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Benchmarking aplicado ao controle das perdas de água no contexto das bacias hidrográficas Piracicaba, Capivari e Jundiaí / Benchmarking for water loss control in the context of Piracicaba, Capivari and Jundiaí watershedsSanti, Aline Doria de 12 April 2018 (has links)
As perdas de água em sistemas de abastecimento apresentam-se como um dos maiores desafios das operadoras de água em todo o mundo. Nos últimos 12 anos os níveis de perda de água na distribuição no Brasil têm se mantido próximo à 40%, valor bem superior quando comparado a outras regiões do globo. Frente ao atual cenário de crise hídrica e aumento da demanda da água, as ações de controle de perdas requerem atenção. No cenário nacional, as bacias hidrográficas dos rios Piracicaba Capivari e Jundiaí destacam-se pelo empenho dos Comitês PCJ que têm atuado junto aos municípios para controlar os níveis de perdas da área. A crítica situação da disponibilidade hídrica nas bacias, o potencial de redução da pressão sobre os recursos hídricos e o ganho econômico se os níveis de perdas forem reduzidos reforçam a premência na adoção de práticas de controle de perdas eficientes. Nesta perspectiva, a presente pesquisa buscou identificar, no contexto das operadoras das bacias PCJ, quais práticas de controle de perdas de água na distribuição estão associadas ao desempenho considerado superior no controle, calculando o nível de perdas de água dos municípios e explorando quais práticas de controle são empregadas pelas operadoras. A primeira etapa metodológica correspondeu a aplicação da técnica de benchmarking junto as operadoras em estudo para avaliar o desempenho das mesmas no controle de perdas, incluindo a seleção de indicador, formulação de questionário de dados operacionais, coleta de dados online, análise da credibilidade dos dados e cálculo do nível de perdas de água de cada município com o ranqueamento dos mesmos. A segunda etapa foi direcionada ao levantamento e análise das práticas de controle de perdas empregadas pelas operadoras das bacias, mediante a aplicação in loco do questionário de práticas, elaborado a partir de revisão bibliográfica. Na terceira etapa, utilizando ferramentas estatísticas, as práticas de controle analisadas foram cruzadas com as categorias de desempenho, superior e inferior, identificando quais práticas de controle estão associadas as classes de desempenhos. A amostra final de municípios analisados incluiu 41, dos 70 membros dos Comitês, cujos dados se enquadraram nos níveis de credibilidade estabelecidos para fins de comparação de desempenho. A aplicação do benchmarking possibilitou analisar os desempenhos das operadoras que atuam na área, comparando os níveis de perdas de água e identificando quais municípios necessitam de urgência atenção em ações de controle. Testes de comparação de média, conduzidos com o produto do benchmarking evidenciaram que há diferenças significativas nos níveis de perdas de água quando considerado o porte do município, natureza jurídica da operadora e presença de favelas. A análise das práticas de controle empregadas apontou o empenho das operadoras da área em controlar as perdas de água, concentrando ações em trocas de rede, setorização e macromedição, sendo verificada diferenças significativas no índice médio de perdas quando uma prática é ou não aplicada. A análise de associação e correspondência indicaram que 24 práticas estão associadas e impactam os níveis de perdas de água. Salvo este aspecto, é imprescindível reforçar a importância do mix de práticas na obtenção de resultados mais eficientes e satisfatórios. Com caráter exploratório, as assertivas desse estudo podem nortear as ações de controle de outras operadoras sendo fundamentais estudos de custo benefício para definir quais práticas produzirão resultados de redução mais efetivos. / The water loss in supply system have presented as one of the biggest challenges of water companies around the world. In the last 12 years the water loss levels in Brazilians distribution systems have remained close to 40%, level higher than other areas in the globe. Face of the water crisis and increasing water demand, the actions to control the water loss require attention. In the national context, the Piracicaba, Capivari and Jundiai river basins have focus by the Committees efforts that have been acting along with the cities to control the water loss levels in the area. The critical situation of water availability in the river basins, the reduction potential on hydric resources and the financial gain, if the water loss levels have lowered, enhance the urgency to adopt efficient control practices of water loss. Accordingly, the present research has searched to identify, in the context of PCJ river basins water companies, which water loss control practices are associated with the higher performance, measuring the citys water loss levels and exploiting which control practices have applied by the water companies. The first methodological step was the application of the benchmarking technique to measure the performance in water loss control, including indicator choice, questionnaire formulation of operational data, online data collection, data reliability analysis and determination of cities water loss levels, with ranking of this. The second step had directed to the gathering and analysis of control practices adopted by the companies in the area, by applying the practices questionnaire, elaborated as of bibliographic review, in loco. In the third step, using statistic tools, the control practices had crossed with the performance in water loss control, higher and lower, identifying which practices have associated with the companies performance. The final sample analyzed included 41 cities, of the 70 PCJ Committees members, that data had fit in the reliability levels established for performance comparison purposes. The benchmarking application had enabled to analyze the companies\' performance comparing the water loss levels and identifying which cities need urgent attention in control practices. Testes of means comparison had emphasized that there are significant differences in the water loss levels when deemed the city size, company\'s legal nature and presence of slumbs. The control practices analysis had indicated the company\'s efforts to control the water loss, focusing in network exchange, district meters\' areas, macromediation system, been checked significant differences in the water loss average index when a practice is adopting or not. The association and correspondence analysis had indicated that 24 practices area associated and affect the water loss levels. Barring this aspect, is essential to strengthen the importance of control practices mix to achieve efficient and satisfactory results. With an exploratory profile, the results of this research can guide the control actions of others companies, been essential cost-benefit studies to establish which practices will generate reduction results more effectives.
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Benchmarking aplicado ao controle das perdas de água no contexto das bacias hidrográficas Piracicaba, Capivari e Jundiaí / Benchmarking for water loss control in the context of Piracicaba, Capivari and Jundiaí watershedsAline Doria de Santi 12 April 2018 (has links)
As perdas de água em sistemas de abastecimento apresentam-se como um dos maiores desafios das operadoras de água em todo o mundo. Nos últimos 12 anos os níveis de perda de água na distribuição no Brasil têm se mantido próximo à 40%, valor bem superior quando comparado a outras regiões do globo. Frente ao atual cenário de crise hídrica e aumento da demanda da água, as ações de controle de perdas requerem atenção. No cenário nacional, as bacias hidrográficas dos rios Piracicaba Capivari e Jundiaí destacam-se pelo empenho dos Comitês PCJ que têm atuado junto aos municípios para controlar os níveis de perdas da área. A crítica situação da disponibilidade hídrica nas bacias, o potencial de redução da pressão sobre os recursos hídricos e o ganho econômico se os níveis de perdas forem reduzidos reforçam a premência na adoção de práticas de controle de perdas eficientes. Nesta perspectiva, a presente pesquisa buscou identificar, no contexto das operadoras das bacias PCJ, quais práticas de controle de perdas de água na distribuição estão associadas ao desempenho considerado superior no controle, calculando o nível de perdas de água dos municípios e explorando quais práticas de controle são empregadas pelas operadoras. A primeira etapa metodológica correspondeu a aplicação da técnica de benchmarking junto as operadoras em estudo para avaliar o desempenho das mesmas no controle de perdas, incluindo a seleção de indicador, formulação de questionário de dados operacionais, coleta de dados online, análise da credibilidade dos dados e cálculo do nível de perdas de água de cada município com o ranqueamento dos mesmos. A segunda etapa foi direcionada ao levantamento e análise das práticas de controle de perdas empregadas pelas operadoras das bacias, mediante a aplicação in loco do questionário de práticas, elaborado a partir de revisão bibliográfica. Na terceira etapa, utilizando ferramentas estatísticas, as práticas de controle analisadas foram cruzadas com as categorias de desempenho, superior e inferior, identificando quais práticas de controle estão associadas as classes de desempenhos. A amostra final de municípios analisados incluiu 41, dos 70 membros dos Comitês, cujos dados se enquadraram nos níveis de credibilidade estabelecidos para fins de comparação de desempenho. A aplicação do benchmarking possibilitou analisar os desempenhos das operadoras que atuam na área, comparando os níveis de perdas de água e identificando quais municípios necessitam de urgência atenção em ações de controle. Testes de comparação de média, conduzidos com o produto do benchmarking evidenciaram que há diferenças significativas nos níveis de perdas de água quando considerado o porte do município, natureza jurídica da operadora e presença de favelas. A análise das práticas de controle empregadas apontou o empenho das operadoras da área em controlar as perdas de água, concentrando ações em trocas de rede, setorização e macromedição, sendo verificada diferenças significativas no índice médio de perdas quando uma prática é ou não aplicada. A análise de associação e correspondência indicaram que 24 práticas estão associadas e impactam os níveis de perdas de água. Salvo este aspecto, é imprescindível reforçar a importância do mix de práticas na obtenção de resultados mais eficientes e satisfatórios. Com caráter exploratório, as assertivas desse estudo podem nortear as ações de controle de outras operadoras sendo fundamentais estudos de custo benefício para definir quais práticas produzirão resultados de redução mais efetivos. / The water loss in supply system have presented as one of the biggest challenges of water companies around the world. In the last 12 years the water loss levels in Brazilians distribution systems have remained close to 40%, level higher than other areas in the globe. Face of the water crisis and increasing water demand, the actions to control the water loss require attention. In the national context, the Piracicaba, Capivari and Jundiai river basins have focus by the Committees efforts that have been acting along with the cities to control the water loss levels in the area. The critical situation of water availability in the river basins, the reduction potential on hydric resources and the financial gain, if the water loss levels have lowered, enhance the urgency to adopt efficient control practices of water loss. Accordingly, the present research has searched to identify, in the context of PCJ river basins water companies, which water loss control practices are associated with the higher performance, measuring the citys water loss levels and exploiting which control practices have applied by the water companies. The first methodological step was the application of the benchmarking technique to measure the performance in water loss control, including indicator choice, questionnaire formulation of operational data, online data collection, data reliability analysis and determination of cities water loss levels, with ranking of this. The second step had directed to the gathering and analysis of control practices adopted by the companies in the area, by applying the practices questionnaire, elaborated as of bibliographic review, in loco. In the third step, using statistic tools, the control practices had crossed with the performance in water loss control, higher and lower, identifying which practices have associated with the companies performance. The final sample analyzed included 41 cities, of the 70 PCJ Committees members, that data had fit in the reliability levels established for performance comparison purposes. The benchmarking application had enabled to analyze the companies\' performance comparing the water loss levels and identifying which cities need urgent attention in control practices. Testes of means comparison had emphasized that there are significant differences in the water loss levels when deemed the city size, company\'s legal nature and presence of slumbs. The control practices analysis had indicated the company\'s efforts to control the water loss, focusing in network exchange, district meters\' areas, macromediation system, been checked significant differences in the water loss average index when a practice is adopting or not. The association and correspondence analysis had indicated that 24 practices area associated and affect the water loss levels. Barring this aspect, is essential to strengthen the importance of control practices mix to achieve efficient and satisfactory results. With an exploratory profile, the results of this research can guide the control actions of others companies, been essential cost-benefit studies to establish which practices will generate reduction results more effectives.
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Adaptação cultural e validação do Questionnaries for knowledge and compliance with standard precaution para enfermeiros brasileiros / Cultural adaptation and validation of the Questionnaires for knowledge and compliance with standard precaution for Brazilian nursesValim, Marília Duarte 24 October 2014 (has links)
As precauções-padrão preconizadas pelo Centers for Disease Control and Prevention e ratificadas pelo Ministério da Saúde, são medidas que minimizam a exposição ocupacional a material biológico potencialmente contaminado e previnem as infecções relacionadas à assistência em saúde. No entanto, constata-se que a adesão a essas medidas é problema dentre os profissionais de enfermagem e instrumentos para estudar a adesão de enfermeiros a essas medidas foram construídos para apoiar intervenções. Considerando-se que a adaptação e validação de um instrumento utilizado em diferentes culturas garante a sua maior confiabilidade e validade e que a viabilidade de um instrumento fidedigno, para aferir conhecimento e adesão de enfermeiros às precauções-padrão, se faz necessário no contexto brasileiro, este estudo teve por objetivos adaptar para enfermeiros brasileiros e validar o questionário de adesão às precauções-padrão e o questionário de conhecimento sobre as precauções-padrão (Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precaution).Trata-se de estudo metodológico, cujo processo de adaptação dos questionários seguiu as etapas: tradução inicial; síntese e consenso das traduções; realização do comitê de especialistas; retrotradução; validação semântica e pré-teste da versão final. O processo de adaptação contou com uma amostra de 42 enfermeiros de uma unidade de emergência vinculada a um hospital de ensino do interior de São Paulo, sendo que 12 enfermeiros participaram da validação semântica e 30 do pré- teste. O processo de validação foi realizado com uma amostra aleatória de 121 enfermeiros, sendo 91 pertencentes a estabelecimentos de saúde de alta complexidade e 30 enfermeiros pertencentes a estabelecimentos de saúde de média complexidade de outro município do interior de São Paulo (sendo um hospital filantrópico, um hospital privado e uma unidade de pronto atendimento vinculada a um plano de saúde). Para o Questionário de Adesão às Precauções-Padrão, a consistência interna foi calculada pelo alfa de Cronbach e a estabilidade pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse. A validade de construto convergente foi calculada pela correlação com a percepção de clima de segurança organizacional e a validade de construto divergente por meio da correlação com a menor percepção de obstáculos, para seguir as precauções-padrão. A validade de construto por grupos conhecidos foi calculada entre enfermeiros que relataram ter recebido e enfermeiros que relataram não ter recebido treinamento e entre as diferentes instituições estudadas. A presença de efeito máximo e mínimo (floor and ceiling) foi avaliada. Para o Questionário de Conhecimento sobre as Precauções-Padrão foi calculada a concordância pelo coeficiente Kappa e a estabilidade foi avaliada pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse. A validade de construto entre grupos conhecidos foi calculada entre enfermeiros com maior e menor titulação e enfermeiros que receberam e que não receberam treinamento sobre as precauções-padrão. Os resultados obtidos mostram que os questionários estão compreensíveis, fáceis de responder e adequados ao português do Brasil. O pré-teste confirmou a versão obtida pela validação semântica. O questionário de adesão apresentou consistência interna de 0,80 e estabilidade de 0,97. A validade de construto convergente e divergente evidenciaram forte correlação com a maior percepção de clima de segurança (r=0,614) e com a menor percepção de obstáculos, (r=0-537). A validade de construto entre grupos conhecidos revelou maior adesão entre os enfermeiros que receberam treinamento (p=0,028) e que os participantes pertencentes aos estabelecimentos de alta complexidade apresentaram maior adesão quando comparados aos demais estabelecimentos (p=0,006). Foi verificado efeito máximo e mínimo no Questionário de Adesão às Precauções-Padrão, o que compromete a responsividade do instrumento; porém, auto-relatos de adesão são frequentemente superiores aos índices constatados em estudos observacionais. Com relação ao Questionário de Conhecimento sobre as Precauções-Padrão, as respostas dos enfermeiros se mostraram concordantes e a estabilidade foi de 0,91, o que confirma a capacidade do instrumento de detectar possíveis alterações em características na amostra estudada. A validade por grupos conhecidos não evidenciou diferença estatisticamente significante entre os enfermeiros pela titulação e presença de treinamento (p=0,706 e p=0,209, respectivamente). Os resultados evidenciam que o Questionário de Adesão às Precauções-Padrão obteve índices psicométricos satisfatórios, o que confirma a hipótese de que o instrumento afere o construto adesão. O Questionário de Conhecimento sobre as Precauções-Padrão revelou boa concordância e estabilidade. Conclui-se que os questionários adaptados e validados são fidedignos e podem ser utilizados para medir a adesão e o conhecimento de enfermeiros brasileiros às precauções-padrão e subsidiarão a proposição de medidas intervencionistas, visando a saúde do trabalhador e a segurança do paciente / The standard precautions, established by the Centers for Disease Control and Prevention and ratified by the Brazilian Ministry of Health, are measures that minimize the occupational exposure to potentially contaminated biological material and prevent healthcare-related infections. As verified, however, compliance with these measures is a problem among nursing professionals and tools to study the nurses\' compliance with these measures have been constructed to support interventions. Considering that the adaptation and validation of a tool used in different cultures guarantees its greater reliability and validity and that the feasibility of a reliable tool to verify nurses\' knowledge and compliance with the standard precautions is necessary in the Brazilian context, the objectives in this study were to adapt for Brazilian nurses and validate the Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precaution. In this methodological study, the adaptation process of the questionnaires followed a number of phases: initial translation; synthesis and consensus of the translations; expert committee; back translation; semantic validation and pretest of the final version. The adaptation process involved a sample of 42 nurses from the emergency service of a teaching hospital in a city from São Paulo state, 12 of whom participated in the semantic validation and 30 in the pretest. The validation process was accomplished with a random sample of 121 nurses, 91 were located in high complexity healthcare institutions and 30 from intermediate healthcare institutions in another city from São Paulo state (including one non-for-profit hospital, one private hospital and the emergency service of a health insurance). For the Questionnaire for Compliance with Standard Precaution, the internal consistency was calculated using Cronbach\'s alpha and the stability using the Intraclass Correlation Coefficient. The convergent construct validity was calculated through the correlation with the perceived organizational safety climate and the divergent construct validity through the correlation with the lesser perception of obstacles to compliance with the standard precautions. The construct validity using the known-groups method was calculated among nurses who indicated they had received and nurses who indicated they had not received training and among the different institutions under analysis. The presence of floor and ceiling effects was assessed. For the Questionnaire for Knowledge about Standard Precaution, the agreement was calculated using the Kappa coefficient and stability was assessed through the Intraclass Correlation Coeficient. The construct validity among known groups was calculated between nurses with higher and lower degrees and nurses who did and did not receive training about the standard precautions. The obtained results show that the questionnaires are understandable, easy to answer and appropriate to Brazilian Portuguese. The pretest confirmed the version obtained in the semantic validation procedure. The internal consistency of the compliance questionnaire equaled 0.80 and the stability 0.97. The convergent and divergent construct validity showed a strong correlation with a greater perceived safety climate (r=0.614) and a lesser perception of obstacles (r=0-537). The construct validity among known groups revealed greater compliance among the nurses who received training (p=0.028) and that the subjects at the high complexity healthcare institutions showed higher compliance levels when compared to the other institutions (p=0.006). Floor and ceiling effects were found in the Questionnaire for Compliance with Standard Precaution, which compromises the responsiveness of the tool; nevertheless, self-reported compliance levels are frequently higher than the indices found in observation studies. As regards the Questionnaire for Knowledge about Standard Precaution, the nurses\' answers demonstrated agreement and the stability corresponded to 0.91, which confirms that tool\'s ability to detect possible alterations in characteristics of the study sample. The validity among known groups did not show a statistically significant difference among the nurses according to the degree and presence of training (p=0.706 and p=0.209, respectively). The results show that the Questionnaires for Compliance with Standard Precautions obtained satisfactory psychometric coefficients, which confirms the hypothesis that the tool verifies the compliance construct. The Questionnaire for Knowledge about Standard Precaution revealed good agreement and stability coefficients. In conclusion, the adapted and validated questionnaires are reliable and can be used to measure the compliance and knowledge of Brazilian nurses about the standard precaution and will support the proposal of intervention measures directed at occupational health and patient safety
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Adaptação cultural e validação do Questionnaries for knowledge and compliance with standard precaution para enfermeiros brasileiros / Cultural adaptation and validation of the Questionnaires for knowledge and compliance with standard precaution for Brazilian nursesMarília Duarte Valim 24 October 2014 (has links)
As precauções-padrão preconizadas pelo Centers for Disease Control and Prevention e ratificadas pelo Ministério da Saúde, são medidas que minimizam a exposição ocupacional a material biológico potencialmente contaminado e previnem as infecções relacionadas à assistência em saúde. No entanto, constata-se que a adesão a essas medidas é problema dentre os profissionais de enfermagem e instrumentos para estudar a adesão de enfermeiros a essas medidas foram construídos para apoiar intervenções. Considerando-se que a adaptação e validação de um instrumento utilizado em diferentes culturas garante a sua maior confiabilidade e validade e que a viabilidade de um instrumento fidedigno, para aferir conhecimento e adesão de enfermeiros às precauções-padrão, se faz necessário no contexto brasileiro, este estudo teve por objetivos adaptar para enfermeiros brasileiros e validar o questionário de adesão às precauções-padrão e o questionário de conhecimento sobre as precauções-padrão (Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precaution).Trata-se de estudo metodológico, cujo processo de adaptação dos questionários seguiu as etapas: tradução inicial; síntese e consenso das traduções; realização do comitê de especialistas; retrotradução; validação semântica e pré-teste da versão final. O processo de adaptação contou com uma amostra de 42 enfermeiros de uma unidade de emergência vinculada a um hospital de ensino do interior de São Paulo, sendo que 12 enfermeiros participaram da validação semântica e 30 do pré- teste. O processo de validação foi realizado com uma amostra aleatória de 121 enfermeiros, sendo 91 pertencentes a estabelecimentos de saúde de alta complexidade e 30 enfermeiros pertencentes a estabelecimentos de saúde de média complexidade de outro município do interior de São Paulo (sendo um hospital filantrópico, um hospital privado e uma unidade de pronto atendimento vinculada a um plano de saúde). Para o Questionário de Adesão às Precauções-Padrão, a consistência interna foi calculada pelo alfa de Cronbach e a estabilidade pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse. A validade de construto convergente foi calculada pela correlação com a percepção de clima de segurança organizacional e a validade de construto divergente por meio da correlação com a menor percepção de obstáculos, para seguir as precauções-padrão. A validade de construto por grupos conhecidos foi calculada entre enfermeiros que relataram ter recebido e enfermeiros que relataram não ter recebido treinamento e entre as diferentes instituições estudadas. A presença de efeito máximo e mínimo (floor and ceiling) foi avaliada. Para o Questionário de Conhecimento sobre as Precauções-Padrão foi calculada a concordância pelo coeficiente Kappa e a estabilidade foi avaliada pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse. A validade de construto entre grupos conhecidos foi calculada entre enfermeiros com maior e menor titulação e enfermeiros que receberam e que não receberam treinamento sobre as precauções-padrão. Os resultados obtidos mostram que os questionários estão compreensíveis, fáceis de responder e adequados ao português do Brasil. O pré-teste confirmou a versão obtida pela validação semântica. O questionário de adesão apresentou consistência interna de 0,80 e estabilidade de 0,97. A validade de construto convergente e divergente evidenciaram forte correlação com a maior percepção de clima de segurança (r=0,614) e com a menor percepção de obstáculos, (r=0-537). A validade de construto entre grupos conhecidos revelou maior adesão entre os enfermeiros que receberam treinamento (p=0,028) e que os participantes pertencentes aos estabelecimentos de alta complexidade apresentaram maior adesão quando comparados aos demais estabelecimentos (p=0,006). Foi verificado efeito máximo e mínimo no Questionário de Adesão às Precauções-Padrão, o que compromete a responsividade do instrumento; porém, auto-relatos de adesão são frequentemente superiores aos índices constatados em estudos observacionais. Com relação ao Questionário de Conhecimento sobre as Precauções-Padrão, as respostas dos enfermeiros se mostraram concordantes e a estabilidade foi de 0,91, o que confirma a capacidade do instrumento de detectar possíveis alterações em características na amostra estudada. A validade por grupos conhecidos não evidenciou diferença estatisticamente significante entre os enfermeiros pela titulação e presença de treinamento (p=0,706 e p=0,209, respectivamente). Os resultados evidenciam que o Questionário de Adesão às Precauções-Padrão obteve índices psicométricos satisfatórios, o que confirma a hipótese de que o instrumento afere o construto adesão. O Questionário de Conhecimento sobre as Precauções-Padrão revelou boa concordância e estabilidade. Conclui-se que os questionários adaptados e validados são fidedignos e podem ser utilizados para medir a adesão e o conhecimento de enfermeiros brasileiros às precauções-padrão e subsidiarão a proposição de medidas intervencionistas, visando a saúde do trabalhador e a segurança do paciente / The standard precautions, established by the Centers for Disease Control and Prevention and ratified by the Brazilian Ministry of Health, are measures that minimize the occupational exposure to potentially contaminated biological material and prevent healthcare-related infections. As verified, however, compliance with these measures is a problem among nursing professionals and tools to study the nurses\' compliance with these measures have been constructed to support interventions. Considering that the adaptation and validation of a tool used in different cultures guarantees its greater reliability and validity and that the feasibility of a reliable tool to verify nurses\' knowledge and compliance with the standard precautions is necessary in the Brazilian context, the objectives in this study were to adapt for Brazilian nurses and validate the Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precaution. In this methodological study, the adaptation process of the questionnaires followed a number of phases: initial translation; synthesis and consensus of the translations; expert committee; back translation; semantic validation and pretest of the final version. The adaptation process involved a sample of 42 nurses from the emergency service of a teaching hospital in a city from São Paulo state, 12 of whom participated in the semantic validation and 30 in the pretest. The validation process was accomplished with a random sample of 121 nurses, 91 were located in high complexity healthcare institutions and 30 from intermediate healthcare institutions in another city from São Paulo state (including one non-for-profit hospital, one private hospital and the emergency service of a health insurance). For the Questionnaire for Compliance with Standard Precaution, the internal consistency was calculated using Cronbach\'s alpha and the stability using the Intraclass Correlation Coefficient. The convergent construct validity was calculated through the correlation with the perceived organizational safety climate and the divergent construct validity through the correlation with the lesser perception of obstacles to compliance with the standard precautions. The construct validity using the known-groups method was calculated among nurses who indicated they had received and nurses who indicated they had not received training and among the different institutions under analysis. The presence of floor and ceiling effects was assessed. For the Questionnaire for Knowledge about Standard Precaution, the agreement was calculated using the Kappa coefficient and stability was assessed through the Intraclass Correlation Coeficient. The construct validity among known groups was calculated between nurses with higher and lower degrees and nurses who did and did not receive training about the standard precautions. The obtained results show that the questionnaires are understandable, easy to answer and appropriate to Brazilian Portuguese. The pretest confirmed the version obtained in the semantic validation procedure. The internal consistency of the compliance questionnaire equaled 0.80 and the stability 0.97. The convergent and divergent construct validity showed a strong correlation with a greater perceived safety climate (r=0.614) and a lesser perception of obstacles (r=0-537). The construct validity among known groups revealed greater compliance among the nurses who received training (p=0.028) and that the subjects at the high complexity healthcare institutions showed higher compliance levels when compared to the other institutions (p=0.006). Floor and ceiling effects were found in the Questionnaire for Compliance with Standard Precaution, which compromises the responsiveness of the tool; nevertheless, self-reported compliance levels are frequently higher than the indices found in observation studies. As regards the Questionnaire for Knowledge about Standard Precaution, the nurses\' answers demonstrated agreement and the stability corresponded to 0.91, which confirms that tool\'s ability to detect possible alterations in characteristics of the study sample. The validity among known groups did not show a statistically significant difference among the nurses according to the degree and presence of training (p=0.706 and p=0.209, respectively). The results show that the Questionnaires for Compliance with Standard Precautions obtained satisfactory psychometric coefficients, which confirms the hypothesis that the tool verifies the compliance construct. The Questionnaire for Knowledge about Standard Precaution revealed good agreement and stability coefficients. In conclusion, the adapted and validated questionnaires are reliable and can be used to measure the compliance and knowledge of Brazilian nurses about the standard precaution and will support the proposal of intervention measures directed at occupational health and patient safety
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Efectos de la adopción del Programa de Núcleos de Apoyo a la Gestión de la Innovación en las prácticas de control de gestión / Efeitos da adoção do Programa de Núcleos de Apoio à Gestão da Inovação nas práticas de controle gerencial / Impact of adopting the Innovation Management Support Center Program on management control practicesLopes, Iago França, Santos, Vanderlei dos, Beuren, Ilse Maria 10 April 2018 (has links)
The study aims to identify the impact of adopting the program for Centers of Support for Innovation Management (Programa de Núcleos de Apoio à Gestão da Inovação - NAGI) on management control. This descriptive research carried out a survey, having as sample 12 Brazilian companies that joined the program. Data were analyzed using descriptive statistics and information entropy. Results showed that companies started using the researched systems more intensively, especially performance evaluation, strategic planning, contribution margin, simulations and budget. It was found that the companies started to use financial statements for decision-making, and strategic planning became a standard management control practice. The changes in management control practices after introducing innovationsystems in the organizations were consistent with those observed by Sulaiman and Mitchell (2005), especially in planning, control and financial practices. / El estudio tiene como objetivo identificar los efectos causador al adoptar el Programa de Núcleos de Apoyo para la Gestión de Innovación (Programa de Núcleos de Apoio à Gestão da Inovação - NAGI) en las prácticas de controlde gestión. El estudio descriptivo se realizó a partir de una encuesta, con una muestra de 12 empresas brasileñas adheridas al programa. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva y entropía de la información. Losresultados muestran que las empresas comenzaron a utilizar más los sistemas investigados, destacándose la evaluación del desempeño, la planificación estratégica, el margen de contribución, simulaciones y presupuesto. Se encontró que las empresas comenzaron a utilizar los estados financieros para tomar decisiones; y la planificación estratégica se ha convertido en una práctica de control de gestión adoptada de forma homogénea. Los cambios ocurridos en el control de gestión después de introducir estas innovaciones en las organizaciones son consistentes con los cambios observados por Sulaiman y Mitchell (2005), especialmente en las prácticas de planificación, control y costeo. / O estudo objetiva identificar os reflexos da adoção do Programa de Núcleos de Apoio à Gestão da Inovação (NAGI) nas práticas de controle gerencial. Pesquisa descritiva foi realizada a partir de um levantamento, tendo como amostra 12empresas brasileiras respondentes do questionário que aderiram ao Programa. Os dados foram analisados com aplicação de estatística descritiva e entropia informacional. Os resultados mostram que as empresas passaram a utilizar com maior intensidade os artefatos investigados, destacando-se a avaliação de desempenho, o planejamento estratégico, a margem de contribuição, simulações e o orçamento. Constatou-se que as empresas passaram a utilizar as demonstrações contábeis na tomada de decisão e o planejamento estratégico tornou-se uma prática de controle gerencial adotada de forma homogênea. Os níveis de mudanças ocorridos nas práticas de controle gerencial com a introdução de inovações nas organizações coadunam com os observados por Sulaiman e Mitchel (2005), em especial nas práticas de planejamento, controle e custeio.
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