Realiza seguimiento farmacoterapéutico (SFT) en pacientes, adultos mayores con hipertensión arterial; así mismo, identifica los PRM, las causas y los factores asociados con la finalidad de mejorar los valores de la presión arterial. Se realiza un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal durante un periodo de seis meses, en los que se incluyeron 22 pacientes que cumplieron con los criterios de selección, a los cuales se les revisó la historia clínica, se entrevistó y analizó las fichas de SFT utilizando como herramientas la metodología DADER. De los 22 pacientes que iniciaron el estudio, solo concluyeron 20; la edad promedio fue de 82 años y 70 % eran mujeres. Después de 6 meses de SFT, presentaron 48 PRM siendo de mayor frecuencia el PRM 1 (44%), seguido por PRM 5 (25%); las causas más frecuentes fueron el incumplimiento (17%) y probabilidad de efectos adversos (15%); los factores asociados fueron que 30% tenía tres diagnósticos, (hipertensión arterial, gastritis, artrosis, osteoporosis, hipercolesterolemia, dolor y otras enfermedades), 30% tenía prescritos tres medicamentos y solo 5% tenía estudios superiores completos; así mismo, se obtuvieron valores de la presión arterial sistólica (130 mmHg, p<0.001) y presión arterial diastólica (80 mmHg, p<0.005). / Tesis

Identifica la percepción del paciente sobre el cuidado que brinda la enfermera en centro quirúrgico en 5 dimensiones: trato respetuoso, tranquilidad, relación, conocimiento y habilidades, y empatía. Estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo .La población de estudio está constituida por 60 pacientes post operados mediatos, con una muestra 37 pacientes, seleccionados aleatoriamente. El instrumento que se utiliza es un formulario tomado del inventario de conductas del cuidado (caring Behaviors Inventory. CBI) diseñado por Wolf modificado, la técnica es la entrevista. En relación a la percepción del paciente sobre el cuidado que brinda la enfermera del Centro Quirúrgico observamos que el 40%(15) tienen una percepción medianamente favorable, el 32%(12) tiene una percepción favorable 28%(10) tienen una percepción desfavorable. / Trabajo académico

Determina la relación costo-efectividad de antimoniato de meglumina AM frente a estibogluconato de sodio (SSG) en el tratamiento de leishmaniosis tegumentaria. Se estructuraron dos árboles de decisiones para cada forma de leishmaniosis calculando la utilidad en años de vida ajustados a discapacidad (AVAD) y los costos al año 2015 en Soles (S/.). Se calculó la relación costo-efectividad de cada intervención, y la relación entre el costo incremental y la efectividad incremental (ICER), teniendo en consideración una disponibilidad de pago (WTP) igual al Producto Bruto Interno (PBI) percápita. El costo global del tratamiento de leishmaniosis cutánea con SSG fue de S/. 3 175 y con AM de S/. 3 036; en el caso del tratamiento de leishmaniosis mucocutánea de S/. 3 763 con SSG y S/. 2 846 con AM. El tratamiento de leishmaniosis cutánea con SSG generó 1 343,85 AVADs y con AM 1 222,98 AVADs; y en leishmaniosis mucocutánea 2 253,76 AVADs con SSG y 2 235,96 AVADs con AM. El ICER en leishmaniosis cutánea fue de S/. -1.15 y de S/. -51,52 para mucocutánea. El modelo sólo fue sensible a la variable descuento en el análisis de sensibilidad. Conclusión: el tratamiento de la leishmaniosis tegumentaria con AM es más costo-efectivo que SSG, con un valor de la ICER por debajo de la WTP. / Tesis

Mide el nivel de desarrollo de la Gestión por Procesos en los Hospitales de Nivel II de Lima Metropolitana - Ministerio de Salud; asimismo, identifica las herramientas y las metodologías que adoptan los hospitales, demuestra los problemas más comunes que se presentan en la implementación, compara el nivel de desarrollo de la Gestión por Procesos entre los hospitales, contrasta las acciones de diseño, medición, análisis, mejora y control que realizan los hospitales en conformidad a las metodologías definidas por el MINSA para plantear estrategias de mejora. Se realizó estudio descriptivo, prospectivo y transversal durante los meses de abril a junio del 2018; en los que se incluyeron 06 hospitales del MINSA de Nivel II de Lima Metropolitana donde se aplicó encuesta a los funcionarios del Planeamiento Estratégico y revisión documentaria. Los resultados obtenidos en promedio demuestran un bajo nivel de desarrollo de 21.3 % , el 16.7 % se encuentran en la Fase 1 de condiciones previas y 4.6 % en la fase 2 de diseño; el 66.7% (04) hospitales lo aplican la metodología establecida por MINSA, los problemas más comunes que afrontan los hospitales en es la falta de capacitación; el Hospital de Emergencias Villa el Salvador tiene 40% de nivel de desarrollo, seguido por el Hospital Vitarte 28%, Hospital José Agurto Tello de Chosica 20% , el Hospital Huaycán y Hospital Carlos Lafranco la Hoz de Puente Piedra ambos tienen 15% y finalmente Hospital San Juan de Lurigancho con 10%; sólo el 16.7 % (01) de los hospitales mide, analiza, mejora y controla los procesos como política de mejora continua de la calidad de manera muy frecuente. / Tesis

Especifica la relación entre el Síndrome de Burnout (SBO) y la calidad del Servicio en los profesionales médicos del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) Essalud, Lima 2017. El universo de interés muestreado fue de 100 médicos del HNGAI, Essalud, Lima, 2017, que son todos los médicos del Servicio de Emergencia, por ser población censal no se consideró muestras. La metodología fue hipotéticodeductiva. Su diseño fue no experimental, de tipo descriptiva correlacional, tomado en un tiempo determinado, el instrumento SBO de Maslach y el cuestionario de Calidad de Parasuraman, con escala de Likert. El Tau_b de Kendall de -0.879 presenta relación negativa entre las variables con correlación elevada y significancia bilateral p=0.000, <0.01 (altamente significativo), descartando la HN y validando la HG. Esto nos permite concluir que el Síndrome de Burnout tiene relación con la calidad del servicio en los profesionales médicos del HNGAI, Essalud, Lima. 2017. / Tesis

Señala que el hepatocarcinoma es la neoplasia primaria de hígado más frecuente y de crecimiento rápido. Esta patología en 30 días puede duplicar su tamaño y perder la oportunidad de curación por lo que necesita de una atención oportuna y un diagnóstico precoz. El presente estudio observacional de tipo descriptivo, no experimental, de diseño transversal tuvo como objetivo general determinar los factores que retrasan el tratamiento quirúrgico oncológico del hepatocarcinoma en el Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud 2012 – 2013. Se evaluó todos los casos y procesos de atención de 42 pacientes de enero 2012 a diciembre 2013. Además se hizo la diagramación de los procesos institucionales de los niveles de atención y la diagramación de las fases de cada proceso por nivel de atención incluyendo el control de tiempos promedio; así como se estudió los factores institucionales con el método de las 6M’s de la calidad. Los resultados evidenciaron que los factores en el retraso del tratamiento quirúrgico fueron la procedencia, la falta de insumos, la insuficiente información y comunicación hacia el paciente, las citas médicas para reevaluación inoportunas, los resultados de laboratorio desactualizados y la ausencia de control en los tiempos de espera. Se concluyó que es necesario implementar la gestión por procesos y aplicar la metodología Lean Healthcare para la optimización de los procesos institucionales. / Tesis

Describe el uso del WhatsApp y su valoración en el trabajo colaborativo de estudiantes de la maestría. La investigación es cuantitativa, descriptiva de corte transversal. La población estuvo conformada por estudiantes de la maestría. Se utilizó una muestra probabilística estratificada conformada por 79 estudiantes. Se aplicó un cuestionario creado por Vilches y col. (2019). que contiene 59 preguntas, dividido en cuatro dimensiones y con una confiabilidad de 0.92. Resultados WhatsApp es una herramienta de comunicación que tiene gran aceptación. El grupo bajo obtuvo mayores puntuaciones en las dimensiones: organización del trabajo grupal 35.4% (28), sistema de comunicación para tareas grupales 39.2% (31), mientras el grupo medio obtuvo mejores puntuaciones en la dimensión relaciones interpersonales 4 0.5% (32) y en presencia de limitaciones 35.4% (28). Los estudiantes del segundo semestre obtuvieron mejores puntuaciones y la puntuación global determinó la presencia del grupo bajo en 34.2% (27) de los estudiantes. Se concluye que la aplicación WhatsApp es una herramienta de comunicación de gran aceptación, los estudiantes del segundo semestre tienen puntuaciones favorables en las dimensiones organización de trabajos grupales, comunicación de tareas, relaciones interpersonales, limitaciones. La puntuación global corresponde al grupo bajo respecto al trabajo colaborativo. / Tesis

Determina la relación del clima organizacional y la satisfacción laboral de los profesionales en Enfermería del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas, 2018. El estudio es de tipo cuantitativo, correlacional y transversal. El diseño es no experimental. La población de estudio está conformada por 112 enfermeros asistenciales que pertenecen a cinco servicios del instituto. El procesamiento de datos se realizó a través del programa estadístico SPSS versión 23. La correlación de variables se realizó a través de la prueba Chi cuadrado (p < 0.05). Del 65% identifica que el clima organizacional de la institución está por mejorar y 35% saludable; mientras que la dimensión cultura de la organización es no saludable (59%), diseño organizacional está por mejorar (69.5%) y potencial humano es no saludable (82%). Respecto a la satisfacción laboral, 45% está satisfecho; mientras que en la dimensión significación de la tarea y beneficios económicos se encuentran insatisfechos (16%; 15%). Existe relación entre clima organizacional y satisfacción laboral (p < 0.05). Se concluye que el clima organizacional se considera en un nivel por mejorar. La satisfacción laboral se encuentra en un nivel de aceptable. Existe una relación entre clima organizacional y satisfacción laboral, cuando clima organizacional está por mejorar, la mayoría considera que hay satisfacción laboral; y cuando el clima laboral es saludable la mayoría considera que la satisfacción laboral es promedio. / Tesis

Determina la relación entre clima organizacional y síndrome de Burnout en los profesionales de salud del servicio de emergencia del Hospital Marino Molina Scippa en el periodo de junio- julio 2019. Se realizó un estudio analítico transversal en el personal de salud (médicos y enfermeras) del servicio de emergencia del hospital Marino Molina Scippa. Se utilizó el instrumento desarrollado por el MINSA para la evaluación del clima organizacional y el Maslach Burnout Inventory instrumento estándar en el estudio del síndrome de Burnout. Se encontró una alta prevalencia de despersonalización (1 de cada 3 entrevistados), y de falla de realización personal (1 de cada 5 entrevistados). No se puedo determinar asociaciones estadísticamente significativas, pero si algunas tendencias a la significancia. Se concluye que no ha sido posible determinar una relación estadísticamente significativa entre clima organizacional y síndrome de Burnout; pese a ello, existe evidencia suficiente para sospechar que esa asociación ocurre. / Tesis

Determina la relación entre los factores sociodemográficos y el nivel de satisfacción del usuario externo de neurocirugía del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. La evaluación del nivel de satisfacción del usuario externo de consulta de neurocirugía constituye una vía de retroalimentación para la gestión de calidad y la calidad de la atención que se brinda, la técnica empleada para obtener esta información fue la encuesta, usando como instrumento el cuestionario tipo SERVQUAL que fue desarrollado por Parazuraman, A. Berry L. y Zeithalm (1991) para medir satisfacción del usuario externo en empresas de servicios, luego adaptada y validada por Barbakus, Maugold (1992) para ser aplicada en hospitales. El mismo cuestionario fue validado también en nuestro medio por Emilio Cabello en el año 2012 en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. / Tesis