Les objectifs de cette étude étaient de mesurer l'association entre la tension au travail et l'utilisation de médicaments psychotropes ainsi que l'association entre le ratio efforts extrinsèques/reconnaissance et l'utilisation de médicaments psychotropes chez un groupe de cols blancs de la région de Québec. Les données furent recueillies par questionnaires auto-administrés. L'utilisation de médicaments psychotropes fut mesurée sur une période de 48 heures. La prévalence d'utilisation a été de 6,2%. Aucune association entre la tension au travail et la consommation de médicaments psychotropes ne fut observée. L'inadéquation entre les efforts extrinsèques et la reconnaissance a été associée à l'utilisation de médicaments psychotropes (RC ajusté 1,7; IC 95% 1,4-2,2). Les résultats de cette étude suggèrent que l'inadéquation entre les efforts extrinsèques et la reconnaissance est un déterminant de l'utilisation de médicaments psychotropes. Les efforts intrinsèques, le soutien social ainsi que le sexe ne modifient pas ces associations.

Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2009-2010 / OBJECTIF : Évaluer l'effet d'une exposition cumulée au déséquilibre efforts-reconnaissance (DER) au travail sur la tension artérielle (TA) ambulatoire. MÉTHODES : La TA a été prise aux 15 minutes lors d'une journée de travail chez 1612 cols-blancs (638 hommes et 974 femmes). Le DER a été mesuré par questionnaire, sur la base d'échelles validées. RESULTATS : Aucune association n'a été observée entre l'exposition cumulée au DER et la TA des hommes. Chez les femmes de moins de 45 ans, l'exposition cumulée au DER était associée à des moyennes de TA supérieures (122,0/78,8 mm Hg versus 120,4/77,3 mm Hg). Chez les femmes de 45 ans et plus, l'exposition cumulée au DER était associée à une incidence cumulative d'hypertension 2,73 plus élevée. CONCLUSION : Selon l'âge des femmes, une exposition cumulée au DER conduit à de légères augmentations de la TA ou à un risque accru de développer de l'hypertension.

Thèse ou mémoire avec insertion d'articles. / Introduction : L'association entre les stresseurs psychosociaux au travail des modèles demande-latitude (job strain) et déséquilibre efforts-reconnaissance (DER) et le risque des maladies cardiovasculaires est bien documentée dans la littérature. Peu d'études ont examiné l'effet des stresseurs psychosociaux au travail sur l'incidence de la fibrillation auriculaire (FA). Aucune étude n'a examiné l'effet du DER sur l'incidence de la FA. Objectif : Examiner les effets des expositions au job strain et au DER, séparément et en combinaison, sur l'incidence de la fibrillation auriculaire. Méthode : Il s'agit d'une étude de cohorte prospective réalisée auprès de 5926 employés cols blancs (3021 femmes et 2905 hommes) exempts de FA au départ et suivis pendant 18 ans. Le job strain et le DER ont été mesurés à l'aide d'instruments validés. Un algorithme utilisant les fichiers médico-administratifs a été utilisé pour identifier les cas de FA. Les rapports de risque et les intervalles de confiance à 95 % ont été estimés à l'aide de modèles de régression de Cox, ajustés pour les caractéristiques socio-économiques, les facteurs liés aux habitudes de vie et les facteurs de risque cliniques. Résultats : Un total de 186 cas incidents de FA a été identifié durant le suivi de 18 ans. L'exposition au job strain et au DER augmentait le risque de FA de 65 % (HR=1,65; IC 95 %: 1,15-2,35) et de 44 % (HR=1,44; IC 95 %: 1,05-1,98) respectivement dans les modèles ajustés pour l'ensemble des covariables. L'exposition combinée au job strain et au DER était aussi associée à une augmentation du risque de développer une FA (HR=1,97; IC 95 % 1,26-3,07). Conclusion : L'étude suggère que les expositions séparée et combinée au job strain et au DER augmentent le risque de développer une FA. Des interventions visant à réduire l'exposition à ces stresseurs psychosociaux au travail pourraient contribuer à améliorer la prévention primaire de la FA. / Background and Aims : Evidence showed that exposure to psychosocial stressors at work from the job strain and effort-reward imbalance (ERI) at work is associated with an increased risk of cardiovascular diseases. However, the effect of combined exposure to these work stressors on atrial fibrillation (AF) incidence is unknown. The aim of this study is to examine the separate and combined effect of job strain and effort-reward imbalance on the incidence of atrial fibrillation. Method : The design was a prospective cohort study. Means follow-up was 18 years. The study population consisted of 5926 white-collar workers (3021 women and 2905 men) free of atrial fibrillation at baseline. Psychosocial stressors at work were measured using validated scales. Atrial fibrillation cases were identified from medico-administrative databases using validated algorithm. Hazard ratios (HR) with 95% confidence intervals were estimated using Cox regression models, adjusted for socioeconomic characteristics, lifestyle related factors and clinical factors. Results : During the follow up, 186 cases of incident atrial fibrillation were identified. Workers exposed to job strain (HR=1.65; 95% CI: 1.06-2.35) or effort-reward imbalance (HR=1.44; 95%CI:1.05-1.98) had a higher risk of atrial fibrillation, following adjustment for socioeconomic characteristics, lifestyle, and clinical risk factors. Combined exposure to both job strain and effort-reward imbalance was associated with a 97% atrial fibrillation risk increase (HR=1.97; 95% CI: 1.26-3.07) in fully adjusted models. Conclusion : Workers exposed to job strain or effort-reward imbalance, separately and in combination were at increased risk of atrial fibrillation.

Les aidants de personnes âgées souffrant de démence vivent un stress important dans leur implication auprès de leur proche. Selon la théorie de Folkman (1984, 1992), les impacts de ce stress varient en fonction de l'adéquation entre le type de stresseurs rencontré et le choix des stratégies d'adaptation mises en oeuvre. La présente étude poursuit deux objectifs: (1) Élaborer un instrument de mesure ayant une bonne validité de contenu pour évaluer l'adéquation entre les stresseurs et les stratégies d'adaptation chez les aidants de personnes âgées souffrant de démence et (2) Estimer les qualités psychométriques de cet instrument. L'Échelle d'Adéquation des Stratégies d'Adaptation au Stress (EASAS) est conçue à partir d'une recension des écrits. Elle se compose de 42 vignettes où l'aidant doit évaluer l'adéquation des différents appariements proposés. Les qualités psychométriques de l'instrument, évaluées auprès de 122 aidants indiquent que, dans sa forme actuelle, l'EASAS possède des propriétés métriques juste acceptables. Des analyses exploratoires révèlent néanmoins que des variables relatives au contexte de l'aide naturelle influencent le score obtenu à l'EASAS. L'EASAS s'avère un instrument prometteur pour le dépistage des aidants vulnérables et pour l'évaluation des interventions qui leurs sont destinées. Cependant, d'autres études devront être entreprises pour, dans un premier temps, améliorer l'instrument et, dans un second temps, poursuivre sa validation.

Le stress en soins palliatifs est documenté par de nombreux auteurs à ce jour. Il est ainsi relié à de nombreux aspects eu égard à la nature du travail et à la structure de l'organisation dans laquelle évolue le personnel soignant et accompagnant. Les milieux spécifiques dédiés aux soins palliatifs sont par ailleurs reconnus comme un élément protecteur de la santé psychologique par rapport aux autres milieux. Cependant, les études autour des maisons de soins palliatifs sont peu nombreuses. Ainsi, ce mémoire s'intéresse à la réalité des intervenants en maison de soins palliatifs, aux aspects protecteurs et aux aspects présentant un défi pour la santé psychologique. Pour ce faire, nous avons mené une étude qualitative auprès du personnel employé en utilisant trois cadres théoriques intégrés (le modèle job demands-resources, la nomenclature des risques psychosociaux du Collège d'expertise sur le suivi des risques psychosociaux au travail ainsi que le modèle de résilience en soins palliatifs de fin de vie de Back, et al. (2016)). Au total, 20 employés ont été rencontrés. Les résultats de l'étude montrent un équilibre entre les facteurs de risque et de protection de la santé psychologique. L'intensité du travail, les conflits de rôles, la communication et la conciliation vie professionnelle-vie privée comme des demandes constituent des risques pour la santé psychologique. Parallèlement, la capacité d'apprentissage, l'autonomie procédurale, le soutien offert, le collectif de travail, le travail d'équipe, la communication et le sens du travail participent à titre de leviers favorables pour la santé psychologique. Il semble par ailleurs que certains aspects structurels puissent jouer parallèlement en tant que déterminants de l'environnement psychosocial. Ces résultats permettent ainsi de regarder les aspects sur lesquels mettre l'accent pour prévenir la santé psychologique au travail tout en reconnaissant les aspects protecteurs d'une maison de soins palliatifs pour la santé.

Aux prises avec une problématique de rétention des techniciens ambulanciers/paramédics (TAP) québécois, le gouvernement a publié divers rapports soulevant l’importance de contrer cette tendance. Le problème est que parallèlement à ce taux d’abandon élevé, on note une augmentation sans équivoque du nombre de transports ambulanciers effectués annuellement. Les connaissances théoriques et pratiques révèlent l’existence d’un lien entre l’insatisfaction au travail et l’intention de le quitter. Pour identifier des facteurs concrets permettant d’améliorer la rétention des TAP, notre recherche s’intéresse à l’influence de onze dimensions de la satisfaction au travail sur l’intention de quitter la profession. Les résultats aux analyses des 277 questionnaires recueillis nous permettent d’identifier cinq dimensions ainsi qu’une variable organisationnelle qui influencent ces travailleurs à vouloir demeurer ou quitter leur profession. Nous avons également identifié cinq dimensions pour lesquelles les répondants se disent satisfaits, ainsi que six autres qui occasionnent plutôt de l’insatisfaction. / Facing a crisis of retaining paramedics, the government has published reports in order to offset the trend. The problem is that in parallel to the high turnover rate, the number of annual ambulance transportations has increased unequivocally. Theoretical and practical knowledge reveal a link between work dissatisfaction and the intent to quit. In order to identify concrete factors to improve paramedic retention, our research focuses on the influence of eleven dimensions of work satisfaction and how these play a factor in the intent to leave the profession. The analysis results of the 277 gathered questionnaires allow us to identify five dimensions, as well as an organizational variable that influences the workers to want to continue or leave their profession. We have identified five dimensions in which respondents say they are satisfied, whereas the six others evoke a sense of dissatisfaction.

Plusieurs études démontrent que certains stresseurs au travail affectent négativement la santé mentale des travailleurs. Cependant, quelques stresseurs sont encore mal connus et, dans bien des cas, les études divergent quant à leurs associations avec les problèmes de santé mentale. Cette étude vise d'abord à évaluer les qualités psychométriques de l'instrument de mesure développé par le Comité de santé et sécurité au travail de la FNEEQ-CSN. Elle vise ensuite à vérifier les liens entre la détresse psychologique et certains facteurs stressants chez les enseignant(e)s. Les données analysées ont été recueillies en novembre 2002 par ce même comité. Un questionnaire auto-administré a été envoyé par poste aux 1725 enseignant(e)s du primaire, du secondaire et du collège, membres de la FNEEQ-CSN, regroupement privé. Sur ce nombre, 515 enseignant(e)s ont répondu et retourné le questionnaire, donc un taux de réponse d'environ 30%. Les résultats valident les qualités psychométriques de l'instrument de mesure. Après une analyse factorielle, cinq concepts ont été construits (rapport avec l'administration, environnement physique au travail, réforme, satisfaction de vie en général et détresse psychologique). Ces variables constituées présentent de très bonnes consistances internes (alpha de Cronbach). De plus, les résultats de l'étude indiquent un lien significatif entre la détresse psychologique et l'environnement physique au travail, la réforme ainsi que la satisfaction de vie en général. Le rapport avec l'administration ne présente pas de lien significatif avec la détresse psychologique. Les stresseurs étudiés expliquent une variance modérée de la détresse psychologique (26,2%). Avec les variables socio-démographiques, cette variance est de 27,6%. Le genre et le statut d'emploi sont les seules variables socio-démographiques qui sont liées significativement avec la détresse psychologique. Toutefois, leur force d'association est très faible. Enfin, contrairement à ce qu'avancent la littérature et quelques recherches, l'échantillon étudié semble être en bon état de santé mentale. 18% des répondants se situent à un niveau très élevé de la détresse psychologique.

Doctorat en sciences psychologiques / info:eu-repo/semantics/nonPublished

Les personnes qui exercent un travail émotionnellement exigeant présentent un risque accru de développer des problématiques de santé psychologique liées au travail. Face à cela, le soutien des supérieurs immédiats s’avère un élément important. Cette recherche vise à identifier les stratégies utilisées par ces derniers pour soutenir ces travailleurs. Dans le cadre de cette étude qualitative prenant appui sur l’analyse ergonomique de l’activité de travail, des entrevues de groupe auxquelles ont participé des cadres intermédiaires supervisant des employés d’un centre jeunesse québécois ont été réalisées. Les entrevues ont permis de dégager sept catégories de stratégies de soutien ainsi que certaines stratégies préparatoires. L’influence que peuvent avoir les facteurs organisationnels, collectifs et individuels sur le choix de ces stratégies est également ressortie. Ces résultats contribuent au développement des connaissances sur les stratégies déployées par les supérieurs immédiats pour soutenir les employés et mettent également en exergue l’importance des facteurs contextuels. / Individuals who carry out emotionally demanding work have an increased risk of developing work-related psychological problems. In the face of this situation, support from immediate superiors appears to be important. This research aimed to identify the strategies used by immediate superiors to support their staff. Within this qualitative research study that used as its theoretical framework the ergonomic analysis of work, focus groups were conducted with immediate superiors within a Quebec youth centre (Centre jeunesse). These group interviews revealed seven support strategies as well as certain preparatory strategies. The potential influence of organisational, collective and individual factors on the choice of these strategies was also revealed. These findings contribute to the development of knowledge about the strategies used by immediate superiors to support employees and reveal the importance of contextual factors.

Depuis le début des compressions budgétaires à la fonction publique québécoise, le nombre de travailleurs souffrant de troubles psychologiques et devant se prévaloir de l'assurance-salaire a presque doublé. Paradoxalement, alors que les gouvernements visent une réduction des effectifs dans le but de diminuer les coûts de fonctionnement, ils constatent que ces changements affectent l'efficience de ceux qui restent dans l'organisation. Cette altération du fonctionnement occupationnel de ceux qui survivent à la décroissance est appelé le « syndrome du survivant ». L'objectif de la présente recherche est de comprendre les processus psychologiques sous-jacents au phénomène du syndrome du survivant à l'aide d'un modèle théorique intégrant la théorie de l'autodétermination et celle de la justice organisationnelle. Les résultats d'une analyse acheminatoire ont révélé que le modèle était valide dans son ensemble. Globalement, les perceptions de justice organisationnelle influencent positivement les perceptions qu'ont les survivants de leur superviseur. En retour, cela influence positivement leur motivation au travail. Finalement, plus les survivants sont motivés de manière autodéterminée au travail, plus ils sont satisfaits au travail, meilleure est leur santé mentale et moins ils ont l'intention de quitter l'organisation.