Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 543.pdf: 1839056 bytes, checksum: 6e904e4edae3e67beecb14518f772eb8 (MD5) Previous issue date: 2003 / Adotando uma abordagem qualitativa e utilizando como estratégia metodológica o estudo de caso, analisamos o sistema de gestão de uma região de saúde no Rio Grande do Sul, tendo como referencial para análise a Teoria das Macroorganizações (Matus, 1996). Tivemos como objetivos identificar os modos de construção e implementação da missão e dos objetivos na gestão da saúde da região; analisar como os coordenadores de saúde administram seu tempo e como são selecionados os problemas a que destinam maior atenção; analisar os momentos, procedimentos e critérios de avaliação com que se dá o processo de petição e prestação de contas na gestão do Sistema Único de Saúde na região e; analisar como são distribuídas as competências no interior do sistema regional de saúde. A partir dos resultados foi possível verificarmos que o Modelo de Análise construído, composto pelas categorias Direcionalidade/ Sistema de Conformação da Agenda do Dirigente; Responsabilidade/ Sistema de Petição e Prestação de Contas e; Descentralização e Autonomia/ Sistema de Gerência por Operações, aplica-se bem para a avaliação da gestão de sistemas de saúde. O sistema de gestão da 6ª Região de Saúde (6ªRS) teve na conformação de uma missão clara e incorporada pelos seus trabalhadores um fator potencializador das práticas de organização do sistema de saúde. Apesar disto, o modo como os coordenadores organizam o seu tempo tem desviado seus olhares para problemas emergenciais e rotineiros, em detrimento de questões importantes. A 6ªRS fortaleceu o controle social para imprimir maior responsabilidade na região. No entanto, o controle técnico da qualidade deixou a desejar, uma vez que não há objetivos, metas e prestação de contas por resultados. A assessoria descentralizada aos municípios e o modelo de financiamento promoveram descentralização e autonomia, embora esta estratégia careça de maior articulação regional e de dispositivos gerenciais mais comprometedores.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 520.pdf: 783982 bytes, checksum: ccd953b9ccf83cc72e398db1f7ea69e1 (MD5) Previous issue date: 2002 / Entendendo o planejamento como ferramenta de gestão, esta dissertação oferece através da metodologia do discurso do sujeito coletivo falas dos gerentes de Unidades Básicas de Saúde do Municipio de Curitiba - PR sobre aspectos que limitam e facilitam a prática do processo de planejamento local. A revisão bibliográfica situa o planejamento pelo seu marco histórico, conceitual e metodológico; aproxima os conceitos de intersetorialidade, descentralização e controle social; faz um relato da abordagem estratégica do plano na cidade e na Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba e complementa, situando alcances e possibilidades do planejamento num espaço singular. Tem como finalidade suscitar discussões futuras acerca dos discursos e considerações expostos no sentido de possibilitar aos gestores locais uma reflexão sobre seus estilos, práticas e experiências, assim como colaborar com equipes dirigentes de nível central nas construções de seus processos de planejamento de forma ascendente, participativa, comunicativa e estratégica. Foram construídos discursos a partir das idéias centrais sobre metodologia do planejamento; intersetorialidade; base territorial; participação da equipe e da comunidade; capacitação, autonomia e perfil particular do gerente local; a agenda do gestor e a cultura institucional.

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 1996.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 506.pdf: 3525578 bytes, checksum: a898951bd946a29191d0699aecf2c91b (MD5) Previous issue date: 1996 / Este estudo foi desenvolvido junto ao Conselho Distrital de Saúde (CDS) da AP3.1, área do município do Rio de Janeiro que abrange a zona da Leopoldina e a Ilha do Governador. Foi realizado durante os dois primeiros anos de funcionamento do Conselho (1994/1995), usando como metodologia a observação participante e entrevistas com conselheiros usuários e profissionais de saúde. O trabalho realça a perspectiva dos conselheiros usuários na tematização dos problemas de saúde levantados no Conselho. Como premissa, considera que o ponto de vista dos usuários deve ser privilegiado na adoção de estratégias de comunicação dos conselhos de saúde, buscando o agendamento dos meios de comunicação de massa para a ampliação da esfera pública e da visibilidade social dos problemas de saúde. Destacando o olhar dos conselheiros usuários, este trabalho tematiza alguns problemas de saúde abordados pelo Conselho Distrital da AP3.I, considerando também a sua significação epidemiológica. São eles: a institucionalização do conselho, a demanda reprimida por assistência ao parto, a situação de violência, e a crise dos serviços hospitalares de emergência. No caso do CDS-AP3.I, a eleição de um usuário para presidente da sua primeira gestão (94/95), favoreceu esta reflexão. No período estudado, o Conselho pôde tentar instituir-se como espaço privilegiado de controle público em saúde, na perspectiva da sociedade civil de caráter popular, abrindo a discussão com o poder público sobre a efetiva abrangência do seu caráter deliberativo. Práticas de comunicação que ampliassem a visibilidade social do Conselho estariam, assim, articuladas com o aprofundamento deste caráter, enquadrando o propósito de ousar cumprir a lei na fronteira da real distribuição do poder na gestão da saúde. / This research was developed in the Health District Council of AP3.I, urban area of Rio de Janeiro which is comprised of Leopoldina and Ilha do Governador regions. It covers the first two years of that Council (1994/95) and applies the observation and interviews as methodology tools. The work enhances the users’ of public health services councillors’ point of view to turn the health problems into public issues. It considers that this procedure is part of communication strategies from the Council to set the media agenda referring to health. As a metodological exercise, this work deals with some ïssues that were observed in the Council, considering their epidemiology meaning, such as the crisis of emergency services, the violence status in certain urban areas and the proccess of arranging the Council. The election of a users’ of public health services as the Council’s president favoured this proposition because it was possible to discuss about its real deciding character with the public power. In such a situation, the communication praticces of the Council would be neccessary to enlarge its social visibility.

Este é um estudo sobre o processo histórico de constituição e desenvolvimento da gerencia de serviços públicos estaduais, não hospitalares, no Estado de São Paulo. A partir da análise de documentos e da legislação pertinente, procura-se reconhecer as diferentes propostas de organização administrativa e gerencial, formuladas no interior do aparato público estadual, em relação as tecnologias de atenção a saúde hegemonicas nestes serviços ao longo do período histórico estudado. Discute-se a ação gerencial enquanto atividade instrumental inserida no processo de organização do trabalho em saúde. O período analisado vai do início da institucionalização das ações públicas de saúde neste estado, em 1892, a consolidação da gerência de nível local, enquanto ação de coordenação do trabalho coletivo em unidades de saúde, sob responsabilidade estadual, em 1983 / This paper traces the history of the setting up and development of management in the public non-hospital health services of the state of São Paulo. Based on the analysis of documents, publications and pertinent legislation, this thesis aims to identify teh various different proposals for administrative and management organization that have been formulated within the state\'s bureaucratic machine, with regard to predominant health care technology throughout the period unbder consideration. The action of management within the process of organization of health care organization in this state in 1892, and extends to the consolidation of management as a coordination action at the local level, with the organization of colletive work into health care units under state responsibility, in 1983.

Doutor -- Universidade de Sao Paulo. Faculdade de Saude Publica. Departamento de Saude Materno-Infantil, Sao Paulo, 2001.

Este é um estudo sobre o processo histórico de constituição e desenvolvimento da gerencia de serviços públicos estaduais, não hospitalares, no Estado de São Paulo. A partir da análise de documentos e da legislação pertinente, procura-se reconhecer as diferentes propostas de organização administrativa e gerencial, formuladas no interior do aparato público estadual, em relação as tecnologias de atenção a saúde hegemonicas nestes serviços ao longo do período histórico estudado. Discute-se a ação gerencial enquanto atividade instrumental inserida no processo de organização do trabalho em saúde. O período analisado vai do início da institucionalização das ações públicas de saúde neste estado, em 1892, a consolidação da gerência de nível local, enquanto ação de coordenação do trabalho coletivo em unidades de saúde, sob responsabilidade estadual, em 1983 / This paper traces the history of the setting up and development of management in the public non-hospital health services of the state of São Paulo. Based on the analysis of documents, publications and pertinent legislation, this thesis aims to identify teh various different proposals for administrative and management organization that have been formulated within the state\'s bureaucratic machine, with regard to predominant health care technology throughout the period unbder consideration. The action of management within the process of organization of health care organization in this state in 1892, and extends to the consolidation of management as a coordination action at the local level, with the organization of colletive work into health care units under state responsibility, in 1983.