O objetivo no presente estudo foi avaliar, por meio de tomografia computadorizada cone beam, o transporte do canal, o aumento da área do canal e o desgaste da dentina intrarradicular na região voltada para a furca de molares inferiores com diferentes instrumentos e verificar a influência do desgaste na determinação do instrumento apical inicial (IAI) por meio de MEV. Os dentes foram dispostos (n=10) em três bases de resina (corpos de prova) de acordo com o tipo de preparo cervical e submetidos ao escaneamento em tomógrafo computadorizado de feixe cônico. Em seguida foi realizado o preparo cervical nos canais mesiais G1: Gattes-Glidden 2 e 3 nos canais mesiais e 3 e 4 no distal; G2 LA Axxess 20.06 e 35.06 nos canais mesiais e 35.06 e 45.06 no canal distal. Concluído o preparo do terço cervical os corpos de prova foram submetidos a novo exame tomográfico. O IAI foi determinado inserindo-se passivamente limas tipo K de aço inox, seqüencialmente a partir da lima #10 até obter a sensação de travamento do instrumento no comprimento de trabalho, em seguida este instrumento foi fixado utilizando-se adesivo à base de cianoacrilato para posterior corte apical e observação em MEV. O índice de centralização não mostrou diferença estatística entre os grupos estudados. O aumento percentualda área do canal pós preparo apresentou diferença estatisticamente significante apenas no canal mesio-lingual (p=0,023), o desgaste da dentina intraradicular na região voltada para a furca foi estatisticamente diferente somente na raiz distal. Os resultados mostraram que o percentual médio de ocupação da área do canal pelo IAI não apresentou diferença estatística entre os grupos estudados. Concluiu-se que o desgaste da região de cervical com Gates-Glidden e LA Axxxes não influenciou na determinação precisa do diâmetro anatômico apical nos canais de molares inferiores. / The aim of this study was to evaluate, by means of cone beam computed tomography, the transportation, the increased of the area, and the dentine thickness of the cervical third of the root canal of thirty lower first molars prepared with different instruments and the influence of this preparation to determining the initial apical file to bind (IAI), through scanning electron microscopy. The teeth (n = 10) were fixed on three resin plates (samples) according to the instrumentsused in the cervical preflaring and scanned with a cone beam computed tomography device. Then, preparation was performed in the cervical third of the canals: G1 Gattes-Glidden burs #2 and #3 in the mesial canals and #3 and #4 in the distal canal; G2 - LA Axxess #20.06 and #35.06 in the mesial canals and #35.06 and #45.06 in the distal canal. After preparation, the specimens were submitted to a new CT scan. Each canal was sized using manual K-files, starting with size 08 files, until the working length (WL) was reached. File sizes were increased until a binding sensation was felt at the WL, and the instrument sizewas recorded for each canal. The files were fixed with methylcyanacrylate at the WL. Teeth were then sectioned transversally 1 mm from the apex, with the binding file in the position. The apical region was then observed under a scanning electron microscope. The centering ratio showed no statistical difference between groups; the percentage of area increase after preparation showed statistical significance only in the mesio-lingual canal (P = 0.023); the thickness of the dentine in the region facing the furcation showed statistical difference only in the distal root. SEM analysis showed that the mean percentage area of the IAI in relation to the root canal area at the WL showed no statisticalsignificant difference between groups. It was concluded that cervical preflaring with Gates-Glidden or LA Axxess did not influence the determination of the apical gauging in lower molars.

A Anatomia, independente da fase histórica, sempre foi o estandarte da cirurgia. De certa forma isso foi negligenciado pelos tecnólogos da educação que não souberam adaptar as novas tendências ao ensino da prática Médica, diminuindo a vivência cirúrgica e o uso da dissecção. Paralelamente houve uma desvinculação de disciplinas básicas e aplicadas dificultando a evolução do aprendizado anatomo-cirúrgico. Diante de tais fatos, esse trabalho preocupou-se em trazer uma opção de ensino integrado de Anatomia e Cirurgia utilizando-se de um espaço não-formal sob a forma de Teatros Anatômicos. Após construção e adaptação do Teatro Coliseu, seguindo os moldes dos Teatros Anatômicos da antiguidade, foram realizadas 6 cirurgias divididas em 6 experimentos com a participação de 15 alunos no total, os quais formaram a platéia do Teatro. Esses alunos foram avaliados e classificados antes e depois das participações nos procedimentos onde tiveram que identificar estruturas anatômicas participantes do contexto cirúrgico juntamente com a simulação do procedimento anteriormente observado. Em todos os experimentos houve melhora significativa do conhecimento anatomo-cirúrgico, sendo que todos os alunos (100%) terminaram classificados no grupo A (acima de 75% de acertos) independente da classificação inicial, que foi na sua maioria C (25 a 50%) e D (abaixo de 25%). Terminados os experimentos, os alunos participantes responderam a um questionário de satisfação com relação às funcionalidades do Teatro utilizado. Nesses questionários, houveram diversas manifestações positivas tornando o Teatro Anatômico um modelo eficiente tanto no quesito técnico quanto motivacional. Observado os resultados, indicamos o Teatro Anatômico como modelo eficaz de ensino não-formal de Anatomia e Cirurgia Veterinária / The Anatomy, regardless of historical period, has always been the inspiration of surgery. Somehow this was overlooked by educational technologists who were unable to adapt to new trends in the teaching of medical practice, diminishing the surgery visualization and the use of surgical dissection. In parallel there was a discrepancy between basic and applied disciplines hindering the progress of learning. Given these facts, this work was concerned to bring an option for integrated teaching of anatomy and surgery using a non-formal space in the form of Anatomical Theatres. After construction and adaptation of the Coliseum Theatre, along the lines of the classic Anatomical Theatres , were performed six surgeries with experiments involving 15 students in total, which formed the audience of the Theatre. These students were evaluated and graded before and after participation in the procedures and they had to identify anatomical structures participating in the surgery with the simulation of surgical procedure previously observed. In all experiments a significant improvement was observed in knowledge of anatomy, surgical, and all students (100%) ended classified in group A (above 75% accuracy) independent of the initial classification, which was mostly C (25-50 %) and D (below 25%). After finishing the experiments, the students answered a questionnaire of satisfaction with the features of the Theatre used. In these questionnaires, there were several positive reports classifying the Anatomical Theater as efficient model both technical and motivational. With the observed results, we recommend the Anatomical Theater as a model of effective non-formal education of Veterinary Anatomy and Surgery

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A proposta deste estudo ex vivo foi avaliar a influência da utilização de diferentes instrumentos endodônticos na determinação do diâmetro anatômico apical de pré-molares superiores com dois canais (n=30). Os espécimes foram submetidos a um mesmo protocolo desde a remoção da coroa até o alargamento dos terços cervical e médio com brocas Gattes-Glidden #1 a #4. Os instrumentos foram divididos em quatro grupos distintos, de acordo com o tipo de instrumento utilizado: Grupo 1 Flexofile; Grupo 2 - LightSpeedLSX; Grupo 3 - Nitiflex; Grupo 4 - Tipo K. Após a confirmação da patência com limas K #8, o número do primeiro instrumento de cada grupo a ficar travado no comprimento de trabalho proposto foi anotado. A análise estatística dos resultados baseou-se em dois conjuntos de dados: a capacidade dos instrumentos atingirem o comprimento de trabalho proposto, e o valor do diâmetro anatômico, determinado pelo número do primeiro instrumento travado no comprimento de trabalho. O teste estatístico Qui-quadrado apontou diferença estatisticamente significante entre os grupos para a capacidade de atingir o comprimento de trabalho, tendo o Grupo 2 apresentado os piores resultados (P<0,001). Em relação ao valor do diâmetro anatômico, através dos testes estatísticos de Análise de Variância e de Comparações Múltiplas pelo método LSD (P>0,05), não foi observada forte correlação entre o tipo de lima utilizado e a determinação do diâmetro anatômico no comprimento de trabalho. / The aim of this study was to assess the influence of the instrument type on gauging the apical size of human premolars (n=30). The same preparatory protocol was used for all specimens, ending after the use of Gates-Glidden burs #1 to #4. Four experimental groups were created, according to the endodontic instrument used: Group 1 Flexofile; Group 2 - LightSpeedLSX; Group 3 - Nitiflex; Group 4 - K type. After the insertion of a #8 patency file, the first instrument of each group to bind at the working length was recorded. Statistical analysis was performed for two sets of data: percentage of files that achieved the working length, and apical canal diameter, as determined by the first bound instruments number. Chi-square statistical test showed significant differences between groups for the achievement of working length dada, which was related to Group 2 (P<0,001). ANOVA and LSD Multiple Comparisons tests showed absence of strong correlation between the instrument type and the established apical canal diameter (P>0,05).

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A proposta deste estudo ex vivo foi avaliar a influência da utilização de diferentes instrumentos endodônticos na determinação do diâmetro anatômico apical de pré-molares superiores com dois canais (n=30). Os espécimes foram submetidos a um mesmo protocolo desde a remoção da coroa até o alargamento dos terços cervical e médio com brocas Gattes-Glidden #1 a #4. Os instrumentos foram divididos em quatro grupos distintos, de acordo com o tipo de instrumento utilizado: Grupo 1 Flexofile; Grupo 2 - LightSpeedLSX; Grupo 3 - Nitiflex; Grupo 4 - Tipo K. Após a confirmação da patência com limas K #8, o número do primeiro instrumento de cada grupo a ficar travado no comprimento de trabalho proposto foi anotado. A análise estatística dos resultados baseou-se em dois conjuntos de dados: a capacidade dos instrumentos atingirem o comprimento de trabalho proposto, e o valor do diâmetro anatômico, determinado pelo número do primeiro instrumento travado no comprimento de trabalho. O teste estatístico Qui-quadrado apontou diferença estatisticamente significante entre os grupos para a capacidade de atingir o comprimento de trabalho, tendo o Grupo 2 apresentado os piores resultados (P<0,001). Em relação ao valor do diâmetro anatômico, através dos testes estatísticos de Análise de Variância e de Comparações Múltiplas pelo método LSD (P>0,05), não foi observada forte correlação entre o tipo de lima utilizado e a determinação do diâmetro anatômico no comprimento de trabalho. / The aim of this study was to assess the influence of the instrument type on gauging the apical size of human premolars (n=30). The same preparatory protocol was used for all specimens, ending after the use of Gates-Glidden burs #1 to #4. Four experimental groups were created, according to the endodontic instrument used: Group 1 Flexofile; Group 2 - LightSpeedLSX; Group 3 - Nitiflex; Group 4 - K type. After the insertion of a #8 patency file, the first instrument of each group to bind at the working length was recorded. Statistical analysis was performed for two sets of data: percentage of files that achieved the working length, and apical canal diameter, as determined by the first bound instruments number. Chi-square statistical test showed significant differences between groups for the achievement of working length dada, which was related to Group 2 (P<0,001). ANOVA and LSD Multiple Comparisons tests showed absence of strong correlation between the instrument type and the established apical canal diameter (P>0,05).

O objetivo no presente estudo foi avaliar, por meio de tomografia computadorizada cone beam, o transporte do canal, o aumento da área do canal e o desgaste da dentina intrarradicular na região voltada para a furca de molares inferiores com diferentes instrumentos e verificar a influência do desgaste na determinação do instrumento apical inicial (IAI) por meio de MEV. Os dentes foram dispostos (n=10) em três bases de resina (corpos de prova) de acordo com o tipo de preparo cervical e submetidos ao escaneamento em tomógrafo computadorizado de feixe cônico. Em seguida foi realizado o preparo cervical nos canais mesiais G1: Gattes-Glidden 2 e 3 nos canais mesiais e 3 e 4 no distal; G2 LA Axxess 20.06 e 35.06 nos canais mesiais e 35.06 e 45.06 no canal distal. Concluído o preparo do terço cervical os corpos de prova foram submetidos a novo exame tomográfico. O IAI foi determinado inserindo-se passivamente limas tipo K de aço inox, seqüencialmente a partir da lima #10 até obter a sensação de travamento do instrumento no comprimento de trabalho, em seguida este instrumento foi fixado utilizando-se adesivo à base de cianoacrilato para posterior corte apical e observação em MEV. O índice de centralização não mostrou diferença estatística entre os grupos estudados. O aumento percentualda área do canal pós preparo apresentou diferença estatisticamente significante apenas no canal mesio-lingual (p=0,023), o desgaste da dentina intraradicular na região voltada para a furca foi estatisticamente diferente somente na raiz distal. Os resultados mostraram que o percentual médio de ocupação da área do canal pelo IAI não apresentou diferença estatística entre os grupos estudados. Concluiu-se que o desgaste da região de cervical com Gates-Glidden e LA Axxxes não influenciou na determinação precisa do diâmetro anatômico apical nos canais de molares inferiores. / The aim of this study was to evaluate, by means of cone beam computed tomography, the transportation, the increased of the area, and the dentine thickness of the cervical third of the root canal of thirty lower first molars prepared with different instruments and the influence of this preparation to determining the initial apical file to bind (IAI), through scanning electron microscopy. The teeth (n = 10) were fixed on three resin plates (samples) according to the instrumentsused in the cervical preflaring and scanned with a cone beam computed tomography device. Then, preparation was performed in the cervical third of the canals: G1 Gattes-Glidden burs #2 and #3 in the mesial canals and #3 and #4 in the distal canal; G2 - LA Axxess #20.06 and #35.06 in the mesial canals and #35.06 and #45.06 in the distal canal. After preparation, the specimens were submitted to a new CT scan. Each canal was sized using manual K-files, starting with size 08 files, until the working length (WL) was reached. File sizes were increased until a binding sensation was felt at the WL, and the instrument sizewas recorded for each canal. The files were fixed with methylcyanacrylate at the WL. Teeth were then sectioned transversally 1 mm from the apex, with the binding file in the position. The apical region was then observed under a scanning electron microscope. The centering ratio showed no statistical difference between groups; the percentage of area increase after preparation showed statistical significance only in the mesio-lingual canal (P = 0.023); the thickness of the dentine in the region facing the furcation showed statistical difference only in the distal root. SEM analysis showed that the mean percentage area of the IAI in relation to the root canal area at the WL showed no statisticalsignificant difference between groups. It was concluded that cervical preflaring with Gates-Glidden or LA Axxess did not influence the determination of the apical gauging in lower molars.

Submitted by Izabel Monteiro (izabel_22@hotmail.com) on 2016-06-17T13:48:46Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Elielton LIma Costa.pdf: 1439249 bytes, checksum: 0d4b3b7c30523b7ea83786adbcd441bc (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-06-23T20:16:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Elielton LIma Costa.pdf: 1439249 bytes, checksum: 0d4b3b7c30523b7ea83786adbcd441bc (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-06-23T20:21:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Elielton LIma Costa.pdf: 1439249 bytes, checksum: 0d4b3b7c30523b7ea83786adbcd441bc (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-23T20:21:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Elielton LIma Costa.pdf: 1439249 bytes, checksum: 0d4b3b7c30523b7ea83786adbcd441bc (MD5) Previous issue date: 2016-03-09 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / The aim of the study was to evaluate the extrusion of debris, apical transportation, centering ability and wear area further by Rotary and reciprocating instruments used in large root canals. Forty-five mandibular premolar with only single-rooted teeth and single canal and apical diameter largest that 300 μm. In order of the standardization the samples were fixed in acrylic resin and placed in styrofoam platform. Cone-beam computed tomography analysis was perfomed before and after instrumentation for apical third images acquisition for to appoint the anatomic and surgical diameter. The extruded debris during instrumentation was collected into pre-weighed Eppendorf tubes. The mandibular premolar teeth were randomly assigned to four groups. The root canals were prepared according to the manufacturers’ instructions. Group 1 (Protaper Universal - PTU): All PTU instruments were used to the full length of the canals according to the manufacturer’s instructions using a gentle in-and-out motion. The instrumentation sequence was S1, S2, F1, F2, F3, F4 and F5. Group 2 (Protaper Next - PTN): All PTN instruments were used to the full length of the canals according to the manufacturer’s instructions using a gentle in-and-out motion. The instrumentation sequence was X1, X2, X3, X4 and X5. Group 3 (Reciproc R50 – R50): Reciproc file was used in a reciprocating, slow in-and-out pecking motion according to the manufacturer’s instructions. The flutes of the instrument were cleaned after 3 in-and-outmovements (pecks). In each sample, a total of 1-mL distilled water was used as the irrigant solution between files. Before weighing the dry debris, the tubes were stored in na incubator at 70 °C for 5 days to evaporate the distilled water. The quantitative evaluation of apically extrued debris was analyzed by weight difference before and after instrumentation. Apical transportation, centering ability and wear area were analyzed for images of the cone-beam computed tomography worked in the software OsiriX. The values were statistically analyzed (Kruskal-Wallis, the Dunn multiple comparisons test). The results showed that the group PTN produced significantly more debris compared with both groups (P<0.01). All groups had apical transportation values in the 2°, 3° e 4° mm apical, with no significant difference among them (P>0.05). No technique had perfect centering abitity (=1.0). the group R50 showed largest wear area, with significant difference (P<0.05) compared with both groups. In conclusion, under the condition of this study, the group PTN produced more debris compared with both groups. The R50 intrumentation showed largest wear area that both Group PTN and PTU, with significant difference. All technique showed no had perfect centering abitity and showed apical transportation, no with significant difference between them. / O objetivo do presente trabalho foi avaliar o extravasamento apical de debris, desvio apical, capacidade de centralização e área de desgaste promovidos por sistemas de instrumentação rotatórios e reciprocante indicados para canais amplos. Foram selecionados 45 pré-molares inferiores com único canal e raiz e diâmetro apical maior que 300 μm. Com intuito de padronização das amostras fixou-se os espécimes em base de resina acrílica e posicionou-os em plataforma de isopor. Os espécimes foram submetidos a tomografia computadorizada antes e após a instrumentação para determinação do diâmetro anatômico e cirúrgico a fim de favorecer as mensurações do estudo. Durante a instrumentação os dentes foram fixados em frascos de vidro para a pesagem dos debris apicais. Os dentes selecionados foram distribuídos em três grupos (n=15) e instrumentados de acordo com as indicações dos respectivos fabricantes dos sistemas. Grupo I (Protaper Universal - PTU): todos os instrumentos, S1, S2, F1, F2, F3, F4 e F5, foram inseridos no comprimento de trabalho real com avanço progressivo e movimentos de vai e vem no interior dos canais. Grupo II (Protaper Next - PTN): instrumentos X1, X2, X3, X4, X5 foram inseridos no comprimento de trabalho real com avanço progressivo e movimentos de vai e vem no interior dos canais. Grupo III (Reciproc – R50): Reciproc R50 foi inserido progressivamente no canal, inseria-se e removia-se o instrumentos e limpava-o com gaze. Esse procedimento foi repetido até o alcance do comprimento de trabalho, em três avanços. Utilizou-se 1 mL de água bidestilada como solução irrigante a cada troca de instrumento. Os frascos de vidro contendo debris foram armazenados em estufa a 70 °C por 5 dias até a secagem completa da água. Determinou-se a quantidade de debris pelo cálculo da diferença dos pesos iniciais e finais dos frascos. As imagens tomográficas foram manipuladas no programa OsiriX a fim de se determinar o desvio apical, capacidade de centralização e área de desgaste. Os dados foram submetidos ao teste não-paramétrico de Kruskal-Wallis e teste de Múltiplas Comparações de Dunn. Os resultados do extravasamento de debris mostraram que o grupo da PTN apresentou maior quantidade de extravasamento, com diferença estatisticamente significante (P<0.01) em relação aos outros grupos. Todas as técnicas apresentaram desvio apical nos 2°, 3° e 4° milímetros apicais, porém sem diferença estatística significante (P>0.05). Nenhuma técnica apresentou centralização perfeita (=1.0). O grupo da R50 apresentou maior área de desgaste, com diferença estatisticamente significante (P<0.05) em relação ao demais grupos. Com base na metodologia empregada e nos resultados obtidos, concluiu-se que o sistema PTN apresentou estatisticamente maior quantidade de extravasamento de debris quando comparado aos demais grupos. O grupo R50 apresentou maior área de desgaste que os grupos PTN e PTU com diferença estatística significativa. Todas as técnicas tiveram tendência a centralização e apresentaram desvio apical, porém sem diferenças estatísticas entre si.

A Anatomia, independente da fase histórica, sempre foi o estandarte da cirurgia. De certa forma isso foi negligenciado pelos tecnólogos da educação que não souberam adaptar as novas tendências ao ensino da prática Médica, diminuindo a vivência cirúrgica e o uso da dissecção. Paralelamente houve uma desvinculação de disciplinas básicas e aplicadas dificultando a evolução do aprendizado anatomo-cirúrgico. Diante de tais fatos, esse trabalho preocupou-se em trazer uma opção de ensino integrado de Anatomia e Cirurgia utilizando-se de um espaço não-formal sob a forma de Teatros Anatômicos. Após construção e adaptação do Teatro Coliseu, seguindo os moldes dos Teatros Anatômicos da antiguidade, foram realizadas 6 cirurgias divididas em 6 experimentos com a participação de 15 alunos no total, os quais formaram a platéia do Teatro. Esses alunos foram avaliados e classificados antes e depois das participações nos procedimentos onde tiveram que identificar estruturas anatômicas participantes do contexto cirúrgico juntamente com a simulação do procedimento anteriormente observado. Em todos os experimentos houve melhora significativa do conhecimento anatomo-cirúrgico, sendo que todos os alunos (100%) terminaram classificados no grupo A (acima de 75% de acertos) independente da classificação inicial, que foi na sua maioria C (25 a 50%) e D (abaixo de 25%). Terminados os experimentos, os alunos participantes responderam a um questionário de satisfação com relação às funcionalidades do Teatro utilizado. Nesses questionários, houveram diversas manifestações positivas tornando o Teatro Anatômico um modelo eficiente tanto no quesito técnico quanto motivacional. Observado os resultados, indicamos o Teatro Anatômico como modelo eficaz de ensino não-formal de Anatomia e Cirurgia Veterinária / The Anatomy, regardless of historical period, has always been the inspiration of surgery. Somehow this was overlooked by educational technologists who were unable to adapt to new trends in the teaching of medical practice, diminishing the surgery visualization and the use of surgical dissection. In parallel there was a discrepancy between basic and applied disciplines hindering the progress of learning. Given these facts, this work was concerned to bring an option for integrated teaching of anatomy and surgery using a non-formal space in the form of Anatomical Theatres. After construction and adaptation of the Coliseum Theatre, along the lines of the classic Anatomical Theatres , were performed six surgeries with experiments involving 15 students in total, which formed the audience of the Theatre. These students were evaluated and graded before and after participation in the procedures and they had to identify anatomical structures participating in the surgery with the simulation of surgical procedure previously observed. In all experiments a significant improvement was observed in knowledge of anatomy, surgical, and all students (100%) ended classified in group A (above 75% accuracy) independent of the initial classification, which was mostly C (25-50 %) and D (below 25%). After finishing the experiments, the students answered a questionnaire of satisfaction with the features of the Theatre used. In these questionnaires, there were several positive reports classifying the Anatomical Theater as efficient model both technical and motivational. With the observed results, we recommend the Anatomical Theater as a model of effective non-formal education of Veterinary Anatomy and Surgery

O Tronco encefálico é uma estrutura singular do sistema nervoso central, pois nele passam tratos sensoriais ascendentes da medula espinal, tratos sensoriais da cabeça e do pescoço, os tratos descendentes motores originados no prosencéfalo, as vias ligadas a centros de movimento dos olhos, contemos núcleos dos nervos cranianos, e também está envolvido na regulação do nível de consciência através de projeções ao prosencéfalo oriundas da formação reticular. Tudo isto compactado em um espaço muito exíguo o que faz deste um local particularmente sensível às alterações patológicas, mesmo que pequenas, que acabam cursando com uma riqueza de sinais neurológicos devido a presença muito próxima das estruturas já citadas. Compreender a anatomia interna do tronco encefálico é essencial para o diagnóstico neurológico e a prática da medicina clínica. Por tudo que foi exposto, o tronco encefálico é um terreno fértil para o estudo através do diagnóstico por imagem, principalmente quando realizado por novas tecnologias, como exames em aparelho de ressonância magnética de alto campo (3 teslas). No entanto, pouco se sabe sobre as correlações existentes entre a microscopia e as imagens de ressonância magnética do tronco encefálico. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi analisar e correlacionar as diversas estruturas encontradas no tronco encefálico, visualizadas em peças microscópicas de encéfalos humanos post mortem, com as imagens de ressonância magnética dos mesmos, antes da dissecção, mapeandoas e discernindo-as, contribuindo assim para diagnósticos mais precisos e topográficos das patologias que acometem o tronco encefálico, justificando o presente estudo. O estudo foi de caráter observacional exploratório e descritivo, adotando as seguintes técnicas para coleta da informações: os encéfalos humanos (n=3) foram submersos em recipiente contendo água e então lacrados de forma que o ar ambiente não entrasse no recipiente. As imagens de RM foram adquiridas em sequência gradiente echo (FFE) 2D em equipamento de campo 3T (PHILIPS ACHIEVA), com bobina de 8 canais de encéfalo. Foi utilizado TE=9,0 ms, TR=1000 ms e o ângulo de flip 90°; número de médias igual 10 e BW por pixel igual a 72 Hz/pixel. O Fator EPI utilizado foi igual a um e a resolução espacial de 0,219x0,219x2,0 mm3 com FOV de 210x210x90mm3. O tempo total de aquisição foi de 3 horas e 01 minuto e 96 segundos. Imagens histológicas utilizadas no presente estudo são do banco de dados do departamento de patologia da UNICAMP e foram comparadas às imagens obtidas na ressonância magnética. Demonstramos que foi possível a identificação das estruturas visíveis, histologicamente, nas imagens obtidas, com definição e resolução suficiente para a geração de um atlas de imagens de ressonância magnética de cortes do tronco encefálico / The Brainstem is a unique structure of the central nervous system, because in it pass ascending sensory tracts of the spinal cord, sensory tracts of head and neck, descending tracts originated in the forebrain, the pathways linked to eye movement centers, contains nuclei of cranial nerves, and is also involved in regulating the level of consciousness through projections to the forebrain that arise from the reticular formation. All these estructures are packed into a very small space which makes the brainstem a particularly sensitive place to pathological changes, that bring up a large amount of neurological signs due to very close packing of the aforementioned structures.Understanding the internal anatomy of the brainstem is essential for the neurological diagnosis and the clinical medicine practice. Thus, the brainstem is fertile ground for the study through diagnostic imaging, especially when performed by new technologies such as high-field (3 tesla) MRI machines. However, little is known about the correlation between the microscopy and magnetic resonance imaging of the brainstem. The aim of this study was to analyze and correlate the various structures found in the brainstem, viewed in microscopic slides of human brains post mortem, with the magnetic resonance imaging thereof, prior to dissection, mapping them and defining them, thus contributing to more accurate diagnoses and surveying of pathologies that affect the brainstem. Human brains (n = 3) were submerged in a container containing water, and then sealed so that the ambient air does not enter the container. MRI images were acquired in gradient echo sequence (FFE) 2D 3T field equipment (PHILIPS ACHIEVA) with coil 8- channel brain. It was used TE = 9.0 ms, TR = 1000 ms and flip angle 90°; number of averages equal to 10 and BW per pixel equal to 72 Hz/pixel. Factor PPE used was equal to one and the spatial resolution of FOV with 0,219x0,219x2,0 mm3 210x210x90mm3. The total acquisition time was 3 hours, 01 minute and 96 seconds. Histological images used in this study are from the pathology department of State University of Campinas (UNICAMP) database and compared to images obtained in MRI. We demonstrated that it was possible to identify histologically visible structures in images acquired with sufficient resolution and definition to generate an magnetic resonance imaging atlas of the brainstem sections

O objetivo deste estudo foi avaliar ex vivo a influência do alargamento cervical na determinação do instrumento apical inicial (IAI), no comprimento de trabalho (CT), dos canais radiculares de primeiros molares superiores, e determinar a forma do canal a 1 mm do ápice. Cinqüenta dentes foram divididos aleatoriamente em 5 grupos (n=10) de acordo com o preparo dos terços cervical e médio do canal: GI- sem alargamento; GII- brocas Gates- Glidden (#2, #3) (GG); GIII- AET (S1, SC, S2 e S3); GIV- GT Rotary File (20/06, 20/08, 20/10 e 20/10) (GT); GV- LA Axxess (20.06, 35.06) (LA). Os canais foram explorados com lima tipo K inserindo-se passivamente a lima 08 no CT, e limas de diâmetros sucessivamente maiores até obter a sensação de travamento. Foram feitas secções transversais no CT, analisadas em MEV e a área do IAI e a área do canal radicular foram medidas para verificar a porcentagem que o IAI ocupou no interior do canal em cada amostra. A forma do canal radicular foi classificada em circular, oval e achatada. A análise de variância indicou diferença estatisticamente significante entre a área ocupada pelo IAI entre os grupos experimentais (p<0,0001). Os resultados mostraram que, para o canal mésio-vestibular, os valores decrescentes em porcentagem que o IAI ocupou no interior do canal foram: LA Axxess (66,70 ± 7,10) > GT (44,16 ± 9,35) = AET (44,10 ± 8,88) > GG (33,17 ± 6,68) = sem alargamento (23,85 ± 6,86); para o canal disto-vestibular: LA Axxess (75,12 ± 8,56) > GT (58,68 ± 7,70) = AET (54,66 ± 7,12) > GG (39,76 ± 7,52) > sem preparo (26,90 ± 6,10); e para o canal palatino: LA Axxess (66,55 ± 11,40) > AET (51,98 ± 10,67) = GT (49,50 ± 10,05) > GG (35,70 ± 7,62) > sem preparo (21,43 ± 2,79). A forma do canal foi predominantemente achatada para o canal mésio-vestibular, circular para o canal distovestibular e oval para o canal palatino. Pode-se concluir que o preparo dos terços cervical e médio do canal radicular permite melhor determinação do IAI, e que o preparo cervical com brocas LA Axxess apresentou a melhor adaptação do IAI no CT. / The aim of this study was to investigate ex vivo the influence of cervical preflaring on determination the initial apical file (IAI), in the working length (WL), of the root canals of the maxillary first molars and to determine the shape of the canal at 1 mm from the apex. Fifty teeth were randomly divided into 5 groups (n=10) in accordance with the preflaring of the cervical and middle thirds of the canal: GI - without preflaring; GII - Gates-Glidden burs (#2, #3) (GG); GIII - AET (S1, SC, S2 and S3); GIV - GT Rotary File (20/06, 20/08, 20/10 and 20/10) (GT); GV - LA Axxess burs (20.06, 35.06) (LA). The canals were sized with the type K-file, passively inserting the file 08 in the WL and files with successively greater diameters until a binding sensation was felt. Cross sections were made in the WL, analyzed by SEM and the IAI area and the area of the root canal were measured to verify the percentage that the IAI occupied inside the canal in each sample. The shape of the root canal was classified as circular, oval and flattened. The analysis of variance indicated a statistically significant difference between the area occupied by the IAI and the experimental groups (p<0.0001). The results showed that for the mesiobuccal canal, the decreasing values by percentage that the IAI occupied inside the canal were: LA Axxess (66.70 ± 7.10) > GT (44.16 ± 9.35) = AET (44.10 ± 8.88) > GG (33.17 ± 6.68) = without preflaring (23.85 ± 6.86); for the distobuccal canal: LA Axxess (75.12 ± 8.56) > GT (58.68 ± 7.70) = AET (54.66 ± 7.12) > GG (39.76 ± 7.52) > without preflaring (26.90 ± 6.10); and for the palatal canal: LA Axxess (66.55 ± 11.40) > AET (51.98 ± 10.67) = GT (49.50 ± 10.05) > GG (35.70 ± 7.62) > without preflaring (21.43 ± 2.79). The shape of the canal was predominantly flattened for the mesiobuccal canal, circular for the distobuccal canal and oval for the palatal canal. It may be concluded that the preflaring of the cervical and middle thirds of the root canal allows better determination of the IAI and that the cervical preflaring with LA Axxess burs presented better adaptation of the IAI in the WL.

O objetivo deste estudo foi avaliar ex vivo a influência do alargamento cervical na determinação do instrumento apical inicial (IAI), no comprimento de trabalho (CT), dos canais radiculares de primeiros molares superiores, e determinar a forma do canal a 1 mm do ápice. Cinqüenta dentes foram divididos aleatoriamente em 5 grupos (n=10) de acordo com o preparo dos terços cervical e médio do canal: GI- sem alargamento; GII- brocas Gates- Glidden (#2, #3) (GG); GIII- AET (S1, SC, S2 e S3); GIV- GT Rotary File (20/06, 20/08, 20/10 e 20/10) (GT); GV- LA Axxess (20.06, 35.06) (LA). Os canais foram explorados com lima tipo K inserindo-se passivamente a lima 08 no CT, e limas de diâmetros sucessivamente maiores até obter a sensação de travamento. Foram feitas secções transversais no CT, analisadas em MEV e a área do IAI e a área do canal radicular foram medidas para verificar a porcentagem que o IAI ocupou no interior do canal em cada amostra. A forma do canal radicular foi classificada em circular, oval e achatada. A análise de variância indicou diferença estatisticamente significante entre a área ocupada pelo IAI entre os grupos experimentais (p<0,0001). Os resultados mostraram que, para o canal mésio-vestibular, os valores decrescentes em porcentagem que o IAI ocupou no interior do canal foram: LA Axxess (66,70 ± 7,10) > GT (44,16 ± 9,35) = AET (44,10 ± 8,88) > GG (33,17 ± 6,68) = sem alargamento (23,85 ± 6,86); para o canal disto-vestibular: LA Axxess (75,12 ± 8,56) > GT (58,68 ± 7,70) = AET (54,66 ± 7,12) > GG (39,76 ± 7,52) > sem preparo (26,90 ± 6,10); e para o canal palatino: LA Axxess (66,55 ± 11,40) > AET (51,98 ± 10,67) = GT (49,50 ± 10,05) > GG (35,70 ± 7,62) > sem preparo (21,43 ± 2,79). A forma do canal foi predominantemente achatada para o canal mésio-vestibular, circular para o canal distovestibular e oval para o canal palatino. Pode-se concluir que o preparo dos terços cervical e médio do canal radicular permite melhor determinação do IAI, e que o preparo cervical com brocas LA Axxess apresentou a melhor adaptação do IAI no CT. / The aim of this study was to investigate ex vivo the influence of cervical preflaring on determination the initial apical file (IAI), in the working length (WL), of the root canals of the maxillary first molars and to determine the shape of the canal at 1 mm from the apex. Fifty teeth were randomly divided into 5 groups (n=10) in accordance with the preflaring of the cervical and middle thirds of the canal: GI - without preflaring; GII - Gates-Glidden burs (#2, #3) (GG); GIII - AET (S1, SC, S2 and S3); GIV - GT Rotary File (20/06, 20/08, 20/10 and 20/10) (GT); GV - LA Axxess burs (20.06, 35.06) (LA). The canals were sized with the type K-file, passively inserting the file 08 in the WL and files with successively greater diameters until a binding sensation was felt. Cross sections were made in the WL, analyzed by SEM and the IAI area and the area of the root canal were measured to verify the percentage that the IAI occupied inside the canal in each sample. The shape of the root canal was classified as circular, oval and flattened. The analysis of variance indicated a statistically significant difference between the area occupied by the IAI and the experimental groups (p<0.0001). The results showed that for the mesiobuccal canal, the decreasing values by percentage that the IAI occupied inside the canal were: LA Axxess (66.70 ± 7.10) > GT (44.16 ± 9.35) = AET (44.10 ± 8.88) > GG (33.17 ± 6.68) = without preflaring (23.85 ± 6.86); for the distobuccal canal: LA Axxess (75.12 ± 8.56) > GT (58.68 ± 7.70) = AET (54.66 ± 7.12) > GG (39.76 ± 7.52) > without preflaring (26.90 ± 6.10); and for the palatal canal: LA Axxess (66.55 ± 11.40) > AET (51.98 ± 10.67) = GT (49.50 ± 10.05) > GG (35.70 ± 7.62) > without preflaring (21.43 ± 2.79). The shape of the canal was predominantly flattened for the mesiobuccal canal, circular for the distobuccal canal and oval for the palatal canal. It may be concluded that the preflaring of the cervical and middle thirds of the root canal allows better determination of the IAI and that the cervical preflaring with LA Axxess burs presented better adaptation of the IAI in the WL.