Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Medicinal plants and their constituents have been shown to be a major source of new biomolecules. The (-)-borneol is an alcohol monoterpene which shows a series of biological activities with potential to accelerate the wound healing process. The present study was to conduct a systematic review that provides an overview of the characteristics of monoterpenes and derivatives iridoids with wound healing effect and its mechanisms of action. Besides, evaluate the wound healing activity of (-)-borneol incorporated to chitosan film in excisional wound model in rats. Systematic Review: articles published in LILACS, EMBASE and PubMed were examined. Seven articles were found on the wound healing effect of 3 monoterpenes and 2 derivatives iridoids. Excisional wound model: A total of 90 Wistar male rats, weighing between 250-300 g. The animals underwent fullthickness wound were treated with placebo (inert chitosan film - QUIN), chitosan films containing (-)-borneol 0.5% (QUIBO05) or chitosan films containing (-)-borneol 1% (QUIBO1) by 3, 7, 14, and 21 days. The residual wounds were photographed and evaluated by wound area, presence of edema, crust, secretion and necrosis. The tissue was removed and properly treated with histochemistry. Additional groups were submitted to excision of the skin, treated for 3 days, and the wounds were taken for performing the measurement of myeloperoxidase. Mieloperoxidase (MPO) assays: Granulation tissue samples of the wounds were submitted to MPO activity. Both QUIBO concentrations decrease the myeloperoxidase activity at 3rd day after injury. The histological sections were analyzed by the presence of polymorphonuclear and mononuclear cells, fibroblast proliferation, collagen deposition and epithelialization rates. The QUIBO05 was able to significantly reduces the wound area, accelerates the inflammatory response and it was able to increase significantly the epithelization rates at 7th day. Finally, QUIBO provided collagen proliferation when compared to QUIN group. The results suggest that QUIBO showed wound healing effect. / Plantas medicinais e seus constituintes tem se mostrado como uma grande fonte de novas biomoléculas. O (-)-borneol é um monoterpeno alcoólico que tem apresentado diversas atividades biológicas com potencial para acelerar o processo de cicatrização. O presente estudo buscou realizar uma revisão sistemática de monoterpenos e derivados iridóides com efeito cicatrizante. Além de, avaliar a atividade cicatrizante do (-)-borneol incorporado ao filme bioativo de quitosana em modelo de ferida cutânea aberta em ratos. Revisão Sistemática: foram pesquisados artigos publicados na LILACS, PubMed e EMBASE. Sete artigos foram encontrados sobre o efeito cicatrizante de 3 monoterpenos e 2 derivados iridóides. Ferida cutânea aberta: Foram utilizados 90 ratos, Wistar, machos, pesando entre 250-300 g. Os animais foram submetidos a uma excisão cutânea e tratados com filme de quitosana inerte (QUIN), filmes de quitosana contendo (-)-borneol a 0,5% (QUIBO05) ou filmes de quitosana contendo (-)-borneol a 1% (QUIBO1), por 3, 7, 14 e 21 dias. As feridas residuais foram fotografadas e avaliadas quanto à área, presença de edema, crosta, secreção, necrose e cicatriz patológica. O tecido foi retirado e devidamente tratado com técnica histoquímica. Grupos adicionais foram submetidos à excisão cutânea, tratados por 3 dias e tiveram as feridas retiradas para a realização da medida da mieloperoxidase. Medida da mieloperoxidase (MPO): amostras do tecido de granulação das feridas foram submetidas à análise da atividade da MPO. Todas as concentrações do QUIBO reduziram a atividade da enzima de MPO ao 3º dia pós-lesão. As secções foram analisadas quanto à presença de células mononucleares e polimorfonucleares, proliferação de fibroblastos, deposição de colágeno e re-epitelização. O QUIBO foi capaz de reduzir significativamente a área da ferida, acelerar a resposta inflamatória e aumentar significativamente o índice de epitelização quando comparado ao QUIN ao 7º dia pós-lesão. Além disso, todas as concentrações do QUIBO estimularam a deposição de fibras colágenas durante todos os estágios do reparo quando comparado ao QUIN. Os resultados sugerem que o QUIBO possui efeito cicatrizante.

Introdução: O tratamento de feridas cutâneas é difícil e está em contínua mudança. Entre as múltiplas terapias empregadas uma bastante usada é a enxertia de pele autógena. Sabe-se que o sucesso desta técnica depende, em parte, de haver condições adequadas no leito receptor e da qualidade do enxerto de pele retirado. Ainda, tão importante quanto a técnica cirúrgica, é o método para fixação do enxerto de pele ao leito e respectivo cuidado pós-operatório. Tem sido frequente o uso da terapia de feridas por pressão subatmosférica para fixação e integração de enxertos de pele no tratamento de feridas e habitualmente se coloca uma tela entre a esponja e o enxerto. Não há padronização na literatura médica sobre o que utilizar na tela. Objetivo: Comparar duas telas utilizadas e aferir o quanto cada uma interferia na pressão subatmosférica gerada pela unidade de aspiração contínua da terapia de feridas por pressão subatmosférica, por sua vez configurada para gerar um gradiente de pressão de 125 mmHg em relação à pressão atmosférica ambiente. Métodos: Foram realizados inicialmente dois estudos em voluntários normais para aferir a pressão subatmosférica sob a tela de rayon e sob a tela de poliamida, sobre a pele íntegra. Em um grupo de 30 indivíduos, as medidas foram feitas em tempos diferentes, montando-se e desmontando-se todo conjunto da esponja e de determinada tela sucessivas vezes. Em outro grupo de 15 indivíduos, as medidas foram feitas sequencialmente e com as sondas colocadas em conjunto, sendo metade da esponja sobre a tela de rayon e a outra metade sobre a tela de poliamida. A seguir, foi realizado estudo prospectivo com 30 pacientes portadores de feridas complexas, nos quais a terapia de feridas por pressão subatmosférica foi aplicada. Foram utilizadas tela de rayon e tela de poliamida em cada metade da área enxertada sobre a ferida. A pressão subatmosférica foi aferida sob cada tela e sob a esponja. Resultados: Os resultados mostraram diferença estatisticamente significativa entre as pressões sob as duas telas estudadas e em relação à pressão sob a esponja. Houve apenas uma perda completa de enxerto de pele. Conclusão: Concluiu-se que as diferentes telas estudadas reduziram a pressão subatmosférica gerada pelo dispositivo de aspiração contínua da Terapia de Feridas por Pressão Subatmosférica (TFPS) em comparação com a pressão medida como controle. / Introduction: Wound care is a difficult and ever changing field. Among many therapies employed, autogenous skin grafting is often used. The quality of the skin graft and appropriate conditions of the recipient bed are paramount for the success of this surgical procedure. Moreover, the method of skin graft fixation and postoperative care are as important as the surgical technique itself. Hence, subatmospheric pressure wound therapy has been used in the process of fixation and integration of skin grafts in the treatment of wounds when there is frequently a layer between the sponge and the graft. Thus far there has been no standardization in the medical literature as to which layer to use. Objective: Compare two layers and measure how much each one alone interfered in the subatmospheric pressure generated by the pump used in subatmospheric pressure wound therapy, when set to generate a pressure gradient of 125 mmHg in relation to the atmospheric pressure of the surroundings. Methods: Two pilot studies were, therefore, undertaken of normal volunteers to ascertain the subatmospheric pressure under the rayon layer, under the polyamide layer and under the sponge. In one pilot study, of a total of 30 individuals, their measurements were taken in different moments and the setting was mounted and unmounted three times. In another, of 15 individuals, the measurements were collected within just one setting, as half of the sponge had rayon underlying it and the other half had polyamide beneath it. Therefore another prospective study was undertaken of 30 patients bearers of complex wounds in which both the rayon and the polyamide layer was used for each half of the skin grafted area The subatmospheric pressure measured under each layer and directly under the sponge (control measure) was assessed. Results: The results showed statistically significant differences between the pressure measured on the two layers studied and the pressure measured under the sponge. There was only one total skin graft loss. Conclusion: In conclusion, it was found that the different layers studied did reduce the subatmospheric pressure generated by the pump used in subatmospheric pressure wound therapy as compared with the respective control measure.

Introdução: O tratamento de feridas cutâneas é difícil e está em contínua mudança. Entre as múltiplas terapias empregadas uma bastante usada é a enxertia de pele autógena. Sabe-se que o sucesso desta técnica depende, em parte, de haver condições adequadas no leito receptor e da qualidade do enxerto de pele retirado. Ainda, tão importante quanto a técnica cirúrgica, é o método para fixação do enxerto de pele ao leito e respectivo cuidado pós-operatório. Tem sido frequente o uso da terapia de feridas por pressão subatmosférica para fixação e integração de enxertos de pele no tratamento de feridas e habitualmente se coloca uma tela entre a esponja e o enxerto. Não há padronização na literatura médica sobre o que utilizar na tela. Objetivo: Comparar duas telas utilizadas e aferir o quanto cada uma interferia na pressão subatmosférica gerada pela unidade de aspiração contínua da terapia de feridas por pressão subatmosférica, por sua vez configurada para gerar um gradiente de pressão de 125 mmHg em relação à pressão atmosférica ambiente. Métodos: Foram realizados inicialmente dois estudos em voluntários normais para aferir a pressão subatmosférica sob a tela de rayon e sob a tela de poliamida, sobre a pele íntegra. Em um grupo de 30 indivíduos, as medidas foram feitas em tempos diferentes, montando-se e desmontando-se todo conjunto da esponja e de determinada tela sucessivas vezes. Em outro grupo de 15 indivíduos, as medidas foram feitas sequencialmente e com as sondas colocadas em conjunto, sendo metade da esponja sobre a tela de rayon e a outra metade sobre a tela de poliamida. A seguir, foi realizado estudo prospectivo com 30 pacientes portadores de feridas complexas, nos quais a terapia de feridas por pressão subatmosférica foi aplicada. Foram utilizadas tela de rayon e tela de poliamida em cada metade da área enxertada sobre a ferida. A pressão subatmosférica foi aferida sob cada tela e sob a esponja. Resultados: Os resultados mostraram diferença estatisticamente significativa entre as pressões sob as duas telas estudadas e em relação à pressão sob a esponja. Houve apenas uma perda completa de enxerto de pele. Conclusão: Concluiu-se que as diferentes telas estudadas reduziram a pressão subatmosférica gerada pelo dispositivo de aspiração contínua da Terapia de Feridas por Pressão Subatmosférica (TFPS) em comparação com a pressão medida como controle. / Introduction: Wound care is a difficult and ever changing field. Among many therapies employed, autogenous skin grafting is often used. The quality of the skin graft and appropriate conditions of the recipient bed are paramount for the success of this surgical procedure. Moreover, the method of skin graft fixation and postoperative care are as important as the surgical technique itself. Hence, subatmospheric pressure wound therapy has been used in the process of fixation and integration of skin grafts in the treatment of wounds when there is frequently a layer between the sponge and the graft. Thus far there has been no standardization in the medical literature as to which layer to use. Objective: Compare two layers and measure how much each one alone interfered in the subatmospheric pressure generated by the pump used in subatmospheric pressure wound therapy, when set to generate a pressure gradient of 125 mmHg in relation to the atmospheric pressure of the surroundings. Methods: Two pilot studies were, therefore, undertaken of normal volunteers to ascertain the subatmospheric pressure under the rayon layer, under the polyamide layer and under the sponge. In one pilot study, of a total of 30 individuals, their measurements were taken in different moments and the setting was mounted and unmounted three times. In another, of 15 individuals, the measurements were collected within just one setting, as half of the sponge had rayon underlying it and the other half had polyamide beneath it. Therefore another prospective study was undertaken of 30 patients bearers of complex wounds in which both the rayon and the polyamide layer was used for each half of the skin grafted area The subatmospheric pressure measured under each layer and directly under the sponge (control measure) was assessed. Results: The results showed statistically significant differences between the pressure measured on the two layers studied and the pressure measured under the sponge. There was only one total skin graft loss. Conclusion: In conclusion, it was found that the different layers studied did reduce the subatmospheric pressure generated by the pump used in subatmospheric pressure wound therapy as compared with the respective control measure.