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PREVALÊNCIA DE DIABETES AUTORREFERIDA EM ADULTOS E DIFERENÇAS DO CUIDADO NO PSF E NAS UBS TRADICIONAIS NO SUL E NO NORDESTE DO BRASILSilva, Ilania Braga da 04 July 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-07-04 / The present study aimed at comparing the prevalence of diabetes and the differences concerning clinic care between two models of basic attention: Family Health and Traditional Health. The data, obtained in the research Baseline Study of the Family Health Expansion Project in Large Urban Centers, implemented by the Health Ministry in the Northeast and South regions, with support from the World Bank, were analyzed. Methods: The study was cross-sectional and population-based, developed in 2005 in 41 cities of over 100 thousand people in the Northeast and South regions. A sample of 4,060 adults aging between 30 and 59 was interviewed in their own houses, located areas covering 240 Health Basic Units, randomly allocated according to the size and configuration of the basic network in each city. Results: From the total sample, 55% were females, 36% aged between 30 and 40 and more than half of the sample was of white individuals (65%). A percentage of 17% did not present educational level and 48% had incomplete basic education. The poorer were the most common, such as classes D and E with 62,6% of the sample, in which more than half earned a little more than half of the minimum wage per capita a month. The prevalence of diabetes in adults was of 6,7% in both studied regions, significantly increasing as age increased. There was no association of diabetes in relation to the results found. For the patients with diabetes, the time for the diagnosis, the use of medication for diabetes, scheduling of appointments, and the time since the last appointment showed no difference between the models. However, the number of Family Health Program (FHP) appointments, the waiting time for appointments was bigger at the Traditional HBU, for other forms of treatment, and for participation in bigger groups in the FHP. Discussion: The prevalence of diabetes found is compatible with other prevalence studies in Brazil. The differences observed concerning the diabetes care between the Traditional HBU and the FHP were not many, suggesting reflection about the FHP responsibility, which has the health education, prevention and promotion directed to the family as its main principles / Este estudo teve o objetivo de comparar a prevalência de diabetes e as diferenças do cuidado ambulatorial entre dois modelos de atenção básica: Saúde da Família e Tradicional. Foram analisados os dados obtidos na pesquisa do Estudo de Linha de Base do Projeto de Expansão da Saúde da Família em Grandes Centros Urbanos, implementado pelo Ministério da Saúde e com apoio do Banco Mundial, nas Regiões Sul e Nordeste do Brasil. Métodos: O estudo foi do tipo transversal, de base populacional, realizado em 2005 em 41 municípios com mais de 100 mil habitantes das regiões Sul e Nordeste. Uma amostra de 4060 adultos entre 30 e 59 anos foi entrevistada em seus domicílios, localizados nas áreas de abrangência de 240 Unidades Básicas de Saúde, alocadas aleatoriamente de acordo como o tamanho e a configuração da rede básica em cada município. Resultados: Do total da amostra, 55% eram do sexo feminino, 36% pertenciam à faixa etária de 30 a 40 anos e mais da metade da amostra foi de indivíduos de cor branca (65%). Não possuía nenhum grau de escolaridade 17% e possuíam ensino fundamental incompleto 48%. Sobressaíram as classes mais pobres, como as classes D e E com 62,6% da amostra, sendo que mais da metade percebia pouco mais de meio salário mínimo per capita por mês. A prevalência de diabetes em adultos foi de 6,7% em ambas as regiões estudadas, aumentando significativamente com a idade. Não houve associação de diabetes em relação aos resultados encontrados. Para os portadores de diabetes, o tempo de conhecimento do diagnóstico, uso de medicações para diabetes, agendamento de consultas, e tempo desde a última consulta não mostrou diferenças por modelo. Entretanto, o número de consultas foi maior no PSF, o tempo de espera para consultas foi maior na UBS Tradicional, para outras formas de tratamento, e para participação em grupos foi maior no PSF. Discussão: A prevalência de diabetes verificada foi compatível com outros estudos de prevalência no Brasil. As diferenças observadas no cuidado do diabetes entre as UBS Tradicionais e o PSF não foram muitas, sugerindo reflexões quanto as responsabilidade do PSF, que tem a educação, prevenção e promoção da saúde voltada para a família como princípios norteadores
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Preceptoria de enfermagem na atenção básica: construção de competências a partir da práticaCosme, Fabiana Silva Marins Nazareno January 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013 / Mestrado Profissional em Ensino na Saúde / O estudo emergiu a partir da vivência da autora como preceptora em Unidades Básica de Saúde que recebem estagiários. Objeto de estudo: a construção de competências pelo preceptor de Enfermagem na Atenção Básica. Objetivos: descrever as atividades do enfermeiro preceptor, da atenção básica, na formação de graduandos de Enfermagem; identificar as competências que o enfermeiro preceptor necessita desenvolver e/ou aprimorar para atuar na formação de graduandos de Enfermagem; analisar possíveis estratégias para o desenvolvimento e/ou aprimoramento das competências identificadas e elaborar uma tecnologia educacional, com a participação dos preceptores sobre competências e estratégias didático-pedagógicas, com base nos achados deste estudo, que subsidie a prática reflexiva da preceptoria de graduandos de Enfermagem no SUS. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, sendo o projeto aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa Hospital Universitário Antônio Pedro e da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro, em respeito à resolução nº196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Os cenários da pesquisa foram três unidades de Atenção Básica, duas do município de Niterói e uma do município do Rio de Janeiro. Os sujeitos foram onze enfermeiros-preceptores de alunos da graduação em Enfermagem. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas semi-estruturadas. As bases conceituais do Estudo foram as competências para o educador elencadas por Perrenoud e a Reflexão na ação discutida por Schön. Os dados foram analisados norteados pelo ciclo da reflexividade proposto por Valente (2009) e categorizados os resultados em unidades temáticas: Ações do Enfermeiro Preceptor na formação do graduando: evidenciando seu papel e O desafio da Preceptoria na Atenção Básica: competências e estratégias demandadas dessa prática. Analisando as categorias apresentadas, foi concluído que não há um auto-reconhecimento claro por parte dos preceptores de seu papel como agentes de transformação social, o que é percebido em suas ações. Identificou-se que a reflexão retrospectiva sobre a prática do preceptor ainda é incipiente, apontando prioritariamente para a necessidade de competências relacionadas à falta de pro atividade sobre sua própria formação e à deficiência no planejamento do processo ensino-aprendizagem advindo de falta de capacitações específicas. / The study emerged from the experience of the author as preceptor in Basic Health Units that receive trainees. Object of study: the building of competences by the preceptor of Nursing in the Basic Attention. Objectives: to describe the activities of the preceptor nurse, of basic attention, in the education of the graduating nursing student; identify the competences that the preceptor nurse needs to develop and/or enhance to act in the education of graduating nursing students; analyze possible strategies for the development and/or enhancement of competencies identified and elaborate an educational technology, with the participation of preceptors on skills and didactic-pedagogic strategies, based on the findings of this study, which subsidizes the reflexive practice of preceptorship of nursing students in the SUS. This is a qualitative study, descriptive, exploratory, and the project is approved by the Ethics Research Committee of the University Hospital Antônio Pedro and of the Municipal Health Secretariat of Rio de Janeiro, in respect to Resolution N.196/96 of the National Health Council. The research scenarios were three units of Basic Attention, two of Niterói municipality and one of Rio de Janeiro municipality. The subjects were eleven preceptor nurses of the graduation nursing students. Data collection was realized through semi-structured interviews. The conceptual bases of the Study were the skills for the educator listed by Perrenoud and the Reflection in the action discussed by Schön. Data were analyzed guided by the cycle of reflexivity proposed by Valente (2009) and categorized the results into thematic units: Preceptor Nurse´ s actions in the formation of the student: highlighting their role and the challenge of Preceptorship in Basic Attention: skills and strategies originated from this practice. Analyzing the categories presented, it was concluded that there is no self-recognition by the course tutors of their role as agents of social transformation, which is perceived in their actions. It was identified that the retrospective reflection on the practice of the preceptor is still incipient, pointing primarily to the need for skills related to the lack of pro activity on their own training and disability in planning the teaching-learning process arising from a lack of specific skills.
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