Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2018-04-06T17:57:08Z No. of bitstreams: 1 Pessin_Jonathan_Loro_Disserta??o .pdf: 1800987 bytes, checksum: 8b635d7a636d47c38cee42b0e61d0bc2 (MD5) / Approved for entry into archive by Tatiana Lopes (tatiana.lopes@pucrs.br) on 2018-04-13T13:53:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Pessin_Jonathan_Loro_Disserta??o .pdf: 1800987 bytes, checksum: 8b635d7a636d47c38cee42b0e61d0bc2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-13T13:56:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pessin_Jonathan_Loro_Disserta??o .pdf: 1800987 bytes, checksum: 8b635d7a636d47c38cee42b0e61d0bc2 (MD5) Previous issue date: 2017-02-28 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Spinal pain is a very common complaint in aging and it is associated with several problems that can be identified in radiological examinations. However, at clinical practice, there may be some variance related to radiological findings and to pain intensity felt by the elderly. Objective: Identify the contributing factors of pain in the spine through radiological findings in the elderly. Methods: An observational, descriptive, analytical cross-sectional study that included elderly individuals with radiological findings related to pain in the spine. The evaluation was performed through a semi-structured questionnaire, followed by an evaluation of the general health perception through the WHOQOL-Bref questionnaire, by the pain level evaluation using the Visual Analogue Pain Scale, by the evaluation of the pain-related functional disability by the Oswestry questionnaire, by a screening of depressive symptoms through the Geriatric Depression Scale (EDG) and by the index of radiological changes, from March to November 2017, in Farroupilha, RS - Brazil. For the correlations, the univariate and multivariate regressions were considered, as well as the chi-square test, and also considered a significance of 5%. The study was approved by PUCRS Ethical Research Committee, under the number 64103416.7.0000.5336. Results: A total of 101 elderly individuals aged between 60 and 91 were included. Life satisfaction was progressively worse for higher levels of pain (p=0,034); osteoarthritis (p=0,030) and diabetes (p=0,039) were related with higher and lower pain intensity, respectively. The most common radiological alterations were decreased disc space (100%), osteophytes (98%) and arthrosis (74%). The alterations related to worse pain levels were arthrodesis (p<0,001), spondylolisthesis (p=0,003), stenosis of the foraminal canal (p=0,015) and hyperkyphosis (p=0,046). The disability was worse at higher levels of pain (p<0,001). The radiological changes related to disability were: arthrosis (p=0,012); arthrodesis (p=0,013); scoliosis (p<0,001); spondylolisthesis (p=0,010); stenosis of the foraminal canal (p=0,035), and osteophytes (p=0,003). The age factor is related to worse levels of disability (p=0,022). Conclusion: The study showed that the intensity of pain is associated with present radiological changes. More severe pain causes greater levels of disability, in which most advanced age and radiological changes that were seen in X ray should be taken into account as they may influence disability. / Introdu??o: A dor na coluna vertebral ? uma queixa comum no envelhecimento e est? associada a diversos fatores que podem ser identificados em exames radiol?gicos. No entanto, na pr?tica cl?nica, podem ocorrer discrep?ncias em rela??o aos achados radiol?gicos visualizados e ? intensidade da dor percebida pelo idoso. Objetivo: Identificar os fatores contribuintes de dor na coluna vertebral com achados radiol?gicos em idosos. M?todos: Estudo transversal observacional descritivo anal?tico que incluiu indiv?duos idosos com achados radiol?gicos relacionados ? dor na coluna vertebral. A avalia??o foi realizada por meio de um question?rio semiestruturado, seguido de uma avalia??o da percep??o de sa?de geral por meio do question?rio WHOQOL-Bref, da avalia??o do n?vel de dor utilizando a Escala Visual Anal?gica da dor, da avalia??o da incapacidade funcional relacionada ? dor pelo question?rio Oswestry, de um rastreio de sintomas depressivos por meio da Escala de Depress?o Geri?trica (EDG) e do ?ndice de altera??es radiogr?ficas no per?odo de mar?o a novembro de 2017 em Farroupilha, RS ? Brasil. Para as correla??es, foram realizadas a regress?o univariada e multivariada, bem como qui-quadrado e considerada signific?ncia de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da PUCRS sob o n?mero 64103416.7.0000.5336. Resultados: Foram inclu?dos 101 idosos entre 60 e 91 anos. A satisfa??o de vida foi progressivamente pior para n?veis mais elevados de dor (p=0,034); artrose (p=0,030) e diabetes (p=0,039) foram relacionadas com maior e menor intensidade da dor percebida, respectivamente. As altera??es radiol?gicas mais comuns foram espa?o discal diminu?do (100%), oste?fitos (98%) e artrose (74%). As altera??es relacionadas a piores n?veis de dor foram a artrodese (p<0,001), espondilolistese (p=0,003), estenose do canal foraminal (p=0,015) e hipercifose (p=0,046). A incapacidade foi relacionada a n?veis mais elevados de dor (p<0,001). As altera??es radiol?gicas relacionadas ? incapacidade foram: artrose (p=0,012), artrodese (p=0,013), escoliose (p<0,001), espondilolistese (p=0,010), estenose do canal foraminal (p=0,035) e oste?fitos (p=0,003). A faixa et?ria mais avan?ada mostrou rela??o com piores n?veis de incapacidade (p=0,022). Conclus?o: O estudo evidenciou que a intensidade de dor percebida pelo idoso est? associada a altera??es radiol?gicas presentes. A dor mais intensa causa maiores n?veis de incapacidade, onde a idade mais avan?ada e as altera??es radiol?gicas visualizadas ao Raio X devem ser levadas em considera??o, podendo influenciar no aspecto da incapacidade.

Made available in DSpace on 2015-03-05T20:06:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 22 / Nenhuma / Esta pesquisa teve como objetivo conhecer, a partir de entrevistas realizadas com quiropraxistas, o seu conceito de saúde coletiva, a relação que estabelecem entre quiropraxia e saúde coletiva, bem como possíveis espaços de atuação dos mesmos nesta área. O estudo caracterizou-se como exploratório com abordagem qualitativa através da análise de conteúdo. Participaram da pesquisa 15 quiropraxistas graduados, atuando na profissão há no mínimo dois anos e residentes na região Metropolitana de Porto Alegre, Vale do Sinos e Serra Gaúcha. A coleta de dados se deu em julho de 2008 através de entrevista semi-estruturada. Os resultados indicam que os quiropraxistas entrevistados apresentam um bom conhecimento a respeito do conceito de saúde coletiva. Estes profissionais apontaram a relação entre quiropraxia e saúde coletiva, com destaque para ações de cunho preventivo e educativo, bem como sinalizaram diversos espaços para a possível atuação do quiropraxista em saúde coletiva, principalmente o Sistema Único de Saúde. A / The present research study aimed at verifying, through interviews carried out with chiropractors, what their concept of collective health is; the relationship between collective health and chiropractic, as well as possible areas in collective health in which chiropractors can be engaged in. This is an exploratory research with a qualitative approach carried out through content analysis. Fifteen chiropractors who had been practicing for a minimum of two years in the Porto Alegre Metropolitan area, in the Sinos Valley and Mountains region in Southern Brazil, participated on the research. The data was collected in July 2008, by the use of a semi-structured interview. A good concept of what collective health is was verified among the chiropractors. They were also able to establish an important relationship between collective health and chiropractic, mainly related to preventive and educational measures, as well as to envision several possible areas in which chiropractors can engage in regarding collective health,

Submitted by Marlene Aparecida de Souza Cardozo (mcardozo@pucsp.br) on 2017-01-24T17:27:45Z No. of bitstreams: 1 Selma Cosso Neves.pdf: 1151062 bytes, checksum: 885f0abf0b546e544a2857fec066b158 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-24T17:27:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Selma Cosso Neves.pdf: 1151062 bytes, checksum: 885f0abf0b546e544a2857fec066b158 (MD5) Previous issue date: 2016-12-13 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The aim of the present study is to investigate the context and some of the main sources resulting in Daniel David Palmer’s (1845-1913) formulation of chiropractic. Born in Canada, Palmer moved to the United States after the end of the Civil War, a period characterized by severe poverty. The precarious conditions extended also to medicine favoring the development of non-conventional practices, such as Thomson and magnetic therapy, in addition to homeopathic medicine, which had a strong presence in this period. Palmer met Paul Caster (1827-1881), a practitioner of magnetic therapy who treated patients without drugs, but through manipulation only. Interested in Caster’s successful methods Palmer became his disciple and worked for nine years with him. Palmer further founded a small journal, The Magnetic Cure, which served to divulgate his ideas on magnetic therapy. At the same time, strong hints indicate that Palmer devoted himself to a more thorough study of anatomy and physiology, including other sources, as e.g. osteopathy. Palmer finally presented his own healing method in 1895, which he called chiropractic. Also chiropractic dismissed pharmacological treatment, being that diseases were attributed to spine misalignment resulting in compression of nerves and blockade of the vital nervous flow. Many of the reasons that led Palmer to formulate chiropractic are poorly understood and are signaled out and analyzed in the present study / O presente estudo tem como objetivo verificar o contexto e algumas das principais fontes que levaram Daniel David Palmer (1845-1913) a desenvolver a quiropraxia. Nascido em território canadense, Palmer mudou-se para os Estados Unidos após o termino da guerra civil, período em que o país sofreu um forte empobrecimento. Essa precariedade também atingiu a medicina, facilitando o estabelecimento de práticas não convencionais, como as terapias tonsoniana e magnética, além da medicina homeopática, que tinha grande presença. Durante esse período, Palmer conheceu um terapeuta magnético chamado Paul Caster (1827-1881), que tratava dos enfermos, sem usar medicamento, apenas com manipulação. Interessado nos métodos bem-sucedidos de Caster, Palmer tornou-se seu discípulo e com ele trabalhou por nove anos. Ainda nessa época, Palmer fundou o pequeno jornal The Magnetic Cure, no qual passou a divulgar suas ideias e práticas em terapia magnética. Mas, tudo indica que, enquanto isso, Palmer teria começado a estudar anatomia e fisiologia mais profundamente, assimilando novas fontes, como as provenientes da osteopatia. Finalmente, em 1895, Palmer apresentou seu próprio método de cura, a que deu nome de quiropraxia. Esse novo método mantinha a cura das enfermidades sem o uso de medicamentos, e passava a creditar a causa das mesmas ao desalinhamento vertebral que pinçaria os nervos e impediria a passagem do fluxo nervoso vital. Todavia, muitos dos pontos que levaram Palmer ao desenvolvimento da quiropraxia continuam pouco ou mal esclarecidos, gerando questões que serão apontadas e, na medida do possível, elucidada ao longo de nosso estudo