Made available in DSpace on 2016-08-30T10:50:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_3615_.pdf: 1903822 bytes, checksum: d8882bcd6791543f33368cc4bdb2b139 (MD5) Previous issue date: 2009-07-06 / Avaliar a completitude dos dados cadastrados no Sistema de Informação do Registro Hospitalar de Câncer do Hospital Santa Rita de Cássia no período de 2000 a 2006, referentes a casos analíticos de tumores de mama em mulheres; Descrever o perfil dessas pacientes segundo variáveis da Ficha de Registro de Tumor e examinar a associação entre as variáveis sociodemográficas com o estadiamento clínico do tumor antes do tratamento. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo analítico de dados secundários de 2930 registros de casos analíticos de tumores malignos de mama atendidos na instituição, Vitória, Espírito Santo, no período de 01 de janeiro de 2000 a 31 de dezembro de 2006. Após avaliação da completude dos dados, foram excluídas quatro variáveis e então realizada a descrição de perfil e a análise comparativa entre os casos de diagnóstico precoce e tardio. Foram aplicados testes Qui-quadrado e de regressão logística para identificação das variáveis com associação estatisticamente significativa com a ocorrência do diagnóstico em estadio tardio. Resultados: Perfil da amostra na faixa etária entre 40 e 49 anos (29,8% com 42,3% de freqüência acumulada), de cor parda (53%), casadas (56,4%), com ensino fundamental incompleto (33,2%), encaminhadas ao serviço através do SUS (44,9%), com diagnóstico de carcinoma ductal infiltrante (78,6%) acometendo a mama esquerda (49,6%) e diagnosticados em estadiamento precoce (48,1%). A baixa escolaridade e a origem do encaminhamento pelo SUS apresentaram associação estatisticamente significativa com a ocorrência do diagnóstico em estadio tardio (4,3 e 1,9 vezes mais chances, respectivamente). Conclusões: Os resultados apontam para o forte impacto dos fatores sociais e econômicos na efetividade da prevenção secundária dos tumores de mama, sugerindo a necessidade de reformulação nas atuais estratégias das políticas públicas sanitárias de educação em saúde e de rastreamento dos tumores de mama.

Made available in DSpace on 2016-12-23T13:47:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao SILVA PF.pdf: 1904086 bytes, checksum: 4cb876bebf27b7e622e9b72d46c1c418 (MD5) Previous issue date: 2009-07-06 / Objetivos: Avaliar a completitude dos dados cadastrados no Sistema de Informação do Registro Hospitalar de Câncer do Hospital Santa Rita de Cássia no período de 2000 a 2006, referentes a casos analíticos de tumores de mama em mulheres; Descrever o perfil dessas pacientes segundo variáveis da Ficha de Registro de Tumor e examinar a associação entre as variáveis sociodemográficas com o estadiamento clínico do tumor antes do tratamento. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo analítico de dados secundários de 2930 registros de casos analíticos de tumores malignos de mama atendidos na instituição, Vitória, Espírito Santo, no período de 01 de janeiro de 2000 a 31 de dezembro de 2006. Após avaliação da completude dos dados, foram excluídas quatro variáveis e então realizada a descrição de perfil e a análise comparativa entre os casos de diagnóstico precoce e tardio. Foram aplicados testes Quiquadrado e de regressão logística para identificação das variáveis com associação estatisticamente significativa com a ocorrência do diagnóstico em estadio tardio. Resultados: Perfil da amostra na faixa etária entre 40 e 49 anos (29,8% com 42,3% de freqüência acumulada), de cor parda (53%), casadas (56,4%), com ensino fundamental incompleto (33,2%), encaminhadas ao serviço através do SUS (44,9%), com diagnóstico de carcinoma ductal infiltrante (78,6%) acometendo a mama esquerda (49,6%) e diagnosticados em estadiamento precoce (48,1%). A baixa escolaridade e a origem do encaminhamento pelo SUS apresentaram associação estatisticamente significativa com a ocorrência do diagnóstico em estadio tardio (4,3 e 1,9 vezes mais chances, respectivamente). Conclusões: Os resultados apontam para o forte impacto dos fatores sociais e econômicos na efetividade da prevenção secundária dos tumores de mama, sugerindo a necessidade de reformulação nas atuais estratégias das políticas públicas sanitárias de educação em saúde e de rastreamento dos tumores de mama.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ElielS_DISSERT_partes_autorizadas.pdf: 70324 bytes, checksum: 39ba330935bd00fb14cab6f93f0af7ab (MD5) Previous issue date: 2010-10-17 / OBJECTIVE: Evaluating the kit-Bh performance in carrying out of breast biopsies. METHODS: They were randomly selected a sample of 30 patients with breast cancer undergoing mastectomy, based on the results of a pilot study from February 2008 to April 2010. They were excluded women with had not palpable, stone-hard consistency tumors, previous surgical manipulation or that contains liquid. Using the helicoid biopsy Kit (kit Bh) and an equipment Core biopsy with cannula and needle and 14 gauge respectively, it was collected a fragment of sound equipment in the area and in tumors in each specimen, totaling 120 fragments for histological study. For data analysis, it was defined a 95% confidence level and used the SPSS-13 version, the Kappa index and the parametric Student t test. RESULTS: Mean age of patients was 51.6 years (? 11.1 years). The infiltrating ductal carcinoma showed a higher incidence, 26 cases (86.7%). The Core biopsy had a sensitivity of 93.3%, specificity of 100% and accuracy 96.7%, while the helicoid biopsy had a sensitivity of 96.7%, specificity of 100% and accuracy 98.3%. By comparing the histology of tumors and the fragments of biopsies, there was high degree of agreement in diagnoses (kappa of 0.93 with p <0.05) CONCLUSION: Both devices provided the histological diagnosis of lesions with high accuracy. Results of this study showed that the helicoid biopsy is a reliable alternative in 22 the preoperative diagnosis of breast lesions. Further studies in vivo better will define the role of Kit Bh in the diagnosis of these lesions / OBJETIVO: avaliar o desempenho do Kit Bh na realiza??o de biopsias mam?rias. M?TODOS: de fevereiro de 2008 a abril de 2010, com base nos resultados de um estudo piloto, selecionou-se aleatoriamente uma amostra composta de 30 pacientes portadoras de c?ncer de mama submetidas a mastectomia. Exclu?ram-se as mulheres portadoras de tumor que tivesse consist?ncia p?trea, n?o palp?vel, com manipula??o cir?rgica pr?via ou que contivesse l?quido. Utilizando-se o Kit de biopsia helic?ide ( Kit Bh ) e um equipamentos de Core biopsy com c?nula e agulha de 14 gauge respectivamente, coletou-se um fragmento por equipamento em ?rea s? e nos tumores, em cada pe?a cir?rgica, totalizando 120 fragmentos para estudo histol?gico. Para a an?lise dos dados definiu-se um n?vel de confian?a de 95% e utilizou-se o software SPSS-vers?o 13, o ?ndice de concord?ncia Kappa e o teste param?trico t de Student. RESULTADOS: a m?dia das idades das pacientes foi de 51,6 anos (? 11,1 anos). O Carcinoma ductal infiltrante apresentou maior incid?ncia, 26 casos (86,7%). A Core biopsy apresentou sensibilidade de 93,3%, especificidade de 100% e acur?cia de 96,7%, enquanto a Biopsia helic?ide teve sensibilidade de 96,7%, especificidade de 100% e acur?cia de 98,3%. Na compara??o entre a histologia dos tumores e dos fragmentos de biopsias houve alto grau de concord?ncia nos diagn?sticos ( Kappa igual a 0,93 com p<0,05) CONCLUS?ES: ambos os equipamentos proporcionaram o diagn?stico histol?gico das les?es com alta acur?cia.Os resultados deste estudo demonstraram que a biopsia helic?ide ? uma alternativa confi?vel no diagnostico pr?-operat?rio de les?es mam?rias. Estudos mais aprofundados in vivo, definir?o melhor o papel do Kit Bh no diagn?stico dessas les?es