Mise en contexte : L'int??gration des services est l'une des solutions envisag??es pour adapter les services de sant?? face au vieillissement de la population. Cependant, elle exige la continuit?? dans l???offre des services requis. La pr??sente ??tude vise ?? identifier les configurations du r??seau de professionnels autour des personnes ??g??es lors de l'implantation du mod??le d???int??gration exp??riment?? en Estrie, puis ?? les comparer ?? celles identifi??es dans un territoire non expos?? au r??seau de services int??gr??s (RSI). M??thodologie : Les donn??es de cette recherche proviennent des personnes ??g??es, participantes au Programme de Recherche sur l???Int??gration des Services pour le Maintien de l???Autonomie (PRISMA). ?? partir des liens per??us reliant diff??rents professionnels, nous avons calcul?? via l???analyse des r??seaux, la densit?? (proportion des interactions entre les intervenants) et le degr?? de centralisation (dispersion entre le nombre des liens autour de chaque intervenant) du r??seau des professionnels impliqu??s aupr??s de chacune des personnes ??g??es. Les 1275 patients devaient d??clarer s???ils avaient identifi?? un intervenant principal ?? contacter, en cas de probl??mes de sant?? ou au besoin des services ?? domicile. En outre, le nombre d???intervenants rencontr??s, le nombre des visites par an, le milieu de vie des participants et leur pr??sence au moins une journ??e en gestion de cas au cours d???une p??riode de deux ans, ont ??t?? utilis??s pour d??crire et classifier les configurations. ?? cet effet, diff??rentes m??thodes de classification automatis??e ont ??t?? utilis??es. La m??thode de Ward a ??t?? retenue, avec le coefficient de Gower comme mesure de similarit??. R??sultats : La classification distingue neuf configurations qui selon les fondements d???un RSI se rassemblent en deux cat??gories. Dans la premi??re cat??gorie, on observe cinq configurations jug??es bonnes, puisqu???elles incluent minimalement un intervenant principal constant en tout temps. Dans l???autre, on d??nombre quatre configurations consid??r??es moins bonnes, car aucun intervenant principal n???y est identifi??, ou lorsque pr??sent, il est inconstant d???une ann??e ?? l???autre. Dans une configuration, on note d???ailleurs une utilisation accrue des services d???urgence et d???hospitalisation. Les bonnes configurations sont autant identifi??es en territoire expos?? que non expos?? au RSI. Par contre, sauf pour une configuration, les moins bonnes sont davantage observ??es en territoire non expos?? ?? l???int??gration des services (p<0,001). Le m??decin identifi?? comme intervenant principal est moins consult?? dans le territoire expos?? au RSI, o?? une tendance se d??gage en termes de plus de pr??sence des professionnels autres que le m??decin. Conclusion : Cette ??tude est la premi??re ?? d??crire, ?? identifier, ?? classifier et ?? comparer les configurations du r??seau des professionnels impliqu??s ou non dans l???int??gration des services. Il s???agit d???une contribution importante ?? la compr??hension du fonctionnement des r??seaux de services int??gr??s.

Magistro baigiamajame darbe pateikiama valstybės ir jos valdymo samprata, organizacijos pertvarkymo sėkmę lemiantys faktoriai, į kuriuos reikėtų atsižvelgti konstruojant valstybės valdymo modelį karo padėties laikotarpiui. Pateikiama susisteminta mokslinėje literatūroje surinkta informacija apie veiksnius, turinčius įtakos organizacijos pertvarkymui ir funkcionavimo tęstinumui nepaprastųjų situacijų atveju – išorinės grėsmės, lemiančios valstybės saugumo politikos kryptis, pateikiant Skandinavijos šalių ir Lietuvos saugumo politiką nulėmusių faktorių lyginamąją analizę; teisinio reguliavimo ypatumai, kuriais nustatoma valstybės valdymo mechanizmas nepaprastųjų situacijų atveju; organizacijos militarizavimo tikslai ir dėsningumai; visuomenės įtaka ekstremalių situacijų atvejais; moksliniai metodai, kuriais remiantis vertinamas organizacijos pasirengimas užtikrinti veiklos tęstinumą ekstremaliomis sąlygomis. Tyrimo logika pagrindžiama aprašant tyrime naudojamus metodus, įvardinti valdymo sistemos tęstinumo tyrimui pasirinkti kriterijai. Praktinėje analitinėje dalyje patvirtinta grėsmių ir rizikų įtaka valdymo sistemos funkcionavimui ir pateiktas institucijų pasirengimo vykdyti veiklą karo padėties metu spragų priežastingumas. Tyrimo išvados ir rekomendacijos pateikiamos darbo pabaigoje. / The concept of organization’ management, organizational structure and factors for it‘s successful transforming to be considered during of martial law period has been analyzed in the Master’s degree final work. Summarised information on factors that affects the organization’s transformation process and abilities to it’s operational continuity in emergency situations – external threats, determining national security policies by Scandinavian and Lithuanian security policy factors; a comparative analysis of the peculiarities of legal regulation, that determines the state’ operational management mechanism in emergency situations; the patterns and goals of the organization’ militarization; impact and role of society in emergency situations and scientific methods used for the evaluation of organisation’ readiness to operate in emergency situations – is introduced in this paper. The research logic is justified by the methods used in the analysis according to the criterions’ selected for this particular research. Practical analytical part of the thesis contains results that confirms the impact of threats and risks on the organization’ functioning and identifies gaps and causality of the institutions ill-preparedness to operate during martial law period. The research conclusions and recommendations are presented at the end of this paper.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:06:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CristianeMPSN_DISSERT.pdf: 706513 bytes, checksum: c1a69ee89ffbeef2df661482204120c5 (MD5) Previous issue date: 2010-04-08 / Cette recherche s'inscrit dans la linguistique de texte et vise ? identifier, d?crire, analyser et interpr?ter les ?v?nements de l'anaphore pronominale et de la r?p?tition, exposer le montant et le pourcentage d?s phenom?nes respectifs dans Le corpus ?tudi?s, que l accent sur le fonctionnement coh?rente de ces ph?nom?nes dans la construction du texte en termes de continuit? et de progression th?matique. Nous avons utilis? des proc?dures ethnographiques pour construire notre corpus d'enqu?te, compos? essentiellement de textes produits par les ?tudiants de 9 ans d'?cole ?l?mentaire de l'Etat, a la ville de Santa Cruz / RN. La recherche a ?t? men?e ? partir des ?tudes sur l'anaphore pronominale faites par Milner (1982), Koch e Marcuschi (1998), Marcuschi (2000; 2005 e 2008), Koch (2002), Antunes (2005) e Adam (2008), et par des ?tudes sur la r?p?tition pr?sent?s par Halliday e Hassan (1976), Beaugrande e Dressler (1997), Marcuschi (1992) et Antunes (2005). Comme le support technique, ont ?galement utilis? les notions de coh?sion d?finis par Halliday e Hasan (1976), Beaugrande e Dressler (1997), Marcuschi (2008) e Koch (2003). Dans l'analyse des textes, nous avons constat? que l'incidence de l'anaphore pronominale et de la r?p?tition a ?t? importante parce que les ressources ?taient principalement utilis?s par les ?tudiants pour promouvoir l'articulation coh?rente des textes. Constat? que dans les textes narratifs ou argumentatifs anaphore pronominale promu l'entretien et la progression th?matique pr?vu. Sur la r?p?tition, nous avons observ? que le maintien et la progression th?matiques ont ?t? conditionn?s ? la connaissance du sujet en discussion. M?me si nous avons constat? que la r?p?tition excessive de ces ph?nom?nes dans le m?me texte, bien que la relation de promouvoir la coh?sion, peut affecter le degr? de caractere informatif / Esta pesquisa se insere no ?mbito da Lingu?stica de Texto e tem por objetivo identificar, descrever, analisar e interpretar as ocorr?ncias da an?fora pronominal e da repeti??o, expondo a quantidade e o percentual dos respectivos fen?menos no corpus investigado; assim como focalizar o funcionamento coesivo desses fen?menos na constru??o da trama textual, em termos de continuidade e de progress?o tem?tica. Para tanto, utilizamos procedimentos etnogr?ficos para construirmos o nosso corpus investigativo, constitu?do, principalmente, por textos produzidos por alunos de um 9? ano de uma escola de ensino fundamental da rede estadual, na cidade de Santa Cruz/RN. A pesquisa foi orientada a partir dos estudos sobre an?fora pronominal, realizados por Milner (1982), Koch e Marcuschi (1998), Marcuschi (2000; 2005 e 2008), Koch (2002), Antunes (2005) e Adam (2008), e por estudos sobre a repeti??o apresentados por Hallyday e Hassan (1976), Beaugrande e Dressler (1997), Marcuschi (1992) e Antunes (2005). Como suporte te?rico, tamb?m foram utilizados os conceitos de coes?o definidos por Hallyday e Hassan (1976), Beaugrande e Dressler (1997), Marcuschi (2008) e Koch (2003). Nas an?lises dos textos, constatamos que a incid?ncia da an?fora pronominal e da repeti??o foi significativa porque foram os recursos mais utilizados pelos alunos para promover a articula??o coesiva dos textos. Verificamos que em textos narrativos ou argumentativos a an?fora pronominal promoveu a manuten??o e a progress?o tem?tica esperadas. Quanto ? repeti??o, observamos que a manuten??o e progress?o tem?tica estavam condicionadas ao conhecimento do tema em foco. Ainda verificamos que a recorr?ncia excessiva desses fen?menos em um mesmo texto, apesar de promoverem a articula??o coesiva, pode prejudicar o seu grau de informatividade