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O corpo da mulher em correção : subjetividade e cirurgia estética

Vieira, Karine Magalhães Fernandes 11 December 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2019-04-05T23:10:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-11 / In the actuality, there is a super valorization of the body and new aesthetics patterns as slimness, youth and body perfection, being those relevant in the construction of social relationships. The body is the main space for the understanding of the being, specially taken its exteriority experience. In the capitalist societies, the body is considered as a product that needs to be continually updated. Value is added to it, sculpting it in gyms, aesthetic clinics, and in operating rooms. However, those bodies also speak, and the present study intends to listen to them through Freud s psychoanalysis in dialogue with the anthropology and sociology areas. The objective of the study was the investigation of the motivation that defines the body experiences and subjective implications in women that were submitted to aesthetic surgery. For this purpose, the expectation, the affections, and the psychological repercussion of the modified body were identified. The role of the body in the actuality is discussed, with emphasis in the contemporary body experience, which is enlaced by the culture of consumption and narcissism. This is a qualitative research, and as such, does not intend to present statistic generalization. Six women were interviewed using a semistructured questionnaire. The speeches were organized and discussed through three categories of analysis: the body and the aesthetic ideal, the look of the other, and femininity and speech dimension. The body was observed as stage of pleasure, beauty, satisfaction, but also unsatisfaction, incompleteness and suffering: incomplete body which turns itself into a battle field searching for perfection and plenitude. It can be understood from this study that, through aesthetic surgery, women modify their bodies aiming the ideal image through the others eyes and to experience the diversity of sensations and body possibilities. This research tries to contribute to the area of health, stimulating studies and interdisciplinary interventions, from which its professionals may understand the diversity and demands of the body, taking into consideration its subjective experiences. Key words: Body, woman, aesthetic surgery, psychoanalysis, subjectivity. / Na atualidade, existe uma supervalorização do corpo e de novos padrões estéticos, como o da magreza, o da juventude e o da perfeição corporal, sendo estes relevantes na configuração das relações sociais. O corpo constitui o principal espaço de compreensão do sujeito, tomado principalmente em sua experiência de exterioridade. Nas sociedades capitalistas, é considerado uma mercadoria que deve estar sempre atualizada. Agrega-se a ele valor, esculpindo-o em academias de ginásticas, clínicas estéticas e em centros cirúrgicos. Estes corpos, no entanto, são também falantes e o presente estudo procura escutá-los a partir da Psicanálise freudiana em diálogo com as áreas da Sociologia e da Antropologia. Objetiva-se investigar as motivações que definem as experiências corporais das mulheres que se submeteram à cirurgia estética e suas implicações subjetivas. Para tanto, identificam-se as expectativas, afetos e repercussões psicossociais do corpo modificado. Discute-se o lugar do corpo na atualidade, enfatizando que a experiência corporal contemporânea está entrelaçada pela cultura do narcisismo e do consumismo. A pesquisa é de cunho qualitativo, sem pretensões de generalização estatística, tendo sido realizada com seis mulheres a partir de entrevistas semi-estruturadas. Os relatos foram organizados e discutidos a partir de três categorias de análise: o corpo carnal e o ideal estético, o olhar do outro, feminilidade e a dimensão da falta. Foram observadas figurações de um corpo-palco de prazer, beleza, satisfação, mas também, de insatisfações, incompletudes e mal-estares: corpo insuficiente que se torna campo de batalha em busca da perfeição e da plenitude. Depreende-se deste estudo a idéia de que, por meio da cirurgia estética, as mulheres modificam seus corpos, buscando conquistar uma imagem ideal diante do olhar do outro e experienciar a diversidade das sensações e possibilidades corporais. Com esta pesquisa procura-se contribuir com a área da saúde, estimulando estudos e intervenções interdisciplinares, nos quais os seus profissionais possam compreender a diversidade e as demandas do corpo, levando em consideração as experiências subjetivas do mesmo.
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Avaliação do uso de azul de metileno como mapeamento trans-operatório da vascularização do retalho transverso do músculo reto do abdome monopediculado em humanos

Doncatto, Léo Francisco January 2005 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000342385-Texto+Completo-0.pdf: 4238769 bytes, checksum: 8ed4e36736c82124a05b140739417ca2 (MD5) Previous issue date: 2005 / INTRODUCTION: The transverse rectus abdominis musculocutaneous flap (TRAM flap) has been largely used for breast reconstruction. The morbidity caused by its use presents high incidence of complications. PATIENTS AND METHODS – An experimental study of internal control (before-and-after) with 21 patients that underwent mammary reconstruction is presented here. The areas with less vascularization were named ischemic. The estimated ischemic rate among the 4 studied vascular zones of the superficial cutaneous flaps have been compared. One described the occurrence of necrosis and one evaluated the adequation of the vascular mapping by the methylene blue dye as a predictor of necrosis. RESULTS – Necrosis as a clinical finding occurred in 6 of the 21 patients studied, all located in zone 2, with an estimated rate of necrosis of 28. 6%. The methylene blue dye technique significantly predicted flap necrosis by the binomial test (p=0,799). Moreover, the ischemic rate identified 3 distinct groups: the first with higher rate in zone 4, the second with intermediate rates in zone 2 and the last group, in zones 1 and 3, presented with low rates of ischemia (p<0. 05). The method showed to be simple, feasible, and without complications. CONCLUSION – The use of methylene blue dye in the cutaneous flap mapping has lead to a reduction in the number of cases that resulted in necrosis, although no statistical significance was demonstrated here (p=0,52). Furthermore, the technique is efficient as a predictor tool of ischemia and necrosis occurrence in the flap surface. Zones 1 and 3 presented smaller areas of ischemia in oppose to zone 4 with larger area. Zone 2 was the only one detected with necrosis by clinical exam. / INTRODUÇÃO – O retalho transverso do músculo reto do abdome (retalho TRAM) é largamente utilizado para reconstrução mamária, no entanto, apresenta morbidade. PACIENTES E MÉTODOS – Foi realizado um estudo experimental de controle interno antes-e-depois com 21 pacientes submetidas à reconstrução mamária. As áreas com menor vascularização são chamadas de isquêmicas. Comparou-se a taxa de estimativa de isquemia entre as quatro zonas vasculares da superfície cutânea do retalho, descreveu-se a ocorrência de necrose e avaliou-se a adequação do mapeamento vascular pelo corante na previsão de ocorrência de necrose. RESULTADOS – Ocorreu necrose clínica, em 6 das 21 pacientes estudadas, sendo todas localizadas na zona 2, sendo a estimativa de necrose de 28,6%. O azul de metileno previu a necrose dos retalhos, pelo teste binomial (p=0,799). A taxa de isquemia identificou 3 grupos distintos: um com taxa maior na zona 4, o segundo grupo com taxas intermediárias na zona 2 e o último grupo, nas zonas 1 e 3, que apresentou taxas menores de isquemia (p<0,05). O método mostrou-se simples, acessível e não apresentou complicações. CONCLUSÃO – O azul de metileno para o mapeamento cutâneo mostrou uma redução no número de casos que apresentaram complicações, embora sem diferença estatística (p=0,52). Mostrou-se eficiente como preditor de ocorrência de isquemia e necrose na superfície do retalho. As zonas 1 e 3 apresentaram menor área de isquemia, ao contrário da zona 4 que apresentou a maior área isquêmica. A zona 2 foi a única acometida por necrose clínica detectável.
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Capacidade funcional e dor após a mamoplastia redutora / Functional capacity and pain after reduction mamoplasty

Freire, Marcia Aparecida Martins da Silva [UNIFESP] January 2004 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:03:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introdução: A hipertrofia mamaria pode levar a dor e diminuicao da capacidade funcional. A mamoplastia redutora parece melhorar esses aspectos. No entanto nao existe na literatura nenhum estudo que demonstra cientificamente essa hipotese. Objetivo: Avaliar o impacto da mamoplastia redutora. na dor e na capacidade funcional das pacientes com hipertrofia mamaria. Metodo: Cem pacientes com hipertrofia mamaria, entre 18 e 56 anos, sem procedimento cirurgico previo nas mamas, foram consecutivamente selecionadas do ambulatorio de Cirurgia Plastica da UNIFESP-EPM. Imediatamente apos, foram divididas, por sorteio, em dois grupos denominados A e B. As 50 pacientes do grupo A foram submetidas a mamoplastia redutora, enquanto que as outras 50 pacientes (grupo B) formaram uma lista de espera para o procedimento cirurgico. Foram avaliados parametros clinicos e demograficos de todas as pacientes e em seguida foram feitas as avaliacoes de dor e capacidade funcional utilizando-se questionarios auto-administrados. Os instrumentos de avaliacao escolhidos foram: Numerical Rating Scale (NRS) para avaliacao de dor especifica em regioes cervical, dorsal e lombar, cuja variacao e de zero (sem dor) a 10 (dor insuportavel); Stanford Health Assessment Questionnaire (HAQ-20) e o questionario de Roland-Morris (RM) para avaliacao da capacidade funcional. O HAQ-20 varia de zero (melhor) a 3 (pior capacidade funcional), ja o RM varia de zero (melhor performance) a 24 (pior). Seis meses depois das cirurgias realizadas nas pacientes do grupo A foram feitas as mesmas avaliacoes de dor e capacidade funcional em ambos os grupos! Resultados; i Completaram o estudo 46 pacientes das 50 da fase 1, tanto no grupo A quanto no grupo B. A media de idade, em anos, nos grupos A e B foram de 31,6(11) e 32,3(12) respectivamente. A media de tecido mamario ressecado na cirurgia foi de 1052g(188). A capacidade funcional melhorou apos seis meses da cirurgia, quando comparada com o grupo controle. Os seguintes aspectos tiveram especial melhora: vestir-se, levantar-se, caminhar, banhar-se, alcancar e preender objetos. Em ambos os grupos o item mudo de posicao frequentemente (tentando deixar minhas costas mais confortaveis foi citado por 80 por cento das pacientes, caindo para 19,6 por cento no grupo A e permanecendo semelhante no grupo B (controle). A intensidade da dor nas regioes lombar, dorsal e cervical caiu de 5,7' 6,1 e 5,2 para 1,3; 1,1 e 0,9 respectivamente. Conclusao: A mamoplastia redutora causa melhora na capacidade funcional e alivio da dor nas regioes lombar, cervical e dorsal em pacientes com hipertrofia mamaria / In the period from April 2002 until March 2004, there were selected sequentbially 100 patients with hypertrophy of the breast, with ages between 18 and 55 years old, without any previous surgery procedure in the breast and sorted at random into two groups (Groups A and B). Group A was composed by 50 patients to be undergoing the reducing surgery of the breast while Group B was composed by 50 patients who would be in the waiting list for the surgery. There were performed evaluations in the phase 1 (pre-surgery) and after six months in the phase 2 (post-surgery) for both groups. In order to spot possible alterations caused by the reducing mastoplasty we used specific evaluation instruments for functional capacity and pain. To evaluate the functional capacity we used “Health Assessment Questionnaire HAQ-20”, that varies from zero to three, being that the patients with indexes nearer to zero presented a better degree of functional capacity; and we used as well the “Roland-Morris” questionnaire, which variation is between zero and 24, being zero the better degree of functional capacity and 24 the worst. To evaluate pain we used the numerical scale (NRS) for each body segment (cervical, dorsal and lumbar), with variation from 0 to 10, meaning zero no pain at all and 10 extreme pain. The descriptive analysis for the socio-demographic data used measures in brief such as medium, standard deviation and proportion. The inference analysis was made by means of the analysis of variations of the two groups and at the two moments of the research. The average age was of 31.6 and 32.3 years for the groups A and B. We had a complete segment of 92% (46/50) and Group A and of 92% (46/50) for Group B. The average weight of the dried breast tissue was of 1,052 g. We found positive alterations in the functional capacity in general. The patients showed to have improved in the following aspects: to get dressed, to get up, to walk, to bath, to reach and fix objects. In Group A as well as in Group B the item “I change positions frequently trying to get a more comfortable position for my back” was mentioned by 80% of the patients, and dropped to 19.6% for the operated patients (Group A) and remaining alike for the patients of the control group (Group B). The intensity of the pain in regions cervical, dorsal and lumbar dropped from 5.2; 6.1 and 5.7 to 0.9; 1.1 and 1.3 respectively. Therefore we conclude that the reducing mammaplasty causes positive alterations in the functional capacity and causes relief of pains in the patients with hypertrophy of the breast. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Protocolo informatizado de dados clínicos e cirúrgicos em lipoaspiração / Clinical and surgical computerized database in liposuction

Ishizuka, Carlos Koji [UNIFESP] January 2006 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:44:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Introdução: a criação de um banco de dados informatizado para coletar informações clínicas e cirúrgicas em lipoaspiração, com capacidade de resgate, cruzamento e compartilhamento automatizados dessas informações pode facilitar a atividade clínica, o ensino médico e a produção de estudos científicos de qualidade. Objetivo: criar um protocolo informatizado para coleta, armazenamento e resgate de dados clínicos e cirúrgicos em lipoaspiração. Método: foi realizada uma pesquisa sistemática na literatura sobre o tema lipoaspiração. As variáveis foram organizadas na forma de um questionário abrangente, de respostas objetivas que seguem a orientação propedêutica em lipoaspiração. A informatização desse protocolo foi realizada com o auxílio de um software denominado SINPE© (Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos). Resultados: Foram relacionadas 614 variáveis sobre o tema, dividas em 6 tópicos principais: história clínica, exame físico, exames complementares, documentação fotográfica padronizada, tratamento e evolução. Conclusão: foi criado um instrumento eletrônico de coleta, recuperação e compartilhamento de dados clínicos e cirúrgicos em lipoaspiração, que poderá auxiliar na assistência aos pacientes, no ensino médico e no desenvolvimento de pesquisas clínicas de qualidade. / Introduction: the creation of a clinical computerized data base to collect information in liposuction with capability of rescue, computerized crossing and the share of these bits of information, make the production of high quality scientific studies a lot easier. Objetive: the aim of this work was to build and computerize a protocol of clinical information collection in liposuction. Methods: in order to have it, firstly a systematic research in the literature of this procedure was made. The variables concerning this topic were found, which were organized in a wide questionnaire with straight answer that follow the propedeutical orientation in liposuction. The computerization of this protocol was done with the help of software called SINPE© (Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos). Results: 614 was founded and organized in 6 topics: clinical history, physical examination, complementary tests, padronized photographic documentation, treatment and evolution. Conclusion: an electronic instrument was created to collect, recover and share clinical and surgical in liposuction, which might help in the assistance to patients, in the medical process of teaching and in the development of clinical researches of high quality. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Cirurgia plástica estética feminina como estratégica para acessar benefícios

N'bundé, Davi Saba January 2017 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2017. / Made available in DSpace on 2018-02-13T03:14:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 350403.pdf: 1186297 bytes, checksum: 66f21009446e920f9d8ff3ce300c25c3 (MD5) Previous issue date: 2017 / Este trabalho objetivou identificar e, consequentemente, analisar a partir das falas, dos silêncios e das reações das entrevistadas, quais outros aspectos estão por detrás da acirrada busca feminina pela Cirurgia Plástica Estética (CPE) no Brasil contemporâneo, além da frequente justificativa que aponta para questão da autoestima como principal motivo. Por outro lado, buscou-se constatar quais aspectos compõem o perfil do corpo feminino ideal nos dias atuais no Brasil e, por último, analisar o aspecto mais importante deste corpo ideal. Foram entrevistadas doze pessoas, onze mulheres e um homem. Destas onze mulheres, dez já submeteram a algum tipo de CPE, salienta- se que uma delas é transexual. A outra entrevistada também é transexual, entretanto, apenas submeteu-se a aplicação de silicone industrial por finalidades estéticas. Há também um homem transexual em fase de preparação para realização da CPE de retirada das mamas. Todas as entrevistadas são moradoras da região da grande Florianópolis. As nove mulheres, com exceção da mulher transexual, são estudantes da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), oito no nível de graduação e uma no nível de mestrado. Das duas transexuais, uma é graduada pela UFSC a outra não tem curso superior, o homem transexual também não tem curso superior. O resultado aponta para a de mulher branca, alta, magra, jovem, cabelos louros/lisos, nádegas e seios grandes, como perfil de mulher ideal no Brasil contemporâneo e, destaca o seio como aspecto mais relevante deste corpo. Revelou-se que o emprego, o interesse nas relações afetivas/não afetivas e ser visível para chamar atenção das pessoas foram as principais motivações por detrás da incontornável busca feminina pela CPE. Por último, foi possível perceber como o sistema capitalista induz as pessoas ?coercitivamente? a esta prática, que outrora buscava-se por livre vontade, com a finalidade de ficar linda e sentir bem consigo para aumentar as suas autoestima, mas que nos dias atuais, configura-se como uma necessidade, a fim de poder acessar benefícios. / Abstract : This work aimed to identify and, consequently, to analyze from the speeches, the silences and interviews reactions, what other aspects are behind the feminine fierce search for the Aesthetic Plastic Surgery (APS) in contemporary Brazil, besides the frequent justification that points to question of self- esteem as the main reason. On the other hand, we tried to verify which aspects make up the profile of the ideal female body in the present day in Brazil and, lastly, to analyze the most important aspect of this ideal body. Twelve people, eleven women and a man were interviewed. Of these eleven women, ten have already undergone some type of APS, it is emphasized that one of them is transsexual. The other interviewee is also transsexual, however, she just submitted to the application of industrial silicone for aesthetic purposes. There is also a transsexual man in the preparation phase to APS breast removal. All the interviewees live in Florianópolis great region. The nine women, with the exception of the transsexual woman, are students at Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), eight at the undergraduate level and one at the master's level. Of two transsexuals, one is graduated from UFSC and other does not have high education degree, the transsexual man also does not get high education degree. The result points to a tall, thin, young white woman with blond/straight hair, buttocks and huge breasts, as the ideal woman profile in contemporary Brazil, and highlights the breast as the most relevant aspect of this body. It was revealed that employment, interest in affective/non-affective relations and being visible to attract people's attention were the main motivations behind the inevitable female search for APS. Finally, it was possible to perceive how the capitalist system induces people "coercively" to this practice, which was formely sought by people free initiative, in order to be beautiful and feel good with themselves, increasing their self-esteem, but that in the present days it?s configured as a necessity in order to access things.
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Avaliação Clinica do recobrimento radicular por regeneração tecidual guiada ou retalho recolocado coronal

Lins, Lauro Henrique Souza 18 November 1998 (has links)
Orientador: Antonio Wilson Sallum / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-24T11:18:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lins_LauroHenriqueSouza_D.pdf: 2244762 bytes, checksum: 2c918c343e3388fbca0ac46b723d4024 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: Este estudo avaliou o resultado do tratamento de defeitos de recessão gengival pelas técnicas de regeneração tecidual guiada com barreiras de politetrafluoroetileno nas formas expandida com reforço de titânio ou retalho recolocado coronal. Foram considerados os parâmetros clínicos de índice de Placa (IPI), Gengival (IG), e de Sangramento à Sondagem (ISS), e os parâmetros biométricos Nível da Margem Gengival (NMG), Nível Clínico de Inserção (NCI), Profundidade de Sondagem (PS), Faixa de Gengiva Queratinizada (FGQ) e Nível da Crista Óssea Alveolar (NCOA). As medidas foram obtidas no início e comparadas com as da reentrada cirúrgica, realizada 6 meses após os atos cirúrgicos. Os procedimentos foram realizados em 10 indivíduos adultos de ambos os sexos, com idade variando entre 25 e 55 anos, nos quais foram selecionados primeiros e segundos pré-molares ou caninos superiores com defeitos bilaterais de recessão gengival maior que 2,0 mm. Todos os defeitos foram tratados sob anestesia local a partir de retalhos totais, instrumentação periodontal e condicionamento radicular com solução de tetraciclina na concentração de 50 mg/ml. Os sítios teste receberam barreiras de politetrafluoroetileno expandido com reforço de titânio (e-PTFE (TR)) e os sítios controle foram tratados com retalho recolocado corona!. As barreiras foram removidas seis semanas após sua colocação. Os voluntários foram mantidos sob orientação para <;:I efetivo controle de placa bacteriana com bochechos de solução de digluconato de clorexidina 0,12% até a remoção das barreiras. Os resultados mostraram redução e manutenção para os parâmetros clínicos IPI, IG e ISS em decorrência do efetivo controle de placa. Houve diferença estatística significativa (p<O,05) nos parâmetros biométricos NMG e NCOA entre as duas modalidades de tratamento, sendo maior NMG para os defeitos tratados com retalho recolocado coronal e maior NCOA para os tratados com barreiras. Não houve diferença estatística significativa nos parâmetros biométricos NCI e FGQ após 6 meses nas duas modalidades de tratamento. Não houve alteração clínica no parâmetro PS. Os resultados deste estudo indicam qu~ há aumento do nível da crista óssea alveolar nos defeitos tratados segundo os príncipios da técnica de regeneração tecidual guiada, ntretanto a técnica de retalho recolocado coronal mostrou maior recobrimento da superfície radicular exposta com ganho do nível da margem gengival e apreciável resultado estético / Abstract: Root coverage in human buccal gingival recession was studied following guided tissue regeneration (GTR) procedures using titanium reinforced membranes (TR) or coronally positioned flaps. The following clinical ssessments were taken: Plaque Index (PII), Gingival Index (GI), Blending on Probing (BP), Gingival Margin Levei (GML), Clinical Attachment Levei (CAL), robing Depth (PD), Keratinized Gingiva (KG) and Alveolar Bone Crest Levei (ABCL). The measurements ~ere taken at baseline and re-entry surgery after 6 months. The procedures were performed in 10 adult patients, 25 to 55 years old, presenting a pair of buccal recessions, at least 2,0 mm deep, on upper cuspids and bicuspids. Mucoperiosteal flaps were raised, scaling and root planning using hand curets and tetracycline hydrochlorid (50 mg/ml) was applied on the root surface for 3 minutes. The test group received the e-PTFE (TR) membrane and control group was treated with coronally positioned flap. Oral hygiene was accomplished by soft tooth brushing and rising the surgical area with 0,12 % chlorexidine gluconate twice a day for seven days after urgery when the sutures were removed - the patients were maitained with the same oral hygiene regime for six weeks, when the e-PTFE material was removed. The finding showed decrease and maintenance for PII, GI and BP between baseline and re-entry surgery. There was statistical difference (p<0,05) in GML and ABCL among the two treatment modalities, greater GML for defects treated with CDF, and greater ABCL for defects treated with e-PTFE material. Difference was not statistically significant in CAL and KG after six mouth in the two treatment modalities. Clinical alteration was not in PS. Based on the results of this study, there was increase in the ABCL in defects treated by guided tissue regeneration, however, the coronally positioned flap produced esthetic and greater root coverage with gain in GML / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica
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Reprodução de proteses nasais e auriculares em resina acrilica : aplicação de uma tecnica

Souza, Edy Walter de, 1938- 18 July 2018 (has links)
Orientador: Krunislave Antonio Nobilo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-18T00:42:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Souza_EdyWalterde_D.pdf: 1144428 bytes, checksum: 87b6ef8a87f62e46cdd61da09e8945e0 (MD5) Previous issue date: 1969 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed. / Doutorado / Doutor em Ciências
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Impacto da mastoplastia redutora na qualidade de vida das pacientes com hipertrofia mamária / Reduction mammplasty impact in a patient's quality of life with brest hypertrophy

Freire, Marcia Aparecida Martins da Silva [UNIFESP] January 2002 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:02:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002 / No periodo de maio de 1999 a fevereiro de 2001, 44 pacientes com hipertrofia mamaria, entre 16 e 60 anos, sem qualquer procedimento cirurgico previo nas mamas, foram selecionadas consecutivamente, segundo lista de espera. Foram realizadas avaliacoes na fase pre-operatoria e apos tres e seis meses da cirurgia. Para avaliar as alteracoes da mastoplastia redutora na qualidade de vida das pacientes, utilizamos o questionario The Medical Outcomes Study 36-item ShortForm Health Survey (SF-36), instrumento de avaliacao de Saúde generico, composto por 36 itens que compreendem a qualidade de vida em oito dimensoes. Cada dimensao foi analisada individualmente e apresentou um escore que variou de zero a 100, sendo zero o pior estado de Saúde e 100 o melhor. A analise descritiva para os dados socio demograficos utilizou medidas resumo como media, desvio padrao e proporcao. A analise inferencial foi realizada atraves da analise de Variancias (ANOVA) e coeficiente de correlacao linear de Pearson. A media de idade foi de 33 anos (16 a 59 anos). A media do indice de massa corporea foi de 2d.8Kg/m'`. O peso medio ressecado para cada paciente foi de 1.008,27 gramas (4008 a 4.120g). Obtivemos apos seis meses um indice de 35 por cento de complicacoes; l5 por cento das pacientes solicitaram cirurgia corretiva apos seis meses. O indice de satisfacao com o procedimento foi de 97,5 por cento. O peso ressecado das mamas mostrou ter uma relacao linear (negativa) sugestiva com o escore de dor das pacientes: quanto maior o peso ressecado, menor o escore de dor. A cirurgia para reducao das mamas acarreta alteracoes positivas tanto na esfera tisica, quanto psicologica e social das pacientes. Em nosso estudo o SF-36 mostrou-se valido para avaliar a qualidade de vida das pacientes com hipertrofia mamaria e detectar mudancas na qualidade de vida das pacientes com hipertrofia mamaria apos o procedimento cirurgico. Demonstrou alteracoes positivas significantes em sete dos oito aspectos aliados. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Protocolo informatizado de dados clínicos e cirúrgicos em hipomastia / Eletronic database for clinical and surgical data on hypomasty

Avelar, Marcelo Alexandre [UNIFESP] January 2006 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:44:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / Introdução: A mama tem sido o centro de expressão máxima da feminilidade, reconhecida através dos tempos e em diferentes culturas como um símbolo de sensualidade e maternidade. A importância cultural das mamas fez com que as distorções de tamanho e forma, como a hipomastia, fossem consideradas anomalias mamárias. O banco de dados informatizado para coleta de informações clínicas de pacientes portadores de hipomastia, com capacidade de resgate, cruzamento e compartilhamento automatizados destas informações facilitará a atividade clínica, o ensino médico e a produção de estudos científicos de qualidade. Objetivo: Desenvolver um protocolo informatizado para coleta, armazenamento e resgate de dados para o exame clínico, diagnóstico e tratamento cirúrgico de pacientes com hipomastia. Métodos: Realizada pesquisa sistemática na literatura, com revisão bibliográfica específica, em que foram pesquisados dados referentes ao exame clínico e tratamento cirúrgico da hipomastia, tomando-se como suporte os principais livrostexto que abordam o tema, além de artigos científicos das principais bases de dados (LILACS, SCIELO, MEDLINE). As variáveis encontradas relacionadas à hipomastia foram organizadas na forma de questionário abrangente, com respostas objetivas que segue a orientação propedêutica de investigação e tratamento desta alteração. A informatização do protocolo foi realizada com o auxílio do software denominado SINPE© (Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos). Resultados: Foram encontradas 458 variáveis relacionadas ao tema, organizadas na forma de um questionário abrangente, com respostas objetivas seguindo a orientação propedêutica de investigação e tratamento da hipomastia. Conclusão: Desenvolvido instrumento eletrônico de coleta, recuperação e compartilhamento de dados clínicos e cirúrgicos de pacientes com diagnóstico de hipomastia. / Introduction: The breast has been the highest expression of the feminility, represented and recognized in many culture as a symbol of sensuality and maternity. Its significance to physical and psychological female integrity is so important that any abnormality in size and shape are considered primary breast abnormalities. Computerized data base to collect information from patients with mammary hypoplasia and with the capacity of rescue, computerized crossing and sharing of these pieces of information will make the clinic activity, the medical and the production of high quality scientific studies much easier. Objective: To develop a computerized protocol for collecting, storing and rescuing clinical information, diagnose and surgery treatment in patients with hypomasty. Methods: A systematic research in literature, with a specific bibliography revision, where information referring to clinical exam and hypomasty surgery treatment was accomplished, having most important text-books approaching the theme as a support, besides some scientific articles researched in the main data base (LILACS, SCIELO, MEDLINE). The variables found referred to the hypomasty were organized in comprehensive questionnaire with objective answers that follow the propedeutical orientation of investigation and treatment of mammary hypoplasia. The computerized system of this protocol was carried out with the help of the software called SINPE (Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos). Results: A total of 458 variables concerning this topic, organized as a comprehensive questionnaire, with objective answers following the propedeutical orientation of investigation and hypomasty treatment were found. Conclusion: An electronic instrument was created to collect, recover and share clinical and surgery information from patients with hypomasty. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Versão brasileira do Body Dysmorphic Disorder Examination / Brazilian version of the Body Dysmorphic Disorder Examination

Jorge, Renata Trajano [UNIFESP] January 2006 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:44:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / Introdução: A busca pela melhoria da imagem corporal é a principal motivação para os pacientes que pretendem se submeter a uma cirurgia plástica, portanto, a avaliação deste aspecto é uma etapa importante e preditora do sucesso do procedimento cirúrgico. Objetivo: Traduzir para o português, adaptar a cultura brasileira, testar a validade de construção e a reprodutibilidade do Body Dysmorphic Disorder Examination (BDDE). Métodos: O questionário foi traduzido e adaptado de acordo com metodologia aceita internacionalmente. Foi realizada tradução e tradução reversa do instrumento, intercaladas de revisões feitas por um comitê multisciplinar. Na fase de adaptação cultural, o BDDE, em sua versão em português, foi aplicado a 30 pacientes do ambulatório de cirurgia plástica. Durante esta fase, as questões que apresentaram mais de 200/0 de não entendimento foram modificadas e novamente aplicadas a mais 30 pacientes. Para avaliação da validade e reprodutibilidade, outros 33 pacientes foram entrevistados em duas ocasiões. Na primeira ocasião, por 2 entrevistadores diferentes e em um período de 7 a 15 dias por apenas um deles. Na primeira ocasião também foram administrados o Body Shape Questionnaire (BSQ) e a Escala de auto-estima Rosenberg UNIFESP¬ EPM. Resultados: Durante a fase de adaptação, 6 questões foram analisadas e modificadas. Na etapa seguinte, foi realizada análise da consistência interna do instrumento e o teste de reprodutibilidade e validade. A consistência interna do instrumento foi de 0,89. O coeficiente de reprodutibilidade inter-observador foi de 0,91 e o intra-observador foi de 0,87. No que diz respeito a validade, pode-se afirmar que os questionários BDDE e Rosenberg apresentaram associação discreta (0,22), ao passo que entre BDDE e BSQ a associação existe foi considerada moderada (0,64). Conclusão: O BDDE foi traduzido e adaptado com sucesso, demonstrando ser válido e reprodutível. / Introduction: To perform body image is the main motivation to plastic surgery patients, so, outcome assessments in plastic surgery are a important step in determining results. Objectives: The aim of this study was to translate the Body Dysmorphic Disorder Examination (BDDE) questionnaire into Brazilian Portuguese, and to adapt and validate the questionnaire for Brazilians. Methods: Initially, the BDDE was translated into Portuguese and then back-translated into English. These translations were then discussed by health care workers in order to establish the final Brazilian version. To determine the cultural equivalence, 30 patients from a plastic surgery outpatient clinic were interviewed. Any incomprehensible questions were modified and applied again to a new group of 30 patients from the same clinic. In the second stage, the validity and reliability of the questionnaire for the Brazilian population were assessed. For this, a new group of 30 patients was initially interviewed by two interviewers and subsequently, on a different occasion, by only one of these interviewers. On the first occasion, in addition to the BDDE, the Body Shape Questionnaire (BSQ) and the Rosenberg self-esteem scale UNIFESP-EPM, were also applied. The intraclass correlation coefficient (ICC) was computed to assess the intraobserver and interobserver reliabilities and Pearson´s correlation was computed to assess the construction validity. Results: Six questions were modified during the assessment of cultural equivalence. Cronbach´s alpha was 0.89, and the ICC for interobserver and test-retest reliability was 0.91 and 0.87, respectively. Pearson´s correlation showed a weak correlation between the BDDE and the Rosenberg selfesteem scale (0.23), whereas there was a moderate correlation between the BDDE and the BSQ (0.64). Conclusions: These results indicate that the BDDE was successfully translated and adapted, with good reliability and good construction validity. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

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