In the last decades, great breakthroughs in medical and hospital technology contributed for a consistent decline in the neonatal mortality rates. The purpose of this study was to check the neuropsychomotor development (DNPM) of pre-term newborn babies (RNPT) with very low weight on birth, by means of the application of the Denver Development Screening Test (Denver Test II). In order to achieve that, it was evaluated 24 children with birth weight under 1500 grams, which were hospitalized in the Neonatal ICU of the University Hospital of Santa Maria, in the period from January 2002 through December 2006. It was excluded newborn babies with genetic syndromes and bigger malformations, diagnosed by the medical team. The data were analyzed by the software STATA 10, being used the test T, the Fisher s exact Test in the comparison of the results (p<0,05). From the results obtained, it was observed that the majority of the children showed unfavorable performance in the area of fine motricity and that the area corresponding to the language was shown to be the most compromised, since that 70,8% (17) of the children showed questionable or abnormal performance. The area of the gross/ample motricity was the one that showed the best performance, since 75% (18) showed normal performance. The results of this research show that the premature birth, especially for those with weight under 1500 g, is followed by alterations in development, mainly in the language area. / Nas últimas décadas, grandes avanços na tecnologia médica e hospitalar contribuíram para um consistente declínio nos índices de mortalidade neonatal. Assim sendo, recém-nascidos com idade gestacional inferior a 30 semanas e peso menor que 1.500 g (RNMBP) passaram a se tornar viáveis. O objetivo deste estudo foi verificar o desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) de recém-nascidos prétermo (RNPT) de muito baixo peso ao nascer através da aplicação do Denver Development Screening Test (teste de Denver II), na qual foram avaliadas as seguintes áreas: motricidade fina, motricidade ampla, linguagem e pessoal/social. Para isso, foram avaliadas 24 crianças com peso de nascimento inferior a 1500 gramas e que nasceram no período compreendido entre janeiro de 2002 e dezembro de 2006 no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). Foram excluídos deste estudo recém-nascidos que apresentaram síndromes genéticas e malformações maiores diagnosticadas pela equipe médica. Os dados foram tabulados e analisados com auxílio do software STATA (versão 1.0), sendo que foram utilizados o teste T o teste exato de Fisher. A partir dos resultados obtidos, pôde-se constatar que a maioria das crianças apresentou desempenho desfavorável na área de motricidade fina e que a área correspondente à linguagem mostrou-se como a mais comprometida, já que 70,8% (17) das crianças apresentaram desempenho questionável ou anormal nesta área. A área relacionada à motricidade grossa/ampla foi a que apresentou melhor desempenho, visto que 75% (18) apresentaram desempenho normal.

Made available in DSpace on 2016-08-19T18:16:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Roxana Desterro.pdf: 688994 bytes, checksum: ceb8107f09c4ea13f75ca8e4a721da06 (MD5) Previous issue date: 2007-12-13 / The scientific and technologic advances that occurred in the neonatal ITU over the last decades increased the survival rate of babies over and over more premature. Due to the occurency of possible sequelae inherent to this condition, it has been a bigger interest for de development of egress babies from these unites of treatment. The present study is retrospective, longitudinal, analytical of a control case, nested to a cohort. It proposes to evaluate the motor and cognitive development of premature babies who had brain ultrasound alterations at the neonatal period and the possible risk factors for its delay. It has been selected 99 premature children weighting 1800 grams or less in the birth and pregnancy age inferior to 37 weeks, submitted to a transfontanelar ultrasound in the neonatal period during their neonatal ITU (Intensive Therapy Unity) internment. The socio-economic, cultural, environmental, perinatal clinic events and mother characteristics were analysed. To evaluation of the neural, psychomotor development, the Denver II test was used. A sample made, in the majority, of corrected 12 months old children. The birth weight average was 1032 grams and the pregnancy average was 31,3 weeks. The ultrasonic alterations were present in 49, 4% of the children. In them, the periventricular leucomalacy was more frequent corrected one year old babies with alterations in the Denver II test. 34, 3% of the realized tests had unsatisfactory results. As risk factors for the development alteration, Ultrasonic alterations and low family incomes were significant for the study. . The positive predictive value of transfontanelar ultrasonic exams for the neural psychomotor development was 51,02% and the negative predictive value was 82% When the family incomes variable is added to the transfontanelar ultrasonic alterations, the positive predictive value increased to 90% and the negative predictive value decreased to 71,91%. It is believed that the variable family incomes added to the analysis is a good alternative to increase the prediction capacity development alterations of premature children with transfontanelar ultrasonic alterations. / Os avanços científicos e tecnológicos que ocorreram nas UTI neonatais nas últimas décadas, aumentaram a sobrevida de bebês cada vez mais prematuros. Devido ocorrência de possíveis seqüelas inerentes a essa condição, houve um interesse maior pelo desenvolvimento dos bebês egressos dessas unidades de tratamento. O presente estudo é retrospectivo, longitudinal, analítico do tipo caso controle, aninhado a uma coorte. Foi avaliado o desenvolvimento motor e cognitivo de prematuros que tiveram alterações ultra-sonográficas cerebrais no período neonatal e os possíveis fatores de risco para o seu atraso. Selecionou-se 99 crianças prematuras com peso de nascimento menor ou igual a 1800 gramas e idade gestacional abaixo de 37 semanas e que fizeram ultra-sonografia transfontanelar no período neonatal durante sua internação em UTI neonatal. Analisaram-se variáveis sócio-econômicas, culturais, ambientais, eventos clínicos perinatais e características maternas. Para avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor utilizou-se o Teste de Denver II. A população foi composta de crianças com 12 meses de idade corrigida. A média de peso de nascimento foi de 1032 gramas e a média de idade gestacional foi de 31,3 semanas. As alterações ultra-sonográficas estiveram presentes em 49,4% das crianças. Destas, a leucomalácia periventricular foi a mais presente nos bebês com alteração no Teste de Denver II na idade corrigida de 1 ano. Dentre os testes realizados, 34,3% tiveram resultados desfavoráveis. Dos fatores de risco para alteração de desenvolvimento, alterações ultra-sonográficas cerebrais e renda familiar mostram-se estatisticamente significantes para o estudo. O valor preditivo positivo dos exames ultra-sonográficos transfontanelares para alterações de desenvolvimento neuropsicomotor, foi de 51,02% e valor preditivo negativo de 82%. Ao se acrescentar a variável renda familiar às alterações ultra-sonográficas transfontanelares, o valor preditivo positivo aumentou para 90% e o valor preditivo negativo reduziu-se para 71,91%. Acredita-se que o acréscimo à análise da variável renda familiar baixa é boa alternativa para aumentar a capacidade de predição de alterações do desenvolvimento de prematuros com alterações ultra-sonográficas transfontanelares.