Made available in DSpace on 2016-06-28T12:15:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 311.pdf: 703148 bytes, checksum: e9a1987ac509953997379fb664cefca9 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2012 / Made available in DSpace on 2016-07-05T22:00:07Z (GMT). No. of bitstreams: 3 311.pdf.txt: 120710 bytes, checksum: a3f263ff84adb026c162566900bc7b6d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 311.pdf: 703148 bytes, checksum: e9a1987ac509953997379fb664cefca9 (MD5) Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / A Organização Mundial de Saúde aponta a Filariose Linfática como endemia potencialmente eliminável. Para isso, foi criado o Programa Global de Eliminação da Filariose Linfática, que possui como uma de suas estratégias o tratamento em massa da população endêmica. A baixa adesão ao tratamento representa um sério obstáculo ao sucesso do programa. Assim, o objetivo deste estudo é descrever o perfil epidemiológico e antigênico e os fatores relacionados a não adesão ao tratamento em massa para filariose linfática no município de Olinda-PE. Trata-se de um estudo de corte transversal, cuja população foi constituída por pessoas que se recusaram a participar do tratamento em massa nos bairros Alto da Bondade e Alto da Conquista, nos anos de 2009 e 2010. Os dados foram coletados através da aplicação de questionários e do teste antigênico (ICT card test). Os indivíduos positivos pelo ICT card test foram avaliados através da filtração (teste parasitológico padrão-ouro). Para o processamento e a análise de dados foi utilizado o programa Epi-Info. Foram pesquisados 102 indivíduos, sendo 51 (50,00 por cento) moradores do Alto da Bondade e 51 (50,00 por cento) do Alto da Conquista. A maioria era do sexo feminino (63,73 por cento) com média de idade de 49,39 anos, e possuía o ensino médio (17,6 por cento). Sobre as características socioambientais, verificou-se que todos os domicílios visitados eram de alvenaria. Cerca de 90por cento possuía abastecimento de água ligado à rede geral e coleta de lixo por serviço de limpeza urbana, porém o esgotamento sanitário era feito através de fossas rudimentares. Do total de pesquisados, quatro (3,92 por cento) apresentaram-se antígeno-positivos para Wuchereria bancrofti através do teste ICT card test), porém não apresentaram positividade na filtração Os principais motivos encontrados para a não adesão ao tratamento em massa foram o não recebimento da medicação e relacionados às reações adversas, porém tais razões não foram completamente esclarecidas. Novas estratégias são necessárias para o aumento da adesão ao tratamento em massa, dentre as quais ações de educação em saúde e campanhas de sensibilização

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2018-04-12T13:43:48Z No. of bitstreams: 1 Dissertação PAULA CHRISTINE AMARANTES J. OLIVEIRA. 2015.pdf: 4837015 bytes, checksum: 184165b97509fe2aed3d3ce2ef363918 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2018-04-12T13:49:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação PAULA CHRISTINE AMARANTES J. OLIVEIRA. 2015.pdf: 4837015 bytes, checksum: 184165b97509fe2aed3d3ce2ef363918 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-12T13:49:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação PAULA CHRISTINE AMARANTES J. OLIVEIRA. 2015.pdf: 4837015 bytes, checksum: 184165b97509fe2aed3d3ce2ef363918 (MD5) / O voto de auto exclusão e a recusa subjetiva são mecanismos criados para aumentar a segurança transfusional entre doadores de sangue, na tentativa de reduzir os riscos inerentes às transfusões de sangue heterólogas, como: janela imunológica e o erro estimado em testes sorológicos, uma vez que ainda não se dispõe de testes com 100% de especificidade. O objetivo deste estudo foi analisar as práticas de auto exclusão e da recusa subjetiva na Fundação Hemopa, no período de 2012 a 2013, identificando a taxa de auto exclusão e de recusa subjetiva na população de doadores aptos, bem como a taxa de alterações sorológicas e o perfil desses doadores, comparando com o perfil dos demais doadores aptos e identificando os principais fatores que motivam o profissional a realizar uma recusa subjetiva na triagem clínica. Trata-se de um estudo do tipo quantitativo-qualitativo. O estudo quantitativo teve abordagem descritiva, transversal e retrospectiva dos resultados de exames sorológicos de doadores de sangue total e de plaquetas que tiveram o seu sangue descartado por auto exclusão ou devido à recusa subjetiva. Já o estudo qualitativo teve abordagem exploratória descritiva. Na abordagem quantitativa o estudo demonstrou que o perfil dos doadores auto excluídos se assemelha ao perfil dos que foram recusados subjetivamente, ao se considerar as variáveis gênero, estado civil, tipo de doação, tipo de doador e sorologias com maior prevalência de alterações. Somente a faixa etária dos doadores com maiores taxas de sorologias alteradas e o grau de escolaridade dos doadores com esse perfil sorológico mostraram variação entre os grupos pesquisados. Entre os triagistas, os principais motivos que os levaram a determinar uma recusa subjetiva foram: suspeita de omissão ou falta de verdade; o comportamento do doador; bloqueio de seu (sua) parceiro (a) sexual por alteração sorológica. Frente aos resultados sorológicos encontrados, conclui-se que os métodos subjetivos de descarte de unidades de sangue doadas ainda se mostram importantes meios para tentar aumentar a segurança transfusional.

CASSIANO, Janete Galvão Martins. Tuberculose pulmonar e o uso de drogas ilícitas : entre a cura e o abandono. 2014. 92 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-09-16T15:34:52Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_jgmcassiano.pdf: 862005 bytes, checksum: 751875d67ef36687e7e05b830cf7be42 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-09-16T15:35:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_jgmcassiano.pdf: 862005 bytes, checksum: 751875d67ef36687e7e05b830cf7be42 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-09-16T15:35:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_jgmcassiano.pdf: 862005 bytes, checksum: 751875d67ef36687e7e05b830cf7be42 (MD5) Previous issue date: 2014 / Tuberculosis is an infectious and contagious disease caused by a bacterium, Mycobacterium tuberculosis. Treatment Refusal for pulmonary tuberculosis in patients with smear-positive favors the maintenance of the transmission chain, as well as increased resistance to first-line chemotherapy. Starting treatment, give it up, portray, leave again… situation increasingly common in the population affected by tuberculosis and uses drugs, licit or illicit. The consumption of psychoactive substances has increased since the second half of the twentieth century, becoming a mass phenomenon in recent decades and a public health problem. According to WHO, about 10% of the populations of urban centers world consume abusively psychoactive substances, regardless of age, sex, education level and purchasing power. This study aims to evaluate the influence of the abusive use of illegal drugs in the abandonment of treatment for pulmonary tuberculosis in a Unit of Primary Health Care in Fortaleza. Through a epidemiologic, observational and retrospective study, socio-demographic factors and clinical factors were analyzed in patients treated for pulmonary tuberculosis, verifying the presence of substance abuse in this population, and the influence of these in abandonment of treatment, using structured questionnaires (general questionnaire and ASSIST). Results: of the 116 TB cases investigated, 68.9% are male, with a mean age of 37.5 years, mulatto (72.4%), single (56.9%), with incomplete primary education (50%). The employment status of the majority (37%) were unemployed. As to the epidemiological profile of the case, 84.4% were new cases, 13% of return after default and 2.6% of recurrence. The cause of the closure of the case was by treatment refusal in 36% of patients. Comparing the differences between the group cure and abandonment, there was no significant difference between the mean ages of the two groups (p> 0.75). In both groups there was a predominance of males, but had a significantly greater difference in the dropout (p = 0.0001). In the group abandoned, the education level was lower than the cure group (p = 0.017). There was an association between dropout and unemployment (p <0.0001) and return after default. The ASSIST questionnaire showed that the frequency of drug use in life corresponded to 95.1% for alcohol, followed by tobacco. (51.6%). Cannabis sativa, cocaine and crack were cited by 41.9% of respondents. Inhalants like lolo and glue had already been tried by 19.3%. The use of crack needs intensive treatment in the majority of users (61.9%), demonstrating the chemical addiction to this substance. Conclusion: The abandonment of tuberculosis treatment shows a significant risk in patients using drugs, especially illicit substances with abuse use, necessitating the intervention, whether a brief intervention or more intensive treatment. / A tuberculose é uma doença infecciosa e contagiosa causada por uma bactéria, o Mycobacterium tuberculosis. O abandono do tratamento da tuberculose pulmonar por pacientes com baciloscopia positiva favorece a manutenção da cadeia de transmissão, assim como o aumento das populações bacterianas resistentes à quimioterapia de primeira linha. Iniciar o tratamento, desistir dele, retratar, abandonar novamente... situação cada vez mais frequente na população acometida por tuberculose e usuária de drogas, lícitas ou ilícitas. O consumo de substâncias psicoativas cresceu assustadoramente a partir da segunda metade do século XX, configurando-se nas últimas décadas como um fenômeno de massa e como uma questão de saúde pública. Segundo a OMS, cerca de 10% das populações dos centros urbanos de todo o mundo, consomem abusivamente substâncias psicoativas, independentemente da idade, sexo, nível de instrução e poder aquisitivo. O presente trabalho tem como objetivo avaliar a influência do uso abusivo de drogas ilícitas no abandono do tratamento para tuberculose pulmonar em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde no município de Fortaleza. Por meio de estudo epidemiológico observacional, retrospectivo, foram analisamos fatores socio-epidemiológicos e fatores clínicos de pacientes em tratamento para tuberculose pulmonar, verificando-se a presença do uso abusivo de drogas nesta população, e a influência destas no abandono do tratamento, utilizando para isso questionários estruturados (questionário geral e ASSIST). Resultados: dos 116 casos de tuberculose investigados, 68,9% são do sexo masculino, com média de idade de 37,5 anos, de cor parda (72,4%), solteiro (56,9%), com ensino fundamental incompleto (50%). A situação de emprego da maioria (37%) era de desemprego. Quanto ao perfil epidemiológico do caso, 84,4% eram de casos novos, 13% de reingresso após abandono e 2,6% de recidiva. O motivo que levou ao encerramento do caso mostrou-nos um dado alarmante: 36% dos pacientes abandonaram o tratamento. Comparando as diferenças entre o grupo de cura e o de abandono, não houve diferença significativa entre a média das idades dos dois grupos (p > 0,75). Em ambos os grupos houve predomínio do sexo masculino, porém observamos uma diferença significativamente maior no grupo do abandono (p = 0,0001). No grupo abandono o nível de escolaridade foi inferior ao do grupo cura/conclusão (p = 0,017). Houve associação entre abandono e desemprego (p < 0,0001) e reingresso após abandono. Pelo resultado do questionário ASSIST, a frequência do uso de drogas na vida correspondeu a 95,1% para o álcool, seguido do tabaco.(51,6%). A Cannabis sativa, a cocaína e o crack foram citados por 41,9% dos questionados. Inalantes como loló e cola de sapateiro já haviam sido provados por 19,3%. O uso de crack necessita de intervenção com indicação para tratamento intensivo na maioria dos usuários (61,9%), o que demonstra a força de dependência química que essa substância causa. Conclusão: O abandono do tratamento da tuberculose se mostra um risco significativo nos pacientes usuários de drogas, em especial as ilícitas onde observa-se um consumo abusivo, necessitando-se de intervenção, seja uma intervenção breve ou tratamento mais intensivo.

Submitted by Andrea Hayashi (deachan@gmail.com) on 2016-06-27T17:12:28Z No. of bitstreams: 1 dissertacao-rogerio-silva-de-magalhaes.pdf: 1291350 bytes, checksum: 24647fd2b762710baa1028378a7e8f91 (MD5) / Approved for entry into archive by Andrea Hayashi (deachan@gmail.com) on 2016-06-27T17:13:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 dissertacao-rogerio-silva-de-magalhaes.pdf: 1291350 bytes, checksum: 24647fd2b762710baa1028378a7e8f91 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-27T17:13:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao-rogerio-silva-de-magalhaes.pdf: 1291350 bytes, checksum: 24647fd2b762710baa1028378a7e8f91 (MD5) Previous issue date: 2013-08 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Esta dissertação tem dois objetivos. A partir da obra O homem unidimensional: a ideologia da sociedade industrial (One-dimensional man: studies in the ideology of advanced industrial society), pretendemos explorar como a alta produtividade de bens nas sociedades industriais avançadas dos anos de 1960 está intimamente associada à geração de pensamento e comportamento de servidão. Temos interesse em saber como o sistema de produção dessas sociedades é responsável pela unidimensionalização da existência humana. Por outro lado, nas sociedades tecnológicas, é interessante notar que não é só o Estado e as corporações que produzem homens unidimensionais, mas os homens também produzem a si mesmos como seres unidimensionais por intermédio da passividade com que aceitam a realidade repressora estabelecida. Na visão de Marcuse, o modo de vida industrial não existe para libertar os indivíduos do trabalho alienado, fazendo assim com que tenham tempo livre para desenvolver suas potencialidades, mas existe para a dominação dos homens e da natureza em nome do capital. Nosso segundo objetivo é o de examinar as alternativas que Marcuse opõe a esse controle total das necessidades exercido pelo modo de vida da sociedade unidimensional. Essas alternativas elaboram-se em diferentes registros e dimensões: nova tecnologia, filosofia, imaginação, arte e protesto dos excluídos. Cada uma delas será analisada em um subtítulo. / The current dissertation has two goals. Taking One-dimensional man: studies in the ideology of advanced industrial society as a primary source, we intend to explore how the massive production of goods in advanced industrial societies in the 1960’s is closely related to the creation of thinking and behavior directed toward servitude. We have a keen interest in learning how the production system of these societies is responsible for the emergence of a one-dimensional human existence. On the other hand, in these technological societies, it is interesting to realize that not only the State and the corporations that create one-dimensional men, but men also create themselves as one-dimensional human beings through their passive behavior toward the established repressive reality. In Marcuse’s point of view, the industrial way of life does not exist to free the individuals from alienated labor, providing them with free time to develop their potentialities, but to dominate human beings and nature in order to make profit on it. Our second goal is to examine the alternatives that Marcuse opposes to the total control of needs exercised by the way of life in the one-dimensional society. These alternatives are designed in different levels and dimensions: new technology, philosophy, imagination, art and the protest of the excluded. Each of them will be analyzed in a single subheading.

Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-07-13T20:40:28Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Gledsângela Ribeiro Carneiro.pdf: 7849063 bytes, checksum: af09d2db46a3cf8c5bfbc76636a6e9dc (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-07-18T20:48:31Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Gledsângela Ribeiro Carneiro.pdf: 7849063 bytes, checksum: af09d2db46a3cf8c5bfbc76636a6e9dc (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-18T20:48:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Gledsângela Ribeiro Carneiro.pdf: 7849063 bytes, checksum: af09d2db46a3cf8c5bfbc76636a6e9dc (MD5) Previous issue date: 2016-11-18 / O abandono do tratamento da tuberculose é um dos desafios para o controle da doença. Esta dissertação teve por objetivo analisar a distribuição espacial do abandono do tratamento da tuberculose e os correlatos espaciais ao Índice de Desenvolvimento Social. Alicerçado a esta pesquisa foi realizada uma revisão integrativa da literatura que visou analisar o modo pelo qual os estudos localizam áreas com vulnerabilidade para tuberculose propícia para intervenção em saúde por meio da análise espacial. A busca foi realizada nas bases BDENF, LILACS, SCOPUS e CINAHL com os descritores: “tuberculosis”, “spatial analysis”, “geographic information systems” e “residence characteristics”, e totalizou uma amostra de 13 artigos. Foram identificados como unidades de análises de agregação municípios, bairros e setores censitários. Subsidiou-se, assim, intervenções a grupos populacionais vulneráveis de acordo com a unidade de agregação. O artigo original tratou-se de um estudo ecológico, com área de estudo a cidade do Recife, cuja unidade de análise foram os 1854 setores censitários. A fonte de dados foi do tipo secundário obtidos dos bancos do Sistema de Informação e Agravos de Notificação de Recife do último triênio disponível 2012 a 2014. Dados socioeconômicos por setores censitários foram obtidos do Censo Demográfico 2010. Construiu-se a, partir dos dados socioeconômicos, um indicador sintético para cada setor censitário a fim de caracterizá-los e correlacionar ao abandono da tuberculose, porém não houve correlação. Foram geocodificados 4689 casos novos de tuberculose destes 641 casos com desfecho abandono, para calcular a média da proporção de abandono do triênio para cada setor censitário. Foi aplicado o teste de correlação de Spearman entre o IDS e a proporção de Abandono, verificou-se que a correlação entre estes é praticamente nula (P=0,025) e não significativa (p=0,279). Na análise espacial com valor do Índice Global de Moran 0,0313816 (p=0,03) gerados no software Terraview V4.2.2, mapas temáticos foram gerados BoxMap e MoranMap pelo QGIS 2.14.0, com a função LISA foi identificado 153 setores estatisticamente significantes, espacialmente destes 43 setores com alta prioridade para intervenção em saúde. A análise espacial auxiliou na identificação de áreas prioritárias para o controle do abandono da tuberculose, a unidade de análise escolhida refletiu de forma coerente a dinâmica espacial do agravo. / The treatment dropout of tuberculosis is one of the challenges to control the disease. This work aimed to analyze the spatial distribution of tuberculosis treatment dropout and space related to the Social Development Index. Founded this research was carried out an integrative literature review aimed to analyze how the studies located areas with favorable vulnerability to tuberculosis to health intervention through spatial analysis. The search was conducted in BDENF bases, LILACS, SCOPUS and CINAHL with writers, "tuberculosis", "spatial analysis", "geographic information systems" and "residence characteristics", totaling a sample of 13 articles. They were identified as units of aggregation municipalities analyzes, neighborhoods and census. Subsidizing interventions to vulnerable population groups according to the unit of aggregation. The original article was treated an ecological study, with study area the city of Recife, the unit of analysis was the 1854 census tracts. The data source was the secondary type obtained from the banks of the Information System and Reef Notifiable Diseases of the last three years available 2012 to 2014 socioeconomic data by census tracts were obtained from Census 2010. It was built from the socioeconomic given a synthetic indicator for each census sector to characterize them and correlate the treatment dropout of tuberculosis. But there was no correlation. Geocoded were 4689 new cases of tuberculosis these 641 cases with outcome abandonment, to calculate the average of the three years the dropout rate for each census tract. The Spearman correlation test between IDS and the rate of noncompliance was applied, it was found that the correlation between them is practically zero (P = 0.025) and not significant (p = 0.279). Spatial analysis with Global Index value Moran 0.0313816 (p = 0.03) generated in Terraview v4.2.2 software thematic maps were generated BoxMap and MoranMap the QGIS 2.14.0, with LISA function was identified 153 statistically significant sectors spatially these 43 sectors with high priority for health intervention. Spatial analysis helped to identify priority areas for the control of tuberculosis treatment dropout, the unit of analysis chosen reflected consistently the spatial dynamics of this disease.

Esta pesquisa teve como objetivo conhecer a percepção de familiares de potenciais doadores sobre os motivos considerados para recusar a doação dos órgãos e tecidos para transplante. Para compreender a percepção dos familiares optou-se por realizar uma pesquisa qualitativa, segundo a modalidade \"estrutura do fenômeno situado\". Como forma de desvelar o fenômeno foram entrevistadas oito famílias, utilizando as seguintes questões norteadoras: \"Como foi a tomada de decisão para recusar a doação dos órgãos e tecidos para transplante do seu familiar falecido?\" e \"Quais os motivos considerados para recusar a doação?\". Após a obtenção das descrições, os discursos foram analisados individualmente, sendo feita a análise ideográfica, resgatando os seguintes temas e subtemas: \"Relatando a internação do familiar\", \"Vivenciando a perda do familiar\": \"Recebendo a informação da morte encefálica e a solicitação da doação\", \"Sofrendo com a perda do familiar\"; \"Decidindo pela recusa da doação dos órgãos\": \"Conversando sobre doação\", \"Respeitando a decisão tomada\"; \"Apresentando os motivos de recusa da doação dos órgãos\": \"A crença religiosa\", \"A espera de um milagre\", \"A não compreensão do diagnóstico de morte encefálica e a crença na reversão do quadro\", \"A não aceitação da manipulação do corpo\", \"O medo da reação da família\", \"A inadequação da informação e a ausência de confirmação da morte encefálica\", \"A desconfiança na assistência e o medo do comércio de órgãos\", \"A inadequação no processo de doação\", \"O desejo do paciente falecido, manifestado em vida, de não ser um doador de órgãos\" e \"O medo da perda do ente querido\". Buscou-se desvelar, pela análise nomotética, as convergências e divergências das unidades de significado interpretadas, em direção a estrutural geral do fenômeno. As proposições que emergiram revelaram que a essência do fenômeno \"A recusa familiar no processo de doação de órgãos e tecidos para transplante\" foi desvelada como vivenciar uma situação de choque e desespero com a internação do familiar, de desconfiança com a solicitação da doação dos órgãos, de negação da morte encefálica, de sofrimento e desgaste diante da perda do ente querido, de conflitos familiares para a tomada de decisão e de múltiplas causas para a recusa da doação / This research had as its target learn the perception of potential donator`s familiy on the considered reason for the organs and tissues donation refusal for transplant. In order to understand the family perception a qualitative research was chosen, according to the modality \"situated phenomena structure\". In way of unveil the phenomena eight families were interviewed, having these questions as a guide:\"How was the decision taken in order to refuse the organs and tissues donation for tranplant of your deceased next of kin?\" and \"Which are the reasons weight for the donation refuse?\". After getting the descriptions, the speech were individually analysed, where a ideographic analysis was taken, recovering the folowing themes and sub themes : \"Telling next of kin as in patient\", \"Witness the next of kin\'s loss\": \"Receiving the encephalic death information and the solicitation for donation\", \"Suffering the next of kin\'s loss\"; \"Taken the organs and tissues donation refuse\": \"Talking about donation\", \"Regarding the taken decision\"; \"Presenting the refusal organs and tissues donation reasons\": \"The religious belief \", \"A hope of miracle\" , \"The encephalic death diagnosis missuderstood and the believe of a reversion of the situation\", \"Disagreement on the body maneuver\", \"The worry of the family\'s reaction\", The information ineffectuality and the lack of the encephalic death confirmation\",. \"The assistance mistrust and the fear of organs market\", \"The deficiency of donation process\", \"The person\'s willing not to be an organ donator when alive\" and \"The fear of loosing the dearest next of kin\". Through out of the nomothetic analysis, the meaningfull units convergency and divergency been taken, directed to the general structure phenomena. The propositions which appeared shown that the phenomena essence \"The family refusal on the organs and tissues donation for transplant\" was unveiled as been trought a shock situation and disperation with the next of kin in patient situation, mistrust because of the organs and tissue donation requesting, the denying of encephalic death, suffering and exhausting before the loss of the beloved one, family conflicts in way of taken the decision and the multiple causes of organ and tissues donation refuse

Esta pesquisa teve como objetivo conhecer a percepção de familiares de potenciais doadores sobre os motivos considerados para recusar a doação dos órgãos e tecidos para transplante. Para compreender a percepção dos familiares optou-se por realizar uma pesquisa qualitativa, segundo a modalidade \"estrutura do fenômeno situado\". Como forma de desvelar o fenômeno foram entrevistadas oito famílias, utilizando as seguintes questões norteadoras: \"Como foi a tomada de decisão para recusar a doação dos órgãos e tecidos para transplante do seu familiar falecido?\" e \"Quais os motivos considerados para recusar a doação?\". Após a obtenção das descrições, os discursos foram analisados individualmente, sendo feita a análise ideográfica, resgatando os seguintes temas e subtemas: \"Relatando a internação do familiar\", \"Vivenciando a perda do familiar\": \"Recebendo a informação da morte encefálica e a solicitação da doação\", \"Sofrendo com a perda do familiar\"; \"Decidindo pela recusa da doação dos órgãos\": \"Conversando sobre doação\", \"Respeitando a decisão tomada\"; \"Apresentando os motivos de recusa da doação dos órgãos\": \"A crença religiosa\", \"A espera de um milagre\", \"A não compreensão do diagnóstico de morte encefálica e a crença na reversão do quadro\", \"A não aceitação da manipulação do corpo\", \"O medo da reação da família\", \"A inadequação da informação e a ausência de confirmação da morte encefálica\", \"A desconfiança na assistência e o medo do comércio de órgãos\", \"A inadequação no processo de doação\", \"O desejo do paciente falecido, manifestado em vida, de não ser um doador de órgãos\" e \"O medo da perda do ente querido\". Buscou-se desvelar, pela análise nomotética, as convergências e divergências das unidades de significado interpretadas, em direção a estrutural geral do fenômeno. As proposições que emergiram revelaram que a essência do fenômeno \"A recusa familiar no processo de doação de órgãos e tecidos para transplante\" foi desvelada como vivenciar uma situação de choque e desespero com a internação do familiar, de desconfiança com a solicitação da doação dos órgãos, de negação da morte encefálica, de sofrimento e desgaste diante da perda do ente querido, de conflitos familiares para a tomada de decisão e de múltiplas causas para a recusa da doação / This research had as its target learn the perception of potential donator`s familiy on the considered reason for the organs and tissues donation refusal for transplant. In order to understand the family perception a qualitative research was chosen, according to the modality \"situated phenomena structure\". In way of unveil the phenomena eight families were interviewed, having these questions as a guide:\"How was the decision taken in order to refuse the organs and tissues donation for tranplant of your deceased next of kin?\" and \"Which are the reasons weight for the donation refuse?\". After getting the descriptions, the speech were individually analysed, where a ideographic analysis was taken, recovering the folowing themes and sub themes : \"Telling next of kin as in patient\", \"Witness the next of kin\'s loss\": \"Receiving the encephalic death information and the solicitation for donation\", \"Suffering the next of kin\'s loss\"; \"Taken the organs and tissues donation refuse\": \"Talking about donation\", \"Regarding the taken decision\"; \"Presenting the refusal organs and tissues donation reasons\": \"The religious belief \", \"A hope of miracle\" , \"The encephalic death diagnosis missuderstood and the believe of a reversion of the situation\", \"Disagreement on the body maneuver\", \"The worry of the family\'s reaction\", The information ineffectuality and the lack of the encephalic death confirmation\",. \"The assistance mistrust and the fear of organs market\", \"The deficiency of donation process\", \"The person\'s willing not to be an organ donator when alive\" and \"The fear of loosing the dearest next of kin\". Through out of the nomothetic analysis, the meaningfull units convergency and divergency been taken, directed to the general structure phenomena. The propositions which appeared shown that the phenomena essence \"The family refusal on the organs and tissues donation for transplant\" was unveiled as been trought a shock situation and disperation with the next of kin in patient situation, mistrust because of the organs and tissue donation requesting, the denying of encephalic death, suffering and exhausting before the loss of the beloved one, family conflicts in way of taken the decision and the multiple causes of organ and tissues donation refuse

Esta pesquisa qualitativa tem como base estudos de casos de adolescentes com dificuldades escolares, analisados dentro do contexto da psicopedagogia clínica. Trata-se de jovens de famílias de nível socioeconômico médio, freqüentadores de escolas particulares e que, apesar da formação familiar, apresentam dificuldades de aprendizagem. A princípio, a problemática dos adolescentes parece corresponder à falta de autonomia no processo de aprendizagem escolar. No entanto, um exame mais atento revela a ambivalência dos jovens em face da ordem escolar. O aprofundamento na dinâmica familiar desses jovens indica certa conivência dos pais diante dessa ambivalência. Portanto, são casos que remetem à complementaridade entre certas configurações familiares e os problemas na escolaridade dos adolescentes, em virtude do enfraquecimento das barreiras geracionais e normativas entre pais e filhos. Nesse sentido, o objetivo da pesquisa consiste em investigar a recusa escolar entre os adolescentes e verificar a influência da negação da diferença geracional dos adultos nessa problemática. Para tanto, analisam-se primeiramente, os pressupostos históricos e teóricos da psicopedagogia, e, mais detidamente, os da psicopedagogia clínica proposta por Sara Paín. Utilizando a metodologia de investigação científica dos estudos de casos, realiza-se uma descrição detalhada dos casos, explicitando suas variáveis. Os estudos de casos evidenciam um conflito subjacente: o anseio do jovem de conquistar a autonomia, em contraposição às tendências que mantêm as relações de dependência com os pais. Recorre-se à psicanálise para aprofundar certos aspectos desse conflito, com base no trabalho de Jeammet e Corcos. Segundo esses autores, a adolescência demandaria ao jovem a articulação entre o mundo interno e o mundo externo, isto é, um trabalho psíquico de consolidação das bases narcísicas e das relações objetais, no sentido de o sujeito concluir seu processo de identificação, para assim se dirigir ao mundo adulto. Esse trabalho se realizaria por meio da dependência (transitória) em relação aos pais. No caso dos jovens analisados, há uma reação negativa à dependência mediante a recusa de intercâmbio com os pais e com os objetos de interesses, dentre eles, a escola. Constata-se que nesses casos se apresentam situações que revelam uma pseudomutualidade nas relações entre pais e filhos e a decorrente fragilização de limites em benefício do aumento das exigências narcísicas. Procurando compreender esses casos dentro do contexto da denominada pós-modernidade e seus efeitos sobre as relações intergeracionais, investiga-se ainda o amplo processo de mudanças sociais da segunda metade do século XX, derivando no que Lipovestky chama de cultura narcísica. Dentre os elementos da cultura narcísica que afetam as relações intergeracionais, constam a idealização social da juventude, a erosão das identidades e a dissolução das normas educativas. Nas famílias estudadas, verificou-se ainda a atualização, em termos pós-modernos, de traços culturais atribuídos à família brasileira por pensadores como Sérgio Buarque de Holanda. O fenômeno da modernização reativa, da superposição de valores tradicionais e modernos levou, como se constata nesses estudos de casos, à diluição de diferenças de gerações. Nesse sentido, a recusa escolar dos jovens pode consistir em uma atuação da recusa do luto da juventude por parte dos pais. / This qualitative research is based on case studies about adolescents with academic difficulties, analyzed within the context of clinical educational psychology. Belonging to families in the middle social economic level, these youth attend private schools and show learning difficulties despite their family background. At first, this issue among adolescents seems to correspond to their lack of independence in school. However, a more careful examination reveals the youths ambivalence in regard to the school structure. The in-depth study of these youths family dynamics somehow indicates the parents complicity with this ambivalence. Thus, they are cases that may be traced back to a link between certain familial configurations and low academic achievement. This complimentarity of social spheres is due to weakened generational and normative barriers between parents and children. In this sense, this study aims at investigating the adolescents rejection of their own education and verifying the negation of the adults generational difference as an influence in this problem. To that end, we begin by analyzing the historical and theoretical presuppositions of educational psychology, and more specifically, those of clinic educational psychology as proposed by Sara Paín. Using the methodology of scientific investigation for study cases, we carry out a detailed description of cases by making their variables explicit. The case studies demonstrate an underlying conflict: the youths eagerness to attain independence in contrast with trends that suggest a lasting relationship of dependence on parents. We refer to psychoanalysis to deepen certain aspects of this conflict with the work of Jeammet and Corcos as our basis. According to these authors, adolescence is the stage in which the individual psychically consolidates the narcissistic bases and object relations, thus concluding his/her process of maturation as an adult which would happen by means of the (transitory) dependence on the parents. In the analyzed cases, there is a negative reaction to dependence upon the denial of exchange with parents and objects of interest, one of which is school. It is evident that these cases point out situations of both pseudomutuality in relations between children and parents and the ensuing fragilization of the limits upon the increase of narcissistic demands. In an attempt to understand these cases within the so-called post-modern context and its effects on intergenerational relations, this study investigates the wide process of social changes that occurred in the second half of the twentieth century, locating what Lipovestky calls narcissist culture. Among the elements of narcissist culture affecting intergenerational relations, are the social idealization of youth, the erosion of identities and the dissolution of educational norms. The families focused on still reveal the predominance of the cultural traces attributed to the Brazilian family by thinkers such as Sergio Buarque de Holanda. As affirmed by these case studies, the phenomenon of a new modernity, along with the superposition of traditional and modern values, led to the dilution of generational differences. Thus, the adolescents rejection of formal education may consist in the parents own act of denying the mourning of their youth.

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Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1039.pdf: 1058674 bytes, checksum: 81140c10ecfd803cb34a072bc6683346 (MD5) Previous issue date: 2008 / A AIDS já é considerada uma infecção de evolução crônica, incurável, emborapassível de tratamento. Apesar dos inegáveis avanços, existem sérias questões a serem enfrentadas, entre elas, a dificuldade de adesão ao tratamento. Nesse contexto,o presente estudo tem como objetivo identificar fatores associados ao abandono do tratamento de HIV/AIDS em um Serviço de Assistência Especializada (SAE) no município do Rio de Janeiro. Um estudo de caso, cuja unidade de análise é o conjunto de pacientes do SAE do Hospital Escola São Francisco de Assis, foi desenvolvido em duas etapas, combinando as abordagens quantitativa e qualitativa. Na primeira, identificou-se o perfil dos pacientes em situação de abandono de tratamento, comparando-os aos pacientes com acompanhamento regular. Em seguida, a partir da perspectiva do paciente obtida em entrevistas semi-estruturadas,uma abordagem qualitativa visou identificar as causas do abandono no serviço estudado. A psicossociologia clínica, de base psicanalítica, orientou o desenho metodológico dessa etapa, focalizando especialmente o imaginário social sobre a AIDS. Com as análises propostas foi possível identificar elementos condicionadores do abandono de tratamento no grupo estudado, e mostrar como o sofrimento psíquico, as condições socioeconômicas e a intolerância aos anti-retroviraisdificultam a ação destes pacientes no sentido de construir um imaginário motor que permita a formulação de projetos ou o desenho de um futuro. A partir das conclusões apresentadas, acredita-se que este estudo possa colaborar para o desenvolvimento deintervenções no sentido de evitar o abandono de tratamento de HIV/AIDS no serviço estudado e em outras unidades de assistência especializada do Sistema Único de Saúde brasileiro