This research explored the role of extra-therapeutic variables contributing to recovery from chronic Post Traumatic Stress Disorder (PTSD). Within the context of dramatherapy treatment, those variables were identified as three crucial concepts: 'Client, Post Traumatic' (C.PT), ‘Imaginary Existence Zone’ (IEZ) and 'Time Adjusted Encounters' (TAE). Together they created the notion of a Curative Zone (CZ). Establishing and understanding the significance of these new concepts helped the researcher to explain the PTSD recuperation phenomenon. The research was conducted within the qualitative–naturalistic paradigm, and based on real-life dramatherapeutic occurrences. The choice of an inductive case study approach and design was possible due to the fact that a single individual was willing to participate in this research as an active partner by contributing her reflections on the therapy, four years after its termination. Iris, the client and the collaborating respondent was a childless woman aged 43, who suffered from chronic PTSD for three years following stillbirth of her baby daughter and the repetitive failure of fertility treatments. The findings reveal a direct linkage between: the neurological system and its activation, and the cardinal role of the C.PT during TAE, working through prolonged engagements in the IEZ facilitated by dramatherapy. These processes gradually integrated and synthesized to create the CZ, a development which explains this instance of recovery from chronic PTSD. The conclusions are: the chronic PTSD recovery was a holistic body-mind cure phenomenon. It resulted from the interaction between the extra-therapeutic variables, combined with the curative characteristics of the dramatherapeutic nonverbal imaginative language and activities, which compounded a new synergetic constellation. The research findings contribute to the theory and practice of dramatherapy as a discipline; additionally, the model developed by this research can be potentially applied as an appropriate treatment of PTSD. These conclusions challenge valid psychotherapy knowledge regarding effective therapeutic factors that contribute to successful outcomes. However, in this case they verified credible, dependable and transferable attributes features this naturalistic research. Therefore, they make a contribution to knowledge in the dramatherapy field.

L’objet de cette recherche porte sur le don de soi dans les soins et plus particulièrement sur la vocation comme source d’engagement dans la profession infirmière. Nous cherchons à connaitre ce qui anime les individus à exercer cette profession exposée à ce que la société refoule de nos jours : La vulnérabilité, la vieillesse, la maladie et la mort. Le point d’entrée de notre recherche a démarré autour d’une terminologie : la vocation, pour aboutir au postulat que l’engagement dans les soins infirmiers nécessite une forme « d’amour » particulière qui pousse l’individu à porter secours, attention et soin à la personne vulnérable. Nous savons qu’appréhender cet engagement, c’est accepter de se frotter à la complexité. Nous sommes face à un enchevêtrement de volontés, de demandes, de choix, de désirs, de rêves, de représentations idéalisées, de recherche d’explications, de sens. Cet ensemble constitue le socle sur lequel les acteurs s’engagent. Dans ce travail, nous nous sommes intéressés à l’engagement « initial ». Dans une démarche compréhensive, nous avons questionné des étudiantes infirmières et des infirmières à propos de ce moment où elles ont décidées de franchir le pas et fait le choix de s’engager dans la profession. L’enquête nous a permis de recueillir, un certain nombre de données et de verbatim, ceux-ci croisés avec nos données personnelles, ont permis d’explorer ce processus. Nous avons confronté les données recueillis à la théorie du don de Marcel Mauss. Un faisceau d’orientations entre liberté et contrainte, gratuité et intérêt, nous ont servi d’axe sur lequel s’est mobilisée toute notre démonstration. Nous sommes allés chercher les modes de signification et d’incarnation de l’engagement infirmier au prisme de la cartographie conceptuelle de la tétralogie du don.Mots clés : soins, engagement, infirmière, vocation, image médiatique, don, reconnaissance. / Our study focuses self-sacrifice on nursing care and more specifically about the calling in nurse profession. As the work wore on, we search to know how people decided to become a nurseWe seek to know what motivates individuals to practice this profession exposed to what society is driving back today: vulnerability, old age, illness and death. The point of entry of our research has started around a terminology: the calling or vocation, to arrive at the postulate that the commitment in nursing requires a particular form of "love" which urges us to bring relief, attention and care to the vulnerable person. We know that to grasp this commitment is to accept the complexity. For nurses, we are confronted with an entanglement of wills, demands, choices, desires, dreams, idealistic representations, search for explanations, meaning that constitutes the basis on which actors engage. In this work, we looked at the initial commitment. In a comprehensive approach, we questioned nursing students and nurses about the time when they decided to take the plunge and chose to engage in the profession. The survey allowed us to collect a number of data and verbatim, which crossed with our personal data, allowed to explore this process. We compared the data collected with Marcel Mauss's theory of the gift. A cluster of orientations between freedom and constraint, gratuitousness and interest, have served us as the axis on which our whole demonstration has been mobilized. We went to seek the modes of meaning and incarnation of the nursing commitment to the prism of the conceptual mapping of the tetralogy of the gift.Keywords: to care, to cure, involvement, nurse, vocation, media visuals, gift, thankfulness.

Trois millions de personnes vivent en France avec un antécédent personnel de cancer et ont des difficultés d’accès à l’emprunt et à l’assurance. Depuis 2016, la loi de « modernisation de notre système de santé » a fixé le « droit à l'oubli » (délai au-delà duquel les demandeurs d’assurance ayant eu un antécédent de cancer n’auront plus à le déclarer) à 10 ans après la fin des traitements. D’un point de vue statistique, on peut considérer ce délai comme le délai au-delà duquel la surmortalité liée au cancer (taux de mortalité en excès) s’annule durablement, ce qui se traduit sur les courbes de survie nette par un plateau correspondant à la proportion de patients guéris. La vérification de l’hypothèse de guérison repose sur deux critères : un taux de mortalité en excès négligeable et la confirmation graphique de l’existence d’un plateau. Une nouvelle définition du délai de guérison a été proposée pour ce travail comme le temps à partir duquel la probabilité d’appartenir au groupe des guéris atteint 95%.Le premier objectif de cette thèse était de fournir des estimations du délai de guérison à partir des données des registres de cancer du réseau FRANCIM pour chaque localisation de cancer selon le sexe et l’âge. Le délai de guérison est inférieur à 12 ans pour la majorité des localisations vérifiant l’hypothèse de guérison. Il est notamment inférieur ou égal à 5 ans, voire nul pour certaines classes d’âge, pour le mélanome de la peau, le cancer du testicule et de la thyroïde. Les critères pour la vérification de la guérison sont subjectifs et le délai de guérison ne repose pas sur une estimation directe par les modèles de guérison préexistants. Un nouveau modèle de guérison a été développé, incluant le délai de guérison comme paramètre à estimer afin de répondre objectivement à la question de l’existence d’une guérison statistique et de permettre une estimation directe du délai de guérison.Le second objectif de la thèse était de comparer, dans des situations contrôlées pour lesquelles le taux de mortalité en excès devenait nul, les performances de ce nouveau modèle à celles de deux autres modèles de guérison. La survie nette et la proportion de guéris estimées par les modèles ont été comparées aux valeurs théoriques utilisées pour simuler les données. Le nouveau modèle permet, avec des conditions strictes d’application, d’estimer directement le délai de guérison avec des performances aussi satisfaisantes que celles des autres modèles. / Three million people are living in France with a personal past of cancer and undergo difficulties in accessing loans and insurance. Since 2016, the French law « modernisation de notre système de santé » set the "right to be forgotten" (time beyond which insurance applicants with a past of cancer will no longer have to declare it) at 10 years after the end of treatment. From a statistical point of view, this delay can be considered as the time from which mortality due to cancer (excess mortality) disappears. After this time, the net survival curves reach a plateau corresponding to the proportion of cured patients. The verification of this hypothesis is based on two criteria: a negligible excess mortality rate and a graphic confirmation of the existence of a plateau. We proposed a new definition of the time-to-cure as the time from which the probability of belonging to the cured group reaches 95%.The first aim of this thesis was to estimate time-to-cure for each cancer site by sex and age using population-based data from the FRANCIM registries network. Time-to-cure was lower than 12 years in most sites complying with the cure hypothesis. It was less than 5 years, or even null in some age groups, for skin melanoma, testicular and thyroid. Criteria to verify the cure hypothesis are subjective and time-to-cure is not directly estimated in pre-existing cure models. A new model has been developed including time-to-cure as a parameter to address the question of statistical cure and to allow direct estimation of time-to-cure.The second objective of this thesis was to compare, in controlled situations in which the excess mortality rate became null, the performances of this new model with that of two other cure models. Estimated net survival and cure fraction have been compared to the theoretical values used to simulate the data. Direct estimation of time-to-cure is possible under strict conditions.