Made available in DSpace on 2019-03-30T00:11:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-10-31 / Introduction: Post-acne scarring, a common condition, causes significant psychosocial impact. The treatment is time-consuming, expensive, has many side effects and variable results. Several treatment modalities are available and scarce evidence supports the choice. Microneedling, a recent therapeutic approach, has been demonstrated to be effective in the treatment of acne scars. In addition, it may be used in combination with countless possibilities of drugs, as it temporarily increases transepidermal absorption. Objective: To evaluate safety and efficacy of microneedling alone as well as associated with a 5% tretinoin peel immediately after needling. Methods: Double-blinded placebo-controlled split-face trial comparing moderate depth microneedling (1.5mm needles) alone versus microneedling plus 5% tretinoin peel. Three procedure sessions were performed after topical anesthesia, with an interval of three weeks between them and final evaluation four weeks after the third session. Clinical analyses were performed through photographs by independent observers, using the Quantitative Global Scarring Grading System for Postacne Scarring, the Qualitative Global Scarring Grading System for Postacne Scarring and a subjective scale. Histological analysis included measurement of epidermal thickness, collagen amount and a qualitative evaluation of collagen appearance before and after treatment by a pathologist. A questionnaire assessed volunteers¿ opinion about the outcomes. Results: Twenty volunteers were included and nineteen of these concluded the protocol. Neither infectious nor allergic granulomatous cutaneous reactions occurred. Pain during sessions was moderated, with a median of 5,6 points in the Visual Analogic Scale. In the observers¿ opinion, there were agreement that 60% of the evaluated sides of the face had their appearance improved, while 40% had their condition worsened. The mean difference in the quantitative score pre and post-treatment in the facial sides that improved was 3 points (maximum 8 points). The median qualitative scores did not change after intervention. Most of the subjective analysis pointed minimum or mild improvement for all kinds of scars. There was no statistically significant difference between the sides of the face that received tretinoin besides microneedling and those who received placebo (p>0,05). In histological analysis, collagen fibers became thicker and less clustered after treatment in both sides. The numeric histological measures did not correlate with clinical parameters. In the volunteers¿ opinion, 42%% had ¿a little¿, 47% had ¿a lot¿ and 11% had ¿complete¿ improvement in their own acne scars, in both sides. Conclusion: Both isolated and combined therapy were safe for acne scar treatment and accomplished volunteer approval, despite significant pain level. Microneedling was effective for acne scars, although clinical response after three sessions of moderate depth microneedling was modest. Drug delivery with 5% tretinoin did not add benefit to microneedling alone. Therefore, it seems that deep, aggressive microneedling should be preferred rather than moderated strategies in acne scars treatment, although there is no comparison between theses strategies, and patients should be warned about the possibility of worsening. More studies are necessary to compare different microneedle lenghts and their respective ideal protocols for acne scars, associated or not with drug delivery, and to compare microneedling and other available therapies. Keywords: acne vulgaris; cicatrix; tretinoin. / Introdução: Cicatrizes atróficas de acne são muito prevalentes e causam impacto psicossocial significativo. Seu tratamento é demorado, caro, passível de efeitos colaterais e de eficácia variável. Há diversas modalidades de tratamento e pouca evidência que dê suporte à escolha adequada. O microagulhamento vem tendo seu benefício demonstrado no tratamento das cicatrizes. Além disso, oferece incontáveis possibilidades de associação com drogas por aumentar temporariamente a absorção transepidérmica. Objetivo: Avaliar a segurança e a eficácia do microagulhamento isolado e associado à tretinoína 5% no pós-operatório imediato no tratamento das cicatrizes atróficas de acne faciais. Metodologia: Ensaio clínico do tipo split-face duplo-cego e controlado por placebo comparando o microagulhamento de injúria moderada (agulhas 1,5mm) isolado ao combinado à tretinoína 5% em peeling, em três sessões com anestesia tópica, intervalos de 3 semanas e reavaliação 4 semanas após a terceira sessão. Análise clínica por fotografias mostradas a observadores independentes, que deram sua pontuação na Quantitative Global Scarring Grading System for Postacne Scarring, na Qualitative Global Scarring Grading System for Postacne Scarring e numa escala de avaliação subjetiva. Análise histológica pela comparação da espessura epidérmica, estimativa da quantidade de colágeno e pelas impressões de um médico patologista antes e depois do tratamento. Análise do grau de satisfação dos voluntários por questionário. Resultados: Foram incluídos 20 voluntários e 19 destes concluíram o protocolo. Não ocorreu nenhum evento adverso infeccioso ou granulomatoso alérgico. A dor nas sessões foi moderada, medida em 5,6 pontos em média pela escala visual analógica. Na avaliação dos observadores, 60% das hemifaces apresentaram melhora no aspecto das cicatrizes e 40% apresentaram piora. A diferença de pontuação quantitativa pré e pós-tratamento nas hemifaces consideradas de melhora foi em média 3 pontos (máximo de 8 pontos). As pontuações medianas no escore qualitativo não se alteraram com a intervenção. As avaliações subjetivas foram predominantemente de melhora mínima a leve para todos os tipos de cicatrizes. Não houve diferença estatisticamente significante entre as hemifaces que receberam a tretinoína além do microagulhamento e as que receberam placebo (p>0,05). Na análise histológica, a impressão do patologista foi de que as fibras colágenas se tornaram mais espessas e menos compactadas, sem diferenças quanto ao acréscimo da tretinoína. Os parâmetros histológicos quantitativos não tiveram correlação com a evolução clínica. Na análise pelos próprios voluntários, 42% relataram ¿um pouco¿, 47% ¿bastante¿ e 11% ¿completa¿ melhora no aspecto das cicatrizes. Conclusão: Tanto o microagulhamento isolado quanto o associado à tretinoína 5% se mostraram seguros no tratamento das cicatrizes de acne e agradaram aos voluntários, apesar do nível considerável de dor. O microagulhamento se mostrou eficaz no tratamento das cicatrizes, embora a resposta obtida com três sessões de microagulhamento de injúria moderada tenha sido leve. O benefício da adição de tretinoína 5% no pós-operatório imediato, aproveitando o período de absorção aumentada, carece de análises adicionais. Sugere-se dar preferência a estratégias de microagulhamento mais agressivas ou em maior número de sessões e alertar os candidatos sobre a possibilidade de piora no tratamento das cicatrizes atróficas de acne. Mais estudos são necessários para comparar protocolos de aplicação do microagulhamento, determinar seu benefício em outras indicações, compreender o aumento de absorção transepidérmica promovido por esse método, compará-lo a outras terapias e determinar o benefício do peeling de tretinoína no contexto de absorção aumentada. Palavras-chave: acne vulgar; cicatriz; tretinoína.

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Made available in DSpace on 2015-12-06T23:47:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008 / Introdução: Quelóides e cicatrizes hipertróficas são distúrbios cicatriciais caracterizados pelo aumento na deposição de colágeno. As modalidades terapêuticas existentes são inespecíficas em razão do pouco conhecimento da patogênese da doença. A avaliação da qualidade de vida é necessária porque esses pacientes apresentam repercussões físicas, psicológicas e sociais. No Brasil, não há estudos sobre a qualidade de vida dos pacientes portadores de quelóide e cicatriz hipertrófica. Objetivo: Traduzir para o idioma português, adaptar culturalmente e verificar a confiabilidade do Questionnaire of Quality of Life for Patients with Keloid and Hypertrophic Scarring. Métodos: Foram realizadas 2 traduções iniciais e 2 retrotraduções, intercaladas por revisões do grupo multidisciplinar. Na fase de adaptação cultural, o questionário foi aplicado a 30 pacientes. Durante essa fase, as questões que apresentaram mais de 20% de não compreensão foram modificadas e novamente aplicadas a outros 15 pacientes. Para a avaliação da confiabilidade, outros 58 pacientes foram selecionados em 2 dias distintos. Resultados: Durante as etapas de tradução e adaptação cultural 6 itens foram modificados. Na fase de confiabilidade, o instrumento apresentou coeficiente de correlação intraclasse (CCI) de 0,783 e 0,917 para os domínios físico e psicológico, respectivamente. A consistência interna para os domínios físico e psicológico, respectivamente, na primeira avaliação foi de 0,767 e 0,866, e 0,845 e 0,850 na segunda avaliação. Conclusões: O Questionnaire of Quality of Life for Patients with Keloid and Hypertrophic Scarring foi traduzido para o português e adaptado à cultura brasileira com sucesso. O instrumento mostrou ser confiável. / Introduction: Keloids and Hypertrophic Scars are scarring disorders characterized by increase in collagen deposition. The present therapeutic modalities are unspecific because of the little knowledge on pathogenesis of the illness. The quality of life evaluation is necessary because these patients present physical, psychological and social repercussions. In Brazil, there are not studies on the quality of life of patients with keloids and hypertrophic scars. Objective: To translate into Brazilian Portuguese, to cross-culturally adapt and to verify the reliability of the Questionnaire of Quality of Life for Patients with Keloid and Hypertrophic Scarring. Methods: Initially, the questionnaire was translated into Portuguese and then back-translated into English. These translations were then discussed by health care workers in order to establish the final Brazilian version. To determine the cultural equivalence, 30 patients were interviewd. Any incomprehensible questions were modified an applied again to a new group of 15 patients. In the second stage, the reliability was assessed. For this, a new group of 58 patients was interviewed. Results: During the stages of translation and cross-cultural adaptation, 6 items were modified. In the reliability stage, the instrument presented intraclass coeficient correlation (ICC) of 0.783 and 0.917 for the physical and psychological domains, respectively. The internal consistency for the physical and psychological domains, respectively, in the first evaluation was of 0.767 and 0.866, and 0.845 and 0.850 in the second evaluation. Conclusions: The Questionnaire of Quality of Life for Patients with Keloid and Hypertrophic Scarring was successfully translated into Portuguese and adapted to the Brazilian culture. The instrument turned up to be reliable. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / En partant de la discussion sur la mémoire (années 1980/90) et, particulierment, sur des archives de artistes, quand ils ont la fonction daccès à la production et à la vie artistique, aux données extérieures et/or transversées des oeuvres, on a essayé de analiser deux artistes qui posent ce problème: Rosângela Rennó, artiste visuelle, et Silviano Santiago, écrivain, poète, critique et théoricien de litterature. La recherche veut provoquer la discussion sur la question de la mémoire, de larchive et de le corps comme lieu darchive de sensations et déxpériences. Pour compreendre les directions de réponses, on propose le concept de cicatrice, dont la source cest loeuvre Cicatrice , qui présent les photos de tatouages de prisonniers de larchive du Museu Penitenciário do Carandiru combinées avec textes sur le enregistrement photographique. Chez Rennó, la blessure est présente dans la rélation de suplemmentarité entre texte et image, où ils produisent une ouverture de sens à cause de rasurer leur coincidence. Lidée de cicatrice est présente en plusiers sens, comment on peut démontrer, dans les quéstions didentité, dinterprétation, de la vie, du corps et de la mémoire chez Silviano Santiago, dans les quéstions de personnage/livre pliés (chez le roman Stella Manhattan), de la mémoire fragmentée en photogrammes (Uma história de família) e dans la recherche dun concept-blessure, concept-cicatrice dans la invéstigation de lhermeneutique de lidentité latino-américaine (Uma literatura nos trópicos, As raízes e o labirinto da América Latina, Viagem ao México) / A partir da discussão recente em torno da memória (anos 1980/90) e, particularmente, dos arquivos de artistas, quando esses documentos exercem a função de material de acesso à produção artística, à vida artística, aos dados exteriores e/ou transversais às obras, tomei como objetos de pesquisa a produção de dois artistas que dialogam estreitamente com o assunto: Rosângela Rennó, artista visual, e Silviano Santiago, escritor, poeta, crítico e teórico de literatura. A pesquisa tem, portanto, por objetivo, discutir de que forma a questão da memória, do arquivo e do corpo como lugar do arquivo de sensações e experiências percorre a obra dos dois artistas, abordando questões que pontuam a diversidade de suas produções. Para entender a direção das respostas, tento conceituar a ideia de cicatriz, nascida de um trabalho de Rennó, "Cicatriz", que, em dípticos, dispunha as fotos de tatuagens de presos extraídas do arquivo do Museu Penitenciário do Carandiru juntamente a textos em torno do registro fotográfico. Na obra de Rennó, a fissura está presente na relação de suplementaridade entre texto e imagem, quando ambos funcionam a favor de uma abertura de sentido, ao rasurar a coincidência entre eles. A ideia de cicatriz, ainda, está presente em acepções diferentes, como pretendo defender na tese, nas questões de identidade, interpretação, vida, corpo e memória na obra de Silviano Santiago, nas questões do personagem/livro dobradiça (do romance Stella Manhattan), do corpo escrito (de Em liberdade e De cócoras), da memória partida em fotogramas (Uma história de família) e na busca de um conceito-fissura, conceito-cicatriz na investigação da hermenêutica da identidade latino-americana (Uma literatura nos trópicos, As raízes e o labirinto da América Latina, Viagem ao México)

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / En partant de la discussion sur la mémoire (années 1980/90) et, particulierment, sur des archives de artistes, quand ils ont la fonction daccès à la production et à la vie artistique, aux données extérieures et/or transversées des oeuvres, on a essayé de analiser deux artistes qui posent ce problème: Rosângela Rennó, artiste visuelle, et Silviano Santiago, écrivain, poète, critique et théoricien de litterature. La recherche veut provoquer la discussion sur la question de la mémoire, de larchive et de le corps comme lieu darchive de sensations et déxpériences. Pour compreendre les directions de réponses, on propose le concept de cicatrice, dont la source cest loeuvre Cicatrice , qui présent les photos de tatouages de prisonniers de larchive du Museu Penitenciário do Carandiru combinées avec textes sur le enregistrement photographique. Chez Rennó, la blessure est présente dans la rélation de suplemmentarité entre texte et image, où ils produisent une ouverture de sens à cause de rasurer leur coincidence. Lidée de cicatrice est présente en plusiers sens, comment on peut démontrer, dans les quéstions didentité, dinterprétation, de la vie, du corps et de la mémoire chez Silviano Santiago, dans les quéstions de personnage/livre pliés (chez le roman Stella Manhattan), de la mémoire fragmentée en photogrammes (Uma história de família) e dans la recherche dun concept-blessure, concept-cicatrice dans la invéstigation de lhermeneutique de lidentité latino-américaine (Uma literatura nos trópicos, As raízes e o labirinto da América Latina, Viagem ao México) / A partir da discussão recente em torno da memória (anos 1980/90) e, particularmente, dos arquivos de artistas, quando esses documentos exercem a função de material de acesso à produção artística, à vida artística, aos dados exteriores e/ou transversais às obras, tomei como objetos de pesquisa a produção de dois artistas que dialogam estreitamente com o assunto: Rosângela Rennó, artista visual, e Silviano Santiago, escritor, poeta, crítico e teórico de literatura. A pesquisa tem, portanto, por objetivo, discutir de que forma a questão da memória, do arquivo e do corpo como lugar do arquivo de sensações e experiências percorre a obra dos dois artistas, abordando questões que pontuam a diversidade de suas produções. Para entender a direção das respostas, tento conceituar a ideia de cicatriz, nascida de um trabalho de Rennó, "Cicatriz", que, em dípticos, dispunha as fotos de tatuagens de presos extraídas do arquivo do Museu Penitenciário do Carandiru juntamente a textos em torno do registro fotográfico. Na obra de Rennó, a fissura está presente na relação de suplementaridade entre texto e imagem, quando ambos funcionam a favor de uma abertura de sentido, ao rasurar a coincidência entre eles. A ideia de cicatriz, ainda, está presente em acepções diferentes, como pretendo defender na tese, nas questões de identidade, interpretação, vida, corpo e memória na obra de Silviano Santiago, nas questões do personagem/livro dobradiça (do romance Stella Manhattan), do corpo escrito (de Em liberdade e De cócoras), da memória partida em fotogramas (Uma história de família) e na busca de um conceito-fissura, conceito-cicatriz na investigação da hermenêutica da identidade latino-americana (Uma literatura nos trópicos, As raízes e o labirinto da América Latina, Viagem ao México)

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:15:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8688_1.pdf: 335151 bytes, checksum: b21604e1cd3c64193bd83297e748fee9 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2002 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O desequilíbrio entre células Th1 e Th2 pode ser útil em predizer o subseqüente desenvolvimento de asma. Este estudo teve como objetivo principal avaliar a existência de associação entre asma e diâmetro médio da cicatriz de BCG, e, como objetivo secundário, verificar a associação entre asma e reatividade ao teste tuberculínico. Realizou-se um estudo analítico caso-controle, onde foram selecionados crianças e adolescentes entre 6 e 14 anos. O grupo de casos (asmáticos) foi constituído por 90 indivíduos que estavam em acompanhamento no Ambulatório de Alergia e Imunologia em Pediatria do Hospital das Clínicas da UFPE ou no Ambulatório de Asma da Unidade de Pediatria Helena Moura. Apresentavam antecedente de no mínimo três episódios de dispnéia aliviados com uso de broncodilatador nos últimos doze meses ou estavam em uso de medicação profilática para asma. O outro grupo (controle) foi composto por 90 indivíduos não asmáticos (sem antecedentes pessoais de dispnéia, sibilância ou outras doenças atópicas) selecionados do Serviço de Pronto-atendimento de Pediatria do Hospital das Clínicas - UFPE. A cicatriz de BCG foi medida em seus diâmetros transverso e longitudinal e obtida uma média. O teste tuberculínico foi realizado pela técnica de Mantoux, com leitura após 72 horas. Os resultados demonstraram que asmáticos apresentam um risco 3,2 vezes maior de ter um diâmetro de cicatriz < 5mm do que não asmáticos (IC 95% = 1,40-7,63; p < 0,01). Entretanto, não houve associação estatisticamente significativa entre asma e reatividade ao teste tuberculínico (OR=1,11; IC95%=0,56-2,20; p = 0,86). Provavelmente, o diâmetro médio da cicatriz de BCG reflete uma deficiência intrínseca na produção de interferongamma, já presente nos primeiros dias de vida em crianças que possam vir a desenvolver asma. É possível que o diâmetro médio da cicatriz de BCG possa predizer o desenvolvimento de asma, porém estudos prospectivos adicionais são necessários para melhor esclarecimento dessa associação

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-12-05T12:21:14Z No. of bitstreams: 2 fernanda lauermann1 (1).pdf: 392185 bytes, checksum: 4fac0ee2e4935d3526bbdf42f7a635bf (MD5) fernanda lauermann1 (2).pdf: 37349 bytes, checksum: de3f0dae8ca328b17261c84547e4e07a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-05T12:21:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 fernanda lauermann1 (1).pdf: 392185 bytes, checksum: 4fac0ee2e4935d3526bbdf42f7a635bf (MD5) fernanda lauermann1 (2).pdf: 37349 bytes, checksum: de3f0dae8ca328b17261c84547e4e07a (MD5) Previous issue date: 2015-07-19 / Background: Acne vulgaris is a pilosebaceous follicle disorder that affects more than 85% of adolescents in some degree, and frequently causes psychological distress that persists into adulthood due to scarring. There is lack of information about post acne scarring pathogenesis, and its treatment remains a challenge. Objectives:Background: Acne vulgaris is a pilosebaceous follicle disorder that affects more than 85% of adolescents in some degree, and frequently causes psychological distress that persists into adulthood due to scarring. There is lack of information about post acne scarring pathogenesis, and its treatment remains a challenge. Objectives: To describe the characteristics and distribution patterns of acne scarring and associated factors in young males, from a representative sample of the population in a city of southern Brazil. Methods: A cross-­‐sectional study was undertaken during the presentation for the military service, which is compulsory for all males when they turn eighteen years old. A questionnaire was applied with topics on diet, smoking habit, ethnicity, family structure, socio-­‐economic level and specific questions about active acne and its scars. Dermatologists conducted the clinical examination. Results: A total of 2.201 male adolescents were enrolled in the study. The overall prevalence of acne scarring was 22%. The malar region was the most frequently affected: more than eighty percent of participants had scars at this site, followed by the frontal (31.5%), back trunk (17%), anterior chest (8.2%) and mentonian region (6.4%). Correlation between the intensity of clinical acne and the presence of scars was found, but no association was observed when variables such as education level, smoking, ethnicity, obesity and socio-­‐economic status were accounted for. Conclusions: This is the first study to investigate a correlation between acne scarring and factors such as socio-­‐economic status and education level. Nevertheless, larger, population-­‐based studies are needed to settle this question. The direct relation 16 between acne severity and scarring indicate that prompt and effective treatment is the best form of scarring reduction. To describe the characteristics and distribution patterns of acne scarring and associated factors in young males, from a representative sample of the population in a city of southern Brazil. Methods: A cross-­‐sectional study was undertaken during the presentation for the military service, which is compulsory for all males when they turn eighteen years old. A questionnaire was applied with topics on diet, smoking habit, ethnicity, family structure, socio-­‐economic level and specific questions about active acne and its scars. Dermatologists conducted the clinical examination. Results: A total of 2.201 male adolescents were enrolled in the study. The overall prevalence of acne scarring was 22%. The malar region was the most frequently affected: more than eighty percent of participants had scars at this site, followed by the frontal (31.5%), back trunk (17%), anterior chest (8.2%) and mentonian region (6.4%). Correlation between the intensity of clinical acne and the presence of scars was found, but no association was observed when variables such as education level, smoking, ethnicity, obesity and socio-­‐economic status were accounted for. Conclusions: This is the first study to investigate a correlation between acne scarring and factors such as socio-­‐economic status and education level. Nevertheless, larger, population-­‐based studies are needed to settle this question. The direct relation 16 between acne severity and scarring indicate that prompt and effective treatment is the best form of scarring reduction. / A acne vulgar é uma desordem da unidade pilossebácea com prevalência de 85-90% em adolescentes (1,2). Um fator que adiciona impacto e importância a patologia é a predominância nesta faixa etária, uma fase da vida que por si só já carrega muitas preocupações com autoestima e imagem. Na grande maioria dos casos a doença cessa aos 23-25 anos de idade, mas em até 14% dos indivíduos o quadro pode persistir (3), e essaobservação contraria a afirmação de que a acne é exclusivamenteuma afecção autolimitada própria da adolescência. Em tais casos, a tendência atual é considerar o distúrbio como uma doença crônica (4). Mesmo nos casos em que há melhora ou resolução do quadro, o impacto emocional pode persistir devido às cicatrizes da acne, que ocorrem precocemente, e afetam 95% dos pacientes com a patologia. Até o momento, a prevalência e fatores associados dessas sequelas não foram extensivamente estudados. Layton et al (5)relacionaram a gravidade das cicatrizes com a severidade e demora no início do tratamento da acne. Entre suas formas de apresentação, tanto a acne pápulo-pustulosa quanto a nódulo-cística podem causar cicatrizes. O impacto emocional da acne e suas cicatrizes é bem documentado, sendo causa frequente de distúrbios psicológicos. A doença já foi apontada como importante fator de risco para suicídio, e estudos sugerem que o impacto emocional é comparável ao de doenças sistêmicas como diabetes, asma, artrite e epilepsia (6,7). O tratamento das cicatrizes de acne é desafiador. Há inúmeros trabalhos sobre diferentes técnicas, invasivas ou não e com variáveis custos. A dificuldade também reside na comparação entre as várias opções de tratamento pois há falta de consenso na nomenclatura e classificação das lesões, e da mesma forma estudos com boa qualidade metodológica são escassos(8). O presente estudo objetiva trazer novas evidências sobre fatores associados a acne e cicatrizes, tendo como vantagem a avaliação dos 4 participantes por profissionais experientes em dermatologia. A maioria dos trabalhos utiliza apenas questionários auto-referidos, o que já foi demonstrado ter baixa sensibilidade e especificidade para definição de casos (9).

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:06:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005 / Introdução: A patogênese do quelóide é desconhecida. Apesar da inervação cutânea participar da cicatrização, existe uma lacuna na literatura relativa ao sistema nervoso cutâneo no quelóide. Objetivo: Quantificar fibras nervosas e melanócitos no quelóide, bem como avaliar a atividade melanogênica. Métodos: Compararam-se amostras de quelóide e de pele adjacente da região torácica de 27 pacientes não-brancas. As fibras nervosas e os melanócitos foram corados por imuno-histoquímica, pela reação à proteína S-100. A quantificação das fibras nervosas dérmicas, e das células melanocíticas epiteliais, foi realizada por contagem direta em cada tecido. A profundidade da fibra nervosa mais superficial, em relação à camada granulosa, foi mensurada por régua histológica. Os dados obtidos também foram analisados em função do tempo de evolução das lesões. A atividade melanogênica foi quantificada mediante reação imunohistoquímica, por anticorpo anti-tirosinase. Resultados: As amostras de quelóide apresentaram quantidade maior de fibras nervosas (p < 0,001), em comparação com o tecido cutâneo adjacente à lesão. A fibra nervosa mais superficial no quelóide estava a uma profundidade maior que na pele (p < 0,001). A quantidade de melanócitos nas amostras de quelóide foi menor em relação às de pele (p < 0,001), da mesma forma quanto à tirosinase (p < 0,001). Com o tempo evolutivo das lesões, não houve associação estatística dos resultados das fibras nervosas e melanócitos. Conclusão: O quelóide apresenta maior quantidade de fibras nervosas dérmicas e numa profundidade maior em relação à pele. A quantidade de melanócitos e de tirosinase é menor no quelóide que na pele. / Background: Keloid pathogenesis is still unknown. In spite of the cutaneous innervation taking part of scarring, there is a gap in the literature on cutaneous nervous system in keloid. Purpose: To quantify both nerve fibers and melanocytes in keloid, as well as to evaluate the melanogenic activity. Methods: Both keloid and adjacent skin specimens from the chest region of 27 non-white subjects were compared. Nerve fibers and melanocytes underwent immunohistochemical dyeing by S-100 protein reaction. The quantification of dermal nerve fibers and epithelial melanocytic cells was carried out by direct counting of each tissue. Depth of the most superficial nervous fiber, when compared to the granular layer was measured through a histological meter. Data obtained were also analyzed as a function of the lesions development time. Melanogenic activity was quantified through immunohistochemical reaction by anti-tyrosinase antibody. Results: Keloid specimens showed a higher quantity of nerve fibers (p<0.001) when compared to lesion-adjacent cutaneous tissues. Keloid most superficial nervous fiber was deeper than the ones of the skin (p<0.001). The amount of melanocytes in the keloid specimens was lower than the amount in the skin (p<0.001), as well as tyrosinase (p<0.001). Statistically significant association with lesions development time of nerve fibers and melanocytes results was not found. Conclusion: Keloid presents a higher quantity of dermal nerve fibers which are most deeply located than they occur in the skin. Melanocytes and tyrosinase amounts are lower in keloid than in the skin. / BV UNIFESP: Teses e dissertações