La présente étude compare l'état de santé physique et mentale des personnes en processus d'alphabétisation (n = 360) avec celui de la population générale du Québec (n = 23 564). La prévalence de chacun des stresseurs survenus au cours de l'enfance, (la perte de la mère, la perte du père, la séparation des parents et le placement en famille d'accueil) est également comparée pour ces deux populations. Enfin, pour les personnes en processus d'alphabétisation, on examine, parmi ces quatre événements graves survenus avant l'âge de 12 ans, lequel est le plus fortement associé aux indices de santé. Des sections du questionnaire de l'enquête sanitaire de Santé Québec effectuée en 1992–1993 sur la perception de la santé, la détresse psychologique, les idéations suicidaires et les parasuicides sont utilisées. L'échantillon des personnes en processus d'alphabétisation est comparé à la population générale du Québec en tenant compte des divers niveaux de scolarisation grâce aux données provenant de l'enquête sociale de santé de Santé Québec de 1992–1993. Les analyses statistiques ont été menées après fusion des données de l'étude et celles de Santé Québec de 1992–1993. (Abstract shortened by UMI.)

L'objectif de cette étude est de déterminer les variations des niveaux sanguins de mercure, de plomb et de cadmium chez les adultes du Nunavik entre l'année 1992 (étude de Santé Québec) et l'année 2004 (présente étude), ainsi que d'évaluer les principales sources actuelles d'exposition à ces métaux. Des échantillons sanguins ont été prélevés chez 917 adultes de 18 à 74 ans et analysés par ICP-MS. Les niveaux de mercure sanguin ont diminué de 32 % (p<0,001) entre 1992 et 2004. Ces niveaux sont principalement expliqués par l'âge (r'^ partiel 0,22; p<0,0001), et la source la plus importante de mercure est la viande de mammifères marins (r^ partiel 0,12; p<0,0001). Les concentrations sanguines de plomb ont diminué de 55 %. Suite au contrôle pour les différents facteurs confondants, aucune source alimentaire n'est associée de façon importante aux niveaux de plomb, et ceux-ci sont majoritairement expliqués par l'âge (r^ partiel 0,15; p<0,001). Finalement, les niveaux sanguins de cadmium ont diminué de 19 % (p<0,001), et sont principalement associés à la consommation de tabac (r = 0,71; p<0,0001). En conclusion, d'importantes diminutions des niveaux sanguins de métaux lourds sont observées, et peuvent être en partie expliquées par un changement d'habitudes alimentaires dans le cas du mercure, de l'interdiction de l'utilisation de munitions au plomb pour la chasse et d'une diminution du contenu en cadmium dans les cigarettes ainsi que de l'exposition à la fumée secondaire. / The aim of this study is to examine the trend of mercury, lead and cadmium biological exposure between 1992 (Santé Québec Health Survey) and 2004 present survey in the Inuit population of Nunavik, and to identify their sources. A total of 917 blood samples were collected from adults aged from 18 to 74 and analysed by ICP-MS. Mercury mean blood concentrations have decreased by 32 % (p<0.001) between 1992 and 2004. Those concentrations are mainly explained by age (r partial = 0.22; p<0.0001), and the most important source of mercury was marine mammal meat consumption (r^ partial=0.12; p<0.0001). Blood lead concentrations showed a 55 % decrease. After controlling for confounding factors, no strong associations are observed with any dietary sources, and lead levels are mainly explained by age (r^ partial between 0.15; p<0.001). Finally, blood cadmium mean concentrations showed a 19% decrease , and were mainly associated with tobacco consumption (r = 0.71; p<0.0001). To conclude, important decreases were observed in heavy metals concentrations, and could be explained by dietary changes for mercury, the ban of lead shot for lead, and a decrease in the cadmium content of cigarette, as well as lower exposure to second-hand smoke.

Cette recherche a pour but d’identifier les déterminants de l’intention de pratiquer de l’activité physique chez les travailleurs-parents d’au moins un enfant de cinq ans et moins. Les variables à l’étude sont principalement issues de la théorie du comportement planifié (TCP). La recherche comporte une phase qualitative et une autre quantitative. Les questionnaires ont été distribués par l’entremise des garderies à contribution réduite de la région de Chaudière-Appalaches. Les analyses de régression logistique indiquent que seulement 16 répondants sur 69, soit 23 %, ont une très forte intention de pratiquer de l’activité physique. Aussi, deux variables permettent d’expliquer 86 % de la variance de l’intention du comportement étudié. Plus précisément, 86 % de la variance de l’intention de pratiquer au moins 150 minutes d’activités physiques, d’intensité modérée à élevée par semaine au cours des six prochains mois, est expliquée par la perception de contrôle (PC) et la régularité perçue chez la population à l’étude. Les variables sociodémographiques ne se sont pas révélées comme étant associées à l’intention. Ces résultats pourraient être utilisés pour définir le contenu d'interventions visant à motiver les parents des jeunes enfants à être encore plus actifs. Des pistes de recherche visant à mieux comprendre les déterminants de l’activité physique chez les travailleurs-parents sont suggérées.

Objectifs généraux : 1. Réaliser une revue systématique de l’effet des contraintes psychosociales au travail des modèles demande-latitude (DL) et déséquilibre efforts-reconnaissance (DER) sur la pression artérielle (PA). 2. Évaluer, sur une période de cinq ans, l'effet de la double exposition aux contraintes psychosociales au travail des modèles DL (job strain) et DER et à des responsabilités familiales élevées sur la PA (moyenne) et la détresse psychologique (prévalence) auprès de femmes cols blancs. Méthodes : 1. Les études incluses dans la revue systématique devaient : i) évaluer ≥1 contrainte psychosociale au travail, ii) mesurer la PA moyenne ou l’hypertension, iii) inclure ≥100 travailleurs et iv) être publiée en français ou en anglais dans v) un journal arbitré. 2. La population étudiée à l’objectif 2 était constituée de plus de 1000 femmes de la région de Québec, vues à trois reprises sur une période de 5 ans. Les contraintes psychosociales, les responsabilités familiales et la détresse psychologique ont été mesurées par questionnaire. La PA ambulatoire a été mesurée aux 15 minutes, durant une journée de travail. Résultats : 1. Environ une étude sur deux présentait un effet délétère des contraintes psychosociales au travail sur la PA (74 études). Un effet plus consistant a été observé : i) chez les hommes et ii) parmi les études de qualité méthodologique supérieure. 2. Comparées aux femmes non-exposées, les femmes ayant une double exposition au DER et à des responsabilités familiales élevées avaient : i) une moyenne de PA plus élevée au recrutement (diastolique: +2,75 mm Hg), trois ans plus tard (systolique: +2,22 mm Hg, diastolique: +2.55 mm Hg) et cinq ans plus tard (systolique: +2,94 mm Hg, diastolique: +3,10 mm Hg) et ii) un rapport de prévalences de détresse psychologique plus élevé au recrutement (2,04 (intervalles de confiance (IC) à 95% : 1,68-2,49), 3 ans plus tard (1,90 (IC à 95% : 1,52-2,38) et cinq ans plus tard (1,56 (IC à 95% 1,16-2,10). De plus, les femmes ayant une double exposition au job strain et à des responsabilités familiales élevées avaient un rapport de prévalence de détresse psychologique plus élevé au recrutement (1,53 (IC à 95% 1,22-1,93) et cinq ans plus tard (1,43 (IC à 95% 1,07-1,91). Conclusions : 1. L’effet délétère des contraintes psychosociales au travail sur la PA a été plus fréquemment observé chez les hommes que chez les femmes et au sein des études de qualité méthodologique supérieure. 2. Notre étude, réalisée chez les femmes, a montré un effet délétère de la double exposition à des contraintes psychosociales au travail et à des responsabilités familiales élevées sur la PA et la détresse psychologique. La présente thèse de doctorat contribue ainsi aux efforts de prévention primaire des maladies cardiovasculaires et des problèmes de santé mentale, deux fardeaux de santé publique majeurs. / General objectives: 1. To realize a systematic review of the adverse effects of psychosocial work factors of both the demand–control (DC) and effort–reward imbalance (ERI) models on blood pressure (BP). 2. To evaluate, over the 5-year follow-up, the effect of the double exposure to the psychosocial work factors of the DC or ERI models and high family responsibilities on BP (mean) and psychological distress (prevalence) among white-collar working women. Methods: 1. To be included in the systematic review, studies had to: i) evaluate at least one psychosocial work factor, ii) evaluate BP or hypertension, iii) comprise ≥100 workers, iv) be written in English or French, and v) be published in a peer reviewed journal. 2. The study population was composed of over 1,000 women from Quebec City. They were assessed three times during a 5-year period (year 1, 3 and 5). At each time, psychosocial work factors, family responsibilities and psychological distress were measured using questionnaires. Ambulatory BP was measured every 15 minutes during a working day. Results: 1. About half of the 74 studies included in the systematic review, reported a significant adverse effect of psychosocial work factors on BP. A more consistent effect was observed among: i) men and ii) studies of higher methodological quality. 2. Compared to unexposed women, women having a double exposure to ERI at work and high family responsibilities had: i) a higher BP level at baseline (diastolic: +2.75 mmHg), after 3-year (systolic: +2.22 mmHg and diastolic: +2.55 mmHg), and after 5-year (systolic: +2.94 mmHg and diastolic: +3.10 mmHg) and ii) a higher prevalence ratio of psychological distress at baseline (2.04 (95% confidence intervals (CI): 1.68-2.49), after 3-year (1.90 (95% CI: 1.52-2.38), and after 5-year follow-up (1.56 (95% CI:1.16-2.10). Women having a double exposure to job strain and high family responsibilities had also a significantly higher prevalence of psychological distress at baseline (1.53 (95% CI: 1.22-1.93) and at the 5-year follow-up (1.43 (95% CI: 1.07-1.91). Conclusion: 1. In this systematic review, a more consistent adverse effect of psychosocial work factors was observed among men than women and in studies of higher methodological quality. 2. This thesis showed an adverse effect of the double exposure to psychosocial work factors and high family responsibilities on women BP and psychological distress. These findings contribute to the current effort of primary prevention of cardiovascular disease and mental health problems, by documenting the psychosocial etiology of elevated BP and psychological distress.

Dans le milieu de la recherche en santé autochtone, on fait de plus en plus pression pour que soient mis en place des processus de recherche participatifs. La recherche participative permettrait, entre autres, d'améliorer les relations houleuses entre équipes de recherche et groupes autochtones, et de favoriser le développement d'un pouvoir d'agir (empowerment). Par le passé, des abus de la part de certains chercheurs ont provoqué l'humiliation de groupes autochtones et la méfiance de l'ensemble de ces derniers face à la recherche. Toutefois, les enjeux de santé spécifiques aux communautés autochtones rendent nécessaire la poursuite de recherche et donc impérative la réconciliation entre chercheurs et Autochtones. Le présent mémoire présente l'étude de cas d'une initiative de recherche participative en santé auprès des Inuit: l'enquête Qanuippitaa semble avoir trouvé un moyen d'arriver à cette réconciliation. La mise en place d'un comité consultatif composé d'Inuit et de Blancs et l'embauche de plusieurs Inuit pour la collecte de données ont démontré que la mise en place de mécanismes de participation favorise le développement d'un pouvoir d'agir (empowerment) au sein de la communauté.

La répartition des taux de prévalence des infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) et du VIH/SIDA au Canada présente de grandes inégalités entre les différents groupes socioculturels. Les Autochtones font partie des populations qui en payent le plus lourd tribut. Par rapport à cette situation, le plan directeur 2007-2017 de la commission de la santé et des services sociaux des Premières Nations du Québec et du Labrador (CSSSPNQL) identifie clairement le VIH/SIDA comme une problématique prioritaire de santé. La stratégie autochtone sur le VIH/SIDA estime que pour être efficaces, les interventions visant la prévention du VIH/SIDA doivent cibler divers groupes, au nombre desquels la jeunesse autochtone est une cible particulière. En ce sens, la familiarité des jeunes générations avec la technologie positionne l’utilisation des technologies de l’information et de la communication (TIC) comme une avenue fortement prometteuse dans le domaine de la prévention du VIH/SIDA chez les adolescents et jeunes adultes. Nous avons réalisé une synthèse des connaissances dans ce domaine novateur suivant une méthodologie suggérée par la Collaboration Cochrane dans le but de documenter l’efficacité et les facteurs d’adoption des interventions utilisant les TIC pour la prévention des ITSS/VIH/SIDA et la promotion de la santé sexuelle et reproductive auprès des adolescents et jeunes adultes. Les résultats de cette revue systématique ont permis d’élaborer et de mener, en partenariat avec la CSSSPNQL, un projet de recherche visant à évaluer la faisabilité de telles interventions au sein des adolescents et jeunes adultes de communautés des Premières Nations (PN) du Québec. En complément à cette étude de faisabilité et dans le but de formuler des recommandations en vue de la conception d’interventions utilisant les TIC et fondées autant sur les données probantes que sur les réalités des jeunes des PN, nous avons entrepris une dernière étude visant à identifier les facteurs sous-jacents du port du condom chez les 13-18 ans de communautés des Premières Nations du Québec. Nous avons discuté, dans la présente thèse, les résultats de ces études ainsi que divers enjeux du partenariat de recherche avec les parties prenantes des PN ayant participé à notre projet. Les implications pratiques de nos résultats, en matière de recherche et d’intervention, sont à discuter avec notre principale partenaire, la CSSSPNQL, afin d’en optimiser les retombées pour les populations des PN. / The distribution of sexually transmitted infections (STIs) and HIV / AIDS prevalence in Canada presents large inequalities between different socio-cultural groups. Aboriginal people are, among the population, which pay the heaviest price. The First Nations of Quebec and Labrador Health and Social Services Commission (FNQLHSSC) has identified sexually transmitted infections, including HIV/AIDS, as a priority health issue. The Aboriginal Strategy on HIV / AIDS estimates that to be effective, interventions to prevent HIV / AIDS must target various groups, among which Aboriginal youth is a particular target. In this sense, the familiarity of the younger generation with technology positions especially the use of information and communications technology (ICT) as a highly promising avenue for HIV / AIDS prevention among adolescents and young adults. We conducted a knowledge synthesis in this innovative field following the methodology suggested by the Cochrane Collaboration to highlight the effectiveness and the adoption factors of interventions using ICT for the prevention of STIs/HIV/AIDS and for the promotion of sexual and reproductive health among adolescents and young adults. The results of this systematic review were used to develop and conduct, in partnership with the FNQLHSSC, a research project aiming at studying the feasibility of interventions using information and communication technologies (ICT) to promote sexual health among adolescents and young adults of Quebec First Nations (FN) communities. As a complement to this feasibility evaluation, a study was conducted in order to formulate exhaustive recommendations for the development of evidence-based interventions that also take into account the characteristics of the target population. This study aimed to identify the factors underlying condom use among 13-18 year olds from FN communities of Quebec. We discussed in this thesis the results of those studies, as well as various issues of our research partnership with the FN stakeholders who participated in our project. The practical implications of our results, in terms of research and intervention, are to be discussed with our main partner, the FNQLHSSC, in order to maximize benefits for the populations of PN.

Thèse ou mémoire avec insertion d'articles. / Les enfants inuit canadiens présentent de nombreuses inégalités de santé comparativement aux autres enfants, dont des vulnérabilités sur le plan développemental. Il s'avère donc essentiel d'investir dans des programmes visant à soutenir la santé et le développement des enfants inuit. Or, au cours des dernières années, des lacunes en matière d'accès et de qualité des services de santé offerts aux Autochtones ont été reconnues publiquement au Québec et au Canada, notamment dans les milieux urbains. Le but de ce projet de maîtrise est de mieux comprendre la perspective des familles inuit vivant dans le sud du Québec par rapport aux ressources actuellement connues et utilisées en ce qui a trait au développement sain des enfants ainsi que par rapport aux services souhaités à cet égard. Des entrevues semi-structurées ont été réalisées auprès de 13 parents s'auto- identifiant comme Inuk et ayant un ou des enfants âgés entre 0 et 18 ans vivant dans le sud de la province depuis au moins six mois. La présente étude a permis de mettre en lumière les principaux besoins en ce qui concerne le développement sain des enfants selon la perspective des parents : répondre aux besoins de base de la famille, mettre en place un environnement familial sécuritaire, soutenir la santé, le développement, la socialisation et la scolarisation des enfants, transmettre le patrimoine culturel et linguistique inuit et, finalement, avoir accès à un environnement social culturellement sécuritaire. Cette étude a également permis d'identifier les ressources actuellement connues et utilisées par les familles afin de soutenir la réponse à ces besoins ainsi que les services auxquels elles aimeraient avoir accès. À l'issue de cette étude, huit pistes d'action visant à améliorer les ressources déjà en place de même qu'à guider la création de nouveaux services en matière de développement des enfants inuit ont été élaborées. / Canadian Inuit children experience a greater burden of health disparities compared to other children, including developmental vulnerabilities. Supporting early childhood development and care programs for these children is essential to redressing these health imbalances. However, in recent years, shortcomings in access to services and in the quality of health care offered to Indigenous communities have been publicly acknowledged in Quebec and Canada. Gaps in services offered in urban centres, where services are available but not necessarily culturally appropriate, have also been recognized. This is of concern as more and more Inuit children and families are living temporarily or permanently in urban areas. The purpose of this master project is to better understand the perspective of Inuit families living in Southern Quebec with respect to the resources currently known and used to support healthy child development, as well as the desired services in this regard. To meet the objectives of this research, semi-structured interviews were conducted with 13 parents who self-identify as Inuk with a child or children aged 0-18 years who had been living in Southern Quebec for at least six months. This study identified the main needs for healthy child development from the perspective of Inuit families: meeting the basic needs of the family, providing a safe family environment, supporting children's health, development, socialization and schooling, transmitting Inuit cultural and linguistic heritage, and having access to a culturally safe social environment. This study also identified the resources currently known and used by families to support healthy child development, as well as the desired services. This study led to the development of eight recommended actions aimed at improving the resources already in place as well as guiding the creation of new services to support the development of Inuit children.

L'objectif général de cette thèse consistait à étudier le phénomène de la résistance aux soins (RAS) d'hygiène, tel que manifesté par des résidents de centres d'hébergement atteints de démence. Deux objectifs spécifiques ont été abordés dans la thèse : 1) étudier l'impact des comportements des soignants sur la RAS et la collaboration de résidents atteints de démence selon une perspective interactionnelle, et ce dans le contexte des soins d'hygiène quotidiens, et 2) confirmer l'existence et décrire, le cas échéant, la présentation temporelle en escalade des comportements de RAS chez ces résidents. Les deux études constituant le corps de la thèse sont fondées sur une méthodologie d'observation systématique assistée par vidéo. Les données, provenant de 240 soins d'hygiène colligés auprès de huit résidents de centre d'hébergement, ont été analysées à partir d'une stratégie d'analyse séquentielle. Les résultats du premier volet de la thèse indiquent que plusieurs comportements émis par les soignants lors des soins d'hygiène quotidiens sont associés au déclenchement des comportements de RAS chez les résidents. Toutefois, l'impact de leurs comportements dépend des comportements préalablement émis par les résidents dans l'interaction en cours. Ainsi, les comportements des soignants n'ont pas le même impact selon que le résident manifeste déjà de la résistance, de la collaboration ou aucun comportement particulier. De plus, le niveau d'atteintes langagières des résidents influencerait l'impact des consignes émises par les soignants; celles-ci pouvant être associées à de la résistance ou de la collaboration selon les habiletés de communication résiduelles des résidents. Dans le deuxième volet de la thèse, les résultats confirment l'existence d'une escalade des manifestations de RAS chez les résidents souffrant de démence. Une description de la présentation temporelle du phénomène est issue des résultats, et indique que la RAS tend d'abord à se manifester sous forme de résistance verbale, puis de résistance physique passive, suivie de manifestations de résistance physique active, pour ensuite escalader vers de la résistance verbale agressive et finalement culminer en résistance physique agressive. Les résultats de cette thèse ajoutent un apport considérable à notre compréhension de la problématique et plusieurs implications théoriques et cliniques pertinentes émanent des conclusions. Des retombées méthodologiques sont également abordées.

Cette étude visait à améliorer la compréhension du rôle des rapports de genre et de la sexualité dans les comportements sexuels à risque au VIH/sida chez les clients et les autres partenaires sexuels des travailleuses du sexe (TS) de Ouagadougou au Burkina Faso. Deux techniques de collectes de données ont été employées. Premièrement, des entretiens qualitatifs effectués auprès de 30 hommes (24 clients et six petits amis de TS) ont permis d'approfondir le contexte des rapports de genre, de la sexualité, de la prostitution et des comportements sexuels. L'analyse du discours des participants a fait ressortir l'existence d'une inégalité sociale et sexuelle entre les hommes et les femmes, inégalité qui, dans un contexte de précarité socio-économique, fournit une explication au phénomène de la prostitution ainsi qu'aux comportements sexuels des participants. Deuxièmement, des questionnaires administrés à 249 clients de TS visaient à vérifier le lien entre les normes sociales et sexuelles masculines (identifiées à partir de l'analyse des entretiens qualitatifs), parmi d'autres facteurs psychosociaux, et l'intention d'utiliser le condom chez ce groupe d'hommes. Les résultats ont montré que la majorité des clients (77 %) avaient une intention élevée d'utiliser le condom avec les TS. L'analyse de régression logistique a révélé que les principaux déterminants de l'intention étaient les croyances dans les rôles sociaux perçus (rapport de cote=9,2, 95% IC : 3,7-22,7), l'efficacité personnelle perçue (rapport de cote=3,9, 95%, IC : 1,9-8,0) et la perception du contrôle (rapport de cote=3,2, 95% IC : 1,3-8,0). Des analyses discriminantes ont permis de préciser les énoncés significatifs des croyances dans les rôles sociaux et de l'efficacité personnelle perçue. L'intégration des résultats qualitatifs et quantitatifs ont mis en évidence la présence d'une vulnérabilité féminine et masculine au VIH/sida propre au milieu prostitutionnel et ancrée dans les normes sociales et sexuelles de genre. Il ressort particulièrement que la difficulté chez certains hommes à contenir leurs désirs sexuels pourrait les empêcher de recourir au condom avec une TS alors qu'au contraire, ils auraient davantage l'intention de l'utiliser si la TS l'exigeait. Enfin, des recommandations sont formulées afin de développer les futures recherches et interventions dans ce milieu. / The aim of the study was to improve the understanding of the role of gender relations and sexuality on sexual behaviour at risk of HIV/AIDS among clients and other sexual partners of female sex workers (FSW) from Ouagadougou, Burkina Faso. To this end, two data collection techniques were used. First, 30 qualitative interviews were conducted among clients (24) and boyfriends (6) of FSW covering the context of gender relation, sexuality, prostitution and sexual behaviours. Participants' discourse analysis highlighted the presence of social and sexual inequality between men and women, inequality which, in a context of socio-economic precariousness, provided an explanation to prostitution phenomena and risky sexual behaviour of participants. Second, 249 questionnaires were administered to clients of FSW. These were used to examine the link between male social and sexual norms (identified by the analysis of qualitative interviews), among other psychosocial factors, and their intention to use condom. Results showed that a majority of clients (77 %) had a high intention to use condom with FSW. Logistic regression analysis showed that the principal determinants of intention to use condom were role beliefs (OR=9,2, 95% CI : 3,7-22,7), self-efficacy (OR=3,9, 95%, IC : 1,9-8,0) and perception of control (OR=3,2, 95% IC : 1,3-8,0). Discriminant analysis was used to identify significant statements of role beliefs and self efficacy. Integration of qualitative and quantitative results highlighted a female and male vulnerability to HIV/AIDS in the prostitution milieu that was embedded into social and sexual gender norms. In particular, we found that the difficulty for some men to control their sexual desire can reduce their intention to use condom with FSW while they would have a more positive intention if the FSW require them to use one. Finally, we gave some suggestions to develop further research and intervention in this prostitution milieu.

Le VIH demeure une problématique de santé publique importante partout dans le monde. En Côte d’Ivoire, les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (HARSAH) ont un fardeau disproportionné de VIH. Dans cette étude, nous avons évalué l’acceptabilité et la faisabilité de la prophylaxie préexposition (PrEP), une méthode de prévention contre le VIH, chez les HARSAH de Bouaké, en Côte d’Ivoire. Nous avons conduit quatre groupes de discussion avec 31 HARSAH séronégatifs, huit entrevues individuelles approfondies avec des participants des groupes de discussion et cinq entrevues avec des informateurs-clés. Les données ont été interprétées à l’aide d’une analyse thématique de contenu. Seulement quatre HARSAH (13 %) connaissaient la PrEP avant l’étude. Tous les participants étaient intéressés à utiliser la PrEP : 61.3% préféreraient le régime quotidien et 38.7% le régime sur demande. Plusieurs avantages de la PrEP ont été mentionnés : la protection lors d’un bris du condom, la protection lors de comportements sexuels à risque, l’autonomie, la diminution de la peur du VIH, l’augmentation de la confiance en son partenaire et la facilité d’utilisation. Les barrières à l’utilisation de la PrEP qui ont été nommées incluent : l’absence de protection contre les autres infections transmises sexuellement (ITS), prendre un comprimé régulièrement, la taille du comprimé, les effets secondaires, le coût et l’accessibilité. Six participants (19.3 %) ont admis qu’ils utiliseraient moins les condoms s’ils utilisaient la PrEP. Nos résultats montrent que la PrEP est hautement acceptable chez les HARSAH de Bouaké. Son implantation devrait être faite rapidement et la PrEP devrait être une composante d’un programme de prévention incluant du counseling, un dépistage des ITS et la promotion des pratiques sexuelles sécuritaires. Les autorités de Côte d’Ivoire devraient considérer la PrEP pour tous les groupes à risque afin d’éviter d’accentuer la stigmatisation en ne ciblant que les HARSAH. / HIV remains an important public health issue throughout the world. In Côte d’Ivoire, a high burden of HIV is observed in men who have sex with men (MSM). In this study, we assessed the acceptability and feasibility of preexposure prophylaxis (PrEP), an efficient prevention method against HIV, among MSM in Bouaké, Côte d’Ivoire. We conducted four focus groups with 31 HIV-negative MSM, eight indepth individual interviews with participants recruited from the focus groups and five interviews with key informants. Data were interpreted with a thematic analysis method. Only four MSM (13%) were aware of PrEP before participating in the study. All participants were interested in taking PrEP if available: 19 (61.3%) would prefer the daily regimen and 12 (38.7%) would opt for the on-demand regimen. Many advantages of PrEP were mentioned, such as: protection in case of condom breakage, protection in case of high-risk sexual behaviour, self-reliance, decreasing HIV fear, increasing trust in partner and ease of use. Barriers to the use of PrEP included: it does not protect against other sexually transmitted infections (STIs) which implies that condom use is still necessary, having to take a pill regularly, the size of the pill, possibility of side effects and long-term effects, the cost and the accessibility. Six participants (19.3 %) admitted that they would stop using condoms or would use them less if they take PrEP. Findings indicate that PrEP is highly acceptable within the MSM community. Implementation should be done rapidly, and PrEP should be part of a global prevention program which includes counselling, regular STI screening and promotion of safe sex practices, including condom promotion. Health authorities should consider PrEP for all high-risk groups to avoid worsening stigmatization by targeting MSM only.