L’évaluation des comportements alimentaires représente un aspect essentiel du traitement et de la prévention de l’obésité infantile. Il n’existe toutefois pas de questionnaire auto-rapporté permettant d’évaluer les comportements alimentaires à risque des enfants et adolescents québécois. L’objectif du projet de maîtrise présenté dans le cadre de ce mémoire était de traduire et valider la version française du Child Three-Factor Eating Questionnaire (CTFEQ),mesurant les comportements alimentaires de restriction cognitive, de perte de contrôle alimentaire et d’alimentation émotionnelle, auprès d’enfants et adolescents québécois. Cent quarante-cinq participants de huit à quinze ans ont complété trois questionnaires dont le CTFEQ, un questionnaire sociodémographique ainsi qu’un questionnaire mesurant la présence de symptômes associés aux troubles du comportement alimentaire. La prise de mesures anthropométriques a également été effectuée et les participants ont complété un rappel alimentaire de 24 heures permettant d’évaluer les apports alimentaires et la qualité de l’alimentation. Le CTFEQ a été administré une seconde fois après deux à quatre semaines, afin d’en évaluer la reproductibilité. Les résultats de validation ont permis l’obtention d’un questionnaire possédant une structure factorielle, une cohérence interne ainsi qu’une reproductibilité adéquates. Une association positive a été observée entre la perte de contrôle alimentaire et l’alimentation émotionnelle. Ces deux comportements alimentaires ont été négativement associés à l’indice de masse corporelle des jeunes. La restriction cognitive a été positivement corrélée à la présence de symptômes associés aux troubles du comportement alimentaire, à la proportion de l’apport énergétique dérivé des protéines et à la qualité de l’alimentation. Ces résultats suggèrent que le CTFEQ est valide et pourra être utilisé auprès des enfants et adolescents québécois afin de mesurer les comportements alimentaires associés à la problématique d’obésité infantile. / Assessment of eating behaviours represents an important aspect in the treatment and prevention of childhood obesity. However, there are no self-reported questionnaires measuring the eating behaviours of Quebec children and adolescents. The objective of the master's project presented as part of this thesis was to translate and validate the French version of the Child Three-Factor Eating Questionnaire (CTFEQ), measuring eating behaviour traits of cognitive restraint, uncontrolled eating and emotional eating, among Quebec children and adolescents. One hundred and forty-five participants aged eight to fifteen years old completed three questionnaires including the CTFEQ, a socio-demographic questionnaire and a questionnaire measuring the presence of symptoms associated witheating disorders. Anthropometric measurements were also assessed, and participants completed a 24-hour dietary recall to assess diet intake and quality. The CTFEQ was administered a second time after two to four weeks to assess its reproducibility. The validation results led to obtaining a questionnaire comprising an adequate factor structure,internal consistency as well as reproducibility. A positive association has been observed between uncontrolled eating and emotional eating. Both of these eating behaviours have been negatively associated with body mass index. Cognitive restraint was positively correlated with the presence of symptoms associated with eating disorders, the proportion of energy intake derived from protein, and diet quality. These results suggest that the CTFEQ is validand can be used among French speaking Canadian children and adolescents to measure eating behaviors associated with childhood obesity.

L'obésité est un fléau mondial. Il est démontré que le tissu adipeux abdominal viscéral (TAV) est plus néfaste à la santé que l'accumulation de tissu adipeux abdominal sous-cutané (TASC). Les recherches étudiant la réponse des différents compartiments adipeux à la suite d'une modification des habitudes de vie chez l'homme sédentaire sont presque inexistantes. Le présent ouvrage a pour objectif d'étudier les interrelations entre différents indices du tissu adipeux à la suite de l'amélioration des habitudes de vie pendant une année chez des hommes présentant une obésité abdominale. En réponse à l'intervention, contrairement à la mesure du tour de taille, la mesure des plis cutanés prédisait faiblement les variations dans la réponse du TAV ainsi que du TASC. Par conséquence, la pertinence clinique de la mesure des plis adipeux est donc remise en question. Notre étude ne suggère pas que le TASC profond et le TAV auraient le même comportement à la suite d'une perte de poids induite par un programme d'amélioration des habitudes de vie.

Les initiatives actuelles de promotion de la saine alimentation fondées essentiellement sur une approche cognitive qui valorise les bénéfices pour la santé et le poids de la consommation d’aliments sains demeurent généralement inefficaces tel que démontré par la difficulté des individus à adhérer aux recommandations alimentaires. Il est donc impératif de revoir les stratégies utilisées actuellement afin d’accroître la qualité de l’alimentation de la population. De récentes études ont laissé entrevoir le potentiel d’une approche axée sur le plaisir alimentaire pour encourager les choix alimentaires sains. Toutefois, encore peu d’études ont porté sur le sujet et poursuivre la recherche sur l’effet d’une telle approche sur les choix et les comportements alimentaires demeure essentiel. Le projet de recherche effectué dans le cadre de ce mémoire visait donc, dans un premier temps, à développer deux versions d’un outil de promotion de la saine alimentation, soit une version axée sur le plaisir de manger sainement et une version traditionnelle axée sur les attributs santé des aliments sains et, dans un deuxième temps, à comparer la perception d’adultes canadiens-français (N=100) de ces deux approches et évaluer leurs effets potentiels sur l’adoption d’une saine alimentation. Les résultats indiquent que ces deux versions sont perçues comme véhiculant deux approches distinctes et que la version « plaisir » du dépliant est en mesure d’induire la perception selon laquelle bien manger peut être plaisant. Cette version est également susceptible de susciter un changement de comportement par l’amélioration de l’attitude affective envers la saine alimentation et de l’intention de manger sainement. Ces outils pourront donc servir dans de futures études d’intervention visant à explorer le potentiel d’une approche axée sur plaisir de manger pour encourager les saines habitudes alimentaires au sein de la population. / Existing initiatives to promote healthy eating based primarily on a cognitive approach emphasizing the benefits on health and weight of consuming nutritious foods remain largely ineffective as individuals struggle to adhere to dietary recommendations. It is therefore of significant importance to challenge and review the strategies currently used to increase the quality of the population’s diet. Recent studies have indicated the potential of an approach oriented towards eating pleasure to promote the consumption of healthy foods. However, few studies have examined this topic and further investigation on the effect of such an approach on eating choices and behaviours is needed. The research project carried out as part of this thesis aimed, as a first step, at developing two versions of a healthy eating promotion tool, i.e. a version focusing on the pleasure of eating healthily and a traditional version focusing on health attributes of healthy foods. Secondly, it aimed at comparing perceptions of Canadian adults towards these two approaches (a pleasure vs. a health perspective) and to evaluate their potential effects on the adoption of healthy eating. The results showed that these two versions are perceived as conveying two distinct approaches, and that the “pleasure” version of the tool is capable of inducing the perception that eating healthy can be pleasurable and is likely to trigger behavioural changes through improved affective attitude towards healthy eating and intention to eat healthily. These tools could therefore be used in future intervention studies aiming to explore the potential of an eating pleasure-oriented approach to encourage healthy eating habits of the population

La progression mondiale de la prévalence de l'obésité dans les dernières décennies en fait un enjeu de santé important. Les causes de l'obésité sont multifactorielles; elles incluent des facteurs génétiques, neurobiologiques, environnementaux et individuels. Parmi ceux-ci, les comportements alimentaires problématiques sont au cœur de la prise de poids et semblent soutenus par différents déterminants psychologiques associés à l'obésité. À ce jour, quelques études se sont intéressées au profilage des personnes présentant de l'obésité voulant intégrer un programme de perte de poids et des individus provenant de la population générale. Les études de profils ont majoritairement été réalisées sur la base des comportements alimentaires problématiques et des facteurs environnementaux et liés à la santé physique pouvant leur être associés. Bien que ces études soient informatives sur les comportements alimentaires présents chez les personnes en obésité, elles nous renseignent peu sur les facteurs psychologiques pouvant jouer un rôle dans le maintien de ces comportements. De plus, aucune étude à ce jour n'a été réalisée auprès d'une population clinique qui présente des préoccupations importantes liées à l'alimentation et au poids accompagnées d'une détresse psychologique. Cette population, composée majoritairement de femmes, pourrait être à risque de présenter un trouble du comportement alimentaire (TCA) au sein duquel interagissent des enjeux liés au poids et à la santé mentale. C'est dans ce contexte que la présente étude avait pour objectif (1) d'établir des profils sur la base de trois comportements alimentaires problématiques (c'est-à-dire la désinhibition, la susceptibilité à la faim et la restriction) auprès d'un échantillon de femmes adultes qui présentent des préoccupations alimentaires et corporelles et (2) de comparer les profils obtenus à l'aide des variables psychologiques et alimentaires associées à l'obésité (c'est-à-dire l'impulsivité, la régulation émotionnelle, l'image corporelle, les symptômes dépressifs, les traits de personnalité, les accès hyperphagiques, les envies intenses de manger et la dépendance alimentaire). Au total, 188 participantes consultant au Centre d'Expertise Poids, Image et Alimentation (CEPIA) de l'Université Laval pour des problèmes liés au poids et à l'alimentation ont été recrutées. Elles ont complété une entrevue diagnostique et des questionnaires sur LimeSurvey. Une analyse de profils latents a permis d'identifier trois profils. Une MANOVA et des analyses post hoc ainsi qu'une analyse de khi-carré ont permis de comparer les profils sur les différentes variables ciblées. Le premier profil nommé *Alimentation compulsive* inclut des femmes ayant les scores les plus élevés de comportements alimentaires compulsifs, de symptômes dépressifs et d'impulsivité ainsi que les scores les moins élevés d'autodétermination et de coopération. Le second profil nommé *Sensibilité modérée aux signaux de faim* regroupe celles ayant des scores modérés aux différents comportements alimentaires problématiques, qui affichent plus d'insatisfaction par rapport à leur apparence et qui montrent une plus grande coopération parmi les trois profils. Le troisième profil nommé *Contrôle perçu sur l'alimentation* comprend les femmes ayant les scores les plus élevés de restriction alimentaire et les plus faibles de comportements alimentaires compulsifs, les scores d'impulsivité et de symptômes dépressifs les moins élevés ainsi que les scores les plus élevés d'autodétermination. Somme toute, le projet de mémoire montre qu'une hétérogénéité des comportements alimentaires problématiques et des difficultés psychologiques se retrouve au sein d'un échantillon clinique. Il appuie également la pertinence de tenir compte des distinctions entre les profils afin d'orienter les interventions lors du traitement. / The worldwide rise in the prevalence of obesity makes it a major health issue, linked to various physical and psychological health problems. Several factors, including genetic, neurobiological, environmental, and individual elements, have been identified as important contributors to obesity. Among all these factors, maladaptive eating behaviors are central to weight gain and appear to be complicated by various psychological determinants associated with obesity. To date, some studies have established profiles based on different maladaptive eating behaviors, mainly involving people with obesity seeking treatment for weight loss or with general samples. Overall, studies conducted in clinical samples tend to highlight more severe maladaptive eating behaviors. While these studies are informative about the maladaptive eating behaviors of individuals with obesity, they provide limited insight into the psychological factors that may contribute to maintaining these behaviors. Moreover, no studies to date have specifically focused on a clinical population seeking psychological help for compulsive eating. This population, predominantly composed of women, may be at heightened risk for eating disorders associated with underlying psychological issues. Thus, the aim of the present study was (1) to establish profiles on the basis of three maladaptive eating behaviors (i.e. disinhibition, susceptibility to hunger and restriction) in a sample of adult women seeking psychological help for compulsive eating and (2) to compare the profiles using psychological and eating-related variables associated with obesity and maladaptive eating behaviors (i.e. impulsivity, emotion regulation, body image, depressive symptoms, personality traits, binge eating, food craving and food addiction). A total of 188 women consulting for eating and weight difficulties in the Centre d'Expertise Poids, Image et Alimentation (CEPIA) at Université Laval were recruited. They completed a diagnostic interview and answered questionnaires on LimeSurvey. Profiles were created using latent profiles analysis and compared with a MANOVA with Tukey adjusted post-hoc comparisons and a chi-square analysis. The first profile, named *Compulsive eating*, includes women who exhibit more compulsive maladaptive eating behaviors, along with higher levels of depressive symptoms and impulsivity, and lower scores in self-determination and cooperation. The second profile, named *Moderate sensitivity to eating cues*, consists of those with moderate scores on various maladaptive eating behaviors, who display the highest dissatisfaction with their appearance and exhibit greater cooperation. The third profile, named *Perceived control over food*, includes women with the highest scores for restriction and the lowest for compulsive eating behaviors. They also exhibit lower impulsivity and distress, as well as higher self-determination. Overall, this project highlights the heterogeneity in maladaptive eating behaviors and psychological difficulties within a clinical sample. It also underscores the importance of considering eating behaviors and psychological differences between profiles to guide interventions during treatment.

Une étude récente rapporte que le travail mental exigeant (TME) puisse induire une augmentation de la prise alimentaire spontanée en l’absence de faim, plus particulièrement chez les femmes, ce qui en fait un déterminant potentiel de l’obésité. Les mécanismes sous-jacents à cette relation sont toutefois partiellement connus. Ce mémoire s’appuie sur les données d’une étude expérimentale contrôlée-randomisée. L’objectif est d’explorer la relation entre l’effort cognitif, les caractéristiques psychologiques et la prise alimentaire selon la perspective de la théorie de l’autorégulation. Les résultats obtenus suggèrent que les variables de la restriction et les variables de la motivation ne semblent pas des facteurs explicatifs de l’augmentation de la prise alimentaire consécutive à un TME. La variable de motivation contrôlée montre néanmoins des associations significatives avec certaines caractéristiques susceptibles de nuire à la régulation de la prise alimentaire (restriction flexible, restriction rigide et désinhibition alimentaire), ce qui justifie la poursuite des travaux dans ce domaine. / Knowledge-based work (KBW) has been recently identified as a potential factor that might induce overeating, especially for women, which may contribute to the epidemic obesity. However, the reasons underlying this association are partially known. This master’s thesis further investigates the results of a randomized controlled study on KBW. Based on self-regulation theory, the objective is to explore the relationships between mental effort, psychological characteristics and food intake in order to explain overeating. The results show that motivation variables and restraint variables are not significant factors mediating the relationship between KBW and food intake. Nevertheless, the controlled form of motivation is associated to eating behaviour traits related to overeating. Additional studies are needed to understand the complex interactions between psychological characteristics, KBW and ad libitum food intake.

La période spéciale en temps de paix, cette crise économique aiguë vécue à Cuba causée par la fin de la coopération avec l’Union soviétique en 1990, a entrainé d’énormes bouleversements dans la société cubaine, particulièrement en matière d’alimentation. Face à sa condition d’insularité en quelque sorte doublée, qui est due à des facteurs géographique et politique, le régime cubain doit dès lors affronter la question de la sécurité alimentaire nationale pour garantir la nourriture et la santé du peuple. De graves problèmes de distribution des denrées sont alors survenus, rendant laborieuse la reproduction de l’alimentation d’avant-crise. C’est dans ce contexte qu’une rupture peut être considérée dans la transmission du patrimoine alimentaire ainsi que de la conservation et des pratiques alimentaires, surtout dans les maisonnées urbaines. Les résultats des entrevues effectuées à La Havane avec 17 citoyens et notables démontrent que la recherche d’une alimentation saine et variée ne fut pas prioritaire au lendemain de la crise des années 1990, et que l’alimentation tend aujourd’hui vers des choix familiers et stables, répondant aux besoins immédiats. En plus des contraintes vécues à l’échelle nationale et le l’embargo américain, la modernité est un facteur à l’œuvre dans la formation et le maintien des pratiques alimentaires. C’est donc le résultat d’influences locales, régionales et internationales qui déterminent les préférences des Cubains. Malgré son isolement relatif, Cuba n’est après tout pas exempt de ces influences qui se déploient à l’échelle mondiale. / The acute economic crisis that prevailed in Cuba during the 1990’s, the so-called special period in times of peace, had tremendous impacts on daily life in Cuba, among other things on food provisioning. In a context of double insularity caused by both geographic and political factors, the Cuban regime had to tackle the issue of food security to guarantee a minimum of food and health conditions to its people. Serious distribution problems of fresh produce arose with oil shortages, thus making it difficult to reproduce before-crisis feeding patterns. It is in this context that a potential rupture may be considered in the transmission of the food heritage and conservation and culinary practices, especially for urban Cuban households. Semi-structured interviews conducted with 17 residents and key informants from La Havana showed that the search for healthy and diverse food is not a priority in the aftermaths of the 1990’s the crisis and that food trends today tend towards the selection of known and stable options in sufficient quantities to help secure the basics. In addition to national economic constraints and the U.S. embargo, modernity is a factor at work in shaping and transmitting food consumption and transformation practices. The result is a mixed bag of local, regional, and international influences determining Cubans’ food preferences. Despite its relative isolation, Cuba is not exempt from influences spreading globally after all.

Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2018-2019. / Chez l’abeille domestique, il est impératif d’avoir accès à une diversité florale pour combler les besoins en acides aminés essentiels via le pollen. Ainsi, dans les régions où la diversité florale est limitante, certains apiculteurs ont recours à des suppléments protéiques pour éviter les carences. Cependant, il est important et parfois difficile de quantifier les effets de ces produits sur des colonies commerciales. Les objectifs du projet étaient : 1) comparer la santé des colonies d’abeilles supplémentées à celles non supplémentées; 2) comparer deux types de suppléments commerciaux quant à leur taux de consommation et leurs effets sur la santé des colonies; 3) évaluer l’impact du paysage sur le statut nutritionnel des colonies. Cinquante colonies réparties sur trois sites en Montérégie ont été échantillonnées de mai à septembre 2016. Des trappes à pollen ont permis de placer certaines colonies en conditions simulées de manque de pollen. Les résultats démontrent que fournir des suppléments aux colonies en période de pénurie de pollen permet aux abeilles de maintenir leur production de couvain, ainsi qu’un taux de protéines plus élevé. Cependant, les abeilles supplémentées démontrent une longévité réduite, ce qui suggère que les produits testés ne sont pas optimaux. Le supplément Global PattiesMD, contenant du pollen, a été davantage consommé que le Ultra BeeMD, sans pollen. Il semble également convenir mieux aux colonies, les abeilles y étant exposées présentant un effort de récolte de pollen inférieur (lorsque limitées dans leur accès au pollen), un taux de protéines généralement plus élevé par rapport au témoin et une meilleure longévité. Enfin, les ruches du site présentant la plus grande proportion de terres agricoles dans un rayon de 5 km performaient mieux qu’aux autres sites en fin de saison, ce qui pourrait s’expliquer par la présence de certaines plantes nutritionnellement intéressantes retrouvées en milieu agricole. / The honeybees (Apis mellifera L.) must have access to a diversity of pollen sources to meet their nutritional requirements. In regions where floral resources are scarce, beekeepers sometimes provide protein supplements to their colonies to avoid nutritional deficiencies. However, it is important and sometimes difficult to quantify the effects of these products on commercial colonies. The goals of this study were to 1) compare the health of commercial honeybee colonies supplemented or not with a protein supplement, 2) compare the consumption and impact on honey bee health of two commercial protein supplements and 3) evaluate the impact of surrounding landscape on the nutritional status of colonies. Fifty colonies located in three apiaries in Montérégie, Québec, were monitored from May to September 2016. Pollen traps placed certain colonies in simulated pollen shortage conditions. We found that supplemented colonies limited in pollen collection were able to raise the same amount of brood than the control colonies. Nurse bees in supplemented colonies also had a higher body protein content compared to control bees. However, bees of supplemented colonies displayed shorter lifespan, which casts a doubt on the suitability of these products for honey bee nutrition. The supplement containing pollen, Global Patties, was more consumed than the supplement containing no pollen, Ultra Bee. It also seemed more suitable, colonies consuming it displaying a lower pollen foraging effort (in pollen shortage conditions), nurse bees with a higher protein compared to the control and bees with a longer lifespan. Finally, colonies from the apiary surrounded by the highest proportion of cultivated land in a 5-km radius performed better overall compared to the other apiaries toward the end of the season. This could be explained by the presence of nutritionally interesting plants present in the agricultural landscape at that time of the year

Afin de prévenir l’obésité, l’une des stratégies mise en place par les instances de santé publique est l’affichage nutritionnel. Cette stratégie vise à informer et aider le consommateur à faire des choix alimentaires éclairés. L’information concernant le gras est actuellement le message commercial facultatif le plus couramment utilisé au Canada. D’un autre côté, l’affichage des calories dans les restaurants est une pratique de plus en plus répandue et maintenant obligatoire dans certains états américains. Ce mémoire se consacre à la problématique du poids et à l’affichage nutritionnel. L’objectif principal du projet de recherche est de mesurer l’impact d’une allégation nutritionnelle reliée aux gras et l’affichage des calories sur l’apport en calories et en nutriments des femmes de poids normal ou obèses sur une période de 10 jours. Les résultats suggèrent que ces deux types d’affichage nutritionnel n’influencent pas l’apport calorique des femmes. / To promote health and prevent obesity among the population, one strategy implemented by instance of public health is nutrition labeling on food products. This strategy has been targeted as a key tool to inform and help individuals in making healthier food choices and facilitate adoption of better eating behaviors. In Canada, the most prevalent voluntary type of labeling is related to fat content message. Another example of labeling strategy increasingly implemented in an attempt to reduce obesity is posting of calories at point-of-purchase and it is now mandatory in some United States’ restaurant chains. This work is dedicated to weight and nutritional labeling issues. The main objective of the research is to measure the impact of fat related nutrient claim and posting calorie on calorie and nutrient intake of women during a 10-day period. The results show that these two labeling strategies do not affect the calorie intake of women.

Au cours des dernières décennies, le nombre de personnes vivant avec le diabète de type 2 n'a cessé d'augmenter partout à travers le monde. Au Canada comme ailleurs, cette pathologie touche inégalement les populations. Les taux de prévalence sont plus élevés dans la population migrante par rapport à la population générale, surtout chez les migrants originaires des pays en voie de développement qui affichent une prévalence plus élevée du diabète en comparaison avec ceux d'origine européenne. L'acte alimentaire et la corporalité, deux dimensions sociales ancrées dans un système de représentations socio-culturelles, comptent également dans l'avènement du diabète de type 2. Ce sont d'ailleurs les deux dimensions ciblées par les milieux de la santé pour que les personnes vivant avec cette pathologie retrouvent la santé, entendue comme absence de maladie. En effet, ces personnes sont individuellement invitées à perdre du poids et à choisir minutieusement les produits alimentaires qu'elles incluent dans leur alimentation quotidienne tout en respectant les valeurs nutritives et des apports caloriques scientifiquement normés. Cette approche occulte souvent les dimensions sociales, identitaires, historiques et politiques de l'acte alimentaire et de la corporalité. Cette thèse s'inscrit dans une santé communautaire reposant sur une posture vitaliste qui, elle, postule que la santé est normativité. Une normativité qui permet au Sujet de construire de la norme lui permettant de vivre non seulement dans ses dimensions biologiques, mais également, et peut-être encore plus, familialement, communautairement, socialement, identitairement et, voire même, politiquement. Pour saisir cette normativité, une recherche qualitative de type ethnographique a été menée. Une variété de données en recourant à plusieurs méthodes a été recueillie : des observations flottantes, des entretiens individuels (N= 28) auprès de personnes migrantes originaires de divers pays de l'Afrique subsaharienne (ASS) et la tenue d'un journal de bord. Nous nous sommes intéresée au déploiement de la normativité sociale à travers l'acte alimentaire et la corporalité des migrants originaires de l'ASS vivant avec le DT2 ou à risque de le devenir. Plutôt que de considérer ces Sujets comme des malades ou des personnes à risque de le devenir, nous nous sommes intéressée à leurs parcours de vie, aux choix et à la créativité qu'elles déployaient dans l'acte alimentaire et leur corporalité. Leurs récits montrent que les enseignements et prescriptions de normes alimentaires et corporelles par les instances de santé relevant d'une posture naturaliste agissent parfois comme des affronts, des menaces à des normalités vitales qui permettent au sujet d'exister. Les résultats de cette thèse révèlent, entre autres, que les pratiques sociales fortement liées au diabète de type 2, notamment en lien avec l'acte alimentaire et la corporalité, se déploient dans une tension en regard de règles de convenance. Et cette pathologie chez les migrants originaires de l'ASS cohabite avec une santé affirmée en raison d'une négociation et d'une production de normes par ces Sujets. Ils suggèrent également que, dans les populations au passé colonial, comme c'est le cas dans notre étude, les dynamiques qui opèrent dans le processus de normativité sociale sont indissociables des rapports politiques et coloniaux incorporés dans l'identité des personnes. L'héritage colonial et leur arrivée dans un pays d'accueil comme le Canada risque de faire surgir un passé ayant laissé, chez certaines, des traces à travers de nombreuses générations. La résistance aux normes imposées prend alors des dimensions politiques insoupçonnées ou très rarement prises en compte. Enfin, cette thèse postule que la santé à promouvoir relève de la capacité créative et autodéterminée des Sujets pour contester des normes imposées et pour créer de nouvelles normes répondant à leurs aspirations vitales. Comme l'estime Canguilhem, la normalité est une normativité imposée alors que la normativité est une normalité contestée. / Over the past few decades, the number of people living with type 2 diabetes has been increasing worldwide. In Canada, as elsewhere, this condition affects populations unevenly. Prevalence rates are higher in the migrant population compared to the general population, especially among migrants from developing countries who have a higher prevalence of diabetes compared to those of European origin. The food act and corporality, two social dimensions anchored in a system of socio-cultural representations, also count in the development of type 2 diabetes. These are the two dimensions that the naturalist health community targets more so that people living with this pathology regain their health, understood as the absence of disease. Indeed, these people are individually invited to lose weight and to carefully choose the food products that they include in their daily diet while respecting the nutritional values and caloric intake scientifically standardized. This approach often obscures the social, identity, historical and political dimensions of the food act and corporality. Anchored in a community health posture based on a vitalist approach, this thesis postulates that health is normativity. A normativity that allows the subject to construct norms that allow him to live not only in his biological dimensions, but also, and perhaps even more, in his family, community, social, identity and even political dimensions. To grasp this normativity, qualitative ethnographic research was conducted. A variety of data was collected using several methods: floating observations, individual interviews (N= 28) with migrants from various Sub-Saharan African (SSA) countries, and journaling. We were interested in the deployment of social normativity through the act of eating and the corporality of migrants from SSA living with T2DM or at risk of developing it. Rather than considering these subjects as sick people or people at risk of becoming sick, we were interested in their life course, the choices and the creativity they deployed in the act of eating and their physicality. Their stories show that the teachings and prescriptions of food and body norms by the health authorities, which are based on a naturalistic posture, sometimes act as affronts, as threats to the vital normalities that allow the subject to exist. The results of this thesis reveal, among other things, that the social practices strongly linked to type 2 diabetes, particularly in relation to the act of eating and corporality, are deployed in a tension regarding rules of convenience. And this pathology among migrants from SSA coexists with an affirmed health due to a negotiation and production of norms by these subjects. They also suggest that, in populations with a colonial past, as is the case in our study, the dynamics that operate in the process of social normativity are inseparable from the political and colonial relations incorporated into the identity of the individuals. The colonial heritage and their arrival in a host country such as Canada may bring to the surface a past that has left traces for some of them over many generations. Resistance to imposed norms then takes on political dimensions that are unsuspected or very rarely considered. Finally, this thesis postulates that the health to be promoted comes from the creative and self-determined capacity of the Subjects to contest imposed norms and to create new norms responding to their vital aspirations. As Canguilhem says, normality is an imposed normativity whereas normativity is a contested normality.

La grossesse est reconnue comme une période déterminante dans la vie d’une femme durant laquelle de nombreux changements physiologiques et métaboliques se produisent. La prise pondérale représente l’un des changements les plus importants. En Amérique du Nord, une majorité de femmes gagnent du poids en dehors des intervalles recommandés, ce qui peut avoir des impacts négatifs sur la santé de la mère et de l’enfant à naître. Le gain de poids gestationnel représente une problématique complexe et multifactorielle qui demeure partiellement comprise. De nombreux facteurs biologiques, psychosociaux et alimentaires influencent la prise pondérale de la femme enceinte. Notamment, les comportements et attitudes envers l’alimentation peuvent avoir un impact non négligeable sur cette prise pondérale. Cependant, jusqu’à présent, aucune étude n’a évalué de façon prospective les comportements alimentaires durant la grossesse en association avec la prise pondérale. Ainsi, l’objectif général du présent mémoire est d’examiner l’association auprès des femmes enceintes entre les comportements alimentaires, dont l’alimentation intuitive, et le gain de poids gestationnel. Les principaux résultats de ce mémoire démontrent que la plupart des comportements alimentaires demeurent stables durant la grossesse et que l’alimentation intuitive représente une approche prometteuse pour promouvoir une prise pondérale saine. Les travaux de cette maîtrise contribueront à enrichir la littérature sur les multiples facteurs contribuant au gain de poids durant la grossesse. Éventuellement, l’identification précise de ces éléments permettra la création d’études d’interventions qui aideront l’optimisation du gain de poids gestationnel. / Pregnancy has long been recognized as a decisive period in a woman’s life where numerous physiological and metabolic changes occur. Weight gain represents one of the most important changes. In North America, most women gain weight outside of the recommended range, which can impact both the mother and child health. Gestational weight gain represents a complex and multifactorial problem, which is still only partially understood. Numerous physiological, psychosocial and dietary factors influence the weight gained during the course of pregnancy. In particular, behaviours and attitudes toward diet can have a substantial impact on weight gain. Up to now, no study has prospectively evaluated eating behaviours in association with weight gain during pregnancy. Hence, the general aim of this study is to examine the association between eating behaviours, which include intuitive eating, and gestational weight gain during pregnancy. The main results show that most eating behaviours remained stable over the course of pregnancy and that intuitive eating may represent a promising approach to promote healthy weight gain. This master’s thesis contributes to the existing literature on the multiple factors associated with gestational weight gain. Eventually, the precise identification of all these elements will help elaborate intervention studies designed to optimize gestational weight gain.