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Processamento auditivo em crianças ouvintes filhas de surdos sinalizadores: um estudo caso-controle / Auditory processing in hearing children of deaf signer adults: a casecontrol study

Monteiro, Thaís Regina 19 June 2017 (has links)
INTRODUÇÃO: O desenvolvimento das habilidades auditivas sofre influência dos estímulos sonoros aos quais as crianças são expostas. Filhos ouvintes de pais surdos (CODAs - Children of Deaf Adults) geralmente não recebem os estímulos de fala da mesma forma que crianças filhas de ouvintes. Tendo em vista que as informações sonoras são importantes para o processo maturacional do sistema auditivo, torna-se pertinente a análise das habilidades auditivas de CODAs que foram pouco expostas à linguagem oral na primeira infância. OBJETIVO: Comparar o processamento auditivo de crianças filhas de surdos, que foram pouco expostas à língua oral no início de suas vidas, com o de crianças filhas de ouvintes. MÉTODO: Participaram deste estudo 60 crianças, na faixa etária entre 5 e 10 anos de idade, com avaliação audiológica básica (audiometria, logoaudiometria e imitanciometria) dentro dos limites de normalidade, destras, sem histórico de doenças sistêmicas e/ou neurológicas que pudessem afetar o sistema nervoso central e sem aprendizado prévio de música ou de segunda língua oral. Foram formados dois grupos semelhantes quanto a idade e sexo, sendo o Grupo Estudo (GE) composto por 30 crianças filhas de surdos sinalizadores, e o Grupo Controle (GC), por 30 crianças filhas de ouvintes. Os testes selecionados foram: Pediatric Speech Intelligibility em português, Dicótico de Dígitos, Padrão de Frequência, Gaps-In-Noise e também testes de Memória para Sons Instrumentais e Verbais. RESULTADOS: Houve diferença estatisticamente significante de desempenho entre os dois grupos, em todos os testes aplicados, com pior desempenho para o GE. Na análise de desempenho dos grupos por faixa etária, foi possível observar que a média de desempenho do GE ficou abaixo da apresentada pelo GC em todos os testes e em todas as idades avaliadas, sendo a diferença de desempenho entre os grupos maior em faixas etárias menores (5 e 6 anos). CONCLUSÕES: Pode-se concluir que a pouca exposição a estímulos linguísticos orais no início da infância, associada a fatores específicos da vivência de grande parte dos CODAs estudados, contribuiu para o baixo desempenho do GE nos testes. Assim, esses resultados indicam que estímulos sonoros ambientais, sobretudo os de linguagem oral, exercem importante influência no desenvolvimento das habilidades auditivas. Este estudo chama a atenção para a importância do acompanhamento auditivo de filhos ouvintes de pais surdos, assim como para a necessidade de exposição destas crianças aos sons linguísticos orais desde o início de suas vidas / INTRODUCTION: The development of auditory skills is influenced by the sound stimuli to which children are exposed. Hearing children of deaf adults (CODAs) do not usually receive speaking stimuli in the same way as those of hearing adults. Given that sound information is important to the maturation process of the auditory system, it is pertinent to analyze the auditory skills of hearing children of deaf signer adults that were little exposed to oral language in their infancy. OBJECTIVE: To compare the auditory processing of CODAs that were little exposed to oral language in their early infancy with that of children of hearing adults. METHOD: A total of 60 children aged 5-10 years participated in the present study. All participants received normal ratings in their basic audiometric evaluation (audiometry, speech audiometry and imitanciometry). They were right-handed, without a history of systemic and/or neurological diseases that might affect the central nervous system, and without previous musical or second spoken language training. Two groups similar in age and sex were established: the Study Group (SG) comprised 30 children of deaf signer adults and the Control Group (CG) comprised 30 children of hearing adults. The tests selected were Pediatric Speech Intelligibility, Dichotic Digits, Pitch Pattern, Gaps-In-Noise, and Memory for Instrumental Sounds and Verbal Sounds. RESULTS: The SG performed significantly worse than the CG for all tests. Moreover, an analysis of the performance of the groups per age range revealed that for all age ranges assessed, the SG performance average was below that of the CG average; the performance difference between the groups was greater in younger children (5- and 6-year olds). CONCLUSIONS: It can be concluded that the low exposure to oral linguistic stimuli during infancy, associated with specific aspects of the experience of a large proportion of the CODAs studied, contributed to the low performance of the SG in the tests. These results indicate that ambient sound stimuli, especially those related to oral language, strongly influence auditory skills. This study highlights to the importance of the auditory follow-up of hearing CODAs, as well as to the need for exposing these children to oral linguistic sounds from a very early age
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Processamento auditivo em crianças ouvintes filhas de surdos sinalizadores: um estudo caso-controle / Auditory processing in hearing children of deaf signer adults: a casecontrol study

Thaís Regina Monteiro 19 June 2017 (has links)
INTRODUÇÃO: O desenvolvimento das habilidades auditivas sofre influência dos estímulos sonoros aos quais as crianças são expostas. Filhos ouvintes de pais surdos (CODAs - Children of Deaf Adults) geralmente não recebem os estímulos de fala da mesma forma que crianças filhas de ouvintes. Tendo em vista que as informações sonoras são importantes para o processo maturacional do sistema auditivo, torna-se pertinente a análise das habilidades auditivas de CODAs que foram pouco expostas à linguagem oral na primeira infância. OBJETIVO: Comparar o processamento auditivo de crianças filhas de surdos, que foram pouco expostas à língua oral no início de suas vidas, com o de crianças filhas de ouvintes. MÉTODO: Participaram deste estudo 60 crianças, na faixa etária entre 5 e 10 anos de idade, com avaliação audiológica básica (audiometria, logoaudiometria e imitanciometria) dentro dos limites de normalidade, destras, sem histórico de doenças sistêmicas e/ou neurológicas que pudessem afetar o sistema nervoso central e sem aprendizado prévio de música ou de segunda língua oral. Foram formados dois grupos semelhantes quanto a idade e sexo, sendo o Grupo Estudo (GE) composto por 30 crianças filhas de surdos sinalizadores, e o Grupo Controle (GC), por 30 crianças filhas de ouvintes. Os testes selecionados foram: Pediatric Speech Intelligibility em português, Dicótico de Dígitos, Padrão de Frequência, Gaps-In-Noise e também testes de Memória para Sons Instrumentais e Verbais. RESULTADOS: Houve diferença estatisticamente significante de desempenho entre os dois grupos, em todos os testes aplicados, com pior desempenho para o GE. Na análise de desempenho dos grupos por faixa etária, foi possível observar que a média de desempenho do GE ficou abaixo da apresentada pelo GC em todos os testes e em todas as idades avaliadas, sendo a diferença de desempenho entre os grupos maior em faixas etárias menores (5 e 6 anos). CONCLUSÕES: Pode-se concluir que a pouca exposição a estímulos linguísticos orais no início da infância, associada a fatores específicos da vivência de grande parte dos CODAs estudados, contribuiu para o baixo desempenho do GE nos testes. Assim, esses resultados indicam que estímulos sonoros ambientais, sobretudo os de linguagem oral, exercem importante influência no desenvolvimento das habilidades auditivas. Este estudo chama a atenção para a importância do acompanhamento auditivo de filhos ouvintes de pais surdos, assim como para a necessidade de exposição destas crianças aos sons linguísticos orais desde o início de suas vidas / INTRODUCTION: The development of auditory skills is influenced by the sound stimuli to which children are exposed. Hearing children of deaf adults (CODAs) do not usually receive speaking stimuli in the same way as those of hearing adults. Given that sound information is important to the maturation process of the auditory system, it is pertinent to analyze the auditory skills of hearing children of deaf signer adults that were little exposed to oral language in their infancy. OBJECTIVE: To compare the auditory processing of CODAs that were little exposed to oral language in their early infancy with that of children of hearing adults. METHOD: A total of 60 children aged 5-10 years participated in the present study. All participants received normal ratings in their basic audiometric evaluation (audiometry, speech audiometry and imitanciometry). They were right-handed, without a history of systemic and/or neurological diseases that might affect the central nervous system, and without previous musical or second spoken language training. Two groups similar in age and sex were established: the Study Group (SG) comprised 30 children of deaf signer adults and the Control Group (CG) comprised 30 children of hearing adults. The tests selected were Pediatric Speech Intelligibility, Dichotic Digits, Pitch Pattern, Gaps-In-Noise, and Memory for Instrumental Sounds and Verbal Sounds. RESULTS: The SG performed significantly worse than the CG for all tests. Moreover, an analysis of the performance of the groups per age range revealed that for all age ranges assessed, the SG performance average was below that of the CG average; the performance difference between the groups was greater in younger children (5- and 6-year olds). CONCLUSIONS: It can be concluded that the low exposure to oral linguistic stimuli during infancy, associated with specific aspects of the experience of a large proportion of the CODAs studied, contributed to the low performance of the SG in the tests. These results indicate that ambient sound stimuli, especially those related to oral language, strongly influence auditory skills. This study highlights to the importance of the auditory follow-up of hearing CODAs, as well as to the need for exposing these children to oral linguistic sounds from a very early age
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O efeito da estimulação top-down e bottom-up no potencial evocado auditivo de tronco encefálico com estímulo complexo / The effect of top-down and bottom-up stimulation on auditory brainstem response to complex sounds

Libia Camargo Ribeiro Leite 25 April 2016 (has links)
Introdução: Crianças com transtorno fonológico (TF) apresentam dificuldade na percepção de fala, em processar estímulos acústicos quando apresentados de forma rápida e em sequência. A percepção dos sons complexos da fala, dependem da integridade no processo de codificação analisado pelo Sistema Nervoso Auditivo. Por meio do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico com estímulo complexo (PEATEc) é possível investigar a representação neural dos sons em níveis corticais e obter informações diretas sobre como a estrutura do som da sílaba falada é codificada no sistema auditivo. Porém, acredita-se que esse potencial sofre interferências tanto de processos bottom-up quanto top-down, o que não se sabe é quanto e como cada um desses processos modifica as respostas do PEATEc. Uma das formas de investigar a real influência dos aspectos top-down e bottom-up nos resultados do PEATEc é estimulando separadamente esses dois processos por meio do treinamento auditivo e da terapia fonoaudiológica. Objetivo: Verificar o impacto da estimulação sensorial (processamento bottom-up) e cognitiva (processamento top-down), separadamente, nos diferentes domínios da resposta eletrofisiológica do PEATEc. Método: Participaram deste estudo 11 crianças diagnosticadas com TF, com idades entre 7 e 10:11, submetidas a avaliação comportamental e eletrofisiológica e então dividas nos grupos Bottom-up (B-U) (N=6) e Top-down T-D (N=5). A estimulação bottom-up foi voltada ao treinamento das habilidades sensoriais, através de softwares de computador. A estimulação top-down foi realizada por meio de tarefas para estimular as habilidades cognitiva por meio do Programa de Estimulação Fonoaudiológica (PEF). Ambas as estimulações foram aplicadas uma vez por semana, num período de aproximadamente 45 minutos por 12 semanas. Resultados: O grupo B-U apresentou melhoras em relação aos domínios onset e harmônicos e no valor da pontuação do escore após ser submetido à estimulação bottom-up. Por sua vez, após serem submetidos à estimulação top-down, o grupo T-D apresentou melhoras em relação aos domínios onset, espectro-temporal, fronteiras do envelope e harmônicos e para os valores da pontuação do escore. Conclusão: Diante dos resultados obtidos neste estudo, foi possível observar que a estimulação sensorial (processamento bottom-up) e a estimulação cognitiva (processamento top-down) mostraram impactar de forma diferente a resposta eletrofisiológica do PEATEc / Introduction: Children with speech sound disorder present difficulties in speech perception specially regarding the processing of acoustic stimuli when they occur rapidly and sequentially. The perception of complex sounds of speech depends on the integrity of the codification process analyzed by the auditory system. Through the Auditory Brainstem Response to complex sounds (cABR) it is possible to investigate the neural representation of sounds in cortical levels to obtain direct information about how the sound structure of the stressed syllable is codified in the auditory system. However, it is believed that bottom-up and top-down processes interfere in the cABR, though the level of intensity and the way through which they can change the response of the cABR is still unkown. One of the methods for investigating the actual influences of the bottom-up and top-down processes in cABR responses is by stimulating separately those two processes by means of auditory training and speech therapy. Objective: Verify the impact of both sensory stimulation (bottom-up processing) and cognitive stimulation (top-down processing) separately, in the different domains of the cABR electrophysiological response. Method: The participants of the study were 11 children of 7 to 10:11 year-old diagnosed with speech sound disorder, who underwent behavioral and electrophysiological assessment and were divided in the following groups: Bottom-up (B-U) (N=6) and Top-down (T-D) (N-5). The bottom-up stimulation focused on sensorial skills by using computer softwares. Top-down stimulation was prosecuted by using tasks to stimulate cognitive skills through the Speech Stimulation Program. Both stimuli were applied once a week for 45 minutes, in a period of 12 weeks. Results: The B-U group showed improvement in relation to onset and harmonic domains, and in relation to the score punctuation values after being subjected to bottom-up stimulation. On the other hand, the T-D group, after being subjected to top-down stimulation, showed improvement in relation to the onset, time domain spectrum, envelope boundaries and harmonics, and to the score punctuation values. Conclusions: According to the results of this study, it was possible to conclude that sensorial stimulation (bottom-up processing) and cognitive stimulation (top-down processing) showed different impacts on the cABR electrophysiological response
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Avaliação comportamental e eletrofisiológica das funções auditivas no processo de envelhecimento / Behavioral and electrophysiological evaluation of the central auditory process in the aging process

Lima, Carolina Colin 02 September 2013 (has links)
Introdução: O considerável aumento da população idosa no Brasil e no mundo tem motivado pesquisas acerca da qualidade de vida do idoso. Distúrbios auditivos e a diminuição da capacidade de processar os sons são comuns no processo de envelhecimento, o que provoca dificuldades na compreensão de fala e na comunicação do idoso. A pesquisa do Processamento Auditivo (Central) em adultos e idosos pretende compreender as mudanças que ocorrem nas funções auditivas centrais durante o processo de envelhecimento, assim contribuindo para a melhor compreensão deste processo e facilitando a elaboração de estratégias para melhoria na comunicação destes indivíduos. Objetivo: Avaliar e comparar o desempenho de grupos de diferentes faixas etárias em testes logoaudiométricos, comportamentais do processamento auditivo (central) e eletrofisiológicos da audição. Método: O estudo analisa o desempenho de 131 adultos e idosos, com idade entre 50 e 79 anos, divididos em três grupos, compostos por três faixas etárias: G1 (50-59 anos) com 63 participantes, G2 (60-69 anos) com 47 participantes e G3 (70-79 anos) com 21 participantes, os quais realizaram testes logoaudiométricos (Limiar de Reconhecimento de Fala e Índice Percentual de Reconhecimento de Fala), comportamentais do Processamento Auditivo (Central) (Fala com Ruído Branco, Dicótico de Dígitos e Teste do Padrão de Frequência) e testes eletrofisiológicos da audição (PEATE e P300). Resultados: Os resultados mostram que houve diferença estatisticamente significante no desempenho dos grupos nas respostas dos testes do Limiar de Reconhecimento de Fala, Índice Percentual de Reconhecimento de Fala e Fala com Ruido Branco nas orelhas direita e esquerda e no teste Dicótico de Dígitos na orelha esquerda. Houve também diferença estatisticamente significante nos valores de latência das ondas I, III e V no PEATE na orelha direita e latência das ondas III e V no PEATE na orelha direita. Na análise dos resultados do teste Padrão de Frequência e P300 não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. Conclusões: O estudo mostra que com o processo de envelhecimento houve o aumento do Limiar de Reconhecimento de Fala nas orelhas direita e esquerda; a diminuição das porcentagens de acerto no teste de Índice Percentual de Reconhecimento de Fala e Fala com Ruído Branco nas orelhas direita e esquerda, e no teste Dicótico de Dígitos na orelha esquerda. Nos potenciais eletrofisiológicos, o envelhecimento provocou o aumento dos valores de latência do PEATE, nas ondas I, III e V na orelha direita, e III e V na orelha esquerda, e no P300 na orelha direita / Introduction: The considerable increase of the elderly population in Brazil and worldwide has motivated research on the quality of life of the elderly. Hearing disorders and the decrease in the ability to process sounds are common in the aging process, which provoke difficulties in speech comprehension and in the communication of the elderly. The research on central auditory processing in adults and elderly people aims at understanding the changes which occur in the central auditory functions during the aging process, thus contributing to the better understanding of the process and facilitating the development of strategies to improve these subjects\' communication.Objectives: To evaluate and compare the performance of groups of different ages in speech recognition and behavioral and electrophysiological evaluation of the central auditory system. Methods: The study analyses the performance of 131 adults and elderly people, ranging from 50 to 79 years of age, divided in three groups, formed by the age groups: G1 (50-59 years of age) with 63 members, G2 (60-69 years of age) with 47 members and G3 (70-79 years of age) with 21 members, who did speech audiometry (Speech Reception Threshold and Speech Recognition Test), behaviral evaluation of the central auditory process (Speech in Noise, Dichotic Digit Test and Pitch Pattern Sequence Test) and auditory electrophysiological tests (ABR and P300. Results: The results show that was a statistically significant difference in the performance of the groups on the Speech Recognition Threshold Test, Speech Recognition Test, and Speech in Noise Tests in the right and left ears and the Dichotic Digit Test in the left ear. There was also a statistically significant difference in the latency values of the I, III and V waves in the ABR of the right ear and Latency of the III and V waves in the ABR in the left ear and in the latency values of the 300 of the right ear. In the analysis of the Frequency Pattern Test and in the amplitude values P300 there was no significant difference in the groups\' performances. Conclusions: The study shows that, with the aging process, there was a decrease in the Speech Reception Threshold, Speech Recognitiontion Test and Speech in Noise in the right and left ears, and in the Dichotic Digit Test in the left ear. In the electrophysiological evaluation, the aging process led to an increase in the latency values of the ABR in the I, III and V waves in the right ear, and III and V in the left ear and in the latency of the P300 of the right ear
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Avaliação comportamental e eletrofisiológica das funções auditivas no processo de envelhecimento / Behavioral and electrophysiological evaluation of the central auditory process in the aging process

Carolina Colin Lima 02 September 2013 (has links)
Introdução: O considerável aumento da população idosa no Brasil e no mundo tem motivado pesquisas acerca da qualidade de vida do idoso. Distúrbios auditivos e a diminuição da capacidade de processar os sons são comuns no processo de envelhecimento, o que provoca dificuldades na compreensão de fala e na comunicação do idoso. A pesquisa do Processamento Auditivo (Central) em adultos e idosos pretende compreender as mudanças que ocorrem nas funções auditivas centrais durante o processo de envelhecimento, assim contribuindo para a melhor compreensão deste processo e facilitando a elaboração de estratégias para melhoria na comunicação destes indivíduos. Objetivo: Avaliar e comparar o desempenho de grupos de diferentes faixas etárias em testes logoaudiométricos, comportamentais do processamento auditivo (central) e eletrofisiológicos da audição. Método: O estudo analisa o desempenho de 131 adultos e idosos, com idade entre 50 e 79 anos, divididos em três grupos, compostos por três faixas etárias: G1 (50-59 anos) com 63 participantes, G2 (60-69 anos) com 47 participantes e G3 (70-79 anos) com 21 participantes, os quais realizaram testes logoaudiométricos (Limiar de Reconhecimento de Fala e Índice Percentual de Reconhecimento de Fala), comportamentais do Processamento Auditivo (Central) (Fala com Ruído Branco, Dicótico de Dígitos e Teste do Padrão de Frequência) e testes eletrofisiológicos da audição (PEATE e P300). Resultados: Os resultados mostram que houve diferença estatisticamente significante no desempenho dos grupos nas respostas dos testes do Limiar de Reconhecimento de Fala, Índice Percentual de Reconhecimento de Fala e Fala com Ruido Branco nas orelhas direita e esquerda e no teste Dicótico de Dígitos na orelha esquerda. Houve também diferença estatisticamente significante nos valores de latência das ondas I, III e V no PEATE na orelha direita e latência das ondas III e V no PEATE na orelha direita. Na análise dos resultados do teste Padrão de Frequência e P300 não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. Conclusões: O estudo mostra que com o processo de envelhecimento houve o aumento do Limiar de Reconhecimento de Fala nas orelhas direita e esquerda; a diminuição das porcentagens de acerto no teste de Índice Percentual de Reconhecimento de Fala e Fala com Ruído Branco nas orelhas direita e esquerda, e no teste Dicótico de Dígitos na orelha esquerda. Nos potenciais eletrofisiológicos, o envelhecimento provocou o aumento dos valores de latência do PEATE, nas ondas I, III e V na orelha direita, e III e V na orelha esquerda, e no P300 na orelha direita / Introduction: The considerable increase of the elderly population in Brazil and worldwide has motivated research on the quality of life of the elderly. Hearing disorders and the decrease in the ability to process sounds are common in the aging process, which provoke difficulties in speech comprehension and in the communication of the elderly. The research on central auditory processing in adults and elderly people aims at understanding the changes which occur in the central auditory functions during the aging process, thus contributing to the better understanding of the process and facilitating the development of strategies to improve these subjects\' communication.Objectives: To evaluate and compare the performance of groups of different ages in speech recognition and behavioral and electrophysiological evaluation of the central auditory system. Methods: The study analyses the performance of 131 adults and elderly people, ranging from 50 to 79 years of age, divided in three groups, formed by the age groups: G1 (50-59 years of age) with 63 members, G2 (60-69 years of age) with 47 members and G3 (70-79 years of age) with 21 members, who did speech audiometry (Speech Reception Threshold and Speech Recognition Test), behaviral evaluation of the central auditory process (Speech in Noise, Dichotic Digit Test and Pitch Pattern Sequence Test) and auditory electrophysiological tests (ABR and P300. Results: The results show that was a statistically significant difference in the performance of the groups on the Speech Recognition Threshold Test, Speech Recognition Test, and Speech in Noise Tests in the right and left ears and the Dichotic Digit Test in the left ear. There was also a statistically significant difference in the latency values of the I, III and V waves in the ABR of the right ear and Latency of the III and V waves in the ABR in the left ear and in the latency values of the 300 of the right ear. In the analysis of the Frequency Pattern Test and in the amplitude values P300 there was no significant difference in the groups\' performances. Conclusions: The study shows that, with the aging process, there was a decrease in the Speech Reception Threshold, Speech Recognitiontion Test and Speech in Noise in the right and left ears, and in the Dichotic Digit Test in the left ear. In the electrophysiological evaluation, the aging process led to an increase in the latency values of the ABR in the I, III and V waves in the right ear, and III and V in the left ear and in the latency of the P300 of the right ear

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