Thesis (Ph. D.)--Massachusetts Institute of Technology, Dept. of Architecture, 1992. / Includes bibliographical references (leaves 258-296). / The purpose of this dissertation is to examine the life of a Marseilles architect, Pascal-Xavier Coste (1787-1879), his architectural work in Egypt, and his subsequent historical publications on his return to France. In Egypt, Coste served as the chief architect of the Ottoman Viceroy, Muhammad Ali, during the early portion of his reign. Coste worked on modernizing Lower Egypt through various architectural and engineering projects. I plan to show that Coste was not only responsive to the needs of progressive design but was also sensitive to the Egyptian culture, creating a stylistic synthesis of European and Islamic forms. Unfortunately, due to Muhammad Ali's military expenditures, much of Coste's work was sidelined, to be built later in the governor's reign. Coste's original designs and realized buildings, however, continued to have a great impact on the design of Egyptian architecture throughout the nineteenth century. Through a narrative of the life of Coste concluding with his publication of Architecture Arabe ou Monuments du Kaire in 1837, I will illustrate Coste's attitude toward the Muslim world, his reasons for compiling the study of Egypt's monuments, and the ultimate reception the book received in mid-nineteenth century France. Coste greatly admired the Islamic architecture of Egypt and through his work hoped to share this love with his European audience. In addition, he wished to contribute to the pursuit of Islamic architectural history. Ultimately, Coste's work had little impact on nineteenth century historical studies because of the change in European politics and Europeans' attitudes toward the Middle East during the later part of the nineteenth century. By discussing Coste's life in the context of contemporary historical developments, I will argue that Coste's innovative objectivity led to the neglect of his work during the nineteenth century and the renewed appreciation of it by historians of Islamic architecture in the early twentieth century and beyond. / by Kara Marietta Hill. / Ph.D.

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Texte remanié de: Th. doct.--Lett.--Montpellier 3, 1995. Titre de soutenance : Familles et communauté en Languedoc rhodanien. / Bibliogr. p. 423-565, vol. 2.

Issued also as Thesis (Ph. D.)--University of Chicago. / Half-title. On cover: University of Nevada bulletin. vol. IV, no. 4, vol. V, no. 5.

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El presente trabajo analiza la estructura de los costos de ajuste del capital para el caso de la industria manufacturera argentina. Haciendo uso de un modelo estructural de demanda por inversión intertemporal de la firma, se estiman los costos de ajuste del capital para un panel de plantas manufactureras argentinas. Los parámetros estimados son utilizados luego en experimentos contrafácticos con el objetivo de evaluar los efectos de shocks sobre la demanda de factores. Los resultados obtenidos sugieren la existencia de convexidades, no-convexidades e irreversibilidades en la forma funcional de los costos de ajuste. En particular, se estiman altos costos fijos y de transacción. Asimismo, los ejercicios de simulación contrafácticos resaltan la importancia de considerar la movilidad del capital y sus fricciones a fines de evaluar los efectos de shocks sobre los mercados de factores. Tanto la velocidad como la magnitud del ajuste de los mercados dependen directamente de la movilidad del capital y de los costos de ajuste de este.

Objetivos: 1) estudio descriptivo de los episodios de infección nosocomial (IN) en el hospital Sant Jaume de Calella durante 2 años; 2) estudio de los factores de riesgo (FR) de las tres IN más frecuentes, la infección de la herida quirúrgica (IHQ), la infección del tracto urinario (ITU) y la neumonía nosocomial (NN) en un hospital de menos de 200 camas y 3) estudio del impacto económico atribuible a la IN, mediante dos perspectivas distintas: a) cálculo del coste de la prolongación de la estancia hospitalaria y b) cálculo del coste variable. Pacientes y Método: Estudio prospectivo caso-control anidado en una cohorte. El apareamiento fue 1:1 para la IHQ y para la ITU y de 1:4 para la NN. Para el estudio de los FR los controles se aparearon por sexo, edad y fecha de ingreso. Para el estudio del coste económico el apareamiento fue por sexo, diagnóstico principal, procedimiento quirúrgico principal, edad y fecha de ingreso. Para el estudio de los FR se efectuó un análisis univariado y multivariado, utilizando la regresión logística. Para el estudio del coste económico se utilizó el test de Wilcoxon.Resultados: Hubo 408 episodios de IN, con una incidencia del 3.06%. Los FR asociados fueron: a) en la IHQ: cirugía urgente, cirugía abdominal, aplicación incorrecta de la profilaxis quirúrgica, ingreso hospitalario previo y días de estancia hospitalaria; b) en la ITU: sonda vesical y c) en la NN: sonda nasogástrica, inmunosupresión, accidente vascular cerebral actual y días de estancia hospitalaria. La IN supuso un prolongación de la estancia hospitalaria de 8 días de mediana; 13 días para la IHQ, 6 días para la ITU y 9 días para la NN. Ello condicionó una ocupación permanente de 5 camas durante un periodo de 2 años. El coste económico global de la IN fue de casi 100 millones de Ptas., cuando el cálculo se efectuó en base a la prolongación de la estancia y de casi 24 millones de Ptas., cuando el cálculo se realizó en base a los costes variables o por procedimientos.Conclusiones: Unas medidas de prevención adecuadas, sobre todo en aquellos factores modificables, sin duda reducirán la incidencia de IN y, con ello, no solo la morbilidad y mortalidad, sino los costes que se generen, tanto si éstos se calculan mediante la prolongación de la estancia o mediante los costes variables. / Study Objective: 1) descriptive study of the nosocomial infection (NI) episodes in the Sant Jaume of Calella hospital during 2 years; 2) study of the risk factors (RF) of the thre NI more frequents, the site surgical infection (SSI), the urinary tract infection (UTI) and the nosocomial pneumonia (NP) in a hospital of less than 200 beds and 3) To evaluate the economic cost of NI by two methods, by calculation of cost resulting from increase of hospital stay attributable to NI and by calculation of cost attributed to services and procedures.Patients and method: A matched case-control prospective study with a cohort population. The matched was 1:1 for the SSI and the UTI and was 1:4 for the NP. To evaluate the RF the control were matched for sex, age and date of admission in the hospital. Both univariate and multivariate analysis were performed using the logistic regresion method.To evaluate the economic cost, the controls were matched for sex, principal diagnosis, surgical procedure, age and date of admission. A test of Wilcoxon was practiced.Results: There were 408 episodes of NI, with an incidence of the 3.06%. The RF associated were: a) for de SSI: emergency surgical, abdominal surgery, inadecuate surgical prophylaxis, previous admission and days of stay in the hospital; b) for the UTI: urinary catheter and c) for the NP: nasogastric tube, immunosupression, stroke and days of admission in the hospital. We compared of costs between cases and controls by two methods: 1) calculation of cost resulting from an increase of hospital stay attributable to NI and 2) calculation of costs attributed to services or procedures.Conclusions: Accurated prophylactic methods, specially in modificable factors, would ameliorate the incidence of NI and then improve the morbility and mortality results, but also would disminish the cost generated, calculated both by the increase of hospital stay or by the costs attributed to services.

[EN] The overall objective of this research has sought to deepen not only know the cost system developed in our community but knowing how it relates to clinical activity, all from a functional and organizational microeconomic perspective, through its empirical application to the Institute of Cardiovascular Diseases Consortium General Hospital of Valencia and if they are ready and geared their information systems to the implementation of an approach to economic evaluation of clinical management based on obtaining cost per patient and standardization. In the first part of the work of a theoretical nature, from the review of the main contributions to the question, have sought to know the importance of the disease of Heart Failure and determine what the clinical management and therapeutic treatment followed in daily clinical practice in the care levels of University General Hospital of Valencia, to establish standardized criteria based on clinical and therapeutic standards established by consensus among clinicians. We need the features of the cost model implemented by the Ministry of Health of the Valencian Community (SIE) and information systems to determine their usefulness for assessing economically outpatient clinical practice. In the second part obtain economic results from the evaluation of the care process, by applying full cost models costing and direct costing by the use of clinical practice patterns defined by different levels of care in which failure is cardiac (IC), in the area of Consorcio Hospital General Universitario de Valencia (CHGUV)., and the GDR's, obtained by grouping diagnoses izo consumption, this is intended to make a comparative analysis of economic results and drawing conclusions. The findings are relevant in highlighting the importance of the proper choice of a cost model that reflects the care practices and their variations both clinical and economic. The conclusions obtained can serve as a guide in making strategic decisions regarding the development of the cost model and systems and information technologies to implement or to make improvements in hospital organizations and organizational orientation model of strategic management, integration of care and economic management in obtaining both welfare and economic results as adjusted to scientific evidence. / [ES] El objetivo general de esta investigación ha intentado profundizar no sólo en conocer el sistema de costes desarrollado en nuestra Comunidad sino también en conocer cómo se relaciona con la actividad clínica desde una perspectiva microeconómica funcional y organizativa, mediante su aplicación empírica al Instituto de Enfermedades Cardiovasculares del Consorcio Hospital General de Valencia.Además se desea conocer si sus Sistemas de Información están orientados y preparados hacia la implantación de un enfoque de evaluación económica de la gestión clínica basado en la obtención del coste por paciente y en su normalización. En la primera parte del trabajo de naturaleza teórica, a partir de la revisión de las principales aportaciones a la cuestión, se han pretendido conocer la importancia de la enfermedad de la Insuficiencia Cardiaca y determinar cuál es el nivel de gestión clínico y el tratamiento terapéutico seguido en la práctica clínica diaria en los niveles asistenciales del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, para poder establecer criterios de normalización en base a patrones clínicos y terapéuticos establecidos mediante consenso entre los profesionales clínicos. Precisamos las características del modelo de costes implantado por la Consellería de Sanidad de la Comunidad Valenciana (SIE) y de los sistemas de información para determinar su utilidad y valorar económicamente la práctica clínica asistencial. En la segunda parte obtención de Resultados económicos procedentes de la valoración de dicho proceso asistencial, mediante la aplicación de los modelos de costes full costing y direct costing mediante la utilización de los patrones de práctica clínica, definidos por los diferentes niveles asistenciales en que se trata la Insuficiencia Cardiaca (IC), en el área del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, y los GDR's obtenidos por la agrupación de diagnósticos que los utilizó como criterio de medida. Con ello se pretende realizar un análisis comparativo de los resultados económicos y obtención de conclusiones. Las conclusiones son relevantes en cuanto a destacar la importancia de la elección adecuada de un modelo de costes que refleje la práctica asistencial y de sus variaciones tanto de gestión clínicas como económicas. Al obtener diferencias importantes respecto a la obtención de costes mediante los Sistemas de Clasificación de Pacientes GDR's y sus pesos que, no reflejan la totalidad de la atención prestada y los patrones consensuados por los clínicos especialistas en dicha patología, el cambio en el criterio de medida propuesto facilitará la toma de decisiones en cuanto a los recursos y componentes asistenciales y económicos invertidos, en términos de calidad, eficiencia y eficacia. / [CAT] L'objectiu general d'esta investigacio ha intentat aprofundir no nomes en coneixer el sistema de costs desenrollat, en nostra Comunitat sino el coneixer com se relaciona en l'activitat clínica, tot aço des d'una perspectiva microeconómica funcional i organizativa, mitjançant-la seua aplicació empírica a l'Institut de Malalties cardiovasculares del Consorci Hospital General de Valencia i si estan orientats i preparats els seus Sistemes d'Informacio cap a l'implantacio d'un enfocament d'evaluació economica de la gestió clínica basat en l'obtencio del cost per pacient i en la seua normalisació. En la primera part del treball de naturalea teorica, a partir de la revisio dels principals aportaments a la qüestio, s'han pretes coneixer l'importancia de la malaltia de l'Insuficiencia cardiaca i determinar qual es el maneig clinic i el tractament terapeutic seguit en la práctica clínica diaria en els nivells asistenciales del Consorci Hospital General Universitari de Valencia, per a poder establir criteris de normalisacio en base a patrones clinics i terapeutics establits mitjançan consens entre els professionals clinics. Precisem les característiques del model de costos implantat per la Conselleria de Sanitat de la Comunitat Valenciana (SIE) i dels sistemes d'informació per determinar la seua utilitat i valorar econòmicament la pràctica clínica assistencial. En la segona part obtenció de resultats econòmics procedents de la valoració d'aquest procés assistencial, mitjançant l'aplicació dels models de costos full costing i direct costing mitjançant la utilització dels patrons de pràctica clínica, definits pels diferents nivells assistencials en què es tracta la Insuficiència Cardíaca (IC), en l'àrea del Consorci Hospital General Universitari de València, i els GDR's obtinguts per l'agrupació de diagnòstics que els va utilitzar com a criteri de mesura. Amb això es pretén realitzar una anàlisi comparativa dels resultats econòmics i obtenció de conclusions. Les conclusions són rellevants pel que fa a destacar la importància de l'elecció adequada d'un model de costos que reflecteixi la pràctica assistencial i de les seues variacions tant de gestió clíniques com econòmiques. En obtenir diferències importants respecte a l'obtenció de costos mitjançant els Sistemes de Classificació de Pacients GDR's y el seu pes que, no reflecteixen la totalitat de l'atenció prestada i els patrons consensuats pels clínics especialistes en aquesta patología, el canvi en el criteri de mesura proposat facilitarà la presa de decisions pel que fa als recursos i components assistencials i econòmics invertits, en termes de qualitat, eficiència i eficàcia. / Bataller Alonso, E. (2015). MODELIZACIÓN DE LOS COSTES DEL PROCESO DE ATENCIÓN SANITARIA A LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CRÓNICA Y DESARROLLO DE UN MODELO PREDICTIVO DE CONSUMOS. APLICACIÓN A UN ÁREA DE SALUD DE ATENCIÓN INTEGRAL [Tesis doctoral no publicada]. Universitat Politècnica de València. https://doi.org/10.4995/Thesis/10251/53731 / TESIS

La gestión del agua cobra cada vez mayor importancia debido a la escasez hídrica que se presenta a nivel mundial. Las tendencias actuales van en la línea de mejorar la eficiencia en la gestión del recurso considerando también la eficiencia económica. En este último aspecto, la Unión Europea (a través de la Directiva Marco del Agua (DMA), 2000) ha hecho énfasis en la recuperación de costes y en el planteamiento de políticas eficientes de precios del agua. El agua, como recurso escaso es un bien que tiene alto valor para aquellos que lo requieren. Por ello, ya no es suficiente realizar el estudio hidrológico por sí solo, sino que es menester considerar los aspectos económicos para evaluar la eficiencia en el suministro a las demandas del sistema de explotación. En una asignación económicamente eficiente, el beneficio marginal del uso de los recursos deberá ser igual para todos los sectores, con el fin de maximizar el bienestar social. En otras palabras, el beneficio de usar una unidad adicional del recurso en uno de los sectores, debería ser el mismo que en otro sector. Las políticas de precios del agua se establecen con el fin de lograr que la asignación del recurso hídrico entre los diferentes usos y usuarios sea eficiente, equitativa y sostenible. En la práctica al agua se le asigna sistemáticamente un precio por debajo de su valor real. Esto es evidente cuando se observa que la cantidad demandada frecuentemente excede el suministro. El énfasis en la suficiencia de ingresos promueve la idea de la tarifación a precios medios. Si el precio unitario es igual al precio medio, los ingresos igualan a los costes totales. Sin embargo, es importante determinar e incorporar costes marginales (en el precio) de forma que se transmita a los usuarios una señal del valor del recurso y su escasez mediante el precio. En esta tesis doctoral se presenta una metodología que permite la valoración práctica de los costes de oportunidad del recurso hídrico (CMOR) a escala de cuenca y su incorporación en el diseño de una política eficiente de precios del agua a nivel de cuenca tomando en cuenta los requerimientos de la DMA. La metodología propuesta se basa en el desarrollo de modelos hidro-económicos a escala de cuenca. Para ello se parte de la caracterización hidrológica y económica del sistema mediante series mensuales de aportaciones al sistema, la aplicación de la ecuación de continuidad en los nudos del esquema planteado y la ecuación de balance en los embalses del sistema, incluyendo las ecuaciones empíricas que determinan las pérdidas por filtraciones y evaporaciones en embalses y conducciones. La caracterización económica comprende la utilización de funciones económicas de demanda para cada uso que conforma el sistema. La estimación del CMOR se hace mediante dos enfoques: simulación de la gestión según prioridades y modus operandi actual y optimización económica. / Álvarez Mendiola, E. (2011). Diseño de una política eficiente de precios del agua integrando costes de oportunidad del recurso a escala de cuenca. Aplicación a la Directiva Marco europea del Agua [Tesis doctoral no publicada]. Universitat Politècnica de València. https://doi.org/10.4995/Thesis/10251/9310 / Palancia

The nineteenth century presents a great increase in publications of guitar methods. Most authors of the time published several versions of their works. Fernando Sor, perhaps the most prominent guitar composers of the time—whose Méthode is regarded today as the most important of the period—only published one edition. However, Napoleon Coste took on the task to do a second account. The literature reviewed shows substantial existing information regarding background, type of text, tone, and contents of Sor's work, but comparisons to date are not substantial. Therefore, there is a need to compare these two texts side by side to yield a complete view of their pairing. The existing negative views of Coste's edition hinder the importance of Coste's work as reference to Segovia's publication of Sor studies, and as a clearer pedagogical application of many of Sor's concepts which are sidetracked by his response to criticism and his elaborations in matters beyond his main subject matter. I provide a comprehensive review of Sor's method, an outline and a consideration of his concepts. Then I offer a complete English translation of Coste's method which is inexistent until now. The comparison follows pointing at differences and similarities. Results show that Coste clarifies and complements many of the principles in less text and simpler language. He modifies certain others either to approach Sor's practice or to depart to a newer standard. He offers his own lessons and sections to apply Sor's concepts. Coste's text heads towards a pedagogical synthesis of Sor's method, but it is incomplete because he omits some concepts without leading the readers to consult Sor. Coste's pedagogical and practical relevance is fundamental for modern standard techniques.