Thèse (M.Med.Exp.) -- Université Laval, extensionné à l'Université du Québec à Chicoutimi, 1999. / Bibliogr.: f. [90]-99. Document électronique également accessible en format PDF. CaQCU

Reproduction de : Thèse de doctorat : Psychologie et psychopathologie clinique : Paris 8 : 2007. / Titre provenant de l'écran-titre. Bibliogr. f. 322-375.

La présente étude a poursuivi deux objectifs principaux: (1) déterminer l'influence sur l'intimité de cinq craintes intrapsychiques postulées par Feldman (1979) et (2) examiner le rôle potentiellement médiateur des craintes intrapsychiques dans la relation entre la psychopathologie et l'intimité. Ces évaluations ont tenu compte de l'influence sur l'intimité de six variables sociodémographiques. Deux objectifs secondaires ont été (1) de comparer les relations entre la psychopathologie, les craintes et l'intimité observées chez des individus suivis par un professionnel en santé mentale à celles observées chez des individus non consultants et (2) d'examiner l'influence du statut marital sur l'intimité et sur la présence de craintes auprès de ces mêmes groupes. Enfin, l'expérience de l'intimité est explorée selon une perspective phénoménologique. Les résultats de cette étude ont démontré que les craintes de se dévoiler, de la fusion et d'être attaqué contribuent significativement, bien que modestement, à la prédiction de l'intimité et que les craintes intrapsychiques n'exercent pas un rôle médiateur dans la relation entre la pathologie et l'intimité. De plus, le revenu, le sexe, la scolarité et le statut marital des participants contribuent également à la prédiction de l'intimité. Les relations entre la pathologie, les craintes et l'intimité ne s'avèrent pas significativement plus élevées chez les individus suivis par un professionnel en santé mentale que chez les individus non suivis. De même, le statut marital ne s'avère pas influencer significativement ni le niveau d'intimité ni la présence de craintes chez ces deux groupes. Enfin, l'analyse qualitative a révélé que l'intimité représente essentiellement une proximité affective où l'on se sent à l'aise de se révéler complètement.

Mémoire d'orthophonie : Médecine : Nantes : 2008. / Bibliogr.

Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2011-2012 / Le nombre de séances de psychothérapie est une donnée essentielle à prendre en compte dans le domaine de l'évaluation des psychothérapies. Le but de cette étude est de déterminer si pour une catégorie de troubles spécifiques, les troubles de l'humeur, le nombre de séances de psychothérapie est un facteur déterminant dans l'efficacité des psychothérapies. Plus spécifiquement deux questions de recherche ont été abordées. Premièrement, évaluer si un nombre très réduit de séances de psychothérapies est efficace dans le traitement des troubles de l'humeur. Deuxièmement déterminer si, pour les différents types de psychothérapies ayant fait l'objet d'essais cliniques dans le cadre des troubles de l'humeur, l'efficacité des interventions est associée au nombre de séances. La méthode employée est une méta-analyse, à partir des études disponibles dans la littérature, complétée d' une méta-régression où la variable nombre de séances est rapprochée de la taille d'effet. L'étude montre tout d'abord que les thérapies très courtes (moins de six séances) sont efficaces pour le traitement des troubles de l'humeur. Ensuite les résultats indiquent que, toutes thérapies confondues, le nombre de séances et associé à la taille d'effet. Plus spécifiquement, pour les thérapies psychodynamiques et interpersonnelles le nombre de séances est associé à la taille d'effet. Ce n'est pas le cas pour les thérapies cognitives comportementales et les thérapies comportementales stricto sensu. Ces résultats peuvent être pris en compte dans les formats de psychothérapie qui peuvent être proposés aux clients selon leurs besoins et les caractéristiques de leur trouble de l'humeur.

Si l'un des buts premiers de l'éducation est de former des êtres autonomes comme on se plaît à le dire dans les programmes de formation, encore faut-il savoir exactement quelle réalité recouvre ce concept d'autonomie et en quoi le développement des individus en est affecté. La période de l'adolescence est généralement considérée comme une période particulièrement difficile à traverser pour les jeunes des sociétés fortement industrialisées (Erikson, 1959, 1966, 1968, 1970). Plusieurs recherches tendent â montrer que l'acquisition de l'indépendance, voire l'autonomie pose effectivement des problèmes particuliers â cette période (Goodman, 1969; Hurlock, 1968; Bandura et Walters, 1959, 1963; Walters et Parke, 1964; Chickering, 1964, 1967; Moses, 1968; Norton, 1970). Notre expérience dans l'enseignement nous a permis de nous rendre compte qu'il n'est pas surprenant qu'il en soit ainsi. D'une part, on demande aux jeunes de se conformer à des normes, des valeurs et des attentes du monde adulte, et d'autre part, d'être eux-mêmes, d'être indépendants, d'être responsables, en somme, de s'autodéterminer. Ce qui, d'après Moses (1968, p. 71) conduit presque inévitablement à un conflit chez l'adolescent entre le désir de sécurité rattaché â la dépendance originelle de ses parents et la poussée croissante pour acquérir son indépendance ou pour réaliser son besoin d'autonomie. Le prolongement des études jusqu'à un âge assez avancé a pour effet d'amplifier ce problème. Les jeunes sont, en effet, maintenus dans un état de dépendance financière, légale et émotionnelle à une période où ils devraient exercer leur liberté et leurs responsabilités (Goodman, 1969). L'implantation de nos grands complexes polyvalents au niveau secondaire loin de résorber le conflit le pose avec encore plus d'acuité. Car, face à la complexité du système, il devient plus difficile de permettre la satisfaction des besoins, des aspirations personnelles et la prise des responsabilités (Heath, 1970). Nous pouvons d'ailleurs constater chez beaucoup d'adolescents un état avancé d'insatisfaction qui se manifeste, soit par de la révolte, voire de la contestation contre le système établi, soit par une fuite des responsabilités ou un conformisme béat. Les jeunes sont-ils en mesure d'assumer les responsabilités et la liberté d'expression qu'ils réclament, se demandent les différents agents d'éducation (professeurs, parents, administrateurs, etc..) ? En d'autres mots, sont-ils suffisamment "matures" pour être autonomes ou pour s'autodéterminer ? Partagés entre les valeurs traditionnelles de discipline, d'obéissance, de conformité et les valeurs nouvelles de participation, de responsabilité et d'autonomie, ces agents d'éducation ne semblent pas pouvoir répondre adéquatement à ces questions, et par conséquent établir une action éducative qui permettrait d'atteindre efficacement cet objectif, â savoir, rendre les individus autonomes. Etant une période de remise en question des valeurs reçues, de détachement des parents, de recherche du sens de l'identité, etc., l'adolescence nous apparaît être une période importante de mise en place de qualités développementales favorables â la conquête de l'autonomie. La question qui se pose alors est de savoir comment on les acquiert. En d'autres termes, comment se fait-il que certaines personnes deviennent autonomes et d'autres peu ? Jusque dans quelle mesure des adolescents de 14 à 18 ans peuvent être autonomes ? Quels stades de développement doivent-ils réussir ? Quelle action éducative favoriserait ce type de développement ? Afin d'apporter des éléments de réponse â ces questions, cette étude se donne les objectifs suivants: 1) Comprendre les étapes du développement personnel (dépendance â la maturité); 2) Préciser le concept d'autonomie; 3) Explorer quelques aspects du développement de l'autonomie chez l'adolescent. Pour atteindre ces objectifs, nous verrons dans un premier chapitre, par quelles étapes un individu passe de la dépendance a la maturité (de l'enfance à l'adolescence), puis après un bref inventaire des recherches pertinentes au développement de l'autonomie chez l'adolescent, nous tenterons à partir d'essais théoriques â la fois psychologiques et sociologiques de dégager les comportements de l'individu autonome. Nous rendrons opérationnel ce concept d'autonomie â l'aide de la théorie de Chickering (1970) qui veut que ce développement ait cours par étapes successives. Dans le second chapitre, nous préciserons la démarche expérimentale de la recherche, â savoir d'abord l'échantillon et la population, puis l'instrument de mesure, et enfin les procédures statistiques utilisées pour la vérification des hypothèses. Le dernier chapitre sera consacré â la présentation et a l'analyse des résultats en tenant compte des réserves formulées au sujet de la validité et de la fiabilité de l'instrument. De ces données, nous tenterons de dégager un certain nombre de principes aptes â servir de lignes directrices à des applications éducatives. / Québec Université Laval, Bibliothèque 2014

Les troubles affectifs tels que l’anxiété et la dépression majeure sont les troubles psychiatriques les plus diagnostiqués au monde. Parmi leurs causes potentielles figurent le stress chronique et des dysfonctions du système nerveux central, telles que des mutations génétiques. Une mutation de l’enzyme tryptophane hydroxylase 2, responsable de la première étape de la synthèse de la sérotonine cérébrale, a été associée chez l’humain à une forme sévère de dépression majeure à comorbidités multiples. La présente thèse propose d’étudier les effets comportementaux de cette mutation chez la souris. Dans un premier article, deux paradigmes expérimentaux servent à évaluer l’anxiété de souris mutantes (HO) et de souris contrôles (WT) et une tâche d’apprentissage spatial mesure la performance cognitive de ces souris. La réaction anxieuse et les performances cognitives des souris sont également observées suite à un stress chronique récent de contention d’une durée de deux heures par jour, pendant quatre jours consécutifs. Le second article examine la motivation des souris HO à consommer du sucrose ou de la quinine, ainsi que leur préférence pour l’alcool et leur motivation à en consommer. Les expériences effectuées démontrent que les souris HO sont plus anxieuses et présentent des déficits de performance cognitive plus importants que les souris WT. Ces dernières réagissent au stress chronique par des comportements anxieux et des performances cognitives similaires à ceux des souris HO non stressées. Les souris HO ne sont pas affectées par le stress. La motivation appétitive (sucrose) et aversive (quinine) des souris HO ne diffère pas de celle des souris WT et leur préférence pour l’alcool est la même. Cependant, lorsque la solution d’alcool est mélangée à de la quinine, la rendant amère et aversive, les souris HO en consomment davantage que les souris WT, ce qui suggère une motivation accrue pour l’alcool. Ces résultats renforcent l’idée qu’un lien entre l’anxiété et la consommation d’alcool serait modulé par la sérotonine et suggèrent que les déficits cognitifs consécutifs à une réduction de la sérotonine sont modulés en partie par l’anxiété résultante. Les implications de l’absence de réponse au stress des souris HO sont également discutées. / Affective disorders such as anxiety and major depression are the most frequently diagnosed psychiatric disorders in the world. Among their potential causes are chronic stress and central nervous system dysfunctions, such as genetic mutations. A mutation in the rate limiting enzyme of brain serotonin synthesis, tryptophan hydroxylase 2, was associated with a severe form of major depression with multiple comorbidities in humans. The present thesis proposes to study the behavioral effects of this mutation in mice. In a first article, the anxiety level of mutant mice (HO) was assessed using two experimental paradigms. Their cognitive performances were also observed using a spatial learning task. Then, the anxious reactions and cognitive performances of mice were assessed following a recent restraint chronic stress which lasted two hours per day for four straight days. In a second article, their motivation to drink sucrose or quinine, as well as their preference for alcohol and their motivation for drinking it in aversive conditions were assessed. The experiments demonstrate that HO mice were more anxious and presented deficits in cognitive performances when compared to mice not carrying the mutation (WT). WT mice reacted to chronic stress by showing anxious behaviors and cognitive performances similar to those of unstressed HO mice, whereas HO were not affected by stress. The motivation of HO mice did not differ from that of WT for sucrose and quinine, and their preference for alcohol was similar. However, when the alcohol solution was mixed with quinine, making it bitter and aversive, HO mice consumed more of it than WT, suggesting a higher level of motivation for alcohol. These results reinforce the notion that the link between anxiety and alcohol consumption is modulated by serotonin and suggest that cognitive deficits observed following serotonin reduction would be partly modulated by the resulting anxiety. The implications of HO mice’s absence of response to chronic stress are also discussed.

L’efficacité de la thérapie cognitive est bien démontrée pour traiter la dépression dans la population générale, mais n’a jamais été vérifiée auprès d’hommes atteints d’un cancer de la prostate. L’objectif de cette étude pilote est d’évaluer l’efficacité de la thérapie cognitive pour l’humeur dépressive auprès de quatre hommes atteints d’un cancer de la prostate avancé à l’aide d’un protocole à cas unique expérimental A-B à niveaux de base multiples. Les résultats des analyses de séries chronologiques portant sur des données quotidiennes montrent que la thérapie cognitive améliore significativement la tristesse chez trois des quatre participants ainsi que l’anxiété et la fatigue chez deux des quatre participants. Les analyses visuelles des courbes illustrant les données recueillies hebdomadairement appuient ces résultats en montrant une amélioration de l’humeur dépressive, de l’anxiété, du sommeil, de la fatigue et de la qualité de vie chez trois des quatre participants. La thérapie cognitive pour l’humeur dépressive semble donc être associée à des bénéfices pour plusieurs patients dans cette population.

Plusieurs études indiquent que les pratiques parentales seraient reliées aux sentiments dépressifs de l'enfant. La présente étude vise à vérifier une série d'hypothèses à propos des conduites de contrôle. Celles-ci pourraient constituer un bon prédicteur des sentiments dépressifs et seraient perçues différemment par les membres de la famille. Quatre cent six enfants et leurs parents ont répondu à des questionnaires sur leur perception des conduites de contrôle et les enfants ont rempli un questionnaire évaluant leurs sentiments dépressifs. Les hypothèses sont testées par des analyses de régressions multiples. Les résultats indiquent que les conduites de contrôle prédisent 13% de la variance des sentiments dépressifs, mais que seules les perceptions des enfants quant au contrôle contribuent de façon significative. Ces résultats sont discutés en fonction de l'interdépendance des dimensions, des différences sexuelles et des hypothèses concernant l'impact des perceptions.

La façon dont les jeunes vivent leur période de transition à la vie adulte (TVA) a beaucoup changé depuis les années 1950, suivant les changements ayant eu lieu au plan sociohistorique. La proposition théorique de l'adulte émergent (AE) a été formulée au début des années 2000 afin de décrire comment les jeunes naviguent dans le contexte actuel pour organiser leur entrée à la vie adulte. La proposition théorique de l'AE est utilisée dans de nombreuses études, mais de plus en plus d'auteurs remettent en question sa représentativité chez les jeunes plus vulnérables; leur accès plus limité aux ressources ne leur permettrait pas de repousser leur entrée à la vie adulte au même titre que les jeunes plus privilégiés. La présente étude a ainsi exploré la réalité de 12 participants âgés de 18 à 30 ans qui se présentent comme vulnérables afin d'évaluer dans quelle mesure la proposition théorique de l'AE permet de bien soutenir les individus plus vulnérables durant la TVA. Les récits de vie des participants ont été analysés selon une méthode d'analyse thématique inductive et déductive afin de dégager les thèmes utilisés par ceux-ci pour décrire leur expérience en TVA. Les résultats de l'étude permettent de dégager deux principaux constats à propos de la TVA des jeunes plus vulnérables qui ne sont pas défendues par les travaux d'Arnett: ces jeunes seraient fortement motivés par la construction d'un état de stabilité et l'engagement constituerait un processus central dans leur développement identitaire. Ces résultats appellent à ce que les décideurs et les intervenants psychosociaux considèrent le rôle de la stabilité et de l'engagement identitaire dans l'organisation du soutien offert aux jeunes plus vulnérables afin de favoriser que cette population à risque traverse, voire prospère, durant cette période développementale déterminante. / The way young people experience their transition to adulthood (TA) has changed significantly since the 1950s, following the changes that have taken place at the socio-historical level. The emerging adult (EA) theoretical proposition was formulated in the early 2000s to describe how today's young people organize their entry into adulthood. The EAs theoretical proposition is used in many studies, but a growing number of authors question its representativeness among more vulnerable youth; their more limited access to resources would not allow them to delay their entry into adulthood to the same extent as more privileged youth. The present study thus explored the realities of 12 participants aged 18-30 who identified themselves as vulnerable in order to assess how well the theoretical proposition of EA supports more vulnerable individuals during the TA. The participants' life stories were analyzed using an inductive and deductive thematic analysis method in order to identify the themes they used to describe their experience in TA. The results of the study allowed to identify two main findings about the TA of more vulnerable youth that are not supported in Arnett's work: these youth would be strongly motivated by the construction of a state of stability and commitment would be a central process in their identity development. These results call for policy makers and psychosocial practitioners to consider the role of stability and identity commitment in organizing support for more vulnerable youth, thereby helping them navigate and even thrive during this critical developmental period.