La présente étude est descriptive et centrée sur le processus interne de traitement des réactions contretransférentielles en fonction de son utilisation clinique. Le concept du contretransfert, omniprésent dans la littérature théorique, est complexe. Il est défini et éclairé par la neurodynamique du champ intersubjectif de la relation thérapeutique. Le contretransfert est considéré comme une clé du processus thérapeutique. Cependant, les nombreux écrits ne guident pas le thérapeute sur le traitement qu'il peut en faire en thérapie. L'étude consiste à décrire le processus d'analyse réflexive du contretransfert à partir d'une approche qui s'inspire de la théorisation ancrée.La démarche de quatre thérapeutes expérimentés en Psychothérapie Gestaltiste des Relations d'Objet, avec trois clients est élaborée et l'analyse qualitative des données a mis en lumière un certain nombre de réactions contretransférentielles types et quelques-unes des caractéristiques les concernant. Cela a permis de décrire 7 catégories de contretransfert et de produire une grille de réflexion sur son expérience contretransférentielle pouvant servir la psychothérapie clinique.

L’intégration du sexuel infantile dans une organisation sexuelle régie par les capacités spécifiques au sexuel adulte est entravée par la superposition psychique entre l’inachèvement de la sexualité infantile et l’infertilité. L’infertilité est autant liée à des fantasmatiques oedipiennes et à une sexualité infantile phallique (avec les rivalités et les tendances parricides et infanticides correspondantes) qu’aux ambivalences infantiles plus ou moins objectales ou narcissiques de l’analité. De telles représentations menacent le refoulement et déclenchent des mouvements défensifs chez les patients, entraînant la mise en acte des fantasmatiques inconscientes en jeu. Dans une telle conjoncture, la compréhension de l’infertilité et sa prise en charge sont facilement mises en impasse. L’intervenant est entraîné dans des agis contretransférentiels qui soit confirment les fantasmes d’incapacité des patients, soit laissent ces derniers seuls avec les fantasmes en question, ce qui rend stérile l’intervention. La fonction psychique médiatrice du psychologue peut nécessiter d’être étayée par un dispositif qui la préserve permettant la mise en représentation, la différenciation et l’intégration psychique des éléments en jeu. / The integration of infantile sexuality in a sexual organisation governed by the capacities specific to adult sexuality is hindered by the psychic superposition of the incompletion of infantile sexuality and infertility. Infertility is both related to oedipal fantasies and infantile phallic sexuality (with the corresponding rivalries and the parricide and infanticide tendencies) and to the more or less objectal or narcissistic infantile ambivalences of anality. Such representations threaten repression and set off defensive reactions in the patients, which leads to the acting out of unconscious fantasies at stake. In such a situation, the comprehension of infertility and its taking charge of are easily put in impasse. The psychologist is led into countertransferential acting outs that either confirm the patients’ incapacity fantasies or leave them alone with these fantasies, making the intervention sterile. The psychologist’s mediatory psychic function can require to be upheld by devices that protect it, allowing the representation, the differentiation and the psychic integration of the elements at stake.