Made available in DSpace on 2016-04-01T17:55:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-12-03. Added 1 bitstream(s) on 2016-04-01T18:01:17Z : No. of bitstreams: 1 000860699.pdf: 2264641 bytes, checksum: 4f5c8ea2c3254608562a9141ab7a55ca (MD5) / O objetivo deste estudo in vitro foi comparar a microdeformação e a concentração de tensões ao redor de implantes, geradas por cargas axiais estáticas, em pilares protéticos microunit e ucla, por meio da extensometria e fotoelasticidade. Foram confeccionados dois blocos em poliuretano, sendo inseridos três implantes de hexágono externo em cada. Os implantes do primeiro bloco receberam pilares protéticos microunit e, nos implantes do segundo bloco, foram instalados pilares protéticos ucla. As respectivas coifas plásticas foram posicionadas sobre os pilares protéticos microunit. As coifas plásticas microunit e ucla foram adaptadas a uma estrutura em resina padronizada e fundidas em liga Ni-Cr. Os blocos foram duplicados em resina fotoelástica. As supraestruturas metálicas foram parafusadas sobre os respectivos pilares protéticos. Os blocos fotoelásticos foram submetidos a uma carga axial de 7,5 kgf usando um dispositivo de aplicação de carga adaptado em polariscópio. Foram colados quatro extensômetros na superfície superior de cada bloco em poliuretano, tangenciando cada um dos implantes. Foi utilizado um dispositivo de aplicação de cargas com carga axial de 30 kgf sobre os pontos A, B e C, durante 10 segundos. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente através do teste RM ANOVA dois fatores e teste post hoc de Sidak (p<0,05). Os pilares protéticos ucla apresentaram menores valores médios de microdeformação (597,8 με), quando comparado aos pilares protéticos microunit (988,3 με). O fator pilar foi estatisticamente significante (p <0,0001), o ponto de aplicação da carga não foi estatisticamente significante (p = 0,9437). Os pilares protéticos ucla mostraram padrões de distribuição de tensão semelhantes aos pilares protéticos microunit. O padrão de distribuição das tensões foi diferente no ponto de aplicação de carga B. Em conclusão, a p presença de pilar prótetico convencional interferiu.... / The aim of this in vitro study was to compare microstrain and stress development around implants during axial loading, varying abutment type and load application point, using strain gauge and photoelastic analysis. Two polyurethane blocks were made, being inserted three external hexagon implants each. Microunit abutments were screwed on the first block and UCLA abutments were screwed on the second block. The respective plastic copings were installed onto the microunit abutments. The plastic copings and UCLA abutments were adapted to a standard resin pattern and cast in Ni-Cr alloy. The blocks were replicated in photoelastic resin. The metallic structures were screwed into the microunit abutments and into the implant plataform, respectively. The photoelastic blocks were submitted to a static vertical 7,5 kgf load using a load application device adapted on polariscope. Four strain gauges were bonded to the surface of each polyurethane block, tangetially to each implant. A static vertical 30 kgf load was applied for 10 seconds, using a load application device on points A, B and C. The data were analyzed by two-way RM ANOVA and Sidak's post hoc test (p< 0.05). Ucla abutments showed lower microstrain mean values (597,8 με) when compared to microunit abutments (988,3 με). The abutment factor was statistically significant (p<0.0001), load application point wasn't statistically significant (p=0,9437). UCLA system showed similar stress distribution patterns to conventional abutments. The pattern of stress distribution was different at point B. In conclusion, the presence of conventional prosthetic pillar interfered in stress distribution and microstrain development

Made available in DSpace on 2015-06-17T19:34:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-24. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:48:45Z : No. of bitstreams: 1 000831387_20200101.pdf: 91654 bytes, checksum: 9d628a0f5bfa069738c42a4dfe58e2e1 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Proposição: O propósito deste estudo foi analisar a distribuição de tensão/deformação no tecido ósseo e na distribuição de tensão nos componentes protéticos, implantes e parafusos de fixação, geradas pelas forças oclusais sobre próteses de três elementos implantossuportadas unitárias e esplintadas variando-se a localização dos implantes (alinhados e em distribuição tripoidal), o uso de pôntico central e de pôntico em cantilever mesial e distal, por meio do método dos elementos finitos tridimensionais. Material e Método: Seis modelos tridimensionais (3D) foram constituídos de um bloco ósseo maxilar referente à região do primeiro pré-molar ao primeiro molar direito, apresentando dois ou três implantes do tipo hexágono externo (HE) de 4,0 x 10 mm, suportando prótese de três elementos metalo-cerâmica parafusada, com as seguintes variações: M1 - três implantes alinhados com coroas unitárias; M2 - três implantes alinhados com coroas esplintadas; M3 - três implantes em posicionamento tripoidal; M4 - dois implantes com pôntico central; M5 - dois implantes com pôntico em cantilever mesial; M6 - dois implantes com pôntico em cantilever distal. A força aplicada foi de 400N em direção axial, com 50N em cada ponta de cúspide, e 200N oblíqua, com 50N, aplicados em 45º, em cada ponta da cúspide vestibular. Mapas de von Mises foram utilizados para avaliar componentes protéticos, implantes e parafusos de fixação. Os mapas de Tensão Máxima Principal e microdeformação foram utilizados como critério para análise do tecido ósseo. Resultados: A esplintagem (modelos M2 e M3) foi capaz de reduzir os valores de tensão de von Mises nos parafusos de fixação, principalmente para o modelo M3. A redução do número de implantes (M4, M5, M6) ocasionou... / Objective: The aim of this study was to assess the stress/strain distribution on bone tissue and stress distribution in the abutments, implants and fixation screws, generated by occlusal force under three-unit fixed prostheses supported by two or three implants in the posterior maxilla, varying the location of the implants (straight-line and offset), using of bridge, and mesial and distal cantilever extension by 3D finite element methods. Material and Methods: Six 3-dimensional models were developed. Each model simulated a bone block (type IV) of posterior maxillary segment, with two or three external hexagon (HE) of 4.0 x 10 mm, supporting three-unit fixed prostheses, which: M1 - straight-line implants supporting single crowns; M2 - straight-line supporting three-unit splinted prosthesis; M3 - offset implant supporting three-unit splinted prosthesis; M4 - three-unit splinted prosthesis central bridge; M5 - three-unit splinted prosthesis mesial cantilever extension; M6 - three-unit splinted prosthesis distal cantilever extension. The applied forces were 400N axial and 200N oblique. The stress in the abutments, implants and fixation screws was plotted by von Mises' criteria. The stress and strain on cortical bone was plotted by maximum principal stress and microstrain criteria, respectively. Results: The splinting (M2 and M3) decreased the stress values in the fixation screws, mainly for M3. The decrease of implant number (M4, M5, M6) caused an unfavorable biomechanical behavior for analyzed structures. In situations of rehabilitations with two implants, the use of bridge (M4) showed stress and strain distribution more favorable for analyzed structures. Conclusion: The splitting was effective on stress decreasing... / FAPESP: 12/24893-1

Made available in DSpace on 2015-09-17T15:24:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-11-04. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:47:42Z : No. of bitstreams: 1 000843387.pdf: 1950465 bytes, checksum: 6efd26a8277df06f6a5ccd400a209b9e (MD5) / O objetivo do estudo in vitro foi avaliar por meio da extensometria as microdeformações em prótese fixa de três elementos sobre implantes de hexágono externo, sob cargas axiais e não axiais e avaliar possíveis correlações com as fendas encontradas nas estruturas metálicas. Foram confeccionados dois blocos de poliuretano, receberam três implantes cada e foram divididos em dois grupos: reto e angulado em 17°. Para mensurar as microdeformações foram colados quatro extensômetros nas superfícies dos blocos, tangenciando cada um dos implantes. Foi utilizado intermediário do tipo microunit para todos os implantes, sendo que os implantes com inclinação de 17° receberam componentes para a correção da angulação. Coifas plásticas foram adaptadas a um enceramento padronizado e depois fundidas. A supraestrutura metálica foi parafusada com torque de 10 N.cm. Utilizou-se do dispositivo de aplicação de cargas (DAC) com uma carga de 30 kgf durante 10 segundos. Os dados obtidos foram submetidos ao ANOVA e Tukey (p< 0,05) e correlacionados com os valores de fenda através da correlação linear de Pearson. Os resultados mostraram que os valores para diferentes inclinações dos implantes foram estatisticamente significantes, sendo (p = 0,0022< 0,05) para os pontos axiais e (p = 0,0012< 0,05) para os pontos não axiais, sendo que o efeito ponto de aplicação de carga (p = 0,0001) obteve valores significantes apenas para os pontos não axiais; os resultados mostraram que não houve correlação entre as microdeformações e as fendas. Concluiu-se que as microdeformações são maiores para os implantes angulados de 17° e para os pontos mais distantes do parafuso de fixação das estruturas, nos pontos não axiais (3 e 5 mm), não foi encontrado correlação entre as fendas e os valores de microdeformação / The aim of this in vitro study was to evaluate by strain gauge analysis, the micro-strain distribution around three elements implant supported partial prosthesis with external hexagon implants on axial and non-axial loading and to evaluate possible correlations with gaps found on the metal structures. Two polyurethane blocks were made, received three implants each and divided in two groups: straight and angled 17°. To measure the micro-strain, four strain gauges were bonded on the surface of the blocks tangentially to every implant. Microunit abutments were used for all implants, and the implants with an inclination of 17°, receiving abutment to correct angulations. Plastic copings were adapted to a standard pattern and cast. The metallic structure was screwed onto the abutments using a 10 Ncm torque. A static vertical load was applied 30kgf for 10 seconds with a load application device. The data were analyzed by ANOVA and Tukey's test (p< 0.05%) and related values gaps through the linear Pearson's correlation test. The results showed that the values for different implant inclinations were significant, (p = 0.0022) for axial points and (p = 0.0012) for non-axial points; whereas the point of application of load (p = 0.0001), obtained significant values only for non-axial points, the results showed no correlation between the micro-deformations and gaps. It was concluded that the micro-deformations are higher for the 17° angled implants and to the farthest points of the fastening screw of the structures in non-axial points (3 and 5 mm); there was no correlation found between the gaps and the values of microstrain

Orientador: Renato Sussumu Nishioka / Banca: Eduardo Bresciani / Banca: Rodrigo Tiossi / Resumo: O objetivo do estudo in vitro foi avaliar por meio da extensometria as microdeformações em prótese fixa de três elementos sobre implantes de hexágono externo, sob cargas axiais e não axiais e avaliar possíveis correlações com as fendas encontradas nas estruturas metálicas. Foram confeccionados dois blocos de poliuretano, receberam três implantes cada e foram divididos em dois grupos: reto e angulado em 17°. Para mensurar as microdeformações foram colados quatro extensômetros nas superfícies dos blocos, tangenciando cada um dos implantes. Foi utilizado intermediário do tipo microunit para todos os implantes, sendo que os implantes com inclinação de 17° receberam componentes para a correção da angulação. Coifas plásticas foram adaptadas a um enceramento padronizado e depois fundidas. A supraestrutura metálica foi parafusada com torque de 10 N.cm. Utilizou-se do dispositivo de aplicação de cargas (DAC) com uma carga de 30 kgf durante 10 segundos. Os dados obtidos foram submetidos ao ANOVA e Tukey (p< 0,05) e correlacionados com os valores de fenda através da correlação linear de Pearson. Os resultados mostraram que os valores para diferentes inclinações dos implantes foram estatisticamente significantes, sendo (p = 0,0022< 0,05) para os pontos axiais e (p = 0,0012< 0,05) para os pontos não axiais, sendo que o efeito ponto de aplicação de carga (p = 0,0001) obteve valores significantes apenas para os pontos não axiais; os resultados mostraram que não houve correlação entre as microdeformações e as fendas. Concluiu-se que as microdeformações são maiores para os implantes angulados de 17° e para os pontos mais distantes do parafuso de fixação das estruturas, nos pontos não axiais (3 e 5 mm), não foi encontrado correlação entre as fendas e os valores de microdeformação / Abstract: The aim of this in vitro study was to evaluate by strain gauge analysis, the micro-strain distribution around three elements implant supported partial prosthesis with external hexagon implants on axial and non-axial loading and to evaluate possible correlations with gaps found on the metal structures. Two polyurethane blocks were made, received three implants each and divided in two groups: straight and angled 17°. To measure the micro-strain, four strain gauges were bonded on the surface of the blocks tangentially to every implant. Microunit abutments were used for all implants, and the implants with an inclination of 17°, receiving abutment to correct angulations. Plastic copings were adapted to a standard pattern and cast. The metallic structure was screwed onto the abutments using a 10 Ncm torque. A static vertical load was applied 30kgf for 10 seconds with a load application device. The data were analyzed by ANOVA and Tukey's test (p< 0.05%) and related values gaps through the linear Pearson's correlation test. The results showed that the values for different implant inclinations were significant, (p = 0.0022) for axial points and (p = 0.0012) for non-axial points; whereas the point of application of load (p = 0.0001), obtained significant values only for non-axial points, the results showed no correlation between the micro-deformations and gaps. It was concluded that the micro-deformations are higher for the 17° angled implants and to the farthest points of the fastening screw of the structures in non-axial points (3 and 5 mm); there was no correlation found between the gaps and the values of microstrain / Mestre

Orientador: Renato Sussumu Nishioka / Banca: Guilherme de Siqueira Ferreira Anzaloni Saavedra / Banca: Rodrigo Tiossi / Resumo: O objetivo deste estudo in vitro foi comparar a microdeformação e a concentração de tensões ao redor de implantes, geradas por cargas axiais estáticas, em pilares protéticos microunit e ucla, por meio da extensometria e fotoelasticidade. Foram confeccionados dois blocos em poliuretano, sendo inseridos três implantes de hexágono externo em cada. Os implantes do primeiro bloco receberam pilares protéticos microunit e, nos implantes do segundo bloco, foram instalados pilares protéticos ucla. As respectivas coifas plásticas foram posicionadas sobre os pilares protéticos microunit. As coifas plásticas microunit e ucla foram adaptadas a uma estrutura em resina padronizada e fundidas em liga Ni-Cr. Os blocos foram duplicados em resina fotoelástica. As supraestruturas metálicas foram parafusadas sobre os respectivos pilares protéticos. Os blocos fotoelásticos foram submetidos a uma carga axial de 7,5 kgf usando um dispositivo de aplicação de carga adaptado em polariscópio. Foram colados quatro extensômetros na superfície superior de cada bloco em poliuretano, tangenciando cada um dos implantes. Foi utilizado um dispositivo de aplicação de cargas com carga axial de 30 kgf sobre os pontos A, B e C, durante 10 segundos. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente através do teste RM ANOVA dois fatores e teste post hoc de Sidak (p<0,05). Os pilares protéticos ucla apresentaram menores valores médios de microdeformação (597,8 με), quando comparado aos pilares protéticos microunit (988,3 με). O fator pilar foi estatisticamente significante (p <0,0001), o ponto de aplicação da carga não foi estatisticamente significante (p = 0,9437). Os pilares protéticos ucla mostraram padrões de distribuição de tensão semelhantes aos pilares protéticos microunit. O padrão de distribuição das tensões foi diferente no ponto de aplicação de carga B. Em conclusão, a p presença de pilar prótetico convencional interferiu.... / Abstract: The aim of this in vitro study was to compare microstrain and stress development around implants during axial loading, varying abutment type and load application point, using strain gauge and photoelastic analysis. Two polyurethane blocks were made, being inserted three external hexagon implants each. Microunit abutments were screwed on the first block and UCLA abutments were screwed on the second block. The respective plastic copings were installed onto the microunit abutments. The plastic copings and UCLA abutments were adapted to a standard resin pattern and cast in Ni-Cr alloy. The blocks were replicated in photoelastic resin. The metallic structures were screwed into the microunit abutments and into the implant plataform, respectively. The photoelastic blocks were submitted to a static vertical 7,5 kgf load using a load application device adapted on polariscope. Four strain gauges were bonded to the surface of each polyurethane block, tangetially to each implant. A static vertical 30 kgf load was applied for 10 seconds, using a load application device on points A, B and C. The data were analyzed by two-way RM ANOVA and Sidak's post hoc test (p< 0.05). Ucla abutments showed lower microstrain mean values (597,8 με) when compared to microunit abutments (988,3 με). The abutment factor was statistically significant (p<0.0001), load application point wasn't statistically significant (p=0,9437). UCLA system showed similar stress distribution patterns to conventional abutments. The pattern of stress distribution was different at point B. In conclusion, the presence of conventional prosthetic pillar interfered in stress distribution and microstrain development / Mestre

Banca: Sério Eduardo de Paiva Gonçalves / Banca: Carlos Rocha Gomes Torres / Banca: Maria Fidela de Lima Navarro / Banca: Glauco Fioranelli Vieira / Banca: Linda Wang / Resumo: O objetivo deste trabalho foi verificar a influência de propriedades de resinas compostas (cor (A1, A2 e A3), translucidez (dentina e esmalte), espessura (0,5 a 3,0 mm) e presença de anteparo opaco) no brilho superficial. A influência do meio de propagação da luz e a instrução de observadores na percepção de brilho também foram verificadas. Protocolos de envelhecimento (térmico, químico, mecânico, óptico, e tratamento clareador e associações) foram testados sobre o brilho superficial. O brilho objetivo foi medido por meio de medidor de brilho (Novo-Curve), com geometria em 600 e área de 2 x 2 mm. Os dados subjetivos foram obtidos da observação de diferentes espécimes em cabine de luz (MM - 2E/ UV), por diferentes observadores. Testes de análise de variância, de comparações múltiplas Tukey e testes de regressão não-linear foram utilizados (5%). A espessura foi o único parâmetro que influenciou nos resultados (p<0,001), com valores de brilho superficial inferiores em espécimes de 0,5 mm. O tipo de iluminante influenciou na percepção do brilho superficial, com menores porcentagens de acerto para a luz fluorescente (p=0,042), em relação à incandescente. O observador não influencia na percepção de brilho de resinas compostas (p=0,598). O limite de perceptibilidade foi de 17,6 ΔUB. Os envelhecimentos reduzem o brilho superficial (p<0,001), exceto o clareamento, sendo material-dependente em alguns dos métodos testados. Conclui-se que o brilho superficial depende da espessura em materiais translúcidos, que o meio de propagação da luz deve ser considerado e que envelhecimentos deterioram esta propriedade / Abstract: The aim of this study was to investigate the influence of resin composite properties (color (A1, A2 and A3), translucency (dentin and enamel), thickness (0.5 to 3.0 mm) and the presence of opaque background) on surface gloss. The influence of light propagation medium and instruction of observers on perception of gloss was also assessed. Aging protocols (thermal, chemical, mechanical, optical, and whitening treatment with associations) were tested on surface gloss property. The objective gloss was measured using a glossmeter (Novo-Curve), with 600 geometry and 2 x 2 mm area. Subjective data were obtained from observation of specimens in light booth (MM - 2E / UV), by different observers. Analysis of variance, Tukey' multiple comparisons, and nonlinear regression tests were used (5%). Thickness was the only material property influencing results (p<0.001), with lower values of surface gloss for 0.5 mm specimens. Illuminant influenced perception of gloss, with lower percentage of perceptibility for the fluorescent light (p=0.042), compared to the incandescent one. Observer does not influence the perception of surface gloss of resin composites (p=0.598). The percepti y w 17 6 ΔU protocols reduced surface gloss (p<0.001), except for whitening, being the reduction material-dependent in some tested methods. We concluded that the surface gloss is influenced by thickness of translucent materials, light propagation medium should be considered and aging methods deteriorated this property

A insuficiência cardíaca (ICC) altera de forma relevante a caminhada. São encontradas características como, por exemplo, redução da velocidade, fadiga precoce, hiperventilação, e estas limitam a capacidade do indivíduo de manter a caminhada por um longo período, sendo necessárias diversas pausas para o organismo se recuperar. Pacientes que realizaram transplante cardíaco (TC) também apresentam alterações físicas, relacionadas à situação pré-operatória e ao pós-operatório, porém, para esta população, não foram encontrados estudos sobre a mecânica e eletromiografia da caminhada. Objetivo: o objetivo desta pesquisa foi verificar e comparar variáveis metabólias (custo de transporte - C, eficiência ventilatória), biomecânicas (recovery, trabalho mecânico interno - Wint, trabalho mecânico externo - Wext, trabalho mecânico total - Wtot, eficiência mecânica - Eff) e eletromiográficas (custo eletromiográfico - CEMG e coativação no membro inferior) durante a caminhada na esteira rolante, em diferentes velocidades, de pacientes portadores de ICC, pacientes com TC e grupo controle saudável. Métodos: participaram desta pesquisa 12 pacientes portadores de ICC, 12 controles (pareado por sexo e idade) e 5 paciente com TC. Foi realizada análise do consumo de oxigênio, ao mesmo tempo cinemetria 3D (duas câmeras de vídeo) e atividade eletromiográfica (quatorze músculos). Para garantir a simultaneidade dos dados foi utilizada uma unidade de sincronismo. Após definir a velocidade autosselecionada (VAS) foram determinadas mais quatro velocidades de caminhada para o protocolo. Além da autosselecionada foram definidas duas velocidades acima (+40 e +20%) e abaixo (-40 e -20%) desta. Para os dados de C, recovery, Wint, Wext, Wtot, Eff, CEMG e coativação foram utilizadas rotinas desenvolvidas em Matlab®. Resultados: pacientes portadores de ICC e TC apresentam maior C, Wint, Wext e Wtot, CEMG e % coativação no membro inferior, menor recovery e Eff na VAS quando comparados aos controles. A economia e otimização do mecanismo pendular em pacientes portadores de ICC e TC ocorrem em velocidades acima da VAS. Eles não elegem a velocidade ótima como a VAS, como ocorreu no grupo controle. O C e o CEMG apresentam a mesma característica, com maior economia nas velocidades acima da VAS. Além disso, a otimização da mecânica da caminhada, como o observado no recovery, também ocorre acima da VAS. Conclusão: essas novas informações a respeito da caminhada destes grupos sugerem que intervenções durante a reabilitação e treinamento físico tenham como objetivos o aumento da velocidade de caminhada.

Orientador: Eduardo Piza Pellizzer / Coorientador: Fellippo Ramos Verri / Banca: Joel Ferreira Santiago Junior / Banca: Humberto Gennari Filho / Resumo: Proposição: O propósito deste estudo foi analisar a distribuição de tensão/deformação no tecido ósseo e na distribuição de tensão nos componentes protéticos, implantes e parafusos de fixação, geradas pelas forças oclusais sobre próteses de três elementos implantossuportadas unitárias e esplintadas variando-se a localização dos implantes (alinhados e em distribuição tripoidal), o uso de pôntico central e de pôntico em cantilever mesial e distal, por meio do método dos elementos finitos tridimensionais. Material e Método: Seis modelos tridimensionais (3D) foram constituídos de um bloco ósseo maxilar referente à região do primeiro pré-molar ao primeiro molar direito, apresentando dois ou três implantes do tipo hexágono externo (HE) de 4,0 x 10 mm, suportando prótese de três elementos metalo-cerâmica parafusada, com as seguintes variações: M1 - três implantes alinhados com coroas unitárias; M2 - três implantes alinhados com coroas esplintadas; M3 - três implantes em posicionamento tripoidal; M4 - dois implantes com pôntico central; M5 - dois implantes com pôntico em cantilever mesial; M6 - dois implantes com pôntico em cantilever distal. A força aplicada foi de 400N em direção axial, com 50N em cada ponta de cúspide, e 200N oblíqua, com 50N, aplicados em 45º, em cada ponta da cúspide vestibular. Mapas de von Mises foram utilizados para avaliar componentes protéticos, implantes e parafusos de fixação. Os mapas de Tensão Máxima Principal e microdeformação foram utilizados como critério para análise do tecido ósseo. Resultados: A esplintagem (modelos M2 e M3) foi capaz de reduzir os valores de tensão de von Mises nos parafusos de fixação, principalmente para o modelo M3. A redução do número de implantes (M4, M5, M6) ocasionou... / Abstract: Objective: The aim of this study was to assess the stress/strain distribution on bone tissue and stress distribution in the abutments, implants and fixation screws, generated by occlusal force under three-unit fixed prostheses supported by two or three implants in the posterior maxilla, varying the location of the implants (straight-line and offset), using of bridge, and mesial and distal cantilever extension by 3D finite element methods. Material and Methods: Six 3-dimensional models were developed. Each model simulated a bone block (type IV) of posterior maxillary segment, with two or three external hexagon (HE) of 4.0 x 10 mm, supporting three-unit fixed prostheses, which: M1 - straight-line implants supporting single crowns; M2 - straight-line supporting three-unit splinted prosthesis; M3 - offset implant supporting three-unit splinted prosthesis; M4 - three-unit splinted prosthesis central bridge; M5 - three-unit splinted prosthesis mesial cantilever extension; M6 - three-unit splinted prosthesis distal cantilever extension. The applied forces were 400N axial and 200N oblique. The stress in the abutments, implants and fixation screws was plotted by von Mises' criteria. The stress and strain on cortical bone was plotted by maximum principal stress and microstrain criteria, respectively. Results: The splinting (M2 and M3) decreased the stress values in the fixation screws, mainly for M3. The decrease of implant number (M4, M5, M6) caused an unfavorable biomechanical behavior for analyzed structures. In situations of rehabilitations with two implants, the use of bridge (M4) showed stress and strain distribution more favorable for analyzed structures. Conclusion: The splitting was effective on stress decreasing... / Mestre

Um dos fatores que podem contribuir para as lesões na articulação do joelho é a incapacidade do indivíduo em manter durante atividades funcionais, um bom alinhamento entre os segmentos corporais tais como tronco, quadril e joelho. Na maioria das vezes o aumento do valgo dinâmico de joelho é apontado como um fator etiológico de lesões nessa articulação e sua identificação precoceé importante, bem como de outros fatores biomecânicos. Os testes funcionais para avaliação do valgo são importantes ferramentas para analisar o alinhamento dinâmico entre os segmentos corporais, porém ainda não há na literatura subsídios cinesiológicos que comparem a amplitude articular do joelho, quadril e tronco nas principais tarefas funcionais e utilizadas na prática clínica. Da mesma forma, a relação da cinemática desses segmentos com o torque dos músculos estabilizadores do quadril e joelho ainda é controverso. Objetivos: Comparar os valores angulares dados pela cinemática de tronco, quadril e joelho em cinco diferentes tarefas funcionais utilizadas para avaliação do valgo dinâmicoe correlacionar com o pico de torque de joelho e quadril. Materiais e Métodos: 30 voluntários saudáveis sem historia de dor ou disfunção em membros inferiores, de ambos os sexos (15 homens e 15 mulheres) com idade de 18 a 35 anos realizaram os testes de força muscular isométrica para todos os grupos musculares de joelho e quadril utilizando o Dinamômetro isocinéticoBiodex®. Entre 3 a 7 dias após o teste de força muscular foi realizada a análise cinemática de tronco, quadril e joelho utilizando o Sistema VICON (Centennial, CO, EUA) durante a realização de cinco diferentes tarefas funcionais para avaliação do valgo dinâmico de joelho, sendo elas: descida de degrau, singlelegstepdown, agachamento unipodal, aterrissagem unipodal, drop vertical jump. Resultados: A tarefa dedrop vertical jump apresentou os maiores valores de pico de valgo(média: 20,1º p<=0,04), rotação interna de joelho(média: 9,7º p<=0,003), flexão de quadril(média: 38,8º p<=0,001) e menores valores de rotação de tronco (média: 0,07º p<=0,009). A tarefa de single legstepdown apresentou maiores valores de flexão de tronco (média: 10,2º p<=0,002) em relação às outras tarefas funcionais. Foi observada uma correlação negativa e fraca do pico de torque de rotadores externos de quadril e inclinação ipsilateral de tronco(R= - 0,36; p=0,049) na tarefa de descida de degrau. Não houve evidências de correlação entre o pico de torque de abdutores, adutores, rotadores internos,rotadores externos, flexores, extensores de quadril e flexores e extensores de joelho com a cinemática de joelho, quadril e tronco nas tarefas funcionais de agachamento unipodal, aterrissagem unipodal, drop vertical jump e singlelegstepdown. Conclusão:A compreensão das variáveis cinesiológicas de joelho, quadril e troncoé fundamental para direcionar o clínico na escolha do teste funcional para avaliação do valgo dinâmico.Todas as tarefas analisadas são efetivas para avaliar o valgo dinâmico, porém adrop vertical jumpparece demandar mais estratégias de joelho e quadril, e a tarefasingle legstepdown apresentou maiores alterações cinesiológicasde tronco. Além disso, o pico de torque de quadril e joelho não exerceu influência no desempenho dos testes em indivíduos saudáveis / One of the factors that can contribute to injuries in the knee joint is the individual\'s inability to maintain an alignment between the body segments such as trunk, hip and knee during functional activities. Most of the time the dynamic knee valgus has been suggested as an etiologic factor that contributefor this joint injuries and early identification along with biomechanical factors associated with knee joint injuries is important. The functional tests for knee valgus evaluation are important tools for assessing the dynamic alignment between body segments, but there is no kinesiological subsidies in the literature that compare knee, hip and trunk in most of the described functional tasks used in the clinical practice and their relationship with the hip and knee strengthin healthy subjects. This study aimsto compare the angle values by the trunk, hip and knee kinematics in five different functional tasks used to evaluate the dynamic valgus and correlate this with the muscle\'s torque of the hip and knee. A sample of 30 healthy volunteers (15 men and 15 women) aged 18 to 35, with no history of pain or dysfunction in the lower limbs, performed a isometric muscle strength tests for all theknee and hip groups muscles using an isokinetic dynamometer Biodex®. Between 3 and 7 days after the muscle strength testing trunk, hip and knee kinematic analysis was performedduring five different functional tasks for evaluating the dynamic knee valgus using the Vicon system (Centennial, CO, USA).The functional tests were: stair descent, single-leg step down, single leg squat, single leg landing, drop vertical jump. ANOVA repeated measures was used to verify the differencesin the tasks for knee, hip and trunk kinematics and Pearson\'s correlation was used to verify correlations between hip and knee muscle\'s torque and knee, hip and trunk kinematics. The drop vertical jump task showed the highest peak values of valgus (average: 20.1º p<=0,04), internal rotation of the knee (average: 9,7º p<=0,003), hip flexion (mean: 38,8º p<=0,001) and lower trunk rotation values (mean 0,07º p<=0,009). The single leg step down task showed greater trunk flexion values (mean: 10,2º p<=0,002) in relation to all functional tasks. It was observed a negative and weak correlation of thehip external rotators torque and ipsilateral trunk lean (R = - 0.36, p = 0.049) in stair descent task. There was no evidence of correlation between peak torque of the hip abductors, adductors, internal rotators, external rotators, flexors and extensors and flexors, extensors of the knee with knee, hip and trunk kinematics in the single leg squat, landing, drop vertical jump and single-leg step down. For choosing a functional task to evaluate the dynamic valgus is crucial to the clinicians understand the kinesiological variables of knee, hip and trunk. All assessed tasks are effective to evaluate the dynamic knee valgus, although the drop vertical jump task requires more adjustments in the knee and hip, and the single leg step down task has higher kinesiological changes in the trunk.In addition, knee and hip peak of torque had no influence on the performance of the tests in healthy individuals

O presente estudo, através de metodologia sistematizada envolvendo testes eletrodiagnósticos e avaliações dinâmicas da marcha, objetivou analisar e interpretar parâmetros biomecânicos e eletrofisiológicos relacionadas à neuropatia diabética durante a marcha. Analisou e interpretou-se parâmetros temporais, de distribuição da pressão plantar e força reação do solo, adquiridos através de um equipamento específico para tal fim para três grupos experimentais. Analisou-se parâmetros da eletrofisiologia indicadores de respostas somato-sensoriais: cronaxia sensitiva e tolerância à dor em regiões anatomicamente determinadas da superfície plantar. Com tais parâmetros, buscou-se definir os padrões da marcha de indivíduos neuropatas ou não, para intervir de forma mais complexa na descrição e interpretação da doença. Investigou-se relações de dependência entre as variáveis dinâmicas e as eletrofisiológicas como forma de entender outros fatores intervenientes na etiologia das lesões decorrentes, bem como nas alterações compensatórias dinâmicas na marcha desses pacientes, alterações essas que são bilaterais e necessárias para a adaptação devido ao déficit sensorial decorrente da neuropatia. Apesar de não ter sido observada correlação entre estas variáveis, vale ressaltar que esse relacionamento torna-se cada vez mais importante para a compreensão da doença e interpretação de suas diferentes respostas adaptativas na avaliação do comportamento da marcha humana / The purpose of this study is to investigate electrophysiological parameters related to diabetic neuropathy and biomechanical parameters during gait, by systemized methodology, including electrodiagnostic tests and dynamic gait evaluation. We have analysed temporal aspects during stance phase, plantar pressure distribution, and ground reaction forces, acquired by an specific equipment in three experimental groups. We also have studied electrophysiological parameters related to somatic sensorial responses, like sensitive cronaxie and pain tolerance threshold, in some specific anatomical areas of plantar surface. Within these parameters, we searched for defined gait patterns in neuropathic diabetic patients, as well as in diabetic patients without neuropathy, to intervene in a more complex description and interpretation of the disease. We also looked for some relations of dependency between dynamic and electrophysiological variables as a contribution to the better undestanding of the disease ethiology and dynamic compensatory mechanisms in pathological gait. These compensatory mechanisms are usually bilateral, because it is a way of adapting to the sensorial deficit due to the neuropathy. Although there are no observed correlation between these variables, it is good to emphasize that such relationship becomes gradually more important to the understanding of the disease and the interpretation of its different adaptative reactions in human locomotion