O objetivo do estudo foi testar métodos de desenvolvimento de lesões artificiais de cárie não cavitadas em esmalte de dentes humanos, avaliando a capacidade da microrradiografia transversal (TMR) de diferenciar os efeitos de um dentifrício fluoretado e de um não fluoretado, a fim de selecionar modelos para estudos posteriores. A partir de dentes permanentes e decíduos, 20 blocos de esmalte de dentes permanentes e 15 de decíduos foram obtidos e selecionados por meio da microdureza de superfície. Na primeira etapa, amostras de dentes permanentes (n=5) foram submetidas ao modelo 1, que consistiu na indução de lesão pela imersão durante 96h em solução contendo 2,2mM de CaCl2, 2,2mM de KH2PO4, 0,05M de ácido acético, tendo o pH ajustado para 4,4 com 1M de KOH e, após, a ciclos de desmineralização e remineralização (des/re) por 10 dias. Os espécimes de dentes decíduos (n=5) foram imersos durante 96h em solução contendo 2,2 mM CaCl2, 2,2 mM NaH2PO4, 0,05M de ácido acético e 0,25ppmF, sendo o pH ajustado em 4,5 pela adição de 1M KOH e, após, durante 10 dias, a ciclos des/re (modelo 2). Em relação ao modelo 1, houve cavitação das lesões após os ciclos de 10 dias. Já com o modelo 2, no entanto, houve formação de lesões de subsuperfície observadas por microradiografia transversal (TMR), sem ocorrência de cavitação. Baseado nisso, o modelo 2 foi repetido em amostras de dentes permanentes (n = 5) e lesões de subsuperfície foram obtidas. Com base nesses resultados, na segunda etapa o modelo 2 foi utilizado em amostras de esmalte de dentes permanentes (n=10) e decíduos (n=10); neste momento, porém, metade das amostras foram submetidas a tratamento com dentifrício fluoretado e as demais com dentifrício sem flúor, para observar se o TMR seria capaz de detectar diferença entre tratamentos. O resultado obtido foi a formação de lesões de subsuperfície em dentes permanentes e decíduos e o método foi capaz de diferenciar ambos os tratamentos. / The aim of this study was to test methods of development of non-cavitated artificial caries lesions in human teeth enamel, analyzing the ability of transversal microrradiography to differentiate the effects of fluoride and non-fluoride dentifrices and select models to posterior experiments. From permanent and deciduous human teeth, 20 enamel blocks of permanent and 15 of deciduous teeth were obtained and selected by surface microhardness. In the first step, samples of permanent teeth (n = 5) were submitted to lesion induction by immersion during 96 hours in solution composed by 2.2mM CaCl2,2.2mM KH2PO4, 0.05M acetic acid, with pH 4.4 adjusted by 1M KOH, and, after this, to pH cycles of demineralization and remineralization (de/re) during 10 days (model 1). The specimens of deciduous teeth (n = 5) were immersed during 96 hours in solution composed by 2.2 mM CaCl2, 2.2 mM NaH2PO4, 0.05M acetic acid and 0.25ppmF, with pH 4.5 adjusted by 1M KOH and, posterior, during 10 days, to pH cycles (model 2). Concerning the model 1, occurred cavitation of the lesion after the 10 days cycles. Model 2, however, formed subsurface lesions observed by transversal microrradiography (TMR), without cavitation of the surface. Based on this result, this model was used to permanent enamel (n = 5), and was able to develop subsurface lesion. In the second step, the model 2 was applied to samples of permanent teeth enamel (n = 10) and deciduous teeth enamel (n = 10); in this moment, nevertheless, half of the samples were submitted to treatment with fluoridated dentifrice and the other with non-fluoridated dentifrice, to observe if the TMR would be able to detect difference between treatments. The result obtained was the induction of subsurface lesions in permanent and deciduous enamel, and the method was able to differentiate the treatments.

A síndrome de Down (SD) é a anomalia genética mais comum em seres humanos e acomete todas as etnias e níveis socioeconômicos. Esta síndrome também se manifesta na cavidade bucal dos indivíduos, alterando tecidos moles e duros, a constituição salivar e a microbiologia oral. Em relação à cárie dentária, muitos estudos na literatura avaliaram a experiência desta doença nas pessoas com SD, mas os resultados são conflitantes. Enquanto a maioria dos trabalhos reportou uma menor experiência de cárie nas pessoas com a síndrome comparadas a indivíduos não sindrômicos, outros estudos não mostraram diferença. Assim, três estudos foram conduzidos para elucidar algumas controvérsias. O primeiro estudo foi uma revisão sistemática de literatura que teve como objetivo determinar se existem ou não diferenças na experiência de cárie entre pessoas com e sem SD. Foram incluídos 13 artigos para extração dos dados. Entretanto, devido à baixa qualidade metodológica de todos os estudos, concluiu-se que não existe evidência cientifica para suportar a hipótese que pessoas com SD apresentem menor experiência de cárie do que indivíduos não sindrômicos. O segundo estudo teve caráter observacional e transversal e foi conduzido com131 crianças entre 6 e 12 anos de idade (60 com SD e 71 sem SD). Foram verificados os índices de placa (IP), índice de sangramento gengival (ISG), experiência de cárie e quantificação salivar Streptococcus mutans (S. mutans). Questionários que incluíram hábitos de escovação, dieta e renda dos participantes foram realizados. A experiência de cárie foi similar entre os dois grupos. Os IP e ISG foram menores nas crianças com SD e isto foi associado a uma maior supervisão dos pais ou responsáveis durante a escovação. Significativamente mais crianças com SD tiveram altas contagens salivares de S. mutans. O estudo concluiu que crianças com e sem SD da mesma faixa-etária apresentam experiência de cárie similar. Entretanto, crianças com SD frequentemente apresentam maiores contagens salivares de S. mutans do que crianças sem a síndrome. Além disso, crianças com SD que têm escovação supervisionada por pais ou cuidadores apresentam menores índices de placa e sangramento gengival. O terceiro estudo foi observacional laboratorial conduzido com o objetivo de avaliar a diversidade genotípica de S. 5 mutans e a acidogenicidade de diferentes genótipos deste microrganismo em crianças com e sem SD. Dezessete crianças (9 com SD e 8 sem SD) com altas contagens salivares de S. mutans foram selecionadas. Elas foram divididas em dois grupos: livres de cárie e com alta experiência de cárie. Isolados de S. mutans foram obtidos de cada paciente e 99 cepas (50 de SD e 49 sem SD) foram confirmadas utilizando PCR. Por meio de AP-PCR, observaram-se os diferentes perfis genotípicos. A acidogenicidade de uma cepa representativa para cada genótipo obtido foi avaliada. As crianças com SD tiveram uma menor diversidade genotípica de S. mutans do que as crianças sem a síndrome, e os genótipos avaliados das crianças com SD foram significativamente menos acidogênicos do que nas crianças sem síndrome. O estudo concluiu que crianças com SD apresentam genótipos de S. mutans menos acidogênicos quando comparados aos de crianças sem a síndrome. Os resultados dos trabalhos realizados permitem concluir que: não existem evidências científicas que suportem a hipótese que pessoas com SD apresentem menor experiência de cárie do que indivíduos sem a síndrome; pessoas com SD apresentam experiência de cárie similar a pessoas sem a síndrome; existe uma maior frequência de crianças com SD que apresentam altas contagens salivares de S. mutans do que crianças sem a síndrome; crianças com SD que têm escovação supervisionada por pais ou cuidadores apresentam menores índices de placa e sangramento gengival; os genótipos de S. mutans encontrados na cavidade bucal de crianças com SD são menos acidogênicos do que os das crianças sem síndrome. / Down Syndrome (DS) is the most common genetic anomaly in human, affecting all ethnicities and socioeconomic levels. The syndrome has also manifestations in the oral cavity of the subjects, altering soft and hard tissues, salivary constitution and oral microbiology. Regarding dental caries, previous studies have found conflicting results when evaluating the caries experience in DS subjects. While the majority of researchers reported a lower caries experience in DS versus non-DS subjects, other studies did not find difference. In order to elucidate the controversies, three studies were conducted. The first study was a systematic review with the aim of determining if there was difference in the caries experience in DS and non-DS subjects. In total, 13 articles were included for data extraction. However, due to the low methodological quality of all the studies, it was concluded that there was no scientific evidence to support the hypothesis that DS subjects have a lower caries experience than non-DS subjects. The second study was observational and cross-sectional and was performed with 131 children aged between 6-12 (60 with DS and 71 non-DS). The plaque index (PI), gingival bleeding index (GBI), caries experience and salivary Streptococcus mutans (S. mutans) quantification were investigated. Questionnaires that included tooth brushing habits, diet and income of the subjects were performed. Caries experience was similar in both groups. PI and GBI were lower in DS subjects, what was associated with a higher parental/caregiver supervision. Significantly more children with DS had high salivary counts of S. mutans. The study concluded that children with and without DS of the same age range have similar caries experience. However, children with DS often have higher salivary counts of S. mutans than children without the syndrome. In addition, children with DS who have tooth brushing supervised by parents or caregivers have lower PI and GBI. The third study was laboratory observational aimed to evaluate the S. mutans genotypical diversity and the associated acidogenicity in DS and non-DS children. Seventeen children (9 DS and 8 non-DS) with high salivary counts of S. mutans were selected and divided in two groups: caries-free and high caries experience. S. mutans isolates were obtained from each subject and 99 strains (50 in DS and 7 49 in non-DS) were confirmed through PCR. Different genotypical profiles were observed through AP-PCR technique. The acidogenicity of a representative strain from each genotype was analysed. DS children presented a lower S. mutans genotypical diversity than non-DS children. Moreover, the DS genotypes were significantly associated with less acidogenic than non-DS. The study concluded that children with DS present less acidogenic S. mutans genotypes when compared to children without the syndrome. In summary, the results of this studies allow conclude that: DS subjects have a similar caries experience than non-DS subjects; a significant higher frequency of DS children have higher S. mutans salivary counts than children without the syndrome; children with DS who have tooth brushing supervised by parents or caregivers have lower PI and GBI; the genotypes of S. mutans found in the oral cavity of children with DS are less acidogneic than those of children without the syndrome.

Orientador: Cristiane Duque / Coorientador: Célio Percinoto / Banca: Sandra Maria Herondina Coelho Avila de Aguiar / Banca: Denise Pedrini Ostini / Banca: Solange de Paula Ramos / Banca: Cássia Cilene Dezan Garbelini / Resumo: O sistema imune tem diversas formas de defesa contra microrganismos patogênicos. As membranas da mucosa são uma fonte de peptídeos catiônicos antimicrobianos contra uma ampla variedade de bactérias, fungos e vírus encapsulados. O objetivo deste estudo foi avaliar a citotoxicidade e atividade antimicrobiana em condições planctônicas e de biofilme de fragmentos derivados de peptídeos catiônicos (PC): LL-37 (originário de hCAP-18), D6-17 e D1-23 (originários de ortólogo da β-defensina-3 humana) contra bactérias cariogênicas. Para análise citotóxica, duas linhagens de células epiteliais foram expostas a diluições seriadas de fragmentos de PC. Ensaios de MTT e coloração de DAPI foram realizados para avaliar o metabolismo e a morfologia celular, respectivamente. A concentração inibitória mínima (CIM) e a concentração bactericida mínima (CBM) foram determinadas para fragmentos de PC e controle (digluconato de clorexidina - CHX) contra Streptococcus mutans (Sm), S. mitis, S. oralis, S. salivarius, S. sanguinis, Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. rhamnosus, L. brevis, L. fermentum e Actinomyces israelii. A concentração inibitória fracionada (FIC) foi obtida pelas combinações de fragmentos de CP para S. mutans. O ensaio de biofilme foi conduzido com CHX e o melhor fragmento de CP contra cepas de S. mutans. Microscopia confocal a laser foi realizada para avaliar a quantidade de células mortas em relação as células vivas e também a espessura do biofilme. Os resultados indicaram que ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The immune system has several forms of defense against pathogenic microorganisms. The mucous membranes are a source of potent antimicrobial cationic peptides against a broad range of bacteria, fungi and envelope d viruses. The aim of study was evaluated the cytotoxicity and antimicrobial activity under planktonic and biofilm conditions of fragments derived from cationic peptides (CP): LL-37 (from hCAP-18), D6-17 and D1-23 (from β -defensin-3 derivative) against cariogenic bacteria. For cytotoxicity analysis, two lines of epithelial cells were exposed to serial dilutions of the CP fragments. MTT assays and DAPI staining were perfor med to evaluate cell metabolism and morphology, respectively. Minimum inhibitory concentration (MIC) and minimal bactericidal concentration (MBC) were dete rmined for the CP fragments and control (Chlorhexidine digluconate-CHX) against Streptococcus mutans (Sm), S. mitis, S. oralis, S. salivarius, S. sanguinis, Lactobacillus acidoph ilus, L. casei, L. rhamnosus, L. brevis, L. fermentum and Actinomyces israelii . Fractional inhibitory concentration (FIC) was obtained for the combinations of CP fragments on S. mutans. Biofilm assays were conducted with CHX and the best antimicrobial CP fragment against S. mutans strains. Confocal Laser Scanning Microscopy (CLSM) was used to analyze the Live/Dead cells and biofilm thickness. The results indicated that D6-17 did not affect the metabolism of either cell line. D1-23, LL-37 and CHX were not toxic for both cells, in concentrations below 0.2, 0.02 and 0.01mM, respectively . DAPI-staining cells demonstrated nuclei fragmentation for LL-37 group and cells with the aspect of apoptosis in the CHX group. Cells treated with D1-23 and D6-17 presente d morphology similar to the control group (culture medium). D1-23 presented the best bactericidal activity ... (Complete abstract electronic access below) / Doutor

Orientador: Suzely Adas Saliba Moimaz / Banca: Íris do Céu Clara Costa / Banca: Marcos Rogério de Mendonça / Banca: Ronald Jefferson Martins / Banca: Mitsue Fujimaki Hayacibara / Resumo: A relação mãe-filho é fundamental para o desenvolvimento físico, emocional e psíquico da criança. Dentre os cuidados maternos, destaca-se a amamentação como fator protetor do bom desenvolvimento infantil. A promoção de saúde na infância inclui ainda a adoção de hábitos saudáveis que possam reduzir os fatores de risco às patologias bucais. O objetivo deste trabalho foi estudar, no "binômio mãe-filho", fatores potencialmente relacionados ao desenvolvimento de cárie dentária e oclusopatias na infância. Trata-se de um estudo longitudinal prospectivo, desenvolvido com 80 pares mãe-filho. A seleção amostral ocorreu com gestantes residentes em dois municípios do interior paulista, analisandose o cadastro SIS-Pré-natal. Após os nascimentos dos bebês, visitas domiciliares foram realizadas mensalmente entre 0 e 6 meses e semestralmente entre 6 e 30 meses de idade infantil. As mães foram entrevistadas com a utilização de questionários estruturados sobre os temas "aleitamento materno", "conhecimento e cuidados sobre saúde bucal dos (as) filhos (as)" e "hábitos bucais infantis". Exames intrabucais foram realizados nas crianças aos 12, 18 e 30 meses para a verificação de cárie e aos 30 meses para a verificação de oclusopatias, considerando as variáveis o trespasse vertical, horizontal e a mordida cruzada posterior. Os dados foram processados em planilhas eletrônicas e apresentados de forma descritiva e em tabelas de associação entre as variáveis de entrevista e de exame. Os resultados demonstraram que o aleitamento materno foi associado à menor utilização de chupeta (p<0.05). Os hábitos de sucção mais prevalentes foram mamadeira (n=77) aos 30 meses e chupeta (n=34) aos 12 meses. Foram encontradas... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The mother-child relationship is fundamental to the physical, emotional and psychological development of a child. Among the maternal care, breastfeeding stands out as a protective factor of good child development. Health care in childhood also includes adopting healthy habits that can reduce risk factors for oral disease. Our goal was to study potential factor related to the development of dental caries and malocclusion in childhood. This is a prospective longitudinal study carried out with 80 mother-child pairs. The sample selection occurred in pregnant women residing in two cities in the state of São Paulo, through the record analyses of the SIS-Pre-natal care. After the births, home visits were carried out monthly between 0 and 6 months and every six months between 6 and 30 months. Mothers were interviewed using structured questionnaires on the topics "breastfeeding", "knowledge and care on the children's oral health" and "children's oral habits". Intraoral examinations were performed in children at 12, 18 and 30 months to check for caries and at 30 months for malocclusion. Data were processed using spreadsheets and presented descriptively and in tables of association between the variables of interview and examination. Those who made useof "bottle" (p <0.05) had more "posterior cross bite". The same happened to the "mouth breathers" (p <0.05). The habit of "Breastfeeding was associated with lower prevalence of" overjet (p <0.0001) and "open bite" (p <0.05). We conclude that amongthe factors analyzed, the oral hygiene was associated with lower prevalence of dental caries and habits of the baby bottle, pacifier, finger and mouth breathing were predisposing to malocclusion. Breastfeeding had a protective effect... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientadora: Cristiane Duque / Banca: Ana Claudia Okamoto / Banca: Marcelle Danelon / Banca: Natália Leal Vizoto / Banca: Thiago Cruvinel da Silva / Resumo: Streptococcus mutans é conhecido por sua capacidade de aderir, colonizar e formar biofilme nas superfícies dentárias. Para sobreviver na cavidade bucal, S. mutans coordena a expressão de vários genes em resposta aos fatores ambientais, como na presença de agentes antimicrobianos. Os objetivos deste estudo foram: 1) avaliar a influência de concentrações subinibitórias (sub-MIC) de fluoreto de sódio (NaF) e digluconato de clorexidina (Chx) sobre o crescimento planctônico; 2) avaliar a influência desses antimicrobianos em concentrações sub-MIC na formação de biofilme das cepas de S. mutans; 3) avaliar a expressão dos genes covR e vicR de cepas de S. mutans expostas aos sub-MIC de Chx e NaF. Cepas de S. mutans padrão (ATCC 25175 e UA159) e isolada de criança com cárie precoce da infância (3FV2) foram reativadas em BHI caldo e expostas a Chx e NaF para determinação da MIC e MBC. A partir desses valores, curvas de crescimento foram obtidas para as cepas de S. mutans expostas a concentrações sub-MIC de Chx (0,25 x MIC a 0,75 x MIC) e NaF (0,125 x MIC a 0,75 x MIC). Ensaios de biofilme foram realizados para as cepas de S. mutans expostas ou não aos sub-MIC dos agentes antimicrobianos (0,25 x MIC; 0,5 x MIC e 0,75 x MIC). A expressão dos genes covR e vicR foram avaliadas por PCR quantitativo para as cepas de S. mutans em condições planctônicas expostas a 0,125/0,25/0,5 x MIC de NaF e Chx. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística considerando p≤0,05. Os resultados mostra... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Streptococcus mutans is known for its ability to adhere, colonize and form biofilm on dental surfaces. To survive in the oral cavity, S. mutans coordinates the expression of several genes in respon se to environmental factors, such as in the presence of antimicrobial agents. The objectives of this study were: 1); to evaluate the influence of subinhibitory concentrations (sub - MIC) of chlorhexidine (Chx) and sodium fluoride (NaF) on planktonic growth 2) to evaluate the influence of sub - MIC of these agents on biofilm formation of S. mutans strains; 3) to evaluate the expression of the covR and vicR genes of S. mutans strains exposed to sub - MIC of Chx and NaF. Standard strains of S. mutans (ATCC 25175 or UA159) and clinical strain isolated from child with caries (3FV2) were reactivated in BHI broth and exposed to Chx and NaF for determination of MIC and MBC. From these values, growth curves were obtained for S. mutans strains exposed to sub - MIC concentrations of Chx (0.25 x MIC to 0.75 x MIC) and NaF (0.125 x MIC to 0.75 x MIC). Biofilm assays were performed for S. mutans strains exposed or not to the sub - MIC of antimicrobial agents (0.25, 0.5 and 0.75 x MIC). Expression of covR and vicR gen es were evaluated by quantitative PCR for strains of S. mutans under plankton conditions exposed to 0.125 / 0.25 / 0.5 x MIC of NaF and Chx. The data were submitted to statistical analysis considering p≤0.05. The results showed that Chx and NaF sub - MIC aff ected planktonic growth of S. mutans strains in a dose - dependent manner. Sub - MIC of Chx only affect the biofilm formation for ATCC 25175, and, NaF values above 0.5 x MIC caused reduction of the biofilm growth for all tested strains, in a dose - dependent m anner, except for ATCC 25175, which was also affected by all concentrations evaluated. Gradual sub - MIC concentrations (Complete abstract electronic access below) / Doutor

Nos dias atuais, os pacientes tem uma grande preocupação com a estética dos dentes. Alterações de posicionamento é um exemplo de problema que o paciente tem interesse em resolver com o tratamento ortodôntico. No entanto, o próprio tratamento ortodôntico tem como característica o uso de acessórios que podem facilitar o acúmulo de resíduos alimentares e dificultar a higienização. Facilitando o desenvolvimento de lesões cariosas. Este estudo in vitro se propôs a avaliar o efeito do mascaramento de tecido dental desmineralizado quando restaurado com a resina infiltrante. Vinte superfícies vestibulares obtidas através de incisivos bovinos tiveram suas superfícies planificadas. Cada espécime foi individualizado de modo que toda leitura para recolhimento de dados fosse feita na mesma superfície. Os espécimes foram submetidos a análise por espectrofotômetro, para obtenção de coordenadas de cor, e a análise da perda mineral, através de quantificação de fluorescência induzida por luz (QLF), sendo que essas análises foram feitas nos tempos: inicial, pós ciclagem de pH, após restauração com a resina infiltrante e após hidratação da resina infiltrante. A análise inicial foi feita de modo a ser obtido o valores iniciais de cor e de conteúdo mineral dos espécimes. Após a leitura inicial, os espécimes foram submetidos a ciclagem de pH durante 16 dias, permanecendo diariamente em soluções desmineralizadora e remineralizadora por 6horas e 18 horas respectivamente. Após o desafio ácido, os espécimes foram avaliados, sendo este o tempo denominado Inicial. Em seguida os espécimes foram restaurados utilizando a resina infiltrante seguidos de nova avaliação, sendo este tempo denominado Icon. Os espécimes permaneceram em água destilada para hidratação da resina e submetidos a nova avaliação, sendo este tempo denominado Hidratado. Pode-se concluir que a variação total de cor (E), é perceptível ao observador comum, quando comparado à cor inicial com a cor após a restauração. Enquanto que a análise feita pelo QLF, a perda mineral não foi detectada após a hidratação da resina infiltrante. / In the present days, patients have a major concern with the aesthetics of teeth. Changes positioning is an example of a problem that the patient is interested in resolve with orthodontic treatment. However, the actual orthodontic treatment is characterized by the use of accessories that can facilitate the accumulation of food residues and hinders hygiene. This facilitates the development of caries lesions. This in vitro study aimed to evaluate the effect of masking demineralized dental tissue when restored with the infiltrant resin. Twenty buccal surfaces obtained from bovine incisors had planned their surfaces. Each specimen was individualized so that the entire data for analysis was done on the same surface. The specimens were analyzed by spectrophotometer for obtaining color coordinates, and the analysis of mineral loss through quantification of light-induced fluorescence (QLF), and these analyzes were made at times: initial pH cycling post, after restoration with resin infiltrating and. The specimens were analyzed by spectrophotometer for obtaining color coordinates, and the analysis of mineral loss through quantification of light-induced fluorescence (QLF), and these analyzes were made at times: initial pH cycling post, after restoration with resin infiltrating and infiltrating resin after hydration. The initial analysis was made in order to obtain the initial values of color and mineral content of the specimens.. After the initial reading, the specimens were subjected to pH cycling for 16 days, daily remaining in demineralizing and remineralizing solution for 6 hours and 18 hours respectively. After the acid challenge, the specimens were evaluated, this time called Inicial. Then the specimens were restored using resin infiltration followed new analysis, this time being named Icon. The specimens remained in distilled water for hydratation of the resin and subjected to new analysis, this time being called Hidratado. It can be concluded, that the total variation of color (E) is perceptible to the casual observer, when compared to the initial color with the color after restoration. While the analysis by QLF, the mineral loss was not detected after hydratation of resin infiltration.

Orientador: Fernanda Lourenção Brighenti / Banca : Marcos José Salvador / Banca: Cristiane Yumi Koga Ito / Resumo: Na última década, tratamentos com plantas medicinais se expandiram pelo mundo e ganharam popularidade. O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito antimicrobiano de frações de extratos de Croton doctoris S. Moore sobre micro-organismos envolvidos na etiologia cárie dentária e identificar substâncias com efeito antimicrobiano dentro das frações mais ativas. Extratos foram obtidos por maceração do pó das folhas em etanol 70º ou etanol 99,5º (1 g / 20 ml de solvente; 72h). Em seguida, frações foram obtidas por extração líquido-líquido dos extratos com diferentes solventes. As frações mais ativas foram selecionadas através do teste de difusão em ágar utilizando cepas de referência (Actinomyces naeslundii ATCC 19039, Lactobacillus acidophilus ATCC 4356, Streptococcus gordonii ATCC 10558, Streptococcus mitis ATCC 9811, Streptococcus mutans ATCC 35688, Streptococcus sanguinis ATCC 10556, Streptococcus sobrinus ATCC 33478). As concentrações inibitórias e bactericidas mínimas (CIM e CBM) das frações mais ativas foram determinadas para as cepas de referência e isolados clínicos de dentina cariada de estreptococos do grupo mutans e lactobacilos. O efeito sobre biofilme em modelo de microcosmo a partir da saliva foi avaliado para as frações mais ativas em concentrações 2, 4 e 10 vezes o valor de CIM. As mesmas frações, em concentração referente a ½ CIM, foram analisadas quanto a capacidade de inibir a adesão de micro-organismos ao esmalte dentário em modelo de microcosmo. A caracterização química das frações ativas foi realizada através de espectometria de massas. A triagem mostrou que as frações diclorometânicas dos extratos hidroalcoólico (HD) e etanólico (ED) e a fração hexânica do extrato hidroalcoólico... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: In the past decade, treatment with medicinal plants expanded worldwide and gained popularity. The aim of this study was to evaluate the antimicrobial effect of fractions from extracts of Croton doctoris S. Moore against microorganisms of cariogenic relevance and to identify substances with antimicrobial action in the most active fractions. Crude extracts was obtained by maceration of powdered leaves in 70% ethanol or 99.5% ethanol (1 g / 20 ml, 72 h).The fractions were obtained by liquid-liquid extraction with different solvents. The most active fractions were selected by agar well diffusion test against reference strains (Actinomyces naeslundii ATCC 19039, Lactobacillus acidophilus ATCC 4356, Streptococcus gordonii ATCC 10558, Streptococcus mitis ATCC 9811, Streptococcus mutans ATCC 35688, Streptococcus sanguinis ATCC 10556, Streptococcus sobrinus ATCC 33478). Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and Minimum Bactericidal Concentration (MBC) of most active fractions were evaluated against reference strains and clinical isolates of lactobacilus and mutans streptococci. The activity against microcosm biofilm obtained from human saliva was evaluated for the most active fractions at 2, 4 and 10 times MIC. These fractions (½ MIC) were also tested for inhibition of microorganism adhesion to enamel. Chemical characterization of most active fractions was made using mass spectrometry. The screening showed that dichoromethanic fractions of hydroalcoholic and ethanolic extracts (HD and ED) and hexanic fration of hydroalcoholic extract (HH) had antimicrobial activity. The MIC and MBC values for reference strains ranged from 0.1 to 3.1 mg/ml and 0.1 to >50 mg/ml. HD and ED fractions showed the best values. For lactobacilli clinical isolates MIC and MBC ranged from 0.1 to 25 mg/ml and 0.2 to >50 mg/ml... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Silke Anna Theresa Weber / Resumo: Introdução: Os distúrbios do sono tem ganho crescente importância em pediatria. Além do ronco, abrange distúrbios mais graves, como a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Crianças que apresentam esta síndrome passam por um desenvolvimento inadequado da face e da oclusão. Os distúrbios do sono afetam a qualidade de vida das crianças e estão relacionados à respiração bucal, uma das principais causas de má oclusão. Alterações nos mecanismos de defesa mediados pela saliva e hábitos bucais deletérios podem estar associados a cáries, mudanças na erupção dentária e desenvolvimento dos maxilares, respectivamente. Objetivo: Estudar a incidência de respiração bucal e sua associação com distúrbios do sono, má oclusão, cárie dentária e hábitos bucais deletérios, em pré-escolares. Métodos: Em um estudo transversal, 3 escolas com diferentes indicadores socioeconômicos, foram selecionadas pela Secretaria de Educação de Botucatu/SP. Das 417 crianças, que concordaram em participar, 152 completaram o protocolo proposto. As crianças, com idade entre 6 e 9 anos, de ambos os sexos, foram convidadas a realizar avaliação clínica da cavidade oral e aplicação do questionário OSA-18, como screening para risco de SAOS, entre maio de 2016 e novembro de 2017. Resultados: 89 (59%) apresentaram respiração bucal (RB), sendo 40 (45%) com má oclusão, 50 (56%) com cárie dentária, 34 (38%) com perda dentária, 45 (51%) com bruxismo e 46 (52%) com o hábito de chupar dedo ou chupeta, comparado a 40%, 40%,... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Sleep-disordered breathing have gained importance in pediatrics. In addition to snoring, this term also encompasses more severe disorders like obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). Children with this syndrome have inadequate development of the face and occlusion. Sleep disorders affect children's quality of life and it is related to oral breathing, one of the major causes of malocclusion. Alterations in the saliva-mediated defense mechanisms and deleterious oral habits may be associated with caries, changes in dental eruption and development of jaws, respectively. Objective: To study the incidence of mouth breathing and its association with sleep disorders, dental caries, malocclusion and deleterious oral habits, in preschoolers. Methods: In a cross-sectional study, 3 schools with different socioeconomic indicators were selected by the Education Department of Botucatu/SP. Of the 417 children, who agreed to participate, 152 completed the proposed protocol. The children, aged between 6 and 9 years, of both sexes, were invited to perform clinical evaluation of the oral cavity and the application of the OSA-18 questionnaire as a screening for OSA risk between May 2016 and November 2017. Results: 89 (59%) presented mouth breathing (MB), being 40 (45%) with malocclusion, 50 (56%) with dental caries, 34 (38%) with tooth loss, 45 (51%) with bruxism and 46 (52%) with the habit of sucking finger or pacifier, compared to 40%, 40%, 21%, 27% and 43%, respectively, in the ... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Marcelo Ferrarezi de Andrade / Resumo: O objetivo deste trabalho foi determinar o efeito da reparação, selamento marginal e recondicionado sobre a longevidade de restaurações posteriores de resina composta e amálgama segundo Critério USPHS/Ryge. 34 pacientes de 18 a 80 anos (média de 26,5 anos), formado por mulheres (58%) e do sexo masculino (42%), que tiveram um total de 106 restaurações de resina e 194 de amálgama foram recrutados na Clinica de Dentística da Universidade de Chile. As restaurações apresentavam defeitos localizados marginais ou cáries secundárias que foram avaliadas e classificado como Bravo ou Charlie acordo com os critérios modificados United States Public Health Service (USPHS). As restaurações foram distribuidos em 4 grupos: 1. Reparação (n=35), 2. Selamento (n=48), 3. Substituição (n=43), 4. Recondicionamento (n=85 ) e 5. Controle sem tratamento (n= 89). As restaurações foram avaliadas pelo critério USPHS/Ryge por dois examinadores treinados e calibrados (Kappa >0.8) após 1, 2, 3, 4, 5, 10 e 12 anos de observação. Resultados: Ao comparar entre os grupos Reparação e Substituição após 12 anos, Não houve diferenças estatisticamente significativas em sobrevivencia nem estado clínico. Ao comparar entre os grupos Selamento e Sem tratamento após 12 anos. Não houve diferenças estatisticamente significativas em adaptação marginal, sensibilidade ou cáries secundárias. Ao comparar entre os grupos Recondicionamento e Sem tratamento, houve diferenças estatisticamente significativas para adaptação marginal... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to determine the effect of the repair and sealing ability on the longevity of composite resin and amalgam using USPHS / Ryge clinical criteria. 34 patients with 18-80 years (mean 26.5 years), formed by women (58%) and male (42%), which had a total of 106 resin composite restorations and 194 amalgam restorations, were recruited in Clinic Dentistry at the University of Chile. The restorations had marginal localized defects or secondary caries rated Bravo and Charlie or according to the modified criteria United States Public Health Service (USPHS). The restorations were divided into 4 groups: 1. Reparation (n = 35), 2. Sealing (n = 48), 3. Replacement (n = 43), 4. Refurbishing (n=85) and 5. No treatment (n = 89). The restorations were evaluated by USPHS / Ryge criteria by two trained and calibrated examiners (kappa> 0.8) after 1, 2, 3, 4, 5, 10 and 12 years of observation. Results: When comparing between repair and replacement groups after 12 years, there was no statistically significant differences in survival or clinical status. When comparing between the groups Sealing and No treatment after 12 years. There were no statistically significant differences in adaptation marginal, sensitivity or secondary caries. When comparing between the groups Refurbishing and No Treatment, there was statistically significant differences for Marginal Adaptation in resin composite restorations and Anatomy in Amalgam restorations. / Doutor

Orientador: Robson Frederico Cunha / Coorientadora: Cristiane Duque / Coorientadora: Sandra Maria Herondina Ávila de Aguiar / Banca: Ana Cláudia Okamoto / Banca: Marcelle Danellon / Banca: Juliana Campos Junqueira / Banca: Cássia Cilene Dezan Garbelini / Resumo: O uso de agentes antimicrobianos naturais que reduzam a adesão e proliferação de S. mutans no biofilme poderia ser uma estratégia interessante para o controle da cárie dentária. No entanto, a estabilidade química e física de alguns desses agentes, como os peptídeos catiônicos antimicrobianos e fragmentos de peptídeos, pode ser comprometida por fatores externos, como temperatura e pH, reduzindo sua ação antimicrobiana. Com isso, os objetivos deste estudo foram desenvolver e caracterizar sistemas de liberação de fármaco nanoestruturados bioadesivos para a incorporação dos fragmentos peptídicos D1-23 e P1025 e avaliar seu efeito citotóxico e atividade contra biofilme de S. mutans. A primeira formulação (F1), composta de ácido oleico, polyoxypropylene-(5)-polyoxyethylene-(20)-cetyl alcohol (PPCA), Carbopol® 974P e Carbopol® 971P, foi analisada por microscopia de luz polarizada (MLP), reologia e bioadesão in vitro. A concentração inibitória mínima (CIM) e concentração bactericida mínima (CBM) de D1-23 foram determinadas contra S. mutans para posterior avaliação da atividade sobre biofilme formado após 4h e 24h de tratamento. A segunda formulação (F2) foi selecionada a partir de três diferentes concentrações de ácido oleico, PPCA e Carbopol® 974P. Cada formulação foi analisada por MLP, espalhamento de raios x a baixo ângulo (SAXS), reologia e bioadesão. CIM e CBM de P1025 sobre S. mutans e seu efeito quando incorporado ou não em F2 sobre biofilme de S. mutans em formação foram anal... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The use of natural antimicrobial agents for reducing the adhesion and proliferation of S. mutans in the biofilm could be an interesting strategy for the control of dental caries. However, the chemical and physical stability of some natural antimicrobials, such as cationic antimicrobial peptides and peptide fragments, can be compromised by external factors such as temperature and pH, reducing their antimicrobial action. Thus, the objectives of this study were to develop and characterize nanostructured bioadhesive drug delivery systems for the incorporation of D1-23 and P1025 peptide fragments and to evaluate their citotoxicy and activity against S. mutans biofilm. The first formulation (F1) was composed of oleic acid, polyoxypropylene- (5) -polyoxyethylene- (20) -cetyl alcohol (PPCA), Carbopol® 974P and Carbopol® 971P and analyzed by polarized light microscopy (PLM), rheology and in vitro bioadhesion. Minimum inhibitory concentration (MIC) and minimal bacterial concentration (MBC) of D1-23 were determined against S. mutans for further evaluation of activity against S. mutans biofilm after 4h and 24h of treatment. The second formulation was selected from three different concentrations of oleic acid, PPCA and Carbopol® 974P. Each formulation was analyzed by PLM, small-angle x-ray scattering (SAXS), rheology and bioadhesion. MIC and MBC of P1025 were determined against S. mutans. Thus, P1025 was incorporated in the best formulation (F2). The effect of P1025 incorporated or not in... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor