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Påverkas Transversus Abdominis anticipatoriska aktivering av långvarig ihållande aktivering?

Welin, Louise January 2007 (has links)
<p>Syfte</p><p>Studien syftade till att undersöka om långvarig ihållande submaximal aktivering av Transversus Abdominis (TrA) påverkar dess anticipatoriska aktivering vid snabba viljemässigt utförda armrörelser.</p><p>Metod</p><p>I stående position utförde nio fysiskt aktiva kvinnor fem st snabba bilaterala armlyft från 0º till 90º axelflexion före och efter cirka 10 minuters ihållande submaximal aktivet i TrA samt efter 5 minuters vila. Elektromyografisk aktivitet (EMG) registrerades via två intramuskulära trådelektroder, placerade i höger TrA och två ytelektroder placerade på höger Deltoideus anterior. Buktrycket tros tillsammans med TrA stabilisera ryggraden vilket registrerades genom att en tryckgivare placerades i magsäcken.</p><p>Resultat</p><p>TrA aktiverades före Deltoideus både före och efter den långvariga aktiveringen. Initieringen av EMG-signalen i höger TrA hade oförändrat förhållande till initieringen av EMG-signalen i Deltoideus före och efter ihållande aktivitet samt efter 5 minuters vila. EMG amplituden i TrA var oförändrad både i baslinjefasen (600 ms före till 250 ms före deltoideus aktivering) och i den anticipatoriska fasen (100 ms före till 50 ms efter Deltoideus aktivering). Även buktrycksvärdet förblev oförändrat såväl vid baslinjen som i den anticipatoriska fasen.</p><p>Slutsats</p><p>Denna studie visade att centrala nervsystemet påbörjar aktiveringen av de innersta bukmusklerna före initieringen av armrörelserna och att detta förhållande ej påverkas av 10 minuters ihållande submaximal aktivering av TrA. Det finns inga tillgängliga metoder för direkt mätning av TrA:s mekaniska effekt, men eftersom buktrycket förblev oförändrad är det rimligt att tro att TrA:s kontraktilitet inte försämrats av den submaximala aktiveringen.</p> / <p>Aim</p><p>The aim of the study was to investigate whether prolonged sustained sub maximal activation of Transversu Abdominis (TrA) influences its anticipitatory activation associated with fast voluntary shoulder flexion.</p><p>Method</p><p>In a standing position nine physically active female subjects (mean age of 26 ± 3 y) performed five rapid bilateral shoulder flexion from 0° to 90° shoulder flexion, before and after approximately 10 minutes of sustained submaximal activity in TrA as well as after 5 minutes rest. Electromyographic activity (EMG) was recorded using two intramuscular fine-wire electrodes placed in the right TrA and two surface electrodes placed over the Deltoideus anterior. Intra-abdominal pressure (IAP) was recorded intra-gastrically.</p><p>Results</p><p>TrA was activated prior to Deltoideus, before as well as after the sustained activation. The onset of TrA muscle activation relative to the onset of Deltoideus activation was not significantly different between before, directly after, or 5 minutes after the end of the sustained activity. The root mean square of the TrA EMG was unchanged both before arm lifts (baseline) and within the anticipatory window (100 ms before until 50 ms after Deltoideus onset). The IAP-value was unaffected in the baseline as well as in the anticipatory phase.</p><p>Conclusion</p><p>This study shows that the central nervous system begins activating the TrA slightly before initiating arm movements and that this behaviour is unaffected by a 10 min. sustained submaximal activation of TrA. There are no methods available for direct measurement of the mechanical output from TrA activation, but since IAP was unaffected it appears reasonable to conclude that the contractility of TrA is not deteriorated by the submaximal activation of TrA.</p>
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Influence of Neuromuscular Fatigue of the Lower Limb on Postural Control and Associated Central Processes in Young and Older Adults

Bisson, Etienne 20 December 2012 (has links)
This thesis investigates the differential effects of muscle fatigue on center of pressure (COP) sway and associated central processes (attentional demands and sensory re-weighting) in older compared with young adults. More specifically, we first sought to determine whether the effect of muscle fatigue on unipedal stance was greater during a dual-task in older versus young adults, and second, to determine whether the effect of muscle fatigue on bipedal stance was greater in a condition with less reliable proprioceptive information in older versus young adults. Our main results show that with different muscle groups fatigued (ankle or hip) and postural tasks with varying difficulty (unipedal stance or bipedal stance on compliant surface), young adults increased their COP sway displacement and velocity with muscle fatigue, but not the associated attentional demands. When the central nervous system needed to increase the weight of the vestibular inputs due to sensory information being less reliable at the ankle joints from standing on a compliant surface (peripheral somatosensory information), COP sway displacement and velocity in young adults were greater with ankle muscle fatigue. We also found that healthy older adults were able to compensate for muscle fatigue just as well as young adults when visual information was available during a unipedal stance or when visual information was not available during a bipedal stance on a firm surface. However, when standing on a compliant surface, older adults showed a greater increase in COP sway displacement compared to young adults and increased attentional demands when visual information was not available during a bipedal stance. Our results suggest that healthy young and older adults are able to compensate for ankle muscle fatigue to limit postural control alterations during quiet standing under different conditions, and that the extent of postural control alterations largely depends on the tasks performed. The compensation strategies may be less efficient for older adults with less reliable proprioceptive information and without vision. Thus, a frailer group of older adults, with already reduced proprioception and/or reduced vision could possibly have more difficulty to efficiently use the same compensation strategies, and may be more at risk of falling when fatigued.
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Påverkas Transversus Abdominis anticipatoriska aktivering av långvarig ihållande aktivering?

Welin, Louise January 2007 (has links)
Syfte Studien syftade till att undersöka om långvarig ihållande submaximal aktivering av Transversus Abdominis (TrA) påverkar dess anticipatoriska aktivering vid snabba viljemässigt utförda armrörelser. Metod I stående position utförde nio fysiskt aktiva kvinnor fem st snabba bilaterala armlyft från 0º till 90º axelflexion före och efter cirka 10 minuters ihållande submaximal aktivet i TrA samt efter 5 minuters vila. Elektromyografisk aktivitet (EMG) registrerades via två intramuskulära trådelektroder, placerade i höger TrA och två ytelektroder placerade på höger Deltoideus anterior. Buktrycket tros tillsammans med TrA stabilisera ryggraden vilket registrerades genom att en tryckgivare placerades i magsäcken. Resultat TrA aktiverades före Deltoideus både före och efter den långvariga aktiveringen. Initieringen av EMG-signalen i höger TrA hade oförändrat förhållande till initieringen av EMG-signalen i Deltoideus före och efter ihållande aktivitet samt efter 5 minuters vila. EMG amplituden i TrA var oförändrad både i baslinjefasen (600 ms före till 250 ms före deltoideus aktivering) och i den anticipatoriska fasen (100 ms före till 50 ms efter Deltoideus aktivering). Även buktrycksvärdet förblev oförändrat såväl vid baslinjen som i den anticipatoriska fasen. Slutsats Denna studie visade att centrala nervsystemet påbörjar aktiveringen av de innersta bukmusklerna före initieringen av armrörelserna och att detta förhållande ej påverkas av 10 minuters ihållande submaximal aktivering av TrA. Det finns inga tillgängliga metoder för direkt mätning av TrA:s mekaniska effekt, men eftersom buktrycket förblev oförändrad är det rimligt att tro att TrA:s kontraktilitet inte försämrats av den submaximala aktiveringen. / Aim The aim of the study was to investigate whether prolonged sustained sub maximal activation of Transversu Abdominis (TrA) influences its anticipitatory activation associated with fast voluntary shoulder flexion. Method In a standing position nine physically active female subjects (mean age of 26 ± 3 y) performed five rapid bilateral shoulder flexion from 0° to 90° shoulder flexion, before and after approximately 10 minutes of sustained submaximal activity in TrA as well as after 5 minutes rest. Electromyographic activity (EMG) was recorded using two intramuscular fine-wire electrodes placed in the right TrA and two surface electrodes placed over the Deltoideus anterior. Intra-abdominal pressure (IAP) was recorded intra-gastrically. Results TrA was activated prior to Deltoideus, before as well as after the sustained activation. The onset of TrA muscle activation relative to the onset of Deltoideus activation was not significantly different between before, directly after, or 5 minutes after the end of the sustained activity. The root mean square of the TrA EMG was unchanged both before arm lifts (baseline) and within the anticipatory window (100 ms before until 50 ms after Deltoideus onset). The IAP-value was unaffected in the baseline as well as in the anticipatory phase. Conclusion This study shows that the central nervous system begins activating the TrA slightly before initiating arm movements and that this behaviour is unaffected by a 10 min. sustained submaximal activation of TrA. There are no methods available for direct measurement of the mechanical output from TrA activation, but since IAP was unaffected it appears reasonable to conclude that the contractility of TrA is not deteriorated by the submaximal activation of TrA.
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Influence of Neuromuscular Fatigue of the Lower Limb on Postural Control and Associated Central Processes in Young and Older Adults

Bisson, Etienne 20 December 2012 (has links)
This thesis investigates the differential effects of muscle fatigue on center of pressure (COP) sway and associated central processes (attentional demands and sensory re-weighting) in older compared with young adults. More specifically, we first sought to determine whether the effect of muscle fatigue on unipedal stance was greater during a dual-task in older versus young adults, and second, to determine whether the effect of muscle fatigue on bipedal stance was greater in a condition with less reliable proprioceptive information in older versus young adults. Our main results show that with different muscle groups fatigued (ankle or hip) and postural tasks with varying difficulty (unipedal stance or bipedal stance on compliant surface), young adults increased their COP sway displacement and velocity with muscle fatigue, but not the associated attentional demands. When the central nervous system needed to increase the weight of the vestibular inputs due to sensory information being less reliable at the ankle joints from standing on a compliant surface (peripheral somatosensory information), COP sway displacement and velocity in young adults were greater with ankle muscle fatigue. We also found that healthy older adults were able to compensate for muscle fatigue just as well as young adults when visual information was available during a unipedal stance or when visual information was not available during a bipedal stance on a firm surface. However, when standing on a compliant surface, older adults showed a greater increase in COP sway displacement compared to young adults and increased attentional demands when visual information was not available during a bipedal stance. Our results suggest that healthy young and older adults are able to compensate for ankle muscle fatigue to limit postural control alterations during quiet standing under different conditions, and that the extent of postural control alterations largely depends on the tasks performed. The compensation strategies may be less efficient for older adults with less reliable proprioceptive information and without vision. Thus, a frailer group of older adults, with already reduced proprioception and/or reduced vision could possibly have more difficulty to efficiently use the same compensation strategies, and may be more at risk of falling when fatigued.
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Efeitos da reabilitação virtual no equilíbrio e mobilidade em idosos institucionalizados /

Moreira, Lara Alves. January 2017 (has links)
Orientador: Marcos Eduardo Scheicher / Banca: Danielle dos Santos Cutrim Garros / Banca: Karina Gramani Say / Resumo: Introdução: O envelhecimento populacional mundial crescente tem gerado consequências aos sistemas de saúde, resultando em sobrecarga na saúde e qualidade de vida da pessoa idosa, estendendo-se desde idosos na comunidade às Instituições de Longa Permanência (ILP's). A realidade virtual surge como uma proposta inovadora de interação capaz de atingir todas as idades e como uma potente ferramenta a ser utilizada por profissionais de saúde. Objetivos: Verificar a presença de melhora do equilíbrio e mobilidade em idosos institucionalizados submetidos ao treinamento com tecnologia do Nintendo Wii no controle de equilíbrio e mobilidade. Métodos: Os idosos participantes (n=10) da pesquisa serão avaliados antes e após o protocolo de treinamento com realidade virtual com duração de 8 semanas. A mobilidade funcional será avaliada pelo teste Time Up and Go, enquanto a força de reação ao solo será avaliada pela plataforma de força AMTI. Após verificação da normalidade, serão adotados testes estatísticos apropriados para análise dos dados. Em todos os testes estatísticos, serão adotados o nível de significância de p < 0,05. Resultados: Ao avaliar os resultados pré e pós intervenção com Wii, enquanto o equilíbrio estático avaliado pela Plataforma de Força não apresentou diferença significativa, enquanto que no Timed Up and Go para avaliar a mobilidade funcional foi encontrada diferença significativa (p= 0,03). Conclusão: os resultados demonstraram que a intervenção com Nintendo Wii foi capaz de melhorar a mobilidade funcional e sugeriu melhora clínica no equilíbrio estático de idosos institucionalizados / Abstract: Introduction: Growing global population aging has had consequences for health systems, resulting in an overload on the health and quality of life of the elderly, ranging from elderly in the community to Long-term Institutions (ILPs). Virtual reality emerges as an innovative proposal of interaction capable of reaching all ages and as a powerful tool to be used by health professionals. Objectives: To verify the presence of improved balance and mobility in institutionalized elderly subjects submitted to training with Nintendo Wii technology in balance and mobility control. Methods: Elderly participants (n = 10) of the research will be evaluated before and after the virtual reality training protocol lasting 8 weeks. Functional mobility will be evaluated by the Time Up and Go test, while the ground reaction force will be evaluated by the AMTI force platform. After checking for normality, appropriate statistical tests shall be adopted for data analysis. In all statistical tests, the significance level of p <0.05 will be adopted. Results: When evaluating the pre and post intervention results with Wii, while the Static Balance evaluated by the Strength Platform did not present a significant difference, whereas in the Timed Up and Go to evaluate the functional mobility, a significant difference was found (p = 0.03) . Conclusion: the results demonstrated that the intervention with Nintendo Wii was able to improve functional mobility and suggested clinical improvement in the static equilibrium of institutionalized elderly / Mestre
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A escola postural sob a perspectiva da educação somática : a reformulação de um programa de extensão na ESEF/UFRGS

Vieira, Adriane January 2004 (has links)
Esta tese apresenta uma reflexão sobre pedagogias da postura que questiona a valorização de “corpos retos e corretos” presentes nas abordagens tradicionais da postura e propõe uma abordagem alternativa que, evitando modelos ideais de corpo e pretendendo proporcionar soluções viáveis às dificuldades posturais, valoriza o desenvolvimento da percepção cinestésica e o repensar dos contextos vivenciados. Essa reflexão foi formulada a partir de um diálogo com a Antropologia do corpo e da saúde e possibilitou que a autora argumentasse e justificasse a reformulação da Escola Postural da EsEF/UFRGS — de uma perspectiva biomecânica e cinesiológica sobre o corpo, para uma perspectiva da Educação Somática — e que analisasse o processo de implementação dessa reformulação. O estudo foi dividido em três partes: a primeira discute diferentes propostas pedagógicas sobre a postura, apresentando argumentos que justificam o interesse em desenvolver uma abordagem alternativa; a segunda apresenta o programa original de Escola Postural da EsEF/UFRGS e a sua reformulação com base na perspectiva da Educação Somática; a terceira, uma análise das falas dos alunos que participaram desse processo de reformulação e implementação. Foram realizadas, durante os 3 semestres (2002-2003) que durou o referido processo de reformulação e implementação da nova proposta, entrevistas semi-estruturadas (com 50 alunos) e observações-participantes (de 65 alunos), as quais compuseram o material empírico deste estudo. As reflexões tecidas nesta tese explicitam a viabilidade de uma educação alternativa da postura e o interesse de muitos sujeitos por uma abordagem que, deixando de lado a produção/construção de “corpos retos e corretos”, ensina a perceber e a repensar a postura.
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Avaliação do equilíbrio em pacientes com doença de Parkinson por meio de exame de posturografia em unidade virtual

Paiva, Lílian Saldanha January 2011 (has links)
Alterações posturais e quedas são características incapacitantes da doença de Parkinson (DP) e a avaliação clínica da estabilidade postural permanece difícil e imprecisa. Dentre os aparelhos disponíveis atualmente para avaliar o equilíbrio está a Balance Rehabilitation Unit ou Unidade de Reabilitação do Equilíbrio (BRU), que consiste em um aparelho que usa um sistema de realidade virtual para avaliar o equilíbrio por meio de posturografia. A BRU fornece valores quantitativos de Limite de Estabilidade (LOS), Centro de Pressão (COP) e Velocidade de Oscilação (SV), em onze condições sensoriais diferentes, representadas pelas etapas do exame. Tais parâmetros são gerados automaticamente pela BRU, não sendo necessária a realização de cálculos por parte do examinador. Como a posturografia da BRU pode representar uma nova forma de avaliar quantitativamente o equilíbrio de pessoas com Doença de Parkinson e há poucos estudos que exploraram a sua utilização nessa área, neste estudo foram avaliados 44 pacientes com DP e 76 controles saudáveis. Os resultados são apresentados sob a forma de artigo, onde é feita inicialmente a caracterização do grupo estudado (idade, sexo, tempo de doença, medicações utilizadas e escores nas escalas UPDRS – Unified Parkinson´s Disease Rating Scale, SE – Schwab and England Activities for Daily Living e Hoehn and Yahr). Após, é feita a comparação da avaliação do equilíbrio por meio do exame de posturografia realizado em BRU, em participantes com DP e indivíduos sem a doença, correlacionando as alterações no exame de posturografia com o estágio da doença avaliado pela escala de Hoehn e Yahr, pull test e quedas. Por fim, pode-se dizer que a utilização de um sistema de realidade virtual que recria o ambiente de estimulação sensorial e registra as respostas posturais com esses estímulos pode ser uma ferramenta útil para avaliar o equilíbrio de pacientes com DP e pode ser útil para predizer desequilíbrio mesmo naqueles pacientes com DP que ao exame clínico se apresentam estáveis. / Balance impairment and falls are disabling features of Parkinson's disease (PD) and clinical evaluation of postural stability remains difficult and imprecise. Among the devices currently available to assess balance, there is Balance Rehabilitation Unit (BRU), which consists in a virtual reality system to assess balance by posturography. The BRU provides quantitative measures of limits of stability (LOS), center of pressure (COP) and sway velocity (SV), in eleven different sensorial conditions, represented by the steps of the exam and these parameters are generated automatically by the BRU. As the BRU posturography may represent a new way to quantitatively assess the balance of people with Parkinson's disease and there are few studies that have explored the use of this device, this study evaluated 44 patients with PD and 76 healthy controls. The results are presented in an article, where are described the characteristics of the studied group (age, gender, disease duration, used medications and scores on UPDRS - Unified Parkinson's Disease Rating Scale, SE - Schwab and England Activities for Daily Living, and Hoehn and Yahr). The results of posturography are compared between PD patients and healthy controls. The findings of posturography in the studied group are related to performance in pull test, Hoehn and Yahr Stages and falls. Ultimately, it can be said that the use of a virtual reality system that recreates the environment of sensory stimulations and records the postural responses can be a useful tool for assessing the balance of patients with PD and can be useful to identify balance impairment even when those patients are not presenting this symptom clinically.
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Cognição coreográfica: investigações sobre a habilidade da memória do movimento

Wachowicz, Fátima January 2009 (has links)
221f. / Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-03-25T16:00:55Z No. of bitstreams: 1 Fatima%20Wachowicz%20tese.pdf: 1460015 bytes, checksum: 1d3a42efa5aaaa1bbfcc8940f5b0e3ad (MD5) / Approved for entry into archive by Ednaide Gondim Magalhães(ednaide@ufba.br) on 2013-04-10T13:51:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Fatima%20Wachowicz%20tese.pdf: 1460015 bytes, checksum: 1d3a42efa5aaaa1bbfcc8940f5b0e3ad (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-10T13:51:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fatima%20Wachowicz%20tese.pdf: 1460015 bytes, checksum: 1d3a42efa5aaaa1bbfcc8940f5b0e3ad (MD5) Previous issue date: 2009 / Esta pesquisa se propõe a investigar a relevância dos conceitos da psicologia cognitiva, visando a compreenção da aquisição, armazenamento, transformação e utilização do conhecimento e das habilidades existentes por trás dos processos de criação, percepção e execução da dança. Sugere-se que tais processos cognitivos estão relacionados aos estudios de dança contemporânea, onde o conhecimento das funções corporais e as possibilidades de desenvolvimento da dança tem sido aplicados em trabalhos artísticos e educacionais. Sugere-se ainda, que a comunicação não-verbal é um extenso campo interdisciplinar e constitui um dos principais aspectos do aprendizado humano, uma vez que as pessoas aprendem através dos movimentos. O sistema sensório-motor quando ativado pelas conexões sinápticas e vias neurais pode ser a fonte de emoções e cognição, através das quais é possivel produzir uma efetiva comunicação. As conexões estabelecidas entre cognição postural e memorização do movimento motivaram a investigação da interação entre equilíbrio e memória de curto prazo para movimentos simples, seguindo abordagem proposta por Kerr, Condon and McDonald (1985), Smyth (1988;1990), and Balasubramaniam and Wing (2002). Dois experimentos foram realizados com 120 participantes, nos quais haviam grupos com pouco treinamento de dança, grupos com treinamento moderado e um grupo de dançarinos experts. A partir da hipótese de que os sistemas visual, somatossensório e vestibular são essenciais para o equilíbrio, supôs-se que quando os participantes estivessem de pé, na Posição Tandem Romberg (de relativo desequilíbrio), onde um dos dispositivos do equilíbrio do corpo estivesse interrompido, isto reduziria, mas não impediria completamente a memoria de curto prazo de movimento. Os resultados sugeriram que a interrupção do equilíbrio tanto na codificação quanto na recuperação prejudicaram a memória dos movimentos. A estabilidade postural utiliza recursos cognitivos e quando a estabilidade é interrompida, restam poucos recursos disponíveis para tarefas simultâneas da memória. / Salvador
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Desempenho funcional e risco de quedas em pacientes com doença de Parkinson

Almeida, Lorena Rosa Santos de 17 September 2013 (has links)
Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-09-17T18:53:01Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Lorena Rosa Santos de Almeida.pdf: 1774426 bytes, checksum: 8f41c4ddd1c1e05010d8e2abea8b65f3 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-17T18:53:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Lorena Rosa Santos de Almeida.pdf: 1774426 bytes, checksum: 8f41c4ddd1c1e05010d8e2abea8b65f3 (MD5) / Introdução: As quedas são comuns na doença de Parkinson (DP), sendo necessário conhecer fatores associados. Testes para avaliação do equilíbrio são úteis para predizer o risco de quedas em idosos, mas a acurácia precisa ser investigada para pacientes com DP. Objetivos: identificar a frequência de pacientes caidores e não caidores; estabelecer a associação entre variáveis demográficas, variáveis clínicas, medidas de desempenho físico, capacidade funcional, medo de cair e qualidade de vida com a ocorrência de quedas; correlacionar as medidas de desempenho físico com variáveis demográficas e clínicas, capacidade funcional, medo de cair e qualidade de vida; estimar os pontos de corte de quatro testes de equilíbrio; e determinar fatores preditivos de quedas em pacientes com DP. Material e Métodos: Foram avaliados 171 pacientes com DP e classificados como caidores aqueles com história de duas ou mais quedas no último ano. Foram coletados dados demográficos e clínicos, e aplicadas as escalas Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS)- atividades de vida diária (AVD) e exame motor, Hoehn & Yahr modificada, Schwab & England, Eight-item Parkinson's Disease Questionnaire, Activities-specific Balance Confidence scale, Falls Efficacy Scale-International (FES-I), Escala de Equilíbrio de Berg (EEB), Alcance Funcional, Timed Up & Go (TUG) e Dynamic Gait Index (DGI). A associação entre as variáveis e a ocorrência de quedas foi identificada através dos testes Mann-Whitney, Qui-quadrado ou exato de Fisher. Foi realizada a correlação de Spearman e foram construídas curvas ROC para determinar os pontos de corte. Variáveis com p<0,1 foram incluídas no modelo de regressão logística. Resultados: A mediana de idade foi 70 anos e foram classificados como caidores 52 (30,4%) pacientes. Foram variáveis associadas a quedas: incontinência urinária, obstipação intestinal, discinesia, freezing, uso de auxiliar de marcha, tempo e gravidade da DP, dose equivalente de levodopa (DEL), comprometimento funcional e do equilíbrio, medo de cair e pior qualidade de vida. Os quatro testes de equilíbrio apresentaram correlação moderada com as escalas clínicas e funcionais da DP, de qualidade de vida e de medo de cair, e baixa correlação com a idade. Os pontos de corte sugeridos foram: EEB ≤48 pontos; Alcance Funcional ≤17cm; TUG >16,61 segundos; DGI ≤18 pontos. Na análise multivariada, permaneceram como preditores de quedas a DEL, UPDRS-AVD >16 pontos, FES-I >30 pontos e EEB ≤48. Conclusões: Sugere-se a reconsideração dos pontos de corte para melhorar a identificação do risco de quedas, bem como a utilização dos preditores independentes supracitados no rastreamento do risco de quedas em pacientes com DP. / Salvador
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A Comparison of Methods to Quantify Control of the Spine

Bourdon, Eric 10 December 2018 (has links)
Low back pain (LBP) affects many individuals worldwide. The established association between LBP and spine motor control has led to the development of many control assessment techniques. To understand the association between motor control and LBP, it is essential to understand the relationship between separate assessment techniques. Systems identification (SI) and local dynamic stability (LDS) are two methods commonly used to quantify spine control. SI provides a detailed description of control but uses linear assumptions, whereas LDS provides a “black box” non-linear assessment and can be quantified during dynamic movements. Although both SI and LDS techniques aim to measure the control of the spine, each employs different experimental setups and data processing strategies. Therefore, the purpose of this thesis was to compare the motor behaviour outcomes of SI and LDS quantification techniques. To do this, 15 participants completed two tasks (SI and LDS) in a random order. For the SI task, participants were seated and ventrally perturbed at the level of the 10th thoracic vertebrae (T10). They completed this task under instructions to resist the perturbations (resist condition) or relax and remain upright (relax condition). Admittance was represented using frequency response functions, and a validated neuromuscular control model quantified lumbar stiffness, damping and muscle spindle feedback gains. The LDS task involved participants completing three repetitive movement blocks consisting of flexion/extension, axial rotation, and complex movements. In each block, the maximum finite-time Lyapunov exponent (λmax) was estimated. A stepwise linear regression determined that λmax during the rotation task was best predicted by SI outcomes in the relax condition (adjusted R square = 0.65). Many conditions demonstrated no significant relationship between λmax and SI outcomes. These findings outline the importance of a consistent framework for the assessment of spine control. This could improve clinical assessment efficiency as well as the understanding of the association between LBP and motor control.

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