Att ta hand om patienter som är aktivt missbrukande är en utmaning. För att bättreförstå de svåra relationer som kan uppstå i mötet mellan patienter som harmissbruksproblem och sjuksköterskan är det viktigt att identifiera dessarelationsproblem. Ett av de stora problemen är misstro till patienter när de har smärta.Syftet med litteraturstudien var att identifiera faktorer som påverkar sjuksköterskan imötet med patienter som har missbruksproblem. Metoden var en allmänlitteraturstudie med åtta vetenskapliga artiklar som analyserades med hjälp av femsteg för analys av kvalitativ forskning. Resultatet presenteras i tre kategorier;sjuksköterskans kompetens, sjuksköterskans kulturella bakgrund och erfarenhet samtsjuksköterskans hjälpmedel. Faktorer som påverkar sjuksköterskan i mötet medpatienter som har missbruksproblem är sjuksköterskans kompetens, kulturellabakgrund och erfarenhet men också vilka hjälpmedel som finns tillgängligt försjuksköterskans omvårdnad. Konklusionen är att när sjuksköterskan visarengagemang och icke-dömande stöd i mötet med patienter som har missbruksproblemkan en god vårdrelation med öppen kommunikation och god smärtlindring uppnås. / Taking care of patients who are actively abusive is a challenge. To better understandthe difficult relationships that can arise in the meeting between patients who havesubstance abuse problems and the nurse, it is important to identify these relationshipproblems. One of major problem is mistrust of the patients when they are in pain. Thepurpose of this literature study was to identify factors that affect the nurse's in theencounter with patientes who have substance abuse problems. The method was ageneral literature study with eight scientific articles that were analyzed using fivesteps for analysis of qualitative research. The results were presented in threecategorie's; the nurse´s competence, the nurse´s cultural background and experienceand the nurse´s aids. Factors that affect the nurse in the meeting with patients whohave substance abuse problems are the nurse´s competence, cultural background andexperience also what aids are available for the nurse’s nursing. The conclusion is thatwhen the nurse shows commitment and non-judgemental support in the meeting withpatients who have substance abuse problems, good care relationship with open communication and good pain relief can be achieved.