Made available in DSpace on 2013-08-07T19:07:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000399590-Texto+Completo-0.pdf: 2403279 bytes, checksum: ccd28f63d2edcef043bc71b7c9c4b391 (MD5) Previous issue date: 2007 / Starting from the point of view of psychoanalytic psychosomatic, fundamentally from the works of Joyce McDougal, Donald Winnicott and Didier Anzieu, crossing the object relations theory from Otto Kernberg, and John Bowlby’s attachment theory, this work presents the constructs of those authors directing their theories to the skin disease phenomena, focusing in first place on psoriasis and thereafter the rest of existing dermatoses. From long time Psychology confirms the importance of relations established in the first years of life for personality development, to what we refer as object relations theory, a wide theoretical base, which explains how the internal psychological structures improve and maintain the subject’s capacity of relating with others, since the beginning of life to the present time. The main objectives of this work were to assess the models of established object relation between patients with psoriasis and with other dermatoses in general, relating to people with no other skin diseases at all. Thus, we hope to comprehend how happened the first relations of these patients with their environment, and their caretakers, in the first stage of development, and with what form the quality of those imprints may have influenced in the process of disease on their skin, which is a relational organ. This work is composed of a case-control study, in which were assessed patients with psoriasis, patients with all the other dermatoses and with patients with no other skin disease at all, with the main goal of controlling patients with psoriasis relating those to patients with any other dermatoses, referring to the quality of object relations, attachment dimensions and specific life quality in dermatology. To achieve that, were used the Phillipson’s Object Relations Technique (Phillipson, 1965/2002) a projective personality test; the BORRTI-O (Bell Object Relations and Reality Testing Inventory, Bell, 1969, In Bruscato & Iacoponi, 2000) a scale that assesses the characteristic of models of internalized object relations and 15 the Escala de Vinculação do Adulto (EVA, Canavarro, 1999; Canavarro, Dias & Lima, 2006) (Adult Attachment Scale, Collins & Read, 1990) which identifies dimensions of adult attachment, and the DLQI (Zogbi, 2004; Finlay & Khan, 1994) specific quality of life in dermatology assessment inventory. The data analysis was made from the descriptive statistics, of chi-square test and bivariate linear regression. ANOVA tests were made with continual variables. The statistical significant level set was 5%. The results obtained in this work, in general form, point to highly significant differences between the patients with psoriasis and patients with other dermatoses relating to the group of patients with no skin disease at all in the insecure attachment dimension, being that the main focus of study, and even presents important differences in the other factors in the majority of used instruments. / A partir do ponto de vista da psicossomática psicanalítica, fundamentalmente das obras de Joyce McDougall, Donald Winnicott e Didier Anzieu, atravessando a teoria das relações objetais a partir de Otto Kernberg e a teoria do apego de John Bowlby, o presente trabalho examina os construtos de tais autores dirigindo suas teorizações para o fenômeno do adoecimento de pele, enfocando em primeiro lugar a psoríase e em seguida as demais dermatoses. A psicologia há muito já confirma a importância das relações estabelecidas nos primeiros anos de vida para o desenvolvimento da personalidade, ao que denominamos teoria das relações objetais, uma base teórica abrangente, que explica como as estruturas psicológicas internas promovem e mantêm a capacidade do indivíduo de se relacionar com os outros, desde o início da vida até o momento atual. Os objetivos deste trabalho foram avaliar os modelos de relação objetal estabelecida entre os pacientes portadores de psoríase e de dermatoses em geral, em relação às pessoas não portadoras de quaisquer tipos de problemas de pele. Assim buscamos compreender como se deram as primeiras relações destes pacientes com o seu ambiente, com a figura do cuidador, no período inicial do desenvolvimento, e de que forma a qualidade desses registros podem ter influenciado no adoecimento da pele, um órgão de relação. Trata-se de um estudo de caso-controle, no qual foram avaliados pacientes com psoríase, com demais dermatoses e não portadores de doenças de pele, com o objetivo de controlar pacientes com psoríase em relação às demais dermatoses, no que se refere à qualidade das relações objetais, dimensões de apego e qualidade de vida específica em dermatologia. Para isso, foram utilizados o Teste das Relações Objetais de Phillipson (Phillipson, 1965/2002) um teste de personalidade projetivo; a BORRTI-O (Bell Object Relations and Reality Testing Inventory, Bell, 1969 In Bruscato & Iacoponi, 2000) uma escala que avalia as características dos modelos de relações objetais internalizadas e a Escala de Vinculação do Adulto (EVA, Canavarro, 1999; Canavarro, Dias & Lima, 2006) que identifica dimensões de vinculação adulta, e o DLQI-BRA (Zogbi & Müller, 2004) questionário de avaliação de qualidade de vida específica em dermatologia. A análise dos dados foi realizada a partir da estatística descritiva, do teste de qui-quadrado e da regressão linear bivariada. Testes de ANOVA foram realizados com variáveis contínuas. O nível de significância estatística estabelecido foi de 5%. Os resultados obtidos neste trabalho, de forma geral, apontam diferenças altamente significativas entre os portadores de psoríase e de dermatoses em geral em relação ao grupo de não portadores na dimensão de vinculação insegura, principal foco do estudo, além de apresentar diferenças importantes nos demais fatores da maioria dos instrumentos utilizados.

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:34:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ANA CECILIA R.pdf: 662123 bytes, checksum: 67b2980d3966cfdfc97f64640a8dce92 (MD5) Previous issue date: 2004-04-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O presente estudo consta de uma etapa quantitativa e outra qualitativa; tem como objetivos descrever variáveis sócio-demográficas e psicológicas de adolescentes sexualmente ativas e primigestas de um Programa de Assistência Médica e Psicossocial à Adolescência (PAMPA) no período de 2000-2002. Descrever o conteúdo intrapsíquico de fantasias inconscientes em adolescentes. Identificar e correlacionar o conteúdo de fantasias inconscientes de adolescentes sexualmente ativas e primigestas em diferentes situações conjugais. Foram utilizadas as instalações do PAMPA na aplicação de uma entrevista semidiretiva e o Teste de Relações Objetais de Phillipson. Na análise sócio-demográfica verifico-se uma distribuição das adolescentes nas faixas etárias de 16 a 17 anos (31,1%), 14 a 15 anos (23,8%) e, 12 a 13 anos. 93,3%, das adolescentes são solteiras e, 6,7% é casada ou encontra-se em união consensual. Um terço das adolescentes encontra-se abaixo da escolaridade esperada para a faixa etária. A renda per capita de 48,6%, varia entre 0,5 e 1 salário mínimo. 40,2% das adolescentes tiveram a sexarca e destas 10,6% pertencem à faixa etária de 12 a 13 anos; e 48,5% de 16 a 17 anos. Metade das adolescentes sexualmente ativas estão grávidas. 57,6% das gestantes têm de 16 a 17 anos. Das adolescentes que iniciaram a vida sexual na faixa etária de 12 a 13 anos, 52,6% está grávida. 51% das adolescentes que tiveram a sexarca na faixa etária de 14 a 15 anos estão gestando e representam 45,5% do total de gestantes. Quanto à situação conjugal das primigestas, 54,5% é solteira e possui parceiro; já 30,3% encontra-se em união consensual ou é casada como conseqüência da gravidez. Não existem diferenças significativas da renda per capita das gestantes em relação à amostra em geral. 60,6% das gestantes buscaram assistência pré-natal a partir do segundo trimestre gestacional. 62,5% das adolescentes realizaram parto vaginal, 21,9% um parto por fórceps e 15,6% parto por cesariana. Observamos semelhanças no funcionamento psíquico em relação ao Sistema Tensional Inconsciente Dominante entre gestantes e adolescentes sexualmente ativas. Fatores como o não planejamento da gravidez e união conjugal em função da gravidez, são mais significativos, mostrando que o relacionamento conjugal e a maternidade não foram ainda elaborados e intensificam o processo de luto próprio da adolescência. No funcionamento psíquico, das gestantes, existem dificuldades em organizar a identidade sexual, negando modificações próprias da adolescência na tentativa de preservar relações vinculares infantilizadas. O conflito edípico permeia como principal nas relações triangulares, devido ao predomínio de objetos parciais persecutórios, incapacidade de conter o par combinado envolvendo sempre um terceiro excluído. Existe também a necessidade de manutenção de relações fusionais com exclusividade do vínculo não erotizado que levam a angústias intensas nas fantasias de separação, abandono e perda, sentimentos de fragmentação e medo de ataques destrutivo-vingativos. Quanto à período gravídico, as gestantes demonstram ambivalência na aceitação e necessidade de consentimento das figuras parentais, vinculadas à angústia surgida pelo medo de rejeição e abandono

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:34:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Erica Hokama.pdf: 943258 bytes, checksum: 00eb62ff59de2a5d73eebf6d111921e9 (MD5) Previous issue date: 2015-03-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Violence of any kind and nature, is a phenomenon that happens since the beginning. The World Health Organization defines violence as the intentional use of physical force or power, real or threatened, against oneself, against another person, against a group or community, which can result in death, injury, psychological damage, problems of development or privation. Domestic violence is defined by the APA (2007) as any action that causes physical injury to one or more members of your family unit and can occur from a generation conflict (against children) and gender (violence against women) by setting up a physical assault, sexual abuse, psychological abuse, neglect within the family, perpetrated by an aggressor in superiority conditions (physical, age, social, psychological and / or hierarchical). This research aims to investigate the structure and dynamics of Psychic Functioning of Men Involved in Domestic Violence. We used the qualitative method, with four men in domestic violence situations. We used the qualitative method, with four men in domestic violence situations. As form of data collection was used an interview and Test of Object Relations (TRO) Phillipson. When analyzing the results, it can be observed that the fragile ego fears loneliness, the loss situations, and destructive attacks of the id and the permissive superego not contain them, and to support the persecutory attacks of objects, and depending on the paranoid and persecutory guilt the ego uses massive projective identification and idealization to hedge its destructiveness, staying in the paranoid-schizoid position. We conclude that the analysis of the structure and psychic dynamics and psychological treatment (individual or group) of men involved in domestic violence, together with other legal and social measures are necessary actions, therefore, can be a way of help- them cope with their limitations, deal with their anxieties, understand and control impulses, review and understand their beliefs and work your self-esteem. Starting from the assumption that domestic violence occurs in the relationship between men and women, treatment and understanding of the psychological aspects of men involved in domestic violence are extremely important to minimize this phenomenon, and should be combined with those already addressed to women. / A violência, de qualquer tipo e natureza, é um fenômeno que acontece desde os primórdios. A Organização Mundial de Saúde define violência como o uso intencional da força física ou do poder, real ou por ameaça, contra a própria pessoa, contra outra pessoa, contra um grupo ou uma comunidade, que pode resultar em morte, lesão, dano psicológico, problemas de desenvolvimento ou privação. A violência doméstica é definida pela APA como qualquer ação que causa dano físico a um ou mais membros de sua unidade familiar e pode ocorrer a partir de um conflito de gerações e de gênero, configurando-se por agressão física, abuso sexual, abuso psicológico, negligência, dentro da família, perpetradas por um agressor em condições de superioridade (física, etária, social, psíquica e/ou hierárquica). Esta pesquisa tem como objetivo investigar a Estrutura e dinâmica do Funcionamento Psíquico de Homens Envolvidos em Violência Doméstica. Utilizou-se o método clínico-qualitativo, com quatro homens em situação de violência doméstica. Como forma de coleta de dados foi empregada uma entrevista e o Teste das Relações Objetais (TRO) de Phillipson. Ao analisar os resultados, pode-se observar que o ego fragilizado teme a solidão, as situações de perda, e os ataques destrutivos do id e o superego permissivo não os contêm, e para suportar os ataques persecutórios dos objetos, e em função da persecutoriedade e da culpa persecutória o ego recorre a identificação projetiva maciça e a idealização para proteger-se da destrutividade, permanecendo na posição esquizoparanóide. Conclui-se que a análise da estrutura e da dinâmica psíquica e o tratamento psicológico (individual ou em grupo) de homens envolvidos em violência doméstica, em conjunto com outras medidas judiciais e sociais são ações necessárias, pois, pode ser uma forma de ajudá-los a enfrentar suas limitações, lidar com suas angústias, entender e controlar os impulsos, rever e compreender suas crenças e trabalhar sua autoestima. Partindo-se do pressuposto que a violência doméstica ocorre na relação entre homem-mulher, o tratamento e o entendimento dos aspectos psicológicos de homens envolvidos em violência doméstica são de extrema importância para minimizar este fenômeno, e deve ser aliado às ações, já existentes dirigidas às mulheres.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:37:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciana Pontes Bichuetti.pdf: 731443 bytes, checksum: 87904bfeddbe88392e03f63d54f6870e (MD5) Previous issue date: 2011-06-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The purpose of this work was to present the Winnicott's concept of the object relationship and the evolution of these relations during a healthy maturation. Initially the central ideas about subject relation were presented by Freud, Klein, Fairbaim and Winnicott, showing the main difference between the ideas of these authors. Later on initiating from the theory of maturation , it was described the evolution of the object relationship along the life of a person, showing the role of the atmosphere in each stage because the concept of the object relationship is intimate linked to the atmosphere concept according to the Winnicott's theory. For the author, the maturation process impels the baby to integrate and to relate with the objects, but this only effectively occurs if the baby can count on a mother who introduces the world to him in a satisfactory way. These relations begin from the first theoretic breast feeding and it develops from the primary identification with the mother until the moment when the separate person starts to relate with more and more ample atmosphere like the family , the school, the society. Finally, it is approached to death subject which in Winnicott's theory represents the return to the not state / O objetivo deste trabalho foi apresentar a concepção winnicottiana sobre as relações objetais e a evolução dessas relações durante a vida de um indivíduo, durante o amadurecimento saudável. Inicialmente foram apresentadas as idéias centrais de Freud, Klein, Fairbairn, e Winnicott acerca do tema, mostrando-se as principais diferenças entre as idéias desses autores. Posteriormente, partindo da teoria do amadurecimento, descreveu-se a evolução das relações objetais ao longo da vida de um indivíduo, destacando-se o papel do ambiente em cada estágio, pois o conceito de relações objetais encontra-se intimamente ligada ao conceito de ambiente na teoria winnicottiana. Para o autor, o processo maturacional impulsiona o bebê a se integrar e a se relacionar com os objetos, mas isso só vai ocorrer efetivamente se ele puder contar com uma mãe que lhe apresente o mundo de modo satisfatório. Essas relações se iniciam a partir da primeira mamada teórica, e vão se desenvolvendo desde a identificação primária com a mãe, até o momento em que o indivíduo separado, começa a se relacionar com ambientes cada vez mais amplos: a família, a escola, a sociedade. Por fim, é abarcado o tema da morte, que na teoria winnicottiana representa a volta ao estado de não-relacional

Submitted by Maicon Juliano Schmidt (maicons) on 2015-03-17T18:38:15Z No. of bitstreams: 1 SuzanaCataniodosSantosNardi.pdf: 581507 bytes, checksum: 99417ef7046cb36437df4a0b23b8d2b4 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-17T18:38:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SuzanaCataniodosSantosNardi.pdf: 581507 bytes, checksum: 99417ef7046cb36437df4a0b23b8d2b4 (MD5) Previous issue date: 2011-01-01 / Nenhuma / Esta Dissertação de Mestrado aborda o tema da violência no âmbito das relações afetivas íntimas, mais especificamente, a compreensão dos processos psíquicos de homens agressores. Toma como referência a teoria psicanalítica das Relações Objetais, em especial as características das relações objetais e dos vínculos afetivos estabelecidos com os outros, em homens envolvidos com violência conjugal. Esta pesquisa foi realizada em uma cidade da região metropolitana de Porto Alegre, no estado do Rio Grande do Sul. Os participantes foram quinze homens envolvidos em processos judiciais de violência contra a companheira (Lei Maria da Penha). A coleta de dados foi realizada em um período de seis meses e foram utilizados os instrumentos: entrevista, ficha de dados sociodemográficos e o Inventário BORRTI-O. Este último instrumento oferece quatro tipos de resultados ou de fatores interpretativos, os quais demarcam quatro modos de relação objetal internalizada, além de um resultado numérico. A ficha de dados sociodemográficos teve como finalidade a descrição da amostra, e as entrevistas coletaram dados da historia de vida dos participantes. Assim, com base no referencial teórico de autores clássicos como Freud (1914/1996, 1930/1996) e Klein (1932/1969), e de autores contemporâneos como Zosky (1999), Fonagy (2000) e Caligor, Diamond, Yeomans e Kernberg (2009), buscou-se compreender, a partir dos vínculos estabelecidos precocemente pelo indivíduo, as possíveis repercussões destas relações na vida adulta. / This masters thesis addresses the issue of violence within intimate personal relationships and, especially, the comprehension of the mental processes of men who batter. It take as theoretical references the psychoanalytic theory of object relations, the characteristics of object relations and emotional ties established with other men involved in marital violence. This research was conducted in the metropolitan region of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. The participants were fifteen men involved in Maria da Penhas law. Data collection was performed over a period of six months and the following instruments were used: sociodemographic data sheet, interviews and BORRTI-O. The latter instrument offers four types of results or interpretation of factors, which demarcate the four modes of internalized object relations, and a numeric result. The sociodemographic data sheet was intended to describe the sample and collect life history data from the participants.Thus, based on the theory of classical authors such as Freud (1914/1996, 1930/1996) and Klein (1932/1969), and contemporary authors as Zosky (1999), Fonagy (2000) and Caligor, Diamond, Yeomans and Kernberg (2009), we sought to understand the links established earlier in life and the possible impact of these individual relationships in adulthood.

O estudo dos distúrbios alimentares tem recebido cada vez mais atenção por parte da comunidade científica nas últimas décadas, devido ao seu alarmante incremento na população mundial. Embora as primeiras descrições clínicas da anorexia nervosa datem do século XIX, o aumento recente de casos de transtornos alimentares no contexto de uma sociedade que faz culto ao corpo e à magreza permite pensar na anorexia como um dos quadros psicopatológicos emblemáticos da contemporaneidade. Considerando-se a amplitude e a complexidade do campo dos transtornos alimentares e a escassez de trabalhos que utilizam técnicas projetivas, esta pesquisa visou intensificar e aprofundar essa linha de pesquisa. O objetivo principal foi identificar e descrever aspectos dinâmicos e estruturais da personalidade de pacientes com diagnóstico de anorexia, a partir do referencial teórico psicanalítico. Para realizar a coleta de dados, foram utilizadas a Entrevista Clínica e três técnicas projetivas: o Desenho da Família, o Questionário Desiderativo e o Teste de Relações Objetais, aplicados em três pacientes com diagnóstico de anorexia, internadas no Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IPq- HC/FMUSP). A análise dos dados evidenciou que as participantes desta pesquisa carecem de recursos psíquicos desenvolvidos para elaborar lutos e manifestam sentimentos de desesperança e futilidade nas tentativas de reparação do objeto. Também foi constatado que há um desarranjo da dinâmica das relações objetais estabelecidas pelas participantes. Ainda foi observado que, no Desenho da Família, o alimento tem um papel fundamental na dinâmica familiar. Finalmente, verificou-se que a participante com diagnóstico de anorexia restritiva apresenta recursos defensivos mais desenvolvidos que as participantes diagnosticadas como anoréxicas purgativas / The study of eating disorders has increasingly attracted the scientific community´s attention in the last decades because of their alarming rise in the world population. Although the first clinical descriptions of nervous anorexia date from the 19th century, the recent increase of eating disorder cases in the context of a society that worships body and thinness let us think of anorexia as an emblematic psychopathological picture of the contemporary times. Taking into account the range and the complexity of the study of eating disorders and the lack of researches using projective techniques, this study aimed at intensifying and deepening this line of research. The main objective was to identify and to describe the dynamic and structural aspects of the personality of patients whose diagnosis was anorexia, from the theoretical psychoanalytic referential. Data was collected through the Clinical Interview and three projective techniques: the Drawing of the Family, the Desiderative Questionnaire and the Object Relations Technique, which were applied to three anorexia patients who were interned at the Psychiatry Institute of Hospital das Clínicas/University of São Paulo´s Medicine School (IPq-HC/FMUSP). The datum analysis showed that the research participants lacked developed psychic resources to elaborate mourning and that they have feelings of hopelessness and futility when trying to repair the object. It was also found out that there is a disarrangement in the dynamics of the object relations established by the participants. Moreover, it was observed, in the Drawing of the Family, that food plays a fundamental role in the family dynamics. Finally, it was found out that the patient with restrictive anorexia has more developed defensive resources than the participants with purgative anorexia

O estudo dos distúrbios alimentares tem recebido cada vez mais atenção por parte da comunidade científica nas últimas décadas, devido ao seu alarmante incremento na população mundial. Embora as primeiras descrições clínicas da anorexia nervosa datem do século XIX, o aumento recente de casos de transtornos alimentares no contexto de uma sociedade que faz culto ao corpo e à magreza permite pensar na anorexia como um dos quadros psicopatológicos emblemáticos da contemporaneidade. Considerando-se a amplitude e a complexidade do campo dos transtornos alimentares e a escassez de trabalhos que utilizam técnicas projetivas, esta pesquisa visou intensificar e aprofundar essa linha de pesquisa. O objetivo principal foi identificar e descrever aspectos dinâmicos e estruturais da personalidade de pacientes com diagnóstico de anorexia, a partir do referencial teórico psicanalítico. Para realizar a coleta de dados, foram utilizadas a Entrevista Clínica e três técnicas projetivas: o Desenho da Família, o Questionário Desiderativo e o Teste de Relações Objetais, aplicados em três pacientes com diagnóstico de anorexia, internadas no Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IPq- HC/FMUSP). A análise dos dados evidenciou que as participantes desta pesquisa carecem de recursos psíquicos desenvolvidos para elaborar lutos e manifestam sentimentos de desesperança e futilidade nas tentativas de reparação do objeto. Também foi constatado que há um desarranjo da dinâmica das relações objetais estabelecidas pelas participantes. Ainda foi observado que, no Desenho da Família, o alimento tem um papel fundamental na dinâmica familiar. Finalmente, verificou-se que a participante com diagnóstico de anorexia restritiva apresenta recursos defensivos mais desenvolvidos que as participantes diagnosticadas como anoréxicas purgativas / The study of eating disorders has increasingly attracted the scientific community´s attention in the last decades because of their alarming rise in the world population. Although the first clinical descriptions of nervous anorexia date from the 19th century, the recent increase of eating disorder cases in the context of a society that worships body and thinness let us think of anorexia as an emblematic psychopathological picture of the contemporary times. Taking into account the range and the complexity of the study of eating disorders and the lack of researches using projective techniques, this study aimed at intensifying and deepening this line of research. The main objective was to identify and to describe the dynamic and structural aspects of the personality of patients whose diagnosis was anorexia, from the theoretical psychoanalytic referential. Data was collected through the Clinical Interview and three projective techniques: the Drawing of the Family, the Desiderative Questionnaire and the Object Relations Technique, which were applied to three anorexia patients who were interned at the Psychiatry Institute of Hospital das Clínicas/University of São Paulo´s Medicine School (IPq-HC/FMUSP). The datum analysis showed that the research participants lacked developed psychic resources to elaborate mourning and that they have feelings of hopelessness and futility when trying to repair the object. It was also found out that there is a disarrangement in the dynamics of the object relations established by the participants. Moreover, it was observed, in the Drawing of the Family, that food plays a fundamental role in the family dynamics. Finally, it was found out that the patient with restrictive anorexia has more developed defensive resources than the participants with purgative anorexia

Orientador: Cláudia Thereza Guimarães de Lemos / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Estudos da Linguagem / Made available in DSpace on 2018-08-18T14:57:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mazaferro_Renata_D.pdf: 419112 bytes, checksum: 325cd2504648fd3186ffe2cf4731891b (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Parte-se, nesta tese, da fantasia conforme apresentada por Freud através do sonho dos lobos, no caso História de uma neurose infantil (1918[1914]). Segundo Freud, o sonho dos lobos é "ativação" da cena de coito do casal parental. Jamais lembrada, "fantasia fundamental", a cena impossível de simbolizar é "construção da análise". Freud não recua diante do não simbolizável, mas Lacan o nomeia: real. A transmissão em psicanálise é efeito do não simbolizável? O segundo capítulo trata da fantasia como narrativa e da frase da fantasia. Herói de todas as histórias, maciçamente presente na fantasia como narrativa, o "eu" está ausente na frase da fantasia de espancamento. A frase intermediária, não simbolizável - uma construção da análise - permite a reconstrução do "eu". Flagrante da cena de constituição do inconsciente, a frase possibilita uma gramática e a depreensão de uma lógica gramatical da fantasia. Por ser articulação significante, tal qual a narrativa, a frase é considerada um deslocamento de Freud na questão da fantasia. O terceiro capítulo apresenta o passo de Lacan. Com a lógica do fantasma, a frase enquanto estrutura gramatical é considerada para ser implodida. Da frase resta o objeto a, na frase da fantasia de espancamento: o olhar. O objeto a apresenta-se como corpo, mas não "corpo total": não especularizável, o objeto a é queda, aquilo que desgarra ou se afasta do corpo de que depende. A castração possibilita definir a função do objeto a em seu estatuto lógico. Na subjetivação, o sujeito ocupa o lugar do objeto a. A lógica do fantasma inclui o objeto a na lógica do significante. Uma narrativa de caso, forma de transmissão em psicanálise, é apresentada no quarto capítulo. O capítulo final, a passagem de "o impossível é o real" a "o real é o impossível", considera: enquanto o complexo de Édipo se funda no interdito - o impossível de simbolizar, nos termos de Lacan: 'o impossível é o real' - a fórmula "não há relação sexual", axioma lacaniano da castração, se funda em "o real é o impossível". Efeito de estrutura, 'o real como o impossível' faz existir a hipótese desta tese: o não simbolizável, o interdito representado pelo complexo de Édipo - 'o impossível é o real' - funda o campo freudiano e produz a transmissão em psicanálise / Abstract: This thesis is based on fantasy as Freud presented this concept in the dream about the wolves in the clinical case entitled The History of an Infantile Neurosis (1918[1914]). According to Freud, this dream was an "activation" of the scene of intercourse between the Wolf Man's parents. This "fundamental fantasy", this scene, that is never remembered and cannot be symbolized, is a "construction of analysis." Freud never backed down on the idea of non-symbolizable, but Lacan called it "real." Is transmission in psychoanalysis the effect of the non-symbolizable? The second chapter of the thesis discusses the fantasy as narrative and the phrase of the fantasy. The hero of all stories, unmistakably present in the fantasy as narrative, the "I" (or the "ego") is absent from the phrase of the fantasy of being beaten. The intermediate phrase, which is non-symbolizable - it is a construction of analysis - enables the "ego" to be reconstructed. The phrase is an instantaneous glance at the scene of the constitution of the unconscious and enables the existence of a grammar and a detachment from a grammatical logic of the fantasy. As it is a signifying articulation, as is the narrative, a phrase is considered a displacement by Freud in the question of the fantasy. The third chapter presents Lacan's advance. With the logic of the fantasy, the phrase as grammatical structure is considered for implosion. In the phrase of the fantasy of beating only object a remains: the gaze. Object a is seen as body, but not "total body": unspecularizable, object a is fall, something that comes loose from, or moves away from, the body it depends on. Castration makes it possible to define the function of object a in its status in logic. In subjectivation the subject occupies the place of object a. The logic of the fantasy includes object a in the logic of the signifier. The narrative of a case, on a form of transmission in psychoanalysis, is presented in Chapter Four. The last chapter, the passage from "the impossible is the real" to "the real is the impossible," considers that: whereas the Oedipus complex is founded on the interdicted - what cannot be symbolized, in Lacan's terms: 'the impossible is the real' - the formula "there is no sexual relationship," Lacan's axiom for castration - is founded on "the real is the impossible." As the effect of structure, "the real as the impossible" brings the hypothesis of this thesis into existence: the not-symbolizable, the interdicted represented by the Oedipus complex - "the impossible is the real" - founds the Freudian field and produces transmission in psychoanalysis / Doutorado / Linguistica / Doutor em Linguística

Através da prática clínica, notamos em alguns pacientes diabéticos uma resistência paralisadora crônica que impede o tratamento. Eles parecem não se darem conta do que se passa com eles e vivem como se o não tratamento fosse algo bom. Sentem-se protegidos e têm a convicção de que nada irá acontecer-lhes. Eles garantem que não sentem nada, nenhum sinal de complicação aguda ou crônica. Pensamos que esta proteção perversa pode ser compreendida a partir do estudo das organizações patológicas. Elas oferecem grande resistência a mudanças e a experiências de dependência de objeto. Os objetivos desta pesquisa foram: (1) avaliar o grau de eficácia adaptativa e os episódios de crise; (2) avaliar a dinâmica emocional e o equilíbrio adaptativo do ego, visando a compreensão do sistema tensional inconsciente principal, que pode identificar, ou não, a presença das organizações patológicas; (3) correlacionar o grau de eficácia adaptativa com a presença ou não das organizações patológicas; (4) correlacionar o grau de equilíbrio adaptativo do ego com a intensidade da ação das organizações patológicas e (5) correlacionar a qualidade do controle glicêmico com a presença ou não das organizações patológicas. Os instrumentos utilizados foram a Escala Diagnóstica Adaptativa Operacionalizada - EDAO e O Teste das Relações Objetais de Phillipson - TRO. O controle da glicemia foi determinado através de exames de laboratório. Foram sujeitos desta pesquisa 30 pacientes diabéticos do tipo 2, amostra representativa e imparcial de uma população de 113 pacientes diabéticos atendidos no primeiro semestre de 1999 na Liga dos estudantes para o atendimento do pacientes diabético - LIGA, do Centro de Diabetes da Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP. Os sujeitos, de ambos os sexos, tinham idade entre 44 e 62 anos e foram divididos em dois grupos. O grupo I era formado por 15 pacientes com bom controle glicêmico e o grupo II, por 15 pacientes com mau controle. Os dois grupos foram controlados por seis meses, durante os quais as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes - SBD(1999) foram utilizadas para determinar a qualidade do controle glicêmico. A partir deste critério os grupos foram definidos. Os pacientes com glicose plasmática de jejum (GJ) < 126 mg/dl e Glicose Casual (GC) < 200 mg/dl foram considerados de bom controle e formaram o Grupo I. Acima ou igual a estes valores, Grupo II, de mau controle. Os resultados mostraram que existe forte correlação entre a eficácia adaptativa e o equilíbrio interno do ego com a qualidade do controle glicêmico. Assim, quanto melhor o nível da adaptação, melhor o controle glicêmico. Da mesma forma, quando as relações de objeto tendem à adaptação ou são positivas, melhor o controle glicêmico. Quanto à presença das organizações patológicas, a análise através da EDAO e do TRO mostrou que no Grupo I, de bom controle, não foi observada a presença destas organizações. Estes pacientes apresentavam respostas que, cumulativamente, geravam a melhora ou manutenção da eficácia adaptativa. O equilíbrio do mundo interno gerava a possibilidade de adaptação às situações. No Grupo II, de mau controle, pôde-se observar a presença e a intensidade das organizações patológicas. Estes pacientes apresentavam respostas que impediam qualquer tipo de progresso, reduzindo de forma significativa a eficácia adaptativa. No TRO, da mesma forma, observou-se no Grupo II a imobilização ou paralisação frente às situações, fenômeno característico das organizações patológicas. / We observed, through clinical practice, that some diabetes patients presented a chronic paralyzing resistance which blocks treatment. They do not seem to realize what is going on with them and live as if the treatment were not a beneficial thing. They feel protected and are sure that nothing will happen to them. They assure that they do not feel anything, any signs of either acute or chronic complications. We think that such wicked protection can be understood from the study of the pathological organizations. These organizations offer great resistance to changes and object-dependant experiences. The purposes of this study were: (1) to assess the level of adaptive effectiveness and the crisis episodes; (2) assess the emotional dynamics and the adaptive balance of the ego, aiming at understanding the main unconscious stressing system, which might identify the presence or absence of pathological organizations; (3) to correlate the level of adaptive effectiveness with the presence or absence of pathological organizations; (4) to correlate the level of adaptive balance of the ego with the intensity of action of the pathological organizations; and (5) to correlate the quality of the control of glycemia with the presence or absence of pathological organizations. The instruments used were the Adaptive Operational Diagnostic Scale (Escala Diagnóstica Adaptativa Operacionalizada EDAO) and the Phillipson Object Relations Test (Teste das Relações Objetais de Phillipson TRO). The control of glycemia was determined by laboratory tests. Along this study, 30 Type II diabetes patients were observed, which represents a significant and impartial sample from a population of 113 diabetes patients treated during the first half of 1999 at the Students league for the treatment of diabetes patients (LIGA), from the Diabetes Center of Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP. The patients, from both genders, were aged from 44 to 62 and were divided into two groups. Group I had 15 patients with a good control of glycemia whereas Group II had 15 patients with a bad one. Both groups were controlled for six months, along which they applied the recommendations from the Brazilian Society for Diabetes (Sociedade Brasileira de Diabetes SBD - 1999) in order to determine the quality of the control of glycemia. From this criterion the groups were defined. Patients with Plasmatic Fast Glucose (GJ) < 126 mg/dl and Casual Glucose (GC) < 200 mg/dl were considered as having a good control and so they were part of Group I. Figures above or equal to these values were included in Group II, as having a bad control. The results showed that there is a strong correlation between the adaptive effectiveness and the internal balance of the ego with the quality of the control of glycemia. Therefore, the higher the level of adaptation, the better the control of glycemia. Likewise, whenever the object relations either tend to adaptation or are positive, the better the control of glycemia. As for the presence of pathological organizations, the analysis through EDAO and TRO showed that in Group I, with a good control, such organizations were not observed. These patients presented responses which, on a cumulative basis, generated either the improvement or maintenance of the adaptive effectiveness. The balance of the inner world generated the possibility of adaptation to situations. In Group II, with a bad control, we observed the presence and intensity of pathological organizations. These patients presented responses that blocked any type of progress, thus significantly the adaptive effectiveness. In TRO, likewise, we observed that in Group II the immobilization or paralysis before situations, which is a typical phenomenon of pathological organizations.

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