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Evaluación de la efectividad del tratamiento endovascular de angioplastía con balón medicado respecto a la angioplastia convencional con o sin colocación de stent en pacientes con arteriopatía diabética infrapoplitea, en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, durante el periodo junio 2010 - octubre 2012Torres Pérez, Jorge Francisco January 2014 (has links)
Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Evalúa la eficacia del uso de la angioplastia con balón medicado respecto a la angioplastia convencional con ó sin colocación de stent en pacientes con arteriopatía diabética infrapoplítea, en base al curso clínico y la frecuencia de amputaciones y/o reintervenciones endovasculares de los pacientes sometidos a dichos procedimientos. Realiza un estudio analítico observacional caso control retrospectivo, en el que se trataron 46 pacientes, durante el periodo de Junio del 2010 a Octubre del 2012, organizados en 2 grupos de estudio. El grupo de casos estuvo constituido por los pacientes con arteriopatía diabética infrapoplítea con criterios de estenosis crítica sometidos a tratamiento endovascular de angioplastia con balón medicado y el grupo control por todos los pacientes con arteriopatía infrapoplítea con los mismo criterios de isquemia crítica sometidos a tratamiento endovascular de angioplastia con balón medicado con ó sin colocación de stent. Se buscó determinar el riesgo de amputación supracondílea. La información fue procesada con el uso del paquete estadístico SPSS, en su versión 16, empleándose la prueba de asociación de variables Chi cuadrado y la determinación del ODSS RATIO (OR). Obtiene como resultados: grupo de casos: 32,6%, grupo control 67,4% del total de la población, enfermedad renal crónica en el 53,3% del grupo de casos y de 38,7% en el grupo control, hipertensión arterial en el 86,6% en el grupo de casos y en el 83,8 % en el grupo de control, amputación supracondilea en un 6,6 % en el grupo de casos y de 12,9% en el grupo control. Concluye que el manejo endovascular de angioplastía con balón medicado presentó un menor riesgo de amputación supracondílea, en comparación al tratamiento endovascular convencional con balón no medicado con ó sin colocación de stent. Con criterios adecuados en la selección de los pacientes, esta opción terapéutica puede disminuir del riesgo de amputación supracondílea. No se encontraron asociaciones con las otras variables estudiadas. / Trabajo académico
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Efecto de la bivalirudina en la implantación de stents coronarios comparado con heparina no fraccionadaDe Pomar Saettone, Rodrigo January 2012 (has links)
El documento digital no refiere asesor / Establece el efecto de la bivalirudina como anticoagulante en la implantación de stents coronarios por insuficiencia coronaria aguda o crónica en comparación a la heparina no fraccionada. Realiza un estudio de cohorte de diseño observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo realizado en pacientes sometidos a ACTP en el Centro Médico Naval CEMENA de julio 2006 a junio 2007. Se determinaron las características clínicas, electrocardiográficas, angiográficas, resultados de la angioplastía y las complicaciones cardiovasculares mayores a los 7 días, 30 días y 6 meses. Se realizaron angioplastias coronarias con implantación de stent a 79 pacientes, de los cuales 42 cumplieron los criterios de inclusión y ninguno de exclusión, predominó el sexo masculino (86%) y el grupo de más de 64 años (64%). La edad media fue 67.1 ±15 años.Los factores de riesgo más frecuentes son tabaquismo (23%), diabetes (40%), dislipidemia (82%) e 6 hipertensión arterial (85.5%). Se encontró la presencia de muerte cardiaca, reinfarto y necesidad de revascularización en 2 casos en el grupo de bivalirudina (8%) y 4 casos en el grupo de heparina (22%) con diferencia estadísticamente significativa. No se presentaron casos de oclusión aguda o complicaciones postangioplastía (hematoma en zona de punción o sangrado) en ninguno de los dos grupos. Concluye que en ambos grupos (bivalirudina vs heparina no fraccionada) no se observó casos de oclusión aguda del stent implantado ni complicaciones post-angioplastía. La presencia de muerte cardiaca, re-infarto y/o necesidad de revascularización fue mayor para el grupo de heparina. / Trabajo académico
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