Foram utilizados 30 encéfalos de chinchila (Chinchilla lanigera), injetados com látex corado em vermelho, com objetivo de sistematizar e descrever a distribuição e territórios de vascularização arterial das aa. cerebrais rostral, média e caudal. A a. cerebral rostral foi o ramo terminal do ramo terminal, direito e esquerdo, da artéria basilar, projetando-se rostromedialmente. Seu primeiro vaso colateral foi o ramo medial que se continuou como a. inter-hemisférica rostral. Esta por sua vez emitiu os ramos hemisféricos rostrais e mediais rostrais. Ainda a a. cerebral rostral lançou ramos centrais para a região páleo-palial, as aa. lateral e medial do bulbo olfatório e finalizou o seu trajeto como a. etmoidal interna. O território de vascularização da a. cerebral rostral compreendeu os dois terços rostrais do trígono olfatório, o trato olfatório medial, o pedúnculo olfatório, o bulbo olfatório, toda a face medial do hemisfério cerebral, exceto sua parte tentorial e, na face convexa do hemisfério cerebral, desde o pólo rostral até próximo ao pólo caudal, medialmente à valécula e ainda uma pequena área na face convexa, margeando a fissura transversa do cérebro. A a. cerebral média foi o último ramo colateral do ramo terminal da a. basilar, projetando-se lateralmente para o interior da fossa lateral do cérebro. Em seu trajeto na face ventral do hemisfério cerebral lançou inúmeros vasos colaterais denominados de ramos centrais rostrais, caudais e estriados (perfurantes) que vascularizaram a área pálio-palial. Seu eixo principal se projetou na face convexa do hemisfério cerebral e emitiu inúmeros ramos colaterais denominados de hemisféricos convexos rostrais e caudais. O território vascular da a. cerebral média compreendeu o lobo piriforme, exceto uma pequena faixa medial e caudal, a fossa lateral do cérebro, o terço mais caudal do trígono olfatório e o trato olfatório lateral, e na face convexa do hemisfério cerebral quase sua totalidade territorial, exceto uma faixa extensa, medial à valécula, que se estendeu desde o pólo rostral até o pólo caudal, margeando, caudalmente, a fissura transversa do cérebro. A a. cerebral caudal originouse do ramo terminal, direito e esquerdo, da a. basilar, na altura da origem do nervo Oculomotor, projetando-se laterodorsalmente. Lançou ramos centrais para o lobo piriforme, a a. corióidea caudal e, a partir do ponto em que começava a lançar os ramos hemisféricos mediais caudais, continuou-se com a. inter-hemisférica caudal. Ainda duas aa. complementaram a área vascular da a. cerebral caudal, sendo as aa. tectal rostral e corióidea rostral. O território vascular da a. cerebral caudal compreendeu o terço caudal do lobo piriforme, o corpo pineal, a estria medular, a habênula, a superfície dorsal do tálamo, os corpos geniculados medial e lateral, o hipocampo, os plexos corióides do IIIº ventrículo e ventrículo lateral, o esplênio do corpo caloso, a parte tentorial da face medial do hemisfério cerebral e na face convexa, o bordo limitante, margeando a fissura transversa do cérebro. / In this study were used 30 brains of chinchilla (Chinchilla lanigera), injected with latex and coloured in red pigment, having the objetive to systematize and describe the distribution and the territories of the arterial vascularization of the rostral, middle and caudal cerebral arteries. The rostral cerebral artery was the terminal branch of the terminal branch, right and left, of the basilar artery, being rostromedially projected. Its first collateral vessel was the medial branch, which continued as the rostral interhemispheric artery. This emitted the rostral and medial rostral hemispheric branches. Also, the rostral cerebral artery emitted central branches to the paliopallial region, the lateral and medial arteries of the olfactory bulb, and finished its trajectory with the internal ethmoidal artery. The vascularization territory of the rostral cerebral artery comprehended the rostral two-thirds of the olfactory trigone, the medial olfactory tract, the olfactory peduncle, the olfactory bulb, the entire medial surface of the cerebral hemisphere, except for the tentorial part of it, and the convex surface of the cerebral hemisphere, since the rostral pole until next to the caudal pole, medially to the vallecula, and also a small area of the convex surface, bordering the transverse cerebral fissure. The middle cerebral artery was the last collateral branch of the terminal branch of the basilar artery, being laterally projected into the lateral cerebral fossa’s interiors. In its trajectory on the ventral surface of the cerebral hemisphere it emitted inumerous collateral vessels denominated as rostral, caudal and striated (perforating) central branches, which vascularized the paliopallial area. Its main axis was projected on the convex surface of the cerebral hemisphere and emitted several colateral branches denominated as rostral and caudal convex hemispheric branches. The vascular territory of the middle cerebral artery comprehended the piriform lobe, except for a small medial and caudal strip, the lateral cerebral fossa, the most caudal third of the olfactory trigone and the lateral olfactory tract, and on the convex surface of the cerebral hemisphere almost its entire territory, except for a extensive strip, medial to the vallecula, which was extended since the rostral pole until the caudal pole, caudally bordering the transverse cerebral fissure. The caudal cerebral artery was originated from the terminal branch, right and left, of the basilar artery, at the level of the Oculomotor nerve origin, being laterodorsally projected. It emitted central branches to the piriform lobe, the caudal choroidal artery, and from the time it started to emit the caudal medial hemispheric branches, it continued with the caudal inter-hemispheric artery. Also, two arteries complemented the vascular area of the caudal cerebral artery, being these arteries the rostral tectal and the rostral choroidal arteries. The vascular territory of the caudal cerebral artery comprehended the caudal third of the piriform lobe, the pineal body, the medular stria, the habenula, the dorsal surface of the thalamus, the medial and lateral geniculate bodies, the hippocampus, the choroidal plexus of the III ventricle and lateral ventricle, the corpus callosum’s splenium, the tentorial part of the medial surface of the cerebral hemisphere, and on the convex surface, the limitant border, bordering the transverse cerebral fissure.

Foram utilizados 30 encéfalos de chinchila (Chinchilla lanigera), injetados com látex corado em vermelho, com objetivo de sistematizar e descrever a distribuição e territórios de vascularização arterial das aa. cerebrais rostral, média e caudal. A a. cerebral rostral foi o ramo terminal do ramo terminal, direito e esquerdo, da artéria basilar, projetando-se rostromedialmente. Seu primeiro vaso colateral foi o ramo medial que se continuou como a. inter-hemisférica rostral. Esta por sua vez emitiu os ramos hemisféricos rostrais e mediais rostrais. Ainda a a. cerebral rostral lançou ramos centrais para a região páleo-palial, as aa. lateral e medial do bulbo olfatório e finalizou o seu trajeto como a. etmoidal interna. O território de vascularização da a. cerebral rostral compreendeu os dois terços rostrais do trígono olfatório, o trato olfatório medial, o pedúnculo olfatório, o bulbo olfatório, toda a face medial do hemisfério cerebral, exceto sua parte tentorial e, na face convexa do hemisfério cerebral, desde o pólo rostral até próximo ao pólo caudal, medialmente à valécula e ainda uma pequena área na face convexa, margeando a fissura transversa do cérebro. A a. cerebral média foi o último ramo colateral do ramo terminal da a. basilar, projetando-se lateralmente para o interior da fossa lateral do cérebro. Em seu trajeto na face ventral do hemisfério cerebral lançou inúmeros vasos colaterais denominados de ramos centrais rostrais, caudais e estriados (perfurantes) que vascularizaram a área pálio-palial. Seu eixo principal se projetou na face convexa do hemisfério cerebral e emitiu inúmeros ramos colaterais denominados de hemisféricos convexos rostrais e caudais. O território vascular da a. cerebral média compreendeu o lobo piriforme, exceto uma pequena faixa medial e caudal, a fossa lateral do cérebro, o terço mais caudal do trígono olfatório e o trato olfatório lateral, e na face convexa do hemisfério cerebral quase sua totalidade territorial, exceto uma faixa extensa, medial à valécula, que se estendeu desde o pólo rostral até o pólo caudal, margeando, caudalmente, a fissura transversa do cérebro. A a. cerebral caudal originouse do ramo terminal, direito e esquerdo, da a. basilar, na altura da origem do nervo Oculomotor, projetando-se laterodorsalmente. Lançou ramos centrais para o lobo piriforme, a a. corióidea caudal e, a partir do ponto em que começava a lançar os ramos hemisféricos mediais caudais, continuou-se com a. inter-hemisférica caudal. Ainda duas aa. complementaram a área vascular da a. cerebral caudal, sendo as aa. tectal rostral e corióidea rostral. O território vascular da a. cerebral caudal compreendeu o terço caudal do lobo piriforme, o corpo pineal, a estria medular, a habênula, a superfície dorsal do tálamo, os corpos geniculados medial e lateral, o hipocampo, os plexos corióides do IIIº ventrículo e ventrículo lateral, o esplênio do corpo caloso, a parte tentorial da face medial do hemisfério cerebral e na face convexa, o bordo limitante, margeando a fissura transversa do cérebro. / In this study were used 30 brains of chinchilla (Chinchilla lanigera), injected with latex and coloured in red pigment, having the objetive to systematize and describe the distribution and the territories of the arterial vascularization of the rostral, middle and caudal cerebral arteries. The rostral cerebral artery was the terminal branch of the terminal branch, right and left, of the basilar artery, being rostromedially projected. Its first collateral vessel was the medial branch, which continued as the rostral interhemispheric artery. This emitted the rostral and medial rostral hemispheric branches. Also, the rostral cerebral artery emitted central branches to the paliopallial region, the lateral and medial arteries of the olfactory bulb, and finished its trajectory with the internal ethmoidal artery. The vascularization territory of the rostral cerebral artery comprehended the rostral two-thirds of the olfactory trigone, the medial olfactory tract, the olfactory peduncle, the olfactory bulb, the entire medial surface of the cerebral hemisphere, except for the tentorial part of it, and the convex surface of the cerebral hemisphere, since the rostral pole until next to the caudal pole, medially to the vallecula, and also a small area of the convex surface, bordering the transverse cerebral fissure. The middle cerebral artery was the last collateral branch of the terminal branch of the basilar artery, being laterally projected into the lateral cerebral fossa’s interiors. In its trajectory on the ventral surface of the cerebral hemisphere it emitted inumerous collateral vessels denominated as rostral, caudal and striated (perforating) central branches, which vascularized the paliopallial area. Its main axis was projected on the convex surface of the cerebral hemisphere and emitted several colateral branches denominated as rostral and caudal convex hemispheric branches. The vascular territory of the middle cerebral artery comprehended the piriform lobe, except for a small medial and caudal strip, the lateral cerebral fossa, the most caudal third of the olfactory trigone and the lateral olfactory tract, and on the convex surface of the cerebral hemisphere almost its entire territory, except for a extensive strip, medial to the vallecula, which was extended since the rostral pole until the caudal pole, caudally bordering the transverse cerebral fissure. The caudal cerebral artery was originated from the terminal branch, right and left, of the basilar artery, at the level of the Oculomotor nerve origin, being laterodorsally projected. It emitted central branches to the piriform lobe, the caudal choroidal artery, and from the time it started to emit the caudal medial hemispheric branches, it continued with the caudal inter-hemispheric artery. Also, two arteries complemented the vascular area of the caudal cerebral artery, being these arteries the rostral tectal and the rostral choroidal arteries. The vascular territory of the caudal cerebral artery comprehended the caudal third of the piriform lobe, the pineal body, the medular stria, the habenula, the dorsal surface of the thalamus, the medial and lateral geniculate bodies, the hippocampus, the choroidal plexus of the III ventricle and lateral ventricle, the corpus callosum’s splenium, the tentorial part of the medial surface of the cerebral hemisphere, and on the convex surface, the limitant border, bordering the transverse cerebral fissure.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências Médicas, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2014. / Submitted by Larissa Stefane Vieira Rodrigues (larissarodrigues@bce.unb.br) on 2014-11-18T15:18:55Z No. of bitstreams: 1 2014_GustavoPaludettoOliveira.pdf: 5627138 bytes, checksum: 182a458d77794e8be7775bf64f7b03e5 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2014-11-24T15:52:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_GustavoPaludettoOliveira.pdf: 5627138 bytes, checksum: 182a458d77794e8be7775bf64f7b03e5 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-24T15:52:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_GustavoPaludettoOliveira.pdf: 5627138 bytes, checksum: 182a458d77794e8be7775bf64f7b03e5 (MD5) / INTRODUÇÃO: Resultados em curto prazo demonstram que os aneurismas abdominais sem colo adequado (<15 mm), também podem ser tratados com sucesso utilizando dispositivos configurados para preservação das artérias viscerais através de “scallops”, fenestrações e ramos. Desenvolvemos uma técnica original de fenestração usando a endoprótese Gore Excluder C3® (W.L. Gore & Ass., USA),para o tratamento de aneurismas sem colo proximal adequado usando fenestrações, garantindo uma área de vedação mínima de 15 milímetros e também para a preservação do fluxo nas artérias viscerais. OBJETIVO: O objetivo dessa técnica é de oferecer uma alternativa eficiente, rápida e de fácil execução para o tratamento endovascular de pacientes com aneurismas de aorta abdominal justa e pararrenais ,sem colo adequado para implante de EP convencionais, em casos de emergência médica e/ou impossibilidade de cirurgica aberta, usando uma endoprótese de ePTFE fenestrada. MÉTODO: Um dispositivo de ePTFE reposicionável Gore Excluder C3® (W.L. Gore & Ass., USA) foi manualmente fenestrado usando material cirúrgico tipo "punch de aorta",sendo suturados fios-guia na borda para obter marcadores radiopacos e para reforçar as fenestrações. que foram posteriormente pré-canuladas com fios-guia 0018". O dispositivo foi “reencapado” usando segmento de um introdutor tipo Dry-seal® (W.L. Gore & Ass., USA) . O dispositivo foi introduzido “in vitro” em um modelo de vidro que imita a anatomia de uma aorta com aneurisma. Manobras para abrir, fechar, girar até encontrar a melhor posição para liberação da endoprótese foram feitas. Através das fenestras, stents grafts foram colocados para as artérias viscerais. RESULTADOS: Foi possível modificar o dispositivo reposicionável Gore Excluder C3 ® sem danificar a estrutura metálica e cobertura de ePTFE preservando sua funcionalidade. O tempo de modificação e de “re-encapamento” foi menor do que uma hora. Não houve vazamentos ou lacunas entre as fenestras e o stents grafts. CONCLUSÃO: A técnica proposta foi eficaz , rápida e não complexa para excluir aneurismas de aorta abdominal sem colo adequado podendo ser utilizada como uma alternativa promissora no tratamento destas lesões. __________________________________________________________________________ ABSTRACT / INTRODUCTION: Short-term results demonstrate that abdominal aneurysms without proper neck (<15 mm), can also be successfully treated with devices configured for preservation of visceral arteries through "scallops", fenestrations and branches. We developed an original technique of endoprosthesis fenestration using the Gore Excluder ® C3 (WL Gore & Ass, USA) device, for the treatment of aneurysms without adequate proximal neck using fenestrations ensuring a minimum sealing area of 15 mm and also preserving the flow in the visceral arteries. OBJECTIVE: The objective of this technique is to provide an efficient, rapid and easy endovascular treatment of patients with abdominal aortic aneurysms without proper neck to implant conventional EP, in cases of medical emergency and / or impossibility of open surgery using a fenestrated endoprosthesis of ePTFE. METHOD: A Gore Excluder ® C3 (WL Gore & Ass, USA) ePTFE device was repositioned manually using fenestrated surgical equipment type "punch aorta", being sutured guidewires on the edge for radiopaque markers and strengthen fenestrations, which were afterwards pre-cannulated with guidewires 0018. The device was re-sheathed using a segment of an introducer ® Dry-seal (specify the company.) It was introduced" in vitro "in an artificial model of aorta (specify ). Maneuvers to open, close and rotate until finding the best position for releasing the endoprosthesis were made. Through fenestrae, stent grafts were placed to the visceral arteries.. RESULTS: It was possible to modify the repositionable device Gore Excluder ® C3 without damaging the metal structure and coverage of ePTFE preserving its functionality. The modification time and "resheeting" was less than one hour. There were no leaks or gaps between fenestrae grafts and stents. CONCLUSION: The proposed technique was effective, fast and not complex to exclude abdominal aortic aneurysms without adequate neck and might a promising alternative for treating such lesions.

Foram utilizados 30 encéfalos de chinchila (Chinchilla lanigera), injetados com látex corado em vermelho, com objetivo de sistematizar e descrever a distribuição e territórios de vascularização arterial das aa. cerebrais rostral, média e caudal. A a. cerebral rostral foi o ramo terminal do ramo terminal, direito e esquerdo, da artéria basilar, projetando-se rostromedialmente. Seu primeiro vaso colateral foi o ramo medial que se continuou como a. inter-hemisférica rostral. Esta por sua vez emitiu os ramos hemisféricos rostrais e mediais rostrais. Ainda a a. cerebral rostral lançou ramos centrais para a região páleo-palial, as aa. lateral e medial do bulbo olfatório e finalizou o seu trajeto como a. etmoidal interna. O território de vascularização da a. cerebral rostral compreendeu os dois terços rostrais do trígono olfatório, o trato olfatório medial, o pedúnculo olfatório, o bulbo olfatório, toda a face medial do hemisfério cerebral, exceto sua parte tentorial e, na face convexa do hemisfério cerebral, desde o pólo rostral até próximo ao pólo caudal, medialmente à valécula e ainda uma pequena área na face convexa, margeando a fissura transversa do cérebro. A a. cerebral média foi o último ramo colateral do ramo terminal da a. basilar, projetando-se lateralmente para o interior da fossa lateral do cérebro. Em seu trajeto na face ventral do hemisfério cerebral lançou inúmeros vasos colaterais denominados de ramos centrais rostrais, caudais e estriados (perfurantes) que vascularizaram a área pálio-palial. Seu eixo principal se projetou na face convexa do hemisfério cerebral e emitiu inúmeros ramos colaterais denominados de hemisféricos convexos rostrais e caudais. O território vascular da a. cerebral média compreendeu o lobo piriforme, exceto uma pequena faixa medial e caudal, a fossa lateral do cérebro, o terço mais caudal do trígono olfatório e o trato olfatório lateral, e na face convexa do hemisfério cerebral quase sua totalidade territorial, exceto uma faixa extensa, medial à valécula, que se estendeu desde o pólo rostral até o pólo caudal, margeando, caudalmente, a fissura transversa do cérebro. A a. cerebral caudal originouse do ramo terminal, direito e esquerdo, da a. basilar, na altura da origem do nervo Oculomotor, projetando-se laterodorsalmente. Lançou ramos centrais para o lobo piriforme, a a. corióidea caudal e, a partir do ponto em que começava a lançar os ramos hemisféricos mediais caudais, continuou-se com a. inter-hemisférica caudal. Ainda duas aa. complementaram a área vascular da a. cerebral caudal, sendo as aa. tectal rostral e corióidea rostral. O território vascular da a. cerebral caudal compreendeu o terço caudal do lobo piriforme, o corpo pineal, a estria medular, a habênula, a superfície dorsal do tálamo, os corpos geniculados medial e lateral, o hipocampo, os plexos corióides do IIIº ventrículo e ventrículo lateral, o esplênio do corpo caloso, a parte tentorial da face medial do hemisfério cerebral e na face convexa, o bordo limitante, margeando a fissura transversa do cérebro. / In this study were used 30 brains of chinchilla (Chinchilla lanigera), injected with latex and coloured in red pigment, having the objetive to systematize and describe the distribution and the territories of the arterial vascularization of the rostral, middle and caudal cerebral arteries. The rostral cerebral artery was the terminal branch of the terminal branch, right and left, of the basilar artery, being rostromedially projected. Its first collateral vessel was the medial branch, which continued as the rostral interhemispheric artery. This emitted the rostral and medial rostral hemispheric branches. Also, the rostral cerebral artery emitted central branches to the paliopallial region, the lateral and medial arteries of the olfactory bulb, and finished its trajectory with the internal ethmoidal artery. The vascularization territory of the rostral cerebral artery comprehended the rostral two-thirds of the olfactory trigone, the medial olfactory tract, the olfactory peduncle, the olfactory bulb, the entire medial surface of the cerebral hemisphere, except for the tentorial part of it, and the convex surface of the cerebral hemisphere, since the rostral pole until next to the caudal pole, medially to the vallecula, and also a small area of the convex surface, bordering the transverse cerebral fissure. The middle cerebral artery was the last collateral branch of the terminal branch of the basilar artery, being laterally projected into the lateral cerebral fossa’s interiors. In its trajectory on the ventral surface of the cerebral hemisphere it emitted inumerous collateral vessels denominated as rostral, caudal and striated (perforating) central branches, which vascularized the paliopallial area. Its main axis was projected on the convex surface of the cerebral hemisphere and emitted several colateral branches denominated as rostral and caudal convex hemispheric branches. The vascular territory of the middle cerebral artery comprehended the piriform lobe, except for a small medial and caudal strip, the lateral cerebral fossa, the most caudal third of the olfactory trigone and the lateral olfactory tract, and on the convex surface of the cerebral hemisphere almost its entire territory, except for a extensive strip, medial to the vallecula, which was extended since the rostral pole until the caudal pole, caudally bordering the transverse cerebral fissure. The caudal cerebral artery was originated from the terminal branch, right and left, of the basilar artery, at the level of the Oculomotor nerve origin, being laterodorsally projected. It emitted central branches to the piriform lobe, the caudal choroidal artery, and from the time it started to emit the caudal medial hemispheric branches, it continued with the caudal inter-hemispheric artery. Also, two arteries complemented the vascular area of the caudal cerebral artery, being these arteries the rostral tectal and the rostral choroidal arteries. The vascular territory of the caudal cerebral artery comprehended the caudal third of the piriform lobe, the pineal body, the medular stria, the habenula, the dorsal surface of the thalamus, the medial and lateral geniculate bodies, the hippocampus, the choroidal plexus of the III ventricle and lateral ventricle, the corpus callosum’s splenium, the tentorial part of the medial surface of the cerebral hemisphere, and on the convex surface, the limitant border, bordering the transverse cerebral fissure.

Submitted by Isaac Francisco de Souza Dias (isaac.souzadias@ufpe.br) on 2016-07-13T16:37:18Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE Patricia Bozzetto Ambrosi.pdf: 13945450 bytes, checksum: 42995fa6e7a24535932ea9d666bcb46d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-13T16:37:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE Patricia Bozzetto Ambrosi.pdf: 13945450 bytes, checksum: 42995fa6e7a24535932ea9d666bcb46d (MD5) Previous issue date: 2016-02-25 / CAPES / Os novos stents modificadores de fluxo apresentam elevadas taxas de sucesso obtidas no tratamento dos aneurismas que se desenvolvem na circunferência do sifão carotídeo. Esses aneurismas são bastante diversificados e apesar de dinâmicos muitas vezes são silenciosos. Além disso, sua história natural e seu comportamento biológico ainda são bastante desafiadores e incertos. Estudos experimentais tem recentemente demonstrado que a morfologia (remodelamento vascular) e as variações na hemodinâmica cerebral estariam envolvidos tanto na gênese bem como no desenvolvimento e na eventual ruptura dos aneurismas intracranianos. Outrossim, estudos populacionais tem evidenciado uma correlação entre a assimetria das artérias do polígono de Willis e o aparecimento de aneurismas em várias localizações dentro do polígono de Willis. Contudo, estudos específicos voltados para aos aneurismas localizados na circunferência do sifão carotídeo ainda não foram abordados. A presente tese teve como principal objetivo caracterizar o papel das variantes arteriais do círculo de Willis particularmente implicadas na gênese dos aneurismas da circunferência do sifão da carótida. Ao mesmo tempo, foi realizada uma análise de regressão para superar o desequilíbrio significativo entre homens e mulheres em relação a ambos: local do aneurisma e a presença de variantes arteriais do polígono. As duas variantes anatômicas do polígono de Willis consideradas no presente estudo foram a presença do segmento A1 dominante (Hipoplasia A1 contralateral) e a presença de artéria cerebral posterior (PCA) fetal. Realizamos um estudo casocontrole em um dos centros franceses de referência, e que também é um centro de classe mundial contendo cinco principais amostras: (1) Grupo 1, agrupando os aneurismas que se originam em algum ponto da circunferência do sifão carotídeo unilateralmente (n = 178); (2) Grupo 2, contendo aneurismas em algum ponto bilateralmente nos dois sifões carotídeos (n = 99); (3) Grupo 3, composto de sifões sem aneurismas contralaterais do grupo A1 (n = 178); (4) Grupo 4, contendo sifões de pacientes sem aneurismas (n = 210) e Grupo 5, controles combinados contendo os Grupos 3 e 4 (n=388). Em grupos equilibrados, a configuração tipo A1 do polígono de Willis parece ter um efeito protetor na gênese dos aneurismas. A configuração do tipo A1 foi significativamente mais encontrada no Grupo 3 (55/178) versus Grupo 1 (12/178) denotando provalvemente um efeito protetor no aparecimento dos aneurismas na região do sifão carotídeo (p<0.0001, OR 0.1617). A presença da A1 dominante foi significantemente maior no grupo 3 do que no grupo 1, tanto no grupo de homens (1/24 versus 11/24, p=0.0070, OR 0.0514) quanto de mulheres (44/154 versus 1/154, p<0.001, OR 0.1923). A associação incluindo ambas A1 dominante/ Fetal PCA foi encontrada apenas em 3/178 (1.6%) pacientes do grupo 1 (3/178) e um total de 13/178 dos sifões do grupo 3 (p = 0.0189, OR 0.2176). O novo conceito poderá ajudar na melhoria do screening e abrindo as portas para novas estratégias no tratamento dos aneurismas do sifão carotídeo. Nesta análise, também evidenciou-se que um grupo controle equilibrado pode reduzir o viés multivariado e, assim, melhorar as estimativas. Por conseguinte, são necessárias mais investigações com dados multicêntricos com abordagens analíticas melhoradas. Além disso, nessa tese discutimos sobre as biotecnologias aplicadas aos aneurismas intracranianos, apresentamos uma abordagem clínica e uma revisão histórica sobre as técnicas de tratamento dos aneurismas do sifão carotídeo, apresentamos as novas perspectivas sobre as variantes anatômicas aplicadas aos aneurismas intracranianos e propusemos uma nova classificação morfológica baseada nas áreas de susceptibilidade dos aneurismas do sifão carotídeo. Concluindo, o efeito protetor da presença das variantes anatômicas arteriais com hiperfluxo suporta a hipótese do uso da hemodinâmica cerebral como fator preditivo no desenvolvimento dos aneurismas intracranianos. Estudos adicionais são necessários com a inclusão dessas novas ferramentas tecnológicas que proporcionem acurácia nas medições de fluxo da circulação cerebral e dos aneurismas intracranianos permitindo a utilização na prática clínica. / Despite the high success rates obtained with the new modifier flow stents in the treatment of intracranial aneurysms that develop on the circumference of the carotid siphon. These aneurysms are very diversified and despite being dynamic, often silent. Therefore, their natural history and biological behavior remain controversial and little understood. Recent experimental studies have widely shown the morphology (vascular remodeling) and variation in the cerebral hemodynamics would be involved both in the genesis as well as in the development and eventual rupture of intracranial aneurysms. In addition, population studies have shown a correlation between the asymmetry of arteries of the circle of Willis and the genesis of aneurysms in several locations within the circle of Willis. However, specific studies applied to the carotid siphon location has not yet been addressed. This thesis aimed to examine the association of arterial variants of Circle of Willis particularly implicated in the genesis of aneurysms within the circumference of the carotid siphon. At the same time, a regression analysis was performed to overcome the significant imbalance between men and women as compared to both the aneurysm site and the presence of arterial polygon variants. The two anatomical variants of the circle of Willis studied were the presence of dominant A1 segment (contralateral hypoplasia A1) and the presence of fetal-PCA. A case-control study was conducted derived from World-Class and French University referral Center with five different samples: (1) Group 1, composed by aneurysms that originate somewhere along the circumference of the carotid siphon unilaterally (n = 178); (2) Group 2, containing aneurysms at some point bilaterally in the two carotid siphons (n= 99); (3) Group 3, composed by contralateral healthy siphons of the group 1 (n = 178); (4) Group 4, containing siphons from healthy patients (n = 210) and Group 5, containing the combined control groups 3 and 4 (n = 388). In balanced groups, Circle of Willis with A1 dominance appears to have a protective effect in the genesis of carotid siphon aneurysms. The Willis polygon configuration with A1 dominance had a significantly higher frequency in Group 3 (55/178) vs. Group 1 (12/178) denoting a protective effect on the genesis of aneurysms in the carotid siphon region (p <0.0001, OR 0.1617). The presence of the dominant A1 had a significantly increased protection of an aneurysm development compared with the group of men (1/24 versus 11/24, p=0.0070, OR 0.0514) versus women (44/154 versus 1/154, p<0.001, OR 0.1923). Both A1/Fetal PCA dominance were founded in 3/178 (1.6%) patients of the group with a unilateral aneurysm (3/178) and 13/178 of the contralateral healthy siphons (p = 0.0189, OR 0.2176). The Willis polygon configuration with A1 dominance and PCA fetal variant may prevent the carotid siphon aneurysm development. The new concept might help in improvement f the screening and open the door for new strategies in the treatment of carotid siphon aneurysms. This analysis also showed that a balanced control group multivariate can reduce the bias, and thus improving the estimates. Therefore, more investigations are needed multicenter data with improved analytical approaches. In addition, this thesis contains chapters about the biotechnology applied to the intracranial aneurysms, the current approach and a historical review of endovascular techniques for the carotid siphon aneurysms, the new perspectives of use of cerebral hemodynamic applied to intracranial aneurysms and the proposal of a new morphological classification based on the areas susceptibility to carotid siphon aneurysms. Briefly, the protective effect of the presence of arterial anatomical variants supports the hypothesis of the use of cerebral hemodynamics as a predicting factor in the development of intracranial aneurysms. Additional experimental studies with the further accurate flow measurements of cerebral circulation with and without intracranial aneurysms then allowing the application of this new concept used in the clinical practice.

Orientador: George Carchedi Luccas / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T17:34:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barel_EduardoValenca_D.pdf: 12493483 bytes, checksum: e541e3274963b0a1f92d60c8eddd6137 (MD5) Previous issue date: 1997 / Doutorado

Orientador : Carlos Roberto H. Fortinguerra / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-28T03:58:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbosa_Leandro_M.pdf: 1987736 bytes, checksum: 3bc2ab136b6c9848b47002284ccf338a (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: o estudo da Anatomia Comparada, tem sido um tema relevante para inúmeros trabalhos científicos que procuram estabelecer prováveis correlações filogênicas entre os animais e o Homem. No intuito de estimar correlações anatõmicas entre o Cebus aoella e a espécie humana, este trabalho descreve o padrão vascular das artérias encontradas na coxa desse animal, seguindo uma linha de pesquisa já existente nos laboratórios de Anatomia Humana da Universidade Federal de Uberlândia (UFU). Foram utilizados para a execução deste trabalho, 10(dez) espécimes, sendo 5(cinco) machos e 5(cinco) fêmeas. Os animais foram anestesiados com inalação de clorofórmio e em seguida, sacrificados por perfusão intravenosa (veia femoral) de Ketalar, em seguida, foram tricotomizados e injetados com Látex corado em vermelho, logo após os animais foram fixados com solução aquosa de formol a 10 %,a seguir, efetuou-se a dissecação da região a ser estudada. Seguindo este procedimento constatou-se que na coxa do macaco Cebus aoella encontra-se os seguintes ramos; artérias ilíaca externa, femoral, epigástrica inferior, obturatória, circunflexa medial da coxa, circunflexa lateral da coxa com seus ramos ascendentes, descendentes e transversais, epigástrica superficial, pudenda externa, pudenda interna, profunda da coxa, ramos musculares, ramos articulares, artérias perfurantes, poplítea, colaterais do joelho, safenas magna e parva, seguindo uma descrição sintética, analisando os aspectos de freqüência, número, origem, trajeto e distribuição / Abstract: The Comparative Anatomy study has been used as an important issue for various scientific researches that want to stablish a probable evolutionary correlation between animais and the human being. With the purpose of stablishing evolutionary anatomical correlations between the Cebus apella and the human being, this paper describes the artery vessel patern found on this animal, 08 (eight) specimens, 04 (four) male and 04 (four) female ones. The animais were pre­ anesthetized by inhaling chloroform and afterwards sacrificed by intravenous perfusion (femoral vein) of Ketalar. Then they were divided into three parts to facilitate the handling and to better spot the veins and arteries. The next step was to inject the arteries with latex died in red and immediately afterwards the animais were fixed with an aqueous solution of formaldehyde at 10% and kept on this solution for a undetermined period. Then the dissection of the anterolateral side of the thigh took place, followed by cleaning of the femoral artery and its branches. With this procedure, it was possible to notice the following arteries on the thigh of the Cebus aDella monkey; external iliac artery, femoral artery, epigastric inferior artery, obturator artery, medial femoral circunflex, lateral femoral circunflex: branchs ascendent, descending and transverse, superficial epigastric, external pudendal, internal pudendal, deep femoral artery, muscular branches, articular branches, perforating arteries, popliteal artery, geniculares, saphenous great and short arteries, tibial artery followed by a summarized description trying to analyse the aspects of frequency, quantity, origin, track and distribution. The femoral artery pattern of the Cebus does not differ much from the one found on the human being and other monkeys. The biggest difference may be the presence of two saphenous great and short arteries / Mestrado / Mestre em Biologia e Patologia Buco-Dental

Orientador: Ruy Erreiras Maciel / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-14T12:00:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bittencourt_LuizAntonioKannebley_D.pdf: 1489546 bytes, checksum: 608a9bc32bd3eb91b62b447f5b2c3d3b (MD5) Previous issue date: 1982 / Resumo: Não informado. / Abstract: Not informed. / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas

Orientador : Konradin Metze / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-31T19:11:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mattos_AmilcarCastrode_M.pdf: 18232733 bytes, checksum: 5578c49b900406c6b8e2cc9c5a7a69fa (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: o estudo'das vasculopatiasse reveste de importânciaà medidaque doenças cardiovasculares estão arroladasentre as maisimportantescausasde morte. o fenômeno de remodelamentoarterial é inespecmco e pode resultar de diferentesprocessosfisiopatológicos. Observações da presença de alguns feixes musculares aberrantes na camada adventícia de vasos da região mesentérica em material de exames de rotina levantaram a questão de como descrever este fenômeno que demonstra semelhança com a displasia fibromuscular. Assim, o propósito deste trabalho foi estudar as lesões adventiciais semelhantes às da Displasia Fibromuscular, que chamamos de ASDFM (Alterações Semelhantes à Displasia Fibromuscular) em artérias mesentéricas e analisar sua relação com idade, sexo, neoplasia, Doença de Hirschsprung, infartos intestinais. Foram coletadas secções de artérias mesentéricas oriundas de espécimes de patologia cirúrgica ou de alitópsias de 379 pacientes. Pelo menos 20 secções arteriais foram cortadas para análise microscópica, com o material inicialmenteanalisado em coloração de Hematoxilina e Eosina, sendo que espécimes selecionados também foram submetidos às colorações de Tricrômio de Masson e Weigert van Gieson. Em todos, foram coletados os seguintes dados clínicos: pressão arterial, glicemia , sexo, idade e doenças relacionadas. Morfometria: os diâmetros arteriais foram medidos com apareJho micrométrico ocular, sob o princípio de "lesser tiber diameter". O acometimento dos feixes aberrantes na adventícia foi expresso em fIações de graus, com uso de apareJho de divisão angular micrométrica. O diâmetro interno -arterial era maior que 0,1 cm e o maior diâmetro externo não excedeu 0,7 cm, das artérias acometidas. Morfologicamente, o fenômeno pôde ser visto em graus variados, desde focal, a difuso, ocupando de 1 a 360 graus da adventícia. Numa correlação parcial, o modelo estatístico :final obtido incluiu apenas a idade e presença de Doença de Hirschsprung dentre as doenças correlatas como os únicos fatores preditivos para a presença deste fenômeno. Em alguns casos de Doença de Hirschsprung, observou-se que as alterações vasculares eram indistinguíveis daquelas vistas em pacientes mais idosos, todavia nós presumimos que a histogênese de ambas seja diversa. Já as variáveis glicemiae pressão arterial, estão ambas relacionadas com a idade / Abstract: The study of vascular diseases is of growing importance, since cardiovascular diseases are one of the most important causes of death. Arterial remodelling is a non-specific phenomenon due to various different pathological processes. The aim ofthis study was to investigate adventitial fibromuscular dysplasia-like lesions (FMDLL) in mesenteric arteries and to analyze its relationship with age, gender, arterial hypertension, previous surgery, diabetes mellitus, smoking, neoplasia, Hirschsprung's disease, or other abdominal diseases. Mesenteric vessels fram 379 patients were collected from surgical pathology specimensor ftom autopsies. In each case a minimum of 20 sections of arteries were studied. Sections were stained with hematoxylin-eosin, Masson's trichrome and Van Gieson's stain. Arterial diameterswere measured by ocular micrometer. The extend of the presence of aberrant fiber bundles was expressed as the grade ftaction ofthe compromised adventitia with the help of an ocular angular divisions. The arteries had internal diameters between 0,1 cm and 0,7 cm. The adventitial layerwas affected between 1 and 360 degrees. In a logistic regression model, age and the presence ofHirschsprung's disease, as accompanying disease, were the only independent predictive factors for the presence of this phenomenon. A1though isolately seen blood glucose levels, systolic or diastolic blood pressure, showed significant correlations with the proportion of affected vessels, only the age of the patient was finally related to the presence of this phenomenon, ( as showed in partial correlations) / Mestrado / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : John Lane / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-15T10:03:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Guillaumon_AnaTerezinha_M.pdf: 700252 bytes, checksum: 2641220456801ef36ad37445edeb0ee2 (MD5) Previous issue date: 1986 / Resumo: A revascularização dos membros inferiores, no território femoro-popliteo, usando veias safenas tem sido bastante discutida e estudada, tendo em vista a recente proposição apresentada do seu uso "in situ". No presente trabalho foram estudados 16 doentes com doença aterosclerótica obstrutiva e submetidos a revascularização com safena "in situ", com uma nova sistematização e peculiaridade técnica (uso do Fogarty e valvulótomo de Mills). O seguimento clinico dos doentes demonstrou que o uso da safena "in situ" passa a ser uma técnica alternativa nas revascularizações dos membros inferiores, em que há comprometimento da vasculatura distal importante, ou quando o calibre da veia safena a ser aplicada é inferior a quatro milimetros. / Mestrado / Mestre em Ciências Médicas