Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Validación en Chile del cuestionario GOHAI y Xerostomía Inventory (XI) en adultos mayores Numerosos investigadores han abordado la posibilidad de iniciar la valoración del estado de salud oral desde la auto-percepción del paciente. Para esto, se han diseñado entrevistas estructuradas o cuestionarios que poseen validez, fiabilidad y consistencia. Ejemplo de esto son Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) y Xerostomía Inventory (XI). Objetivo: Traducir; realizar análisis de fiabilidad; validez discriminante y de convergencia de GOHAI y XI en una población de adultos mayores de 60 años en Santiago de Chile. Método: Los participantes del estudio fueron adultos mayores (n=110), seleccionados considerando 10 personas por pregunta de un cuestionario de 11 preguntas. La validación se realizó en las siguientes etapas: autorización de los autores, adaptación lingüístico-cultural, aplicación del cuestionario para validación. La fiabilidad test re-test y validez discriminante fueron analizadas a través del R de Spearman. En tanto que la validez de convergencia se analizó mediante la prueba de Mann-Whitney. Resultados: Para el total de la muestra: edad promedio: 68,66 (min. 60 - máx. 91). Género: 92 mujeres (83,64%) y 18 hombres (16,36%). El promedio de GOHAI fue 42,83 (DS: 5,98). El promedio de XI fue 31,18 (DS: 12,46). El valor final de correlación para la fiabilidad test re-test fue de 0,955 en el GOHAI y de 0,983 en el XI. La validez discriminante entregó su mejor valor en el GOHAI de 0,276 al contrastar los puntajes finales de la encuesta con el número de dientes remanentes y en el XI de -0,340 al contrastar los puntajes finales de la encuesta con la tasa de flujo salival. La validez de convergencia proporcionó diferencias significativas entre la suma de los rangos tanto en el GOHAI al contrastar los puntajes finales de la encuesta con el auto-reporte de necesidad de tratamiento; como en el XI, donde se contrastaron los puntajes finales de la encuesta con la presencia o ausencia de Síndrome de Sjögren. Conclusión: Las versiones adaptadas de los cuestionarios GOHAI (Dolan y Atchison) y el XI (Thomson) presentan una adecuada fiabilidad en relación a estabilidad temporal y validez de convergencia en adultos mayores de 60 años chilenos.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: La Calidad de vida ha sido establecida como un indicador de impacto de enfermedad y para evaluar eficacia de tratamientos. Se ha utilizado el valor del impacto en la calidad de vida relacionada con la salud oral (CVRSO) en análisis de costo/utilidad y costo/efectividad de algunas condiciones e intervenciones odontológicas. El Oral Health Impact Profile (OHIP49), desarrollado para medir CVRSO, resulta muy extenso. El OHIP-EDENT versión corta del OHIP49Sp, especial para población desdentada, consta de 19 preguntas y es de autoaplicación, pero un problema común es el fracaso de los participantes para completar las preguntas de la encuesta debido a carencias en la capacidad lectora (analfabetismo o problemas visuales) las que pueden ser factor de sesgo. La satisfacción terapéutica es otro factor importante del éxito de los tratamientos pero no se ha descrito como instrumento válido de efectividad, como lo han sido los instrumentos de evaluación de CVRSO. Se ha demostrado que los instrumentos de evaluación de la satisfacción de los pacientes son lo suficientemente sensibles para capturar diferencias clínicamente significativas entre varios tratamientos protésicos. Una de las ventajas de usar la satisfacción es su simplicidad y comprensibilidad para los clínicos. Dado que estos dos resultados reportados en los pacientes han sido comúnmente usados por separado ha sido propuesto si la evaluación de la satisfacción protésica puede ser usada como un resultado alternativo de CVRSO. Objetivo: Determinar el grado de asociación de la satisfacción con la calidad de vida relacionada con la salud bucal, según hayan recibido rehabilitación protésica convencional o implantoasistida, en una población de adultos mayores chilenos atendidos en el contexto de un ensayo clínico aleatorizado. Material y Método: Estudio descriptivo correlacional de corte transversal. Se utilizó como instrumento de medición de la CVRSO la encuesta OHIP-49Sp. La encuesta fue aplicada en 3 ocasiones, al alta protésica, a los 12-14 meses y a los 18-24 meses de seguimiento. La satisfacción fue evaluada en dos ocasiones, a los 12-14 meses y a los 18-24 meses de seguimiento, con la encuesta de satisfacción protésica de Mc Gill. Otros datos como sexo edad, nivel de educación, ingreso anual del hogar, estado marital y estilo de vida fueron obtenidos de cuestionario sociodemográfico estándar. Resultados: Se contactaron 81 pacientes con el tratamiento implantoasistido (SMIR) y 17 participantes portadores de prótesis convencionales (PMMC), todos desdentados totales. Se registró una mantención de los valores de CVRSO en las tres mediciones, y una mantención de los valores de la Satisfacción protésica en las dos mediciones. Existe una correlación entre los valores de la Satisfacción, puntaje total y específicamente relacionado con la habilidad para masticar. No existe correlación entre aspectos sociodemógráficos ni con la CVRSO, ni con la Satisfacción protésica.

El presente estudio titulado: “Adherencia al tratamiento y su relación con la Calidad de Vida de los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 que asisten al programa de Diabetes del Hospital Nacional “Dos de Mayo” Enero-Febrero 2008, se realizó con el propósito de proporcionar información actualizada sobre el cumplimiento del tratamiento que tienen los pacientes, e identificar de qué manera interviene en su calidad de vida; de ésta forma orientar las intervenciones que mejoren la situación haciendo énfasis en el nivel de prevención secundaria (modificación de conductas inapropiadas) y terciaria (disminuir las consecuencias de la enfermedad como la repercusión en otros órganos) de los pacientes diabéticos. / -- This study entitled "Adherence to the treatment and their relationship with the quality of life of patients with type 2 Diabetes Mellitus who attend the Diabetes program of the Dos De Mayo National Hospital" January-February 2008, was conducted with the purpose of providing updated information about the compliance of the treatment that patients have, as well as identify the way in which this is related to their quality of life, so this way conduct the interventions to improve the situation and make an important contribution at the level of secondary (changing inappropiate behaviors) and tertiary (decrease the consequences of the disease as the impact on other organs) prevention of the diabetic patients.

El presente estudio titulado “Autopercepción de la Calidad de Vida del Adulto Mayor con Diabetes Mellitus en el Hospital Daniel Alcides Carrión 2010”, tuvo como objetivo general determinar la autopercepción de la calidad de vida del adulto mayor y como objetivos específicos identificar la autopercepción de la calidad de vida del adulto mayor en las dimensiones física, social y psicológica. El presente estudio ayudará a fortalecer fundamentos del cuidado enfermero como la actitud humanitaria, el respeto y amor a este grupo de personas, promoviendo la adopción de estilos de vida saludables para mejorar su calidad de vida. El estudio es de enfoque cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 50 adultos mayores del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. La técnica usada fue la entrevista y el instrumento el cuestionario. Los resultados fueron que la autopercepción de la calidad de vida de los adultos mayores fue regular. En cuanto a la dimensión física muestran una autopercepción regular ya que realizan actividades diarias, tienen poca dificultad para cuidar de sí mismos, sin embargo muestran cierta aceptación frente a los cambios en la capacidad sexual y sueño. En la dimensión social mantienen una autopercepción regular, gracias a que mantienen buenas relaciones familiares y sociales, están satisfechos con las actividades de tiempo xi libre, no obstante presentan problemas económicos. PALABRAS CLAVES: Autopercepción, Calidad de Vida, Adulto Mayor, Diabetes Mellitus. / This study entitled "Perceived Quality of Life of Older Adults with Diabetes Mellitus in the Daniel Alcides Carrion Hospital 2010, must like general mission determine the perception of the quality of life of older adults and like specific objectives to identify the perception of the quality of life in the dimensions physical, social and psychological. This study will help to strengthen the foundations for the care and caring attitude, respect and love for this group of people, promoting the adoption of healthy lifestyles. The study is of quantitative approach, descriptive method of cross section. The population consisted of 50 older adults in the Hospital National Daniel Alcides Carrión. The technique used was the interview and the questionnaire instrument. The results were that the perception of quality of life of older adults was regular. As for the physical dimension show a regular perception as they perform daily activities, have little difficulty taking care of themselves, however, show some acceptance to changes in sexual ability and sleep.

El climaterio es considerado una etapa importante en la vida de las mujeres, donde suceden diversos de cambios fisiológicos, actualmente existe el interés por evaluar los diversos síntomas empleando diversos instrumentos en todo el mundo. Por ello se realizó un estudio cuantitativo de nivel aplicativo, descriptivo, analítico y prospectivo de corte transversal a 396 pacientes cuyas edades era ≥40 años, cuyo objetivo fue analizar las principales modificaciones que afectan la calidad de vida en la mujer durante el climaterio; realizado en consultorios del Servicio de Ginecología y Obstetricia de la Clínica Centenario Peruano Japonesa. Se incluyeron a todas las pacientes ≥40 años, y excluyeron a pacientes con embarazo confirmado, analfabeta, trastornos serios de visión. Se utilizó el instrumento de Escala de Puntuación en Menopausia, compuesto de 11 preguntas agrupadas por el dominio somático, psicológico y urogenital; desarrollado por Heinemann y col. Se define como compromiso severo de la calidad de vida al puntaje total superior a 16 puntos, superior a 8 puntos para el domino somático, 6 puntos para el dominio psicológico y 3 puntos para el dominio urogenital. Los resultados muestran que 126 pacientes (31.8%) tiene un deterioro severo de su calidad de vida, siendo el domino urogenital el más afectado con una puntuación media de 3.3± 2.9, en un total de 154 pacientes (38.9%). La edad y la presencia de alguna enfermedad influyen en el deterioro de la calidad de vida. Se recomienda realizar estudios para evaluar beneficios de la terapia de reemplazo hormonal en mujeres durante el climaterio. Palabras claves: Calidad de vida, Climaterio, Escala de Puntuación en Menopausia. / --- The Climacteric is considered an important stage in the lives of women, where many physiological changes occur. There is currently interest in evaluating the various symptoms using several instruments around the world. Therefore, application-level quantitative, descriptive, analytical prospective crosssectional of 396 patients whose ages were more than 40 years, aimed at analyzing the main changes that affects the quality of life of women during menopause, performed in consultation offices of Gynaecology and Obstetrics in the Clínica Centenario Peruano Japonesa. We included all patients of ages more than 40 years old and excluded patients with confirmed pregnancy, illiteracy and serious eyesight disorders. The method used in this study was the Menopausal Rating Scale, consisting of 11 questions sorted by somatic, psychological and urogenital areas, developed by Heinemann et al. It is defined as a severe compromise of the quality of life to a score over 16 points, 8 points for the somatic area, 6 points for the psychological domain and 3 points for the urogenital domain. The results show that 126 patients (31.8%) have a sever impairment of their quality of life, being the urogenital domain the most affected with an average score of 3.3 +/- 2.9, from a total of 154 patients (38.9%). The age and the presence of any disease affect the deterioration of the quality of life. Studies are recommended to assess the benefits of hormone replacement therapy in women during climacteric. Key words: Quality of life, Climacteric, Menopause Rating Scale

El estudio titulado: “Autopercepción de la calidad de vida del adulto mayor con diagnóstico de Cáncer sometido a quimioterapia ambulatoria.HNERM.2013”. Tuvo como objetivo general: Determinar la autopercepción de la calidad de vida del adulto mayor con diagnóstico de Cáncer sometido a quimioterapia ambulatoria. Material y Método: El estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. Población y Muestra: El muestreo fue no probabilístico a conveniencia del investigador y estuvo conformado por 44 pacientes adultos mayores que asistieron a la Unidad de Quimioterapia durante el mes de mayo. Técnica e Instrumento: La técnica fue la encuesta y el instrumento la escala tipo Likert modificada con 38 enunciados presentados en base a las preguntas del cuestionario WHOQOL-Bref de la OMS y el cuestionario multidimensional QLQ-C30. Resultados: Del 100% (44) de pacientes adultos mayores, el 25%(11) tienen una Autopercepción desfavorable de su calidad de vida; el 43.2%(19) tienen una Autopercepción medianamente favorable y 31.8%(14) tienen una Autopercepción favorable de su calidad de vida. Conclusiones: El mayor porcencentaje de adultos mayores encuestados tiene una Autopercepción medianamente favorable de su calidad de vida seguida por un porcentaje significativo que tiene una Autopercepción favorable. Palabras clave: Autopercepción, Calidad de vida, Quimioterapia. / ---The qualified study: " Autoperception of the quality of life of the major adult with diagnosis of Cancer submitted to ambulatory chemotherapy. HNERM.2013 ". It had as general aim: To determine the autoperception of the quality of life of the major adult with diagnosis of Cancer submitted to ambulatory chemotherapy. The study was of applicative level, quantitative type, and descriptive method of transverse court. The sampling went not probabilistic to convenience of the investigator and was shaped by 44 adult major patients who were present at the Unit of Chemotherapy during May. The technique was the survey and the instrument the scale type Likert modified with 38 terms of reference adapted on the basis of the questions of the questionnaire WHOQOL-Bref of the WHO and the multidimensional questionnaire QLQ-C30.Results: Of 100 % (44) of adult major patients, 25 % (11) they have an unfavorable Autoperception of his quality of life; 43.2 % (19) has a moderately favorable Autoperception and 31.8 % (14) has a favorable Autoperception of his quality of life. Conclusions: The highest percentage of major polled adults has a moderately favorable Autoperception of his quality of life followed by a significant percentage that has a favorable Autoperception. Key words: Autoperception, Quality of life, Chemotherapy.

Introducción: La evaluación de la calidad de vida (CV) permite establecer la percepción general del individuo a los procesos de salud – enfermedad, el tratamiento instaurado y la percepción de la salud. Objetivo: Determinar el nivel la calidad de vida del paciente con cáncer que recibe quimioterapia ambulatoria en el Albergue Padre Robusccini según la escala global de salud, escala funcional y escala de síntomas. Metodología: Estudio de enfoque cuantitativo, tipo aplicativo, método no experimental, diseño descriptivo de corte transversal. La población estuvo constituida por 80 pacientes que reciben quimioterapia ambulatoria. La técnica fue encuesta y como instrumento el cuestionario EORTC QLQ - C30 (versión 3) tipo Lickert. Resultado. En relación a la escala de salud global, el 96% (77) es baja la calidad de vida. En cuanto a la escala funcional: a nivel social la calidad de vida es baja en un 88%, a nivel emocional la calidad de vida es baja en un78% y a nivel físico la calidad de vida es baja en un 71%. En la escala de síntomas según el ítems dificultad financiera se mostró baja la calidad de vida (93%) y por ultimo según la escala de síntomas a nivel del dolor (75%) ha afectado la calidad de vida Conclusiones: un porcentaje significativo de pacientes que reciben quimioterapia ambulatoria tienen una baja calidad en la escala global referido a que los pacientes han presentado síntomas colaterales del tratamiento de quimioterapia y la alteración de la dimensión funcional. En la escala funcional, perciben su calidad de vida baja referido a que la enfermedad y el tratamiento quimioterapéutico afectaron en su vida familiar y sus relaciones personales, siendo influenciados por el distres psicológico alterando la calidad de vida, presentan dificultad en actividades que requieran esfuerzo físico, como llevar bolso pesado, salir a caminar, lo cual genera sensación de impotencia, cólera y a corto plazo estrés. En la dimensión de síntomas presenta una baja calidad de vida referido a que la enfermedad y el traslado les crearon inconvenientes económicos y experimentaron intensos dolores corporales que limitan el trabajo diario.

Introducción: El Cáncer es una enfermedad Crónica - Degenerativa no transmisible, diagnosticada en una población grande tanto a nivel nacional como internacional, en la que se observa que esta cruel enfermedad ataca a toda persona sin discriminación, induciendo a un cambio general que afecte su calidad de vida interfiriendo en su capacidad de poder hacer frente a todas la implicancias que traiga consigo la enfermedad y el tratamiento Los pacientes afrontan esta situación con madurez, paciencia, tolerancia, y sin perder la esperanza, pero la mayoría de ellos muestran una actitud negativa, ya que resulta ser una amenaza inminente contra su vida, concibiendo ideas de que los tratamientos que se les prescribe no cura al contrario, los mata, o que los efectos adversos son fatales y riesgosos.Objetivos: Identificar la calidad de vida del paciente con cáncer y el afrontamiento que utilizan los pacientes ante la enfermedad y tratamiento, y determinar la relación entre las dos variables en el servicio de quimioterapia del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima - Perú. Metodología:EI enfoque del estudio es cuantitativo, de tipo descriptivo transversal, la muestra estuvo constituida por 150 pacientes con diversos diagnósticos de cáncer en el consultorio externo de Quimioterapia del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, siendo la técnica de muestreo aleatorio simple, bajo ciertos criterios de exclusión e inclusión. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario planteada por la European Organization for Research and Treatmen of Cancer y de Monorey y Greer, previo consentimiento informado del paciente, el estudio fue evaluado por el Comité de Ética de la Institución. Los resultados fueron procesados y analizados por métodos estadísticos. Resultados: Se observó que el mayor porcentaje, 70% percibieron su calidad de vida no saludable del cual tuvieron un nivel de afrontamiento inadecuado, 38% y el menor porcentaje, 30% su calidad de vida fue saludable, manifestaron tener un afrontamiento adecuado, 24%. Conclusiones: La calidad de vida está correlacionado con el afrontamiento ante la enfermedad y tratamiento de los pacientes con cáncer, con significancia estadística, valor de chi cuadrado= 15.028 significancia alta. El mayor porcentaje de los pacientes reportaron tener frecuente o siempre afectada la dimensión emocional. En lo que respecta la escala de síntomas el dolorpredominó en un 58% durante el tratamiento. En cuanto a la escala global se observó que el mayor porcentaje 76%, percibieron su condición flsica general y su calidad de vida de muy mala a regular. El afrontamiento que más se observó en los pacientes oncológicos fue sentir desamparo/desesperanza, y ponían en práctica a veces su espíritu de lucha, que a pesar de las circunstancias en que se encontraron, los pacientes, las utilizan de forma alternativa. En cuanto a la correlación de variables el mayor porcentaje percibió su calidad de vida no saludable con un afrontamiento inadecuado.

OBJETIVO: Determinar la calidad de vida de los pacientes con Tuberculosis Pulmonar en segunda fase de tratamiento antituberculoso en el Centro de Salud El Agustino teniendo en cuenta sus dos componentes (físico y mental). METODOLOGI: Estudio descriptivo, prospectivo. Se incluyeron un total de 80 pacientes con diagnóstico de Tuberculosis Pulmonar en la segunda fase del tratamiento del Centro de Salud el Agustino. Se aplicó el cuestionario SF-36 y una ficha de recolección de datos. Puntuaciones superiores o inferiores a 50 indican mejor o peor estado de salud, RESULTADOS: La edad promedio de los participantes fue38.07 + 15.7, siendo más frecuente el sexo masculino (56.25%), En el componente físico de la calidad de vida el dolor corporal tuvo el mayor puntaje (89.2) y la salud general un puntaje malo (23.05). En el componente mental de las cinco dimensiones obtuvieron un puntaje positivo, siendo la función emocional quién obtuvo el mayor puntaje con 72. CONCLUSION: Globalmente la calidad de vida en pacientes con tratamiento antituberculoso fue buena. En relación a las dimensiones individualmente la percepción de la salud general fue bajo.

Objetivo: determinar la relación entre adherencia al Targa y calidad de vida en pacientes con VIH/sida del Hospital Regional Docente Las Mercedes (HRDLM). Material y métodos: estudio trasversal descriptivo, muestreo probabilístico consecutivo; muestra de 80 pacientes, obtenida mediante epidat versión 3.1, con nivel de confianza de 95% , precisión de 5% y prevalencia esperada de 50%. Se usaron los instrumentos: Medical Outcomes Study HIV Health survey (MOS-HIV) y el Cuestionario de Evaluación de la Adhesión al Tratamiento Antirretroviral (CEAT-VIH). Se calcularon razones de prevalencia, intervalos de confianza y valores p. Se usó la prueba estadística de Chi2; se utilizó SPSS versión 15. Se firmó un consentimiento informado. Resultados: se encontró una tasa de rechazo de 3,75%. La media de edad fue de 34 +/-10,6 años; 50 (63%) fueron varones y 30 (37%) mujeres; el 13 (16%) tuvieron estudios superiores, 36 (45%) secundaria completa y 30 (38%) sólo primaria. La adherencia al Targa fue estricta en 30 % e insuficiente en 25 %; la calidad de vida predominantemente fue buena, en la dimensión física y mental, 80% y 77,5 % respectivamente; la dimensión más afectada fue la del dolor; se halló asociación entre calidad de vida física y mental y adherencia al Targa: p: 0,03 y 0,04, respectivamente con IC95%. Conclusiones: existe relación, entre adherencia al Targa y calidad de vida en los pacientes del HRDLM, predominando el grado de adherencia adecuado, y buena calidad de vida, tanto en su dimensión mental como física. / Tesis