Este estudo avaliou propriedades físicas de materiais reembasadores para dentaduras após imersão em solução à base de perborato de sódio. Em todos os testes, os materiais, Kooliner e Elite Soft foram divididos nos grupos G1 (controle): imersão em saliva artificial a 37°C e G2 (experimental): imersões diárias em solução à base de perborato de sódio (Corega Tabs) por 5 minutos. Para os testes de sorção, solubilidade, alteração de cor e de dureza, foram obtidos 30 espécimes em forma de disco (15x3mm) de cada material, por meio da técnica direta, a partir da prensagem do material em matriz metálica vazada entre duas placas de vidro. A sorção e solubilidade foram avaliadas após 120 dias de imersão. A alteração de cor foi avaliada imediatamente após o acabamento dos corpos-de-prova e após 30 e 120 dias. A dureza dos materiais foi mensurada inicialmente, após 30 e 60 dias de imersão. O teste de Kruskal-Wallis (P<0,05) indicou que para o material Kooliner, o tipo de imersão (G1=1,43; G2=1,63) não interferiu nos valores de sorção. Quanto ao Elite soft, o perborato de sódio (G1=0,29; G2=0,51) promoveu aumento significativo nos valores de sorção. Comparando os materiais, o Kooliner apresentou médias de sorção significativamente mais altas que o Elite soft, para os dois grupos estudados. Para solubilidade, o teste Anova (P<0,05) a dois fatores de variação indicou diferença significante entre o fator grupo e entre o fator material. O Kooliner (0,168) bem como o grupo 1(0,137) apresentaram as maiores médias de solubilidade em relação ao Elite soft (0,089) e o grupo 2 , respectivamente. Com relação à cor (Anova, P<0,05), os dois materiais sofreram alteração no intervalo de 30 (Kooliner: G1=3,63, G2=2,87; Elite soft: G1=6,27, G2=6,01) e 120 (Kooliner: G1=4,21, G2=3,94; Elite soft: G1=8,54, G2=9,23) dias de imersão. O fator grupo não influenciou nesta propriedade dos materiais. Para a dureza do Kooliner, foi aplicada a análise de variância a dois fatores de variação (grupo: G1=6,63; G2=7,27 e tempo: T0=5,24; T30=7,28; T60=8,34), que indicou diferença somente para o fator tempo. Após a comparação das médias (Tukey=0,87), notou-se aumento significante (P<0,05) da dureza entre todos os tempos avaliados. Os corpos-de-prova de Elite soft do grupo experimental (49,18) apresentaram um aumento (P<0,05) na dureza quando comparado ao grupo controle (48,72). Para o fator tempo, o teste de Tukey (0,76), indicou diferença significante (P<0,05) entre as três médias (T0=46,45; T30=49,63; T60=50,74). O perborato de sódio não influenciou de forma significante nas propriedades avaliadas neste estudo. Dentre os materiais, o Kooliner foi o que apresentou maior estabilidade, porém é um material com características diferentes do Elite soft. O tempo é um fator importantíssimo na alteração das propriedades dos materiais, tendo interferido em todas as variáveis testadas. Estudos com o objetivo de aprimorar as características dos materiais para uma aplicação a longo prazo devem ser ainda realizados, visando a viabilidade de uso dos materiais reembasadores. / The aim of this study was to evaluate the physical properties of denture liners after immersion in a sodium perborate´s solution. In all the tests, both materials, Kooliner and Elite soft, were divided into the groups G1 (control): immersion in artificial saliva at 37°C and G2 (experimental): daily immersions in a sodium perborates´s solution (Corega Tabs) for five minutes. Thirty specimens (diameter of 15 mm and thickness of 3 mm) were obtained for the tests of water sorption, solubility, color change and hardness. Each material was processed according to the manufacturer´s directions in metallic moulds prepared for this purpose and compressed by two glass plates. Water sorption and solubility were evaluated after 120 of immersion. Color change was evaluated after specimens´ finishing, after thirty and sixty days of immersion. Kruskal Wallis (P<0,05) indicated that the immersion in sodium perborate (G1=1,43; G2=1,63) did not interfere in the water sorption values. Sodium perborate promoted significative raise in the Elite soft´s water sorption (G1=0,29; G2=0,51). Comparing the materials, Kooliner had the biggest means in both groups. In the solubility test, ANOVA (P<0,05), using two variation factors, indicated signifficant difference between groups and materials. Kooliner (0,168) and Group 1 (0,137) presented the biggest solubility means when compared with Elite soft (0,089) and Group 2 (0,110). Both materials changed between 30 (Kooliner: G1=3,63, G2=2,87; Elite soft: G1=6,27, G2=6,01) and 120 (Kooliner: G1=4,21, G2=3,94; Elite soft: G1=8,54, G2=9,23) days of immersion in the color test (Anova, P<0,05). To the Kooliner´s hardness, the ANOVA with two variation factors, indicated signifficant differece only for the time of immersion (grupo: G1=6,63; G2=7,27 e tempo: T0=5,24; T30=7,28; T60=8,34). Comparing the means (Tukey=0,87) a signifficant raise (P<0,05) of the hardness was observed between all the periods evaluated. Specimens of the experimental group of Elite soft (49,18) showed a raise (P<0,05) in the hardness when compared to the control group (48,72). The test of Tukey (0,76) indicated significant difference (P<0,05) in the time of immersion between the three means (T0=46,45; T30=49,63; T60=50,74). Sodium perborate did not influence significantly the properties evaluated in this study. Between the materials, Kooliner presented the best stability. But both materials have different compositions and behave in different ways clinically. The period of immersion is a very important factor in the physical properties of the materials; and all of them presented signifficant differences during this period. Studies with the intention of improving the materials´ properties for a long term use should be tried to make viable the use of denture liners.

Orientador: Sergio Sualdini Nogueira / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: Valdir Antonio Muglia / Resumo: Foi objetivo deste estudo realizar experimento laboratorial comparativo da elevação do ramo superior do articulador, após o processamento, entre próteses totais confeccionadas com oclusão balanceada lingualizada e com balanceada oclusão convencional. Para isso, foram confeccionados, pela técnica da prensagem e polimerização em banho de água a 72º C, durante 9 horas, 30 pares de próteses totais padronizados, divididos em dois grupos: Grupo 1 (controle) - próteses com oclusão convencional, as quais apresentavam contatos oclusais cêntricos nas cúspides vestibulares dos dentes posteriores inferiores e palatinas dos dentes posteriores superiores e Grupo 2 (experimental) - próteses com oclusão lingualizada, as quais apresentavam contatos cêntricos somente nas cúspides palatinas dos dentes posteriores superiores. Os registros da dimensão vertical de oclusão foram obtidos em aparelho de mensuração, com relógio comparador micrométrico posicionado sobre ponto específico do ramo superior do articulador, imediatamente antes e após o processamento das próteses. Todas as mensurações foram feitas em triplicata, para obtenção de médias. O aumento médio da dimensão vertical de oclusão, após o processamento, foi de 0,872l0,214mm, para o grupo 1, e de 0,897l0,271mm, para o grupo 2. Realizado o teste t, não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Conclui-se que: (1) as próteses totais confeccionadas em oclusão lingualizada tiveram um aumento da dimensão vertical de oclusão no articulador, após processamento laboratorial, semelhante às próteses totais confeccionadas em oclusão convencional; (2) apesar dos dois esquemas oclusais estudados apresentarem aumentos da dimensão vertical de oclusão semelhantes, a oclusão lingualizada geraria ajustes oclusais pós-processamento mais simples, por apresentar menor número de contatos cêntricos...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to compare articulator opening after processing for complete dentures having balanced lingualized occlusion with complete dentures having balanced conventional occlusion. Thirty sets of standard compression molded complete dentures - maxillary and mandibular - were obtained by polymerization in water bath at 72º C for 9 hours and distributed as follows: Group 1 (control) - complete dentures with conventional occlusion. In this group, the mandibular buccal cusps were occluding in the maxillary central fossae and the maxillary lingual cusps were occluding in the mandibular central fossae; Group 2 (experimental) - complete dentures with lingualized occlusion. In this group, only the maxillary lingual cusps were occluding in the mandibular central fossae. The vertical dimension of occlusion was measured always at the same point of the upper member of articulator. The measurements were recorded with a micrometer, immediately before and after processing of the complete dentures. All measurements were made in triplicate. The mean increase in vertical dimension of occlusion, after processing, was 0,872l0,214 mm, for group 1, and 0,897l0,271 mm, for group 2. A t test was performed and a statiscally significant difference was not found. Conclusions: (1) After processing, complete dentures made with lingualized occlusion showed an increase in vertical dimension of occlusion similar to complete dentures made with conventional occlusion; (2) Despite the two occlusal concepts had leaded to similar increases in the vertical dimension of occlusion, the lingualized occlusion could result in easier occlusal adjustments, after processing, because of the smaller number of centric contacts. Of this point of view, the laboratory working time should be considered by professionals who work in this area. / Mestre

Orientador: Sergio Sualdini Nogueira / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: Helena de Freitas Oliveira Paranhos / Resumo: O objetivo deste estudo clínico foi avaliar, em três grupos raciais da população brasileira (brancos, pardos e negros) o comportamento de quatro métodos fundamentados na posição dos caninos (largura nasal, comissuras bucais, centro da papila incisiva e margem posterior da papila), utilizados para a seleção da largura dos dentes artificiais anteriores de próteses totais. A amostra constituiu-se de 120 indivíduos dentados entre 18 e 33 anos, de ambos os sexos, divididos em três grupos: Grupo 1 - 40 brancos; Grupo 2 - 40 pardos e Grupo 3 - 40 negros. Em cada indivíduo, foi mensurada a largura nasal, demarcada a posição das comissuras bucais em uma matriz e realizada uma moldagem total superior. No modelo, foram mensuradas a distância intercuspídea dos caninos, a distância em curva entre as distais dos caninos e entre a posição das comissuras transpostas com o auxílio da matriz, a distância da linha intercuspídea dos caninos ao centro da papila incisiva e a distância da linha das distais dos caninos à margem posterior da papila. Os dados foram correlacionados de acordo com os princípios de cada método e comparados em função das raças. Foi também determinado o erro de seleção, em mm, inerente à utilização de cada método. Concluiu-se que: (1) Para os grupos de brancos, pardos e negros a largura nasal e a projeção das comissuras bucais apresentaram baixas correlações, respectivamente, com a distância intercuspídea e com a distância entre as distais de caninos, insuficiente para serem utilizadas como fatores de previsão e, os métodos da papila incisiva não apresentaram as linhas passando pelo centro e pela margem posterior da papila coincidentes, respectivamente, com as pontas de cúspide e com as distais dos caninos. (2) A observação do relacionamento entre o tamanho dos dentes naturais e o tamanho dos dentes artificiais ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The objective of this study was to observe in three races (white, mixed "pardo" and black) the behavior of four anthropometric methods based on maxillary canines position determination (nose width, mouth width, center of incisive papilla and posterior border of incisive papilla). A total of 120 dentate subjects aged of 18 and 33 years and mixed sex was selected. They were divided in three racial groups: Group 1 - 40 white subjects; Group 2 - 40 mixed "pardo" subjects and Group 3 - 40 black subjects. The nasal width of each subject was measured and the position of the corners of the mouth was marked on a silicone matrix. An impression was made from the maxillary arch and on the obtained stone cast the following distances were measured: the intercanine distance; the curve distance between the distal of the canines and between the position of the corners of the mouth (using the matrix); the distance from a line passing through the tips of the canines to the center of the incisive papilla; the distance from a line passing through the distal of the canines to the posterior border of the papilla. It were concluded that: (1) For all studied racial groups, the nose width and mouth width showed weak correlation respectively with the intercanine distance and the overall width of the maxillary anteriors, not high enough to be used as predictive factors. Also, the incisive papilla methods showed no coincidence of the center and the posterior border respectively with a line passing through the tips of the canines and a line passing through the distal of the canines. (2) The relationship between natural teeth width and artificial teeth width, as indicated by the studied methods, showed, for all studied racial groups, that the utilization of the nose width method and the...(Complete abstract, click electronic access below) / Mestre

A estomatite por dentadura representa um processo inflamatório na mucosa oral em contato com a resina acrílica da prótese total ou parcial removível, sendo sua etiologia multifatorial, associada com fatores locais e sistêmicos, incluindo a presença de Candida albicans. O presente trabalho teve como objetivo a realização de uma análise demográfica, clínica e microscópica da candidose, associada ao uso da prótese total superior, nas formas atrófica, hiperplásica papilar e associada à hiperplasia fibrosa inflamatória. Para este fim, as amostras dos arquivos do laboratório de Anatomia Patológica do Departamento de Estomatologia - Área de Patologia - da Faculdade de Odontologia de Bauru, da Universidade de São Paulo, foram avaliadas microscopicamente, por meio das colorações de Hematoxilina e Eosina, Grocott de prata e Periodic Acid Schiffer (PAS), em comparação à mucosa normal de palato, oriunda de pacientes não usuários de prótese total ou removível superior. Foram resgatadas todas as informações contidas nas fichas clínicas correspondentes às amostras. As amostras de candidose bucal, independente do grupo, foram provenientes principalmente de indivíduos idosos, com médias variando de 51 a 60 anos, do gênero feminino e raça branca. Em alguns casos, o diagnóstico clínico da estomatite por dentadura atrófica pode ser difícil, necessitando de biópsia para confirmação. As lesões de hiperplasia papilar são removidas cirurgicamente com mais freqüência que aquelas de estomatite por dentadura atrófica, sendo geralmente reconhecidas pelo profissional clínico como hiperplasia fibrosa inflamatória. A candidose nas hiperplasias fibrosas inflamatórias não apresenta sinais clínicos exclusivos da sua presença; assim, torna-se improvável a suspeita clínica desta associação. De forma diferente da mucosa normal, microscopicamente, na maioria dos casos de candidose bucal, observaram-se revestimento epitelial hiperplásico com cristas alongadas, algumas em forma de tubo de ensaio, com freqüentes áreas de ausência de queratina, pequenos focos de reação liquenóide e de microabscessos, bem como extensas áreas de hiperplasia pseudoepiteliomatosa. Somente a hiperplasia papilar apresentou cristas epiteliais bífidas, revelando ainda maior freqüência de pérolas córneas-like e cristas em forma de tubo de ensaio, quando comparada com as outras formas de candidose bucal. O tecido conjuntivo fibroso subjacente, na candidose bucal, revelou intenso a moderado infiltrado inflamatório mononuclear predominante na lâmina própria e região perivascular. Não se observou marcação fúngica por meio das colorações especiais Grocott de prata e PAS. Assim, o diagnóstico microscópico da candidose bucal não deve depender da visualização do fungo nas camadas mais superficiais do revestimento epitelial. / Denture stomatitis is an inflammatory process affecting the oral mucosa in contact with acrylic resin of complete dentures or removable partial dentures. The disease has a multifactorial etiology, associate with local and systemic factors, including the presence of Candida albicans. The present study aimed to conduct a demographic, clinical and microscopic analysis of candidosis associated with the use of maxillary complete denture, in both atrophic and papillary hyperplastic forms and associated with inflammatory fibroepithelial hyperplasia. For that purpose, specimens from the files of the Anatomical Pathology Laboratory at the Department of Stomatology, Bauru Dental School, University of São Paulo, were microscopically reviewed in sections stained with hematoxylin and eosin (HE), Grocott\'s methenamine silver and periodic acid-Schiff (PAS), and compared to normal palatal tissues obtained from non-denture wearers. Clinical information was obtained and selected from clinical records. Regardless of the group, the specimens of oral candidosis were mainly obtained from aged individuals, with average age of 51 to 60 years, especially females and white individuals. In some cases, the clinical diagnosis of the atrophic denture stomatitis can be difficult and requires biopsy for confirmation. Papillary hyperplasia lesions are removed more frequently than atrophic denture stomatitis lesions, since they are generally recognized by clinicians as inflammatory fibroepithelial hyperplasia. Candidosis in inflammatory fibroepithelial hyperplasia does not present exclusive clinical signs of its presence; thus, clinical suspicion of this association is improbable. Different from the normal mucosa, microscopically, most cases of oral candidosis present hyperplastic epithelial lining with elongated rete pegs, some with \"test tube\" aspect, with frequent areas of absence of keratin, small foci of lichenoid reaction and microabscesses, as well as extensive areas of pseudoepitheliomatous hyperplasia. Only papillary hyperplastic lesions exhibited bifid rete pegs, besides high frequency of keratin pearls-like and long \"test tube\" rete pegs, when compared with the other forms of oral candidosis. The connective tissue underlying the oral candidosis presented moderate to intense mononuclear inflammatory infiltrate, predominantly at the lamina propria and perivascular region. Fungal hyphae and yeasts were not identified by special staining with Grocott\'s methenamine silver and (PAS). Thus, the microscopic diagnosis of oral candidosis should not depend on the visualization of fungal hyphae and yeasts at the most superficial layers of epithelial li pegs, when compared with the other forms of oral candidosis. The connective tissue underlying the oral candidosis presented moderate to intense mononuclear inflammatory infiltrate, predominantly at the lamina propria and perivascular region. Fungal hyphae and yeasts were not identified by special staining with Grocott\'s methenamine silver and (PAS). Thus, the microscopic diagnosis of oral candidosis should not depend on the visualization of fungal hyphae and yeasts at the most superficial layers of epithelial lining.

O objetivo deste estudo foi avaliar a alteração de cor de resinas acrílicas termopolimerizáveis (convencional e de microondas) após imersões em soluções químicas higienizadoras de próteses totais em diferentes períodos de tempo. Foram obtidos padrões em cera (15mm de diâmetro e 4mm de espessura), a partir de uma matriz de teflon, que foram incluídos em muflas convencionais e para microondas. Após a eliminação da cera, as resinas foram manipuladas, prensadas e polimerizadas segundo as instruções dos fabricantes. Foram confeccionados 200 corpos-de-prova, 100 de cada marca comercial das resinas Lucitone 550 (L) e Onda Cryl (OC), os quais foram imersos nas soluções: A)Água destilada-3 min.; B)Bony Plus -3 min.; C)Água destilada-5 min.; D)Corega Tabs-5 min.; E)Água destilada-20 min.; F)Hipoclorito de sódio a 0,5%-20 min.; G)Hipoclorito de sódio a 1%-20 min.; H)Água destilada-8 horas; I)Hipoclorito de sódio a 0,5%-8 horas; J)Hipoclorito de sódio a 1%-8 horas. A alteração de cor foi avaliada empregando-se um espectrocolorímetro (Color Guide 45/0 BYK-Gardner) antes e após a simulação de 180 dias de imersão. Os resultados foram comparados por meio da análise de variância (ANOVA) para dois fatores, seguida pelo teste de Student-Newman Keuls, com nível de significância de 0,05. Para correlacionar as diferenças de cor para o ambiente clínico, os dados foram calculados de acordo com as unidades da National Bureau of Standards (NBS). Os resultados mostraram que a resina Lucitone 550 (&Delta;E = 0,47±0,18) apresentou-se mais estável que a Onda-Cryl (&Delta;E = 0,53±0,31). Para ambas as resinas, as pastilhas, os hipocloritos por 20 minutos (0,5% e 1%) e por 08 horas (0,5%) não provocaram alterações maiores que seus respectivos controles (L-A: 0,27 ±0,10; L-B: 0,44±0,21; L-C: 0,48±0,21; L-D: 0,46±0,13; L-E: 0,29±0,07; L-F: 0,37±0,08; L-G: 0,47±0,10; L-H: 0,61±0,11; L-I: 0,55±0,10; OC-A: 0,22±0,08; OC-B: 0,43±0,32; OC-C: 0,65±0,35; OC-D: 0,41±0,11; OC-E: 0,31±0,11; OC-F: 0,29±0,07; OC-G: 0,37 ±0,11; OC-H: 0,78±0,10; OC-I: 0,79±0,08). As soluções de hipoclorito a 1% (L-J: 0,74±0,09; OC-J: 1,06 ±0,13) causaram maiores alterações que seus respectivos controles. As soluções empregadas por 08 horas (água e Hipocloritos a 0,5% e 1%) provocaram alterações classificadas como leves, segundo o sistema NBS. Os achados deste estudo revelaram que as pastilhas efervescentes, quando usadas de acordo com as instruções dos fabricantes, e o hipoclorito de sódio (0,5% e 1%) por 20 minutos apresentaram menores valores de alteração de cor nas resinas acrílicas após um período de uso simulado de 180 dias. Médias mais elevadas foram obtidas quando um regime de 8 horas foi simulado. / The aim of this study was to evaluate color alteration of heat-polymerized acrylic resins (conventional and microwave-polymerized), after immersion in chemicals solutions of denture cleansers for different periods of time. Wax patterns were obtained (15 mm in diameter and 4 mm thickness) from a teflon matrix and were invested in metallic or microwavable flasks. The wax had been eliminated and the resins were mixed, packed and polymerized according to the manufacturers instructions. Two hundred specimens were made, 100 specimens of each commercial resin Lucitone 550 (L) e Onda Cryl (OC), which were immersed in the solutions: A)Distilled water-3 min.; B)Bony Plus-3 min.; C)Distilled water-5 min.; D)Corega Tabs-5 min.; E) Distilled water -20 min.; F) 0,5% Sodium Hypochlorite-20 min.; G) 1% Sodium Hypochlorite-20 min.; H)Distilled water-8 hours; I)0,5% Sodium Hypochlorite-8 hours; J)1% Sodium Hypochlorite -8 hours. Color alteration was assessed by a spectrocolorimeter (Color Guide 45/0 (BYKGardner) before and after 180 days simulation. The results were analyzed statistically by a two-way analysis of variance (ANOVA), and Student Newman-Keuls test, with significance level of 0.05. To relate the color differences to a clinical environment, the data were quantified by National Bureau of Standards (NBS) units. The results showed that the resin Lucitone 550 (&Delta;E=0,47±0,18) was more stable than the resin Onda-Cryl (&Delta;E=0,53±0,31). For both resins, the tablets, the hypochlorite by 20 minutes (0,5% e 1%) and by 8 hours (0,5%) did not produce higher alterations than the respective controls (L-A: 0,27 ±0,10; L-B: 0,44±0,21; L-C: 0,48±0,21; L-D: 0,46±0,13; L-E: 0,29±0,07; L-F: 0,37±0,08; L-G: 0,47±0,10; L-H: 0,61±0,11; L-I: 0,55±0,10; OC-A: 0,22±0,08; OC-B: 0,43±0,32; OC-C: 0,65±0,35; OC-D: 0,41±0,11; OC-E: 0,31±0,11; OC-F: 0,29±0,07; OC-G: 0,37 ±0,11; OC-H: 0,78±0,10; OC-I: 0,79±0,08). The 1% hypochlorite solutions (L-J: 0,74±0,09; OC-J: 1,06 ±0,13) produced higher alterations than the respective controls. The solutions employed by 8 hours (water and 0,5% and 1% hipochlorite) produced alterations classified as slight, according to the NBS system. The findings of this study showed that the effervescent tablets, used according to the manufacturer´s instructions, and the sodium hypochlorite (0,5% and 1%) used by 20 minutes presented lower values of color alterations in acrylic resins after a period of 180 days simulation. Higher mean averages were obtained when a period of 8 hours was simulated.

A Oclusão Balanceada Bilateral (OBB) e a Desoclusão pelos Caninos (DC) são padrões oclusais utilizados com sucesso em próteses totais de pacientes com altura óssea mandibular normal. Entretanto, ainda faltam evidências clínicas sobre os esquemas oclusais mais indicados para usuários de próteses totais com osso mandibular severamente reabsorvido. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da DC em comparação à OBB sobre a satisfação com as próteses, qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVSB) e desempenho mastigatório de usuários de próteses totais convencionais com osso mandibular severamente reabsorvido por meio de um ensaio cruzado. Doze pacientes desdentados totais com rebordos severamente reabsorvidos receberam próteses totais bimaxilares e, após o período de adaptação, foram divididos aleatoriamente em dois grupos que receberam uma seqüência de esquemas oclusais: OBB por 30 dias seguido de 30 dias de DC ou 30 dias de DC seguido de OBB por 30 dias. A satisfação do paciente com suas próteses, a qualidade de vida relacionada à saúde oral e o desempenho mastigatório foram avaliados imediatamente 30 dias após o uso de cada esquema oclusal. Os resultados da satisfação e qualidade de vida foram avaliados pelo teste de Wilcoxon e os dados sobre o desempenho mastigatório através do teste t pareado. O programa IBM SPSS Statistics (versão 19.0) foi utilizado, com um nível de significância de 5%. O esquema oclusal utilizado nas próteses totais não teve influência na satisfação geral do paciente (14,91 ± 2,10 para OBB e 14,00 ± 2,17 para DC, p = 0,06), qualidade de vida geral (3,58 ± 3,57 para OBB e 4,91 ± 4,87 para DC; p = 0,09) ou desempenho mastigatório (28,70 ± 5,4% para OBB versus 34,40 ± 7,4 para DC, p = 0,182) de pacientes com osso mandibular severamente reabsorvido. Assim, os resultados deste estudo mostraram que tanto OBB quanto a DC podem ser considerados esquemas oclusais elegíveis para reabilitação oral com próteses totais convencionais, mesmo em pacientes com rebordos severamente reabsorvidos. Considerando que ambos os esquemas oclusais proporcionam satisfação, qualidade de vida e desempenho mastigatório semelhantes, a DC pode ser considerada como um esquema de escolha pelo clínico devido à sua maior simplicidade e menor tempo de execução. (Este ensaio foi registrado em ensaiosclinicos.gov.br, código de identificação UTN: U1111-1184-6412). / Bilateral Balanced Occlusion (BBO) and Canine Guidance (CG) are occlusal schemes that have been used successfully in complete dentures of patients with normal mandibular bone height. However, there is still a lack of clinical evidence related to occlusal schemes for conventional complete dentures wearers with severely resorbed mandibular bone. Thus, this study aimed to evaluate the effect of CG in comparison to BBO on denture satisfaction, oral health-related quality of life (OHRQoL) and masticatory performance of conventional complete dentures wearers with severely resorbed mandibular bone by means of a crossover trial. Twelve edentulous patients with severely reabsorved ridges were treated with new maxillary and mandibular complete dentures and, after adaptation period, they were randomly divided into two groups who received a sequence of occlusal schemes: BBO for 30 days followed by 30 days of CG or 30 days of CG followed by BBO for 30 days. Patient satisfaction with their dentures, OHRQoL and masticatory performance were assessed immediately 30 days after the use of each occlusal scheme. The results of satisfaction and OHRQoL were evaluated by the Wilcoxon test and data regarding masticatory performance through paired t test. The IBM SPSS Statistics program (version 19.0) was used, with a significance level of 5%. The occlusal scheme used in complete dentures had no influence on general patient satisfaction (14.91 ± 2.10 for BBO and 14.00 ± 2.17 for CG; p = 0.06) overall OHRQoL (3.58 ± 3.57 for BBO and 4.91 ± 4.87 for CG; p= 0.09) or masticatory performance (%) of patients (28.70 ± 5.4 for BBO versus 34.40 ± 7.4 for CG; p = 0.182) of patients with severely resorbed mandibular bone. Thus, this study results showed that both BBO and CG can be considered as eligible occlusal schemes for oral rehabilitation with conventional complete dentures even in patients with severely resorbed alveolar ridges. Considering that both occlusal schemes provide similar satisfaction, quality of life and masticatory performance, CG might be considered as a scheme of choice by the clinician due to its greater simplicity and shorter execution time. (This trial was registered in ensaiosclinicos.gov.br, identification code UTN: U1111-1184-6412). / Programa Institucional de Bolsas de Pós-Graduação - PIB-PÓS

A utilização de soluções químicas para desinfecção de próteses totais constitui atualmente uma das opções para a manutenção da limpeza e saúde na cavidade oral de pacientes portadores de dentaduras. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de duas soluções desinfetantes (Hipoclorito de sódio 1% e Gluconato de clorexidina 4%), na hidrofobicidade superficial e adesão de Candida albicans ATTC 90028 sobre resina acrílica termopolimerizável, inicialmente e após 1, 7, 15 e 30 ciclos de desinfecção química, além de verificar o efeito da formação da película adquirida salivar sobre as duas variáveis avaliadas através de mensuração de ângulo de contato e microscopia de fluorescência. Para a mensuração da hidrofobicidade superficial 18 espécimes (10 x 25 x 2 mm) foram confeccionados em resina acrílica termopolimerizável e desinfetados, simulando a implementação de um protocolo de desinfecção diária durante 30 dias. Após completar o número de desinfecções de cada um dos períodos avaliados, mensurações de ângulo de contato foram feitas antes e depois da formação da película adquirida salivar. Para os testes de adesão de C. albicans à resina acrílica termopolimerizável, 180 espécimes (5 x 5 x 1 mm) foram confeccionados em resina acrílica termopolimerizável e desinfetados e divididos em vários períodos (Inicial-1-7-15-30 ciclos de desinfecção). Após completar o número de desinfecções de cada um dos períodos avaliados, foram feitos ensaios de adesão de C. albicans utilizando o fluorocromo laranja de acridina para posterior visualização mediante o uso de microscópio de fluorescência. Os dados de hidrofobicidade superficial foram analisados através do teste paramétrico ANOVA medidas repetidas e T-Student. Para os resultados de adesão de C. albicans foi utilizado o teste não paramétrico Kruskall Wallis e teste de Dunn. Para correlacionar as variáveis foi utilizado o teste de Pearson. Os resultados obtidos demonstraram que a imersão da resina acrílica em soluções desinfetantes diminui a adesão de C. albicans e os valores de hidrofobicidade superficial em todos os grupos após 30 desinfecções químicas. A formação da película adquirida salivar diminui a adesão de C. albicans e hidrofobicidade Resumo superficial, em todos os grupos após 30 desinfecções químicas. Não existe correlação entre os valores de adesão de C. albicans e hidrofobicidade superficial da resina acrílica termopolimerizável após desinfecção química, exceto para os grupos controle e Gluconato de clorexidina 4% prévio a formação da película adquirida salivar. / The use of chemical solutions for dentures disinfection currently constitutes one of the options for the maintenance of the cleanness and oral health of dentures users. The objective of this study was to evaluate the effect of two disinfecting solutions (Sodium Hypochlorite 1% and Gluconate chlorhexidine 4%), on the acrylic resin surface hydrophobicity and adhesion of Candida albicans ATTC 90028 on the heat-cure acrylic resin before and after 1, 7, 15 and 30 chemical disinfectant cycles. Furthermore to verify the effect of the formation of the acquired salivary pellicle on the variables, evaluated through contact angle measurements and fluorescence microscopy. For the surface hydrophobicity assay, 18 specimens (10 x 25 x 2 mm) had been confectioned in heat cure acrylic resin and disinfected, simulating the implementation of a daily dentures chemical disinfection protocol, during 30 days. After each disinfection period, contact angle measurements were made before and after the acquired salivary pellicle formation. For C. albicans adhesion assay, 180 specimens (5 x 5 x 1 mm) had been confectioned in heat cure acrylic resin, chemically disinfected and divided in: Initial, 1, 7, 15 and 30 disinfection cycles. After completed each period of chemical disinfection C. albicans adhesion analysis had been made using, fluorocrome acridine orange for posterior visualization by the use of fluorescence microscope. The data of acrylic resin surface hydrophobicity had been analyzed through parametric test ANOVA repeated measures and T-Student. For the C. albicans adherence results, Kruskall Wallis no parametric test and Dunns test were used. To correlate the variables Pearson test were used. The results had demonstrated that the immersion of the heat cure acrylic resin in disinfecting solutions diminishes the adhesion of C. albicans and the values of acrylic resin surface hydrophobicity, in all the groups, in a period of 30 cycles. The formation of the acquired salivary pellicle diminishes the adhesion of C. albicans and acrylic surface hydrophobicity in all the groups in a period of 30 cycles. Correlation does not exist Abstract between the values of C. albicans adhesion and acrylic surface hydrophobicity after chemical disinfection, except for the Control group and Gluconate chlorhexidine 4% group before the formation of the acquired salivary pellicle.

O presente estudo teve como objetivo geral analisar o impacto do reembasamento de próteses totais com reembasadores rígido e macio na atividade eletromiográfica e na qualidade de vida relacionada à saúde oral (OHRQoL) de pacientes edentados totais. Quarenta e quatro usuários de próteses totais superiores e inferiores foram distribuídos em dois grupos. No grupo 1 (n=22), as próteses inferiores foram reembasadas com reembasador macio à base de silicone (Mucopren Soft) e no grupo 2, com reembasador rígido à base de resina acrílica (Kooliner) pela técnica direta. A avaliação eletromiográfica dos músculos masseter e temporal e análise da OHRQoL foram realizadas antes do reembasamento (baseline-T0) e após 90 dias (T90) da intervenção. Para avaliação da OHRQoL, foi aplicado o questionário OHIP-EDENT, composto por quatro domínios, e três possíveis respostas (escores) às questões: nunca (0), às vezes (1) e quase sempre (2). Após normalização do sinal eletromiográfico, os pacientes foram instruídos a realizarem a máxima contração voluntária em MIH (teste estático), e as variáveis consideradas foram: POC (%), tors (%) e total de atividade eletromiográfica ou impacto (&mu;V / &mu; V.s %). Em seguida, mastigaram amendoins, barra de cereal e chocolate (teste dinâmico), com as seguintes variáveis: coordenação neuromuscular (%), frequência (Hz) e impacto (&mu;V / &mu;V.s %). Os resultados foram analisados por meio do modelo linear generalizado (p&le;0,05). A comparação dos escores da OHRQoL indicou diferença significante entre T0 e T90, independente do grupo, representando uma melhoria nas questões relacionadas à mastigação (domínio 1; p=0,007), dor oral e desconforto (domínio 4; p= 0,047) e no OHIP em geral (p=0,025). Não houve diferença entre os grupos para nenhum dos domínios e para o OHIP em geral. Os resultados do POC dos músculos masseter e temporal não indicaram diferença significante entre os tempos (POCmas p=0,147; POCtem p=0,469) e entre os grupos (POCmas p=0,549; POCtem p=0,104). Para o tors, não foi encontrada diferença significante entre os grupos (p=0,971), e, houve redução do tors em T90 (p=0). Não houve diferença significante entre os grupos (p=0,067), para o impacto, que aumentou em T90 (p=0). A coordenação neuromuscular durante a mastigação de chocolate (p=0), barra de cereal (p=0) e amendoim (p=0) aumentou em T90 e não houve diferença significante entre os grupos (chocolate p=0,087; barra p=0,185; amendoim p=0,472). Não foi encontrada diferença significante entre os grupos (p=0,530) e tempos (p=0,685) para a frequência da mastigação de chocolate. Para o amendoim e barra de cereal, a frequência aumentou em T90 (amendoim p=0,03; barra p=0,007) e não houve diferença entre os grupos (amendoim p=0,566; barra p=0,173). O impacto, durante mastigação de chocolate, aumentou em T90 (p=0), onde o grupo rígido apresentou maior valor (p=0,018). Durante a mastigação de amendoim e barra de cereal, o impacto aumentou em T90 (amendoim p=0; barra p=0) e não houve diferença significante entre os grupos (amendoim p=0,428; barra p=0,590). Conclui-se que o reembasamento, promoveu aumento na atividade eletromiográfica dos músculos avaliados, bem como melhorias na função mastigatória e na OHRQoL. Para a maioria das variáveis não houve diferença significante entre os reembasadores macio e rígido. / The present study aimed to analyze the impact of denture relining with hard and soft denture liners in the electromyographic activity and oral health related quality of life (OHRQoL) of edentulous patients. Forty and four complete denture wearers were distributed in two groups. In group 1 (n=22), the mandibular dentures were relined with a soft silicone based liner (Mucopren Soft) and in group 2, with a hard acrylic based denture liner (Kooliner) by chairside procedures. The electromyography of masseter and temporal muscles and the OHRQoL analysis were assessed before relining (baseline-T0) and after 90 days (T90) of the intervention. The questionnaire OHIP-EDENT, that was used to evaluate the OHRQoL, is composed of four domains, and three possible answers (scores) to the questions: never (0), sometimes (1) and almost always (2). After the normalization of the electromyographic signal, patients had been instructed to perform the maximum voluntary contraction in MIH (static test), and the following variables were considered: POC (%), tors (%) and total of electromyographic activity or impact (&mu;V / &mu;V.s %). After that, they performed masticatory movements by chewing peanuts, cereal bar and chocolate (dynamic test), with the following variables: neuromuscular coordination (%), frequency (Hz) and impact (&mu;V / &mu;V.s %). The results were analyzed by means of the generalized linear model (p&le;0,05). The scores comparison of the OHRQoL indicated significant difference among T0 and T90, regardless the group, which represented an improvement in questions related to mastication (domain 1; p=0,007), oral pain and discomfort (domain 4; p= 0,047) and in overall OHIP (p=0,025). There was no significant difference between the groups for none of the domains and for the overall OHIP. Regarding POC of masseter and temporal, no significant differences between times (POCmas p=0,147; POCtem p=0,469) and groups (POCmas p=0,549; POCtem p=0,104) were found. For tors, significant difference between the groups was not found (p=0,971), and, it decreased in T90 (p=0). There was no significant difference between the groups (p=0,067), for the impact, which increased in T90 (p=0). The neuromuscular coordination during chocolate (p=0), cereal bar (p=0) and peanut (p=0) mastication increased in T90 and there was no significant difference between the groups (chocolate p=0,087; cereal p=0,185; peanut p=0,472). Significant difference between the groups (p=0,530) and times (p=0,685) for the frequency during chocolate mastication was not found. For peanut and cereal bar, the frequency increased in T90 (peanut p=0,03; cereal p=0,007) and there was no difference between the groups (peanut p=0,566; cereal p=0,173). The impact, during chocolate mastication, increased in T90 (p=0), and the hard group presented higher values than the soft (p=0,018). For peanut and bar of cereal mastication, the impact increased in T90 (peanut p=0; bar p=0) and there was no significant difference between the groups (peanut p=0,428; bar p=0,590). It can be concluded that the relining increased the electromyographic activity of the evaluated muscles and improved the masticatory function and the OHRQoL. There was no significant differences among the hard and soft denture liners for most of the tested variables.

Este estudo avaliou o efeito de soluções higienizadoras de próteses totais quanto ao controle do biofilme (análise clínica) e à alteração de propriedades da resina acrílica (análise laboratorial). A análise clínica foi realizada em 32 desdentados totais que foram orientados a escovar suas próteses (escova Denture e sabonete líquido) três vezes ao dia e imergí-las (&Prime;overnight&Prime;) nas soluções: 1) Controle: Água Natural; 2) Pastilha Corega Tabs; 3) Hipoclorito de Sódio 0,5%. Cada solução foi utilizada por 21 dias (03 ciclos de 07 dias). Ao final de cada ciclo, a superfície interna da prótese superior foi evidenciada (vermelho neutro 1%) e fotografada (HX1- Sony). As áreas (total e corada com biofilme) foram medidas (Image Tool 3.00), sendo a porcentagem de biofilme calculada como a relação entre a área do biofilme multiplicado por 100 e área da superfície total da base interna da prótese. Para a análise laboratorial, foram confeccionados 140 corpos de prova de resina acrílica termopolimerizável (Lucitone 550) que foram imersos por 08 horas nas soluções: 1) Controle 1 (sem imersão); 2) Controle 2 (água destilada); 2) Pastilha Corega Tabs; 3) Hipoclorito de sódio 0,5%, simulando uma higienização diária de 03 anos (1095 dias). Antes e após as imersões, os corpos de prova foram avaliados quanto à alteração de cor (Espectrocolorímetro Color Guide 45/0), rugosidade superficial (rugosímetro Surftest SJ-201P) e resistência à flexão (Máquina Universal de Ensaios DL 2000). Os dados de cor foram também calculados de acordo com a National Bureau of Standards (NBS). As análises estatísticas compreenderam o método de equações de estimação generalizadas (GEE) e comparações múltiplas (Teste de Bonferroni - &alpha; = 1,67%) para análise clínica; e Análise de Variância (ANOVA) e teste HSD de Tukey (&alpha;=0,05) para análise laboratorial. Os resultados clínicos mostraram que a imersão em hipoclorito de sódio 0,5% diminuiu a área coberta por biofilme (8,29 ± 13,26 - B), quando comparado ao controle (18,24 ± 14,91 - A) e à pastilha (18,18 ± 16,62 - A). O hipoclorito (2,75 ± 0,49 - B) e a pastilha (3,01 ± 0,35 - B) provocaram alteração de cor significativamente maior que o controle (0,66 ± 0,29 A), sendo classificadas como perceptível, segundo a NBS. As soluções não alteraram a rugosidade da resina. Houve uma diminuição na resistência à flexão dos grupos pastilha (85,61 ± 10,46 - C) e hipoclorito (82,17 ± 8,47 - C) quando comparados com o controle (sem imersão) (105,4 ± 14,93 - A). O controle (água destilada) apresentou uma redução na resistência à flexão (67,06 ± 11,89 - B). Os achados deste estudo revelaram que a solução de hipoclorito de sódio 0,5% foi a mais efetiva na remoção do biofilme das próteses totais e que ambas as soluções (hipoclorito de sódio 0,5% e peróxido alcalino) não alteraram a rugosidade superficial, porém provocaram alterações de cor classificadas como perceptíveis segundo a NBS, bem como acarretaram uma diminuição da resistência à flexão da resina acrílica termicamente ativada. / This study evaluated the effect of denture cleansers on denture biofilm removal (clinical trial) and changes the properties of acrylic resin (laboratory analysis). A randomized clinical trial was performed in 32 edentulous patients who were instructed to brush their dentures (denture-specific brush and liquid soap) three times a day and to soak them overnight in the solutions: 1) Control: Water; 2) Efervescent Tablet (Corega Tabs); 3) 0.5% Sodium Hypochlorite. Each solution was used for 21 days (03 alternate cycles of 07 days). At the end of each cycle, the inner surfaces of maxillary dentures were disclosed (1% neutral red) and photographed (HX1 Sony). Total and stained biofilm areas were measured (Image Tool 3.00), and the percentage of biofilm calculated as the ratio between the area of the biofilm multiplied by 100 and total surface area of the internal base of the denture. For laboratory analysis, 140 specimens were prepared from heat-polymerized acrylic resin (Lucitone 550) and immersed for 08 hours in the solutions: 1) Control 1 (without immersion); 2) Control 2 (distilled water); 3) Efervescent Tablet Corega Tabs; 4) 0.5% Sodium Hypochlorite, simulating a daily hygiene of 03 years (1095 days). Before and after immersion, specimens were evaluated for color change (portable colorimeter Color Guide 450), surface roughness (Surface Roughness Tester SJ-201P) and flexural strength (universal testing machine DL 2000). Color data were also calculated according the National Bureau of Standards (NBS). Statistical analysis comprised the method of generalized estimating equations (GEE) and multiple comparisons (Bonferroni - &alpha; = 1.67%) for clinical analysis, and analysis of variance (ANOVA) and Tukey&prime;s HSD test (&alpha;=0.05) for laboratory analysis. Clinical results showed that the immersion in sodium hypochlorite 0.5% reduced the area covered by biofilm (8.3 ± 13.3 - B) compared to the control (18.2 ± 14.9 - A) and tablet (18.2 ± 16.6 - A). Hypochlorite (2.8 ± 0.5 - B) and tablet (3.0 ± 0.4 - B) caused significantly higher color change than the control (0.7 ± 0.3 A); such changes were classified as noticeable, according to NBS. The solutions did not alter the roughness of the resin. There was a decrease in the flexural strength of the groups tablet (85.6 ± 10.5 - C) and hypochlorite (82.2 ± 8.5 - C) compared to control (without immersion) (105.4 ± 14.9 - A). The control (distilled water) showed a reduction in flexural strength (67.1 ± 11.9 - B). The findings revealed that the 0.5% sodium hypochlorite solution was the most effective for biofilm removal from complete dentures and that both solutions (0.5% sodium hypochlorite and alkaline peroxide) did not alter surface roughness, but caused color changes classified as noticeable according to the NBS, and resulted in a decrease of flexural strength of heat-polymerized acrylic resin.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-12-08Bitstream added on 2014-06-13T19:37:33Z : No. of bitstreams: 1 moffa_eb_me_arafo.pdf: 364520 bytes, checksum: 78b88b4b24e8bf9b375126539ce30932 (MD5) / Este estudo avaliou clinicamente o efeito de dois métodos para limpeza de próteses sobre a rugosidade, estabilidade de cor e a quantificação de micro-organismos de um reembasador rígido em diferentes intervalos de tempo. Foram selecionados 30 pacientes de ambos os gêneros com idade entre 40 e 80 anos, portadores de prótese total superior com necessidade de reembasamento. Essas próteses foram reembasadas com o material Tokuyama Rebase II Fast segundo as recomendações do fabricante. Em seguida, a amostra foi dividida em três grupos (n=10): GC (Grupo Controle) – os pacientes higienizaram suas próteses três vezes ao dia por meio de escovação com sabão de coco; GP (Grupo Perborato) – os pacientes realizaram escovação com sabão de coco e imersão diária da prótese em solução de perborato de sódio durante 5 minutos; GChx (Grupo Clorexidina) – nesse grupo, além da escovação com sabão de coco, foi realizada diariamente a imersão da prótese por 5 minutos em solução de digluconato de clorexidina 2%. Antes da colocação da prótese, os pacientes foram orientados a enxaguá-la adequadamente. A rugosidade superficial e estabilidade de cor do material reembasador foram avaliadas pelo profissional imediatamente após o reembasamento e após 7, 15, 30, 90, e 180 dias. A coleta de microoganismos foi realizada após 7, 15, 30, 90, e 180 dias. A rugosidade superficial foi mensurada através da utilização de um rugosímetro, que fornece valores em Ra-μm. A estabilidade de cor foi avaliada por meio de um espectrofotômetro portátil (BYK – Gardner). Os valores de ΔE obtidos foram comparados utilizando-se a classificação determinada pelo National Bureau of Standards (NBS). Análise de variância de medidas repetidas no tempo (p=0,05) foi empregada na avaliação dos métodos de desinfecção sobre a rugosidade superficial, estabilidade de cor e contagem... / This study evaluated the effect of two disinfection methods for dentures on the clinical performance and quantification of microorganisms of a hard chairside reline resin in different time period. Thirty patients aged between 40 and 80 who required denture reline treatment, participated in this study. Tokuyama Rebase II was used to reline the complete dentures. After that, the edentulous subjects were ramdomly divided into three groups (n=10) and dentures were cleansed according to three methods: CG (control group) - brushing with coconut soap and soft toothbrush; PG (Perborate group) - brushing according to previous methods and disinfection with sodium perborate for 5 minutes once a day during the entire evaluation period (180 days) and ChxG (Chlorhexidine Group) - brushing according to CG and disinfection with chlorhexidine digluconate 2% for 5 minutes once a day during the entire evaluation period (180 days). Surface roughness and color stability were assessed immediately after the relining and after 7, 15, 30, 90 and 180 days of treatment. Quantitative microbial cultures were taken from the tissue side of each maxillary denture after 7, 15, 30, 90 and 180 days of dentures disinfection. The surface roughness was measured using a roughnes meter, which provides values in Ramicrometers. The color stability was evaluated by means of a portable espctrofotômetro (BYK - Gardner). The ΔE values were compared using the classification determined by the National Bureau of Standards (NBS). Analysis of variance for repeated measures (p = 0.05) were used in the evaluation of disinfection methods on the surface roughness, color stability and microbial counts (cfu / ml). The analysis of variance with repeated measures identified a significant effect only on the time factor (p <0.001) for the values of surface roughness, discoloration and microbial quantification... (Complete abstract click electronic access below)