Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CarlosRNB_DISSERT.pdf: 3053054 bytes, checksum: 21a986fcce16c387458463b332b62819 (MD5) Previous issue date: 2011-08-01 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / Introdu??o: A aus?ncia de dados recentes sobre a infec??o pelo Trypanosoma cruzi na ?rea end?mica do estado do Rio Grande do Norte motivou a realiza??o de um inqu?rito soroepidemiol?gico amostral em moradores da zona rural da mesorregi?o oeste e do munic?pio de Caic?, na mesorregi?o central. M?todos: Dezesseis munic?pios foram sorteados, 15 da mesorregi?o oeste e um da central, com popula??o estimada em 83.852 indiv?duos. Foram coletadas 1.950 amostras de sangue na mesorregi?o oeste e 390 em Caic?. A pesquisa de anticorpos anti-T. cruzi foi realizada usando os kits Chagatest? ELISA, Chagatest? HAI-hemaglutina??o indireta, e a rea??o de imunofluoresc?ncia indireta. Nos soros com resultados indeterminados foi realizado o western blot TESAcruzi? para confirma??o da reatividade. Resultados: A estimativa da soropreval?ncia revelou 6,5% para a mesorregi?o oeste e 3,3% em Caic?. A soropositividade eleva-se progressivamente com a idade at? a quinta d?cada de vida em Caic? e na sexta d?cada no oeste. As preval?ncias mais elevadas foram encontradas em grupos de munic?pios localizados na ?rea central e geograficamente pr?ximos dessa mesorregi?o. Apenas o grau de escolaridade e o conhecimento do triatom?neo evidenciaram associa??o ? soropositividade. N?o foram identificados indiv?duos sororreativos com idade inferior a 18 anos e n?o houve evid?ncia de associa??o quanto ao sexo. Conclus?es: A infec??o pelo T. cruzi persiste mais elevada e concentrada em munic?pios da ?rea central da mesorregi?o oeste, mas sugerem o decl?nio da transmiss?o vetorial nessa mesorregi?o e em Caic?. As vari?veis epidemiol?gicas parecem n?o exercer influ?ncia na soropositividade, ? exce??o da escolaridade e conhecimento do triatom?neo nos sororreativos da mesorregi?o oeste

Made available in DSpace on 2015-03-03T14:00:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IsabelleRB.pdf: 1412800 bytes, checksum: bac7edd4cac638b6a9cf1189b964a174 (MD5) Previous issue date: 2008-08-12 / Congenital Toxoplasmosis results in severe systemic disease. If mother is infected for the first time during gestation, she can infect the fetus causing substantial damage. However, relatively little is known about the seroprevalence and epidemiological and economic factors of Toxoplasmosis infection in pregnancy in the most state in northeastern Brazil and knowledge about this can be essential in determining effective and acceptable prevention strategies. Our aim was to determine the prevalence of Toxoplasmosis in pregnant woman consulted by reference Maternity Escola Janu?rio Cicco in Natal, a city in Northeastern Brazil, which belongs to the public health system, correlating to the risk factors involved in the infection and to accomplish active Search in the Hospital of Pediatrics Prof? Heriberto Bezerra of the damages caused by the Toxoplasmic infection in children up to 12 years of age. The study was conducted from March to December 2007 and sera obtained from 190 pregnant women were tested for IgM and IgG antibodies avidity to Toxoplasma by Microparticle enzyme immunoassay (Abbott AxSYM system - Abbott Laboratories, Chicago, IL, USA). Data were examined with univariate analysis. Chi-squared (x2) and Odds ratio was calculated (IC 95% p 0,05). Of these women, 126 (66,3%) had only IgG antibodies high-avidity against T. gondii; 01 (0,52%) had a IgM and IgG high-avidity antibodies against T. gondii and 63 (33,1%) have neither IgM nor IgG against T. gondii. Our studies shown that the direct contact with cats or dogs was highly associated with the Toxoplasma gondii infection (OR, 2.72, p<0.001, 95% CI 1.46 5.02). The years school (p<0,001), socioeconomic status and knowledge about the disease (both p value 0.05) also were associated with Toxoplasmosis. The pattern of risk factors for infection presents regional variations, however our data corroborate others studies in Brazil. In children up to 12 years, one case of Congenital Toxoplasmosis was just registered in seven years (2000 - 2006). There were several suggestive cases, with signs and characteristic symptoms, but that the infection was not confirmed due to lack in the researches through laboratorial and images exams that addressed that it zoonosis / A Toxoplasmose cong?nita resulta em uma doen?a sist?mica severa. Devido ? m?e se infectar no primeiro trimestre da gesta??o, ela pode infectar o feto causando s?rios danos. Entretanto, h? pouca informa??o a respeito de soropreval?ncias e fatores econ?micos e epidemiol?gicos envolvidos na infec??o da gestante na maioria dos estados do Nordeste do Brasil e o conhecimento sobre isto pode ser essencial na determina??o e implementa??o de estrat?gias de preven??o. O objetivo desse trabalho foi determinar a preval?ncia da Toxoplasmose em gestantes atendidas na Maternidade Escola Janu?rio Cicco, em Natal, uma cidade do Nordeste do Brasil, correlacionando aos fatores de risco envolvidos na infec??o e realizar Busca ativa no Hospital de Pediatria Prof? Heriberto Bezerra dos agravos causados pela infec??o cong?nita e/ou p?s-natal por Toxoplasma gondii em crian?as at? 12 anos de idade. Esse estudo foi realizado de Mar?o a Dezembro de 2007 e o soro obtido das 190 gestantes foram testados para IgM e IgG antitoxoplasma pela t?cnica de Ensaio Imunoenzim?tico de Micropart?culas (Abbott AxSYM system - Abbott Laboratories, Chicago, IL, USA). Foi aplicada uma an?lise univariada no qual Qui-quadrado e Odds Ratio foram calculados (IC 95%, p 0,05). Das 190 mulheres, 126 (66,3%) tem somente IgG anti-Toxoplasma de alta avidez; 01(0,52%) tem IgM e IgG anti-Toxoplasma e 63 (33,1%) n?o tem nem IgM nem IgG de alta avidez anti-Toxoplasma. Esse estudo mostra que o contato direto com gatos ou c?es foi fortemente associado com a infec??o por Toxoplasma gondii (OR, 2.72, p<0.001, 95% CI 1.46 ? 5.02). Os anos de escolaridade (p<0,001), o status socioecon?mico e o conhecimento sobre a doen?a (ambos com p 0.05) tamb?m foram associados com a infec??o Toxopl?smica. O padr?o de fatores de risco para infec??o apresenta varia??es regionais, entretanto nossos dados corroboram outros estudos no Brasil. Em crian?as at? 12 anos, apenas um caso de Toxoplasmose cong?nita foi registrado em sete anos (2000 ? 2006). Houve diversos casos sugestivos, com sinais e sintomas caracter?sticos, mas que n?o foi confirmada a infec??o Toxopl?smica devido a car?ncia de aprofundamento nas pesquisas atrav?s de exames laboratoriais ou de imagem que direcionasse a essa zoonose

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:10:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaCFS_DISSERT.pdf: 790525 bytes, checksum: c565e1057a72e1ddf23dec1d882788e8 (MD5) Previous issue date: 2012-06-11 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Toxoplasmosis is a zoonosis caused by Toxoplasma gondii, a protozoan that has a cosmopolitan geographic distribution and low host specificity. Usually a benign and selflimiting, infection can manifest itself in a severe systemic becoming overwhelming in fetuses and patients with immunosuppression. Domestic fowl are considered one of the most important hosts in the epidemiology of toxoplasmosis, since they are potential sources of infection for humans, in addition to playing the role of important indicators of environmental contamination by oocysts of T. gondii. We studied the prevalence of infection by the protozoan in chickens of different breeding systems mesoregions from the states of Rio Grande do Norte and Paraiba: broilers from commercial farms (200/PB) and free-range chickens of small farms (322/RN and PB). Were standardized IFAT and ELISA techniques for detecting specific antibodies in blood samples of birds, and commercial kit was used to determine the prevalence by IHAT. There was no seropositive reaction by T. gondii in the samples of broilers tested, indicating that the particularities of intensive management limit the chances of infection for these animals. Among the hens, the frequency of IgG anti-T. gondii diagnosed by the techniques of IHAT, IFAT and ELISA, respectively, were 3.73% (12/322), 37.88% (122/322) and 40.37% (130/322), for both young and adult animals. Amongst the seropositive samples by IFAT, 33 (27.05%) were positive at a dilution of 1:16, in 1:32, 31 (25.41%), in 1:64, 24 (19.67%), 15 (12.29%) in 1:128, and 19 presented titer greater than or equal to 1:256 (15.57%). The evaluation of the presence of anti-T. gondii should be careful, and reagents IHAT provided erratic results in this measure for the specie studied. This suggests the need for own standardization of the kit before the use in epidemiological studies in animal species. On the other hand, substantial agreement observed between IFAT and ELISA techniques (Kappa = 0.62) enables these methods as effective methodologies for the diagnosis of toxoplasmosis in chickens. The high prevalence of specific antibodies among poultry in the region studied attempts to the potential risk of transmission of toxoplasmosis to humans / A toxoplasmose ? uma zoonose causada pelo Toxoplasma gondii, protozo?rio que tem distribui??o geogr?fica cosmopolita e pouca especificidade parasit?ria. Comumente de curso benigno e autolimitante, a infec??o pode manifestar-se de forma sist?mica grave, tornando-se grav?ssima em fetos e pacientes com imunodepress?o. Galinhas dom?sticas s?o consideradas um dos mais importantes hospedeiros na epidemiologia da toxoplasmose, uma vez que s?o potenciais fontes de infec??o para humanos, al?m de desempenharem o papel de importantes indicadores da contamina??o ambiental por oocistos de T. gondii. Neste trabalho, estudou-se a frequ?ncia da infec??o pelo protozo?rio em galin?ceos de diferentes sistemas de cria??o provenientes de mesorregi?es dos estados do Rio Grande do Norte e Para?ba, tanto frangos de corte de granjas comerciais (200/PB), como galinhas caipira de pequenas propriedades rurais (322/RN e PB). Foram padronizadas t?cnicas de RIFI e ELISA para a detec??o de anticorpos s?ricos espec?ficos nas amostras sangu?neas das aves, e foi utilizado kit comercial para determina??o dessa preval?ncia pelo HAI. N?o foi observada infec??o por T. gondii em nenhuma das amostras de frango de corte analisada, indicando que particularidades do manejo intensivo limitam as chances de infec??o para esses animais. Entre as galinhas caipira, a frequ?ncia de anticorpos IgG anti-T. gondii diagnosticada pelas t?cnicas de HAI, RIFI e ELISA foi, respectivamente, 3,73% (12/322), 37,88% (122/322) e 40,37% (130/322), analisando animais jovens e adultos. Das amostras soropositivas pela RIFI, 33 (27,05%) foram reagentes na dilui??o 1:16; em 1:32, 31 (25,41%); em 1:64, 24 (19,67%); 15 (12,29%) em 1:128 e 19 apresentaram titula??o maior ou igual a 1:256 (15,57%). A avalia??o da presen?a de anticorpos anti-T. gondii deve ser criteriosa, sendo que os reagentes do HAI forneceram resultados err?ticos nesta medida, para a esp?cie estudada, sugerindo a necessidade de padroniza??o pr?pria dos kits para diagn?stico antes do uso em estudos epidemiol?gicos em esp?cies animais. Por outro lado, a concord?ncia substancial observada entre as t?cnicas RIFI e ELISA (Kappa = 0,62) capacita estas metodologias como t?cnicas eficazes no diagn?stico da infec??o pelo protozo?rio em galin?ceos. A alta frequ?ncia de anticorpos espec?ficos observada entre as aves da regi?o estudada atenta para o risco potencial de transmiss?o da toxoplasmose para o homem