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Efeitos psicossociais da otoplastia em crianças com orelhas proeminentes (em abano).

Gasques, José Alvaro Lourenço 05 February 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 josealvarogasques_tese (1).pdf: 475777 bytes, checksum: 596f8b3f62d5b000afd77aab0e98e39b (MD5) Previous issue date: 2004-02-05 / Objective: To appraise the psychosocial effects of otoplasty on children suffering from prominent ears. Casuistic and Method: A total of 15 male and 15 female patients were studied, with ages ranging from 6 to 14 years, clinical diagnosis of prominent ears and complaints related to the presence of this deformity. Pre-operative social competence and behavioral disturbance tests were applied to the children s guardians and teachers. Additionally, the inventory of anxiety trait-state for the child (Idate C) and the child depression inventory (CDI) were employed, as was a self-image study using drawings. Six months after corrective otoplasty by the Converse technique used by Tanzer, all the children were re-assessed. The statistical analysis was performed for pure scores in the descriptive phase using basic statistics, the mean, standard deviation, median and percentages. To compare the pre- and post-operative phases, the non-matched indication test of the median was used. Results: When the CBCL was applied to guardians, there were reductions in the anxiety and depression, aggressiveness and attention, thinking and social deficits. There were also improvements in both school and out-of-school activities. When the CBCL was applied to the teachers, reductions in anxiety and depression, aggressiveness, attention and social deficits, somatic complications and impulsiveness were observed. Improvements in academic performance, stable work, learning and happiness were also evidenced. Comparing the anxiety state assessed in the pre- and post-operative periods using Idate C, we observed that 18 had a reduction in anxiety in the post-operative period, 2 remained the same and 7 children had an increase. Comparing the anxiety traits of the children, we verified that in 8 the anxiety diminished, 14 had no changes and in 5 the anxiety trait increased in the post-operative period. Analysis using CDI demonstrated that all patients with moderate pre-operative depression suffered from mild depression after the surgery. In relation to the drawings in the pre- and post-operative periods, we noted that a new somatic image was formed, creating a new sensorial perception of the internal world and a better adaptation to the self and to others (relations, environments). The surgical technique used for the correction of protruding ears, otoplasty, is recognized and employed in several specialist services giving harmonious and satisfactory anatomical results in the post-operative period of all patients. / Objetivo: avaliar os efeitos psicossocias da otoplastia em crianças portadoras de orelhas proeminentes. Casuística e método: foram estudados 30 pacientes, 15 do sexo masculino e 15 do feminino, com idade entre 06 e 14 anos, com diagnóstico clínico de orelhas em abano, e queixas relativas à presença da deformidade. Utilizados no pré-operatório testes que avaliaram competência social e transtornos comportamentais - (CBCL) aplicado aos pais ou responsável e ao professor das crianças, aplicado o inventário de ansiedade traço-estado para criança (Idate C) e o inventário de depressão para crianças (CDI). Também utilizamos o estudo de auto-imagem, através de desenhos. após 6 meses da otoplastia, pela técnica de Converse aplicada por Tanzer, foram replicados os testes e colhidos os desenhos. A análise estatística foi efetuada para os escores puros, na fase descritiva por meio de estatísticas básicas: média, desvio padrão, mediana e percentuais. Para comparação das fases pré e pós-operatória, foi utilizado o teste não paramétrico do sinal para a mediana. Resultados: No CBCL aplicados aos pais ou responsável, houve diminuição da ansiedade e depressão, da agressividade, dos problemas de atenção, de pensamento e sociais; aumento nas atividades escolares e extra. No CBCL aplicado ao professo, observamos diminuição da ansiedade e depressão, da agressividade, dos problemas sociais e de atenção, nas compliacações somáticas e na impulsividade; aumento no desempenho acadêmico, trabalho firme, aprendizado e alegria. Aplicando Idate C: Comparando a ansiedade estado na fase pré com pós-operatória, verificamos que 18 diminuíram a evidência de ansiedade estado no pós-operatório, 2 permaneceram iguais e 7 crianças aumentaram. Comparando ansiedade traço na fase pré com pós-operatória: verificamos que 8 diminuíram a evidência de ansiedade traço no pós-operatório, 14 permaneceram semelhantes e 5 crianças aumentaram. O CDI mostrou um desaparecimento completo dos pacientes com depressão Nota de Resumo moderada no pós-operatório, transformando em depressão leve. Com relação aos desenhos no pré e pós-operatório, notamos que com uma nova imagem somática formada, criou-se uma nova percepção sensorial do mundo interno e uma melhor adequação ao self (eu) e ao outro (relações, ambientes). A técnica cirúrgica aplicada para a correção da orelha em abano é de conhecimento e aplicabilidade em vários serviços da especialidadem, trazendo-nos resultados anatômicos harmônicos e satisfatórios no pós-operatório de todos os pacientes.

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