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Efetividade dos exercicios em cadeia cinetica aberta e cadeia cinetica fechada no tratamento da sindrome da dor femoropatelar / Effetiveness of the open closed kinetic chain exercises in the treatment of the patellofemoral pain syndrome

Fehr, Guilherme Lotierso 30 March 2007 (has links)
Orientador: João Batista de Miranda / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-09T02:15:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fehr_GuilhermeLotierso_M.pdf: 1939834 bytes, checksum: cc5de1e132abac0aa03dbc01b5e165a8 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos dos exercícios em cadeia cinética aberta (CCA) e cadeia cinética fechada (CCF) no tratamento da síndrome da dor femoropatelar (SDFP). Para tanto, 24 voluntários portadores de SDFP foram aleatoriamente divididos em dois grupos: grupo I (n=12): realizou exercícios em CCA; Grupo II (n=12): realizou exercícios em CCF. Os grupos foram submetidos a oito semanas consecutivas de tratamento, que consistiu de três sessões semanais realizadas em dias alternados. Para análise dos padrões de ativação dos músculos vasto medial oblíquo (VMO) e vasto lateral (VL) os sinais eletromiográficos (EMG) foram adquiridos com eletrodos bipolares de superfície, quantificados pela raiz quadrada da média (rot mean square ¿ RMS) e normalizados pela contração isométrica voluntária máxima do quadríceps. Por meio de escalas avaliou-se a intensidade da dor e funcionalidade dos voluntários. A análise dos valores da razão VMO/VL nos grupos I e II demonstrou que não houve diferenças significativas entre os tempos pré e pós-tratamento nas fases concêntrica (p>0,05) e excêntrica (p>0,05) dos exercícios em CCA e CCF. Apesar disso, o músculo VMO apresentou menor taxa de ativação em relação ao VL na fase excêntrica do exercício em CCF. Foram encontrados aumentos significativos na funcionalidade (p<0,05) e redução da intensidade da dor (p<0,05) entre os tempos pré e pós-tratamento em ambos os grupos, porém, o grupo II mostrou-se superior ao grupo I nestas duas variáveis. Os resultados deste estudo sugerem que, de acordo com as condições experimentais utilizadas, os exercícios em CCA e CCF não provocaram mudanças nos padrões de ativação EMG dos músculos VMO e VL, entretanto, mostraram-se efetivos no tratamento da SDFP e promoveram melhora da funcionalidade e redução da intensidade da dor após oito semanas de intervenção, sendo que os exercícios em CCF foram superiores aos em CCA / Abstract: The aim of this study was to analyze the effects of exercises in open kinetic chain (OKC) and closed kinetic chain (CKC) in patellofemoral pain syndrome (PFPS). Therefore, 24 volunteers with FPPS were randomly divided in two groups: group I (n=12): exercised in OKC; group II (n=12): exercised in CKC. The groups were under treatment for eight weeks in a row, having three sessions a week, carried out every other day. In order to assess the activation patterns of vastus medialis oblique (VMO) and vastus lateralis (VL) muscles, the electromyographic signs (EMG) were received by bipolar surface electrodes, quantified by root mean square (RMS) and normalized by the maximum voluntary isometric contraction of the quadriceps. The intensity of the pain and the volunteers¿ functionality were evaluated by scales. The analysis of the VMO/VL ratio in groups I and II showed that there weren¿t any significant differences between pre and post treatment periods in the concentric (p>0.05) and eccentric (p>0.05) phases of the exercises in OKC and CKC. Besides that the VMO muscle showed lower activation rate in relation to VL, in the eccentric phase of CKC exercises. Significant increases in functionality (p<0.05) and reduction in pain intensity (p<0.05) were found between pre and post treatment periods in both groups, however, group II was superior to group I in both variables. The results of this study suggest that, according to the experimental conditions used, OKC and CKC exercises did not stimulate changes in EMG activation patterns of VMO and VL muscles; nevertheless they were effective in PFPS treatment and promoted the functionality improvement and the reduction of the pain intensity after eight weeks of intervention, but CKC were better than OKC / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia

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