Cette étude explore la figure du compagnon imaginaire créé durant l'enfance dans son articulation à la métapsychologie du double psychique et à la clinique d’orientation psychanalytique. La revue de la littérature sur le thème des compagnons imaginaires permet de dégager un continuum du phénomène allant de l’objet transitionnel « virtuel » de l’enfant qui joue, à la manifestation d’une structuration pathologique où le compagnon imaginaire se confond avec le fantôme porteur de trauma transgénérationnel voire avec le persécuteur hallucinatoire. Le motif du double psychique, schème organisateur de la dynamique en jeu dans la création d'un compagnon imaginaire, forme le cœur de notre étude qui vise à mettre en lumière le processus de subjectivation lui-même tel qu’il s’exprime à travers la formation des doubles (compagnons imaginaires entre autres). Trois cas cliniques issus de ma pratique clinique de thérapies individuelles sont proposés pour présenter différentes modalités de travail autour des doubles psychiques dans le cadre analytique. Les deux observations de terrain faisant l’objet d’une étude quantitative (38 enfants au total) et statistique proviennent d'un protocole projectif inédit mis en place en collaboration avec le milieu scolaire. A travers ces cliniques diverses nous proposerons de penser le double comme un fantasme originaire, un organisateur psychique qui s’enracine dès l’expérience pré-natale dans la filière de la relation d’objet virtuelle et plus précisément de la relation d’objet placentaire. Le compagnon imaginaire se définit en dernier terme comme un médium malléable, intermédiaire et transitionnel support de créativité et d’élaboration psychique. / An imaginary companion is a frequently encountered childhood fantasy, but also sometimes in adolescent or even adults day dreams. Imaginary companions refer to real object or invisible characters attributed with human feelings by the subjet.In spite of the incidence of this psychical manifestation and the number of studies on this subjet there is still a large divergence between interpretations of the phenomenon. A first school of thought (Freud, Nagera, Bach, Benson and Pryor) consider that imaginary companions is very curent and play a specific positive role in the development of the child. At the opposite, more recents authors (Pirlot, Dewulf & Potencier, Pirlot & Lefrançois, Sirois) analyse this fantasy as a symptoma of psychic disorder relevant to dedicated trauma : the psychological effect of both mourning and secret on the intergeneration relation and child development. For them imaginary companion is a defense mechanism (a cleavage angainst depression and depersonalisation) indicative of psychotic psychopathology. Such companions allow children to master creatively a variety of narcissistic mortifications suffered in reality and to displace unacceptable affects. These studies leads me to make the hypothesis that such companions allow children to master creatively a variety of narcissistic mortifications suffered in reality and to displace unacceptable affects. As a projective test or a moldable medium the way a child create his imaginary companion is a personification of the ability of children to fantasize and, as a dream or a play, are a useful source of information about the inner difficulties, struggles, developmental stresses and conflicts.

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Dans notre travail de recherche en psychologie clinique et psychopathologie, nous interrogeons le démantèlement dans la pathologie autistique chez les enfants. Nous questionnons le phénomène, le processus, le mécanisme de défense et la fonction du démantèlement, puis, la stratégie thérapeutique et ses effets consensualisateurs, le remantèlement. Le dispositif utilisé pour mettre en évidence la modélisation du démantèlement dans l’autisme, est un dispositif longitudinal filmé de psychothérapie d’inspiration psychanalytique en séance individuelle en cabinet privé avec trois enfants autistes. La relation transféro contre-transférentielle permet la relance de la construction d’espace pré-transitionnel. L’articulation de la psyché de l’enfant autiste à celle du thérapeute permet la construction d’une relation d’objet primaire. Le passage par la sensorialité de l’enfant autiste et le corps du thérapeute permet de transformer les pictogrammes, les idéogrammes omniprésents, traces originelles non élaborées, en un mot la représentation de chose, vers une possible représentation de mot. Ainsi, la modélisation métapsychologique du mécanisme de défense de démantèlement est construite sur le modèle Freudien, topique, économique et dynamique. / N our research in clinical psychology and psychopathology, we question the dismantling in autistic disorder in children. We question the phenomenon, the process, the defense mechanism and function of dismantling and the therapeutic strategy and its consensualisating effects, remantèlement. The device used to highlight the modeling of dismantling in autism is a longitudinal filmed device psychoanalytic psychotherapy in individual sessions in private practice with three autistic children. The transference counter-transference relationships help in building pretransitional psychics spaces. The articulation of the autistic child’s psyche into the therapist’s psyche built a primary object-relation. The passage by the autistic child senses and the the therapist’s body contact can turn pictograms, ideograms ubiquitous, unprocessed original traces, in a word, thing representation, into a possible, word representation. Thus, the metapsychological model of the defense mechanism of dismantling is built on the Freudian model, topical, economic and dynamic.

La dépendance à l’héroïne pose des problèmes graves, vu sa propagation parmi les jeunes et son lien avec l’autodestruction, la transgression et la délinquance. Depuis des années, les perspectives psychanalytiques et systémiques, malgré leurs différences conceptuelles, se rejoignent sur l’importance des facteurs familiaux chez les jeunes qui développent des conduites de dépendance à une substance, notamment l’héroïne. La dépendance à l’héroïne semble comporter une prévalence de familles dysfonctionnelles avec des mandats familiaux destructurants, des carences ou des excès dans les fonctions maternelles, des défaillances majeures des fonctions paternelles, ainsi que des conflits familiaux et parentaux, dont les causes dépassent le présent et trouvent leurs racines dans des transmissions transgénérationnelles. Les comportements de dépendance perçus sous l’angle du générationnel et du transgénérationnel n’ont pas été étudiés dans l’expérience libanaise. Il nous semble que les jeunes libanais dépendants à l’héroïne tentent de résoudre, à travers des prises de drogue, une dépendance qui les relie à un passé envahissant et reflète par leur dépendance des histoires familiales, non résolues, qui se répètent d'une génération à une autre. De ce fait, discerner les problématiques de la dépendance à l’héroïne au Liban, étudier le rôle central des relations précoces que vivent les héroïnomanes et mettre en évidence les caractéristiques transgénérationnelles du génogramme familial, peuvent fournir des pistes importantes dans le discernement des pathologies de l’addiction et permettent aussi de mieux viser les interventions thérapeutiques. / Addiction to Heroin poses serious problems, given its spread among the youth and its relationship to self-destruction, transgression and crime.For years, and despite their conceptual differences, psychoanalytic and systemic perspectives concur on the importance of family related factors in young people who develop addictive behaviors to substances, including Heroin.Addiction to Heroin appears to be prevalent in dysfunctional families where parenting roles are destructive, the maternal functions being deficient or excessive and the paternal functions showing major failures, as well as familial and parental conflicts that can be traced to causes that are beyond the present and rooted in transgenerational transmission.Addictive behaviors seen under the generational and transgenerational angles have not been studied in the Lebanese experience. It seems to us that the Lebanese youth addicted to Heroin are trying to resolve, through their drug intake, a dependency that is connected to a pervasive past and is reflective of an unresolved family history which repeats itself from one generation to another.Thereby discerning the problematics of Heroin addiction in Lebanon, examining the central role of early relationships experienced by heroin addicts, and highlighting the generational characteristics of the family genogram can provide important clues in understanding the addiction’s pathologies and also allow a better targeting of therapeutic interventions

L’objectif de cette thèse est de jeter un éclairage sur ce qui influence une personne, ayant peur d’être abandonnée, à s’automutiler. Les modèles psychologiques des relations d’objet et de l’attachement ont montré empiriquement que la peur de l’abandon, via les concepts de l’anxiété d’attachement et de la dépendance, est associée à l’automutilation. Cependant, la nature de cette relation n’a jamais été approfondie. Après avoir défini et mis en contexte la notion d’automutilation, une explication théorique est proposée à l’aide des approches des relations d’objet, de l’attachement et de l’évitement expérientiel des fonctions de l’automutilation, afin de mieux comprendre ce qui influencerait une personne dépendante à s’automutiler. La présente thèse suggère que les individus dépendants et ayant peur d’être abandonnés s’automutileraient afin de gérer leurs émotions négatives liées à la perception d’un abandon, d’une séparation ou d’un rejet. Cette influence de l’automutilation se ferait, théoriquement, à travers des fonctions de régulation intrapersonnelle et interpersonnelle, telles que la régulation affective, l’autopunition et l’influence interpersonnelle, mais également par une fonction d’évitement de l’autonomie. Ces fonctions permettraient de préserver les représentations internes d’une relation de dépendance et ainsi réduire les sentiments subjectifs de l’abandon. Pour appuyer empiriquement ces propositions, 58 participants consultant en clinique externe de psychologie ont, entre autres, complété le Questionnaire des expériences dépressives (DEQ), l’Inventaire d’énoncés sur l’automutilation (ISAS) et l’Entrevue diagnostique révisée pour les troubles limites de la personnalité (DIB-R). Les résultats montrent qu’une dépendance, de type anaclitique, et la fréquence de l’automutilation sont associées et que leur relation peut s’expliquer par les effets médiateurs des difficultés sur les plans affectifs et interpersonnels. En outre, la dépendance anaclitique apparaît être liée spécifiquement à différentes fonctions de l’automutilation, soit symboliser la détresse interne, l’antidissociation, l’influence interpersonnelle ainsi que l’évitement de l’autonomie. Ces résultats suggèrent que la dépendance anaclitique favorise l’expérience de difficultés affectives et interpersonnelles qui augmentent la fréquence de l’automutilation. En outre, ils suggèrent que l’automutilation, associée à ce type de dépendance, servirait à réguler des états affectifs internes, influencer l’environnement interpersonnel et éviter l’autonomie. Quant à elles, la régulation affective et l’autopunition sont présentes chez une majorité des personnes qui s’automutilent, sans égard à leur niveau de dépendance. Ainsi, si ces fonctions sont bien liées théoriquement à la dépendance derrière l’automutilation de certains individus, les analyses rappellent qu’elles contribuent également à l’automutilation chez des personnes n’ayant pas de crainte particulière de l’abandon. / The objective of this thesis is to shed light on what may lead a dependent person who fears abandonment to engage in self-injury. Psychological models of object relations and attachment have shown that self-injury is empirically associated with fear of abandonment via dependency and attachment anxiety. However, the nature of this relationship has yet to be thoroughly explained. Having defined and contextualised self-injury, a theoretical explanation is proposed through object relations, attachment and experiential avoidance functions of self-injury, all with the goal of better understanding what can influence a dependent individual to self-injure. This thesis suggests that individuals who are dependent and afraid of being abandoned might use self-injury to regulate negative emotions associated with their perception of abandonment, separation or rejection. Theoretically, this influence of self-injury could occur through intrapersonal and interpersonal functions, such as affect regulation, self-punishment and interpersonal influence, as well as autonomy avoidance. These functions might serve to protect internal representations of dependence and thus, reduce subjective feelings of abandonment. To test these theoretical proposals, 58 outpatient participants completed, among other measures, the Depressive Experiences Questionnaire (DEQ), the Inventory of Statements About Self-Injury (ISAS) and the Revised Diagnostic Interview for Borderlines (DIB-R). Results showed a relationship between anaclitic neediness and self-injury frequency, which was explained by mediator effects of both affective and interpersonal problems. Furthermore, this type of dependency was found to be specifically associated with marking distress, anti-dissociation, interpersonal influence and autonomy avoidance functions of self-injury. These findings suggest that anaclitic neediness favours the experience of affective and interpersonal difficulties, which in turn increase the frequency of self-injury. Results also suggested that self-injury associated with this type of dependency might serve to regulate internal affective states, to influence the interpersonal environment and to avoid autonomy. Affect regulation and self-punishment functions were endorsed by the majority of individuals who self-injured, regardless of their level of dependence. While these two functions are associated in theory to dependency issues that underpin self-injury for some individuals, analyses indicated that these functions also contribute to self-injury behaviour in people who do not fear abandonment specifically.