Orientador: Carlos Rocha Gomes Torres / Banca: Andrea Anido Anido / Banca: Alessandra Bühler Borges / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficiência de agentes ativadores químicos, em aumentar a efetividade do tratamento clareador pela técnica auto-administrada, utilizando gel de peróxido de carbamida a 10%. Foram utilizados 145 dentes incisivos bovinos e de cada dente foram obtidos 2 discos de esmalte-dentina das faces vestibulares, empregando-se uma broca tipo trefina, totalizando 290 espécimes, cada um com 1mm de esmalte, 1mm de dentina e 3 mm de diâmetro. A leitura inicial da cor dos espécimes foi feita, utilizando-se o sistema CIE L*a*b*, por meio de um espectrofotômetro CM 2600d (Konica Minolta). Os espécimes foram divididos em grupos de forma estratificada de acordo com o valor de L* apresentado. Foi utilizado para todos os grupos um gel de peróxido de carbamida a 10%, sendo que foi determinado um grupo controle positivo (CP), onde não foi adicionado nenhum agente químico e um grupo controle negativo (CN), onde os espécimes ficaram apenas submersos em solução de saliva artificial, sem receber nenhum tipo de gel clareador. Os demais grupos foram subdivididos de acordo com o tipo de ativador químico adicionado ao gel e a concentração deste agente: GM - Gluconato de Manganês, CM - Cloreto de Manganês, GF - Gluconato Ferroso, CF - Cloreto Férrico e SF - Sulfato Ferroso. Para cada agente foram testadas 3 diferentes concentrações, resultando em 3 subgrupos. Sobre a superfície de esmalte destes espécimes, foi aplicado o gel clareador, permanecendo por um período de 8h, após as quais, estes foram lavados e imersos em saliva artificial por 16h, e posteriormente feitas novas aplicações do gel clareador, durante 14 dias subseqüentes. Foram feitas avaliações de cor após decorridos 7 dias de clareamento, e novamente após 14 dias de clareamento. Os dados obtidos foram analisados pelo teste de análise da variância paramétrica e teste Tukey... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate the efficiency of chemical activating agents, to increase the effectiveness of the home bleaching technique, using 10% carbamide peroxide gel. Were used 145 bovine incisors and from each tooth were obtained 2 discs of enamel-dentin from the buccal surface, through a trephine bur, totaling 290 specimens, which had 1 mm of enamel, 1mm of dentin and 3 mm of diameter for each. The initial measurement of the color of specimens was made by a spectrophotometer CM 2600d (Konica Minolta), using the CIE L* a* b* system. The specimens were divided into groups in a stratified manner according to the value of L*. For all the tested groups was used a 10% carbamide peroxide gel, and was determined a positive control group (CP), where there was no chemical agent added, a negative control group (CN), where the specimens were submerged in a solution of artificial saliva, without receiving any kind of bleaching gel and the other groups were subdivided according to the type of chemical activator added to the gel and the concentration of agent, namely: GM - Manganese Gluconate, CM - Manganese chloride, GF - Ferrous gluconate, CF - Ferric Chloride, SF - Ferrous Sulfate. For each agent were tested 3 different concentrations, resulting in 3 subgroups. On the enamel surface of these specimens, were applied the bleaching gel and kept for a period of 8 h, after which, they were washed and immersed in artificial saliva for 16 h, and then were made new applications of bleaching gel for 14 subsequent days. Color assessments were made 7 days after the bleaching treatment begining, and again after 14 days of bleaching treatment begining. The data were analyzed by the test of repeated-measures ANOVA and Tukey's test. The obtained results showed statistically significant differences (p = 0.0000)... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Idomeo Bonetti Filho / Banca: Maria Salete Machado Cândido / Banca: Lilian Rosane Neuvald / Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar, em microscopia eletrônica de varredura, a morfologia do esmalte, da dentina, do cemento e, principalmente, da junção amelocementária humanos após o processo de clareação dentária, comparando-se a ação agressiva das diferentes técnicas de clareação e dos agentes clareadores sobre os tecidos que compõem a junção amelocementária. Quarenta e cinco dentes foram selecionados e seccionados ao meio, no sentido vestíbulo-lingual, de modo que obteve-se noventa espécimes. Assim, quarenta e cinco espécimes serviram de controle e seus pares foram submetidos às seguintes técnicas de clareação: Grupo I- clareação externa com peróxido de carbamida 10% (Opalescence); Grupo II- clareação externa com peróxido de hidrogênio 35% (Lase Peroxide); Grupo III- clareação externa com peróxido de hidrogênio 35% (Opalescence Xtra); Grupo IV- clareação interna/externa com peróxido de hidrogênio 35% (Lase Peroxide); Grupo V- clareação interna/externa com peróxido de hidrogênio 35% (Opalescence Xtra) e Grupo VI- clareação interna com pasta de perborato de sódio + peróxido de hidrogênio 30 V. Após as clareações, todos os espécimes, clareados ou não, foram avaliados em MEV. Os espécimes dos Grupos I, II e III foram avaliados externamente e os espécimes dos Grupos IV, V e VI foram avaliados interna e externamente. A análise microscópica mostrou que ocorreram alterações no esmalte, no cemento e na dentina de todos os espécimes clareados, porém, a junção amelocementária foi a parte mais afetada pelos agentes clareadores estudados, os quais promoveram mudanças no padrão da junção, aumentado a exposição da superfície dentinária e formando junções do tipo "gaps" ou fenestradas, exibindo extensas áreas de cemento separado do esmalte, sem cemento intermediário e com exposição dos túbulos dentinários. Aplicou-se o... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: The purpose of this study was to evaluate in SEM the effects of bleaching agents on the surface of human enamel, dentin, cementum and cementoenamal junction, comparing the action of the different techniques and bleaching agents used. Forty five teeth were selected and sectioned longitudinally so ninety specimens were obtained. Forty five specimens served as controls and the other ones were bleached by sixs protocols: Group I- external bleaching with 10% carbamide peroxide (Opalescence); Group II- external bleaching with 35% hydrogen peroxide (Lase Peroxide); Group III- external bleaching with 35% hydrogen peroxide (Opalescence Xtra); Group IV- internal/external bleaching with 35% hydrogen peroxide (Lase Peroxide); Group V- internal/external bleaching with 35% hydrogen peroxide (Opalescence Xtra) and Group VI- intracoronal bleaching with paste of sodium perborate mixed with 9% hydrogen peroxide. All the specimens were examined in SEM. The specimens of the Groups I, II and III were analised externally and the specimens of the Groups IV, V and VI were analised internal and externally. The SEM analysis showed some changes on the morphology of enamel, dentin and cementum of all bleached specimens, but the cementoenamel junction were the most affected part of the teeth. The bleaching agents used in this study caused alterations on the shapes of the cementoenamel junction increasing the exposition of dentin in this area and separating the enamel and the cementum. Kruskal-Wallis test was applied (H=6,947). The Groups I, III, V and VI showed similar results but the Groups II and IV showed identical behavior, more agressive than the others, but not statiscally significant. / Mestre

Resumo: O clareamento dentário tem sido uma prática popular no consultório odontológico, pois remove pigmentações que tornam o dente escuro, obtendo-se dessa maneira um resultado estético satisfatório. O objetivo do estudo foi avaliar a relação Cálcio-Fósforo (Ca-P) e o efeito da saliva nos dentes submetidos ao clareamento dentário com peróxido de hidrogênio 35%. Foram utilizados 60 espécimes provenientes de 30 incisivos centrais bovinos hígidos, divididos em seis grupos distintos. Os espécimes do grupo controle foram imersos em água destilada. No grupo 1, realizou-se somente clareamento com peróxido de hidrogênio 35% ativado por LED. No grupo 2 foi realizado o clareamento com peróxido de hidrogênio 35% e imersão em saliva artificial por dois dias. No grupo 3 foi realizado o clareamento com peróxido de hidrogênio 35% e aplicação de flúor tópico neutro 2%. No grupo 4 após o clareamento com peróxido de hidrogênio 35% seguido de flúor tópico neutro 2%, os espécimes foram imersos em saliva artificial por dois dias e, no grupo 5 repetiu-se o procedimento do grupo 4 com a imersão em saliva artificial por quinze dias. Todos os espécimes foram preparados para análise por espectrometria de emissão atômica com plasma acoplado indutivamente (ICP-AES). A análise de variância revelou diferença estatística (p<0.05) entre os grupos: o grupo 3 apresentou redução de 7,5% na relação Ca-P comparado ao controle. No entanto, os valores dos grupos 1, 4 e 5 não diferiram significantemente do grupo controle. Os resultados evidenciam que o clareamento produz uma redução na proporção Ca-P que pode ser minimizada pela ação da saliva. / Abstract: Teeth whitening has been a popular procedure in dental offices, because it removes pigmentations that make a tooth become dark, obtaining in this way a satisfactory aesthetic outcome. The aim of this study was to assess the Calcium-Phosphorus (Ca-P) and the effects of saliva on the teeth that had undergone whitening using hydrogen peroxide 35%. 60 specimens from bovine incisors were used, divided into six distinct groups. The specimens from the control group were immersed in distillated water. In group 1, the whitening was made by using hydrogen peroxide 35% activated by LED. In group 2, the whitening using hydrogen peroxide 35% and immersion in artificial saliva for two days was performed. In group 3, the whitening was made by with hydrogen peroxide 35% and application of neutral topic fluoride 2%. In group 4, after the whitening using hydrogen peroxide 35% followed by neutral topic fluoride 2%, the specimens were immersed in artificial saliva for two days and, in group 5, the same procedure as in group 4 was performed, but they were immersed in artificial saliva for 15 days. All specimens were prepared for analysis for Inductively Coupled Plasma Atomic Emission Spectrometry (ICP-AES). The variance analysis revealed statistical difference (p<0.05) between the groups, and group 3 presented a 7.5% reduction in to Ca-P compared to control. However, the values for groups 1, 4, and 5 did not differ significantly from the control group. The results show that whitening produces a reduction in the ratio Ca-P that can be minimized by the action of the saliva. / Orientador: Lourdes Aparecida Martins dos Santos-Pinto / Coorientador: Antonio Carlos Hernandes / Banca: Angela Cristina Cilense Zuanon / Banca: Lizeti Toledo de Oliveira Ramalho / Banca: Maria Cristina Borsatto / Banca: Marlei Seccani Galassi / Doutor

Orientador: Carlos Alberto de Souza Costa / Banca: Flávia Magnani Bevilacqua / Banca: Marcelo Ferrarezi de Andrade / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações de microdureza, rugosidade e morfologia superficial do esmalte e da resina composta após diferentes técnicas de clareamento dental. Para isto, incisivos bovinos foram selecionados, sendo confeccionadas cavidades padronizadas na face vestibular, as quais foram restauradas com resina composta. Os dentes foram distribuídos em grupos (n=6), de acordo com o tratamento proposto: G1- clareamento com gel de peróxido de carbamida (PC) 10%; G2 - clareamento com gel contendo 38% peróxido de hidrogênio (PH); G3- clareamento com gel contendo 38% de PH associado à irradiação com luz. Para G1, o agente clareador foi aplicado por 8 horas diárias durante 21 dias. Para G2 e G3, foram realizadas 3 sessões, compostas por 3 aplicações do gel clareador por 15 minutos, com intervalos de 7 dias entre as sessões, sendo que em G3 foi aplicada luz LED (470nm) por 6 minutos. Durante o intervalo das aplicações do gel clareador, todos os espécimes foram armazenados em saliva artificial. A microdureza Knoop do esmalte e da resina composta foi avaliada antes do procedimento clareador e nos períodos de 1, 7, 14 e 21 dias pós-clareamento. A rugosidade superficial foi analisada por meio de um rugosímetro e a morfologia superficial por um microscópio de força atômica. Os dados foram analisados pelos testes de Mann-Whitney e Wilcoxon. Observou-se diminuição significante na dureza do esmalte para G2 e G3 após a 2ª e 3ª sessões, respectivamente, em relação à dureza inicial (p<0,05). Para a resina composta, esta alteração foi observada em G1 apenas após 21 dias, e em G2 e G3 após a 3ª sessão (p<0,05). Alterações significantes na rugosidade e morfologia superficial foram observadas apenas para o esmalte do grupo G1 (p<0,05). Concluiu-se que o gel com 10% de PC... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate changes in microhardness, roughness and surface morphology of enamel and composite resin after different techniques of tooth bleaching. Standardized cavities prepared on the buccal surface of bovine incisors were restored with composite resin. The teeth were divided into groups (n=6) according to the following treatments: G1 - bleaching with 10% carbamide peroxide (CP) gel; G2 - bleaching with 38% hydrogen peroxide (HP) gel; G3 - bleaching with 38% PH gel associated to light irradiation. In G1, the whitening agent was applied for 8 hours daily during 21 days. In G2 and G3, three sessions characterized by three applications of bleaching gel for 15 minutes, with intervals of 7 days between sessions were performed. In G3, the bleaching gel was irradiated with LED (470nm) for 6 minutes. During the intervals among applications of the bleaching gel on enamel, all specimens were stored in artificial saliva. The Knoop microhardness of enamel and composite resin was evaluated before the bleaching procedure and at 1, 7, 14 and 21 days after this treatment. The roughness and superficial morphology (atomic force microscope) were evaluated before and at 21 days after the bleaching procedure. Data were analyzed by Mann-Whitney and Wilcoxon statistical tests. It was observed a significant decrease in hardness of enamel to G2 and G3 after the 2nd and 3rd bleaching sessions, respectively, when compared to the initial enamel hardness (p <0.05). For composites, this change was only observed in G1 after 21-day treatment, and in G2 and G3 after the third bleaching session (p <0.05). Significant changes in roughness and surface morphology of enamel was observed only in G1 (p <0.05). According to the experimental conditions, it was possible to conclude that the bleaching gel with... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: José Roberto Rodrigues / Banca: Marianne Spalding / Banca: Maria Antonio Pereira / Banca: Sérgio Eduardo de Paiva Gonçalves / Banca: Maria Amélia Máximo de Araújo / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a efetividade de três associações de materiais clareadores na técnica mediata de clareamento de dentes tratados endodonticamente. Foram utilizados 48 pré-molares humanos íntegros, pigmentados artificialmente com sangue humano. Após preparo biomecânico, os canais radiculares foram obturados e o tampão cervical foi confeccionado com 3mm de cimento de fosfato de zinco ao nível da junção amelo-cementária. Os dentes foram divididos em quatro grupos (n=12): C (controle, sem material clareador), A1 (perborato de sódio + água destilada), A2 (perborato de sódio + peróxido de carbamida a 10%) e A3 (perborato de sódio + peróxido de carbamida a 35%). Os materiais clareadores foram trocados aos sete e 14 dias. Concluiu-se que o perborato de sódio associado ao peróxido de carbamida (tanto a 10%, como a 35%) foi mais efetivo do que quando associado à água destilada. / Abstract: The aim of this study was to evaluate in vitro the effectiveness of three associations of bleaching agents on artificially stained pulpless teeth. Forty-eight recently extracted intact human premolars were stained by immersing them in human blood, and divided into four groups. All teeth were endodontically treated and 3mm of zinc phosphate cement was placed at the cementoenamel junction. The teeth were divided into one control group and three test groups (n=12): C) control group, without bleaching agent, A1) sodium perborate with water, A2) sodium perborate with 10% carbamide peroxide, A3) sodium perborate with 35% carbamide peroxide. On days 7 and 14, each pulp chamber was refilled with fresh bleaching paste. Color coordinates of CIELAB color system were measured and assessed with the aid of a dental spectrophotometer (EasyShade®, Vita). It was concluded that sodium perborate mixed with carbamide peroxide (10% or 35%) was more effective than mixed with water. / Doutor

O clareamento dentário tem se tornado um dos procedimentos mais comuns na odontologia, mas esse dado causa preocupações, pois essa técnica apresenta efeitos adversos, como: sensibilidade dentária, alterações das propriedades mecânicas dos tecidos dentários, aumento da rugosidade do esmalte e alteração do conteúdo de cálcio e fósforo do dente, porém todos esses fatores ainda não são totalmente fundamentados da literatura odontológica, principalmente a relação da técnica com a desmineralização dentária. O objetivo do presente estudo foi avaliar o potencial de desmineralização de alguns géis clareadores de uso clínico para dentes vitais, após cinco aplicações em esmalte dental humano, usando a técnica de Fluorescência de Raios X. Foram obtidos 20 dentes anteriores humanos, tendo as suas raízes seccionadas e incluídos em resina epóxi, com auxílio de uma matriz especial. Para análise, os dentes foram divididos em quatro grupos (5 dentes por grupo). Grupo 1: clareamento pelo HP Maxx, peróxido de hidrogênio 35% manipulado e dosado manualmente; grupo 2: clareamento com HP Blue, peróxido de hidrogênio 35% com cálcio, pré-dosado e manipulado com seringa de automistura; grupo 3: clareamento com Ultraboost, peróxido de hidrogênio 38%, pré-dosado e manipulado com seringa de automistura e grupo 4: clareamento com Total Blanc 35, peróxido de hidrogênio 35%, pré-dosado e manipulado com seringa de automistura. Cada dente foi avaliado em 6 sítios antes do clareamento e ao final de cada sessão. Entre as sessões os elementos eram mantidos em água ultrapura. Os géis clareadores também tiveram seu pH analisado a cada 5 minutos durante 60 minutos. Estatisticamente, nenhum dos agentes clareadores alterou significantemente o conteúdo mineral do esmalte dental humano e também não houve diferenças estatísticas entre os grupos. Concluiu-se que, mesmo com as limitações do estudo, os clareadores testados não são capazes de desmineralizar o esmalte dental humano e não diferem estatisticamente entre si. / Tooth whitening has become the most common procedure in dentistry, but this fact raises concerns because this technique has adverse effects such as: tooth sensitivity, changes in the mechanical properties of dental tissues, increased roughness of the enamel and change in tooth calcium and phosphorus content, but all these factors are not duly substantiated yet in dentistry literature, especially the relationship of the technique with dental demineralization. The aim of this study was to evaluate the potential for demineralization of some clinical bleaching gels used in vital teeth after five applications in human dental enamel, using the technique of x-ray fluorescence. Twenty human anterior teeth were obtained, their roots were sectioned and they were included in epoxy using a special matrix. For the analysis, the teeth were divided into four groups (5 teeth per group). Group 1 - HP Maxx bleaching, hydrogen peroxide 35% manipulated and dosed manually, Group 2 - HP Blue, hydrogen peroxide 35% calcium, pre-dosed and manipulated with self-mixing syringe, Group 3 - Ultraboost, hydrogen peroxide 38%, pre-dosed and manipulated with auto mixing syringe and Group 4 - Total Blanc Office, hydrogen peroxide 35%, pre-dispensed and handled with self-mixing syringe. Each tooth was rated 6 times before the treatment and at the end of each session, between sessions of the elements were kept in ultra-pure water. The bleaching gels also had their pH analyzed every 5 minutes during 60 minutes. Statistically, no bleaching agents significantly altered the mineral content of human enamel and also no statistical difference between groups was noticed. In these in vitro condition folders bleaching are not able to demineralize the human enamel and are not statistically different from each other.

Objetivo: avaliar os efeitos do peróxido de carbamida a 16% aplicado na mucosa oral de ratos diabéticos e não diabéticos. Métodos:foram utilizados trinta ratos albinos sendo 15 diabéticos induzidos por estreptozotocina e 15 normais, machos, adultos jovens, variedade Wistar. Os animais foram dividos em 6 grupos: NDC(não diabético controle), NDIP(não diabético imediato peróxido), ND7DP(não diabético 7 dias peróxido), DC(diabético controle), DIP(diabético imediato peróxido), D7DP(diabético 7 dias peróxido). Os grupos NDC e DC não receberam qualquer tratamento. Nos grupos NDIP e DIP foi aplicado o gel de peróxido de carbamida a 16% por 7dias (2 horas/dia) e os animais foram sacrificados no sétimo dia do experimento. Nos grupos ND7DP e D7DP foi aplicado o gel de peróxido de carbamida a 16% por 7 dias (2 horas dia) e os animais foram sacrificados 7 dias após (reparo). Após o sacrifício dos animais, a região mentual foi retirada cirurgicamente e preparada para estudo ao microscópio de luz com estereologia e imunohistoquímica para &#945;-actina de músculo liso (ACML, detecção de vasos). Resultados: todos os animais tratados com estreptozotocina tornaram-se diabéticos. A determinação da densidade de volume de tecido conjuntivo (Vv[tc]), da densidade de volume de vasos (Vv[vasos]) e da densidade de mastócitos na área-teste (QA[mast]) foram realizadas através do programa Image Pro Plus Version 5.0.5 2004 Media Cybernetics Inc. O Vv[tc] se apresentou 23% maior no grupo DC, em relação ao grupo NDC. A Vv[vasos] foi 125% maior no grupo DC em relação ao grupo NDC, e 108% maior no grupo DP7D em relação ao grupo NDP7D, todos com diferença estatística significante. A (QA[mast]) se apresentou maior nos grupos diabéticos, porém sem diferença estatística significante. Conclusão: O peróxido de carbamida a 16% induz a formação de fibrose, migração de mastócitos e proliferação de vasos, como reação tecidual no tecido celular subcutâneo, na região vestíbulo-mentual inferior de ratos diabéticos e não diabéticos. / Purpose: to evaluate the effects of the application of 16% carbamide peroxide in the oral mucosa of diabetic and non diabetic rats. Methods: we studied 30 young, male and adult Wistar albino rats, 15 diabetics induced by streptozotocin, and 15 non diabetics. The animals were divided in 6 groups: NDC(non diabetic control), NDIP(non diabetic immediately peroxide), ND7DP(non diabetic 7 days peroxide), DC(diabetic control), DIP(diabetic immediately peroxide), D7DP(diabetic 7 days peroxide). Groups NDC and DC had no treatment. In groups NDIP e DIP were applied the 16% carbamide peroxide gel (for 2 hours a day) and the animals were sacrificed in the seventh day of the experimentation. In groups ND7DP e D7DP were applied the 16% carbamide peroxide gel (for 2 hours a day) and the animals were sacrificed 7 days after (repair). After the sacrifice, the material from the jugal mucosa of the animals was removed for study with light microscope, stereology and immunohistochemistry for smooth muscle alfa-actin (SMAA, vessel detection). Results: all the specimens treated with streptozotocin became diabetics. For determination of the density of connective tissue (Vv[tc]), of the density of vessel volume (Vv[vasos]) and the density of mast cells (QA[mast]) was used the program Image Pro Plus Version 5.0.5 2004 Media Cybernetics Inc. The Vv[tc] were 23% higher in group DC than the group NDC . The Vv[vasos] was 125% higher in group DC than the group NDC, and 108% higher in group DP7D than the group NDP7D, all data with statistically significant difference. The (QA[mast]) was higher in diabetic groups but without statistically significant difference. Conclusion: The 16% of carbamide peroxide induces the formation of fibrosis, migration of mast cells and vessel proliferation as a tissue reaction in the cellular subcutaneous tissue of the oral mucosa of diabetics and non diabetics rats.

Clareamento dentário é atualmente um dos tratamentos estéticos mais requisitados na odontologia devido ao crescimento da exigência estética por parte dos pacientes. Assim, pesquisas sobre o tema tem avançado buscando aprimorar materiais e protocolos. Este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da ação fotocatalizadora do dióxido de titânio (TiO2) ativado por luz visível adicionado à baixa e alta concentração de peróxido de hidrogênio (H2O2) e sua eficácia no processo clareador dentário diante da redução do período de aplicação. A ação fotocatalizadora do TiO2 foi avaliada utilizando uma solução de H2O2 3,5 e 35% e azul de metileno (AM). A análise de cor (ΔE) foi realizada em dentes bovinos empregando H2O2 gel 6% e 35%. As amostras foram fotoativadas durante 5min utilizando um aparelho de LED. O tempo total de de ação foi de 15min; apenas para o grupo controle aplicado em dente o total foi de 45min (H2O2 35% sem TiO2). Os grupos contendo H2O2 3,5 ou 35%, AM e TiO2 seguido de fotoativação apresentaram diferença estatísticamente significativa quando comparado com os demais grupos testados. Entretanto, quando as duas concentrações foram comparadas também houve diferença significativa, apresentando com 35% maior diminuição da concentração de AM. Nos testes realizados em dentes bovinos, 35% H2O2 gel e TiO2 não apresentaram diferença para o grupo controle. Quando a concentração (6%) e tempo de aplicação foram conjuntamente reduzidos houve diferença em relação ao controle. Porém, todos os grupos avaliados apresentaram ΔE acima de 3,3. H2O2 em alta e baixa concentração com adição de TiO2 , luz e redução do tempo de ação foram considerados efetivos para aplicação em claremento dentário. / Tooth whitening is currently one of the most requested aesthetic treatments in dentistry. Thus, research studies have attempted to improve the materials and protocols used in this treatment. This study evaluated the photocatalyst effects of visible light activated titanium dioxide (TiO2) employed in low and high hydrogen peroxide (H2O2) concentrations with a reduced application period. TiO2 effect was evaluated using seven H2O2 solutions (3.5 and 35%) and methylene blue (MB). Color analysis (ΔE) was performed on bovine teeth using H2O2 gel 6 and 35% (GH2O235%, GH2O235%+TiO2 and GH2O26%+TiO2). The samples were light activated (LA) for 5 minutes using an LED device. Total action time was 15min. For the control group (GH2O235%), the action time was 45min. Solutions containing MB, H2O2 at 3.5 or 35%, and TiO2, followed by LA, showed a statistically significant difference when compared with the other groups tested. However, when the two concentrations were compared, significant difference was also found, showing greater MB reduction for 35%. In tests employed on bovine teeth, GH2O235%+TiO2 gel showed no difference in comparison to GH2O235% (the control group). When the concentration and application time were reduced (GH2O26%+TiO2), a statistical difference was found (p<0.05). Nevertheless, all groups showed ΔE higher than 3.3. Titanium dioxide and hydrogen peroxide association was affected by light activation. Thus, high and low H2O2 concentrations showed color difference in comparison to the baseline color and did so after a shorter application period when combined with TiO2, suggesting the effectiveness of this material and being promising of use to tooth bleaching.

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Materials and methods: This was a randomized, triple blind clinical trial, in which the initial sample consisted of 80 patients aged 18 to 27 years, 160 central incisors healthy upper randomly allocated into 4 groups: G1 - Office bleaching with two applications hydrogen peroxide (H 2 O 2 ) at 35% for 20 minutes each, followed by home bleaching with carbamide peroxide 10% for 2 hours a day for 16 days; G2 - Protocol used in G1, with the use of a desensitizer in the dentifrice; G3 - Office bleaching with application of H 2 O 2 at 35% and one placebo gel, both for 20 minutes, followed by application to home bleaching with carbamide peroxide 10% for 2 hours a day for 16 days; G4 - Protocol used in G3, with use of desensitizer in the dentifrice. The measurement at SaO 2 of the pulp was performed on the upper central incisors before (T0) and immediately after (T1) the office bleaching; in the 5 th (T2), 8 th (T3), 12 th (T4) and 16 th day of home bleaching (T5); and after 7 (T6) and 30 (T7) days of completion of procedures. The mean level of SaO 2 pulp was described by mean and standard deviation. times and the average values ​​of saturation in groups by Estimations Generalized Equations model were compared (GEE) and used the Student t test for paired samples for analysis of overall average initial time (T0) and after thirty days after the end of tooth bleaching (T7) (p &lt;0.05). Outcomes: The final sample consisted of 60 patients (n = 120 teeth), G1 (n = 28), G2 (n = 40), G3 (n = 26) and G4 (n = 26). The results showed a mean pulp SaO 2 level at G0 of 84.29%, G2 of 84.38%, G3 of 84.79% and G4 of 85.83%. There was a reduction of T0 for T1, 81.96%, 82.06%, 82.19% and 81.15% for G1, G2, G3 and G4, respectively, with difference in G4 (p = 0.006). During home bleaching, there was returned of the pupal oxygen saturation level in all groups, with mean values in T7 of 86.55%, 86.60%, 85.71%, 87.15% for G1, G2, G3 and G4, respectively, with difference in G2 (p = 0.004). Conclusion: The average level of initial pulp oxygen saturation for central upper incisors was 84.76%, with changes in saturation during the combined technique of tooth bleaching and final mean level, after 30 days, of 86.52%. / Objetivo: Avaliar o nível de saturação de oxigênio (SaO 2 ) da polpa de incisivos centrais superiores hígidos antes, durante e após a realização da técnica combinada de clareamento dentário, por meio de oximetria de pulso. Materiais e métodos: Tratou-se de um ensaio clínico randomizado triplo-cego, no qual a amostra inicial constituiu-se de 80 pacientes entre 18 e 27 anos, 160 incisivos centrais superiores hígidos, alocados aleatoriamente em 4 grupos: G1 - Clareamento de consultório com duas aplicações de peróxido de hidrogênio (H 2 O 2 ) a 35% por 20 minutos cada, seguido de clareamento caseiro com peróxido de carbamida a 10% por 2 horas ao dia, durante 16 dias; G2 - Protocolo empregado no G1, com uso de dessensibilizante no dentifrício; G3 - Clareamento de consultório com uma aplicação de H 2 O 2 a 35% e outra de gel placebo, ambos por 20 minutos, seguido de clareamento caseiro com aplicação de peróxido de carbamida a 10% por 2 horas ao dia, durante 16 dias; G4 - Protocolo empregado no G3, com uso de dessensibilizante no dentifrício. A mensuração da SaO 2 pulpar foi realizada nos incisivos centrais superiores antes (T0) e imediatamente após (T1) o clareamento de consultório; no 5º (T2), 8º (T3), 12º (T4) e 16º dia de clareamento caseiro (T5); e após 7 (T6) e 30 (T7) dias do término dos procedimentos. O nível médio da SaO 2 pulpar foi descrito pela média e desvio padrão. Foram comparados os tempos e os valores médios desta saturação nos grupos pelo modelo de Equações de Estimações Generalizadas (GEE) e utilizado o teste t de Student de amostras pareadas para análise da média geral do tempo inicial (T0) e após trinta dias do término do clareamento dentário (T7) (p&lt;0,05). Resultados: A amostra final foi constituída por 60 pacientes (n=120 dentes), G1 (n=28), G2 (n=40), G3 (n=26) e G4 (n=26). Os resultados mostraram nível médio de SaO 2 pulpar em T0 no G1 de 84,29%, G2 de 84,38%, G3 de 84,79% e G4 de 85,83%. Observou-se redução de T0 para T1, 81,96%, 82,06%, 82,19% e 81,15%, para G1, G2, G3 e G4, respectivamente, com diferença em G4 (p=0,006). Durante o clareamento caseiro, houve retorno ao nível de saturação de oxigênio pupar em todos os grupos, com valores médios em T7 de 86,55%, 86,60%, 85,71%, 87,15% para G1, G2, G3 e G4, respectivamente, com diferença em G2 (p=0,004). Conclusão: O nível médio da saturação de oxigênio pulpar inicial para incisivos centrais superiores hígidos foi de 84,76%, com variações desta saturação durante a técnica combinada de clareamento dentário e nível médio final, após 30 dias, de 86,52%.

Clareamento dentário é atualmente um dos tratamentos estéticos mais requisitados na odontologia devido ao crescimento da exigência estética por parte dos pacientes. Assim, pesquisas sobre o tema tem avançado buscando aprimorar materiais e protocolos. Este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da ação fotocatalizadora do dióxido de titânio (TiO2) ativado por luz visível adicionado à baixa e alta concentração de peróxido de hidrogênio (H2O2) e sua eficácia no processo clareador dentário diante da redução do período de aplicação. A ação fotocatalizadora do TiO2 foi avaliada utilizando uma solução de H2O2 3,5 e 35% e azul de metileno (AM). A análise de cor (ΔE) foi realizada em dentes bovinos empregando H2O2 gel 6% e 35%. As amostras foram fotoativadas durante 5min utilizando um aparelho de LED. O tempo total de de ação foi de 15min; apenas para o grupo controle aplicado em dente o total foi de 45min (H2O2 35% sem TiO2). Os grupos contendo H2O2 3,5 ou 35%, AM e TiO2 seguido de fotoativação apresentaram diferença estatísticamente significativa quando comparado com os demais grupos testados. Entretanto, quando as duas concentrações foram comparadas também houve diferença significativa, apresentando com 35% maior diminuição da concentração de AM. Nos testes realizados em dentes bovinos, 35% H2O2 gel e TiO2 não apresentaram diferença para o grupo controle. Quando a concentração (6%) e tempo de aplicação foram conjuntamente reduzidos houve diferença em relação ao controle. Porém, todos os grupos avaliados apresentaram ΔE acima de 3,3. H2O2 em alta e baixa concentração com adição de TiO2 , luz e redução do tempo de ação foram considerados efetivos para aplicação em claremento dentário. / Tooth whitening is currently one of the most requested aesthetic treatments in dentistry. Thus, research studies have attempted to improve the materials and protocols used in this treatment. This study evaluated the photocatalyst effects of visible light activated titanium dioxide (TiO2) employed in low and high hydrogen peroxide (H2O2) concentrations with a reduced application period. TiO2 effect was evaluated using seven H2O2 solutions (3.5 and 35%) and methylene blue (MB). Color analysis (ΔE) was performed on bovine teeth using H2O2 gel 6 and 35% (GH2O235%, GH2O235%+TiO2 and GH2O26%+TiO2). The samples were light activated (LA) for 5 minutes using an LED device. Total action time was 15min. For the control group (GH2O235%), the action time was 45min. Solutions containing MB, H2O2 at 3.5 or 35%, and TiO2, followed by LA, showed a statistically significant difference when compared with the other groups tested. However, when the two concentrations were compared, significant difference was also found, showing greater MB reduction for 35%. In tests employed on bovine teeth, GH2O235%+TiO2 gel showed no difference in comparison to GH2O235% (the control group). When the concentration and application time were reduced (GH2O26%+TiO2), a statistical difference was found (p<0.05). Nevertheless, all groups showed ΔE higher than 3.3. Titanium dioxide and hydrogen peroxide association was affected by light activation. Thus, high and low H2O2 concentrations showed color difference in comparison to the baseline color and did so after a shorter application period when combined with TiO2, suggesting the effectiveness of this material and being promising of use to tooth bleaching.