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Estudo da dor e ansiedade relacionadas ao tratamento odontológico em um grupo de crianças do distrito federal : utilização de escalas de faces

Abreu, Danielle Matos de Menezes January 2009 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Allan Wanick Motta (allan_wanick@hotmail.com) on 2010-03-10T18:24:15Z No. of bitstreams: 1 2009_DanielleMatosdeMenezesAbreu.pdf: 1301667 bytes, checksum: 15fbc21aa509ea6483364e29a811c912 (MD5) / Approved for entry into archive by Carolina Campos(carolinacamposmaia@gmail.com) on 2010-03-24T13:21:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_DanielleMatosdeMenezesAbreu.pdf: 1301667 bytes, checksum: 15fbc21aa509ea6483364e29a811c912 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-03-24T13:21:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_DanielleMatosdeMenezesAbreu.pdf: 1301667 bytes, checksum: 15fbc21aa509ea6483364e29a811c912 (MD5) Previous issue date: 2009 / Esta dissertação foi baseada em achados de 3 estudos, que foram conduzidos após uma análise do comportamento de crianças diante de uma consulta odontológica. Na introdução geral foram abordados alguns importantes aspectos desta análise: " Dor/desconforto estão frequentemente associados ao tratamento odontológico, principalmente na odontopediatria; " O grau de ansiedade do indivíduo pode interferir na sua percepção de dor durante uma consulta odontológica; " Para um bom manejo da criança e sucesso do tratamento odontológico, é necessário que o profissional conheça o perfil do seu paciente, e para isso ele precisa ter em mãos uma ferramenta adequada para avaliar o nível de ansiedade daquele indivíduo; " Experiências anteriores traumáticas ou negativas, bem como o grau de ansiedade dos pais podem interferir no nível de ansiedade das crianças diante do tratamento odontológico. Essas questões enfatizam a necessidade de pesquisas neste campo, portanto o estudo do Artigo 1 foi realizado com o objetivo de encontrar a melhor abordagem restauradora para ser empregada em crianças, causando o menor desconforto possível. Este foi um estudo piloto, que comparou o Tratamento Restaurador Atraumático (ART), realizado somente com instrumentos manuais, e o Tratamento Convencional (anestesia, isolamento absoluto e brocas) com relação à dor gerada pelos procedimentos. Foi utilizada uma escala de faces - Wong-Baker FACES Pain Rating Scale1, em que a criança aponta qual a face representa o que ela sentiu durante a sessão de atendimento do dentista. Os resultados mostraram uma diferença significante entre as duas abordagens restauradoras, com maior desconforto atribuído ao tratamento convencional (P<0.05). Neste estudo, pôde-se também concluir que o ART é mais rápido de ser executado (P<0.001), o que torna esta modalidade uma excelente indicação para tratamento de crianças. Sabe-se que uma importante variável que pode interferir nos relatos de dor, principalmente em crianças, é a ansiedade. Sendo assim, o Artigo 2 teve por objetivo testar, em crianças brasileiras, duas escalas - Venham Picture Test (VPT)2 e Facial Image Scale (FIS)3, que já são utilizadas em outros países, para avaliar o grau de ansiedade relacionado ao tratamento odontológico. Ao se tentar fazer uma correlação entre os resultados obtidos com cada uma das escalas, notou-se que não houve correspondência entre eles (r=0.06, P=0.53). Porém, isso não invalida nenhum dos instrumentos, apenas demonstra que podem não ser confiáveis se utilizados isoladamente para mensurar o grau de ansiedade, devendo ser associados a outras medidas, como por exemplo, a frequência cardíaca da criança durante o atendimento odontológico. Ambas as ferramentas apresentam vantagens e desvantagens, que foram discutidas no capítulo, contando em favor da FIS o fato de ser uma escala mais nova, apresentada ao mundo em 2002, e mais fácil e rápida de ser aplicada. O Artigo 3 desta dissertação discorreu sobre a influência da ansiedade dos pais sobre a ansiedade de seus filhos diante de uma consulta odontológica, com o intuito de determinar se este poderia ser um fator etiológico para tal comportamento. Ao contrário de estudos realizados em outros países4-6, não foi encontrada correlação entre as variáveis testadas (r=-0.07, P=0.46). Esta diferença pode ser explicada pelos contrastes culturais entre as populações do mundo. Portanto a conclusão deste estudo piloto com crianças brasileiras foi que a ansiedade dos pais não influenciou o grau de ansiedade de seus filhos com relação ao tratamento odontológico. __________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objective: To compare the level of pain/discomfort among children treated according to the Atraumatic Restorative Treatment (ART) and the conventional restorative approach (CRA). Study design: Forty children of both genders, 4 to 7 years old, presenting Class I cavitated dentin lesions in primary molars were randomly divided in 2 groups. One group (CRA) received conventional treatment using rotary instruments, while the other one (ART) was treated according to the ART approach. All children were treated by the same operator and glass ionomer cement was used for restoration in both groups. Children's pain/discomfort was measured at the end of the first restorative treatment session through the Wong- Baker FACES Pain Rating Scale. Mann Whitney and Kruskal Wallis tests were used to analyze the data. Results: The CRA procedure took longer than the ART procedure (P<0.001). Children from the ART group reported less pain/discomfort than the CRA one (P=0.04). The youngest children reported more pain/discomfort (P=0.01), independently of the restorative approach. Conclusions: It could be concluded the ART was less time consuming and that children felt less pain/discomfort when the ART approach was used. The younger children reported more pain/discomfort for both restorative modalities.
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Fatores preditivos de infecções em tecidos moles associados às miniplacas de titânio utilizadas como ancoragem ortodôntica

Morum, Taciana Ferreira Araújo 04 August 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2010. / Submitted by Shayane Marques Zica (marquacizh@uol.com.br) on 2011-02-24T21:13:53Z No. of bitstreams: 1 2010_TacianaFerreiraAraujoMorum.pdf: 2585785 bytes, checksum: fb5fcf73046a8d82c0e248fe1cff9c19 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-03-02T14:32:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_TacianaFerreiraAraujoMorum.pdf: 2585785 bytes, checksum: fb5fcf73046a8d82c0e248fe1cff9c19 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-03-02T14:32:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_TacianaFerreiraAraujoMorum.pdf: 2585785 bytes, checksum: fb5fcf73046a8d82c0e248fe1cff9c19 (MD5) / Introdução. As miniplacas de titânio utilizadas como recurso de ancoragem esquelética representaram um grande avanço que se firmou na Odontologia no século XXI. Elas têm vantagens calcadas em sua grande estabilidade e na possibilidade de movimentação de vários dentes sem movimentos recíprocos indesejáveis, mas também estão sujeitas a complicações, principalmente a ocorrência de infecção ao seu redor. No entanto, as principais causas e variáveis relacionadas à infecção de miniplacas foram pouco estudadas. Objetivo. Avaliar os possíveis fatores preditivos relacionados às infecções de tecido mole associadas às miniplacas de titânio utilizadas como ancoragem ortodôntica. Métodos. Realizou-se estudo transversal controlado, por meio da avaliação de pacientes em tratamento ortodôntico com miniplacas há pelo menos 6 meses. A ocorrência de infecção relacionada à miniplaca, determinada pela presença de exsudado e edema da região, foi a variável dependente do estudo. Essa variável foi confrontada com diversas variáveis independentes avaliadas por examinador calibrado e cego. Ao total, 60 pacientes fizeram uso de 139 miniplacas. Resultados. Infecção ocorreu em 17,3% das miniplacas instaladas. A análise estatística multivariada identificou que o risco de ocorrer infecção aumentou em 134,6% a cada milímetro que a emergência da miniplaca se adentrava na mucosa alveolar e em 126,6% a cada milímetro de aumento da profundidade de sondagem ao redor da miniplaca. Enquanto isso, frequências de higienização mais altas elevaram em 37,3% a proteção da miniplaca contra infecção. Conclusão. Os fatores que aumentaram o risco de infecção associada às miniplacas foram a distância aumentada da miniplaca para a gengiva inserida, o aumento da profundidade de sondagem ao redor da miniplaca e a diminuição da frequência de higienização ao seu redor. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction. Titanium miniplates used as skeletal anchorage represented a major breakthrough with was estabilished in dentistry in the XXI century. They have advantages based in its great stability and in the possibility of moving the teeth without reciprocal movements undesirable, but they are also subject to some complications sush as the presence of infection around. However the main causes and variables related to infection of miniplates have not been well studied. Objective. To evaluate potencial predictive factors related to infections of soft tissue attached to titanium miniplate used as orthodontic anchorage. Methods. We carried out cross sectional study, by assessing patients in orthodontic treatment with miniplates for at least six month. The occurrence of infection related to the miniplate was the dependent variable of the study and it was considered when occurred exudate and edema in the region. This variable was faced with several independent variables assessed by blinded and calibrated examiner. In total, 60 patients received 139 miniplates. Results. Infection occurred in 17,3% of the miniplates installed. Statistical analysis showed that the risk of infection occurs increased by 134.6% to each millimeter that the emergence of miniplate penetrated in the alveolar mucosa and by 126.6% for each millimeter of increase in probing depth. Meanwhile, higher frequency of cleaning amounted to 37.3% of miniplate protection against infection. Conclusion. The factors that increased the risk to develop infection associated with miniplates were the increased distance of the miniplate to the attached gingiva, increased probing depth around the miniplate and reduction in the frequency of cleaning around it.
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Influência do tratamento dentário nas características do líquido sinovial da articulação temporomandibular em equinos

Zambrano, Roberto dos Santos 04 May 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, 2010. / Submitted by Washington da Silva Chagas (washington@bce.unb.br) on 2011-03-18T17:09:46Z No. of bitstreams: 1 2010_RobertodosSantosZambrano.pdf: 2157450 bytes, checksum: a5786d04131c3344c16832745e7eedee (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2011-03-19T00:53:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_RobertodosSantosZambrano.pdf: 2157450 bytes, checksum: a5786d04131c3344c16832745e7eedee (MD5) / Made available in DSpace on 2011-03-19T00:53:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_RobertodosSantosZambrano.pdf: 2157450 bytes, checksum: a5786d04131c3344c16832745e7eedee (MD5) / Primeiramente foram estudadas as características físico-químicas e citológicas do líquido sinovial da articulação temporomandibular de seis equinos hígidos. Verificou-se que o líquido é viscoso, amarelo claro a citrino, límpido e livre de partículas. A taxa de glicose variou entre 100 e 250 mg/dl e a concentração protéica não ultrapassou 2,0g/dL. O número médio de células nucleadas foi de 418 células/µL, com predominância de grandes células mononucleares e linfócitos. Após isto, avaliou-se as características físico-químicas e citológicas do LS da ATM em equinos com alterações dentárias, bem como o efeito do tratamento dentário sobre estas características. Para tal foram utilizados 24 eqüinos, sendo 18 portadores de alterações dentárias e seis animais com ausência dessas alterações, os quais foram utilizados como controle (GC). Os animais portadores de alterações dentárias foram divididos em três grupos experimentais em diferentes faixas etárias (GI - 60 a 84 meses, GII - 85 a 120 meses e GIII - 121 a 156 meses). As características físico-químicas e citológicas do líquido sinovial da articulação temporomandibular e o peso corpóreo dos grupos I, II e III foram avaliados antes e 60 dias após o tratamento odontológico. Os animais apresentavam alterações dentárias leves como ganchos, pontas de esmalte com excessivo desenvolvimento e degraus. Não foram verificados diferenças estatisticamente significativas entre os parâmetros, antes e depois do tratamento dentário. Houve ganho de peso em 75% dos animais. Alterações dentárias leves, como as encontradas neste estudo, não causam alterações físico-químicas e citológicas no líquido sinovial. Com o envelhecimento do animal há diminuição de volume de LS na ATM e aumento da densidade e proteína total. O tratamento odontológico não influenciou nos parâmetros físico-químicos e citológicos no líquido sinovial da ATM, pois o mesmo se mostrou sem alterações em relação ao grupo controle tanto antes quanto após o tratamento. Os resultados obtidos mostram que outras frentes de estudo, como análise de citocinas, devem ser consideradas para mostrar a relação direta da qualidade do líquido sinovial da articulação temporomandibular e problemas associados às alterações dentárias. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / First it was studied the physical, biochemical and cytological characteristics of the temporomandibular joint synovial fluid were studied in six healthy horses. It was found that the fluid is viscous, light yellow to citrine, clear and free of particles. The glucose was between 100 and 250 and protein concentration did not exceeded 2.0 g/dL. The nucleated cells mean nunber was 418 cells / mL, with a predominance of large mononuclear cells and lymphocytes. After this, we evaluated the physical, biochemical and cytological characteristics of the temporomandibular joint synovial fluid in horses with dental changes and the effect of dental treatment on these characteristics. For this we used 24 horses, 18 patients with dental abnormalities and six animals with absence of these abnormalities, which were used as control group (CG). Animals showing dental abnormalities were divided into three groups divided by age (GI-60 a 84 months, GII-85 a 120 months and GIII-121 a 156 months). The physico-chemical and cytological analysis of synovial fluid of temporomandibular joint and body weight in groups I, II and III were evaluated before and 60 days after dental treatment. The animals had abnormal dental light as hooks, excessive enamel points and steps. There was not statistically significant differences in parameters before and after dental treatment. There was weight gain in 75% of animals. Light dental abnormalities, like those found in this study do not cause changes physicochemical and cytologic in synovial fluid. With the aging of the animal there is a decrease in volume of LS in TMJ and increased density and total protein. The dental treatment did not influence the physical and chemical parameters and synovial fluid cytology in the ATM, because it showed no change compared to the control group both before and after treatment. The results show that study of other fronts, such as analysis of cytokines, due to be considered to show the direct relationship of quality of temporomandibular joint synovial fluid and problems associated with dental abnormalities.
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Avaliação da microbiota bucal antes e apos a instalação de aparelhos ortodônticos

Moreira, Luciana Franco 25 February 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasilia, Faculdade de Ciências da Saúde,2010 / Submitted by claudia teixeira (claudiadtx@gmail.com) on 2011-06-17T23:15:49Z No. of bitstreams: 1 2010_LucianafrancoMoreira.pdf: 781053 bytes, checksum: a9c5a643ac54581ebf1c8d95cd54f9d8 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2011-06-20T11:55:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_LucianafrancoMoreira.pdf: 781053 bytes, checksum: a9c5a643ac54581ebf1c8d95cd54f9d8 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-20T11:55:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_LucianafrancoMoreira.pdf: 781053 bytes, checksum: a9c5a643ac54581ebf1c8d95cd54f9d8 (MD5) / Este trabalho teve como objetivo avaliar as alterações microbiológicas que ocorrem nas superfícies dentárias, ao redor dos bráquetes, antes e durante o uso de aparelhos ortodônticos fixos e inferir as conseqüências de tais alterações nos dentes e no periodonto. Foram coletadas amostras de biofilme dentário de 18 indivíduos (médias de idades de 13,05 anos) que iniciariam o tratamento ortodôntico com aparelhos fixos metálicos em clínicas particulares de Brasília-DF. As amostras supragengivais iniciais foram obtidas da face vestibular dos dentes 11, 13, 15, 31, 33 e 35 antes da instalação do aparelho e as finais, foram coletadas das faces vestibulares dos mesmos dentes após aproximadamente 60 dias de tratamento. As amostras foram analisadas utilizando-se o método do “Checkerboard DNA-DNA hybridization” que viabilizou, por meio de sondas de DNA marcadas com a molécula não radioativa digoxigenina, a detecção simultânea de 40 espécies bacterianas, sendo três destas espécies cariogênicas e 37 periodontopatogênicas. Observou-se aumento estatisticamente significante na proporção e contagem dos micro-organismos periodontopatogênicos, no biofilme supragengival nos indivíduos do presente estudo. No entanto, não foram encontradas diferenças significativas na contagem e proporção das bactérias cariogênicas. Desta forma, é relevante considerar o risco aos quais as estruturas dentais estão expostas durante o tratamento ortodôntico. Para se evitar inflamações gengivais e perdas de suporte periodontal, os pacientes necessitam ser adequada e frequentemente orientados quanto à sua higiene bucal no transcurso da terapia ortodôntica. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The aim of this study was to evaluate the microbiological changes that occur in labial tooth surfaces, around the brackets before and during the use of fixed orthodontic appliances and infer the consequences of such changes on teeth and periodontium. Biofilm samples were collected of 18 subjects (mean age of 13,05 years) who were about to start orthodontic treatment with fixed metallic appliances in private clinics in Brasilia-DF. Initial supragengival samples were obtained from the labial surface of teeth 11, 13, 15, 31, 33 and 35 before installing the appliance and the finals were collected from the labial surfaces of these teeth after approximately 60 days of treatment. The samples were analyzed using the method of "checkerboard DNA-DNA hybridization” that made by means of probes labeled with nonradioactive digoxigenin molecule, that detected, simultaneously 40 bacterial species, three of these cariogenic species and 37 periodontopathogenics species. There was a statistically significant increase in the proportion and count of periodontopathogenic microorganisms in supragingival biofilm in the subjects in this study. However, there were no significant differences in the counts and proportions of cariogenic bacteria. So, it is relevant to consider the risk to which dental structures are exposed during orthodontic treatment. In order to prevent gingival inflammation and attachment loss, patients need to be properly oriented about their bucal hygiene in the course of orthodontic treatment.
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Avaliação de variáveis cefalométricas tridimensionais em relação ao tempo de tratamento ortodôntico

Abrão, Cristina Siquieroli 07 July 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2017. / Submitted by Priscilla Sousa (priscillasousa@bce.unb.br) on 2017-10-25T10:30:24Z No. of bitstreams: 1 2017_CristinaSiquieroliAbrão.pdf: 15223822 bytes, checksum: 108527ac3c06832ff0a1a86af57ab3db (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-11-03T16:40:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_CristinaSiquieroliAbrão.pdf: 15223822 bytes, checksum: 108527ac3c06832ff0a1a86af57ab3db (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-03T16:40:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_CristinaSiquieroliAbrão.pdf: 15223822 bytes, checksum: 108527ac3c06832ff0a1a86af57ab3db (MD5) Previous issue date: 2017-11-03 / O tempo necessário para o tratamento ortodôntico pode variar muito em pacientes adultos e pode ser de difícil previsão. No entanto, o tempo é uma informação importante que determina não só os custos biológicos e financeiros, mas também a aceitação do plano de tratamento pelo paciente. O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de medidas tomográficas e análise estatística, variáveis cefalométricas capazes de auxiliar na previsibildade do tempo de tratamento ortodôntico. Foram selecionados 30 casos tratados ortodonticamente para análise retrospectiva. As medidas cefalométricas iniciais (antes do tratamento) foram obtidas por tomografia computadorizada, de acordo com o protocolo SEG®. Todos os casos eram de pacientes adultos que apresentavam má oclusão de Classe II de Angle ou protrusão bimaxilar com indicação de extração de pré-molares para correção ortodôntica. Com o objetivo de evitar extrações dentárias e reduzir o tempo de tratamento, esses pacientes foram tratados com aparelhos fixos nos arcos superior e inferior e miniplacas de titânio como ancoragem esquelética, todos pelo mesmo ortodontista. A influência das medidas cefalométricas de cada paciente foi avaliada através de uma análise de regressão múltipla chamada Automatic Linear Modeling (ALM), uma ferramenta do software IBM-SPSS. Das 141 variáveis do protocolo SEG®, 10 delas foram selecionadas pelo modelo por apresentarem maior relação com o tempo de tratamento. Das 10 variáveis, 5 eram de ordem dentária e 5 de ordem esquelética. Concluímos que os modelos de regressão baseados em medidas cefalométricas podem prever com precisão o tempo de tratamento ortodôntico. Outros estudos podem ajudar a aumentar o poder estatístico e a eficácia dos modelos de predição do tempo em ortodontia. / The time required for orthodontic treatment can vary greatly in adult patients and may be difficult to predict. Nevertheless, time is an important piece of information that determines not only the biological and financial costs but also the acceptance of the treatment plan by the patient. The purpose of this study was to assess, through tomographic measurements and statistical analysis, cephalometric variables capable of assisting in predicting the orthodontic treatment time. 30 treated orthodontic cases were selected for retrospective analysis. Initial (before treatment) cephalometric measurements were obtained through computerized tomography, following the SEG® protocol. All cases were adult patients who had Angle Class II malocclusion or bimaxillary protrusion with indication for extraction of premolars for orthodontic correction. With the aim of avoiding tooth extraction and reducing treatment time, these patients were treated with fixed appliances in the upper and lower arches, and titanium miniplates as a skeletal anchorage, all by the same orthodontist. The influence of the cephalometric measures of each patient was evaluated through a multiple regression analysis called Automatic Linear Modeling (ALM), an IBM-SPSS software tool. Of the 141 variables of the SEG® Protocol, 10 of them were selected by the model for their greater relationship with treatment time. Of the 10 variables, 5 were of dental order and 5 of skeletal order. We conclude that regression models based on cephalometric measurements can accurately predict orthodontic treatment time. Further studies may help to increase the statistical power and the robustness of time-prediction models in orthodontics.
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Estudo in vitro de células mesenquimais isoladas da polpa de dentes permanentes com e sem inflamação : caracterização e indução de diferenciação

Pereira, Luciana Oliveira 25 May 2012 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2012. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2012-09-03T14:26:59Z No. of bitstreams: 1 2012_LucianaOliveiraPereira.pdf: 5537376 bytes, checksum: 9f1e734c1906cc06c87427ecb8a16e83 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2012-09-10T11:34:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_LucianaOliveiraPereira.pdf: 5537376 bytes, checksum: 9f1e734c1906cc06c87427ecb8a16e83 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-10T11:34:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_LucianaOliveiraPereira.pdf: 5537376 bytes, checksum: 9f1e734c1906cc06c87427ecb8a16e83 (MD5) / Introdução: As células-tronco da polpa dental (DPSC) têm se mostrado multipotentes e têm sido muito estudadas para engenharia de tecidos. Estudos recentes sugeriram a presença de células mesenquimais viáveis na polpa dental humana inflamada. Objetivo: a) Comparar células de polpas dentais normais e inflamadas quanto à presença de células-tronco, proliferação e potencial de diferenciação; b) Investigar se a irradiação com laser de baixa potência aumentaria o potencial de proliferação e diferenciação de DPSC isoladas a partir de polpas dentais normais (DPSC-N) e inflamadas (DPSC-I); c) Construir bibliotecas subtrativas de cDNA com células de polpas dentais normais e inflamadas para identificar possíveis transcritos diferencialmente expressos. Métodos: a) Células de polpas dentais humanas normais e inflamadas foram comparadas quanto à proliferação (MTT), morfologia, e expressão de STRO-1. Células STRO-1-positivas foram submetidas a ensaios de proliferação (MTT e contagem de UFC), a análises morfológicas e do perfil imunofenotípico e às diferenciações odonto-osteogênica, adipogênica e condrogênica. As células diferenciadas foram avaliadas quanto à morfologia e à expressão dos genes BSP, LPL e SOX-9 por qRT-PCR. A quantidade de matriz mineralizada produzida após a diferenciação odonto-osteogênica também foi comparada. b) DPSC-N e DPSC-I foram irradiadas com um laser de baixa potência vermelho (660 nm) em quatro diferentes fluências de energia (0,05; 0,30; 7 e 42 J/cm2 ). As duas fluências menores foram produzidas por irradiação das duas fluências mais elevadas através de um disco de dentina, usado para simular uma condição clínica. A proliferação e a competência na diferenciação odonto- osteogênica foram comparadas. c) O cDNA de células de polpas dentais normais e inflamadas foi utilizado, após hibridações subtrativas, para a construção de duas bibliotecas enriquecidas com transcritos diferencialmente expressos em cada população. Amostras de cDNA das bibliotecas foram sequenciadas, comparadas às depositadas no banco de dados Swiss-Prot e funcionalmente classificadas, usando a ferramenta KEGG Orthology. Resultados: Não se observaram diferenças na morfologia e na proliferação de DPSC-N e DPSC-I antes ou depois da separação das STRO-1-positivas. Elas tiveram expressões semelhantes de STRO-1 e seus perfis imunofenotípicos foram compatíveis com o de células-tronco mesenquimais. Tanto DPSC-N quanto DPSC-I foram capazes de se diferenciarem sob as três condições analisadas e apresentaram padrões semelhantes de expressão de BSP, LPL e SOX-9. A produção de matriz mineralizada também foi compatível. Em todos os experimentos quantitativos, houve diferenças entre as células de cada paciente, tanto de polpa normal como de inflamada, mas não houve diferença estatística entre os dois grupos. Após a irradiação com laser, não houve diferença significativa entre as taxas de proliferação e as produções relativas de nódulos mineralizados em comparação com os respectivos controles, tanto para DPSC-N quanto para DPSC-I. A análise das bibliotecas subtrativas de cDNA não revelou diferenças estatisticamente significativas quanto à expressão gênica nas categorias funcionais. Conclusão: Não foram identificadas diferenças significativas entre as propriedades das células da polpa dental normal e inflamada quanto à presença de células-tronco e seu potencial de proliferação e diferenciação, assim como em relação ao padrão de expressão gênica global. Além disso, o laser não intensificou as propriedades dessas células. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: Human dental pulp stem cells (DPSC) have shown multipotency and have been widely studied for tissue engineering. Recent studies have sugested the presence of viable mesenchymal cells in the inflamed human dental pulp. Aim: a) To compare cells from normal and inflamed human dental pulps regarding the presence of stem cells, their proliferation and differentiation potential; b) To investigate if low-level laser therapy could increase the proliferation and differentiation potential of DPSC isolated from normal dental pulps (DPSC-N) and from inflamed pulps (DPSC- I); and c) To construct subtractive cDNA libraries with cells from normal and inflamed dental pulps to identify potential differentially expressed transcripts. Methodology: a) Cells from human normal and inflamed pulps were compared in respect to proliferation (MTT assay), morphology and STRO-1 expression. STRO-1-positive cells were subject to proliferation assays (MTT and CFU counting), to morphological and immunophenotypic analyses and then submitted to odonto-osteogenic, adipogenic and condrogenic differentiation. Differentiated cells were evaluated concerning the morphology and the expression, by qRT-PCR, of BSP, LPL and SOX-9 genes. The amount of mineralized matrix produced after odonto-osteogenic differentiation was also compared. B) DPSC-N and DPSC-I were irradiated with a red low-level laser (660 nm) in four different energy fluences (0.05, 0.30, 7 and 42 J/cm2 ). The two lower fluences were produced by irradiating the two higher fluences through a dentin disc, which was used to simulate a clinical condition. The proliferation and the cell odonto-osteogenic differentiation competence were compared. c) cDNA of cells from normal and inflamed dental pulps were used, after subtractive hybridizations, to construct two libraries, enriched with differently expressed transcripts in each cell population. The cDNA samples were sequenced and compared to sequences which were deposited in the database Swiss-Prot. Then, they were functionally classified, using the tool KEGG Orthology. Results: No difference was observed in the morphology and in the proliferation rate of DPSC-N and DPSC-I either before or after separation of STRO-1-positive cells. They had similar expressions of STRO-1 and had mesenchymal immunophenotype. Both DPSC-N and DPSC-I were capable of differentiating under the three assayed conditions and presented similar patterns for BSP, LPL and SOX-9 expression. Mineralized matrix production was also compatible. In all the quantitative experiments, differences were found between cells from each patient, either from normal or inflamed pulps. Nonetheless, there was no statistical difference between these two groups. After laser irradiation, there was no statistically significant difference between the proliferation rates and the relative productions of mineralized nodules compared to the respective controls, either for DPSC-N or DPSC-I. The analysis of the subtractive cDNA libraries revealed no statistically significant difference in gene expression in the functional categories. Conclusion: No significant differences were found between the properties of cells from normal and inflamed dental pulps for the presence of stem cells and their proliferation and differentiation potentials, as well as in relation to global gene expression pattern. Furthermore, the laser did not increase the properties of these cells.
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Avaliação do esmalte dentário após recolagens de backets metálicos e cerâmicos / Emigdio Enrique Orellana Jimenez ; orientador, Orlando Motohiro Tanaka

Jimenez, Emigdio Enrique Orellana January 2012 (has links)
Tese (doutorado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2012 / Inclui bibliografias / Na descolagem de brackets ortodônticos pode ocorrer a perda de esmalte na interface adesivo-esmalte. O objetivo deste estudo foi avaliar os possíveis danos à superfície do esmalte com três recolagens de brackets metálicos e cerâmicos novos por meio da res. / Debonding of orthodontic brackets may cause enamel surface loss primarily at the adhesive-enamel interface. The purpose of the present study was to evaluate by means of shear bond strength (SBS), adhesive remnant index (ARI), roughness before and after po.
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Influência da atopia no prognóstico do reimplante de dentes avulsionados = The influence of atopy in the prognosis of the replantation of avulsed teeth / Liliane Roskamp ; orientadora, Vânia Portela Ditzel Wesphalen / The influence of atopy in the prognosis of the replantation of avulsed teeth

Roskamp, Liliane January 2008 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2008 / Inclui bibliografia / O objetivo deste trabalho foi avaliar a correlação entre evolução de dentes avulsionados e reimplantados e atopia. Foram avaliados 57 dentes avulsionados e tratados endodonticamente na Clínica Odontológica da Pontifícia Universidade Católica do Paraná. O / Abstract: The aim of this study was to evaluate the correlation between the outcome of avulsed and replanted teeth and atopy. Fifty-seven avulsed, ndodontically treated teeth were evaluated in the Dentistry Department of the Catholic Pontifical University
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Novo sistema de detecção para a hipomineralização molar incisivo : diagnóstico, progressão dos defeitos e decisão de tratamento

Cabral, Renata Nunes 31 July 2017 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-10-18T18:04:56Z No. of bitstreams: 1 2017_RenataNunesCabral.pdf: 3340849 bytes, checksum: 5bb07a5f56c1fe3bd396c91189a50679 (MD5) / Rejected by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br), reason: Bom dia, O título descrito não condiz com o título do documento submetido. Atenciosamente. on 2017-11-07T09:34:56Z (GMT) / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-11-07T15:51:33Z No. of bitstreams: 1 2017_RenataNunesCabral.pdf: 3340849 bytes, checksum: 5bb07a5f56c1fe3bd396c91189a50679 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-11-07T16:34:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_RenataNunesCabral.pdf: 3340849 bytes, checksum: 5bb07a5f56c1fe3bd396c91189a50679 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-07T16:34:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_RenataNunesCabral.pdf: 3340849 bytes, checksum: 5bb07a5f56c1fe3bd396c91189a50679 (MD5) Previous issue date: 2017-11-07 / Introdução: O termo hipomineralização molar-incisivo (MIH) se refere a uma condição de origem sistêmica e etiologia ainda desconhecida que afeta um ou mais primeiros molares permanentes, podendo ou não afetar incisivos permanentes. As características clínicas da MIH consistem em opacidades assimétricas e bem demarcadas, podendo ocorrer quebras pós-eruptivas (PEBs) ao longo do tempo. Em relação ao tratamento de dentes acometidos pela MIH, ainda não há um critério validado que possa guiar os profissionais no manejo da doença. Objetivos: desenvolver um sistema para o diagnóstico da hipomineralização molar-incisivo capaz de abranger todos os estágios dos defeitos, estabelecendo uma relação direta entre diagnóstico e gravidade da condição; avaliar o padrão de PEBs ao longo de 36 meses; e, por fim, avaliar o manejo clínico de dentes afetados pela MIH. Métodos: o novo sistema foi desenvolvido e o padrão de quebras foi avaliado em crianças com idade entre 7-12 anos, residentes da região do Paranoá, DF. 179 e 181 crianças foram incluídas, respectivamente, que foram avaliadas por meio do novo sistema em um period de 36 meses. A confiabilidade do novo sistema foi testada por meio de porcentagens de concordância e valores de kappa. Em relação ao padrão de quebras, análises bivariadas foram conduzidas ao nível do dente. Para esta análise, o teste do quiquadrado foi utilizado para investigar associações entre a cor das opacidades e ocorrência de PEBs restritas ao esmalte e com exposição de dentina. Para fins de avaliação do tratamento de dentes afetados, desenvolveu-se um questionário, e foram enviados convites eletrônicos para pesquisadores do assunto selecionados via pubmed/medline. Para verificar o efeito do tipo de PEB (moderada x grave), presença de dor e avaliação de apenas um ou vários dentes por paciente na indicação de diferentes tratamentos foram utilizados os testes Kruskal-Wallis e Mann-Whitney com um nível de significância de 0,05. Resultados: para o novo sistema testado, as porcentagens de concordância em relação ao diagnóstico da MIH variaram de 94,6 a 97,9%, e os valores de kappa variaram de 0,82 a 0,88. Em relação ao padrão de quebras pós-eruptivas, as opacidades amarelas/marrons apresentaram maiores taxas em relação às opacidades brancas (p<0,05), e variáveis como cor e tipo de dente foram significativas em relação à progressão da MIH. (p<0,05) A respeito do manejo clínico, os resultados do questionário apontaram que as variáveis tipo de quebra pós-eruptiva, presença de dor e avaliação de um ou mais dentes afetados foram significativas para a decisão de tratamento. (p = 0,0001; Kruskal-Wallis) Conclusão: o novo sistema testado apresentou alta confiabilidade. Em relação à gravidade, a MIH é uma condição progressiva. Variáveis como cor e tipo de dente foram significantes em relação à ocorrência de PEBs. A respeito do tratamento da condição, existe uma grande disparidade entre as decisões de tratamento de primeiros molares permanentes afetados. O manejo clínico da condição é influenciado pela localização da quebra póseruptiva, presença de dor e o número de dentes afetados pela condição. / Introduction: The term molar-incisor hypomineralization (MIH) refers to a condition, which presents systemic origin and still unknown etiology that affects one or more permanent first molars (FPM), and may or may not affect permanent incisors. The clinical characterization of MIH consists of asymmetric and welldemarcated opacities, and post-eruptive breakdowns (PEBs) that can possibly occur over time. Regarding the treatment of teeth affected by MIH, there is still no validated criteria that can guide professionals in the management of the condition. Aims: to develop a system for MIH diagnosis comprising the total spectrum of the defects, establishing a direct relationship between diagnosis and severity, evaluating the PEB occurrence over 36 months, and also to evaluate the clinical management of MIH- affected teeth. Methods: the new system was tested and the occurrence of PEBs was evaluated in the same group of children, aged 7-12 years, residents of the Paranoá, DF. 179 and 181 children were included, respectively, who were evaluated by the new diagnostic system for a period of 36 months. The reliability of the new system was tested using percentages of agreement and kappa values. Regarding the occurrence of PEBS, bivariate analyses were conducted at the tooth level. For this analysis, the chi-square test was used to investigate associations between color of opacities and occurrence of PEBs restricted to the enamel and exposing dentine. For the treatment decisions evaluations, a questionnaire was developed, and an electronic invitation was sent to researchers who were selected via Pubmed / Medline. In order to verify the effect of the type of PEB (moderate or severe), the presence of pain and evaluation of only one or several teeth per patient in the indication of different treatments, non-parametric statistical tests were used (Kruskal-Wallis and Mann-Whitney) with a significance level of 0.05. Results: For the new system tested, the percentages of agreement in relation to the MIH diagnosis ranged from 94.6 to 97.9%, and the kappa values ranged from 0.82 to 0.88. Regarding the occurrence of PEBs, yellow / brown opacities presented higher rates of posrteruptive breakdown in relation to white opacities (p <0.05), and variables such as color and tooth type were significantly associated to the progression of MIH. (p<0.05) Regarding the clinical management, the results of the questionnaire indicated that the variables such as type of PEBs, presence of pain and evaluation of one or more affected-teeth influenced the treatment decision. (P = 0.0001; Kruskal-Wallis) Conclusion: the new system presented high reliability. In relation to severity, MIH is a progressive condition. Variables such as color and type of the tooth were significant in relation to the occurrence of PEBs. Regarding the treatment of the condition, there is a great disparity between the treatment decisions regarding affected FPM. The clinical management of the condition is influenced by the location of the PEB, the presence of pain and the number of affected-teeth.
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Tratamento restaurador atraumático como opção restauradora para hipomineralização molar-incisivo

Grossi, Juliana de Aguiar 18 November 2016 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016. / Submitted by Camila Duarte (camiladias@bce.unb.br) on 2017-01-16T20:48:14Z No. of bitstreams: 1 2016_JulianadeAguiarGrossi.pdf: 1828944 bytes, checksum: f06f14268bbb0f1603d288f4c0c6ba3e (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2017-04-18T13:02:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_JulianadeAguiarGrossi.pdf: 1828944 bytes, checksum: f06f14268bbb0f1603d288f4c0c6ba3e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-18T13:02:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_JulianadeAguiarGrossi.pdf: 1828944 bytes, checksum: f06f14268bbb0f1603d288f4c0c6ba3e (MD5) / Hipomineralização molar incisivo (HMI) é um defeito qualitativo do esmalte dentário envolvendo 1 ou até 4 primeiros molares permanentes, associado ou não a defeitos nos incisivos permanentes. Clinicamente, os dentes apresentam esmalte poroso nas áreas demarcadas que, frequentemente, apresentam fratura de esmalte pós-eruptiva, expondo dentina e facilitando o desenvolvimento de cárie. A literatura mostra que crianças com HMI recebem mais tratamentos dentários que crianças não afetadas. Além disso, os tratamentos tendem a ser mais invasivos, desafiando o profissional quanto à escolha da melhor opção restauradora. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar a sobrevida de restaurações realizadas de acordo com o Tratamento Restaurador Atraumático (ART) em primeiros molares afetados por HMI. Para isso, um estudo epidemiológico identificou 1971 escolares dos quais 184 eram portadores de HMI diagnosticadas por meio do critério da Academia Européia de Odontopediatria - EAPD. Destas, 60 crianças apresentavam grau severo de HMI com cárie e sem envolvimento pulpar, das quais 44 compuseram a amostra desse estudo. Os tratamentos foram realizados na escola por um único dentista utilizando-se ionômero de vidro de alta viscosidade (Equia Forte, GC America) de acordo com a técnica ART. Após 6 e 12 meses, um examinador independente avaliou as restaurações por meio do critério ART modificado. Foram realizadas análise descritiva dos dados e regressão logística [P≤0.05; 95% intervalo de confiança]. Foram tratados 60 dentes em um total de 44 crianças, sendo 24 meninas (54,54%) e 20 (45,45%) meninos com idade média de 10,55 (±1,25) anos. Considerando o número de superfícies, 29 (48,3%) das restaurações envolveram 1 face, 20 (33,3%) duas e 11 (18,4%) mais que duas faces. Quanto à extensão das restaurações, 25 (41%) apresentavam lesão em dentina sem enfraquecimento de cúspide, 23 (37,7%) com lesão em dentina e enfraquecimento de cúspide, e 13 (21,3%) com lesões em dentina com destruição de uma ou mais cúspides. A anestesia foi necessária em 4 casos. A taxa de sucesso após 6 e 12 meses foi de 98,3%, observando-se falhas em somente 1 restauração. Uma análise bivariada mostrou que dentre as variáveis idade, sexo, dente, número de faces e extensão das cavidades apenas a variável número de faces mostrou-se se estatisticamente associada a falhas (p=0,016), uma vez que a mesma ocorrereu em dente com três ou mais faces envolvidas. Porém, no modelo de regressão logística no qual todas as variáveis foram incluídas, não se apresentou significativo (p=0,276). Diante do exposto, concluiu-se que a maioria dos dentes com HMI não apresentou necessidade de tratamento, e aqueles com necessidade de tratamento, requerem majoritariamente restaurações diretas. Dentes afetados por HMI apresentam cavidades atípicas, uma vez que foram associadas à quebra pós-eruptiva, não seguindo um padrão comum definido como ocorre para cárie dentária. As restaurações ART, colocadas em campo, para restauração em primeiros molares permanentes afetados por HMI, mostraram-se eficazes para preservação da estrutura dentária desses dentes. Restaurações envolvendo três ou mais faces tiveram maior chance de falhar no período de 12 meses. _______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Molar-Incisor Hypomineralisation (MIH) is a qualitative enamel defect that involves hypomineralisation of 1 to 4 first permanent molars (FPM) associated or not with affected permanent incisors. Clinically, MIH teeth present with demarcated enamel opacities that very often envolves post eruptive breakdown (PEB) wich exposes dentine facilitating caries development. The literature shows that children with MIH receive more dental treatments than those who are not affected. Moreover, treatments tend to be more invasive, challenging the professional with respect to the best restorative approach. Thus, the aim of this study was to evaluate the survival rate of Atraumatic Restorative Treatment (ART) restorations in first permanent molars affected by MIH. An epidemiological survey detected 1971 schoolchildren from whom 184 individuals were diagnosed with MIH using the EAPD criteria. From this total, 60 schoolchildren presented severe MIH molars associated to carious dentine lesions without pulp involvement, from wich 44 composed the sample included in this trial. Treatments were performed by one trained dentist using the ART approach at school premises. A high viscosity glass ionomer cement (GIC) restorative system (Equia Forte, GC®) was used according to ART technique. Treatments were evaluated after 6 and 12 months by an independent examiner using the ART modified criteria. Data analysis involved descriptive statistics and logistic regression [P≤0.05; 95% confidence interval (95% CI)]. A total of 60 teeth were treated in 44 children, 24 (54.54%) girls and 20 (45.45%) boys with a mean age of 10.55 (±1.25) years. In regard to the number of surfaces involved in the restorations, 29 (48.3%) of them involved one surface, 20 (33.3%) two and 11 (18.4%) more than two surfaces. Considering cavity size of the restorations, 25 (41%) presented dentine cavitation without cusp weakness, 23 (37.7%) large dentine cavitation with cusp weakness and 13 (21.3%) large dentine cavitation with one or more cusp breakdown. Only 4 children required the use of local anaesthesia. A survival rate, after 6 and 12 months of 98,3% was observed, as only one restoration failed. A bivariate analysis showed that variables age, gender, tooth, number of surfaces and cavity size only ‘number of surfaces’ was considered significant (p=0.016) as all failures occurred in restorations of three or more surfaces. However, in a logistic regression model, with all variables included, it were not considered significant (p= 0.276) as all the failures occurred in one restorations of three or more surfaces. From this preliminary data, it is possible to conclude that the majority of the teeth diagnosed with MIH didn’t require treatment and those who need it, direct restorations were indicated. MIH teeth have a different pattern of cavities design (atypical cavities) resulting from post eruptive enamel breakdown. The ART restorations, performed in the field, showed to be an effective treatment to preserve first permanent molars affected by MIH. Restorations with three or more surfaces had a higher chance to fail.

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