La variété d'approches thérapeutiques disponibles pour le traitement nutritionnel d'une maladie reliée à l'alimentation rend possible la personnalisation du plan de traitement nutritionnel en fonction des valeurs et préférences du patient. Ce contexte clinique représente un terreau fertile à l'exercice de la prise de décision partagée (PDP), un processus décisionnel accompli conjointement par le professionnel de la santé et son patient dans le choix d'un traitement. Son exercice intègre une approche centrée sur le patient puisqu'il suggère l'implication du patient dans toutes les étapes décisionnelles reliées à la prise en charge de sa condition médicale. Concrètement, la PDP nécessite l'exercice de comportements spécifiques en consultation de la part du professionnel de la santé et du patient. Cependant, il n'existe aucune évidence documentant sa présence dans la pratique actuelle des diététistes. L'objectif de cette maîtrise fut donc d'étudier l'exercice de comportements de PDP lors de consultations nutritionnelles. À cette fin, le degré d'implication du patient par la diététiste fut d'abord évalué en milieu hospitalier (motifs variés de consultation). Il fut observé que l'exercice de comportements des diététistes favorisant l'implication de leurs patients est sous-optimal. Ensuite, un second projet fut effectué en contexte ambulatoire lors de consultations axées sur le traitement nutritionnel d'une dyslipidémie. En se basant sur la Théorie du comportement planifié, ce projet visa l'étude des déterminants psycho-sociaux sous-jacents à l'intention des diététistes et des patients à adopter en consultation deux comportements phares de la PDP. Seule la perception de contrôle, soit la croyance individuelle de la présence de facteurs pouvant influencer l'adoption d'un comportement, fut significativement reliée à l'intention des diététistes et des patients d'adopter les deux comportements étudiés. Malgré l'intention favorable des participants envers les comportements étudiés et la motivation supérieure des patients à participer activement à la prise de décision, l'implication du patient par la diététiste, à nouveau étudiée dans ce second projet, fut sous-optimale. Les travaux de cette maîtrise permettent de constater que la PDP est peu pratiquée en nutrition et, conséquemment, de suggérer la pertinence d'interventions futures en implantation de la PDP qui devraient considérer et intervenir spécifiquement sur la perception de contrôle des diététistes et des patients face à l'adoption de comportements étant reliés à son exercice.

Cette étude a évalué les propriétés psychométriques d’un outil de dépistage du conflit décisionnel cliniquement significatif, le test SURE, auprès de patients présentant une infection aigüe des voies respiratoires et devant prendre une décision quant à la prise ou non d’antibiotiques. Au moyen d’un questionnaire auto-administré qui leur était fourni immédiatement après la consultation médicale, les 712 patients recrutés dans neuf unités de médecine familiale rattachées à l’Université Laval devaient répondre aux questions du test SURE et par la suite à celles de l’Échelle de Conflit Décisionnel (ÉCD), la mesure de référence du conflit décisionnel. Le coefficient de fidélité Kuder-Richardson 20 du SURE a été de 0,7, et les mesures d’association et de corrélation entre les résultats continus de l’ÉCD et ceux du SURE se sont avérées significatives (P< 0,0001). La sensibilité et la spécificité ont été respectivement de 94,3% (79,4-99,0) et 85,2% (82,2-87,8). Cette étude suggère que le test SURE est adéquat pour dépister le conflit décisionnel en soins primaires. La validité du test dans différents contextes décisionnels devra être évaluée. / This study validated the psychometric properties of a screening tool assessing decisional conflict, the SURE test, in patients with acute respiratory infection who had to make a decision about taking antibiotics or not. Using a self-administered questionnaire which was provided immediately after the medical encounter, 712 patients recruited in nine family practice teaching units related to Laval University were asked to respond to SURE and Decisional Conflict Scale (DCS) questions, the gold-standard measure of decisional conflict. The internal consistency using Kuder-Richardson 20 coefficient was 0.7, and there was a significant correlation between DCS and SURE scores (P< 0.0001). Sensitivity and specificity were 94.3% (79.4-99.0) and 85.2% (82.2-87.8, respectively. This study suggests that the SURE test is appropriate to screen for decisional conflict in primary care. The validity of the test in different decisional contexts should be evaluated.

Ce mémoire est consacré à l'étude du comportement des acheteurs misant lors d'enchères à valeur commune. Pour ce faire, j'ai programmé une simulation qui permet de reproduire les résultats d'une expérience sur les enchères à valeur commune ayant déjà eu lieu en laboratoire (Kagel, Levin and Harstaad, 1995, KLH dorénavant). Dans ma simulation, les acheteurs se comportent selon deux modèles de base maintes fois employés dans la littérature, soit le modèle Naïf et le modèle de Nash avec neutralité au risque (RNN). Ces modèles caractérisent les stratégies de mise des acheteurs lors d'enchères à valeur commune. Mes simulations suivent le protocole employé par KLH. J'utilise les mêmes paramètres que ceux fixés lors de l'expérience et simule toutes les combinaisons possibles d'acheteurs de types Naïf et RNN dans la population. Je recherche la composition de types d'acheteurs qui reproduit les résultats obtenus lors de l'expérience de KLH. Après analyse de ma simulation, l'acheteur de type Naïf bénéficierait plus d'une telle composition de la population que l'acheteur de type RNN.

L'organisation des démarches de prise de décision à l'intérieur d'un parcours thérapeutique présenterait une structure relativement homogène selon le groupe culturel d'appartenance d'un individu. L'objectif principal de cette étude est d'explorer les facteurs impliqués dans ces démarches faites par les Québécois francophones aux prises avec des problèmes de santé mentale. L'analyse de contenu d'un corpus de récits de vie (N=lO)permet d'atteindre cet objectif. Ces récits sont recueillis lors d'entrevues semi-directives. Un tableau descriptif des alternatives présentes dans l'imaginaire des aidés est dressé. On observe une tendance chez les sujets à privilégier le choix d'alternatives non professionnelles. Dans les alternatives professionnelles, les ressources médicales représentent le groupe d'alternatives les plus fréquemment choisies. Sept facteurs impliqués dans les démarches de prise de décision sont identifiés et décrits à l'intérieur d'une grille d'analyse. À l'aide de cette grille, une analyse qualitative est menée, ce qui permet de faire ressortir certaines particularités émergeant des principaux résultats obtenus lors de la synthèse des alternatives.

La prise de décisions est une activité à forte intensité de connaissances, nécessitant la création et utilisation des connaissances pour l'amélioration de la qualité des décisions, soit la performance décisionnelle (PD). La PD est un défi pour tous les gestionnaires, peu importe le secteur industriel dans lequel ils œuvrent, car les décisions deviennent plus complexes, moins structurées, et fondées sur les connaissances organisationnelles. Bien que la GC soit soulignée pour sa contribution à la PD, les liens entre ces deux concepts n’ont pas été établis dans les recherches précédentes. L’objectif de cette thèse comble cette lacune en investiguant l’apport d’une approche multidimensionnelle de la GC à la PD, considérant des facteurs touchant les dimensions technologiques, humaines, organisationnelles, et une culture reconnaissant la valeur de la connaissance pour l’organisation. Les dimensions traitées, soit les moyens et outils, les processus, la structure et la culture de la GC sont les plus fréquemment mentionnées dans la littérature, mais traitées de manière isolée. Notre recherche vise à corriger cette faille, portant une attention particulière aux effets d’interaction entre les dimensions de la GC, et ce, dans un contexte réel. Pour ce faire, une recherche-action menée dans une entreprise du secteur forestier, traitant des opérations forestières. Ce terrain nous a offert de riches résultats, car des problématiques semblables se retrouvent dans d’autres secteurs d’activités. Nos résultats suggèrent qu’une approche multidimensionnelle de la GC est fructueuse pour l’amélioration de la PD, notamment quant à la productivité, l’agilité, l’innovation et la réputation des décisions. Nos résultats illustrent aussi la connexion entre les dimensions de la GC pour une meilleure PD, nous permettant de valider empiriquement qu’elles sont toutes importantes à prendre en compte et sont interreliées. Des mécanismes et des initiatives mis en place ont permis de illustrer ces liens. Par exemple, l’adoption d’outils de GC requiert des activités de la GC adaptées, une structure les soutenant, et une culture favorisant le partage, l’utilisation, et la création de connaissances en vue d’une meilleure PD. La démarche utilisée dans le cadre de notre recherche-action peut être mise à profit d’autres organisations qui cherchent à améliorer la PD. Mots-clés : gestion des connaissances; performance décisionnelle; recherche-action; cartographie des connaissances; planification forestière; réseau d’approvisionnement forestier. / Improving decision performance (DP) is a challenge for all managers, regardless of the industry in which they work. This challenge is even more important in the current business environment where decisions become more complex, less structured, and increasingly based on organizational knowledge. Although KM is underlined for his contribution to the PD, recent research indicates the relationship between these two concepts needs more investigation in order to be better exploited in the management of organizations. To fill this gap, the objective of this thesis was to investigate the contribution of a multidimensional approach of KM to better support DP. Our approach considers factors from organizational, technological and human dimensions, and a culture that recognizes the value of knowledge. These dimensions of KM are mentioned in the literature, and are often investigated separately. However, in this thesis we pay special attention to interaction effects between them, to provide a holistic perspective in a real context. We conducted an action research in a company in the forestry sector; particularly we studied planning and forecasting of forest operations processes. This fieldwork provided rich data and interesting results, as well as highliighting problems that can be found in other sectors. Our results provide a deeper understanding and a holistic view of the KM based on a multidimensional approach to better support DP within organizations. Our results show that organizational, technological and cultural dimensions of the KM are all important and are deeply interrelated. We put in place mechanisms and initiatives that allowed us to validate this empirically. The approach used in the context of our action research can be exploited in other companies that seek to improve the DP, whether the forestry sector or elsewhere. Key words: Knowledge management; Decision performance; Multidimensional approach of KM; Action research; Knowledge mapping; Business process mapping; Forestry operations; Wood supply network.

À l’heure actuelle, l’abondante littérature qui porte sur le lâcher-prise ne se questionne pas sur l’origine de l’expression. On définit le plus souvent la notion de manière essentialiste et dans un but utilitariste. Dans le cadre de ce travail, nous tenterons de retracer l’histoire de l’expression « lâcher-prise » et de ses différentes acceptions dans la littérature depuis son apparition jusqu’à nos jours, ce qui nous amènera à retracer également l’histoire de l’expression anglaise « letting go ». Cette démarche nous permettra de prendre un recul par rapport à la notion afin d’en montrer la complexité et d’éviter l’écueil que peut constituer le réflexe d’en élaborer une définition finale et universelle. Nous montrerons que l’origine de l’expression « letting go » provient des États-Unis de la fin du XIXe siècle, qui connaissaient alors un important bouillonnement religieux. Elle sera reprise par le psychologue William James. Par la suite, Daisetz Teitaro Suzuki, un intellectuel et spécialiste du bouddhisme japonais, écrit un ouvrage marquant sur le bouddhisme zen. L’expression « letting go your hold » est présente et sera reprise par la suite par de nombreux penseurs, dont Alan Watts. C’est de la traduction française de cet ouvrage que daterait l’expression « lâcher-prise ». Ce serait en effet le poète mystique français René Daumal qui aurait trouvé cette formule forte. Par la suite, le psychiatre Hubert Benoit fera en sorte d’assurer une pérennité à l’expression en la reprenant dans le titre d’un essai qui fera date. C’est à ce moment que la locution « lâcher-prise » devient synonyme de l’expression anglaise « letting go ». Finalement, dans le sillage du mouvement Nouveau Penser et d’autres influences, notamment orientales, Guy Finley écrit en 1990 The Secret of Letting Go, qui propulsera la notion à un sommet de popularité. C’est ainsi que le lâcher-prise intégrera peu à peu le langage quotidien.

De nos jours, de moins en moins de jeunes pratiquent un sport et parmi ceux-ci, plusieurs abandonnent. Au Québec, l'athlétisme n'échappe pas à ce phénomène. Depuis quelques années, on observe une diminution du nombre de participants lors du passage de la catégorie juvénile (16 à 17 ans) à la catégorie junior (18 à 19 ans) à la Fédération québécoise d'athlétisme (Lafleur, 201 lb). La présente étude a pour but de comprendre le phénomène de l'abandon de l'athlétisme chez des jeunes âgés entre 16 et 19 ans. Au total, six jeunes ayant abandonné l'athlétisme ont pris part à l'étude. Les données ont été recueillies à l'aide d'entrevues semi-structurées. Les résultats de l'étude révèlent que la décision d'abandonner l'athlétisme est influencée par plusieurs facteurs comme (a) les nouvelles responsabilités, (b) les blessures, (c) le comportement de l'entraîneur (d) la pratique d'autres sports.

Pas de résumé.

Depuis quelques années, l’industrie québécoise de production de bois d’œuvre opère dans un contexte économique difficile expliqué par plusieurs facteurs. Parmi ceux-ci, mentionnons notamment une plus forte concurrence sur les marchés internationaux, l’accès limité au marché américain résultant d’un conflit commercial, un dollar canadien fort, la présence de matériaux de substitution et la rareté croissante de la matière première ainsi que la diminution de sa qualité. Parmi les pistes de solutions les plus souvent évoquées, on trouve la mise en place de réseaux logistiques plus efficaces. L’industrie possède des outils permettant d’estimer l’augmentation de la production associée à l’achat d’un équipement. Cependant, ces outils ne considèrent généralement qu’une seule étape du procédé de production. Or, il est fréquent que la modification d’une étape du procédé de production affecte les autres également. De plus, la rentabilité globale de l’investissement dépendra de quelle façon la stratégie de production et de vente de l’entreprise sera ajustée suite à l’investissement. Par conséquent, nous proposons un cadre décisionnel permettant d’analyser l’impact combiné d’investissements au sein de plusieurs étapes de production, tout en définissant simultanément la meilleure stratégie de production et de vente. Alors que de manière classique, ces décisions sont prises de manière indépendantes, nous préconisons plutôt l’utilisation d’un modèle mathématique afin d’intégrer ces niveaux de décision. Le cadre proposé spécifie les étapes qui devraient être suivies par le décideur pour utiliser ce modèle mathématique; il comprend également modèle de données et des interfaces-utilisateur supportant l’analyse du décideur. Afin de s’assurer de l’applicabilité du cadre décisionnel proposé, deux études de cas ont été réalisées en industrie. Elles ont permis de montrer les avantages du cadre décisionnel et l’importance d’analyser les plans tactiques lors de la prise de décision d’investissement. De plus, ces études ont permis de mettre en évidence certaines embuches pouvant être rencontrées lors de l’application de la démarche.

La participation des parties prenantes (PPP) vise à impliquer celles-ci dans les processus de prise de décision concernant des projets affectant leurs communautés. Traditionnellement, les processus de participation des parties prenantes (PPPP) se maintenaient à travers des assemblées et des forums de discussion physiques permettant de rassembler les parties prenantes, de collecter et d'analyser leurs opinions pour aider les décideurs dans leur prise de décision. Ces dernières années, l'évolution des technologies de l'information (TI) et leur prolifération dans la société ont donné lieu au concept émergent de la participation électronique ou la e-Participation. Il s'agit de nouvelles formes de participation basées sur les technologies de l'information tel que les blogs, les plateformes participatives et les réseaux sociaux. La PPP est une notion en constante évolution et a reçu une attention considérable de la part des praticiens et des chercheurs dans différents domaines et disciplines. Cependant, peu de recherches se sont intéressées à la compréhension multidisciplinaire des PPPP et de la valeur que revêtent les données collectées à travers ces PPPP. Cette thèse contribue à la littérature de la PPP en offrant une meilleure compréhension globale du concept de la PP, de ses enjeux multidisciplinaires et de la valeur que revête les données collectées à travers les PPPP. Cette thèse est structurée en deux articles et un chapitre. Le premier article de cette thèse vise à offrir une meilleure compréhension des enjeux multidisciplinaires auxquels les PPPP font face. À l'appui d'une revue systématique de la littérature analysant 191 articles de recherche, cet article met en exergue que les PPP font face à des enjeux : « administratifs », « éthiques », « politiques », « légaux », « technologiques », « sociaux des parties prenantes », « économiques », « socio-économiques » et « d'efficience et d'efficacité ». De plus, l'article démontre que les PPPP œuvrent à l'intérieur de quatre principales dimensions qui sont « la gouvernance », « l'application », « les parties prenantes » et « la société » et que ces dimensions sont interreliées et sont influencées les unes par les autres. Dans ce contexte, l'évolution vers des PPP qui sont plus efficaces et plus résilientes envers ces enjeux requerrait une prise de conscience de ces dimensions d'enjeux et des efforts de collaboration multidisciplinaire entre la recherche et la pratique. Le deuxième article se concentre sur l'enjeu spécifique du « contexte de vie des parties prenantes » et rend compte de la manière dont les parties prenantes expriment, de façon implicite ou explicite, leurs contextes de vie dans leurs commentaires de participation. Par une analyse qualitative des données de participation provenant de quatre études de cas dans deux pays différents, cet article identifie un ensemble de patrons, appelés aussi « patterns », sémantiques, spatiaux et temporels permettant l'identification du contexte de vie des parties prenantes à partir des données des PPPP. L'identification et la compréhension des patrons que les parties prenantes expriment dans leurs commentaires pour représenter leurs contextes de vie visent à renforcer l'influence des parties prenantes sur les décisions découlant des PPP dans lesquelles ces dernières étaient impliquées. De plus, l'article propose un modèle conceptuel démontrant l'importance pour les décideurs de capturer et d'analyser les patrons sémantique, spatial et temporel dans les données des PPPP afin de favoriser une prise de décision cohérente et réactive aux contextes de vie des parties prenantes. Finalement, l'article souligne le rôle que jouent les technologies de l'information pour l'identification de ces patrons. Le troisième chapitre offre une meilleure compréhension de l'identification automatique des dimensions sémantique, spatiale et temporelle du contexte de vie des parties prenantes dans les PPP. En se basant sur une analyse théorique, ce chapitre utilise la théorie des affordances et la théorie du réalisme critique pour offrir une conceptualisation des affordances et des fonctionnalités technologiques correspondantes qui sont nécessaires pour l'identification automatique des patterns sémantiques, spatiaux et temporels dans les futures technologies participatives. / Stakeholders participation (SP) aims to involve stakeholders in decision-making processes regarding projects affecting their communities. Traditionally, stakeholders' participation processes (SPPs) were maintained through meetings and physical discussion forums to bring together stakeholders and collect their opinions to help decision-makers in taking their decisions. In recent years, the evolution of information technologies (IT) and their proliferation in society have given rise to the emerging concept of electronic participation or e-Participation. These are new forms of participation based on information technologies such as blogs, participatory platforms and social networks. SP is an ever-evolving concept and has received considerable attention from researchers in different fields and disciplines. However, little research has focused on the multidisciplinary understanding of SPPs and the value of the data collected through these SPPs. This thesis contributes to the SPPs literature by offering a better global understanding of the concept of SP, its multidisciplinary issues and the value of the data collected through SPPs. This thesis is structured in two articles and one chapter. The first article of this thesis aims to provide a better understanding of the multidisciplinary issues that SPPs face. Based on a systematic literature review of 191 research papers, this article aims to review, categorize, and offer a better understanding of the different issues that stakeholders' participation processes (SPPs) can have. This paper has two main contributions. First, it presents a typology of issues that is organized in nine categories: economic, efficiency and effectiveness, ethical, legislative, political, administration, socioeconomic, stakeholders and social, and technology. Second, it proposes a conceptual model of SPPs dimensions of issues. The conceptual model demonstrates that SPPs work within four main dimensions which are "governance", "application", "stakeholders" and "society" and that these dimensions are interrelated and are influenced by each other. The second article focuses on the specific issue of the "stakeholders' living context identification" and attempts to account for how stakeholders implicitly identify their living contexts in their participation comments. Through a qualitative analysis of participation data from four case studies in two different countries, this article identifies a set of semantic, spatial and temporal patterns allowing the contextualization of data collected through SPPs. Moreover, a conceptual model for the identification of the living contexts in SPPs data is proposed. This conceptual model emphasizes the importance for decision-makers to capture and understand semantic, spatial and temporal patterns in SPPs data in order to ensure a decision-making that is consistent and responsive to stakeholders' living contexts. Finally, the article highlights the role that information technology plays in identifying these patterns. The third chapter attempts to provide a better understanding of the automatic identification of the semantic, spatial and temporal dimensions of the living contexts of stakeholders in SPPs. Based on a theoretical analysis, this chapter uses the theory of affordances and the theory of critical realism to offer a conceptualization of affordances and their corresponding information technology functionalities that are necessary for the automatic identification of semantic, spatial and temporal patterns in future participation tools.