da incapacitação tenham sido
bastante relevantes para a configuração da organização familiar, a qualidade de
relacionamento prévio mostrou-se o fator mais significativo para a flexibilidade
familiar e adaptação à condição. Foram discutidas as características do
funcionamento familiar e repercussões nos cuidadores sob um enfoque
desenvolvimental. A discussão dos resultados apontou para a necessidade de
atenção psicológica às famílias em situação de adoecimento crônico com a
consideração da estrutura e dinâmica familiar e do momento de ciclo vital.
A compreensão aprofundada de cada caso com a apreensão dos
significados e crenças, bem como a aproximação do sofrimento das famílias
permitiu a elaboração de reflexão sobre postura profissional, critérios para a
investigação clínica e o alcance da psicologia da saúde no oferecimento de
intervenções a famílias em situações de adoecimento
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