Québec Université Laval, Bibliothèque 2016

L’hippothérapie est une modalité d’intervention basée sur le mouvement du cheval transmis au cavalier. Ce mouvement permet de solliciter les systèmes neuromoteur, cognitif et sensoriel afin d’atteindre des objectifs thérapeutiques fonctionnels. Les effets sur la participation sociale et la réalisation des activités relatives aux habitudes de vie des enfants sont peu documentés, tout comme le point de vue des parents. Ce mémoire répond à trois questions de recherche: (1) Quelles habitudes de vie sont positivement influencées par l’hippothérapie ? (2) Lesquelles sont plus importantes pour les parents? (3) Existe-t-il une association entre le type d’interventions en hippothérapie (ergothérapie, orthophonie, physiothérapie) et l’impact perçu par les parents? Une enquête en ligne a été réalisé auprès de parents d’enfants ayant reçu ou recevant des services d’hippothérapie au Québec via la Clinique de réadaptation Carolyne Mainville et la Fondation Chevalerie Passion. Le questionnaire original fut prétesté puis rendu accessible sur les lieux de traitement pendant huit semaines (septembre-octobre 2017), auprès d’une population estimée à 80 enfants/semaine. Les questions concernent les services reçus (7), l’importance des habitudes de vie (1), l’impact perçu de l’hippothérapie sur les habitudes de vie des enfants (3) et l’aspect clinicosociodémographique (8). Plus de 80% des parents (n=26) ont indiqué des impacts positifs; la proportion d’impact positif perçu est statistiquement significative (p˂0.05) pour 10 des 12 catégories d’habitudes de vie. Les catégories d’habitudes de vie jugées plus importantes sont : Communication (73,1%), Éducation (50,0%), Relations interpersonnelles (42,3%), Déplacements (34,6%) et Condition corporelle (19,2%). Il n’a pas été possible d’identifier une association entre le type d’intervention en hippothérapie et les résultats obtenus, étant donné la taille de l’échantillon. L’impact global positif perçu par les parents suggère que l’hippothérapie permet d’intervenir sur plusieurs habitudes de vie simultanément, ce qui se révèle être une information importante pour les thérapeutes et l’orientation des interventions. / Hippotherapy is a rehabilitation modality using the movement of the horse transmitted to the rider. The movement engages the neuromotor, cognitive and sensory systems, promoting the attainment of functional therapeutic objectives. Few studies have documented hippotherapy’s effects on social participation and the realization of activities relative to children’s life habits. As well, parents’ point of view has been rarely considered. This research addressed three questions: 1) Which life habits are the most positively impacted by hippotherapy from the parents’ perspective?; 2) Which of these life habits are considered the most important for the parents?; 3) Is there an association between types of hippotherapy (OT, PT, SPL) and the impact perceived by the parents? An online survey was conducted targeting parents of children receiving hippotherapy services, with the help of two organizations: Clinique de Réadaptation Carolyne Mainville and Fondation Chevalerie Passion. An original questionnaire was pretested and then transmitted to potential participants at the therapy sites and online for 8 weeks (September-October 2017, estimated population 80 children/week). The questions included: service characteristics (7), life habits’ importance (1), perceived impact of hippotherapy on children’s life habits (3) and sociodemographic data (8). Between 80-100% of parents (n=26) reported a positive impact on life habits. The proportion of positive impact is statistically significant (p˂0.05) for 10 out of 12 life habit categories. The more important categories of life habits are: Communication (73.1%), Education (50%), Interpersonal relationship (42.3%), Mobility (34,6%) and Physical fitness and psychological well-being (19.2%). It was not possible to detect an association between the type of intervention and hippotherapy effects due to the small sample size. The global positive impact perceived by parents suggests that hippotherapy is an interesting modality to simultaneously address several life habit challenges. This conclusion is useful for therapist and service orientation.

Québec Université Laval, Bibliothèque 2015

Les infirmières œuvrant dans divers milieux de soins sont concernées par la santé et le bien-être des enfants et des adolescents vivant avec des incapacités et doivent se munir de connaissances spécifiques pour offrir des soins humains et individualisés à cette population. Pour y parvenir, il faut rechercher et écouter activement la voix de ces jeunes, puisque ceux-ci sont maintenant reconnus comme les mieux placés pour exprimer leur expérience vécue unique et subjective. Cependant, l’inclusion des jeunes à besoins particuliers demeure une avenue peu explorée par les chercheurs. Parmi les études répertoriées qui s’intéressent au bien-être des enfants et des adolescents, peu s’attardent aux enfants et aux adolescents à besoins particuliers et encore moins s’intéressent à obtenir leur perspective à ce sujet. En voulant placer ces enfants et ces adolescents au centre du phénomène, une étude phénoménologique a été réalisée auprès de 14 jeunes vivant avec des incapacités de 7 à 15 ans. Inspirée de la théorie du caring humain de Jean Watson, cette étude visait à décrire leur expérience vécue du bien-être, en plus de saisir les interventions des étudiantes infirmières contribuant à cette expérience vécue dans le contexte d’un programme communautaire de stimulation psychomotrice nommé Sensory Motor Instructional Leadership Experience (S.M.I.L.E.). Globalement, les résultats de cette étude témoignent que la participation des enfants et des adolescents à besoins particuliers au programme S.M.I.L.E. est positive en regard de leur expérience vécue du bien-être et que le jeu est un aspect indispensable à leur expérience. L’analyse phénoménologique de Giorgi a permis d’exposer huit thèmes, 18 sous-thèmes et d’en dégager l’essence suivante : l’expérience vécue du bien-être au programme S.M.I.L.E. s’exprime à travers des activités qui permettent de jouer, de s’amuser et de bouger, tout en étant en relation avec l’autre, et qui s’accompagnent de divers sentiments positifs. Enfin, cette étude apporte une nouvelle contribution aux connaissances actuelles auprès de cette population et a permis d’émettre des recommandations pour la recherche, la formation et la pratique infirmière. / Nurses working in various settings are concerned for the health and well-being of children as well as adolescents living with special needs. They must have specific knowledge and skills set to provide individualized and humanized care to this population. This unique nursing care is essential, and researchers need to actively seek the voices of these young people to understand their lived experience. Besides, it is well known that children and adolescents living with disabilities experience a unique sense of well-being. Thus, they are best placed to express their subjective perspective. Nevertheless, the collective inclusion of these young people with special needs remain an avenue poorly explored by researchers. While the well-being of children and adolescents has been studied, few studies have examined the lived experience of well-being for young people with special needs, let alone tried to study it from their own perspective. Inspired by Watson’ human caring theory, a phenomenological study was carried out to : (1) describe the lived experience of well-being among children and adolescents living with special needs; (2) understand which actions provided by student nurses enhanced their lived experience of well-being of these children/adolescents in the context of a psychomotor stimulation program, named Sensory Motor Instructional Leadership Experience (S.M.I.L.E.). Fourteen interviews were conducted with children/adolescents (aged 5 to 15 years) living with special needs. Overall, this study showed that the participation of children and adolescents with special needs in the S.M.I.L.E. program is positive for their lived experience of well-being and that play is an essential aspect of their experience. The application of Giorgi's phenomenological analysis method allowed the emergence of eight themes, eight-teen subthemes and helped obtain the following essence: the lived experience of well-being of young people with special needs in the S.M.I.L.E. program is expressed through activities that allow them to play, have fun and move, while being surrounded by others, and moments that are filled with various positive feelings.

Pour tenter de gérer les multiples facettes du développement de leur enfant, les efforts que déploient les parents des 20% d'enfants québécois vivant avec des incapacités (PEVI) vont bien au-delà des exigences parentales habituelles. Ces parents se tournent régulièrement vers Internet pour répondre à leurs besoins de soutien. Or, ils rapportent vivre, en ligne, un manque criant d'information pertinente à leur vécu ainsi que d'opportunités d'échanger avec d'autres PEVI, et ce particulièrement en français. Le mémoire vise à décrire les besoins de soutien qui incitent les PEVI québécois à se tourner vers Internet, et ce, afin de mieux comprendre la concordance entre ces besoins et les ressources Internet actuellement disponibles. Une étude qualitative de type descriptif et exploratoire a été réalisée. Des entretiens individuels semi-structurés incluant une séance de Think Aloud ont permis de collecter les propos de six parents d'enfants vivant avec une incapacité (<12 ans) qui ont ensuite été soumis à une analyse qualitative de contenu. Les résultats sont présentés, discutés, puis résumés en cinq messages clés : 1) Internet répond en partie aux besoins de soutien informationnel des PEVI québécois, mais un manque persiste quant au soutien informationnel dynamique; 2) Les PEVI sont hésitants et ambivalents face aux ressources en ligne offrant des opportunités d'interaction entre eux; 3) Un accès rapide aux professionnels via des initiatives en ligne doit être envisagé afin de répondre à leurs besoins; 4) L'information en ligne doit être triée, organisée et regroupée afin d'améliorer l'accès à une information de qualité et réduire le temps investi par les PEVI dans leurs recherches; 5) Internet présente certains avantages, mais également des limites quant à la réponse qu'il peut offrir à leurs besoins de soutien. Ces résultats permettent de mieux cerner la complexité des besoins de soutien des PEVI et d'orienter de futures ressources Internet leur étant destinées. / While attempting to manage the multiple aspects of their child's development, parents of the 20% of Quebec children living with disabilities put on efforts that go well beyond the usual parental requirements. Parents of these children living with disabilities (PCLD) regularly turn to the Internet to meet their supportive care needs. However, they report experiencing, online, a lack of information relevant to their experience and very few opportunities to interact with other PCLD in their language. This research paper aims to describe the Internet supportive care needs of Quebec PCLD in order to better understand the concordance between the Internet resources currently available for them and their needs. A descriptive and exploratory qualitative study was carried out. Semi-structured individual interviews including a Think Aloud session allowed to collect the verbal data of 6 parents of children living with a disability (<12 years old) who were then subjected to a content analysis. The results are presented, discussed, and summarized in 5 key messages: 1) The Internet partially meets the information support needs of Quebec PCLD, but there is a persistent lack of dynamic informational support; 2) PCLD are ambivalent towards resources offering online interaction opportunities with other PCLD; 3) Rapid access to professionals via online initiatives should be a considered avenue in order to meet their needs; 4) Online information must be sorted, organized and grouped to improve accessibility to quality information and reduce PCLD's research time; 5) the Internet has some advantages, but also limitations, in the response it can offer to PCLD's supportive care needs. The results of this research help to better understand the complexity of their supportive care needs and may guide future Internet resources intended to support them.

Cette recherche répond à trois objectifs: 1. comparer les acquisitions de 24 enfants, répartis dans 15 commissions scolaires de la région administrative 03, à leur première année de fréquentation scolaire, soit en maternelle régulière ou en classe à effectif réduit; 2. décrire les conditions de scolarisation des milieux; 3. vérifier l’existence d’un lien entre les acquisitions des enfants et les conditions de leur milieu, ainsi qu’entre les acquisitions et certaines caractéristiques des enfants. Les mesures de cueillette de données sont diversifiées: tests standardisés (échelle de développement Harvey, échelle de comportement adaptatif pour enfants ABSI, questionnaire d’évaluation des comportements au préscolaire); observations directes en classe; entrevues avec les enseignants/es, avec les parents et avec les directions d’école; questionnaires et examen des politiques de services. Les résultats de la recherche indiquent que chacun des deux groupes de sujets à des domaines dans lesquels il fait plus d’acquisitions. Ainsi, en général, les enfants intégrés font plus de progrès en graphisme et sur le plan social, alors que les points forts des enfants scolarisés en classe à effectif réduit sont la motricité et l’autonomie fonctionnelle. Ces résultats sont attribuables aux objectifs prioritaires que se donnent chacun des groupes. Plusieurs lacunes sont soulevées sur le plan de l’application des conditions d’intégration. Ainsi, les enseignants/es qui font de l’intégration sont peu préparés tant en terme de formation, d’information sur l’enfant qu’ils reçoivent qu’au niveau du perfectionnement en cours d’emploi. Aussi, ils font peu usage d’une planification par objectifs gradués ou d’un plan d’enseignement individualisé. Il y a peu d’encadrement de la démarche d’intégration dans les milieux. Le support est souvent défaillant, tan t au niveau du matériel adapté, de la collaboration des pairs et des parents de l’enfant, de la direction d’école ou d’une équipe multidisciplinaire. La recherche met en évidence l’importance d’accorder encore plus de support aux enseignants lorsqu’ils intègrent des enfants présentant des problèmes de comportement. Quant aux conditions dans les classes à effectif réduit, elles semblent généralement bonnes, bien que certaines formes de support manquent parfois (parents, équipe, direction, éducateur). Ceci étant amplifié par l’alourdissement de leur tâche. D’après les résultats de l’étude, il existe un lien entre les conditions du milieu et les acquisitions faites par les enfants. Ainsi, les enfants qui font le plus de progrès proviennent de milieu où il y a certaines conditions en place. Celles-ci ne sont pas toujours les mêmes, mais elles dénotent soit une forte préparation des enseignants/es soit un bon encadrement par une équipe. Cependant, la présence de problèmes importants de comportement chez l’enfant ne permet pas d’établir ce lien. Dans les milieux où la préparation et le support manquent, on note que les enfants font beaucoup moins d’acquisitions. / Québec Université Laval, Bibliothèque 2016

Québec Université Laval, Bibliothèque 2014

Québec Université Laval, Bibliothèque 2016

Québec Université Laval, Bibliothèque 2015

Doctorat en sciences psychologiques / info:eu-repo/semantics/nonPublished