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Influência da adição de fosfato octacálcico, alfa-fosfato tricálcico ou hidroxiapatita nas propriedades de um cimento de ionômero de vidro

Santos, Paula Dapper January 2015 (has links)
O protocolo moderno de tratamento da doença cárie está baseado na intervenção minimamente invasiva, que pode lançar mão da remoção parcial de tecido cariado para reduzir os riscos de problemas pós-operatórios. Por possuir capacidade de aderir aos subtratos dentários, os cimentos de ionômero de vidro apresentam indicação para esse processo. Em contrapartida, fosfatos cálcicos apresentam potencialidade de induzir deposição mineral. Sendo assim, o objetivo desse estudo foi avaliar o efeito da incorporação de fosfato octacálcico (OCP), α-fosfato tricálcico (α-TCP) ou hidroxiapatita (HA) sobre as propriedades de um cimento de ionômero de vidro comercial restaurador, bem como caracterizar a dentina bovina desmineralizada restaurada com esses materiais. Foram produzidos três grupos testes: GOCP, GTCP e GHA, por meio da substituição de 5% em massa do pó do cimento original, por 5% em massa de OCP, de α-TCP ou de HA, respectivamente. O grupo GCIV, sem alterações, foi o grupo controle. As propriedades avaliadas foram radiopacidade, tempo de presa inicial e profundidade de polimerização, de acordo com a ISO 9917-2:2010. A caracterização da dentina foi realizada através de microdureza Knoop e espectrocopia Raman, através da intensidade do pico 962 cm-1, para verificar-se a presença de fosfato no interior da dentina. Os resultados de radiopacidade foram equivalentes a 3 mmAl. O tempo de presa inicial variou entre 39,06 + 1,15 min, para o GCIV, e 58,39 + 2,64 min, para o GTCP. Na profundidade de polimerização, os valores variaram entre 1,61 + 0,04, para o GHA, e 1,77 + 0,04 mm, para o GTCP. Todos os resultados de radiopacidade, tempo de presa inicial e profundidade de polimerização foram de acordo com os preconizados pela norma. A dureza da dentina hígida foi superior tanto à dureza dos grupos que foram submetidos à restauração quanto à dureza da dentina desmineralizada. Mesmo sendo ilustrativas, as imagens obtidas da dentina dos diferentes grupos mostram intensidades variadas de fosfato, especialmente em relação à dentina hígida, permitindo inferir que, dentre os grupos desmineralizados, há maior intensidade no GHA. Pode-se concluir que a adição de fosfatos cálcicos não prejudicou as propriedades do cimento de ionômero de vidro comercial e que as imagens que representam a intensidade de fosfato no interior da dentina dos grupos sugerem que os materiais avaliados podem apresentar uma potencial ação indutora de deposição mineral. / The modern protocol for treating caries disease is based on minimal invasive intervention, which can employ incomplete caries removal, to reduce post-operatory problems. For bearing capacity to adhere to tooth substrate, the glass ionomer cement is indicated for this process. Furthermore, the calcium phosphates have potential to induce mineral deposition. Thus, the aim of this study was to evaluate the effect of the addition of octacalcium phosphate (OCP), αtricalcium phosphate (α-TCP), or nanostructured hydroxyapatite (HA) on the properties of commercial restorative glass ionomer cement, and to characterize demineralised bovine dentin restored with these materials. Three test groups were produced: GOCP, GTCP, and GHA, through the substitution of 5%, by mass, of original cement powder with 5%, by mass, of OCP, α-TCP or HA, respectively. The group GCIV, without alteration, was the control group. Radiopacity, initial hardening time, and depth of cure were the properties evaluated, all according to ISO 9917-2:2010. Dentin characterization was conducted using Knoop microhardness and Raman spectroscopy, through 962 cm-1 intensity peak, to verify phosphate existence in inner dentin. Radiopacity results were equivalent to 3 mmAl. Initial hardening time varied between 39.06 + 1.15 min, for GCIV, and 58.39 + 2.64 min, for GTCP. For depth of cure, values varied between 1.61 + 0.04 mm, for GHA, and 1.77 + 0.04 mm, for GTCP. All results of radiopacity, initial hardening time and depth of cure were according to what is established by the standard. Hard sound dentin values were superior both for restored groups hardness and for demineralised dentin hardness. Though illustrative, different groups dentin images show varied phosphate intensities, especially regarding sound dentin, allowing to infer that, among demineralised groups, there are higher intensity in GHA. Thus, it is possible to conclude that the addition of calcium phosphates did not impaired commercial glass ionomer cement properties and that groups images representing inner dentin phosphate intensity suggest that evaluated materials may present potential mineral deposition induction action.
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Comparação de diferentes pré-tratamentos de superfície na remineralização de esmalte com flúor em tratamento de lesões com mancha branca e sua resistência após desafio ácido / Comparison of different pretreatments on remineralization of enamel white spot lesions with fluoride and its resistance after new acidic challenge

Diana Ferreira Gadêlha de Araújo 03 June 2016 (has links)
A aplicação de flúor tópico é a principal estratégia de natureza química para a remineralização de lesões incipientes (LI) clinicamente visíveis como manchas brancas (MB) por cárie. Abordagens para aumentar a retenção de F no substrato pode favorecer sua ação e para isso, tratamentos prévios da superfície do esmalte podem ser usados. O objetivo deste trabalho foi comparar a capacidade de remineralização do flúor sem e com pré-tratamento do esmalte com ácido fosfórico e nitrato de alumínio e a sua resistência após novo desafio. Sessenta espécimes de esmalte bovino foram preparados (6mm x 4mm) e selecionados por meio de análise de microdureza de superfície (MS). LI foram produzidas através de ciclagem Desmineralização-Remineralização (DES-RE) e os espécimes divididos aleatoriamente em cinco grupos, de acordo com o tratamento (n=12): V- controle (verniz de fluoreto de sódio 5% por 4 horas), F (sem pré-tratamento); P-F(condicionamento ácido com ácido fosfórico por 30s); Al-F (nitrato de alumínio a 0,05M por 1min); P-Al-F (condicionamento com ácido fosfórico a 37% + nitrato de alumínio a 0,05M). Os tratamentos foram repetidos semanalmente durante quatro semanas. Após o tratamento, os espécimes foram submetidos à nova ciclagem ácida. Após cada etapa, nova MS foi realizada e ao final das análises, um corte transversal dos espécimes foi realizado. Uma das metades foi submetida à análise da microdureza longitudinal (ML) e a outra preparada para realização da microrradiografia transversal (TMR) para a análise de conteúdo mineral perdido. O percentual de perda de dureza de superfície (%PDS) foi analisado por ANOVA a 2 critérios de medidas repetidas e Tukey e o percentual de perda de dureza longitudinal (%PDL) por ANOVA a 3 critérios de medidas repetidas e Tukey (p<0,05). Os dados de TMR no parâmetro LD (profundidade da lesão) foram analisados por ANOVA a dois critérios (p<0,05). Os resultados mostraram que a ciclagem DES-RE resultou em significante %PDS e %PDL em todos os grupos. Grupo F revelou menor perda de MS após tratamento e, F, Al-F e P-Al-F, mostraram menor perda de dureza final, após o novo desafio ácido. Na análise de %PDL, o grupo V apresentou menor perda de dureza final quando comparado com os demais grupos, nas diferentes profundidades. A análise do conteúdo mineral não revelou nenhuma diferença entre os tratamentos e fases. Nenhum dos pré tratamentos propostos foram capazes de otimizar a atuação do gel APF na remineralização de MB. / The topical fluoride is the main chemical strategy to remineralize incipient caries lesions (ICL) visible as carious white spot lesions (WSL). Approaches to increase the fluoride retention may favor its action and therefore, enamel pretreatments can be used for this purpose. The aim of this study was to compare the potential of fluoride remineralization with and without previous enamel pretreatment with aluminum nitrate and phosphoric acid as well as their resistance after a new acid challenge. Sixty bovine enamel specimens were prepared (6mm x 4mm) and selected by the surface hardness (SH) analysis. The ICL were produced using DE-RE cycling and the specimens were randomized in five groups, according to the treatment (n=12): Vcontrol (5% sodium fluoride varnish during 4h), and four groups previously preatreated with topical application of acidulated phosphate fluoride (APF) during 4min: F (without pretreatment), P-F (phosphoric acid etching during 30s), Al-F (0.05M aluminum nitrate during 1min); P-Al-F (phosphoric acid etching + aluminum nitrate). The treatments were performed weekly during four weeks. After the treatment, the specimens were submitted to the new acid challenge. After each step, a new SH analysis was performed followed by the transversal cut of the specimens. A half was submitted to the longitudinal cross-sectional hardness analysis (LH) and the other half was prepared to transverse microradiography assessments (TMR) to determine the loss of mineral content. The percentage of surface mineral loss (%SH) was analyzed using two-way repeated-measures ANOVA and the percentage of crosssectional mineral loss (%LH) by the three-way repeated-measures ANOVA and Tukey (p<0.05). Data of TMR analysis by LD (lesion depth) parameter was analyzed with two-way ANOVA (p<0.05). The results showed significant %SH and %LH after DE-RE cycling for all groups. F group showed the lowest %SH after treatment, with no significant difference to Al-F and P-Al-F after the new acid challenge. V group showed the lowest %LH compared to the other groups, in the different depths, suggesting more resistance. Mineral content assessment did not reveal any difference among treatments and phases. None pretreatments were able to increase the potential of fluoride remineralization.
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Estudo in vitro sobre a remineralização de lesões cariosas com o uso de materiais resinosos contendo partículas de fosfato dicálcico dihidratado funcionalizadas com TEGDMA / Remineralization potential of resin composites containing TEGDMA-functionalized calcium phosphate particles

Yvette Alania Alania Salazar 27 April 2017 (has links)
O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de compósitos experimentais contendo nanopartículas de fosfato dicálcico dihidratado (DCPD) na remineralização de lesões artificiais em esmalte, em função do conteúdo de partículas de DCPD e da funcionalização destas com dimetacrilato de trietileno glicol (TEGDMA). Cinco compósitos contendo uma concentração equimolar de dimetacrilato de glicidila bisfenol A (BisGMA) e TEGDMA e 60 vol% de partículas foram manipulados. A fase inorgânica foi constituída por partículas de vidro de bário silanizadas e 0% (controle: Sem DCPD), 10% ou 20% (em volume) de partículas de DCPD, funcionalizadas (F) ou não (NF) com TEGDMA. Foram produzidas lesões artificiais subsuperficiais em fragmentos de esmalte humano mediante a imersão destes em 30 ml de solução desmineralizante (pH 5.0) por 12 dias a 37°C. Os blocos de esmalte foram divididos em 6 grupos (n=6 - 10), de acordo ao compósito aplicado na lesão: Sem DCPD, 20% DCPD NF, 20% DCPD F, 10% DCPD NF, 10% DCPD F além de um grupo sem a aplicação do compósito (Sem tratamento, ST) e expostos a ciclagem de pH (16 dias, 4 h em solução desmineralizante/pH=5 e 20 h em solução remineralizante/pH=7). As soluções foram trocadas a cada 4 dias, e coletadas para calcular o conteúdo de cálcio e fosfato mediante espectrofotometria. Os corpos de prova foram seccionados longitudinalmente e avaliados mediante microradiografia transversal (TMR). Os parâmetros analisados foram a profundidade da lesão (LD, ?m), a perda mineral integrada (?Z, vol%.?m) e a média da perda mineral (R). Foi calculado o ??Z (%, [100x(?Zinitial - ?Ztreatment)/?Zinitial]) para estimar a porcentagem de remineralização. Os dados foram submetidos a análise de variância (ANOVA) a um critério e o teste de Tukey para comparações múltiplas (alfa = 0.05). Todos os grupos restaurados mostraram recuperação mineral entre 3 a 23%. Houve diferencia significativa entre o ??Z do grupo ST e os contendo DCPD funcionalizado. No entanto, devido à alta dispersão de dados (particularmente no grupo Sem DCPD), não foi observada diferença significativa entre os grupos cuja lesão foi recoberta por compósito. Todos os grupos contendo DCPD mostraram maior recuperação mineral nos terços médio e profundo da lesão. O grupo ST mostrou desmineralização adicional. A concentração de íons cálcio e fosfato no meio de imersão não foi influenciada pela presença de DCPD, independentemente da funcionalização ou da porcentagem de DCDP no compósito. Concluiu-se que os compósitos contendo DCPD foram capazes de promover a recuperação mineral nas áreas mais profundas da lesão. / The aim of the study was to evaluate the effect of experimental composites containing dicalcium phosphate dihydrate (DCPD) nanoparticles on remineralization of artificial enamel lesions, as a function of DCPD particle content and their functionalization with triethylene glycol dimethacrylate (TEGDMA). Five composites containing equal parts (in mols) of bisphenol A glycidyl methacrylate (BisGMA) and TEGDMA and 60 vol% of filler content were manipulated. Filler phase was constituted by silanized barium glass (BG) and 0% (control: no DCPD), 10% or 20% (by volume) of DPCD particles, either functionalized (F) or non-functionalized (NF) with TEDGMA. Artificial subsurface lesions were produced in human enamel fragments by immersing them in 30 ml of demineralization solution (pH 5.0) for 12 days at 37°C. Fragments were divided into six groups (n= 6 - 10), according to the composite applied on the lesion: no DCPD, 20% DCPD NF, 20% DCPD F, 10% DCPD NF, 10% DCPD F plus an unrestored group (non treated, NT) and exposed to pH cycling (16 days, 4 h in demineralization solution/pH=5 and 20 h in remineralization solution/pH=7). Every 4 days the solutions used were changed and collected to calculate calcium and phosphate content through spectrophotometry. Specimens were sectioned longitudinally and evaluated using transverse microradiography (TMR) for lesion depth (LD, in ?m) and integrated mineral loss (?Z, vol%.?m). ??Z% [100x(?Zinitial - ?Ztreatment)/?Zinitial] was used to estimate remineralization. Data were analyzed by one-way ANOVA/Tukey test (alpha: 0.05 for all tests). All restored groups showed enamel remineralization, ranging from 3% to 23%. Significant differences were observed between NT group and groups containing functionalized DCPD. However, due to high data scattering (particularly in the group without DCPD), no statistically significant differences were found between the groups that had their lesions covered by composite. Groups containing DCPD showed more mineral recovery in the middle and the deepest third of the lesion. NT group showed further demineralization. Calcium and phosphate ion concentrations were not influenced by the DCPD particle content or its functionalization with TEGDMA. In conclusion, all composites containing DCPD particles were able to promote mineral recovery of the enamel lesion, mainly on the deeper areas of the lesion.
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Efeito do tipo de lesão cariosa artificial em esmalte bovino sobre o potencial remineralizante da saliva, do dentifrício e do verniz fluoretado: um estudo in situ / Effect of type of artificial bovine enamel caries lesion on the remineralizing potential of Saliva, fluoride dentifrice and varnish: an in situ study

Priscila Maria Aranda Salomão 28 August 2013 (has links)
Este trabalho avaliou o efeito do tipo de lesão cariosa artificial em esmalte produzido por quatros protocolos in vitro em relação ao potencial remineralizante in situ, utilizando como variáveis de resposta a microdureza superficial (SH) e longitudinal (CSH) e a microradiografia transversal (TMR). Para tal, 288 espécimes de esmalte bovino polidos (4x4mm) foram divididos de acordo com os valores de SH inicial em 4 tipos de protocolos desmineralizantes: Gel MC (gel de metilcelulose a 8%, ácido lático 0,1 M, pH 4,6, 14 dias); Gel PA (ácido poliacrílico 20g/L, ácido lático 0,1 M com hidroxiapatita a 500 mg/L, pH 4,8, 16h); Solução MHDP (ácido lático 50 mM, cálcio, fosfato e tetraetil metilenodifosfanato, pH 5,0, 6 dias) e Solução Tampão (ácido acético 50 mM, cálcio, fosfato e fluoreto, pH 5,0, 16h). Os espécimes desmineralizados foram tratados com agentes remineralizantes em um modelo in situ cruzado e duplo cego, com a participação de 12 voluntários que utilizaram aparelhos palatinos contendo 2 amostras de cada tipo de lesão de esmalte em cada fase, durante 3 fases experimentais com duração de 3 dias cada. Na fase da saliva humana, os voluntários realizaram o tratamento dos espécimes com dentifrício placebo (sem fluoreto, solução 1:3) ex vivo, 2x1min/dia. Na fase dentifrício fluoretado, o mesmo procedimento foi repetido em relação ao tratamento dos espécimes, porém utilizando o Dentifrício Crest (1.100 ppm F). Na fase verniz fluoretado, os mesmos procedimentos da fase dentifrício fluoretado foram repetidos, porém os espécimes foram tratados com verniz Duraphat (22.600 ppm F, 6h in vitro) anteriormente à fase in situ. Os dados foram submetidos à análise estatística (ANOVA ou similar não paramétrico e ANOVA a 2 critérios, p<0,05). Os diferentes protocolos desmineralizantes produziram lesões cariosas com perfis diferentes (resultados similares entre SH, CSH e TMR. Grau de desmineralização: Solução MHDP > Gel MC > solução Tampão = Gel PA) sendo nítida a diferença no grau de remineralização entre as diferentes lesões cariosas artificiais (resultados incoerentes entre SH, CSH e TMR). Na análise de SH, o Gel PA foi capaz de mostrar diferenças significativas entre os 3 protocolos remineralizantes, enquanto o Gel MC e Solução Tampão mostraram diferenças significativas entre as fases com fluoreto e controle. Para a solução MHDP não foi encontrada diferença significativa entre os tratamentos remineralizantes. Em relação à CSH, o padrão de remineralização foi inversamente relacionado ao grau de desmineralização inicial. Na análise da porcentagem de recuperação de CSH, apenas o gel PA foi capaz de mostrar diferenças significativas entre as fases com fluoreto e controle até os 30 &#x3BC;m de profundidade. Na análise pela TMR (parâmetro &#x394;&#x394;Z), houve diferença significativa entre as lesões cariosas artificiais em relação à remineralização (Solução Tampão < Solução MHDP = gel PA < Gel MC), com exceção da fase verniz fluoretado. Não foram encontradas diferenças significativas entre os tratamentos remineralizantes pela TMR, mostrando uma modesta remineralização, independentemente do tratamento. Pode-se concluir que o tipo de lesão cariosa artificial tem influência sobre o grau de remineralização do esmalte e isto deve ser considerado no delineamento experimental. / This study evaluated the effect of type of artificial enamel carious lesion produced by four in vitro protocols in respect to the remineralizing potential in situ, using as response variables: surface microhardness (SH), cross-sectional microhardness (CSH) and transverse microradiography (TMR). Thus, 288 polished enamel specimens (4x4mm) were divided according to the baseline SH values in 4 demineralizing protocols: MC gel (8% methylcellulose gel, 0.1 M lactic acid, pH 4.6, 14 days); PA gel (20g/L polyacrylic acid, 0.1 M lactic acid with 500 mg/L hydroxyapatite, pH 4.8, 16h); MHDP solution (50 mM lactic acid, calcium, phosphate and tetraethyl methylene diphosphanate, pH 5.0, 6 days) and Buffer Solution (50 mM acetic acid, calcium, phosphate and fluoride, pH 5.0, 16h). The demineralized specimens were treated with the remineralizing agents in an in situ model, with crossover and double-blind design. Twelve volunteers wore intra-oral appliances containing two specimens of each type of enamel lesion in each phase, during 3 experimental phases with duration of 3 days each. In the phase \"human saliva\", the volunteers performed the treatment of specimens with placebo toothpaste (no fluoride, solution 1:3) ex vivo, 2x1min/day. In phase \"fluoride toothpaste\", the same procedure was repeated, but using the toothpaste Crest (1100 ppm F). In the phase \"fluoride varnish\", the same procedures of the phase \"fluoride toothpaste\" were repeated, but the specimens were treated with Duraphat varnish (22600 ppm F, 6h in vitro) prior to the in situ phase. The data were submitted to statistical analysis (ANOVA or similar nonparametric test and 2-way ANOVA, p<0.05). The different demineralizing protocols produced artificial carious lesions with different profiles (similar results among SH, CSH and TMR. Degree of demineralization: MHDP solution> MC Gel > Buffer solution = PA Gel). There was a clear difference in the degree of remineralization between the different artificial carious lesions (contradictories results among SH, CSH and TMR). In SH analysis, PA Gel was able to show significant differences among the 3 remineralizing protocols, while MC Gel and Buffer Solution showed significant differences between the fluoride phases and control. MHDP solution did not show any significant difference among the remineralizing treatments. In respect to the CSH, remineralization was inversely related to the degree of initial demineralization. In the analysis of the percentage of CSH recovery, only PA gel was able to show significant differences between the fluoride and control phases up to 30 &#x3BC;m depth. For TMR (&#x394;&#x394;Z parameter), there was significant difference between the artificial carious lesions in respect to the remineralization (buffer solution < MHDP Solution = PA gel < MC Gel), except during fluoride varnish phase. No significant differences were found among the remineralizing treatments by TMR, showing a modest remineralization, regardless of the treatment. It can be concluded that the type of artificial carious lesion has influence on the degree of enamel remineralization and this should be considered in experimental design.
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Efeito da frequência de uso de dentifrício fluoretado na desmineralização e remineralização do esmalte e da dentina = Effect of frequency of fluoridated dentifrice use on enamel and dentin demineralization/remineralization / Effect of frequency of fluoridated dentifrice use on enamel and dentin demineralization/remineralization

Nóbrega, Diego Figueiredo, 1986- 24 August 2018 (has links)
Orientadores: Jaime Aparecido Cury, Lívia Maria Andaló Tenuta / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T17:30:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nobrega_DiegoFigueiredo_M.pdf: 1203855 bytes, checksum: 4741787b2f39b971d9e71a1316c58c04 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Para uma maior eficácia no controle da cárie de esmalte, tem sido recomendado que a escovação dental com dentifrício fluoretado (DF) deveria ser feita pelo menos 2x/dia, entretanto além de frequências maiores não terem sido experimentalmente testadas, nada é conhecido a esse respeito quanto ao controle da cárie radicular. O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da frequência de uso de dentifrício fluoretado (0, 1, 2, ou 3x/dia) na desmineralização e remineralização do esmalte e dentina, em condições de acúmulo de biofilme dental e exposição à sacarose. Foi desenvolvido um estudo in situ do tipo cruzado, duplo-cego em 4 fases de 14 dias cada, durante as quais 18 voluntários utilizaram dispositivos palatinos contendo, no mesmo aparelho, blocos dentais de esmalte e de dentina, tanto hígidos como cariados, cujas durezas de superfície (DS) foram pré-determinadas. Em cada fase, os voluntários utilizaram dentifrício fluoretado (DF) de 0 a 3x/dia, submetendo os blocos dentais a um dos seguintes tratamentos: 1) Escovação com dentifrício placebo de flúor (DP) 3x/dia; 2) Escovação com DF (1.100 µg F/g) 1x/dia e com DP 2x/dia; 3) Escovação com DF 2x/dia e 1x/dia com DP e 4) Escovação com DF 3x/dia. Sobre os blocos dentais foi permitido o acúmulo de biofilme e solução de sacarose a 20% foi gotejada 8x/dia sobre os blocos hígidos, os quais estavam dispostos de um lado do aparelho, e 3x/dia sobre os cariados, colocados do outro lado. Ao final de cada fase, o biofilme formado sobre os blocos dentais foi individualmente coletado para análise da concentração de fluoreto no fluido do biofilme. A desmineralização nos blocos dentais hígidos e a remineralização nos cariados foi respectivamente estimada pela porcentagem de perda (%PDS) e recuperação da dureza de superfície (%RDS). A concentração de flúor solúvel em álcali nos blocos dentais foi também determinada. Os resultados foram analisados por regressão linear e análise de variância, de forma independente para os blocos dentais de esmalte e de dentina, hígidos ou cariados. No esmalte, a %PDS, a %RDS e a concentração de F solúvel em álcali foram função direta da frequência de escovação com dentifrício fluoretado (p < 0,05), havendo diferença significativa entre os tratamentos. Para dentina, a %PDS e a concentração F solúvel em álcali também foram função da frequência de uso de dentifrício fluoretado (p < 0,05), mas não a %RDS (p = 0,15). Com relação à análise do fluido do biofilme, só foi encontrada associação significativa entre concentração de fluoreto e frequência de uso de dentifrício fluoretado para o biofilme formado sobre os blocos hígidos de esmalte (p < 0,05). Os dados sugerem que a frequência de uso de dentifrício fluoretado é importante para reduzir a desmineralização tanto do esmalte como da dentina radicular, mas quanto à remineralização o efeito do dentifrício fluoretado é mais relevante para o esmalte do que para a dentina / Abstract: For more effective control of enamel caries it has been recommended that toothbrushing with fluoride dentifrice should be made at least 2x/day, however higher frequencies have not been experimentally assessed. Also, the effect of frequency on root caries is unknown. The aim of this study was to evaluate the effect of frequency of fluoridated dentifrice use (0, 1, 2 or 3 times daily) on demineralization and remineralization of enamel and dentin, under conditions of biofilm accumulation and sucrose exposure. A crossover, in situ double-blind study was developed in 4 phases of 14 days each, during which 18 volunteers wore palatal appliances containing enamel and dentin blocks, sound and carious, whose surface hardness (SH) were pre-determined. In each phase, volunteers used fluoride dentifrice (FD) from 0 to 3 times daily, undergoing the dental blocks to one of the following treatments: 1) Brushing with fluoride placebo dentifrice (PD) 3x/day; 2) Brushing with FD (1,100 µg F/g) 1x/day and PD 2x/day; 3) Brushing with FD 2x/day and PD 1x/day and 4) Brushing with FD 3x/day. Over the dental blocks biofilm accumulation was allowed and 20% sucrose solution was dripped 8x/day on the sound blocks, which were disposed on one side of the device and 3x/day on carious, placed on the other side. At the end of each phase, the biofilms formed on the dental slabs was collected separately for analysis of fluoride concentration in the fluid phase. The demineralization in sound dental blocks and remineralization in carious was respectively estimated by the percentage of surface hardness loss (% SHL) or recovery (SHR%). The concentration of soluble alkali fluoride on dental blocks was also determined. The results were analyzed by linear regression and analysis of variance independently for enamel and dentin blocks, sound or carious. In enamel, the %SHL, %SHR and the soluble alkali fluoride concentration was a direct function of the frequency of FD use (p <0.05), with significant difference between treatments. In dentin, %SHL and soluble alkali fluoride concentration were also a direct function of the frequency of FD (p <0.05), but not the %SHR (p = 0.15). About biofilm fluid analysis, the only significant association between fluoride concentration and frequency of FD use was found in biofilm formed on sound enamel blocks (p <0,05). Data suggests that the frequency of use of FD is important to reduce demineralization of enamel and root dentin, but regarding remineralization the effect of FD seems more relevant to enamel than dentin / Mestrado / Cariologia / Mestre em Odontologia
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Avaliação qualitativa e quantitativa da formação e tratamento in vitro de lesões de cárie sub-superficiais em dentes decíduos / Qualitative and quantitative evaluation of the formation and treatment of white spot lesions produced in vitro in teeth deciduous

Varanda, Thais, 1978- 25 August 2018 (has links)
Orientadores: Fernanda Miori Pascon, Regina Maria Puppin Rontani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-25T06:58:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Varanda_Thais_M.pdf: 1172292 bytes, checksum: 71c27c4d27c0cb61adf62bbf82fa7e88 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Lesões de mancha branca são comumente observadas em dentes decíduos (DD) e quando diagnosticadas e tratadas precocemente com diversos materiais que liberam fluoretos, apresentam prognóstico favorável. Os objetivos desta dissertação foram: (1) avaliar quanti-qualitativamente dois tempos de formação de lesões de cárie sub-superficiais (LCSS) em DD; (2) avaliar quanti-qualitativamente o efeito de três vernizes fluoretados: Duraphat®, MI Varnish¿, e Vanish¿ em LCSS de DD. Para o objetivo 1, utilizou-se 20 DD distribuídos em 2 grupos (n=10): 8 e 16h. Foram produzidas LCSS em blocos de esmalte utilizando-se solução desmineralizadora. Profundidade (análise quantitativa) e homogeneidade (análise qualitativa) das lesões foram avaliadas em microscopia de luz polarizada (MLP). Para a profundidade foram realizadas 3 medidas em cada lesão (em µm) e calculou-se a média. Para a homogeneidade as imagens foram classificadas em escores (0=ausência de homogeneidade; 1=homogeneidade). Os dados quantitativos foram submetidos ao teste de normalidade, Shapiro-Wilk e uma vez que não obedeceram à distribuição normal dos dados, estes foram submetidos ao teste de Mann-Whitney. Quanto à profundidade não se observou diferença significativa entre 8 (75,61±41,46) e 16h (104,53±90,00) (p=0,6272). Para a homogeneidade, 8h promoveu formação de 50% de LCSS homogêneas comparada a 100% em 16h (p=0,0149). Para o objetivo 2, utilizou-se 36 DD (n=9). LCSS foram produzidas em blocos de esmalte por 16h. Os materiais foram aplicados e após 7 dias os espécimes foram seccionados e analisados quanto à profundidade das LCSS (em MLP), perda mineral (dureza Knoop) e quantidade de cálcio (Ca) e fósforo (P) (espectroscopia por energia dispersiva - EDS). A profundidade foi calculada conforme descrito anteriormente. Para a dureza Knoop realizou-se três fileiras de 12 impressões (10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 140, 160 e 180 µm) (25g/5s). Valores de dureza Knoop (KHN) foram obtidos e calculou-se a variação do KHN (?S). Para EDS os espécimes foram observados em microscópio eletrônico de varredura e a quantidade de cálcio (Ca) e fósforo (P) foi calculada nas regiões superficiais e sub-superficiais. As imagens obtidas em MLP foram submetidas à análise descritiva. Os dados quantitativos foram submetidos aos testes Shapiro-Wilk, ANOVA e Tukey como teste post-hoc (?=5%). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos em relação à média das profundidades das LCSS analisadas em MLP. Os grupos tratados apresentaram valores médios semelhantes (39,73±14,20 µm; 32,77±11,86 µm; 38,13±9,17 µm, para Duraphat®, MI VarnishTM e VanishTM, respectivamente), diferente numericamente do grupo controle (54,10±34,56 µm). Para a dureza, observou-se que Duraphat® (2022±1071) apresentou a menor perda mineral comparado aos grupos controle (5239±2299), MI VarnishTM (4505±1098) e VanishTM (4431±1512) (p<0,001, p=0,0022 e p=0,0036, respectivamente). Para EDS tanto para Ca, quanto para P, observou-se ausência de interação entre os materiais e regiões estudadas, porém observou-se diferença significativa para a quantidade de Ca entre as regiões (p<0,05). A região superficial apresentou menor quantidade de Ca que a região sub-superficial. Pode-se concluir que: dezesseis horas foi o tempo mais adequado para formação das LCSS em dentes decíduos; os vernizes fluoretados modificados não se mostraram efetivos em reduzir a perda mineral de LCSS em dentes decíduos; Duraphat® foi o material que apresentou maior efetividade em diminuir a perda mineral de LCSS em dentes decíduos / Abstract: White spot lesions are commonly observed in primary teeth (PT) and when early diagnosed and treated using with various materials that release fluoride, they have a favorable prognosis. The aims of this study were: (1) to evaluate quantitatively and qualitatively 2 formation times of subsurface carious lesions (SCL) in PT; (2) to evaluate quantitatively and qualitatively the effect of three fluoride varnishes: Duraphat®, MI Varnish¿, Vanish¿ in SCL of PT. For the first aim, 20 PT were selected and divided into 2 groups (n = 10): 8 and 16h. SCL was produced in enamel blocks using demineralizing solution. Depth (quantitative analysis) and homogeneity (qualitative analysis) of the lesions were evaluated in polarized light microscopy (PLM). For depth lesion determination 3 measurements were performed in each lesion (µm) and the average was calculated. For homogeneity the images were classified into scores (0 = no homogeneity, 1 = homogeneity). Quantitative data were subjected to normality test, Shapiro-Wilk and once did not show normal data distribution; they were subjected to the Mann-Whitney test. Regarding lesion depth no significant difference was observed between 8h (75.61±41.46) and 16h (104.53±90.00) (p=0.6831). For homogeneity, 8h promoted formation of homogeneous SCL in 50% compared to 100% in 16h (p<0.01). For the second aim, 36 PT (n = 9) were selected. SCL were produced in enamel blocks for 16h. The materials were applied and after 7 days the specimens were sectioned and analyzed for the depth of the SCL (PLM), mineral loss (Knoop hardness) and calcium (Ca) and phosphorus (P) (energy dispersive spectroscopy - EDS). For PLM the lesion depth was calculated as described above. For microhardness, three rows with 12 impressions each were performed (10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 140, 160 and 180?m) (25g/5s). Knoop microhardness (KHN) was obtained and calculated the KHN variation (?S). For EDS specimens were observed in a scanning electron microscope and the amount of calcium (Ca) and phosphorus (P) was calculated in surface and sub-surface regions. The images obtained in PLM were subjected to descriptive analysis. Quantitative data were subjected to the Shapiro-Wilk test, ANOVA and Tukey's test as post-hoc (? = 5%). No significant differences were observed between groups in relation to the average depths of the SCL analyzed in PLM. The treated groups had similar mean values (39.73±14.20µm; 32.77±11.86µm; 38.13±9.17µm to Duraphat®, MI VarnishTM and VanishTM, respectively), numerically different from the control group (54.10±34.56µm). For the hardness, it was observed that Duraphat® (2022±1071) had the lowest mineral loss compared to the control (5239±2299), MI VarnishTM (4505±1098) and VanishTM (4431±1512) (p<0.001, p=0.0022 and p=0.0036, respectively). For EDS, both for Ca and P, there was no interaction between materials and regions studied, but there was a significant difference to the amount of Ca between regions (p<0.05). The surface region showed a lower content of Ca that the sub-surface region. It can be concluded that 16 hours was the most appropriate time for the formation of SCL in primary teeth; modified fluoride varnishes they were not effective in reducing SCL mineral loss of in primary teeth; Duraphat® was the material that showed effectiveness to reduce SCL mineral loss of in primary teeth / Mestrado / Odontopediatria / Mestra em Odontologia
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Biomechanical performance of resin composites relying on biomimetic analogs and calcium phosphates for dentin remineralization = Desempenho biomecânico de compósitos experimentais com análogos biomiméticos e fosfatos de cálcio para a remineralização da dentina / Desempenho biomecânico de compósitos experimentais com análogos biomiméticos e fosfatos de cálcio para a remineralização da dentina

Felizardo, Klissia Romero, 1978- 02 June 2015 (has links)
Orientadores: Mario Alexandre Coelho Sinhoreti, Americo Bortolazzo Corrrer / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-26T12:38:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Felizardo_KlissiaRomero_D.pdf: 5538718 bytes, checksum: 380cb510516fc2b1b84875f344139970 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: O objetivo do estudo foi gerar uma nova metodologia restauradora, através de um compósito fluído fotopolimerizável com fosfatos de cálcio e incorporação de tri-metafosfato de sódio em primer autocondicionante para auto-produção de fosfoproteína biomineralizadora da matriz de colágeno na interface de união. A hipótese desse trabalho foi de que a inovadora metodologia irá recuperar as propriedades mecânicas, remineralizará e aumentará a longevidade da interface de união. No Capítulo 1 foi realizado análise qualitativa em relação à presença de fosfato e apatita carbonata nas amostras de dentina desmineralizada e após contato com os compósitos experimentais (VSG1- 0% fosfato, VSG2- 10% fosfato, VSG3- 20% fosfato e VSG4- 30% fosfato) armazenados em água destilada e solução de PBS no período de 24h, 7 dias, 1 e 3 meses. As amostras foram analisadas por espectroscopia (ATR / FTIR) e análise microscópica (ESEM / EDX). Os dados foram submetidos à análise de variância de três fatores e teste de Tukey ('alfa'=0.05). Em 24h os maiores picos referentes às bandas de apatita carbonatada (CO32- - v2) fosfato (PO43- - v1,v3) e bruxita (DCPD- vO-H) foram para os grupos VSG2 (água destilada) e VSG3 (PBS). Em 7 dias esses picos diminuiram e ocorreu aumento dos picos para os grupos VSG1 (água destilada), VSG2 (PBS) e VSG4 (PBS). Após 1 mês, o material VSG2 (PBS) apresentou aumento do pico, por outro lado o grupo VSG4 (PBS) manteve-se similar ao do período de 7 dias. Aos 3 meses, nota-se aumento para o material VSG3 (água destilada) e grupo controle (VSG1) em PBS. A análise em EDX não mostrou diferença estatística entre os grupos no decorrer do tempo. No Capítulo 2, o objetivo foi avaliar a influência de fosfato de cálcio como partículas de carga em relação ao grau de conversão, dureza, resistência flexural e módulo elástico. O material experimental VSG4 mostrou maiores valores de dureza após 6 meses e maior grau de conversão nos períodos de 3 meses e 6 meses. Maiores valores de resistência à flexão foram encontrados para o material experimental VSG2 bem como para o material comercial Wave HV (SDI). Maior módulo de elasticidade foi obtido para o material VSG4, valores estes similares aos obtidos para o material comercial Filtek Z350XT (3M/ESPE). Assim, pode-se concluir que a utilização de fosfatos de cálcio não afetou as propriedades mecânicas após envelhecimento em solução de PBS. No Capítulo 3, o objetivo foi avaliar por microscopia de confocal e microscopia óptica a micropermeabilidade por penetração de corante fluoresceína e nanoinfiltração por nitrato de prata amoniacal na camada híbrida assim como a resistência adesiva nos períodos de 24 h e 6 meses em solução de PBS. Os dados referentes ao teste de união foram submetidos à análise de variância de dois fatores e teste de Tukey ('alfa'=0.05). Os resultados mostraram que em relação à resistência adesiva não houve diferença estatística entre os grupos e período de armazenamento. A inclusão de fosfato de cálcio e o uso de tri-metafosfato de sódio auxiliaram no processo de remineralização para o material experimental VSG3 e VSG4 os quais mostraram melhores resultados, reduzindo a permeabilidade dentinária após 6 meses / Abstract: The aim of this study was to generate a new therapeutic restorative methodology through a flowable composite with bioactive calcium phosphates and incorporation of sodium tri-metaphosphate in self-etching primer will serve as a biomimetic analogs to self-phosphoprotein biomineralization production of collagen within the matrix the bonded interface. The hypothesis is that the revolutionary biomineralisation will recover the biomechanical properties, remineralise and increase the longevity of the bonded interfaces. In the chapter 1 was designed to qualitatively compare the presence of phosphate and carbonated apatite between demineralized dentin samples and experimental composite (VSG1- 0% phosphate, VSG2- 10% phosphate, VSG3- 20% phosphate e VSG4- 30% phosphate) storage in distilled water and PBS solution in 24h, 7 days, 1 e 3 months. The samples were analyzed by (ATR/FTIR) and (ESEM/EDX). Data were subjected to variance analysis with three factors and Tukey ('alfa' = 0.05). The results showed that in 24 hours the higher peak related the bands of carbonated apatite (CO32- - v2), phosphate (PO43- - v1,v3) and brushite (DCPD- vO-H) was found to the experimental material VSG2 (distilled water) and VSG3 (PBS). After 7 days, these same peaks suffered a drop therefore having an increased peak to control group VSG1 (distilled water), VSG2 (PBS) and VSG4 (PBS) groups. At 1 month , the material VSG2 (PBS) showed an increase in their peak, on the other hand VSG4 group (PBS solution) was maintained as compared to results 7 days and after 3 months, was an increase in the peaks to VSG3 materials (distilled water) and control group (VSG1) in PBS solution. The EDX analysis showed no statistical difference between the groups over time. In the chapter 2, the objective was to evaluate the in?uence of calcium phosphate as a filler in experimental composite and their correlation with the degree of conversion, microhardness, flexural resistance and elastic modulus. The experimental material VSG4 showed higher hardness values after 6 months and higher degree of conversion at 3 months and 6 months. Further flexural strength values were found for the experimental material VSG2 well as the commercial material Wave HV (SDI). Higher elasticity modulus was obtained for the experimental material VSG4, similar values to the commercial Filtek Supreme (Z350XT- 3M/ESPE). Thus, it can be concluded that the use of calcium phosphate did not affect the mechanical properties after storage in PBS solution. In the chapter 3, the aim was evaluated by confocal microscopy and optcial microscopy the micropermeability by fluorescein dye penetration and the nanoleakage by ammoniacal silver nitrate as well as the adhesive strength over 24h and 6 months in buffer solution (PBS) by microtensile test. Data on microtensile test were subjected to variance analysis with two factors and Tukey ('alfa'= 0.05). The results showed that the bond strength was not statistically different between the experimental groups. The calcium phosphate inclusion as filler particles and the use of tri-sodium metaphosphate aided in the remineralization process mainly to the experimental material VSG3 and VSG4 which showed better micropermeability and nanoleakage reducing dentin permeability after 6 months. / Doutorado / Materiais Dentarios / Doutora em Materiais Dentários
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Efeito de dentifrício fluoretado e aplicação profissional de fluoreto no controle de cárie de esmalte e de dentina radicular = Effect of fluoridated toothpaste and professional fluoride application on caries control in enamel and root dentine / Effect of fluoridated toothpaste and professional fluoride application on caries control in enamel and root dentine

Fernandez, Constanza Estefany, 1985- 02 October 2015 (has links)
Orientador: Jaime Aparecido Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-26T12:48:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernandez_ConstanzaEstefany_D.pdf: 2276340 bytes, checksum: 1735521ece2fdcfcf30384ce9aabe6df (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Dentifrício fluoretado (DF) de concentração convencional (1000-1500-ppm) é eficiente no controle da cárie de esmalte, entretanto seu efeito na cárie radicular pode não ser o mesmo devido à maior susceptibilidade da dentina à cárie. Essa diferença poderia ser compensada pelo uso diário de DF de maior concentração (DF-5000-ppm) ou da combinação da aplicação profissional de fluoreto (APF) com uso diário de DF-1100-ppm. Entretanto, além dessa comparação nunca ter sido pesquisada, a diferença do efeito entre esmalte e dentina tem sido pouco estudada num único experimento. Em acréscimo, o efeito de DF-5000-ppm na dentina radicular se limita a estudos do efeito da remineralização. O Capítulo 1 dessa tese descreve a validação do modelo de biofilme de Streptococcus mutans (SM) para estudar o efeito dose resposta de DF na redução da desmineralização (des-) do esmalte e dentina radicular. No Capítulo 2, foi avaliado in situ o efeito dose-resposta de DF e o efeito de DF-5000-ppm ou a combinação de APF com DF-1100-ppm na redução da des- e ativação da remineralização do esmalte e dentina radicular. No capítulo 1, biofilmes de SM foram crescidos sobre blocos de esmalte e dentina radicular, os quais foram expostos à sacarose 8x/dia e 2x/dia às soluções fluoretadas contendo 0, 150, 450 e 1350-ppm. Ao final do experimento, a concentração de F foi determinada nos biofilmes e nos blocos a dureza de superfície (DS) e F-solúvel em ácido (FAp). No capítulo 2, num desenho cruzado, duplo-cego de 4 fases de 14 dias cada, 18 sujeitos utilizaram dispositivo palatino contendo blocos hígidos e cariados de esmalte e de dentina radicular. Biofilme foi permitido ser acumulado sobre os blocos, os quais foram expostos à sacarose 8x/dia ou 3x/dia, nos blocos hígidos ou cariados, respectivamente. Os tratamentos foram: 1) Dentifrício-placebo (DP); 2) DF-1100; 3) DF-5000; 4) único pré-tratamento dos blocos com APF (gel acidulado, 12300-ppm) combinado com DF-1100 (APF+DF-1100). Dentifrícios foram usados 2x/dia. No fluido e porção sólida do biofilme foram determinadas as concentrações de F. Nos blocos a porcentagem de perda (%PDS) ou recuperação da DS (%RDS), nos substratos hígidos e cariados respectivamente, como também as áreas de lesão de cárie (?S). F-solúvel em álcali e ácido também foram determinadas nos blocos. Os resultados in vitro mostraram que o modelo apresentou efeito dose-resposta, havendo em função da concentração de F um aumento de F no biofilme e um aumento da concentração de FAp e decréscimo da %PDS nos blocos de esmalte-dentina. O efeito do F na redução da desmineralização no estudo in vitro foi menor na dentina do que o observado no esmalte. Os dados in situ mostraram efeito dose-resposta para a concentração de F nos dentifrícios (0;1100;5000) para a maioria das variáveis analisadas, à exceção do ?S para dentina-cariada. Na comparação dos tratamentos, APF+DF-1100 foi estatisticamente mais eficaz que DF-5000 reduzindo desmineralização e ativando a remineralização da dentina radicular. Os resultados dessa tese sugerem que o efeito de DF no controle de cárie de esmalte ou dentina é concentração dependente, sendo a combinação com APF mais relevante para dentina-radicular que para esmalte / Abstract: Fluoride dentifrice (FD) of conventional concentration (1,000-5,000 ppm) is efficient for enamel caries control; however, it is possible that their effect might not be the same for root-caries because dentine is more caries susceptible. This difference could be compensated by the daily use of high concentration FD (5,000 ppm-FD) or by the combination of professional fluoride application with daily use of 1,100 ppm-FD. Besides, this comparison has never been researched; the difference of effect between enamel and dentine has been scarcely evaluated in the same experiment. In addition, the effect of 5,000-FD has been focused essentially on root-caries remineralization. Chapter 1 of this thesis describes the validation of a Streptococcus mutans (SM) biofilm model to study the dose-response effect of FD in the reduction of demineralization (de-) on enamel and root-dentine. In Chapter 2, it was evaluated in situ the FD dose-response effect and the effect of FD-5000 ppm or the combination of acidulated phosphate fluoride (APF) application with DF-1100 ppm in the reduction of de- and activation of remineralization on enamel and root-dentine. In chapter 1, SM biofilms were grown on enamel and root-dentine slabs, and exposed 8x/day to sucrose and 2x/day to fluoridated solutions containing 0, 150, 450 and 13,50-ppm. At the end of the experiment, F-concentration in the biofilms was determined and surface hardness (SH) and acid-soluble-F (FAp) were assessed in the slabs. In chapter 2, in a cross-over and blind design of 4 phases of 14 days each, 18 subjects wore a palatine appliance containing sound and carious slabs of enamel and root-dentine. Biofilm was allowed to accumulate on the slabs and while the sound slabs were exposed to sucrose 8x/day the carious were exposed 3x/day. The treatment groups were: 1) F-placebo dentifrice (PD); 2)1,100-FD; 3) 5,000-FD; 4) slabs pre-treated with APF (F-gel, 12,300 ppm-F) combined with daily use of 1100-FD (APF+1,100-FD). Dentifrices were used 2x/day. The F concentration was determined in fluid and solid portions of the biofilm. In slabs, the percentage of SH loss (%SHL) or recovery (%RSH) was estimated in sound and carious slabs, respectively, as well as the caries lesion area (?S). Acid-soluble-F and alkali-soluble-F concentrations were also determined in the slabs. The in vitro results showed that the model presented a dose-response effect, with an increment of F concentration in the biofilm and an increment of FAp in function of F concentration of the treatments. Also, %SHL showed a reduction in enamel and dentine slabs according to the treatments. F effect on the reduction of demineralization was lower on dentine than that observed on enamel. The in situ data showed a dose-response effect to F concentration in the dentifrices (0;1,100;5,000) for most response variables, with the exception of ?S for carious-dentine. In the treatments comparison, APF+1100-FD was statistically more effective than 5000-FD at reducing demineralization and activating remineralization in root-dentine. The results from this thesis suggest that the FD effect in enamel and dentine caries control is concentration-dependent, and the combination with APF was more relevant to root-dentine that to enamel / Doutorado / Cariologia / Doutora em Odontologia
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Effectiveness of Mi PasteTM, Mi Paste PlusTM, and Topex RenewTM in remineralization and visible reduction of white spot lesions after orthodontic treatment - a clinical study

Shell, Eric Radcliff 01 May 2012 (has links)
Introduction: Orthodontic treatment is meant to provide patients with stable occlusion and an esthetic smile, and often improves a patient's self-esteem. Unfortunately, and too often, an ideal orthodontic finish in terms of alignment and occlusion is tarnished by the appearance of white spot lesions on the facial surface of teeth after removing the fixed appliances. These white spots detract from the esthetics of a patient's smile. Purpose: The objective of this study was to evaluate the effectiveness of MI PasteTM (GC America, Alsip, Illinois), MI Paste PlusTM (GC America, Alsip, Illinois), and Topex RenewTM (Sultan Healthcare, Hackensack, NJ) in increasing remineralization and improving the esthetic appearance of white spot lesions in patients after treatment with fixed orthodontic appliances. In addition, at-home only versus in-office and at-home treatment protocols were evaluated. Methods and Materials: Thirty patients were enrolled in four treatment groups and a control group, with six patients in each group. The study lasted three months and results were analyzed with normal and QLF photographs. Results, Discussion, and Conclusion: Upon completion of this clinical study, the following conclusions can be drawn. First, the visible area and the fluorescence decrease of white spot lesions will both significantly lessen after orthodontic treatment regardless of products used, or even with a non-prescription fluoride toothpaste control. Second, there is some evidence that an at-home treatment protocol using Topex Renew, or a combination in-office and at-home treatment protocol with MI Paste Plus, may be more beneficial in reducing the appearance of white spot lesions after orthodontic treatment than other treatment protocols.
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Efeito de materiais contendo compostos bioativos na remineralização de lesões de erosão no esmalte bovino: estudo in vitro / Effect of materials with bioactive compounds on remineralization of bovine enamel with erosion lesions: in vitro study

Pedrosa, Simone Soares 25 October 2013 (has links)
A erosão dentária ocasiona a perda da estrutura dental através da dissolução da sua porção mineralizada por ácidos de origem não bacteriana. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar a capacidade de materiais contendo compostos bioativos de remineralizar o esmalte bovino submetido a desafio erosivo e se o método de quantificação da fluorescência induzida por luz (QLF) tem correlação com os resultados do teste de microdureza Knoop. 120 fragmentos de esmalte bovino foram distribuídos entre os grupos experimentais, sendo n=5 para o teste de microdureza (3 x 3 x 2 mm) e n=10 para o método do QLFTM (5 x 5 x 3 mm). Os corpos-de-prova foram analisados em três momentos diferentes (inicial, após 2 dias de protocolo de erosão e após 6 dias de tratamento remineralizador). As amostras foram submetidas a 2 dias de protocolo de erosão, através de imersão em ácido cítrico a 0,3% pH 3,2, por 2 minutos e manutenção das mesmas em saliva artificial (pH 7,0) durante 24 horas. Na sequência, foram realizados os tratamentos remineralizadores por 6 dias consecutivos: 1 gota de saliva foi depositada sobre as amostras e após 1 hora foram imersas por 2 minutos em suspensão aquosa preparada com os seguintes materiais: G1-Pro-Argin+NaMFP, bicarbonato de arginina + carbonato de cálcio + monofluorfosfato de sódio (Colgate® Sensitive Pró-Alívio); G2-Recaldent+NaF, fosfopeptídeo de caseína com fosfato de cálcio amorfo + fluoreto de sódio (MI Paste Plus); G3-ACP+NaF, fosfato de cálcio amorfo + fluoreto de sódio + nitrato de potássio (Relief ACP); G4-CaGP+KF, glicerofosfato de cálcio + fluoreto de potássio (Flúor Protector Gel); G5-NovaMin®+NaF, fosfosilicato de cálcio e sódio + fluoreto de sódio (Nupro® Sensodyne®); G6-NovaMin®+NaMFP, fosfosilicato de cálcio e sódio + monofluorfosfato de sódio (Sensodyne® Repair&Protect); G7-NaF, fluoreto de sódio + nitrato de potássio (Sensodyne® Cool Gel) e G8-saliva artificial (controle negativo). Após 2 horas de imersão em saliva foi repetido o protocolo de erosão. Foram realizadas análises estatísticas para o teste de microdureza e QLF (=0,05). A ANOVA de dois fatores para medidas repetidas mostrou diferenças estatisticamente significativas apenas para os momentos da análise e para a interação dos fatores tratamentos x momentos da análise. O teste de Tukey mostrou diferenças significativas na comparação entre todos os momentos da análise e na interação momentos da análise x tratamentos: valores iniciais x após erosão e após tratamento e entre os valores após erosão x após tratamento (NovaMin®+NaF, NovaMin®+NaMFP, NaF e saliva). O teste de Tukey na comparação dos tratamentos no momento final da análise mostrou diferenças significativas na análise da microdureza para o Recaldent+NaF x NovaMin®+NaF, NovaMin®+NaMFP e NaF; mas no QLF, as diferenças ocorreram entre o Pro-Argin+NaMFP x NaF e saliva; Recaldent+NaF x NovaMin®+NaMFP, NaF e saliva e ACP+NaF x NaF. Nenhum dos tratamentos foi capaz de remineralizar totalmente o esmalte dental, mas os materiais Pro-Argin+NaMFP, Recaldent+NaF, ACP+NaF e CaGP+KF foram capazes de estabilizar o processo de erosão do esmalte com resultado superior aos demais tratamentos. O método do QLF mostrou uma correlação positiva significativa com os resultados do teste de microdureza. / Dental erosion leads to loss of the tooth structure by dissolving its mineral portion by acids for non-bacterial origin. The objective of this study is evaluate the ability of materials with bioactive compounds to remineralize bovine enamel subjected to erosive challenge and verify the possible correlation between the datas from the quantitative light-induced fluorescence method (QLF) and the Knoop surface microhardness test. 120 bovine enamel pieces were distributed among experimental groups with n=5 for microhardness testing (3 x 3 x 2 mm) and n=10 for the QLF method (5 x 5 x 3 mm) and were analysed at three different times (initial, after 2 days of erosion protocol and after 6 remineralizing days of treatment).The samples were subjected to two-days erosion protocol, through its immersion into 0,3% citric acid solution pH 3,2 for 2 minutes and maintaining them into artificial saliva for 24 hours (pH 7,0). Following remineralizing treatments were performed for 6 consecutive days: the samples were covered with 1 drop of saliva and after 1 hour were immersed for 2 minutes in the slurry prepared with the following materials: G1-Pro-Argin+NaMFP, arginine bicarbonate + calcium carbonate + sodium monofluorophosphate (Colgate® Sensitive Pro-Alívio); G2-Recaldent+NaF, casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate + sodium fluoride (MI Paste Plus); G3-ACP+NaF, amorphous calcium phosphate + sodium fluoride + potassium nitrate (Relief ACP); G4-CaGP+KF, calcium glycerophosphate + potassium fluoride (Fluor Protector Gel); G5- NovaMin®+NaF, calcium sodium phosphosilicate + sodium fluoride (Nupro® Sensodyne®); G6-NovaMin®+NaMFP, calcium sodium phosphosilicate + sodium monofluorophosphate (Sensodyne® Repair&Protect); G7-NaF, sodium fluoride + potassium nitrate (Sensodyne® Cool Gel) and G8-Artificial saliva (negative control). After 2 hours of soaking in saliva the erosion protocol was repeated. Statistical analyzes were conducted for microhardness and QLF with coincidence of the results (=0,05). A two-factors ANOVA for repeated measures showed statistically significant differences only for the time of analysis and the interaction treatments x time of analysis. The Tukey test showed statistically significant differences when comparing the three times of analysis and the interaction between times of analysis x treatments: baseline values with values after erosion and after treatment and the values after erosion x after treatment (NovaMin®+NaF, NovaMin®+NaMFP, NaF and saliva). The Tukey test when comparing the treatments x final times of analysis showed statistically significant differences in microhardness test for Recaldent+NaF x NovaMin®+NaF, NovaMin®+NaMFP and NaF; in QLF method the differences occurs between Pro-Argin+NaMFP x NaF and saliva; Recaldent+NaF x NovaMin®+NaMFP, NaF and saliva; ACP+NaF x NaF. None of the treatments was able to completely remineralize bovine enamel, but Pro-Argin+NaMFP, Recaldent+NaF, ACP+NaF and CaGP+KF materials were able to stabilize the eroding enamel, thus demonstrating a score higher than others and the QLF method showed a significant and positive correlation with the microhardness test results.

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