Orientador: Ilma Aparecida Paschoal / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T06:58:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_MonicaCorso_M.pdf: 5633454 bytes, checksum: e5b17666aaf54f273f1aa1fa2bb48ecf (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Existem diversas doenças que produzem uma aparência difusa ao radiograma de tórax. Este trabalho pretendeu avaliar a importância de tomografia de tórax de alta resolução para o diagnóstico destas doenças. Foi feita uma revisão que incluiu: (a) aspectos técnicos da produção de uma TCAR, especialmente nas características que influem na qualidade da imagem produzida; (b)características tomo gráficas da anatomia normal e anormal, enfatizando a disposição das estruturas e alterações no plano transversal e a sua relação com as estruturas do lóbulo pulmonar secundário. Após agrupar 92 exames tomo gráficos de 82 pacientes, encontramos 16 etiologias: Pneumoconiose por alumínio, asbestose, doença crônica por berílio, pneumoconiose por exposição a metal duro, enfisema, doenças das vias aéreas (bronquiolites, bronquectasias e fibrose cística), histiocitose X, histoplasmose, fibrose pulmonar, paracoccidioidomicose pulmonar, pneumonia por Pneumocystis carinii, sarcoidose, silicose, tuberculose. Foi revisada a fisiopatogenia das etiologias abordadas, a fim de a partir do seu entendimento, melhor compreender a origem do sinal tomográfico visualizado. Os achados tomográficos destas doenças foram comparados com aqueles descritos na literatura, e houve concordância na grande maioria. Nos casos de paracoccidioidomicose e histoplasmose, pouco foi recuperado na literatura quanto ao aspecto tomográfico destas "doenças. Nestes casos, a interpretação das alterações foi feita a partir dos dados de fisiopatogenia. Pôde-se constatar que na maioria dos casos a TCAR fornece dados confiáveis quanto à extensão da doença, existência e intensidade de processo inflamatório, distribuição das lesões e melhor local para biópsia, caso esta seja necessária / Abstract: There are many diseases which produce diffuse lung abnormalities and also show uncharacteristic shadows in the thorax radiograph. This work intended to evaluate the importance of high resolution computerised tomography (HRCT) in the diagnosis ofthese diseases. A comprehensive review of literature was performed aiming to discuss: a) technical aspects ofHRCT, specially the ones influencing final image quality; b) HRCT characteristics in normal and abnormal lung anatomy, emphasising the disposition of lung structures and abnormalities at cross sectional plans, and their relationship with the structures of secondary lung lobule. Exarnining 92 HRCT films of 82 patients, 16 aetiologies were determined: aluminium pneumoconiosis, asbestosis, chronic beryllium disease, hard metal pneumopathy, emphysema, airway diseases (bronchiolites, bronchiectasis and cystic fibrosis), histiocytosis X, histoplasmosis, pulmonary fibrosis, paracoccidioidomicosis, Pneumocystis carinii pneumonia, sarcoidosis, silicosis and tuberculosis. Physiopathogenesis of all 16 aetiologies was reviewed aiming to better understanding HRCT patterns seen. HRCT findings in the studie~ cases were then compared with those of the literature, with great matching in the majority of the cases. In the cases of paracoccidioidomicosis and histoplasmosis, poor information' was recovered ITom published works regarding tomographic patterns. In these cases the interpretation of alteration was done through understanding physiopathology. In the majority of the studied cases was possible to conc1ude that HRCT provides reliable data regarding extension of disease, presence and intensity of inflammatory process, distribution of lesions and the better segment for biopsy when needed. / Mestrado / Clinica Medica / Mestre em Clinica Medica

A radiografia panorâmica, tecnicamente resultante da projeção de um sistema rotacional, permite uma visão ampla do complexo bucomaxilofacial. Além das arcadas dentárias, estruturas ósseas fixas e articuladas, oferece ainda imagens anatômicas das cavidades orbitárias, fossas nasais, seios maxilares e espaços aéreos. Entretanto, este meio auxiliar de diagnóstico apresenta limitações, principalmente no que diz respeito a distorções e magnificações. A aquisição de imagem da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) surge como uma ferramenta de custo acessível, baixa exposição à radiação X e fidelidade de imagem, sem distorções e em tamanho real. Buscamos estabelecer a reprodução dos estudos graficométricos da Panorametria, proposta por Puricelli (2004), sobre imagens panorâmicas multiplanares adquiridas no modo MIP (Projeção de Intensidade Máxima), com o objetivo de comparar as diferenças entre as medidas lineares e angulares advindas da radiografia panorâmica convencional. Cinqüenta e quatro conjuntos de imagens panorâmicas convencionais e panorâmicas de TCFC, do mesmo paciente, foram avaliados. A Panorametria foi realizada através de traçados manuais, em ambos os filmes, por três examinadores. A reproductibilidade dos examinadores foi de ótima a excelente nas radiografias panorâmicas e de panorâmicas de TCFC (0,86±0,07 e 0,88±0,07, respectivamente). A magnificação total da radiografia panorâmica, para as medidas estudadas, foi de 4,3%, sendo maior no sentido vertical (12%) e horizontal inferior (11,5%) em comparação às medidas angulares das retas (6,7%) e horizontal superior (1,9%). Houve minimização angular em ambos os lados da radiografia panorâmica, em comparação a panorâmica de TCFC. Mais estudos são necessários para avaliar a panorâmica de TCFC adquirida no modo MIP, a fim de se conhecer mais sobre as suas características de reconstrução e distorção. / The panoramic radiograph, technical resultant of the projection of a rotational system, allows a wide view of the maxillofacial complex. Beyond the dental arches, fixed and articulated osseous structures, still offers anatomical images of orbital sockets, nasal fosses, maxillary sinus and airspaces. However, this auxiliary diagnosis mean presents limitations, mainly by means of distortions and magnifications. The Cone Beam Computed Tomography (CBCT) appears as a tool of accessible costs, low exposition to radiation X and image allegiance, without distortions and in real size. Aiming to establish a the reproduction of graphic and metrical studies of Panorametry, proposed by Puricelli (2004), on the multiplanar panoramic images acquired by MIP (Maximum Intensity Projection) mode, with the objective of comparing the differences between the linear and angular measurements from the conventional panoramic radiography. Fifty-four sets of conventional panoramic radiographs and CBCT panoramic MIP reconstructions, from the same patient, had been evaluated. The Panorametry was done by manually tracings, in both films, by three examiners. The correlation of the examiners was excellent in the panoramic radiographs and the CBCT panoramic MIP reconstructions (0,86±0,07 and 0,88±0,07, respectively). The total magnification of panoramic radiograph, for the studied measurements, was of 4,3%, being higher in the vertical direction (12%) and the horizontal inferior line (11,5%) in comparison to the angular measurements of the straight lines (6,7%) and the horizontal superior lines (1,9%). There was angular minimization in both sides of the panoramic radiograph, in comparison to the CBCT. More studies are necessary to evaluate CBCT panoramic MIP reconstructions, in order to know more about its characteristics of reconstruction and distortion.

Resumo não disponível.

A partir de uma amostra de 30 radiografias mesiorradiais prémolares superiores, contendo um instrumento endodôntico em cada um de seus condutos, obtidas com a finalidade de odontometria, foi avaliado se a manipulação digital pela aplicação de filtros grráficos de inversão, pseudocolorização e relevo, favorece ou não a localização do ápice radiográfico.As imagens convencionais foram digitalizadas através de scanner em 300 dpi e 256 tons de cinca, tamanho original e ajuste automático de brilho e contraste, reproduzidas três vezes e submetidas aos filtros gráficos. Uma seqüência aleatória de todas as imagens foi apresentada em monitor, em condições padronizadas de visualização, a um observador habituado à utilização de imagens digitais que, através de régua eletrônica da barra de ferramentas do programa PhotoshopR, efetuou a medida da distância entre a borda superior da imagem e o limite apical para ambas as raízes, três vezes em oportunidades distintas. As quatro imagens de cada dente foram montadas em apresentação do programa PowerPointR e exibidas, com os mesmos critérios de padronização, para três observadores especialistas em endodontia, os quais qualitativamente em qual delas o limite apical de cada raiz era melhor visualizado. Através dos resultados do teste não-paramétrico de Friedman verificou-se que os valores médios para as imagens manipuladas não diferem significativamente daqueles obtidos sobre a imagem (p=0,001), onde se observa o maior coeficiente de variação. A imagem e sua versão em negativo foram classificadas como as melhores de forma mais consistente. A modalidade pseudocores e relevo receberam os piores escores, porém não de modo consistente.

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Submitted by Programa de Pós-Graduação em Odontologia Saúde (mestrodo@ufba.br) on 2017-04-03T13:35:30Z No. of bitstreams: 1 Monografia Final.pdf: 1259289 bytes, checksum: 4cf1a3deea518034faeb4eb347cf9283 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-06-29T13:42:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Monografia Final.pdf: 1259289 bytes, checksum: 4cf1a3deea518034faeb4eb347cf9283 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-29T13:42:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Monografia Final.pdf: 1259289 bytes, checksum: 4cf1a3deea518034faeb4eb347cf9283 (MD5) / FAPESB / Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar a distância de fusão das corticais látero-mediais do ramo mandibular, superior e posterior à língula, em pacientes com diferentes padrões esqueléticos. Metodologia: Foram utilizadas imagens tomográficas de 120 indivíduos, de ambos os gêneros, na faixa etária entre 18 e 46 anos. A mensuração da distância de fusão das corticais látero-mediais do ramo mandibular foi realizada após a reconstrução tridimensional e multiplanar de um dos lados da mandíbula, utilizando como ponto de referência a junção superior da língula com a face medial do ramo, denominado de ponto “Z”. No corte axial, foi mensurado o término posterior da substância esponjosa, ou seja, a distância de fusão das corticais látero-mediais do ramo mandibular posterior à língula, a partir do ponto Z. E no corte coronal, foi determinado o término superior da substância esponjosa, ou seja, a distância de fusão das corticais látero-mediais do ramo mandibular superior à língula, a partir do ponto Z. A determinação do padrão esquelético no sentido ântero-posterior foi realizada com base na associação dos valores de ANB e WITS, e o padrão esquelético no sentido vertical foi determinado através do ângulo GoGn-SN, ambos mensurados no escanograma dos indivíduos. Resultados: Das 120 imagens tomográficas avaliadas, 60 eram de indivíduos ortognatas, 38 de retrognatas e 22 de prognatas. A média da distância de fusão das corticais látero-mediais do ramo mandibular superior à língula, a partir do ponto Z, foi de 8,23mm, 8,05mm e 5,23mm, no grupo de indivíduos ortognatas, retronatas e prognatas, respectivamente. Em relação à média da distância de fusão das corticais posterior à língula, a partir do ponto Z, foram encontrados os seguintes valores: 10,94mm, 10,39 e 6,29mm, para os ortognatas, retrognatas e prognatas, respectivamente. O teste paramétrico ANOVA revelou que há relação estatisticamente significante entre a distância de fusão das corticais superior e posterior à língula e os diferentes padrões esqueléticos no sentido ântero-posterior (p < 0,001). De acordo com o teste a posteriori de Bonferroni, não houve diferença estatisticamente significante entre os valores encontrados nos padrões ortognata e retrognata. Mas observou-se diferença estatisticamente significante entre os padrões ortognata e prognata, e entre os padrões retrognata e prognata, tanto para a distância de fusão superior, quanto posterior à língula. Em relação ao padrão esquelético no sentido vertical, o teste de correlação de Pearson revelou que há correlação entre o ângulo GoGn-SN e a distância de fusão das corticais superior à língula (r = -0,340; p < 0,01), e também há correlação entre o ângulo GoGn-SN e a distância de fusão posterior à língula (r = -0,318; p < 0,01). Conclusão: A distância de fusão entre as corticais látero-mediais do ramo mandibular superior e posterior à língula é menor nos indivíduos prognatas, quando comparado com os ortognatas e retrognatas, entretanto, não houve diferença estatisticamente significante entre os ortognatas e retrognatas. Há correlação negativa entre o padrão esquelético no sentido vertical (ângulo GoGn-SN) e a distância de fusão das corticais superior e posterior à língula. / Purpose: The purpose of this study was to determine the distance of the point of fusion between lateral and medial cortical plates of the mandibular ramus, above and posterior to the mandibular lingula, in patients with different skeletal patterns. Methodology: It was utilized computed tomography images from 120 individuals of both genders, aged 18 to 46 years. The distance of fusion between lateral and medial cortical plates ramus was measurement after three-dimensional and multiplanar reconstruction of one side of mandibular ramus, using as reference the point top of the lingula with the medial side of mandibular ramus (Point "Z"). In the axial view, was measured the rear end of the cancellous bone, or the distance of fusion between lateral and medial cortical plates ramus, posterior the mandibular lingula, from the point “Z”. In the coronal view, was measured the upper end of the cancellous bone, or the distance of fusion between lateral and medial cortical plates ramus, above the mandibular lingula, from the point “Z”. The determination of anteroposterior skeletal pattern was performed based on the association of values related to ANB and WITS, and the vertical skeletal pattern was based on GoGn-SN angle, both measured in the scout. Results: 60 out of 120 analyzed images were related to individuals with orthognathia, 38 were related to individuals with retrognathia, and 22 related to individuals with prognathism. The average distance of fusion between lateral and medial cortical plates ramus, above the mandibular lingula, from the point “Z”, were 8,23 mm, 8,05 mm and 5,23 mm, in individuals with orthognathia, retrognathia and prognathism, respectively. In relation to the average distance of fusion between lateral and medial cortical plates ramus, posterior the mandibular lingula, from the point “Z”, were 10,94 mm, 10,39 mm and 6,29 mm, in individuals with orthognathia, retrognathia and prognathism, respectively. The parametric test ANOVA revealed that there was a statistically significant relationship between the distance of fusion between lateral and medial cortical plates ramus, above and posterior the mandibular lingula, and the different anteroposterior skeletal patterns (p < 0,001). According to the a posteriori Bonferroni test, there was no statistically significant difference between the values found in individuals with orthognathia and retrognathia. But there was a statistically significant difference between the individuals with orthognathia and prognathism, and between individuals with retrognathia and prognathism, both for the distance of fusion above and posterior the mandibular lingula. Regarding the vertical skeletal pattern, the Pearson correlation test revealed a correlation between the GoGn-SN angle and the distance of fusion between lateral and medial cortical plates ramus above the lingula (r = -0,340; p < 0,01), and correlation between the GoGn-SN angle and the distance of fusion posterior the mandibular lingula (r = -0,318; p < 0,01). Conclusion: The distance of fusion between lateral and medial cortical plates ramus above and posterior the mandibular lingula is smaller in individuals with prognathism compared with individuals with orthognathia and retrognathia, however, there was no statistically significant difference between individuals with orthognathia and retrognathia. There is a negative correlation between the vertical skeletal pattern (GoGn-SN angle) and the distance of fusion of cortical plates ramus above and posterior the mandibular lingula

A radiografia panorâmica, tecnicamente resultante da projeção de um sistema rotacional, permite uma visão ampla do complexo bucomaxilofacial. Além das arcadas dentárias, estruturas ósseas fixas e articuladas, oferece ainda imagens anatômicas das cavidades orbitárias, fossas nasais, seios maxilares e espaços aéreos. Entretanto, este meio auxiliar de diagnóstico apresenta limitações, principalmente no que diz respeito a distorções e magnificações. A aquisição de imagem da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) surge como uma ferramenta de custo acessível, baixa exposição à radiação X e fidelidade de imagem, sem distorções e em tamanho real. Buscamos estabelecer a reprodução dos estudos graficométricos da Panorametria, proposta por Puricelli (2004), sobre imagens panorâmicas multiplanares adquiridas no modo MIP (Projeção de Intensidade Máxima), com o objetivo de comparar as diferenças entre as medidas lineares e angulares advindas da radiografia panorâmica convencional. Cinqüenta e quatro conjuntos de imagens panorâmicas convencionais e panorâmicas de TCFC, do mesmo paciente, foram avaliados. A Panorametria foi realizada através de traçados manuais, em ambos os filmes, por três examinadores. A reproductibilidade dos examinadores foi de ótima a excelente nas radiografias panorâmicas e de panorâmicas de TCFC (0,86±0,07 e 0,88±0,07, respectivamente). A magnificação total da radiografia panorâmica, para as medidas estudadas, foi de 4,3%, sendo maior no sentido vertical (12%) e horizontal inferior (11,5%) em comparação às medidas angulares das retas (6,7%) e horizontal superior (1,9%). Houve minimização angular em ambos os lados da radiografia panorâmica, em comparação a panorâmica de TCFC. Mais estudos são necessários para avaliar a panorâmica de TCFC adquirida no modo MIP, a fim de se conhecer mais sobre as suas características de reconstrução e distorção. / The panoramic radiograph, technical resultant of the projection of a rotational system, allows a wide view of the maxillofacial complex. Beyond the dental arches, fixed and articulated osseous structures, still offers anatomical images of orbital sockets, nasal fosses, maxillary sinus and airspaces. However, this auxiliary diagnosis mean presents limitations, mainly by means of distortions and magnifications. The Cone Beam Computed Tomography (CBCT) appears as a tool of accessible costs, low exposition to radiation X and image allegiance, without distortions and in real size. Aiming to establish a the reproduction of graphic and metrical studies of Panorametry, proposed by Puricelli (2004), on the multiplanar panoramic images acquired by MIP (Maximum Intensity Projection) mode, with the objective of comparing the differences between the linear and angular measurements from the conventional panoramic radiography. Fifty-four sets of conventional panoramic radiographs and CBCT panoramic MIP reconstructions, from the same patient, had been evaluated. The Panorametry was done by manually tracings, in both films, by three examiners. The correlation of the examiners was excellent in the panoramic radiographs and the CBCT panoramic MIP reconstructions (0,86±0,07 and 0,88±0,07, respectively). The total magnification of panoramic radiograph, for the studied measurements, was of 4,3%, being higher in the vertical direction (12%) and the horizontal inferior line (11,5%) in comparison to the angular measurements of the straight lines (6,7%) and the horizontal superior lines (1,9%). There was angular minimization in both sides of the panoramic radiograph, in comparison to the CBCT. More studies are necessary to evaluate CBCT panoramic MIP reconstructions, in order to know more about its characteristics of reconstruction and distortion.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Bárbara Gomes (barbara.lrg@gmail.com) on 2010-02-04T19:32:28Z No. of bitstreams: 1 2007_PauloTadeudeSouzaFigueiredo.pdf: 9187336 bytes, checksum: 65c97c7f467a0249f692f8f7ea642eed (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2010-02-04T19:40:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_PauloTadeudeSouzaFigueiredo.pdf: 9187336 bytes, checksum: 65c97c7f467a0249f692f8f7ea642eed (MD5) / Made available in DSpace on 2010-02-04T19:40:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_PauloTadeudeSouzaFigueiredo.pdf: 9187336 bytes, checksum: 65c97c7f467a0249f692f8f7ea642eed (MD5) Previous issue date: 2007 / A tomografia computadorizada (TC) representa um grande avanço no diagnóstico de neoplasias malignas. Por isso, o objetivo principal deste trabalho foi avaliar a contribuição da TC no estadiamento e acompanhamento de pacientes com carcinoma espinocelular de lábio, boca e orofaringe. Como objetivos específicos, o trabalho avaliou a importância deste exame no estadiamento (definição do TNM), comparou o estadiamento clínico com o tomográfico e também caracterizou os principais aspectos visualizados em exames tomográficos de pacientes em acompanhamento pós-tratamento. A amostra constituiu-se de pacientes atendidos no Centro de Câncer Bucal do Hospital Universitário de Brasília e foi dividida em dois grupos distintos. Nos dois grupos estudados, o estadiamento clínico foi realizado por um médico cirurgião de cabeça e pescoço e comparado com o estadiamento tomográfico, este último realizado por três radiologistas (dois cirurgiões-dentistas e um médico). O primeiro grupo foi composto de 16 pacientes com diagnóstico inicial de carcinoma de lábio, boca e orofaringe. No grupo 1, além da comparação do estadiamento clínico com o tomográfico, foram analisadas as concordâncias para a avaliação tomográfica dos três observadores. O outro grupo foi composto de 16 pacientes em acompanhamento pós-tratamento. No grupo 2, além da comparação da avaliação clínica com a tomográfica para presença de recidiva clínica, osteorradionecrose e metástase em linfonodos, foi realizada avaliação das concordâncias intra-observador e interobservadores para a análise tomográfica. Na tomografia foi verificada a presença de alterações musculares. Foram utilizados os testes estatísticos de Mcnemar e Qui-quadrado, com níveis de significância de 95%. Em relação ao grupo 1, verificou-se que a tomografia computadorizada foi capaz de delimitar e definir lesões avançadas, detectar linfonodos clinicamente negativos e verificar a presença de infiltrações ósseas não observadas clinicamente. Não houve concordância entre o estadiamento clínico e o tomográfico. No grupo 2, a tomografia computadorizada detectou alterações musculares, presença de recidiva tumoral e de metástases em linfonodos. Houve concordância interobservador para os aspectos estudados. A tomografia computadorizada demonstrou, portanto, ser uma ferramenta auxiliar importante no diagnóstico e acompanhamento.

Resumo não disponível.

A partir de uma amostra de 30 radiografias mesiorradiais prémolares superiores, contendo um instrumento endodôntico em cada um de seus condutos, obtidas com a finalidade de odontometria, foi avaliado se a manipulação digital pela aplicação de filtros grráficos de inversão, pseudocolorização e relevo, favorece ou não a localização do ápice radiográfico.As imagens convencionais foram digitalizadas através de scanner em 300 dpi e 256 tons de cinca, tamanho original e ajuste automático de brilho e contraste, reproduzidas três vezes e submetidas aos filtros gráficos. Uma seqüência aleatória de todas as imagens foi apresentada em monitor, em condições padronizadas de visualização, a um observador habituado à utilização de imagens digitais que, através de régua eletrônica da barra de ferramentas do programa PhotoshopR, efetuou a medida da distância entre a borda superior da imagem e o limite apical para ambas as raízes, três vezes em oportunidades distintas. As quatro imagens de cada dente foram montadas em apresentação do programa PowerPointR e exibidas, com os mesmos critérios de padronização, para três observadores especialistas em endodontia, os quais qualitativamente em qual delas o limite apical de cada raiz era melhor visualizado. Através dos resultados do teste não-paramétrico de Friedman verificou-se que os valores médios para as imagens manipuladas não diferem significativamente daqueles obtidos sobre a imagem (p=0,001), onde se observa o maior coeficiente de variação. A imagem e sua versão em negativo foram classificadas como as melhores de forma mais consistente. A modalidade pseudocores e relevo receberam os piores escores, porém não de modo consistente.