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O trabalho social desenvolvido no bairro Nossa Senhora da Apresenta??o Natal-RN, visto por moradores e t?cnicos da Prefeitura do Natal

Menezes, Adilson Oliveira de 29 April 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-10-02T23:30:22Z No. of bitstreams: 1 AdilsonOliveiraDeMenezes_DISSERT.pdf: 5277541 bytes, checksum: 501af11cba2ce8ac81cbb011f8bd3757 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-10-07T00:04:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AdilsonOliveiraDeMenezes_DISSERT.pdf: 5277541 bytes, checksum: 501af11cba2ce8ac81cbb011f8bd3757 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-07T00:04:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AdilsonOliveiraDeMenezes_DISSERT.pdf: 5277541 bytes, checksum: 501af11cba2ce8ac81cbb011f8bd3757 (MD5) Previous issue date: 2016-04-29 / O presente estudo analisa algumas das dimens?es do Programa de Urbaniza??o Integrada, Regulariza??o e Integra??o de Assentamento Prec?rio, previsto para ser realizado no bairro de Nossa Senhora da Apresenta??o, na regi?o administrativa Norte da cidade do Natal, com o foco direcionado para o Trabalho Social (TS) desenvolvido pela Prefeitura do Natal, entre 2009 e 2015. Trata-se de pesquisa de natureza avaliativa, que abrange a dimens?o te?rica da avalia??o das pol?ticas p?blicas, a dimens?o anal?tica do TS e a realidade emp?rica dos t?cnicos da Prefeitura do Natal, vivida pelos moradores da Rua do Riacho, benefici?rios do citado Programa no mesmo bairro. O estudo foi realizado com pesquisa bibliogr?fica, pesquisa documental e de campo, com aplica??es de dois roteiros de entrevistas: o primeiro junto aos t?cnicos da Prefeitura e o segundo junto a moradores beneficiados pelo programa, al?m de visitas e observa??es de campo. A an?lise mostra que a avalia??o de pol?tica social ? um tema de enorme relev?ncia, tendo em vista import?ncia do TS e sua finalidade no tocante ? melhoria da qualidade de vida dos cidad?os benefici?rios. O TS, no entendimento adotado no presente trabalho, define-se como um conjunto de a??es voltadas para a organiza??o e desenvolvimento comunit?rio, com vista ? promo??o das melhorias das condi??es de vida da popula??o e ? urbaniza??o de assentamento prec?rio em atendimento ao interesse social, constituindo-se num dos eixos das a??es educativas planejadas pela Prefeitura do Natal. Tem como finalidade promover e gerar a participa??o efetiva do p?blico-alvo e a inclus?o social de fam?lias em situa??o de risco, desemprego e subemprego, falta de acesso ? moradia, educa??o, sa?de e servi?os sociais, buscando-se uma revers?o significativa das situa??es de precariedade social e familiar. Assim, o TS idealizado no quadro do referido Programa deveria ter funcionado como um conjunto de a??es educativas, atendendo as demandas da popula??o de baixa renda que reside no bairro de Nossa Senhora da Apresenta??o. No entanto, somente foi realizado em parte, atendendo aos moradores em situa??o de risco da Rua do Riacho. Constata-se assim um hiato entre os objetivos do Programa e sua efetiva??o, apreciado tanto pelos t?cnicos da Prefeitura como pelos moradores entrevistados. Conclui-se que, para que esta pol?tica se torne real e coletiva, ? preciso garantir a participa??o social dos habitantes das comunidades do bairro citado, a partir da implementa??o de mecanismos de envolvimentos dos moradores com a realiza??o dos projetos executivos integrados, assegurando uma interven??o transparente e democr?tica, e que possibilite aos mesmos discutirem suas car?ncias, demandas e anseios, de tal maneira que as melhorias urbanas propostas, dentro das possibilidades t?cnicas sociais e econ?micas existentes, atendam ?s suas expectativas e prioridades. / Este estudio examina algunas de las dimensiones del programa integrado de urbanizaci?n, regularizaci?n e integraci?n de Soluci?n de precario, que se espera que tendr? lugar en el barrio de Nossa Senhora da Apresenta??o, en la regi?n administrativa al norte de la ciudad de Natal, con el enfoque dirigido a la Obra Social (TS) desarrollado por el Ayuntamiento de Natal entre 2009 y 2015. La naturaleza de la investigaci?n evaluativa cubre la dimensi?n te?rica de la evaluaci?n de las pol?ticas p?blicas, la dimensi?n anal?tica de TS y la realidad emp?rica experimentado por los t?cnicos e vecinos beneficiarios del programa en el mismo barrio. El estudio se llev? a cabo la investigaci?n bibliogr?fica, documental y de investigaci?n de campo con la aplicaci?n de dos guiones de entrevistas: la primera con los t?cnicos del Ayuntamiento y el segundo con los residentes beneficiados del programa, as? como las visitas y observaciones de campo. El an?lisis muestra que la evaluaci?n de la pol?tica social es un problema de gran relevancia en vista de la importancia de TS y su prop?sito en cuanto a la mejora de la calidad de vida de los ciudadanos beneficiarios. El TS, en el entendimiento adoptado en este estudio, se define como un conjunto de acciones para la organizaci?n y el desarrollo comunitario, para promover la mejora de las condiciones de vida de la poblaci?n y los asentamientos ilegales de urbanizaci?n de conformidad con el inter?s social y constituye uno de los ejes de las actividades educativas previstas por el Ayuntamiento de Natal. Tiene como objetivo promover y generar la participaci?n efectiva de la audiencia objetivo y la inclusi?n social de las familias en situaci?n de riesgo, desempleo y subempleo, falta de acceso a la vivienda, educaci?n, salud y servicios sociales, con miras a una reversi?n significativa de situaciones precarias social y familiar. De este modo, las actividades del TS concebidos bajo ese programa deber?an haber funcionado como un conjunto de actividades educativas, la satisfacci?n de las demandas de las personas de bajos ingresos que viven en el barrio de Nossa Senhora da Apresenta??o. Sin embargo, se ha implementado s?lo parcialmente a la vista de los residentes en riesgo de Calle Do Riacho, por lo que parece una brecha entre los objetivos del programa y su implementaci?n, apreciado tanto por los t?cnicos del Ayuntamiento ya que los residentes entrevistados. Se concluye que para esta pol?tica se convierta en real y colectiva, hay que garantizar la participaci?n social de los habitantes de las comunidades de vecinos mencionados, a partir de la implementaci?n de mecanismos de participaci?n de los residentes con la realizaci?n de proyectos empresariales integrados, lo que garantiza una intervenci?n transparente y democr?tica, y que les permita discutir sus necesidades, demandas y deseos de una manera tal que las mejoras urbanas proponen dentro de las posibilidades t?cnicas existentes social y econ?mico, a cumplir con sus expectativas y prioridades.
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Avalia??o da sustentabilidade de sistemas de produ??o agr?cola de base ecol?gica no munic?pio de Nova Friburgo, RJ / Sustainability assessment on ecological agricultural systems of Nova Friburgo, RJ

PEREIRA, Marcelo da Silva 30 January 2013 (has links)
Submitted by Jorge Silva (jorgelmsilva@ufrrj.br) on 2016-10-21T18:02:31Z No. of bitstreams: 1 2013 - Marcelo da Silva Pereira.pdf: 687764 bytes, checksum: 553786451e94039242ce5d1de782deed (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-21T18:02:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013 - Marcelo da Silva Pereira.pdf: 687764 bytes, checksum: 553786451e94039242ce5d1de782deed (MD5) Previous issue date: 2013-01-30 / A study to assess the sustainability of ecological agricultural systems was conducted in Nova Friburgo,RJ, Brazil, in farms conducted under organic production or agroecological transition. This study was based in the System of Environmental Impact Assessment of New Rural Activities, which consists of 62 indicators integrated into an evaluation platform. It is based on the involvement and knowledge of farmers regarding to their establishment, and also considerer field and laboratory analysis on the quality of soil and water, allowing the calculation of indices of environmental performance of productive activity. Evaluation results showed that impact indexes of the dimensions ?Landscape Ecology? and ?Management and Administration? were the main differences between organic and agroecological transition systems. Organic farmers have greater productive diversity and dominion over the various forms of marketing agroecological transition farmers. It was evident the positive contribution of organic agriculture, especially regarding to the increased variety in production and consequently increase in the sustainability of those who are at an early stage of transition. / Um estudo para avaliar a sustentabilidade de sistemas de produ??o de base ecol?gica foi realizado no munic?pio de Nova Friburgo, RJ, em unidades de produ??o org?nica ou em transi??o agroecol?gica. Empregou-se para esse estudo o Sistema de Avalia??o Ponderada de Impacto Ambiental de Atividades do Novo Rural (APOIA-NovoRural), que consiste num conjunto de 62 indicadores integrados em uma plataforma de avalia??o que se fundamenta no envolvimento e no conhecimento dos produtores rurais quanto a seu estabelecimento. Da mesma forma, foram realizadas an?lises de campo e laborat?rio relativas ? qualidade do solo e da ?gua, que permitem o c?lculo de ?ndices de desempenho ambiental da atividade produtiva. Os resultados das avalia??es mostraram que os ?ndices de impacto das dimens?es ?Ecologia da Paisagem? e ?Gest?o e Administra??o? foram os principais diferenciais entre as unidades de produ??o org?nica e as em transi??o agroecol?gica, uma vez que os agricultores org?nicos possuem uma maior diversidade produtiva e t?m um dom?nio maior sobre as diversas formas de comercializa??o que os agricultores em transi??o agroecol?gica. Ficou evidente a contribui??o positiva da agricultura org?nica em rela??o a benef?cios futuros, caso haja uma maior intera??o entre os grupos de agricultores em n?veis variados de transi??o agroecol?gica, principalmente no que diz respeito ao aumento da variedade produtiva e consequente aumento da sustentabilidade daqueles que se encontram em um est?gio inicial de transi??o.
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Avalia??o do programa sa?de da fam?lia no Rio Grande do Norte

Santos, Paula Fernanda Brand?o Batista dos 27 March 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:20:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PaulaFBBS_TESE.pdf: 1803693 bytes, checksum: d7c469a20b418a1c78b17be23cd82991 (MD5) Previous issue date: 2013-03-27 / The Family Health Program implemented in Brazilian municipalities from 1994 represents today the most promising proposal to promote important changes in municipality`s health systems, to allow universal access to health care, comprehensiveness, equity and to promote social control, achievements provided by the health reform process and incorporated to the Unified Health System principles. However, many are the challenges imposed to the Family Health Program so that it can cause these advances. In this study, we aimed to answer the following research question: what are the results of the Family Health Program in relation to beneficiaries at small, medium and large municipalities? The hypothesis that guided this work was that the variation in levels of achievement/results (strict, impacts and effects) of the Family Health Program is related to the size of the municipalities. Therefore, our general aim was to evaluate the results of the Family Health Program in municipalities at Rio Grande do Norte, Brazil. And as specific objectives, to measure strict results, effects and impacts of the Program, from the criteria of efficiency and effectiveness on the beneficiated population, and to measure the Program`s impact on the organization of municipality`s health system. This is an impact assessment research, developed from multiple case studies with quanti-qualitative approach. The study included small municipalities (Acari and Taipu), midsize (Canguaretama and Santa Cruz) and large (Natal and Mossor?). The individuals chosen to the research were users/beneficiaries of the Program and health professionals. Data analysis was performed using descriptive statistics and content analysis compared from the Program`s logical /theoretical model. The results obtained in relation to the principles evaluated (universality, comprehensiveness and community participation) presented that municipalities show different results, although not directly related to the size, but related with characteristics of the Program`s implementation form in each municipality and the arrangements made for its operationalization. The positive effect that generated significant change in people`s lives has been linked to the increase of access and to the decrease of geographic barriers. However, to the municipal health system, regarding the changes desired by the Program, it was not observed a positive impact, but a negative impact related to the increase of barriers for the user to access other levels of the health system / O Programa Sa?de da Fam?lia implantado nos munic?pios brasileiros a partir de 1994 representa hoje a proposta mais promissora para se promover mudan?as importantes nos sistemas municipais de sa?de, de forma a permitir o acesso universal ? assist?ncia ? sa?de, a integralidade, a equidade e promover o controle social, conquistas previstas pelo processo de reforma sanit?ria e incorporadas aos princ?pios do SUS. No entanto, muitos s?o os desafios impostos para que o PSF possa provocar estes avan?os. Neste estudo procuramos responder ao seguinte problema de pesquisa: quais s?o os resultados do Programa Sa?de da Fam?lia em rela??o aos benefici?rios em munic?pios de pequeno, m?dio e grande porte? A hip?tese que orientou a realiza??o do trabalho foi que a varia??o nos n?veis de realiza??o/resultados (estritos, impactos e efeitos) do Programa Sa?de da Fam?lia est? relacionada ao porte dos munic?pios. Para tanto, tivemos como objetivo geral avaliar os resultados do Programa Sa?de da Fam?lia nos munic?pios do Rio Grande do Norte. E como objetivos espec?ficos aferir os resultados estritos, os efeitos e impactos do programa, a partir dos crit?rios de efic?cia e efetividade sobre a popula??o benefici?ria; e aferir o impacto do programa sobre a organiza??o do sistema municipal de sa?de. Trata-se de uma pesquisa de avalia??o de impacto, desenvolvida a partir do estudo de casos m?ltiplos com abordagem quanti-qualitativa. Participaram do estudo os munic?pios de pequeno porte (Acari e Taipu), de m?dio porte (Canguaretama e Santa Cruz) e de grande porte (Natal e Mossor?). Os sujeitos da pesquisa foram os usu?rios/benefici?rios do programa e os profissionais de sa?de. A an?lise dos dados foi realizada atrav?s da estat?stica descritiva e da an?lise do conte?do comparada a partir do modelo l?gico/te?rico do programa. Os resultados obtidos no que se referem aos princ?pios avaliados (universaliza??o, integralidade e participa??o comunit?ria) nos mostram que os munic?pios apresentaram resultados distintos, por?m sem rela??o direta com o porte, mas com caracter?sticas da forma de implementa??o do programa em cada munic?pio e com os arranjos realizados para sua operacionaliza??o. O efeito positivo que gerou mudan?a significativa na vida das pessoas esteve vinculado ao aumento do acesso e diminui??o das barreiras geogr?ficas. No entanto, para o sistema municipal de sa?de, no que tange ?s mudan?as pretendidas pelo programa n?o observamos impacto positivo, mas sim, impacto negativo relativo a um aumento das barreiras para o usu?rio ter acesso aos demais n?veis do sistema de sa?de
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Avalia??o dos impactos do programa bolsa fam?lia na renda, na educa??o e no mercado de trabalho das fam?lias pobres do Brasil

Cavalcanti, Daniella Medeiros 28 February 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:34:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DaniellaMC_DISSERT.pdf: 1692550 bytes, checksum: e212e3f341ea3787c7d8be0581fc73e4 (MD5) Previous issue date: 2013-02-28 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / This study aims to verify the impact of the Bolsa Fam?lia Program (BFP) in income and school attendance of poor Brazilian families. It is intended to also check the existence of a possible negative effect of the program on the labor market, titled as sloth effect. For such, microdata from the IBGE Census sample in 2010 were used. Seeking to purge possible selection biases, methodology of Quantilic Treatment Effect (QTE) was applied, in particular the estimator proposed by Firpo (2007), which assumes an exogenous and non-conditional treatment. Moreover, Foster- Greer-Thorbecke (FGT) index was calculated to check if there are fewer households below the poverty line, as well as if the inequality among the poor decreases. Human Opportunity Index (HOI) was also calculated to measure the access of young people / children education. Results showed that BFP has positively influenced the family per capita income and education (number of children aged 5-17 years old attending school). As for the labor market (worked hours and labor income), the program showed a negative effect. Thus, when compared with not benefiting families, those families who receive the BFP have: a) a higher family income (due to the shock of the transfer budget money) b) more children attending school (due to the conditionality imposed by the program); c) less worked hours (due to sloth effect in certain family groups) and d) a lower income from work. All these effects were potentiated separating the sample in the five Brazilian regions, being observed that the BFP strongly influenced the Northeast, showing a greater decrease in income inequality and poverty, and at the same time, achieved a greater negative impact on the labor market / Este estudo tem como objetivo verificar o impacto do Programa Bolsa Fam?lia (PBF) na renda e na frequ?ncia escolar das fam?lias pobres brasileiras. Pretende-se, ainda, verificar a exist?ncia de um poss?vel efeito negativo do programa no mercado de trabalho, intitulado como efeito-pregui?a. Para tanto, foi utilizado os microdados do Censo amostral do IBGE em 2010. Visando expurgar poss?veis vieses de sele??o, aplicou-se a metodologia do Efeito Quant?lico do Tratamento (EQT), em especial o estimador proposto por Firpo (2007), no qual assume um tratamento ex?geno e n?o condicional. Ademais, foi calculado o ?ndice Foster-Greer-Thorbecke (FGT) para verificar se h? menos domic?lios abaixo da linha de pobreza, bem como se a desigualdade entre os pobres diminui. Foi calculado, ainda, o ?ndice de Oportunidades Humanas (IOH) para medir o acesso de jovens/crian?as educa??o. Os resultados mostraram que o PBF influenciou positivamente a renda familiar per capita e a educa??o (n?mero de filhos de 5 a 17 anos que frequentam a escola). Quanto ao mercado de trabalho (horas trabalhadas e renda do trabalho), o programa mostrou um efeito negativo. Assim, quando comparada com as fam?lias n?o beneficiadas, aquelas fam?lias que recebem o PBF possuem: a) uma maior renda familiar (devido ao choque or?ament?rio do repasse monet?rio); b) mais filhos frequentando a escola (devido ? condicionalidade imposta pelo programa); c) menos horas trabalhadas (devido ao efeito-pregui?a em alguns grupos familiares) e; d) uma menor renda oriunda do trabalho. Todos esses efeitos foram diferenciados ao separar a amostra nas cinco regi?es brasileiras, sendo observado que o PBF influenciou mais fortemente o Nordeste e a zona rural, que mostraram um maior impacto negativo no mercado de trabalho e, ao mesmo tempo, obteve uma maior diminui??o da desigualdade de renda e pobreza
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Avalia??o do impacto em rede de sensores sem fio com utiliza??o de sistema de r?dio sobre fibra / Impact evaluation in wireless sensor network in use with radio over fiber system

Assump??o, Raphael Montali da 29 June 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-04T18:31:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Raphael Montali da Assumpcao.pdf: 4212017 bytes, checksum: 0f3ac0dc977e7baf5d1589a58db83ffd (MD5) Previous issue date: 2011-06-29 / This study analyzes the impact that Radio over Fiber technology, functioning as a transport network, causes to a Wireless Sensor Network. Phenomena present in Radio over Fiber system tnet degrade the RF signal are analyzed. For this impact verification a test bed was assembled with wireless sensors operating at the 915 MHz Range and RoF equipments. To avoid uncertainties caused by effects in radio signal propagation a channel emulation system capable of varying the attenuation imposed to the radio signal was used. In the conducted tests packet loss and received signal strength at the receiver were measured for two different modulations: FSK and MSK. In the first experiment the Wireless Sensor Network was tested without the introduction of the Radio over Fiber system, those results were used as a reference for the other tests. /n the second experiment tests with the introduction of a Radio over Fiber system creating a covering cell were made. In the third experiment a second RoF equipment was introduced to create a second covering cell. Ali the tests were repeated using a Low Noise Amplifier. The results show that it is possible to use RoF in a WSN implementation. However, the impact at the penalty introduced by the RoF on the cell covering distance was high, showing that in fact there is an impact in the covering distance. It was shown that the introduction of new covering cells adds additional penalty because of characteristics of the RoF. The introduction of the LNA was shown to be effective for fighting the degradation added by the RoF system. / O presente trabalho analisa o impacto que a tecnologia de R?dio Sobre Fibra, funcionando como rede de transporte, provoca a uma Rede de Sensores Sem Fio. S?o analisados os fen?menos presentes no sistema de r?dio sobre fibra que degradam o sinal de r?dio frequ?ncia. Para verifica??o deste impacto foi montada uma estrutura de testes com sensores Sem Fio operando na faixa de 915 MHz e equipamentos de RoF. Para evitar incertezas causadas por efeitos de propaga??o do sinal de r?dio foi utilizada uma bancada de emula??o de canal com capacidade para varia??o da atenua??o do sinal r?dio. Nos testes realizados foram medidas a perda de pacotes e a pot?ncia de sinal recebido na base receptora em duas modula??es diferentes: FSK e MSK. No primeiro experimento foram feitos testes com a Rede de Sensores Sem Fio sem a introdu??o do sistema de R?dio Sobre Fibra, cujos resultados foram utilizados como refer?ncia para os outros testes. No segundo experimento foram feitos testes com a introdu??o de um sistema de RoF criando uma c?lula de cobertura. No terceiro experimento foi introduzido um segundo equipamento de RoF criando uma segunda c?lula de cobertura. Todos os testes foram repetidos com a utiliza??o de um amplificador de baixo ru?do. Os resultados demonstram a possibilidade da implementa??o de RSSF com a utiliza??o de RoF. Entretanto, o impacto da penalidade introduzida pelo RoF na ?rea de cobertura da RSSF foi elevado, demonstrando que de fato existe uma penalidade em termos de dist?ncia de cobertura. Ficou demonstrado que a introdu??o de novas c?lulas acrescenta penaliza??o adicional devido a caracter?sticas do RoF. A introdu??o do LNA demonstrou ser eficaz para combater a degrada??o inserida pelo sistema RoF.
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Impacto do Programa de Sa?de da Fam?lia sobre indicadores de sa?de bucal na popula??o de Natal -RN

Patr?cio, Alberto Allan Rodrigues 14 July 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:31:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlbertoARP.pdf: 2471246 bytes, checksum: fdc4a1ff3894363e270681912a069512 (MD5) Previous issue date: 2007-07-14 / The aim of this study was to assess the impact of the Family Health Program (FHP) on a number of oral health indicators in the population of Natal, Brazil. The study is characterized as a quasi-random community intervention trial. The intervention is represented by the implementation of an Oral Health Team (OHT) in the FHP prior to the study. A total of 15 sectors covered by the FHP with OHT were randomly drawn and paired with another 15 sectors, based on socioeconomic criteria, not covered by the teams. A few sectors were lost over the course of the study, resulting in a final number of 22 sectors, 11 covered and 11 not covered. We divided the non-covered areas into two conditions, one in which we considered areas that had some type of assistance program such as the Community Agents Program (CAP), FHP without OHT, BHU (Basic Health Unit) or no assistance, and the other, in which we considered areas that had only BHU or no assistance. Community Health Agents (CHAs) and Dental Office Assistants (DOAs) applied a questionnaire-interview to the most qualified individual of the household and the data obtained per household were transformed into the individual data of 7186 persons. The results show no statistical difference between the oral health outcomes analyzed in the areas covered by OHT in the FHP and in non-covered areas that have some type of assistance program, with a number of indicators showing better conditions in the non-covered areas. When we considered the association between covered and non-covered areas under the second condition, we found a statistical difference in the coverage indicators. Better conditions were found in covered areas for indicators such as I have not been to the dentist in the last year with p < 0.001 and OR of 1.64 and I had no access to dental care with p < 0.001 and OR of 2.22. However, the results show no impact of FHP with OHT on preventive action indicators under both non-covered conditions. This can be clearly seen when we analyze the toothache variable, which showed no significant difference between covered and non-covered areas. This variable is one of the most sensitive when assessing oral health programs, with p of 0.430 under condition 1 and p of 0.038 under condition 2, with CI = 0.70-0.90. In the analysis of health indicators in children where the proportion of deaths in children under age 1, the rate of hospitalization for ARI (Acute Respiratory Infections) in those under age 5 and the proportion of individuals born underweight were considered, a better condition was found in all the outcomes for areas with FHP. Therefore, we can conclude that oral health in the FHP has little effect on oral health indicators, even though the strategy improves the general health conditions of the population, as, for example child health / O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto do Programa de Sa?de da Fam?lia (PSF) sobre alguns indicadores de sa?de bucal na popula??o de Natal-RN, caracterizado como um estudo do tipo ensaio de interven??o comunit?ria em paralelo quase-randomizado. Interven??o representada pela implanta??o da Equipe de Sa?de Bucal (ESB) no PSF ocorrida em um tempo anterior ? realiza??o desse estudo. Foram sorteados 15 setores censit?rios em ?reas cobertas pelo PSF com ESB e emparelhados a outros 15 setores em ?reas n?o cobertas pelas equipes, a partir de crit?rios socioecon?micos. Durante a realiza??o do estudo alguns setores foram perdidos restando ao final 22 setores, sendo 11 cobertos e 11 n?o cobertos. As ?reas n?o cobertas foram divididas em duas condi??es, uma em que foram consideradas ?reas que apresentavam algum tipo de programa assistencial como Programa de Agentes Comunit?rios (PACS), PSF sem ESB, UBS (Unidade B?sica de Sa?de) ou sem assist?ncia, e uma outra em que foram consideradas ?reas que apresentavam apenas UBS ou aus?ncia de assist?ncia. Agentes Comunit?rios de Sa?de (ACSs) e Auxiliares de Consult?rio Dent?rio (ACDs) aplicaram um question?rio-entrevista junto ao informante mais qualificado do domic?lio e os dados obtidos por domic?lio foram transformados em dados por indiv?duos, totalizando 7.186 pessoas. Os resultados apontam para aus?ncia de diferen?a estat?stica entre os desfechos de sa?de bucal analisados na associa??o entre ?reas cobertas por ESB no PSF e ?reas n?o cobertas que apresentam algum tipo de programa assistencial, com alguns indicadores demonstrando melhores condi??es nas ?reas n?o cobertas. Quando se considera na an?lise a associa??o entre ?reas cobertas e ?reas n?o cobertas na segunda condi??o, percebe-se diferen?a estat?stica em indicadores de cobertura, com melhores condi??es para ?reas cobertas, como, por exemplo, nos indicadores N?o foi ao dentista no ?ltimo ano com p (<0,001) e OR de 1,64 e N?o teve acesso ? assist?ncia odontol?gica p (<0,001) e OR de 2,22. Por?m, os resultados demonstram aus?ncia de impacto do PSF com ESB sobre os indicadores de a??es preventivas, nas duas condi??es de n?o coberto. Isso ? percebido muito claramente quando analisamos a vari?vel dor de dente que n?o apresenta diferen?a significativa entre ?reas cobertas e n?o cobertas, vari?vel essa que ? uma das mais sens?veis na avalia??o de programas assistenciais de sa?de bucal, com p (0,430) na condi??o 1 e p (0,038) na condi??o 2, por?m, com IC (0,70-0,99). Na an?lise de indicadores de sa?de da crian?a em que ? considerada a propor??o de ?bitos em crian?as menores de um ano, a taxa de interna??o por IRA (Infec??es Respirat?rias Agudas) em menores de cinco anos e a propor??o de indiv?duos nascidos com baixo peso, verifica-se uma melhor condi??o em todos os desfechos para ?reas com PSF. Portanto, ? poss?vel concluir que a Sa?de Bucal no PSF est? exercendo pouco efeito sobre os indicadores de sa?de bucal, ainda que a estrat?gia melhore as condi??es de sa?de geral da popula??o, como, por exemplo, a sa?de da crian?a
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Avalia??o longitudinal do impacto da sa?de bucal na estrat?gia sa?de da fam?lia em Natal

Leit?o, Lidiany Vasconcelos 16 May 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LidianyVL_DISSERT.pdf: 1294064 bytes, checksum: a82c4b5ecb809f1a845083c8b4a7ce40 (MD5) Previous issue date: 2012-05-16 / As a result of the financial incentive provided by the GM / MS 1.444, since 2000, Brazil has experienced a substantial increase in the number of oral health services at the Family Health Strategy. There is, however, evidence that these teams have produced qualitatively different experiences which do not translate necessarily into improved quality of life and health. Thus, evaluative research of great importance. This study aims to assess the impact of the Family Health Strategy in oral health in a longitudinal perspective natalense the years 2006 and 2009. This is an intervention study whose design is a community trial in parallel, nearly randomized. The sample consisted of census tracts covered by oral health teams in the Family Health and the Traditional Model (Basic Health Units and non-FHS Program of Community Health Agents and areas not covered.) The sample was determined by drawing ten census tracts to form the experimental group and ten other sectors for the control group by pairing intentional based on socio-economic and geographic. To check the net effect of the intervention was performed multivariate analysis by Poisson regression. As a result of cross-sectional analysis of year 2009, it was found that the effects of the ESF in Natal were satisfactory only for the variables of injuries and for other purposes without and with negative impact on stock coverage reclaimers. However, the longitudinal analysis revealed that the ESB / ESF improved their performance in dealing with grievances, access and coverage of the type of actions and this fact is independent of age, sex and social and economic conditions. In other employees' words are related to the presence of the Family Health Strategy in the region. However it does not say that both models under study (the Family Health Strategy Model and Traditional) are different in terms of performance and it is pertinent to reflect on the need for further development of evaluation studies that use other approaches able to clarify the dynamics of the process whose results can come to the knowledge of the actors responsible for leading the ESF and encourage them to incorporate the assessment in their routine / Como resultado do incentivo financeiro estabelecido pela Portaria GM/MS n? 1.444, desde 2000, o Brasil tem apresentado um aumento substancial do n?mero de equipes de sa?de bucal na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. H?, no entanto, evid?ncias de que essas equipes v?m produzindo experi?ncias qualitativamente diferentes que n?o se traduzem, necessariamente, em melhorias na qualidade de vida e sa?de da popula??o. Desse modo, pesquisas avaliativas assumem grande relev?ncia. Este estudo se prop?e a avaliar o impacto da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia na sa?de bucal da popula??o natalense numa perspectiva longitudinal dos anos 2006 e 2009. Trata-se de um estudo de interven??o cujo desenho ? um ensaio comunit?rio em paralelo, quase randomizado. A amostra constou de setores censit?rios cobertos pelas Equipes de Sa?de Bucal na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia e pelo Modelo Tradicional (Unidades B?sicas de Sa?de com e sem ESF, com Programa de Agentes Comunit?rios de Sa?de e ?reas n?o cobertas). A amostra foi definida por sorteio de dez setores censit?rios para compor o grupo experimental e outros dez setores para o grupo controle atrav?s de emparelhamento intencional baseando-se no perfil s?cio-econ?mico e geogr?fico. Para verificar o efeito l?quido da interven??o foi realizada an?lise multivariada atrav?s da Regress?o de Poisson. Como resultado da an?lise transversal do ano 2009, verificou-se que os efeitos da ESF em Natal foram satisfat?rios apenas para as vari?veis de agravos sendo sem efeitos para as demais e com impacto negativo na cobertura de a??es recuperadoras. Contudo a an?lise longitudinal revelou que as ESB/ESF melhoraram seu desempenho nas quest?es relativas aos agravos, acesso e tipo de cobertura das a??es e este fato independe da idade, sexo e condi??es sociais e econ?micas. Em ouras palavras, est?o relacionadas com a presen?a da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia na regi?o. Todavia ainda n?o cabe afirmar que ambos os modelos em estudo (Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia e Modelo Tradicional) s?o diferentes do ponto de vista da atua??o. Desse modo, ? pertinente a reflex?o sobre a necessidade de elabora??o de mais estudos avaliativos que utilizem outras abordagens capazes de esclarecer as din?micas do processo cujos resultados possam chegar ao conhecimento dos atores respons?veis pela condu??o da ESF e motiv?-los a incorporar a avalia??o no seu cotidiano

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