Objectifs : (1) Évaluer l’effet de l’anesthésie intrathécale de la gaine carpienne sur la désensibilisation du membre distal et identifier les emplacements potentiels de désensibilisation des nerfs palmaires. (2) Investiguer l’utilisation de l’arthroscope aiguille pour la ténoscopie diagnostique de la gaine carpienne chez le cheval debout. Design : Études expérimentales ex vivo et in vivo. Animaux : Membres cadavériques (n=20+6) et chevaux (n=8+6). Matériel et méthodes : (1) Le seuil de sensibilité cutané a été mesuré sur le membre distal de 8 chevaux entre t0 et t180mn après anesthésie (mépivacaïne) intrathécale. Puis, 20 membres thoraciques ont été préparés et disséqués transversalement ou longitudinalement. (2) Les ténoscopies de la gaine carpienne avec arthroscopes aiguille et standard ont été comparées sur 6 cadavres avant de réaliser la ténoscopie avec un arthroscope aiguille chez 6 chevaux sous sédation. Résultats : (1) 6/8 chevaux ont été désensibilisés au niveau des glomes. Les nerfs palmaires sont en relation étroite avec la gaine à 2 sites de diffusion probables identifiés. (2) L’arthroscope aiguille a permis une exploration complète des structures proximales dans les modèles cadavérique et in vivo (6/6), la tension résiduelle des tendons fléchisseurs a toutefois limité la visualisation du fléchisseur superficiel du doigt chez 4/6 des chevaux in vivo. Conclusion : (1) L’anesthésie intrathécale de la gaine carpienne devrait être interprétée dans les 15min post-injection, et les autres anesthésies distales au carpe être repoussées plus de 3h après. (2) La ténoscopie debout a permis une évaluation complète et sécuritaire de la région proximale de la gaine, offrant ainsi une technique diagnostique alternative. / Objective: (1) To assess the effect of carpal sheath anaesthesia on skin sensitivity of the distal forelimb and to determine potential locations for desensitisation of palmar nerves. (2) To investigate the use of a needle arthroscope for diagnostic tenoscopy of the carpal sheath in standing horses. Study design: Experimental ex vivo and in vivo studies. Animals: Cadaveric limbs (n=20+6) and live horses (n=8+6). Methods: (1) Mechanical nociception of the distal forelimb was measured with a dynamometer on 8 horses between t0 and t180mn after intrathecal anesthesia (mepivacaine). Twenty cadaveric limbs were prepared and dissected transversally or longitudinally. (2) Needle and regular arthroscopes were compared during carpal sheath tenoscopy of 6 cadaveric limbs. Then, standing carpal sheath tenoscopy was performed in 6 sedated healthy horses with the needle arthroscope. Results: (1) Six out of 8 horses were completely desensitized on both heel bulbs. Cadaveric specimens revealed close proximity between the sheath and palmar nerves at 2 possible diffusion sites identified. (2) Needle arthroscopy allowed thorough visualization of the proximal region of the carpal sheath in cadaveric limbs and standing horses (6/6). However, remaining flexor tendons tension limited visualization of the superficial digital flexor tendon in 4/6 of horses. Conclusion: (1) Carpal sheath anaesthesia should be interpreted within 15min post-injection and perineural or articular blocks distal to the carpus should be delayed for more than 3 hours post-carpal sheath anesthesia. (2) Standing carpal sheath tenoscopy allows a safe and thorough evaluation of the proximal region of the sheath, offering an alternative diagnostic technique.

Les approches arthroscopiques et l’anatomie normale des articulations antébrachiocarpienne, carpienne moyenne et tarsocrurale n’ont jamais été décrites spécifiquement chez les bovins. Notre étude avait pour buts de définir les abords chirurgicaux et de décrire l’anatomie arthroscopique de ces trois articulations. Deux carpes et deux tarses issus du cadavre frais d’une vache adulte ont été injectés avec un mélange de latex, puis disséqués afin de déterminer les sites arthroscopiques d’intérêt. Par la suite, l’arthroscopie des articulations antébrachiocarpienne et carpienne moyenne (approche dorsale) et de l’articulation tarsocrurale (approches dorsale et plantaire) a été réalisée sur six cadavres frais de vaches adultes ne présentant ni boiterie ni distension articulaire avant leur euthanasie. Les approches dorsolatérale et dorsomédiale des articulations antébrachiocarpienne et carpienne moyenne ont été réalisées de part et d’autre de l’extenseur radial du carpe. Les structures observées étaient le radius distal, les os radial, intermédiaire, ulnaire, II et III fusionnés et IV du carpe, ainsi que des ligaments palmaires. Les approches dorsolatérale et dorsomédiale de l’articulation tarsocrurale ont été réalisées latéralement au long extenseur des doigts et médialement au troisième péronier respectivement. Les approches plantarolatérale et plantaromédiale ont été réalisées latéralement au fléchisseur latéral des doigts et latéralement au fléchisseur médial des doigts respectivement. Les structures observées étaient le tibia distal, les trochlées proximale et plantaire du talus, le processus coracoïde du calcanéus, l’articulation fibulo-calcanéenne et des ligaments articulaires. Quelle que soit l’articulation, l’approche latérale était préférée à l’approche médiale. L’arthroscopie du carpe et du tarse pourra être proposée dans un contexte hospitalier comme outil diagnostique, thérapeutique et pronostique des maladies articulaires bovines. / Arthroscopic approaches and normal anatomy of the antebrachiocarpal, middle carpal and tarsocrural joints have not been specifically described in cattle. Our study aimed to determine surgical approaches and to describe the arthroscopic anatomy of these three joints. Two carpi and two tarsi from the fresh cadaver of an adult cow were injected with a latex mixture and dissected to determine the arthroscopic sites of interest. Thereafter, arthroscopic evaluation of the antebrachiocarpal and middle carpal joints (dorsal approach) and tarsocrural joint (dorsal and plantar approaches) was performed on six fresh cadavers of adult cows exhibiting neither lameness nor joint distension prior to their euthanasia. Dorsolateral and dorsomedial approaches of the antebrachiocarpal and middle carpal joints were performed on either side of the extensor carpi radialis. Observed structures were the distal radius, the radial, intermediate, ulnar, fused second and third and fourth carpal bones, as well as palmar ligaments. Dorsolateral and dorsomedial approaches of the tarsocrural joint were performed laterally to the extensor digitorum longus and medially to the peroneus tertius respectively. Plantarolateral and plantaromedial approaches were performed laterally to the flexor digitorum lateralis and laterally to the flexor digitorum medialis respectively. Observed structures were the distal tibia, proximal and plantar trochleae of the talus, the coracoid process of the calcaneus, the fibulocalcaneal joint and intra-articular ligaments. Whatever the joint, the lateral approach was preferred to the medial one. Arthroscopy of the carpus and tarsus may be offered in a hospital setting as a diagnostic, therapeutic and prognostic tool for bovine joint diseases.