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Ocorrência de parasitoses intestinais com ênfase na infecção por Strongyloides stercoralis e coccídios (Cryptosporidium sp., Cystoisospora belli e Cyclospora cayetanensis) em pacientes portadores de HIV/AIDS atendidos no serviço de assistência especializada (SAE) do município de Jataí-Go / Occurrence of intestinal paasites with emphasis on infection by strongyloides stercoralis and coccidia (Cryptosporidium sp., Cystoisospora belli e Cyclospora cayetanensis) among patient HIV/AIDS attend at serviço de assistência especializada (SAE) in Jatai city - Goiás

Barcelos, Natane Barbosa 07 April 2016 (has links)
Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2016-08-10T20:40:36Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Natane Barbosa Barcelos - 2016.pdf: 1790957 bytes, checksum: bb3fbe9e0077cacc8493c76bc9d73a34 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-08-12T15:53:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Natane Barbosa Barcelos - 2016.pdf: 1790957 bytes, checksum: bb3fbe9e0077cacc8493c76bc9d73a34 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-12T15:53:59Z (GMT). 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Was a harvested three stool sample on alternate days and processed by Lutz techniques, Rugai, agar plate culture, Ritchie and specific staining, Ziehl-Neelsen modified, Kinyoun and rapid method of Safranin. Data were analyzed using GraphPad Prism version 5.0 software and the values of p <0.05 were considered statistically significant. Fecal samples were analyzed three collected on alternate days in 90 patients, totaling 270 samples. The age ranged from 23 to 77 years, with mean and median of 42 years, the majority of female patients (54.44%). The prevalence was 28.88% for intestinal parasites, of these, 3.8% for S. stercoralis, Cryptosporidium sp. and C. belli, respectively. There was a significant correlation between positive for intestinal parasites stratified by clinical status (OR: 11.42; 95% CI: 2.18 to 59.6) and the use of antiretroviral therapy TARV (p = 0.0419) as a protective factor against opportunistic infections. The smoking (OR: 6.522- 95: 1.1 to 36.0) showed significance when correlated with the increase in viral load. Furthermore, there correlation between parasitic association with CD4 + lymphocyte counts (p = 0.0132) and type of sex (p = 0.0001). We conclude that the low prevalence of S. stercoralis and intestinal coccidia is due to the widespread use of TARV among patients in this county. In addition, the parameters analyzed are of great importance to understand the parasites acquisition risk in this population, and assist in establishing specific and early diagnosis of strategies that improve the quality of life of these patients. / As infecções oportunistas são frequentemente observadas em pacientes portadores do vírus HIV/aids. Dentre os parasitos mais comuns, tem-se o nematódeo Strongyloides stercoralis e os coccídios intestinais responsáveis por agravar o quadro clínico dos pacientes, muitas vezes por casos recorrentes e de caráter crônico. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a prevalência de enteroparasitos com ênfase em infecções causadas por S. stercoralis e coccídios intestinais em pacientes portadores do vírus HIV/aids atendidos no Serviço de Assistência Especializada (SAE) do município de Jataí-GO, correlacionando com os parâmetros clínicos, laboratoriais e socioepidemiológicos. Foi colhida três amostras de fezes em dias alternados e processadas pelas técnicas de Lutz, Rugai, cultura em placa de ágar, Ritchie e as colorações específicas, Ziehl-Neelsen Modificado, Kinyoun e o Método rápido da Safranina. Os dados foram analisados utilizando o software GraphPad Prism versão 5.0 e os valores de p <0,05 foram considerados estatisticamente significantes. Foram analisadas três amostras fecais colhidas em dias alternados de 90 pacientes, totalizando 270 amostras. A idade variou de 23 a 77 anos, com média e mediana de 42 anos, sendo a maioria dos pacientes do sexo feminino (54,44%). A prevalência foi 28,88% para de enteroparasitos, destes, 3,8% para S. stercoralis, Cryptosporidium sp. e C. belli, respectivamente. Verificou-se correlação significativa da positividade para parasitos intestinais estratificados pelo status clínico (OR: 11,42; IC95%: 2,18-59,6) e pelo uso da Terapia Antiretroviral (TARV) (p=0,0419) como um fator protetor contra as infecções oportunistas. O tabagismo (OR: 6,522- IC95:1,1-36,0) demonstrou significância quando correlacionado com o aumento da carga viral. Além disto, verificou correlação entre associações parasitárias com contagem de linfócitos TCD4+ (p= 0,0132) e tipo de relação sexual (p=0,0001). Conclui-se que a baixa prevalência de S. stercoralis e coccídios intestinais seja devido ao amplo uso da TARV nos pacientes deste município. Além disto, os parâmetros analisados são de grande relevância para compreender a situação de risco de aquisição de parasitos nesta população, além de auxiliar no estabelecimento de estratégias de diagnóstico específico e precoce que melhoraram a qualidade de vida destes pacientes.

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